Бактерии в моче у ребенка – что это значит и каковы причины их появления в анализе у грудничка?

Бактерии в моче у детей

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1669

  • Особенности бактериурии у детей
  • Причины появления
  • Заболевания, сопровождающиеся бактериурией
  • Разновидности
  • Методики поиска бактерий
  • Лечебный подход
  • Видео по теме

Общий анализ мочи (ОАМ) для детей самый удобный вариант диагностики, который способен предоставить максимум информации о здоровье мочевыделительной системы. Чтобы получить образец для исследования малышам не приходится доставлять боль – нужно всего лишь собрать выделяемую жидкость в специальную емкость и отправить ее в лабораторию.

Благодаря анализу удается диагностировать воспалительные заболевания инфекционного характера, которые подтверждаются наличием лейкоцитов, белка, микроскопического осадка и других возможных примесей. Наиболее важным критерием присутствия инфекции являются многочисленные бактерии в моче у ребенка, которые могут быть как патогенными, так и условно-патогенными.

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1669

Почему у грудничка и ребенка старше 1 года в анализе мочи появляются бактерии и что это может значить?

Один из основных способов плановой оценки состояния ребенка – анализ мочи. Что же делать, если в нем были найдены бактерии? Речь может идти о воспалительных процессах в организме, а возможно, материал был просто неправильно собран. В чем еще могут быть причины появления бактерий, каковы нормы их содержания и что делать маме после получения анализов?


Один из основных способов плановой оценки состояния ребенка – анализ мочи. Что же делать, если в нем были найдены бактерии? Речь может идти о воспалительных процессах в организме, а возможно, материал был просто неправильно собран. В чем еще могут быть причины появления бактерий, каковы нормы их содержания и что делать маме после получения анализов?

Что означает присутствие бактерий в моче у ребенка?

Ранее уже говорилось о том, что в норме урина не должна содержать бактерии и другие микроорганизмы. Их наличие, несомненно, указывает на инфекцию и является симптомом одного из возможных заболеваний.

Повышенное содержание бактерий моче называется бактериурией или бациллурией. Абсолютное значение показателя (количество микроорганизмов) зависит от метода исследования и соблюдения правил сдачи урины. Нередко причиной содержания в урине патогенной микрофлоры становится нестерильный контейнер для хранения, несоблюдение личной гигиены или условий хранения материала. В этом случае назначается повторное исследование.

Если в 1 мл урины содержится более 100 единиц бактерий, это свидетельствует о воспалительном процессе инфекционного характера в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательных каналах (пиелонефрит, уретрит, цистит и др.). Существует утвержденная норма – 104 единицы на 1 мл (умеренно), показатель в 105 и более единиц говорит о воспалении. В этом случае, помимо микроорганизмов, в биологическом материале будет повышено содержание лейкоцитов, эритроцитов, кетоновых тел, гемоглобина и др.

  1. Нарушение процесса мочеиспускания. Ребенку трудно и больно мочиться. Это происходит при сужении отводящего канала.
  2. Поллакиурия. Малыш мочится слишком часто, но совсем понемногу. Сходить в туалет нормально он не может.
  3. Повышение температуры. Воспалительный процесс запускает соответствующую реакцию иммунной системы.
  4. Признаки интоксикации. Проявляются в виде озноба, слабости, головокружения.
  5. Внешние симптомы. Половые органы ребенка отекли или покраснели.
  6. Боль. Ребенок испытывает боль внизу живота или пояснице. Процесс мочеиспускания также сопровождается резью и болевыми ощущениями.

Общий анализ мочи

Микробные тела могут быть выявлены:

  1. При микроскопии образца мочи.
  2. При использовании химических методов экспресс-диагностики (нитритный, глюкозоспецифический, каталазный или ТТХ-тест).

Общий анализ мочи является первичным этапом, но по нему нельзя сказать, сколько бактерий находится в уретре и вышерасположенных отделах выделительной системы. К тому же, высока частота ложного определения наличия микробных тел.

Следует учитывать, что бактерии в моче у грудничка нельзя диагностировать с помощью нитритного теста, являющегося лучшим вариантом выбора для старших детей или взрослых.

При подозрении на наличие бактерий требуется оценивать и лейкоциты – это клетки, нарастающие при микробных воспалительных процессах. В норме они единичные (до 5), при патологии могут покрывать все поле зрения.

Читайте также:  Доксициклин при хламидиозе: схема лечения, отзывы об антибиотике


Общий анализ мочи является первичным этапом, но по нему нельзя сказать, сколько бактерий находится в уретре и вышерасположенных отделах выделительной системы. К тому же, высока частота ложного определения наличия микробных тел.

Как правильно собрать мочу для анализа

Чтобы как следует собрать мочу, стоит воспользоваться чистой и сухой посудой либо специальным контейнером. Чтобы исследование было достоверным, необходимо тщательно провести гигиенические процедуры, хорошо промыть половые органы ребенка. Для обследования лучше собирать утреннюю мочу, по возможности ее среднюю порцию. Для младенцев и новорожденных детей используют специальные мочеприемники. Чтобы получить достоверные результаты, мочу необходимо привезти в лабораторию как можно скорее. Вредоносные бактерии уже через 1,5–2 часа начнут размножаться в моче, что исказит результаты анализа.

Чтобы как следует собрать мочу, стоит воспользоваться чистой и сухой посудой либо специальным контейнером. Чтобы исследование было достоверным, необходимо тщательно провести гигиенические процедуры, хорошо промыть половые органы ребенка. Для обследования лучше собирать утреннюю мочу, по возможности ее среднюю порцию. Для младенцев и новорожденных детей используют специальные мочеприемники. Чтобы получить достоверные результаты, мочу необходимо привезти в лабораторию как можно скорее. Вредоносные бактерии уже через 1,5–2 часа начнут размножаться в моче, что исказит результаты анализа.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, возникает на фоне переохлаждения, недостаточного соблюдения личной гигиены и активизации бактериальной флоры. Болеют чаще девочки, это обусловлено особенностями строения мочевыделительной системы. Заболевание проявляется болями внизу живота, высокой температурой, частыми болезненными мочеиспусканиями. В моче выявляют бактерии, иногда эритроциты. Характерно помутнение мочи, она приобретает неприятный запах.


Воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Вызвано условно-патогенной флорой, микоплазмами, уреаплазмами, кишечной палочкой. В детском возрасте встречается редко, в основном при недостаточном соблюдении личной гигиены. Заболевание проявляется дискомфортом в промежности, жжением при мочеиспускании. В моче, кроме бактерий, выявляют лейкоциты в большом количестве, эпителий.

Нитритный тест

Для быстрого диагностирования зачастую используется этот способ. Большинство опасных микроорганизмов уропатогенного характера могут в процессе собственной жизнедеятельности вырабатывать нитриты из нитратов. Отсюда следует, что такие соединения в урине подтверждают наличие в организме бактериурии.

Данный тест способен быть ложноотрицательным, так как в случае химического преобразования урина должна быть в мочевике не менее четырех часов. А у новорожденных испускание мочи происходит значительно чаще. У малышей, не достигших трехлетнего возраста, к выполнению такого анализа чувствительность составляет не более пятидесяти процентов.

Одновременное наличие лейкоцитурии и положительное подтверждение присутствия нитритов практически на сто процентов подтверждают, что в урине ребенка содержатся бактерии, численность которых превышает норму.


Комаровский стремится заострить внимание взрослых на том, что терапия инфекционного заболевания мочеточных каналов представляет собой продолжительный процесс. Если после нескольких приемов антибиотиков состояние малыша существенно улучшается, анализы дают хорошие результаты, прекращать применение лекарств не следует. Дело в том, что в детском организме остаются бактерии, способные через некоторое время вновь вызвать воспалительный процесс. Но в таком случае к применяемым ранее препаратам у них будет выработан иммунитет.

Идентификация

Вид бактерий и их чувствительность к антибиотикам определяют с помощью микроскопии мочевого осадка и бактериального посева мочи на питательные среды. С помощью этого метода также контролируют отклик на лечение.

Для этого анализа подходит утренняя порция мочи, собранная в стерильный контейнер после тщательного подмывания ребенка без применения мыла или антисептиков. Пробу мочи нужно принести в лабораторию не позже чем через два часа.

Если после посева в благоприятную питательную среду прорастает колония микроорганизмов, то результат считается положительным. Концентрацию, т. е. количественное выражение бактерий на единицу объема мочи, принято подсчитывать в колониеобразующих единицах (КОЕ). Можно встретить еще обозначение CFU (colony-forming unit) – это одна клетка, которая может дать рост колонии.

Читайте также:  Возможные причины появления у грудничка бесцветной мочи: норма или отклонение

В лаборатории на колонии бактерий будут воздействовать антибиотиками различных групп. Кроме того, что выяснят, какой же препарат наиболее эффективно борется с инфекцией, определят его минимальную подавляющую концентрацию. В детской практике это очень важно, ведь организм ребенка остро реагирует на агрессивные препараты и врачу важно не навредить назначенным лечением.

Бактерии в моче у ребенка. Нужно ли паниковать и что делать?

Последнее обновление – 22 января 2018 в 22:27

Время на чтение: 5 мин

Появление бактерий в моче у ребенка, так называемая бактериурия, явление довольно распространенное и имеет под собой ряд причин. Кроме фактического наличия бактерий в моче, причиной «нечистых» анализов может стать нарушение санитарных требований в сборе анализов и бракованные мочеприемники.

Поэтому паниковать при бактериурии у детей рано, но и принять необходимые меры нужно довольно оперативно.

Как признаки могут свидетельствовать о бактериурии:

  1. Учащенное мочеиспускание,
  2. боли над лобком у малыша,
  3. высокая температура,
  4. изменение цвета мочи (мутность),
  5. недержание,
  6. боли при мочевыделении,
  7. появление слизи в моче


Поэтому паниковать при бактериурии у детей рано, но и принять необходимые меры нужно довольно оперативно.

Могут ли быть опасны бактерии в моче у ребенка

Воспалительный процесс, протекающий в детском организме, не всегда сопровождается наличием определенных симптомов, поэтому важным методом диагностики заболевания является лабораторное исследование мочи. В норме урина малыша должна быть светло-желтого или желтого оттенка, без резких запахов и посторонних примесей, а также не иметь в своем составе присутствия различных микроорганизмов. Когда анализ мочи подтверждает наличие в ней бактерий (бактериурия), лечащий педиатр незамедлительно начинает более тщательное обследование ребенка. Своевременно поставленный диагноз позволит избежать большинства заболеваний мочеполовой системы, в особенности — опасных воспалительных процессов в почках малыша.

  1. Нисходящий путь — бактерии проникают в мочу из пораженного органа (мочеиспускательного канала, почек, мочевого пузыря).
  2. Восходящий путь — патогенная микрофлора внедряется в организм ребенка через мочеполовые пути.

Что делать при обнаружении бактерий в моче у ребенка

Мочевыводящие пути инфицируются посредством попадания бактерий в мочу ребенка. Как они там появляются, и какой врач поможет решить данную проблему?

Диагностировать состояние здоровья, как взрослого человека, так и ребенка можно с помощью удобного и эффективного метода – сдачи мочи для общего анализа. Такой способ своевременно выявляет бактерии в моче у ребенка. После подтверждения диагноза следует приступить к лечению.

Заболевания мочевыводящих путей у грудных детей обычно не сопровождаются какими-либо ярко-выраженными симптомами. В такой ситуации анализ мочи – единственный метода обнаружения отклонений от нормальных показаний. Вследствие этого, рекомендуется детям сдавать общие анализы крови и мочи один раз в год в целях профилактики.


Диагностировать состояние здоровья, как взрослого человека, так и ребенка можно с помощью удобного и эффективного метода – сдачи мочи для общего анализа. Такой способ своевременно выявляет бактерии в моче у ребенка. После подтверждения диагноза следует приступить к лечению.

Как правильно собирать мочу на анализ

Для определения возбудителя инфекционного процесса нужно правильно собрать мочу на анализ:

  1. Моча собирается в специальный стерильный контейнер, при необходимости забор мочи проводится стерильным катетером.
  2. Перед сбором мочи половые органы ребенка нужно подмыть теплой проточной водой.
  3. Для анализа берется средняя порция утренней мочи: малыш мочиться в горшок, затем в контейнер и последняя порция опять в горшок.
  4. Нужно как можно скорее доставить мочу в лаборатории – анализ желательно провести в течение получаса после сдачи.
  5. Перед проведением анализа не желательно принимать лекарственные препараты, особенно антибактериальные лекарственные средства и кортикостероиды.


Для всех заболеваний с бактериурией характерны изменения цвета и запаха мочи (мутность, осадок), неприятный запах, слизисто-гнойные выделения из уретры.

Читайте также:  Инструкция по применению «Амлодипина» - от чего помогает и при каком давлении принимать

Правила сбора мочи у детей для получения достоверных результатов

Часто из-за ошибок в сборе материала родители получают некорректный результат. Поэтому важно соблюдать правила сбора мочи, которые зависят от возраста ребенка.

Для грудных детей:

  • утром подмойте ребенка теплой проточной водой, помните, что девочек моют по направлению назад,
  • прикрепите мочеприемник согласно инструкции, открывать его нужно непосредственно перед наклеиванием,
  • самым маленьким пакет оставляют без дополнительных креплений, детям старше 6 месяцев можно надеть сверху подгузник,
  • после испражнения перелейте материал в специальный стерильный контейнер, плотно закройте его крышкой,
  • доставить урину в лабораторию нужно в течение 2-х часов.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как пользоваться мочеприемником для девочек или мальчиков?

Детям старше года может не понравиться мочеприемник и подгузник. Попробуйте собрать урину сразу после пробуждения:

  • поставьте малыша в ванную, подмойте,
  • включите воду и приготовьте баночку,
  • вовремя подставьте емкость.

Такой способ займет определенное время, но часто другого варианта нет. Дети, приученные к горшку, могут сходить в него, тогда вам заранее нужно позаботиться о стерилизации предмета гигиены.

Детям старше года может не понравиться мочеприемник и подгузник. Попробуйте собрать урину сразу после пробуждения:

Причины появления штаммов

Выявить микроорганизмы в урине можно с помощью микроскопического исследования. Оптимально, если в анализе мочи бактериурия отсутствует и урина стерильна. Но если анализы мочи у ребенка показывают титры тел микроорганизмов, норма показателей нарушается, следует активно искать причины их появления.

Попадая в мочеполовую систему, бациллы размножаются настолько быстро, что важно не терять драгоценное время и начать лечение своевременно.

Основными причинами появления бактерии в моче у ребенка являются:

  • воспалительные заболевания мочевых путей – цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • нарушение правил гигиены по уходу за детьми;
  • одежда не по погоде, приводящая к переохлаждению детского организма;
  • купание в стоячих водоемах, загрязненных реках;
  • отсутствие стерильности при проведении медицинских процедур – цистоскопия, установка катетера;
  • нерегулярное мочеиспускание (усиливает процесс размножения микроорганизмов);
  • сниженный иммунитет у детей дошкольного возраста;
  • сбор урины в нестерильную посуду.

Инфекция накапливается в почках, вызывая воспалительные процессы и нарушая их функцию, скапливается в мочевом пузыре, по восходящим путям поражает мочеточники.

Бактерии в моче у грудничка и детей до 1 года – явление редкое. Указываются титры в основном из-за неправильного сбора урины, а сделать это у детей данного возраста сложно.

Норма мочеиспусканий зависит от возраста малыша и умения контролировать процесс.

Для сбора урины у грудных и новорожденных детей используют мочеприемники. Дети старше сдают анализ мочи в специальный контейнер. Наиболее достоверный результат получают из урины, простоявшей не более 1,5 часа после ее сдачи.


Норма мочеиспусканий зависит от возраста малыша и умения контролировать процесс.

В анализе по Ничепоренко

При появлении бактерий в анализе по Ничепоренко дополнительно смотрится количество лейкоцитов. Если проблема связана с воспалительным или инфекционным процессом, дополнительно развивается лейкоцитурия. Почти в 100% случаев у таких больных диагностируется цистит, уретрит и пиелонефрит. Как и в случае с общим анализом мочи, результат исследования по Ничепоренко может также сигнализировать о раковых заболеваниях. После получения тревожных анализов в обязательном порядке назначается посев, который случит основным источником для диагностирования болезни.

При появлении бактерий в анализе по Ничепоренко дополнительно смотрится количество лейкоцитов. Если проблема связана с воспалительным или инфекционным процессом, дополнительно развивается лейкоцитурия. Почти в 100% случаев у таких больных диагностируется цистит, уретрит и пиелонефрит. Как и в случае с общим анализом мочи, результат исследования по Ничепоренко может также сигнализировать о раковых заболеваниях. После получения тревожных анализов в обязательном порядке назначается посев, который случит основным источником для диагностирования болезни.

Добавить комментарий