Амбене: от чего принимают, способы применения, противопоказания

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения обязательно следует учитывать, что сочетание Амбене с этиловым спиртом, а также другими средствами противовоспалительного действия повышает риск открытия кровотечений в ЖКТ.

Гипогликемия и гипергликемия могут развиться при одновременном назначении препарата с противодиабетическими пероральными препаратами.

Кроме того, средство повышает токсичность метотрексата, фенитоина, усиливает действие снотворных препаратов, уменьшает эффективность гипотензивных и гормональных противозачаточных средств, сульфинпиразона, пробенецида.

Действие Амбене уменьшают барбитураты, гидантоин, прометазин, рифампицин и другие препараты-индукторы микросомальных печеночных ферментов, а усиливают – метилфенидат и анаболические стероиды.

В случае назначения Амбене пациенту, получающему антикоагулянты непрямого действия, гепарин, сульфинпиразон или дипиридамол, необходимо контролировать показатели протромбинового времени. Может потребоваться коррекция доз препаратов.

Амбене может увеличивать концентрацию в плазме препаратов лития и сульфаниламидов.

В случае применения сердечных гликозидов Амбене может ускорить или замедлить дигитализацию больных.

При одновременном применении диуретиков возможно развитие гипер- или гипокалиемии, уменьшение диуреза и натрийуреза.

Амбене не следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после плановой вакцинации, поскольку препарат может снизить и даже полностью исключить ее эффективность.

Гипогликемия и гипергликемия могут развиться при одновременном назначении препарата с противодиабетическими пероральными препаратами.

Передозировка

При использовании preparat Ambene в большой дозировке возможно развитие коматозного состояния, тошноты, анурии, почечной либо печёночной дисфункции. Другие осложнения – отёчность лёгких или мозга, брадикардия, рвота, ацидоз, судорожный синдром.

Возможны нарушения в системе кровообращения, такие как уменьшение количества тромбов в крови, апластическая анемия и прочее. Терапия включает гемодиализ, применение противосудорожных препаратов, искусственную вентиляцию лёгких.

При передозировке вероятно развитие бронхоспазма, угнетение дыхания. Лечение заключается в гемодиализе, проведении реанимационных действий, приёме противосудорожных лекарств.

Также при превышении дозы может появиться некроз, боль в области введения раствора. Иногда развивается абсцесс, сиалоадения, увеличение лимфоузлов.

Важно, чтобы температура препарата была около 25 градусов

Фармакокинетика

После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.

Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы.

Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.

За счет высокого связывания с белками плазмы метаболизм фенилбутазона происходит медленно, обеспечивая длительный T 1/2 .

T 1/2 дексаметазона составляет около 3 ч.

Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Фармакологическое действие Амбене

Фармакологическое действие лекарства Амбене – урикозурическое, жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное.

Дексаметазон, входящий в состав уколов Амбене, обладает противовоспалительной активностью. Натрия салициламидацетат обезболивает и обеспечивает быстрое растворение лекарственного средства. Фенилбутазон обезболивает, понижает жар и воспаление, а также выводит мочевую кислоту. Цианокобаламин активизирует жировой обмен и активизирует восстановительный процесс в клетках. Лидокаин способствует тому, что введение препарата проходит безболезненно.

Дексаметазон, входящий в состав уколов Амбене, обладает противовоспалительной активностью. Натрия салициламидацетат обезболивает и обеспечивает быстрое растворение лекарственного средства. Фенилбутазон обезболивает, понижает жар и воспаление, а также выводит мочевую кислоту. Цианокобаламин активизирует жировой обмен и активизирует восстановительный процесс в клетках. Лидокаин способствует тому, что введение препарата проходит безболезненно.

Побочные эффекты

Нарушение рекомендаций специалиста непременно приводит к различным побочным реакциям со стороны органов и систем. Первым симптомом станет ухудшение общего самочувствия, головная боль, головокружение, слабость, быстрая утомляемость. У пациентов нарушается концентрация внимания, ухудшается память и ночной сон.

Читайте также:  Как избавиться от вшей: подбираем шампунь против педикулеза

В некоторых случаях появляются боли в области сердца, тахикардия или брадикардия, снижение цифр артериального давления до критических показателей, снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов.

Наиболее тяжелые осложнения наблюдаются со стороны пищеварительной системы: тошнота, приступы рвоты, снижение или полное отсутствие аппетита, боли в желудке, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, изжога, метеоризм, вздутие живота, нарушение микрофлоры, частый жидкий стул, обострение хронических патологий.

В тяжелых случаях у пациентов развивается анорексия тяжелой формы и нарушаются все метаболические процессы. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи, поскольку угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Аллергическая реакция на лекарство проявляется резко и сопровождается сыпью, зудом, гиперемией, отечностью, шелушением и раздражением кожных покровов. В редких случаях развивается крапивница или отек Квинке. Интенсивность проявления побочных реакций во многом зависит от состояния больного и его иммунной системы.


Препарат назначается исключительно для внутримышечного введения в условиях стационара. Настоятельно не рекомендуется проводить процедуру в домашних условиях без предварительной консультации и одобрения специалиста.

Амбене: лекарство в виде уколов и таблеток (правила применения)

Лечение с помощью Амбене должно осуществляться строго по инструкции. Чтобы исключить негативные реакции организма, терапию нужно осуществлять под наблюдением врача.

В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозировки препарата. Для таблеток и уколов существуют схемы лечения, которым необходимо неукоснительно следовать. Рассмотрим их подробнее.


В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозировки препарата. Для таблеток и уколов существуют схемы лечения, которым необходимо неукоснительно следовать. Рассмотрим их подробнее.

Лекарственное взаимодействие

Амбене вступает во взаимодействие со следующими веществами и препаратами:

  • этиловый спирт, НПВС – возможно открытие кровотечения в ЖКТ;
  • таблетки и капсулы против диабета – вероятность развития гипо- или гипергликемии;
  • Метотрексат, Фенитоин – возрастает их токсичность;
  • снотворные – усиливается их эффект;
  • средства, снижающие давление, гормональные контрацептивы, Пробеницид – эффект всех этих средств уменьшается;
  • барбитураты, Прометазин, Рифампицин – снижается эффективность Амбене;
  • анаболики и Метилфегидат – действие описываемого лекарства усиливается;
  • литий, сульфаниламиды – возрастает их количество в плазме;
  • диуретики – возможны гипер- или гипокалиемия;
  • любые вакцины – не сочетаются с Амбене, так как препарат снижает их эффективность, а иногда и вовсе исключает её.


Высыпания на коже, язвы слизистых оболочек, сильные головные боли, лихорадка, агранулоцитоз, потемнение кала – всё это причины для отмены препарата.

Побочные действия Амбене

Применение Амбене способно повлиять на работу нервной системы, вызвав возбуждения, головокружение, нарушения сна, головную боль. В редких случаях – нарушения психики, расстройства слуха и зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза, панцитопении, апластической анемии, реже отмечается возникновение гипотензии и ортостатического коллапса.

Реакции со стороны пищеварительной системы могут проявляться в виде анорексии, гастралгии, тошноты, ульцерогенного действия, диареи, рвоты, реже – в нарушениях функции печени и кровотечениях ЖКТ.

В инструкции к Амбене также отмечается возможность возникновения экзантемы, кожного зуда, лихорадки, синдрома Лайелла, синдрома Стивенса-Лжонсона, бронхоспазма, волчаночно-подобного синдрома.

Среди прочих побочных реакций отмечаются: микоз, боль в области инъекции, синдром Иценко-Кущинга, нарушения функции почек, сиалоаденит, абсцесс, снижение иммунитета, лимфаденопатия.

Кроме того, вследствие содержания цианокобаламина в лекарстве, применение Амбене может искажать клинико-лабораторные показатели у пациентов с пернициозной анемией и фуникулярным миелозом.

Читайте также:  Амитриптилин-Гриндекс: инструкция по применению (таблетки), дозировка, противопоказания

Состав

Амбене – комбинированное средство. Раствор содержит фенилбутазон (НПВС), дексаметазон (глюкокортикоид), салициламидоацетат натрия (НПВС), лидокаин (анестетик местного действия), цианокобаламин (витамин В12).

Состав раствора А:

  • натрия гидроксид;
  • дексаметазон;
  • лидокаина гидрохлорид;
  • бутадиен.

В лекарстве для инъекционного введения В содержится дистиллированная вода, лидокаин, цианокобаламин.

В лекарстве для инъекционного введения В содержится дистиллированная вода, лидокаин, цианокобаламин.

Форма выпуска, состав и упаковка

Уколы Амбене вводятся внутримышечно. Выпускается в виде раствора, в упаковке присутствуют 6 двойных ампул с раствором по 1 и 2 мл. Кроме того, препарат может дополнительно комплектоваться шприцом из бесцветного стекла и пластырем из ПВХ. Уникальной особенностью данного лекарства является то, что два раствора соединяют перед введением.

Итак, давайте рассмотрим какие активные вещества составляют основу препарата Амбене?

  1. Дексаметазон. Первый компонент, который является гормоном-глюкокортикоидом. Характеризуется выраженным стойким противовоспалительным эффектом. Побочные эффекты при этом минимизированы.
  2. Фенилбутазон. Относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих боль и жар. Важно отметить яркое мочегонное действие.
  3. Салициламид-о-ацетат натрия. Важно подчеркнуть обезболивающее свойство этого компонента, который в сочетании с другими компонентами, способствует лучшему их растворению.
  4. Витамин В12. Позволяет удачно побороть такие заболевания, как неврит и остеохондроз. К тому же он благоприятствует лечению дегенеративных изменений в нервной ткани.
  5. Лидокаин. Позволяет минимизировать болевые ощущения при введении препарата. Инъекция таким образом переносится гораздо легче и, что самое главное, безболезненно.

Итак, давайте рассмотрим какие активные вещества составляют основу препарата Амбене?

Противопоказания к использованию препарата

В некоторых случаях уколы Амбене категорически запрещены. Врачи не назначают пациентам препарат при таких заболеваниях:

  1. Сильная аллергия на состав лекарства;
  2. Приступы гастрита;
  3. Болезни в желудке;
  4. После приступа инфаркта;
  5. Сильные аритмии в желудке;
  6. Проблемы с работой почек и печени;
  7. Нарушение функции щитовидной железы;
  8. Любые вирусные заболевания;
  9. Глаукома;
  10. Травмы в глазу;
  11. Болезни кровяной системы;
  12. Проблемы с костным мозгом;
  13. Приступ синдрома Шенгрена.

С осторожностью нужно назначать Амбене в таких ситуациях:

  • В момент артериита;
  • При панкреатите;
  • Детям и подросткам до 14 лет;
  • Пациенты в пожилом возрасте;
  • При дефиците в организме глюкозы;
  • В момент сахарного диабета;
  • При приступах эпилепсии;
  • Любые психические болезни;
  • Приступ бронхиальной астмы;
  • Лихорадочное состояние;
  • Проявлений артериальной гипертензии;
  • При тромбоэмболии;
  • В моменте остеопороза.

С осторожностью нужно назначать Амбене в таких ситуациях:

Состав Амбене

Упаковка содержит шприцы с двумя камерами или двойные ампулы, они дополняются одноразовой иглой, салфеткой и ПВХ пластырем. В ампулах (камерах) находятся разные по составу растворы, которые соединяют между собой непосредственно перед введением в мышцу. Условно их называют раствор А и В (или 1 и 2), т.к. существует определенное требование – набор раствора в шприц начинается с ампулы А, затем уже набирают из второй ампулы. Немецкими фармацевтическими фирмами в настоящий момент выпуск двойных ампул завершен, в специализированных аптеках уже встречаются новые формы Амбене – готовые препараты (2 мл), содержащие смешанный в заводских условиях раствор.

Лечебный эффект обусловлен активными веществами, составляющими основу Амбене – состав препарата указан в инструкции, это:

Емкость Амбене ампулы А – 2 мл, камера В содержит 1 мл раствора, включающий:

Емкость Амбене ампулы А – 2 мл, камера В содержит 1 мл раствора, включающий:

Передозировка

Передозировка препаратом может привести к серьезным последствиям, в числе которых:

Читайте также:  Как выглядит нейродермит у взрослых? Нейродермит на лице: проявления и причины болезни, современная терапия

  • Кровотечение в ЖКТ;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Судороги;
  • Повышение температуры;
  • Лихорадка;
  • Анурия;
  • Гипервентиляция;
  • Отек мозга;
  • Отек легких;
  • Агранулоцитоз;
  • Кома.

Препарат следует использовать только под строгим контролем врача.

С большой осторожностью нужно назначать препарат людям, страдающим от туберкулёза, психических расстройств, эпилепсии, бактериальных инфекций, легочных заболеваний, астмы, остеопороза, язвы желудка.

Аналоги Амарила

Лекарство имеет несколько более дешевых аналогов с тем же действующим веществом и дозировкой, так называемых дженериков. В основном это таблетки отечественного производства, из импортных у нас можно купить только хорватский Глимепирид-Тева. По отзывам, российские аналоги ничуть не хуже импортного Амарила.

Благодаря долгому сроку действия, лекарство разрешено принимать раз в сутки. С учетом того, что 60% диабетиков не склонны строго выполнять предписания врача, однократный прием позволяет на 30% уменьшить пропуск лекарств, а значит, и улучшить течение сахарного диабета.

АМАРИЛ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Амарил имеет первично пролонгированный, панкреатический, экстрапанкреатический эффекты. Механизм действия заключается в стимуляции секреции и высвобождения инсулина из бета-клеток поджелудочной железы. Также усиливает чувствительность жировой и мышечной тканей к действию инсулина. Действует путем блокирования цитоплазматических АТФ-зависимых калиевых каналов бета-клеток поджелудочной железы. Это сопровождается открытием кальциевых каналов мембран бета-клеток и повышение проникновения в них кальция (деполяризация).
Действующее вещество амарила – глимепирид – быстро отсоединяется и соединяется с бета-клеточным белком, который имеет молекулярную массу 65 кД/SURX и ассоциирован с аденозинтрифосфорно-зависимыми калиевыми каналами. От других производных сульфонилмочевины отличается тем, что не происходит взаимодействия с белком бета-клеток с молекулярной массой 140 кД/SUR1. Это приводит к экзоцитозу инсулина, причем содержание высвобождаемого инсулина гораздо меньше, чем при влиянии других традиционных препаратов. Незначительный стимулирующий эффект амарила на секрецию бета-клетками инсулина приводит к более низкому риску возникновения гипогликемии.
Экстрапанкреатический эффект амарила приводит к снижению инсулинрезистентности, незначительному влиянию на сердечно-сосудистую систему. Обладает антиагрегантным, антиатерогенным и антиоксидантными эффектами.
Увеличение утилизации глюкозы жировой и мышечной тканями осуществляется благодаря наличию в клеточных мембранах специфических транспортных белков. При инсулиннезависимом диабете проникновение глюкозы в эти ткани ограничено на этапе утилизации. Амарил быстро повышает активность транспортных белков, за счет чего глюкоза усваивается лучше. Наблюдается также увеличение количества транспортных белков на фоне применения амарила. Практически не наблюдается блокирующего воздействия на АТФ-зависимые калиевые каналы миоцитов сердца. Сохраняется возможность метаболической адаптации кардиомиоцитов к ишемическим условиям. Повышается активность специфической гликозил-фосфатидилинозитол-фосфолипазы С, за счет чего наблюдаются коррелируемые с приемом амарила гликогенез и липогенез.
Амарил блокирует печеночную продукцию глюкозы благодаря повышению содержания в гепатоцитах фруктозо-2,6-бисфосфата (последний также блокирует глюконеогенез).
На фоне приема препарата наблюдается блокирование секреции ЦОГ и уменьшение трансформации арахидоновой кислоты в тромбоксан А2, за счет чего уменьшается агрегация тромбоцитов (антитромботический эффект).

Под влиянием амарила наблюдается повышение концентрации альфа-токоферола, который образуется эндогенно. Также наблюдается усиление активности супероксиддисмутазы, каталазы и глютатионпероксидазы, что проявляется уменьшением тяжести окислительных реакций при сахарном диабете.

Под влиянием амарила наблюдается повышение концентрации альфа-токоферола, который образуется эндогенно. Также наблюдается усиление активности супероксиддисмутазы, каталазы и глютатионпероксидазы, что проявляется уменьшением тяжести окислительных реакций при сахарном диабете.

Добавить комментарий