Диета и правильное питание при холецистите, меню и рецепты

Что позволено кушать при холецистите?

Холецистит является серьезным воспалительным заболеванием желчного пузыря, которое приводит к застою желчи и образованию камней. Он возникает чаще всего вследствие неправильного питания.

Болезнь развивается очень медленно и характеризуется незаметными первыми симптомами. Диета при холецистите представляет собой важную составляющую комплексного лечения данного заболевания.

Правильно подобранное питание при заболеваниях печени помогает организму быстро справиться с подобной патологией. Воспаление желчного пузыря или холецистит протекает в острой и хронической формах, но чаще встречается последний вариант.

Соблюдение диеты в таком случае потребуется в течение достаточно длительного времени, но она должна быть обязательно назначена врачом. В статье вы найдете список разрешенных и запрещенных продуктов и примерный рацион диеты.

Воздействие на организм и основные правила диеты

Диетическое питание при холецистите поможет решать следующие задачи:

  • уменьшить нагрузку на пищеварительную систему;
  • убрать воспалительный процесс в печени;
  • сделать более жидкой желчь.

При данном заболевании разрешается употреблять в пищу только вареные и блюда и еду, приготовленную на пару. При длительной ремиссии в течение года разрешается принимать в пищу запеченные овощи, мясо и рыбу без добавления жиров или масел.

Растительные масла с желчегонным свойством можно использовать в салатах, но не после термической обработки. Все блюда должны быть не слишком горячими или очень холодными. В меню при каждом приеме пище должны присутствовать тушеные, вареные или сырые овощи.

В мясе и рыбе содержатся экстрактивные вещества. Они раздражающим образом действуют на желчный пузырь. Мясо и рыбу при холецистите готовят только путем варки или на пару.

Отношение к алкоголю

При недуге врачи запрещают употреблять спиртные напитки. Это связано с несколькими причинами:

  1. В результате употребления алкоголя в желчном пузыре появляются новые камни.
  2. При холецистите нельзя пить холодные спиртные напитки.
  3. Возрастает риск появления печеночной колики при калькулезном холецистите.

При данном заболевании иногда можно позволить себе небольшое количество алкоголя один раз в 3 месяца на праздник. Эта доза составляет всего 100 грамм. Но напиток должен быть очень качественным. Чтобы избежать обострения заболевания, лучше воздержаться от употребления алкоголя вообще.

Из чего должен состоять рацион?

Разрешается

Для достижения поставленной цели каждый больной должен знать разрешенные к употреблению продукты. К ним относятся:

  • овощи, фрукты, зелень. В этих продуктах содержатся витамины и микроэлементы для укрепления иммунитета. Груши сладких сортов позволят сделать желчь более жидкой, поэтому их нужно есть каждый день.;
  • употребление хлеба рекомендуется в подсушенном виде. Желательно есть хлеб с отрубями. Также разрешается употреблять в пищу несдобное печенье;
  • в отварном виде куриные и перепелиные яйца;
  • нежирные и натуральные творог, сметана, йогурты;
  • фруктовые компоты, черный чай, кофе в некрепком виде, отвар из шиповника, напиток из цикория, свекольный сок. Эти напитки помогут снизить риск развития болевого приступа;
  • мясо и рыба нежирных сортов, колбасные изделия высшего сорта без приправ и специй;
  • куркума очень полезна при холецистите Эту приправу можно добавлять в пищу для разжижения желчи и ускорения его вывода из организма;
  • мармелад, варенье, зефир.

Что запрещено?

При диагностированном холецистите нужно хорошо знать, какие продукты и блюда нельзя употреблять в пищу. Среди них все бобовые культуры, то есть горох, фасоль и другие. Их употребление приводит к повышенному газообразованию и может спровоцировать приступ обострения хронического холецистита.

В луке, чесноке, редисе содержится много специфических эфирных масел. Они раздражают слизистую желудка и желчного пузыря. Мясные, рыбные заготовки, маринады и соления и все консервированные продукты также полностью запрещены.

На выработку желудочного сока благотворно влияют приправы хрен и горчица. Их употребление приводит к повышенному образованию желчи. При холецистите желчный пузырь воспален, поэтому вывести всю желчь он не в состоянии. В этом случае начинается застой желчи и происходит обострение заболевания.

К запрещенным продуктам также относятся:

  • жареные блюда;
  • копченые продукты;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • печень и почки;
  • рыбные и мясные бульоны;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • грибы;
  • пряности и острые соусы;
  • мороженое;
  • какао и шоколад;
  • сдобная выпечка;
  • крепкий кофе;
  • алкоголь.

Для наглядности приводим такую памятку:

Примерный рацион и рецепты

Меню, которое позволит больному холециститом человеку насытиться и хорошо себя чувствовать, должно выглядеть таким образом:

  • На завтрак подойдет каша гречневая с молоком, некрепкий чай без сахара. Можно также приготовить ленивые вареники без сахара или творожный пудинг.
  • На второй завтрак можно съесть сладкое яблоко.
  • Для обеда подойдут щи на растительном масле, отваренное мясо, компот из сухофруктов.
  • На полдник подают обычно сухарики из белого хлеба и отвар из шиповника.
  • Для ужина хорошо подойдет отваренная и поданная с зеленью нежирная рыба, стакан нежирного кефира и овощные котлеты.
  • После ужина стакан кефира или ряженки хорошо утолит чувство голода.При этом пищеварительная система не будет испытывать большую нагрузку.

Это меню можно изменять и добавлять новые разрешенные продукты. Иногда периодически можно есть даже шоколадные конфеты или шашлык.

Это будет вкусно.

Существует множество рецептов вкусных блюд, которые разрешены при холецистите. Рассмотрим их в виде таблицы:

Является идеальным питанием при холецистите. Он готовится из моркови, баклажанов, картофеля, лука, кабачков, сладкого перца и свежей зелени с добавлением оливкового масла. Вымытые и очищенные овощи нарезают небольшими кусочками и кладут в кипящую воду по очереди.

Вначале кладут картофель, а через 10 минут все остальные. В конце суп нужно посолить, немного остудить и сделать пюре блендером или с помощью металлического ситечка. В суп добавить масло и зелень в измельченном виде.

Как долго соблюдать ограничения в еде?

Вначале заболевания холециститом рекомендуется полностью отказаться от приема пищи. Необходимо снизить нагрузку на пищеварительную систему. Кроме того, при приступе острого холецистита возникает сильная боль, поэтому сами больные теряют аппетит.

В первые дни болезни можно употреблять сладкий некрепкий чай, соки из ягод и фруктов, минеральную воду без газа, отвар шиповника. При уменьшении острых симптомов заболевания можно вводить в рацион слизистые каши, протертые супы, кисели, сладкий чай с сухариками из белого хлеба.

При отсутствии болей и дискомфортных ощущений через 3 дня больному разрешается употреблять нежирный творог, в протертом виде отварную рыбу, нежирные сорта мяса. В период ремиссии на 6 день после приступа острого холецистита врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима питания.

Это позволяет исключить обострение патологического состояния. Его нужно соблюдать на протяжении месяца. Принимать пищу необходимо не менее 5 раз в день небольшими порциями. Такой график питания создает щадящую нагрузку на работу желчного пузыря и печени. В сутки необходимо организовать три основных приема пищи. Между ними должны быть перекусы фруктами, печеньем или кефиром.

Заключение

  • Важной частью комплексного лечения холецистита является диета.
  • Больной должен хорошо знать разрешенные и запрещенные продукты при холецистите.
  • При данном заболевании важно знать правила составления меню и основные рецепты приготовления полезных и вкусных блюд.
  • Всем больным нужно обязательно придерживаться рекомендаций врача, чтобы добиться устойчивой ремиссии.

Диета при холецистите

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: от 3 месяцев и более
  • Стоимость продуктов: 1200 – 1350 рублей в неделю

Общие правила

Холецистит — воспаление желчного пузыря инфекционной природы (бактериальной, вирусной паразитарной).

Немаловажной причиной развития этого заболевания является также застой желчи и изменение ее состава. Существует две формы заболевания: бескаменный и калькулезный холецистит, а воспаление может быть катаральным и гнойным.

Характерны следующие симптомы заболевания:

  • Болевой — локализация болей в правом подреберье и точке желчного пузыря. Чаще она проявляется после жирной, жареной пищи, употребления газированной воды и пива, нередко связана с психоэмоциональным напряжением. Это могут быть тупые боли (в стадии ремиссии), резкие и нестерпимые (в стадии обострения). Боль может отдавать в лопатку, плечо, область шеи.
  • Диспепсический, возникающий при забрасывании желчи в желудок — появляется горечь во рту, присоединяются также тошнота и рвота.
  • Кишечной диспепсии — метеоризм, частые поносы, непереносимость молочной диеты, запоры. При холецистопанкреатите — жидкий стул.

При симптомах воспаления желчного пузыря лечение диетой является важной составляющей общего лечения. Она назначается при острых формах, обострении хронических форм холецистита (калькулезного и некалькулезного), холангите, дискинезии желчевыводящих путей.

Давайте разберемся, какая диета рекомендуется при всех этих заболеваниях. Базовой диетой является Стол №5 и его разновидности. Диета при воспалении желчного пузыря в зависимости от стадии заболевания в той или иной степени исключает механические и химические раздражители. Поэтому блюда варятся, а не жарятся, протираются или мелко рубятся. Исключается грубая, острая и жирная пища, а при холецистите с камнями дополнительно — желтки яиц и ограничиваются растительные масла, которые обладают выраженным желчегонным действием, что может вызвать приступ печеночной колики.

Диета при холецистите в период обострения

В первые дни при обострении с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. Разрешается питье: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки назначается противовоспалительный вариант — Диета №5В, исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на короткий срок (4-5 дней) — на время пребывания больного на строгом постельном режиме.

В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых — сахар, джемы, мед, варенье), снижается содержание белка (до 80 г), а также количество жира. Пища готовится без соли и только протертая: в виде суфле, пюре и слизистых супов. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал, предусматривается употребление жидкости (до 2,5 л/сутки).

В рацион вводятся только:

  • легкая протертая пища на воде и без сливочного масла;
  • слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы);
  • жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока;
  • протертые компоты, желе, соки овощные;
  • постепенно вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, отварную рыбу;
  • хлеб пшеничный или сухари.

Такая диета назначается, если у больного некалькулезный холецистит. Лечебное питание при остром калькулезном холецистите базируется на таких же принципах. Всех больных при любой форме холецистита на 8-10 сутки переводят на Диету 5А, которая должна соблюдаться 1-2 недели.

В ней исключаются:

  • Продукты, усиливающие процессы брожения и гниения (бобовые, пшено, капуста в любом виде).
  • Сильные стимуляторы желчеотделения и секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты).
  • Экстрактивные вещества (бульоны из бобовых, мясные, рыбные и грибные).
  • Продукты с эфирными маслами (репа, редис, редька, чеснок, лук).
  • Богатые клетчаткой и кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква).
  • Жирные сорта мяса, жареное, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы.
  • Сливки, жирный и кислый творог.
  • Кофе, какао, напитки с газом.

Список продуктов, которые разрешены:

  • Несвежий пшеничный хлеб или сухари.
  • Вегетарианские супы-пюре с протертыми овощами (картофель, морковь, тыква). Допускают супы с разваренной крупой (манная, рис, овсяная).
  • Нежирные говядина, курица, кролик, индейка в виде суфле, кнелей, пюре. Употребление птицы разрешается куском.Нежирная отварная, паровая рыба (куском и в виде фарша).
  • Молоко, кисломолочные напитки, нежирный и полужирный творог.
  • Белковые паровые омлеты, один желток в день можно добавлять только в блюда.
  • Протертые каши из круп: риса, гречневой, овсяной, геркулеса, сваренные на воде и пополам с молоком.
  • Отварная тонкая вермишель.
  • Картофель, цветная капуста, морковь, свекла в отварном виде и протертые. Отварные кабачки и тыкву можно употреблять, нарезанными кусочками.
  • Спелые фрукты (запеченные и в сыром протертом виде), кисели, протертые сухофрукты.
  • Мед, сахар, молочный кисель, варенье, зефир, мармелад.
  • Сливочное масло в блюда (20-30 г в день).
  • Чай с лимоном и сахаром, некрепкий кофе, сладкие соки, настой шиповника.

Диета при хроническом холецистите

Вне обострения основным принципом питания является умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения и уровня холестерина у пациента. Назначается базовая Диета № 5, которая является физиологически полноценным питанием и в ней предусмотрен дробный прием пищи, который также способствует регулярному оттоку желчи.

Калорийность питания составляет 2400-2600 ккал (белки — 80 г, жиры — 80 г, углеводы — 400 г). Ограничено употребление соли (10 г), жидкость в пределах 1,5-2 л. В питании несколько ограничиваются жиры (особенно тугоплавкие). Блюда готовят отварными, на пару, и уже разрешено запекание без корочки.

Овощи для блюд не пассеруют и перетирают только овощи, богатые клетчаткой, а также жилистое мясо. Необходим чёткий режим и прием пищи 5-6 раз в день. Питание при хроническом холецистите вне обострения направлено на умеренную стимуляцию желчевыделения, поэтому содержит:

  • Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять).
  • Различные овощи, ягоды и фрукты.
  • Большое содержание клетчатки (за счет употребления круп, овощей и фруктов), что необходимо при наличии запоров.
  • Куриные яйца (не более одного), поскольку желтки оказывают желчегонное действие. При болях и появлении горечи во рту, которые могут появиться при употреблении яиц, разрешаются только блюда из яичных белков.

Из рациона исключаются:

  • Продукты с эфирными маслами (чеснок, цитрусовые).
  • Высоко экстрактивные блюда (все бульоны, капустный отвар).
  • Овощи, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат).
  • Слоёное и сдобное тесто.
  • Жирное мясо и субпродукты, содержащие холестерин (печень, почки, мозги).
  • Алкоголь.
  • Ограничиваются легкоусвояемые углеводы (варенье, сахар, конфеты, мед) и жирное молоко, сливки, ряженка, сметана.

Диета № 5 может применяться до 1,5-2 лет. При обострении хронического холецистита проводится соответствующее лечение и назначается диетическое питание, как при остром холецистите, то есть больного переводят на Стол №5А.

Диета при калькулезном холецистите в период ремиссии не отличается от вышеописанной. В данном случае также показан базовый стол. Ограничения касаются только употребления желтков яиц — можно только 0,5 желтка в блюда, запрещены трудноперевариваемые жиры, растительные масла в количестве, которое не вызывает приступы.

В силу топографической близости, общности кровоснабжения и иннервации, при ЖКБ и холецистите в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа и кишечник.

При сочетанной патологии (холецистит и панкреатит) применяется разновидность Стола №5Стол №5П. Для него характерно увеличение содержания белков (до 120 г) и еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы. Также ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде, измельченными. Диету назначают на 2-3 месяца, затем расширяют количество пищи и перечень продуктов.

Читайте также:  Какая мазь от дерматита оказывает заживляющее действие, снимает отечность, избавляет от зуда[Дерматиты]

Если основному заболеванию сопутствует гастродуоденит, то питание несколько видоизменяют в пределах Стола №1. Диеты имеет много общего: исключают блюда — возбудители секреции желудка, а также очень горячие и очень холодные блюда. Пища рекомендована жидкая или кашицеобразная в вареном и протертом виде. Исключают прием продуктов, богатых клетчаткой (репа, горох, редька, фасоль, редис, спаржа), фруктов с грубой кожицей (крыжовник, виноград, финики, смородина), цельнозерновой хлеб, а также грубое жилистое мясо, кожу птицы и рыбы.

Нужно отметить, что не всегда медикаментозным лечением и соблюдением диеты можно достичь ремиссии. В случае частых обострений холецистита, при его осложнениях (гнойный, флегмонозный), а также при ЖКБ рекомендуют оперативное лечение.

Питание является важнейшей составляющей послеоперационного восстановительного периода. Через 12 часов после операции разрешается пить воду без газа небольшими глотками (до 500 мл в день). На вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, несладкий чай, кисель порциями не более 0,5 стакана с периодичностью в 3 часа.

На 3-4 день разрешается уже прием пищи и питание организуется до 8 раз в день, порциями по 150 г: картофельное пюре (полужидкое), протертые супы на воде, омлет из яичных белков, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Из жидкостей можно пить соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром.

Подсушенный пшеничный хлеб

На пятый день вводят галетное печенье и подсушенный пшеничный хлеб. Через неделю добавляют перетертые каши (гречневую, овсяную), отварное прокрученное мясо, нежирный творог, кисломолочные продукты и овощное пюре. После этого больной может переводиться на Стол № 5А, несколько позже — Стол №5.

Диета при холецистите

Плюсы диеты при холецистите

Воспалительное заболевание желчного пузыря называется холециститом. Из-за нарушения оттока желчи вызывает воспалительное явление, отложение камней в желчном пузыре.

Проблема широко распространена среди населения всех возрастов, но особенно часто страдает молодежь. Неправильное питание, перекусы всухомятку, газировки, алкоголь, провоцируют болезнь.

При приеме тяжелых для переваривания продуктов, нагрузка на пищеварительный тракт увеличивается, происходит активная выработка желчи, но ее отток затрудняется, что в свою очередь ведет к образованию песка и камней в желчном пузыре. Чтобы избежать этого явления, необходимо, чтобы отток желчи был своевременным, а ее консистенция не густой. Поэтому важно следить за своим рационом и принимать больше жидкости.

Причем диета необходима не только стадии обострения, но и сохраняет свою актуальность и при хроническом течении этого заболевания.

Минусы диеты при холецистите

Диета достаточно жесткая и придется выбирать из списка разрешенных продуктов, что затрудняет готовку. Необходимость ежедневно составлять меню и следовать ему вызывает определенные неудобства, ведь больные ограничены в выборе блюд.

Качественные продукты обычно стоят дороже, а дополнительная обработка пищи, например, изготовление пюре, удлиняет процесс готовки.

Меню на неделю для диеты при холецистите

В период обострения холецистита питание максимально щадящее, а в первые пару дней обычно рекомендуют полный отказ от твердой пищи и употребляют только жидкости. Постепенно вводят жидкие каши, протертые продукты и кисломолочные. Конкретные рекомендации по питанию в такой фазе заболевания дает каждому пациенту его лечащий врач в индивидуальном порядке.

После острой стадии необходимо постоянно придерживаться диеты при холецистите и общих рекомендаций.

Питание должно быть дробным 5-6 раз в день маленькими порциями. Отдельное внимание следует уделить температуре потребляемой пищи, например из холодильника, так как в холодном виде не редки случаи рефлекторного спазма и возникновения приступов сильной боли. Поэтому блюда должны быт теплыми, но не слишком горячими.

Завтрак: стакан кефира, тыквенная каша

Обед: отварной картофель, отварная белая рыба

Ужин: голубцы с рисом

Завтрак: стакан сливового сока, омлет из двух яиц

Обед: суп с вермишелью и фрикадельками куриными

Ужин: рагу из овощей, паровая котлета

Завтрак: нежирный творог с запеченным яблоком

Обед: суп-пюре из цветной капусты, отварная белая рыба

Ужин: кефир, гречневая каша

Завтрак: стакан сливового сока, омлет из двух яиц

Обед: голубцы с рисом и говядиной

Ужин: брокколи отварные, морковные котлеты

Завтрак: нежирный творог с запеченным яблоком

Обед: рагу из овощей, паровая котлета

Ужин: кефир, гречневая каша

Завтрак: запеканка творожная, чай

Обед: перловый суп, морковные котлеты

Ужин: овощное пюре из горошка, сухарик

Завтрак: овсяная каша на воде, компот из сухофруктов

Обед: рагу из овощей, паровая котлета

Ужин: запеканка творожная

Результаты

В период обострения необходимо придерживаться довольно строгого питания, это может длиться до нескольких недель. Но и после окончания острой фазы нужно придерживаться специального режима питания.

Лечебная диета не будет провоцировать диспепсические явления. Включение в рацион фруктов, овощей, отрубей и полиненасыщенных жирных кислот положительно сказывается на желчеотделении и помогает сохранить здоровье.

Диета при холецистите: правила и примерное меню

Холецистит, или воспаление желчного пузыря, — данный диагноз врачи ставят все чаще. И если пару десятков лет назад «животом страдали», в основном, от инфекций или отравлений, то сейчас — от стрессов, лени и избыточного питания, с обильным включением жирного, мучного и соленого-острого.

«Хроники» со стажем хорошо знают, что главный секрет лечения не всегда в лекарственной терапии, а в здоровом образе жизни и правильной диете. Это касается всех диагнозов желудочно-кишечной сферы. Тем не менее, как и любое лекарство, диету лучше подбирать индивидуально. Тем более, что холецистит нередко существует в «букете» с панкреатитом, гастритом и иными недугами. Однако рассмотрим общие требования, приемлемые для сложных случаев.

Диета при хроническом и остром холецистите желчного пузыря и печени у взрослых

Печень и желчный пузырь – это органы пищеварения, на которые возложено огромное количество функций. В силу различных обстоятельств эти органы могут воспаляться:

  • воспаление печени называют гепатитом
  • воспаление желчного пузыря называют холециститом

Гепатит, холецистит и панкреатит — болезни, которые часто сопутствуют друг другу.
При обоих этих состояниях человек находиться в тяжелом состоянии:

  • он испытывает боль в правом подреберье, которая вскоре растекается по всему телу
  • его тошнит и рвет
  • у него могут пожелтеть глаза и кожа
  • у него может повыситься температура

Лечение холецистит или гепатита (нередко эти болезни являются сопутствующими) длительное и сложное. Обязательным его элементом является диетотерапия.

ВАЖНО: При остром и хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, гепатите, циррозе печени назначают специально разработанную лечебную диету – стол № 5.

Диета при холецистите — важная часть лечения.
Эта диета имеет ряд особенностей:

  • является щадящей
  • предусматривает некоторое снижение нормы калорийности
  • предусматривает сокращение потребления жиров и продуктов, повышающих холестерин

Стол № 5 — это система питания, которая помогает разгрузить печень и желчный пузырь, чтобы прошло воспаление в этих органах, и к ним вернулась способность нормально выполнять свои функции. Основополагающими принципами диеты при холецистите являются:

  1. Калорийность рациона на уровне 2400 – 2800 ккал. Индивидуальная планка определяется исходя из пола, возраста, веса и образа жизни больного
  2. Потребление макронутриентов в определенных пределах. Белки (растительные и животные 50 х 50) необходимо потреблять до 80 г в сутки. Жиры (треть из которых растительные) – до 90 г. Углеводы (исключительно сложные) – до 350 г
  3. Оптимальные питьевой режим. Оптимальное количество воды, которое необходимо выпивать в день больному на диете при холецистите, определяется индивидуально исходя из состояния его организма. Минимум это 1,5 л, а если нет проблем с сердцем и очками – до 3 л
  4. Снижение потребления соли.Максимум в день – это 10 г
  5. Потребление блюд, приготовленных щадящими способами. Овощи и фрукты (те, которые не попали под запрет, об этом дальше) лучше есть вовсе сырыми. Из способов термической обработки продуктов питания лучше предпочесть варение, тушение, запекание, приготовление на пару
  6. Потребление пищи в теплом виде. Есть из холодильника при холецистите нельзя

При холецистите колбасы, копчености, фаст фуд, газировка и прочие «вредности» запрещены.

ВАЖНО: Находясь на диете при холецистите, больной должен потреблять гепатопротектор, назначенный ему врачом. Тогда функции печени и желчного пузыря восстановятся быстрее.

Относительно потребляемых блюд и продуктов врачи дают больным, находящимся на диете № 5, следующие рекомендации:

  1. Первые блюда Они обязательно должны быть в меню. Бульон должен быть только овощной. Мясные, рыбные, грибные бульоны, особенно жирны и наваристые, строго запрещены. В состав супа должны входить крупы, овощи, отваренное отдельно нежирное мясо, яичный белок, отваренная отдельно нежирная рыба. Под запретом холодные супы тип окрошки
  2. Хлеб и выпечка Свежий хлеб, сдобное дрожжевое тесто и слоеное тесто больным холециститом запрещены. Пшеничный хлеб можно есть вчерашний или подсушенный, в виде сухариков. Ржаной хлеб разрешен в небольших количествах. Можно есть выпечку из не сдобного теста, бисквиты или галеты
  3. Крупы и макароны Их можно практически все. Каши лучше варить разваристые, слизистые. Масла в них добавлять минимум. Если есть макароны, то из твердых сортов. Бобовые запрещены
  4. Овощи Можно есть те, в которых не содержится большое количество щавелевой кислоты. Из рациона однозначно нужно исключить редис, щавель, шпинат, чеснок, зеленый лук. Соленые и маринованные овощи, «корейские» овощные салаты также есть нельзя
  5. Грибы Грибы на диете при холецистите и гепатите строго запрещены
  6. Фрукты Их можно практически все, только не кислые. Желательно есть их сырыми, запеченными или в виде киселей
  7. Мясо Наиболее подходящим мясным продуктом для больных на диете № 5 является нежирная курятина без кожицы. Также можно есть говядину нежирную, молодую баранину, кролика и индейку. Мясо лучше отваривать, запекать, употреблять в рубленном виде (котлеты, тефтели, голубцы, зразы, прочее). Субпродукты (мозги, печень, желудочки, прочее) запрещены. Мясные консервы — также
  8. Яйца Лучше употреблять их в виде парового омлета. Норма диеты – 1 яичный желток в день, не более
  9. Рыба и морепродукты Лучшие варианты – это нежирные морские хек и минтай. Рыбу также нужно есть отварной, паровой, запеченной и рубленной. На рыбные консервы у больных холециститом или гепатитом табу
  10. Молоко и кисломолочные продукты Практически все продукты из этой группы разрешены. Содержащие кисломолочные бактерии кефир, йогурт, ацидофилин, нарине, прочие подобные напитки благотворно влияют на процессы переваривания пищи. Творог и сыр также полезны. Нужно лишь контролировать жирность молочных продуктов, она не должна быть сильно высокой
  11. Напитки Здесь практически полная свобода. Можно некрепкий чай, разбавленный молоком кофе, цикорий и шиповник, фруктовые компоты, овощные и фруктовые фрэши. Напитки не должны быть холодными. Нельзя крепкий кофе, какао, газировку и алкоголь
  12. Десерты Покупную кондитерку лучше не есть. Подсластить себе жизнь на диете при холецистите можно медом, сухофруктами, домашним творожным печеньем (без масла), шарлоткой, фруктовыми муссами и киселями, прочее

ВАЖНО: Диета при холецистите стол № 5 назначается на 1- 12 месяцев, а иногда и пожизненно.

Что есть нельзя?

Диета при холецистите желчного пузыря предполагает много запретов. Прежде всего следует строго ограничить себя в жареном, соленом, копченом и остром. Такие блюда способны спровоцировать обострение болезни с долгим лечением и еще более скудным питанием. Поэтому лучше сразу отказаться от блюд, вызывающих раздражение желчного пузыря. Запрет на жареное подразумевает только способ приготовления, а не сам продукт, например, картофель фри на диете противопоказан, а вареный – нет.

Но есть отдельные продукты, которые сами по себе вредны при воспалении желчного пузыря, независимо от способа их обработки.

  • Бобовые культуры. Соя, горох или фасоль в любом виде содержат большое количество масел, раздражающих желчный пузырь.
  • Некоторые виды зелени и овощей. Редис, щавель, чеснок обладают тем же качеством, что и бобовые. Их употреблять не рекомендуется совсем. Лук имеет такие же свойства, но они ослабевают при варке, так что в обработанном виде его употребление допускается.
  • Молоко. Оно усиливает процессы брожения и очень плохо перерабатывается. Кальций лучше получать из кисломолочных продуктов.
  • Грибы. Не полезны в любом виде, а не только маринованные и соленые.
  • Жирное мясо и рыба, субпродукты. От субпродуктов необходимо отказаться совсем, а мясо и рыбу приобретать нежирных сортов.
  • Алкоголь. Раздражает слизистые желчного пузыря, поэтому требует полного исключения.
  • Шоколад и прочие кондитерские изделия: булочки из сдобного теста, пирожные, торты, сладкое печенье. Исключение составляют галеты, если в их составе есть отруби – они даже полезны.
  • Яйца. Стоит заметить, что они усиливают образование желчи, а значит, в целом способствуют работе желчного пузыря. Но есть их можно только при холецистите без образования камней. Употребление яиц при наличии камешков в желчном пузыре может спровоцировать их болезненный выход.

Диета при холецистите и панкреатите поджелудочной железы

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Из-за анатомической близости и взаимосвязанности функций желчного пузыря и поджелудочной, эти два органа часто воспаляются одновременно или друг за другом.

Воспаление может стартовать с острых приступов. Если заболевания находятся в острой стадии, на 2-3 суток больным рекомендовано лечебное голодание. Когда же обострение пойдет на спад, можно постепенно переходить на диету № 5.

Из натуральных и полезных продуктов на диете № 5 можно готовить разнообразные и вкусные блюда.

Первые два дня должны быть максимально легкими в плане питания. Рекомендуется употреблять легкую, перетертую теплую пищу – супы, пюре, кисели, разведенные водой разваренные молочные каши.

Далее, разнообразие в рацион следует вносить каждый день. На период выздоровление примерное меню может выглядеть таким образом:

  1. Завтрак: омлет из 2 белков и 1 желтка на пару, молочная овсяная каша, кофе с молоком
  2. Обед: овощной суп, пюре из картофеля и сельдерея на молоке не более 2,5 % жира, котлеты рубленные из куриного филе, фруктовый компот
  3. Полдник: яблочно-творожный десерт с медом, чай
  4. Ужин: овощное рагу, рыба хек запеченная, чай
  5. Перед сном: нежирный кефир

Полностью или частично ограниченные продукты

  1. Нельзя употреблять высоко экстрактивные блюда (все бульоны), продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат) и эфирные масла (редис, редька, чеснок, лук), стимулирующие секреторную деятельность желудка и поджелудочной железы.
  2. Не разрешено употребление окрошки, щей.
  3. Под запретом жирное мясо и рыба, копчености, икра, соленая рыба, колбасы, консервы.
  4. Субпродукты с высоким содержанием холестерина (печень, почки, мозги).
  5. Исключаются кулинарные жиры и сало (свиное, говяжье и баранье).
  6. Нельзя употреблять мясо гуся и утки.
  7. Яйца вкрутую и жареные.
  8. Свежий хлеб, пирожные, жареные пирожки, торты, слоеное тесто, сдобу.
  9. Под запретом жирное молоко и сливки.
  10. Бобовые и овощи с грубой клетчаткой (редис, репа, редька), а при плохой переносимости — белокочанная капуста.
  11. Острые приправы: хрен, горчица, перец, кетчуп, майонез.
  12. Исключены также черный кофе, шоколад, какао.
Читайте также:  Вирус папилломы: симптомы, причины и лечение народными средствами в домашних условиях

Лечебная диета при холецистите и других заболеваниях желчного пузыря, меню и рецепты

Диета при холецистите предполагает исключение воздействия механических раздражителей. Вследствие этого пищу рекомендуется жарить, протирать или мелко рубить. Из рациона исключают жирную, острую еду. При наличии камней при холецистите ограничивают употребление растительных масел, отличающихся желчегонными свойствами. В противном случае увеличивается риск возникновения печеночной колики.

Особенности недуга

При наличии у пациента холецистита наблюдается воспалительный процесс инфекционной природы в области желчного пузыря. Одной из основных причин возникновения недуга принято считать застой желчи.

  • калькулезным;
  • бескаменным.

Заболевание сопровождается приведёнными ниже симптомами:

  • возникновение болевых ощущений. Они обычно локализуются в зоне подреберья. Дискомфорт нередко усиливается после употребления жареных и копчёных продуктов, спиртных напитков. Болезненные ощущения могут быть вызваны нервным перенапряжением. На этапе ремиссии наблюдаются неприятные ощущения ноющего характера. В период обострения недуга боли становятся сильными, нестерпимыми. Они зачастую отдают в район плеч, шеи;
  • возникновение чувства горечи в полости рта. У пациента нередко возникают и такие неблагоприятные проявления, как тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • регулярные запоры.

Диета при холецистите в период обострения выступает одной из неотъемлемых составляющих комплексной терапии. Лечебное питание улучшает самочувствие и при дискинезии в районе желчевыводящих путей.

Диета при обострении холецистита: суть питания

Диета при желчном пузыре (обострении недуга) предполагает мягкое воздействие на пищеварительный тракт. В первые два дня показано лечебное голодание. При этом рекомендовано разнообразное питьё: некрепкий чай, сок, разведённый водой, шиповниковый настой. На третий день необходимо начать придерживаться диеты № 5В, оказывающей противовоспалительное воздействие. Такая методика похудения показана на непродолжительный срок (примерно 4–6 суток). Её нужно придерживаться при соблюдении постельного режима.

При холецистите диета подразумевает уменьшение доли углеводов до 0,2 кг. Уменьшается и доля белка в меню (до 70 граммов).

Пищу рекомендуется готовить без добавления соли. Еда должна быть протёртой (в пюреобразном виде, консистенции нежного суфле). Пациенту нужно придерживаться принципов дробного питания (как минимум пяти раз в день). Объём порций при этом остаётся небольшим. Средняя калорийность меню — 1600 ккал. Диета при холецистите желчного пузыря подразумевает и потребление достаточного количества жидкости (около 2 литров).

Диета при холецистите: что можно есть, что нельзя?

При обострении недуга разрешено включение в диетическое меню:

  • лёгких протертых каш, приготовленных на воде;
  • супов, основными ингредиентами которых являются рисовая или овсяная крупы;
  • протёртых компотов;
  • соков, изготовленных из овощей;
  • фруктовых желе;
  • тщательно протёртого мяса;
  • творога невысокой жирности;
  • рыбы, приготовленной в пароварке;
  • хлеба пшеничного.

Подобное лечебное питание рекомендовано при наличии некалькулезного холецистита. Диета при калькулезном холецистите составляется с учётом тех же принципов. Пациенты с любой формой болезни переводятся на диету 5А на 7–10 сутки. Такого лечебного питания нужно придерживаться не менее одной недели.

При соблюдении диеты при остром холецистите из ежедневного меню исключают:

  • продукты, которые способны усиливать процесс брожения. К такой пище принадлежат: пшено, бобовые, белокочанная капуста;
  • продукты, которые активизируют желчеотделение. К подобной пище следует отнести: грибы, пряности, солёные помидоры, горчица;
  • бульоны, изготовленные из бобовых, грибов и жирной рыбы;
  • фрукты с кисловатым привкусом;
  • продукты, в которых присутствует много клетчатки;
  • сливки;
  • творог высокой жирности;
  • крепко заваренный кофе;
  • напитки, в составе которых присутствуют различные консерванты и красители.

Диета при холецистите желчного пузыря в период обострения: меню на неделю

Диета может быть составлена разнообразными способами. Несколько вариантов ежедневного меню можно увидеть ниже:

  • вариант первый. На завтрак рекомендуется готовить овсяную кашу, компот из груш. В этот приём пищи разрешается съесть 1 грушу. Оптимальный вариант для второго завтрака — пюре, сделанное из банана и творога. На обед диета при воспалении желчного пузыря в период обострения предусматривает приготовление овощного бульона, диетического мяса кролика, ягодного киселя. Меню полдника составлено из салата морковно-яблочного с добавлением цветочного мёда, травяного чая. Основное блюдо ужина — макароны с сыром, 200 мл чая с галетами;
  • вариант второй. На завтрак рекомендуется съесть картофельные вареники, 200 мл настоя шиповника. Второй завтрак можно назвать достаточно лёгким (порция свекольного салата). Обед состоит из молочного супа, фаршированного перца, порции гречневой каши, 200 мл яблочного сока. В качестве полдника идеально подходит винегрет. Лёгкий ужин состоит из 0,2 кг омлета, стакана кефира.

Диета при хроническом холецистите, осложнённом другими недугами

При сочетании холецистита с панкреатитом показан стол № 5П. При этом ежедневная доля белков в ежедневном меню ограничивается до 120 граммов. Следует контролировать и потребление углеводов, стимулирующих работу поджелудочной железы.

При наличии панкреатита ограничиваются и экстрактивные вещества. К ним следует отнести:

  • наваристые мясные бульоны;
  • блюда с капустой;
  • бульоны из жирной рыбы.

Больным, страдающим панкреатитом, следует воздержаться от употребления овощей, в которых содержится грубоватая клетчатка. Пищу рекомендуется отваривать или готовить в пароварке. Длительность соблюдения диеты составляет не менее двух месяцев. По прошествии указанного времени список продуктов в ежедневном меню может быть расширен.

Если же воспалительным изменениям в желчном пузыре сопутствует гастродуоденит, рекомендуется придерживаться Стола №1. Из ежедневного меню исключается как очень холодная, так и обжигающе горячая пища. Рекомендованы блюда кашицеобразной или полужидкой консистенции.

Из рациона следует исключить следующие продукты, обогащённые клетчаткой:

  • репу;
  • спаржу;
  • горох;
  • фасоль;
  • редис;
  • финики;
  • смородину.

При гастродуодените противопоказаны и фрукты с грубоватой кожицей, мясо с прожилками, цельнозерновой хлеб.

Приготовление супа из кабачков

При соблюдении диеты при хроническом холецистите надо варить кабачковый суп. Пошаговая последовательность его приготовления выглядит следующим образом:

  1. Мелко нарезанные овощи (свежий лук, морковь) тушат в 150–200 мл воды, смешанной со сливочным маслом.
  2. После этого в бульон кладут небольшие ломтики картофеля.
  3. По прошествии 20 минут в блюдо кладут припущенные коренья, 1 томат, небольшие ломтики кабачков.
  4. В суп кладут достаточное количество соли.

Перед употреблением в пищу блюдо нужно посыпать мелкорубленым укропом. При желании необходимо добавить в суп сметану.

Суп из перловой крупы

Первоначально перловку отваривают до состояния полуготовности. Затем необходимо припустить в воде с 2 ломтиками 72,5% сливочного масла тонкоизмельчённые морковь и лук. Затем крупу соединяют с указанными выше ингредиентами, добавляют бульон из овощей, ломтики картофеля, соль. К столу блюдо подают с укропом и 1 десертной ложкой сметаны.

Рецепт супа-пюре с добавлением гренок

Диета при неосложнённом холецистите предусматривает и приготовление супа из цветной капусты. Его нужно готовить по такому рецепту:

  1. Надо отварить капусту и 2 картофелины.
  2. После этого овощи протирают через сито. При этом несколько соцветий цветной капусты оставляют целыми.
  3. Рис нужно отваривать на протяжении 60 минут. Затем его добавляют в суп.
  4. В блюдо кладут небольшое количество соли.
  5. После этого суп заправляют молоком, добавляют несколько ломтиков сливочного масла.
  6. Готовое блюдо рекомендуется добавить с гренками.

Кабачковая запеканка

Варёное куриное мясо измельчают при помощи мясорубки. После этого надо добавить немного молочного соуса, взбитый яичный белок.

Затем нужно соединить фарш с измельчёнными кабачками, положить соль. Получившуюся массу перекладывают в отдельную форму. Сверху её необходимо залить оставшуюся часть соуса. Блюдо надо готовить в духовом шкафу тридцать минут.

Рецепт супа из овсяных хлопьев

Сначала нужно положить в кипящую воду мелко нарезанные овощи (морковь и несколько картофелин). По прошествии 25 минут добавляют соцветия капусты, небольшое количество овсяных хлопьев, соль. Суп подают с маслом сливочным и укропом.

Блюдо из овощей и хека

В диетическом блюде присутствуют приведённые ниже ингредиенты:

  • хек;
  • лук;
  • морковь;
  • 2 картофелины;
  • кабачок;
  • зелёный горошек;
  • оливковое масло.

Блюдо следует готовить следующим образом:

  1. Картофель отваривают до состояния полуготовности.
  2. Остальные овощи мелко нарезают.
  3. В формочку для запекания выкладывают заранее подготовленные овощи. Сверху равномерно распределяют филе хека.
  4. В блюдо кладут соль.
  5. Нужно добавить масло оливы и сметану.
  6. Блюдо следует запекать в духовом шкафу до появления золотистой корочки.

Простой рецепт слизистого супа

Сначала нужно отварить овсяную крупу в небольшом количестве воды. После этого надо её процедить. Образовавшуюся смесь доводят до кипения, добавляют немного соли.

У слизистого супа однородная консистенция. В нём не должно содержаться мелких частиц продуктов.

Сбалансированное питание при выздоровлении

Основополагающим правилом питания в стадии выздоровления является сочетание блюд с крупами, белковых продуктов. В рацион пациента включают:

  • яйца;
  • крольчатину;
  • телятину;
  • индейку;
  • творожные блюда;
  • маложирную рыбу.

Перед сном рекомендуется употреблять кисломолочные напитки. Молоко следует добавлять в чай и низкокалорийные каши.

Достоинства и недостатки лечебного питания

Преимущества и минусы лечебного питания можно увидеть в соответствующей таблице.

· предупреждение обострения соматических болезней;

· нормализация содержания холестерина;

Диета считается достаточно сбалансированной. Благодаря разнообразию разрешённых продуктов больной не будет чувствовать себя ущемлённым в питании. Одним из основных составляющих рациона являются мясные блюда, приготовленные из телятины, говядины, индейки.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диета при холецистите

Холециститом называется воспаление желчного пузыря. Этот небольшой орган пищеварительной системы выделяет особый секрет – желчь. Она активно участвует в процессе переваривания пищи, помогая расщеплению белка и жиров.

Причины возникновения заболевания:

  • Проникновение патогенной микрофлоры (стрептококков, энтерококков). Разносчики инфекций переносятся с током крови или лимфы вследствие имеющихся у человека воспалительных заболеваний.
  • Заражение паразитами (аскариды, лямблии).
  • Застой желчи по причине беременности, физической нагрузки, стресса.
  • Переедание, неправильный режим питания, низкая двигательная активность.
  • Камни, затрудняющие выход желчи.
  • Травмы органа.

При остром течении наблюдаются боль в правом боку под рёбрами. Это основной признак опасного состояния. Также человека может тошнить и рвать, знобить. Повышается температура, пульс учащается. Если камень закупорил желчевыводящий проток, то желчь не поступает в кишечник, что вызывает колики. Окраска кожных покровов, глазных склер делается жёлтой.

Хронический холецистит – это воспаление, развивающееся постепенно. У больных появляются ноющие боли в районе печени после еды, вздутие живота, отрыгивание, ощущение горечи во рту.

При воспалении одновременно с камнями начинается заболевание калькулёзный холецистит. Без конкрементов болезнь носит название бескаменный холецистит. Обе разновидности встречаются в острой и хронической форме. Главный признак калькулёзного холецистита – колики.

Правильное питание при холецистите

Специалист обязательно назначает диету для лечения и восстановления организма. Если по состоянию здоровья пациенту приходится принимать какие-либо лекарства, об этом нужно обязательно сообщить врачу. Ряд препаратов препятствует оттоку желчи.

Во время обострения

Поначалу очень важно не перегружать пищеварительный тракт. Жажду утоляют сладким чаем, шиповниковым отваром (разбавляется водой, не злоупотреблять при гастрите или язве). Подойдёт негазированная минеральная вода, свежевыжатые соки.

Когда приступы боли купированы, больного можно покормить протёртым супом, слизистой кашей, чаем, в который добавляются сухарики.

Если исчезли дискомфортные ощущения, разрешают белковую пищу: нежирный творог, кусочек мяса, рыбы (разварить и протереть).

Когда после обострения болезни её симптомы ослабляются, сразу же возвращаться к привычному рациону нельзя, чтобы не допустить нового приступа. Диетологами разработан специальный лечебный стол номер 5а. Он характеризуется уменьшением жиров в пище с сохранением в ней достаточного объёма жиров и углеводов. Основное правило – еда только протёртая. Питаться при заболевании надо часто, маленькими порциями.

После холецистита в острой форме также предполагается соблюдение определённой диеты.

При хроническом течении болезни

Медики выделяют два состояния: обострение и ремиссия (болезненные проявления и неприятные симптомы проходят).

Для первой ситуации рекомендации по питанию пациента такие же, как при приступе острого холецистита. В первые дни при обострении показано голодание, чтобы не нагружать кишечник больного. Уже в период неполной ремиссии больному прописывают диету при холецистите под номером 5. Это лечебное питание назначается и для состояния стойкой ремиссии, когда происходит выздоровление пациента. Оно способно предупредить неприятное осложнение – возникновение камней.

  • Разрешается тушение, запекание (но без корочки), приготовление на пару, варка. Жарить нельзя.
  • Все готовится в форме пюре, паровых котлет, суфле. Куриная шкурка, мясные сухожилия удаляются.
  • Мясо, продукты, содержащие много клетчатки, супы необходимо перетирать, крупы разваривать, а овощи измельчать.
  • Едят часто, но помаленьку, желательно в одно и то же время. Так приходит в норму отток желчи. Выброс слишком большого её количества опасен приступом боли.
  • Из растительных жиров предпочтительнее использовать подсолнечное, облепиховое, льняное, оливковое масло. Животные тоже важны, но не тугоплавкие. Позволяется добавить в кашу или второе немного сливочного масла.
  • Продукты, способные усиливать брожение (цельное молоко, консервы, выпечка), ограничиваются.
  • В меню должно включаться много овощных и фруктовых блюд. Их целебные свойства помогают справиться с неприятными последствиями заболевания: гранат оказывает желчегонное действие, груши уменьшают боль и изжогу, яблоки оказывают противовоспалительный эффект.
  • При бескаменном холецистите не противопоказано съедать одно яйцо в день.
  • Запрещённые приправы и соусы – томатный кетчуп, майонез, уксус, аджика, горчица.
  • Соль ограничивается.
  • Еда и питье не ниже комнатной температуры.
  • Важно есть пищу, насыщенную липотропиками (свёклу, рыбу, творог), пищевыми волокнами, пектинами (яблоки).

Диета номер 5 не такая строгая, позволяет больным более разнообразный рацион: колбаса, сосиски молочные высокого качества, морепродукты (креветки, морская капуста), помидоры – все понемногу. Можно есть вчерашний ржаной хлеб.

Орехи употребляют осторожно: при обострении холецистита и впервые диагностированной болезни их рекомендуется не есть. При панкреатите в стадии обострения орехи запрещены целый год. Допустимое количество – не больше одной столовой ложки ядер, измельчённых блендером, пару раз в неделю. Орехи следует приобретать только неочищенные: жиры в очищенных и прошедших обработку ядрах могут прогоркнуть и утратить полезные свойства. Из орехов лучше выбрать грецкие (смешивая их с мёдом, можно приготовить вкусный десерт), кедровые. Популярный арахис может являться сильным аллергеном, это тяжёлая пища для желудка. В малой дозе разрешены тыквенные семечки.

Что можно есть после приступа

  • Говядину, индюшатину, курятину, крольчатину, конину.
  • Нежирные сорта рыбы (навага, треска, щука).
  • Кисломолочную продукцию. Несолёный сыр, кефир, творог низкой жирности. Полезен йогурт (без добавок, фруктовых и ягодных наполнителей, натуральный, с бифидобактериями). Молоко не рекомендовано пить, его используют как основу для каши.
  • Протёртые, пюрированные овощные и крупяные супы, заправленные сливочным маслом, сметаной.
  • Несвежий хлеб. Сухари, хлебцы. Печенье только несдобное.
  • Запечённый омлет с яичными белками. Желтки лишь как ингредиенты блюд, не больше одного в день.
  • Многие овощи (свежие огурцы, морковь, картофель, кабачок, тыква). Сырая белокочанная капуста – грубая и тяжёлая для переваривания, её обязательно надо потушить. Хорошая альтернатива – цветная капуста, тщательно промытая квашеная капуста.
  • Муссы, суфле, желе, кремы из дозревших и некислых фруктов (авокадо, бананы, груши, яблоки, виноград) и ягод на сладкое. Полезно есть ягоды и плоды свежими, но их обязательно надо протирать, как и сухофрукты (курага, чернослив, изюм).
  • Варенья, мёд, повидло разрешены, зефир, мармелад, пастилу – немного, кушать на десерт.
  • Разрешённые крупы – манная, гречка, овёс, рис (готовое блюдо протирается). Пшённая нежелательна. Молоко для каш обязательно разбавляют водой. Позволяется варёная вермишель.
  • Сливочное масло ограничивается до 30 гр. на сутки. Если в меню есть салаты, для заправки можно выбрать растительное масло.
  • Питье: некрепкий чай (можно с лимоном), шиповник, рябина, приготовленный дома морковный, томатный сок, цикорий.
  • Пряности: укроп, корица, петрушка, ваниль.
Читайте также:  Ингаляции от кашля в домашних условиях - опасно ли это и какие правила

Что запрещено

  • Жирное и копчёное мясо (свинина, гусятина, утятина), сало.
  • Солёная рыба, икра.
  • Какао.
  • Чёрный крепкий кофе.
  • Газировка.
  • Грибы.
  • Бобовые (чечевица, горох, фасоль).
  • Свежий хлеб, жареные пирожки.
  • Сладости: торт, пирожные, десерты, мороженое, шоколад, сгущёнка, выпечка.
  • Ряженка, сливки, творог, сметана повышенной жирности.
  • Бульон, сваренный из мяса, рыбы, грибов.
  • Специи, пряности, горчицу, хрен, майонез.
  • Рассыпчатые каши.
  • Субпродукты.
  • Консервы, маринады, домашние соленья.
  • Маргарин.
  • Яйца.
  • Овощи (капуста, чеснок, лук, редис, репа, щавель).
  • Кислые фрукты (апельсины, лимоны, грейпфруты).
  • Спиртное (алкогольный напиток увеличивает риск камнеобразования, провоцирует колики при калькулёзном холецистите).
  • Полуфабрикаты, фаст-фуд (пицца, гамбургеры).
  • Пакетированные соки промышленного производства.

Примерное меню на неделю

  • омлет;
  • тосты с абрикосовым повидлом;
  • рисовая каша;
  • молочная овсянка;
  • салат из протёртых овощей;
  • фруктовая овсяная каша на водяной бане;
  • творожная запеканка;
  • пудинг из манки;
  • винегрет;
  • ленивые вареники;
  • лапшевник;
  • телячья паровая котлета;
  • протёртая говядина;
  • ригатоны с маслом;
  • сельдь с рисом;
  • зелёный чай (можно добавить лимон – не больше одной дольки, мёд);
  • напиток из цикория;
  • кофе с молоком.

  • супы: вегетарианский, молочный вермишелевый, свекольник, некислые щи, борщ на воде, со сметаной;
  • плов из тыквы, приготовленный в горшочке;
  • тушёная морковь;
  • мясное суфле;
  • заливное из хека;
  • фрикадельки куриные;
  • рисовый гарнир;
  • пюре картофельное;
  • треска на пару;
  • голубцы;
  • суфле из кролика;
  • котлеты из индейки в пароварке;
  • рожки под сметанным соусом;
  • лапша;
  • крокеты из картошки;
  • фаршированные кабачки;
  • варёная свёкла с сыром;
  • пудинг творожный;
  • кисель из чёрной смородины с сахаром;
  • отвар из сухофруктов.

  • сыр;
  • печенье;
  • яблочный джем;
  • сок;
  • спелые фрукты, не больше двух;
  • запечённые груши;
  • вафельные хлебцы;
  • сухари;
  • чай с молоком;
  • йогурт;
  • зефир;
  • ацидофилин;
  • пастила.

  • макароны с сыром;
  • крупеник из гречки;
  • котлеты из картошки, свёклы и моркови;
  • отварной минтай;
  • запечённая цветная капуста;
  • морковно-яблочный салат;
  • манник;
  • омлет;
  • кабачковые оладьи;
  • творожные сырники;
  • овощное рагу;
  • навага, запечённая с овощами;
  • сырно-вермишелевая запеканка;
  • кускус;
  • незаправленный булгур;
  • минералка;
  • фруктовый компот;
  • морс малиновый;
  • напиток из кураги и чернослива;
  • несдобное печенье;
  • простокваша.

Если поздно вечером захотелось поесть, голодать необязательно, кефир поможет насытиться, не переедая.

Питание при холецистопанкреатите

Когда случается одновременное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря, назначается диета под номером 5, которая показана, когда острый период болезни прошёл. Овсяное молоко – популярный народный рецепт от панкреатита. Для больных холециститом такое лечение не всегда подходит, нужно посоветоваться с доктором: желчекаменная болезнь – противопоказание к приёму этого средства.

Режим питания после холецистэктомии

При калькулёзном и бескаменном холецистите по показаниям проводится холецистэктомия.

После операции принимать пищу нельзя 12 часов. Затем, чтобы утолить голод, разрешается каша-размазня, суп из овощей, кисель. Через 4-5 суток добавляют овощное пюре, творожок, диетические блюда из мяса и рыбы, отваренные и измельчённые. Полезны пшеничные отруби, улучшающие отток желчи.

В первые три месяца врач порекомендует пациенту стол номер пять. Строгое выполнение базовых основ диеты и дробное питание важны для восстановления работы органов желудочно-кишечного тракта. По истечении этого времени специалист определит, возможны ли послабления, но в том или ином виде пациенту придётся соблюдать эту диету до конца жизни. Алкоголь строго запрещён в первые два года. В дальнейшем это ограничение в зависимости от состояния здоровья может быть немного ослаблено: в исключительных случаях позволяется красное вино (не больше бокала), безалкогольное пиво. Организм многих пациентов, перенёсших эту операцию, очень плохо переносит спиртные напитки.

Иногда у пациента может наблюдаться постхолецистэктомический синдром. Его симптомы: тошнота, рвота, тупые боли под правым ребром, повышенная потливость, желтуха. Они могут проявиться сразу после хирургического вмешательства или несколько лет спустя. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к специалисту, который назначит лечение, которое включает в себя и диету с минимальным количеством жирной пищи.

Гидронефроз

Гидронефроз — это патологическое состояние, при котором происходит расширение лоханок и чашечек почек вследствие нарушения оттока мочи и увеличения гидростатического давления в чашечно-лоханной системе. Подобные нарушения приводят к постепенному ухудшению работы почек и атрофии паренхимы. В результате могут наблюдаться явления некроза нефронов, а почки перестают выполнять свои функции. Гидронефроз почки чаще встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет и у мужчин после 60 лет. В большинстве случаев речь идет об одностороннем поражении, то есть патологический процесс затрагивает правую или левую почку. Двухстороннее поражение обеих почек одновременно встречается достаточно редко. Ученые отмечают, что часто подобная патология бывает выявлена у пациентов, наблюдающихся по поводу онкологических и других заболеваний мочеполовой системы (простатит, рак предстательной железы, гинекологические онкологические патологии и т.д.).

  • Классификация гидронефроза
  • Причины гидронефроза почек
  • Гидронефроз: симптомы заболевания
  • Диагностика гидронефроза
  • Осложнения гидронефроза
  • Лечение гидронефроза почки
  • Медицинский прогноз заболевания и профилактические меры

Классификация гидронефроза

Прежде всего, стоит отметить, что гидронефроз может быть врожденной или приобретенной патологией. Врожденный гидронефроз обусловлен различными изменениями анатомического строения структур или сосудов самой почки. У детей диагностируют только врожденные формы данного заболевания и говорят о первичном гидронефрозе. Вторичные формы данной патологии возникают как следствие воспалительных процессов различной этиологии в мочевыделительной системе и других заболеваний (аденома простаты, рак предстательной железы и т.д.). Вторичный нефроз чаще встречается у мужчин старше 60 лет.

По характеру клинического течения данное заболевание может быть острым и хроническим. Если вовремя купировать патологическое острое состояние, то есть возможность полного восстановления всех функций почек. Если заболевание переходит в хроническую форму, то патологические процессы становятся необратимыми.

Принято выделять односторонний и двухсторонний гидронефроз. Двусторонняя форма патологии встречается достаточно редко, чаще наблюдается гидронефроз правой почки или гидронефроз левой почки.

Гидронефроз по степени тяжести патологического процесса может иметь следующие формы:

  1. легкую форму, при которой расширяется только почечная лоханка, а функции почек не нарушены или нарушены незначительно;
  2. умеренную форму, которая характеризуется увеличением лоханок на 15-20%, наблюдается значительное истончение её стенок. Функции органа значительно снижаются;
  3. тяжелую форму гидронефроза, при которой почки увеличиваются в размере примерно в 2 раза, а лоханки и чашки значительно расширены. Функции почек снижаются на 70-80% или почки утрачивают способность функционировать. Данное состояние является угрожающим жизни пациента.

Гидронефроз, степень которого обуславливает медицинский прогноз заболевания, может иметь как обратимые, так и необратимые последствия.

Также принято выделять инфицированный и асептический типы заболевания.

Причины гидронефроза почек

Как уже было упомянуто, гидронефроз почек бывает врожденным и приобретенным. Каждая из этих форм патологии имеет свою этиологию. Врожденный гидронефроз связан с анатомическими особенностями организма ребенка. Определенные изменения могут быть замечены опытным специалистом еще во время ультразвукового исследования плода. Уже тогда лоханки почек могут быть увеличены в той или иной степени. В зависимости от того, насколько серьезными являются отклонения от нормы, принимают решение о проведении соответствующего лечения или даже о прерывании беременности, если врачи оценивают функции почек плода как несовместимые с жизнью.

Причины гидронефроза можно условно разделить на внешние, внутренние и функциональные. Патологические изменения могут затрагивать как мочеточник, так и мочевой пузырь. Со стороны мочеточника внутренними причинами гидронефроза могут стать:

  • кровяные сгустки;
  • опухоли различной этиологии;
  • сужение устья мочеточника (уретроцеле);
  • эндометриоз;
  • туберкулез;
  • фиброэпителиальные полипы и т.д.

Среди внешних причин, способных вызвать дисфункцию мочеточника, можно выделить следующие:

  • беременность;
  • онкологические заболевания женской репродуктивной системы (рак шейки матки, поликистоз яичников и т.д.);
  • выпадение матки;
  • опухоли простаты различной этиологии;
  • аневризма аорты в ее брюшном отделе;
  • анатомически неправильно расположенная почечная артерия, которая в этом случае сдавливает мочеточник.

Если речь идет о мочевом пузыре, то среди внутренних факторов, способствующих развитию гидронефроза, можно выделить следующие:

  • контрактура шейки мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • пролапс мочевого пузыря во влагалище у женщин (цистоцеле);
  • карцинома;
  • дивертикул мочевого пузыря и т.д.

Внешним препятствием для физиологического оттока мочи из мочевого пузыря может стать тазовый липоматоз. К нарушениям функционального характера относят различные расстройства наполнения и опорожнения мочевого пузыря и ретроградное пузырно-мочеточниковое движение мочи (рефлюкс).

Со стороны мочеиспускательного канала причиной гидронефроза может стать рак простаты, её гиперплазия (внешние причины), а также стриктуры уретры (патологические сужения мочеиспускательного канала) или дивертикулы уретры (внутренние причины).

Также причиной гидронефроза могут стать различные травмы, послеоперационные состояния, воспалительные заболевания различного генеза, обструкция мочевыводящих путей и т.д.

Гидронефроз: симптомы заболевания

Если у пациента диагностируется гидронефроз, симптомы напрямую зависят от степени расширения чашечно-лоханных комплексов, скорости развития заболевания в динамике и продолжительности обструкции мочевыводящих путей.

Острый гидронефроз проявляется в появлении приступообразных болей в области поясницы, которые могут отдавать в бедро, в пах, в область гениталий или распространяться по ходу мочеточника. Также могут возникать частые позывы к мочеиспусканию, а сам процесс выделения мочи становится болезненным. Могут наблюдаться явления общей интоксикации организма (тошнота, рвота, общая слабость и т.д.). В моче пациента может появляться кровь. В одних случаях ее видно невооруженным взглядом (макрогемотурия), в других — она может быть обнаружена лишь при микроскопическом исследовании мочи (микрогемотурия).

Опасность одностороннего хронического гидронефроза заключается в том, что длительное время болезнь может протекать без выраженных симптомов. Пациент может ощущать периодические тупые боли в области поясницы, быструю утомляемость, слабость, головокружения и т.д. С развитием патологии у пациента могут возникать резкое повышение артериального давления и явления гематурии. Женщины часто склонны принимать гемотурию за маточные кровотечения и обращаются за помощью специалистов слишком поздно.

Если у пациента повышается температура тела, то есть вероятность развития инфицированного гидронефроза. Нередко в этом случае у пациента наблюдаются явления пиурии (наличие гноя в моче), а также явления общей интоксикации.

Опросив пациента, можно выяснить, что он предпочитает спать на животе, так как такое положение способствует оттоку мочи из той почки, которая вовлечена в патологический процесс. В терминальной стадии заболевания нарушаются функции почек, могут появляться признаки почечной недостаточности.

Диагностика гидронефроза

Прежде всего, проводят осмотр пациента и сбор анамнеза. В ходе опроса могут быть выявлены факторы, предрасполагающие к возникновению гидронефроза. При пальпации может быть обнаружено увеличение почки или растянутый мочевой пузырь. Эти данные являются субъективными, поэтому пациенту назначают дополнительное обследование.

Большое значение имеют визуализирующие методы исследования, наиболее информативным среди которых является ультразвуковое исследование, а именно — УЗИ почек и мочевого пузыря. Также применяется рентгенологические и рентгеноконтрастные исследования:

  • урография;
  • ретроградная уретропиелография;
  • рентгенологическое обследование почечных артерий.

Также актуальны радиологические и эндоскопические методы исследований:

  • уретроскопия;
  • нефроскопия;
  • цитоскопия;
  • хромоцитоскопия;
  • реноангиография и т.д.

Актуальными являются исследования крови и мочи пациента, которые позволяют выявить типичные признаки нарушения функции почек. Могут быть использованы результаты исследований мочи по Нечипоренко, по Зимницкому и т.д. В общем анализе мочи может быть обнаружено наличие крови или гнойного отделяемого, а также лейкоцитурия.

Необходима дифференциальная диагностика состояний со схожими клиническими проявлениями, не связанными с гидронефротическими изменениями почки. Похожие симптомы могут быть следствием наличия камней в почках, нефропатоза, онкологических заболеваний.

Осложнения гидронефроза

Такое патологическое состояние, как гидронефроз, является достаточно опасным для жизни и здоровья человека. Вследствие патологических нарушений почки теряют способность нормально функционировать, могут возникнуть следующие осложнения, угрожающие жизни пациента:

  1. почечная недостаточность — синдром нарушения всех функций почек, который приводит к нарушению всех обменных процессов в организме пациента. В данной ситуации возможно развитие тяжелой общей аутоинтоксикации организма, что может стать причиной смерти пациента;
  2. сепсис (или заражение крови) может возникать на фоне инфицированного гидронефроза;
  3. гипертоническая болезнь;
  4. мочекаменная болезнь;
  5. воспалительные заболевания почек (пиелонефрит);
  6. внезапный разрыв лоханки, приводящий к излитию содержимого в забрюшинное пространство. Такое состояние характеризуется высокой летальностью.

Лечение гидронефроза почки

К сожалению, методов консервативной терапии, способных излечить гидронефроз, не существует. Применяется медикаментозная терапия, направленная на устранение болевого синдрома, лечение сопутствующих инфекционных заболеваний, нормализацию артериального давления и коррекцию почечной недостаточности в предоперационном периоде.

Неотложная помощь при остром гидронефрозе заключается в экстренном выведении скопившейся мочи и нормализации давления в почке. С этой целью применяют нефростомию.

Методики хирургического лечения направлены на реконструкцию, удаление или сохранение органа. Если есть возможность устранить причину гидронефроза, то проводится реконструктивная операция. Если такой возможности нет, то проводят все возможные мероприятия по сохранению органа. В данном случае могут быть удалены отдельные пораженные участки мочевыделительной системы. При мочекаменной болезни хирургически могут быть удалены камни. Может быть проведено бужирование мочеточника, что помогает расширить патологически суженный канал этого органа, эндотомия, баллонная дилатация и т.д.

В тех случаях, когда подобное хирургическое вмешательство является невозможным или неоправданным, принимают решение о полном удалении одной пораженной почки. Такую операцию проводят при полной утрате органом своей функциональной нагрузки.

Медицинский прогноз заболевания и профилактические меры

Залогом успешного лечения и основным методом профилактики является периодическое ультразвуковое обследование органов мочевыводящей системы. Только таким образом можно своевременно обнаружить первые «тревожные звоночки».

Медицинский прогноз заболевания определяется как серьезный, но условно благоприятный. Однако надеяться на полное выздоровление можно лишь при своевременном обращении к специалистам. Помните, что основной симптом заболевания — наличие крови в моче. Если вы заметили нечто подобное — немедленно обратитесь к врачу-урологу. Самолечение недопустимо и может стоить пациенту жизни.

Оцените статью
Добавить комментарий