Кальцемин цена от 245 руб, Кальцемин купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

КАЛЬЦЕМИН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Кальцемин – восполняющее дефицит кальция, регулирующее кальций-фосфорный обмен, восполняющее дефицит макро- и микроэлементов, восполняющее дефицит витамина D.
Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D3, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция.
Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.
Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно, не вызывает риск образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.
Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Показания к применению

Кальцемин предназначен к применению для профилактики и комплексного лечения остеопороза различного генеза; восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков, женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения

Внутрь.
Дети от 5 до 12 лет — по 1 табл. 1 раз в день во время еды.
Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 табл. 2 раза в день во время еды.
В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й нед беременности и весь период грудного вскармливания — по 1 табл. 2 раза в день.
Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 мес, более продолжительный курс — после консультации с врачом.
Минимальный курс приема препарата для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 мес, более продолжительный курс — после консультации с врачом.
Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2–3 мес, более продолжительный курс — после консультации с врачом.
Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.

Побочные действия

Тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Кальцемин являются: повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата; гиперкальциемия и гиперкальциурия; нефролитиаз; гипервитаминоз D3; тяжелая почечная недостаточность; активная форма туберкулеза; декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз); детский возраст до 5 лет.
С осторожностью: доброкачественный гранулематоз; прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков; беременность; период лактации.

Беременность

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D3, гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.
У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо контролировать поступление кальция и витамина D3.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата Кальцемин с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.
Фенитоин, барбитураты, ГКС уменьшают эффективность витамина D3.
Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3.
ГКС, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.
При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 ч, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) — не менее 2 ч.
При совместном применении препарата Кальцемин® с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками — увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими петлевыми диуретиками — увеличивается выведение кальция почками.
Не следует применять Кальцемин совместно с БКК.
Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.

Передозировка

Гипервитаминоз D, гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении избыточных доз — кальциноз сосудов и тканей.
Лечение: необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. Следует вызвать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-30 ° С.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Во флаконе из ПЭВП с завинчивающейся крышкой из ПЭВП, опечатанной полимерной пленкой, 30, 60 или 120 шт.
Горлышко флакона опечатано защитной упаковкой из фольги. 1 фл. в картонной пачке.

Состав

1 таблетка содержит активные вещества: кальций (кальция цитрата тетрагидрат и кальция карбонат) 250 мг, витамин D3 (колекальциферол) 50 МЕ, цинк (цинка оксид) 2 мг, медь (меди оксид) 0,5 мг, марганец (марганца сульфат) 0,5 мг, бор (натрия бората декагидрат) 50 мкг.
Вспомогательные вещества: сои полисахарид — 10 мг; натрия лаурилсульфат — 5 мг; кремния диоксид коллоидный — 3,9 мг; кроскармеллоза натрия 28 мг; МКЦ — 199,45 мг; стеариновая кислота — 35 мг; магния стеарат — 10 мг.
Оболочка пленочная: гипромеллоза — 11,71 мг; триацетин — 2,53 мг; минеральное масло — 1,27 мг; натрия лаурилсульфат — 0,004 мг; титана диоксид — 7,03 мг; магния силикат — 5 мг.

Кальцемин : инструкция по применению

  • Описание •
  • Состав •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Передозировка •
  • Меры предосторожности •
  • Беременность и лактация •
  • Влияние на способность управлять транспортными средствами и работатьс механизмами •
  • Взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий •
  • Условия хранения •
  • Срок годности •
  • Упаковка •
  • Условия отпуска •

Описание

Овальные таблетки белого цвета, с насечкой на одной из сторон.

Состав

Действующие вещества: кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 250 мг, Витамин D3 50 ME, цинк (цинка оксид) 2 мг, медь (меди оксид) 0,5 мг, марганец (марганца сульфат) 0,5 мг, бор (борат натрия) 50 мкг.

Вспомогательные вещества: полисахарид сои, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, магния стеарат.

Оболочка: гипромеллоза, триацетин, минеральное масло, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, магния силикат.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Комбинация кальция с витамином D и/или другими средствами. Код АТС: А12АХ.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, содержащий витамины, макро-/микроэлементы. Действие обусловлено свойствами ингредиентов, входящих в состав.

Показания к применению

Восполнение дефицита кальция, витамина D и микроэлементов (цинк, медь, марганец, бор), когда потребность в них не может быть удовлетворена соответствующей диетой, особенно в случае длительного недостатка, нерегулярного и несбалансированного питания и увеличенных потребностей в этих нутриентах, в частности:

профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза;
при беременности и период грудного вскармливания;

у детей с 6 лет в период интенсивного роста.

Способ применения и дозы

Детям с 6 до 12 лет применять по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.

Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

С 20-й недели беременности и весь период лактации – по 1 таблетке 2 раза в день.

Продолжительность лечения

При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяется индивидуально.

Пациенты с нарушением функции печени: коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек: не следует применять препарат Кальцемин при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилые пациенты: доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение функции почек.

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам Кальцемин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, частота которых неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):

– нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции (сыпь, крапивница, отек, зуд), анафилактические реакции, анафилактический шок, реакции гиперчувствительности, включая астматический синдром, легкие и средней тяжести реакции со стороны кожи и/или дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы (симптомы могут включать респираторный дистресс-синдром);

– желудочно-кишечные нарушения: запор, вздутие живота, боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

– нарушения со стороны метаболизма и питания: гиперкальциемия, гиперкальциурия, гиперфосфатемия (у пациентов с нарушениями функций почек), молочно-щелочной синдром (как правило, при передозировке);

– нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нефрокальциноз, нефролитиаз (у пациентов с нарушениями функций почек).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Противопоказания

– Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата (см. раздел «Состав»);

– тяжелая гиперкальциурия и гиперкальциемия, а также заболевания и/или состояния, которые могут приводить к гиперкальциемии и/или гиперкальциурия (например, саркоидоз, миелома, метастазы в кости, первичный гиперпаратиреоз);

– тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Передозировка

Острая или длительная передозировка кальция и витамина D, особенно у предрасположенных пациентов, может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствия включают почечную недостаточность, молочно-щелочной синдром, кальцификацию сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, ведущий к нефролитиазу.

Признаками острой передозировки могут быть внезапная головная боль, спутанность сознания, желудочно-кишечные расстройства (запор, диарея, тошнота и рвота). Лабораторные и клинические проявления токсичности и гиперкальциемии разнообразны и зависят от восприимчивости пациента и сопутствующих обстоятельств. Симптомы могут включать в себя анорексию, потерю веса, жажду, полиурию и нарушение всасывания других минералов. Возможны изменения лабораторных показателей: увеличение концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в плазме крови. Хроническая передозировка может привести к кальцификации сосудов и органов, вызванной гиперкальциемией. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может стать причиной комы и смерти.

Лечение: регидратация, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях проведение гемодиализа.

Меры предосторожности

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий») и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью витамин D в виде холекальциферола не метаболизируется нормально, поэтому следует применять другие формы витамина D.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников. В таких случаях следует регулярно контролировать уровни кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с саркоидозом, т.к. у них имеется патология метаболизма витамина D и могут возникать гиперкальциемия, камни в почках и почечная недостаточность. Концентрация кальция в крови и моче должна проверяться у таких пациентов регулярно.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение больших доз витамина D3 нецелесообразно, так как витамин в этих случаях ингибирует образование биологически активных соединений витамина D3. В то же время в организме увеличивается процентное содержание непревращенного витамина D3, который подвергается окислению, и тем самым увеличивается риск возникновения гипервитаминоза D. Совместное применение препарата с другими источниками витамина D и кальция (например, лекарственные средства, молочные продукты) может привести к развитию гиперкальциемии и молочно-щелочного синдрома с алкалозом, нарушением функций почек и кальцификацией мягких тканей. Поэтому в этих случаях следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче и функции почек.

В одной таблетке Кальцемин содержится менее 1 ммоль (23 мг) натрия, т.е. препарат практически не содержит натрия.

Беременность и лактация

Кальцемин может применяться во время беременности и лактации в рекомендованных дозах.

Суточная доза для беременных-не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D, так как хроническая передозировка кальция и витамина D может быть вредной для плода и новорожденного. Гиперкальциемия во время беременности вследствие употребления повышенных доз витамина D может привести к развитию побочных эффектов у плода: угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемия, тетания, эпилептические припадки и синдром аортального стеноза, симптомами которого могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста, а также привести к развитию гиперкальциемии у новорожденных.

У кормящих женщин следует учитывать, что витамин D и кальций проникают в грудное молоко. Это необходимо принимать во внимание при дополнительном назначении кальция и витамина D ребенку.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работатьс механизмами

Взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Фенитоин, барбитураты, карбамазепин, рифампицин: могут уменьшить эффект витамина D3 путем увеличения его метаболизма в неактивные метаболиты.

Бисфосфонаты, фториды: возможно снижение всасывания бисфосфонатов и фторида натрия в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 1-2 часа до или после приема препарата Кальцемин. Предпочтительно бисфосфонаты и препараты кальция применять в разное время суток.

Читайте также:  Крем от аллергии на коже детей и взрослых: лицо, руки, ноги

Тетрациклин: возможно снижение всасывания тетрациклина в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 2-3 часа до или через 4-6 часов после приема препарата Кальцемин.

Сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов: возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов (опасность летальной аритмии). Рекомендуется мониторинг ЭКГ и концентрации кальция в крови. Снижается эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил, при мерцательной аритмии. Совместное применение не рекомендуется.

Левотироксин, кетоконазол, хинолоны, некоторые цефалоспорины, препараты железа, цинка, магния, эстрамустин, гормоны щитовидной железы, стронция ранелат, элтромбопаг, фосфаты, бисфосфонаты и фториды: возможно нарушение абсорбции. При необходимости совместного применения рекомендуется соблюдать интервал не менее 2-х часов до или 4-6 часов после приема данного препарата.

Тиазидные диуретики: тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков и препаратов кальция рекомендуется регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови в случае длительного лечения.

Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства: уменьшают всасывание кальция, возможно снижение эффекта витамина D3. Может потребоваться коррекция дозы препарата Кальцемин.

Ионообменные смолы, такие как холестирамин, слабительные, орлистат: одновременный прием с данным препаратом может уменьшить абсорбцию витамина D3 в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать за 2 часа до или через 4-6 часов после приема витамина D.

Продукты питания: возможно взаимодействие с определенными продуктами питания (например, теми, которые содержат щавелевую кислоту, фосфаты, фитиновые кислоты, или продукты с высоким содержанием клетчатки). В связи с риском уменьшения всасывания кальция рекомендуется соблюдать интервал между приемом препаратов кальция и этих пищевых продуктов не менее 2 часов.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.

Кальцемин — инструкция по применению, дозировка для детей и взрослых, побочные эффекты, аналоги и цена

Таблетки Кальцемин

Ослабленный болезнью или неполноценным питанием организм часто нуждается в дополнительном объеме витаминов, других полезных веществ, в число которых входит кальций. Недостаток микроэлемента приводит к тяжелым последствиям для организма, например, уменьшению прочности костной ткани. Чтобы избавить пациентов от проблем, врачи советуют проходить курсы приема медикамента Кальцемин.

Статьи по теме Кальцемин адванс как правильно принимать Глюконат кальция уколы Таблетки орлистат

Состав­

Таблетки имеют двояковыпуклую, овальную форму, риску с одной стороны, цвет – белый. Они фасуются во флаконы по 30/60/120 штук.

Кальций (кальция карбоната, кальция цитрата тетрагидрата)

Колекальциферол (витамин Д3)

Натрия борат декагидрат

Кремния диоксид коллоидный

Фармакологическое действие

Медикамент оказывает комплексное оздоровительное действие на организм за счет содержащихся веществ:

  1. Витамин Д3 и остеотропные минеральные вещества регулируют обменные процессы кальция, сохраняя прочность и структуру костей.
  2. Кальция цитрат повышает усвояемость кальция, снижает риск железодефицитной анемии.
  3. Цинк стимулирует синтез половых гормонов в железах, что приводит к сохранению молодости костной ткани.
  4. Медь задействована в синтезе эластина, коллагена, которые являются важной составляющей соединительной и костной ткани.
  5. Бор ингибирует паратиреоидный гормон, повышает всасываемость кальция, способствует устранению дефицита витамина Д3, помогает избежать остеопороза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание содержащегося в препарате кальция происходит в желудочно-кишечном тракте благодаря ферменту слизистой кишечника – кальбиндину. Выводится микроэлемент из организма с мочой, частично с калом. Витамин Д хорошо абсорбируется в кишечнике и быстро доставляется в кости, жировую ткань, надпочечники, сердечную мышцу, постепенно превращается в неактивные метаболиты. При элиминации с желчью частично он повторно всасывается. Цинк выводится через кишечник, почки (10%). Медь и бор абсорбируются из кишечника. Медь выводится с желчью, бор – почками.

Показания к применению

Основным потребителем медикамента выступают лица, нуждающиеся в компенсации недостатка кальция и микроэлементов (часто это дети и подростки). Прочие показания для назначения:

  1. Препарат используется для комплексной терапии остеопороза различного происхождения.
  2. Беременным, кормящим женщинам – для устранения недостатка кальция.
  3. В качестве базисного препарата в ходе терапии антиресорбентами, стимуляторами формирования костей.
  4. Для уменьшения риска переломов костей.

Как принимать Кальцемин

Взрослым и детям после 12 лет назначается по одной таблетке два раза в день, принимается в ходе приема пищи. При необходимости во время беременности медикамент можно принимать после 20-й недели и далее до окончания периода грудного вскармливания по одной таблетке два раза в день. Длительность приема препарата при лечении остеопороза у взрослых – три месяца. Профилактика остеопороза требует курса в один месяц. При недостатке кальция у взрослых, детей – два-три месяца. Повтор курса возможен с месячным интервалом.

Особые указания

При приеме препарата требуется учитывать ряд обстоятельств, что поможет сделать эффективность лечения максимальной:

  1. Нельзя превышать рекомендованные дозы, которые нужно рассчитывать с учетом кальция, витамина Д, поступающих с пищей.
  2. При наличии таких факторов, как одновременный прием блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, необходимо осуществлять контроль состояния почек через анализ сыворотки крови на креатин.
  3. Пациентам средней или слабой почечной недостаточностью рекомендуется периодически измерять уровень фосфатов, креатина и кальция в крови, моче (кальций, фосфор).
  4. С осторожностью применяют у обездвиженных пациентов в связи с риском гиперкальцемии.
  5. Средство не влияет на концентрацию внимания, поэтому может применяться при вождении автотранспорта.

При беременности

Во время беременности и кормления грудью молоком медикамент применяется с осторожностью, под наблюдением врача. Рекомендуемые дозы считаются безопасными, но хроническая передозировка будет грозить плоду или новорожденному осложнениями. Гиперкальциемия у беременной женщины приводит к патологиям ребенка:

  • угнетению паратиреоидного гормона;
  • гипокальциемии;
  • тетании;
  • эпилептическим приступам;
  • синдрому аортального стеноза;
  • ретинопатии;
  • задержке психического развития;
  • нарушению роста;
  • развитию гиперкальциемии.

Кальцемин для детей

Препарат не используется детьми младше 12 лет. Такое ограничение связано с тем, что применение кальция с витамином Д3 в приведенных дозировках может неправильно влиять на рост, развитие костной системы и опорно-двигательного аппарата ребенка. Зато в период интенсивного роста подростков употребление таблеток поможет сбалансировать состояние организма.

Лекарственное взаимодействие

Витамины Кальцемин не рекомендуется принимать совместно с антагонистами кальция, потому что это приводит к потере эффективности средства. Другие лекарственные взаимодействия:

  • препарат снижает абсорбцию глюкокортикоидов – желательно выдержать 2-6 часов между приемами данных средств;
  • левотироксин принимается за 4 часа до приема кальция, фосфаты, бисфосфонаты, фториды – за полчаса, а лучше в другой день;
  • тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, следует регулярно проверять уровень в сыворотке крови;
  • препарат повышает риск летальной аритмии сердечных гликозидов (Дигоксина) и снижает эффективность блокаторов кальциевых канальцев (Верапамила) при мерцательной аритмии;
  • ионообменные смолы (Холестирамин), слабительные, Орлистат, Карбамазепин, Фенитоин, барбитураты снижают абсорбцию витамина Д и выраженность его эффекта.

Побочные действия

Принимающие медикамент редко отмечают побочные эффекты. Основными являются умеренная тошнота, аллергические реакции и другие:

  • желудочно-кишечные боли, диспепсия, запор, метеоризм, рвота;
  • анафилактические реакции, шок, синдром астмы, сыпь;
  • снижение аппетита, гранулематоз, диарея, жажда, головокружение;
  • крапивница, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких;
  • гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипервитаминоз Д.

Передозировка

Врачи редко отмечают передозировку медикаментом. Чаще это связано с намеренным употреблением большого количества таблеток. Для устранения признаков рекомендовано промыть желудок, употребить большое количество жидкости и соблюсти диету с низким содержанием кальция. При приеме дозы 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина Д/сутки может наблюдаться токсичность, кальциноз.

Противопоказания

Препарат Кальцемин противопоказан при повышенной чувствительности пациентов к какому-либо компоненту состава или аллергии на него. Другими противопоказаниями являются:

  • гиперкальциемия или состояния, приводящие к ней;
  • саркоидоз;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли с метастазами, первичный гипотиреоз;
  • тяжелое течение гиперкальциурии, полиурии;
  • нарушение функции почек;
  • нефролитиаз;
  • камни в почках;
  • гипервитаминоз Д.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается без рецепта, хранится в сухом недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов. Срок годности равен трем годам.

Аналоги

Среди доступных аналогов Кальцемина выделяют комплексные биологические добавки с кальцием. Других заменителей препарата нет, потому что они не могут обеспечить должный терапевтический эффект. Аналогами медикамента являются:

  • Кальцеос – жевательные таблетки с лимонным вкусом;
  • Кальций-Д3-Никомед – самый популярный препарат кальция, подходит для всех возрастов;
  • Кальциум-Д – пероральная суспензия, подходящая грудным детям и взрослым.

Чем отличается Кальцемин от Кальцемин Адванс

Оба препарата выпускаются одним производителем, имеют схожий состав, но в Кальцемине Адванс присутствует магний. Другим отличием является концентрация кальция и витамина Д3 – в Адванс 500 мг кальция и 200 МЕ витамина Д3 против 250 мг и 50 МЕ. Кальцемин Адванс применяется с 12 лет (обычный препарат – с пяти лет), назначается беременным с осторожностью.

Стоимость препарата зависит от наценки и условий закупки аптеки. Производитель медикамента один – немецкая фирма Байер Фарма. В таблице указаны примерные цены на лекарственное средство в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга:

Календарь прививок детям в России

В каждой стране на государственном уровне установлен календарь, согласно которому прививают детей. Давайте рассмотрим календарь вакцинации в России, тем более что с 2014 года он немного изменился.

Противопоказания

Прежде чем узнать о сроках вакцинации, родителям нужно ознакомиться с факторами, которые являются причинами не прививать малыша вообще или в течение некоторого периода.

  • Препятствием для введения любой вакцины является неблагоприятная реакция на введение этого препарата в прошлом (была сильная побочная реакция или появились осложнения).
  • Также никакие вакцины нельзя вводить при иммунодефицитах, злокачественных образованиях и снижении функции иммунной системы под действием лекарств.
  • Противопоказанием для введения БЦЖ являются низкий вес ребенка при рождении (меньше 2 кг).
  • Прививку АКДС не ставят при прогрессирующих болезнях нервной системы и наличии судорожного синдрома в прошлом.
  • Вакцины против кори, паротита, а также краснухи нельзя вводить при аллергии на аминогликозиды.
  • Если у ребенка имеется аллергия на яичный белок, ему нельзя вводить препараты против краснухи, кори, гриппа, паротита.
  • Вакцинировать от гепатита В нельзя при аллергии на пекарские дрожжи.

Таблица

Против какой инфекции прививка

Сроки вакцинации

Сроки ревакцинации

Особенности

1 – в первые 24 часа после рождения;

Если ребенок пребывает в группе риска, третья вакцинация переносится на возраст 2 месяца, а в 1 год выполняется четвертая вакцинация.

1 – на 3-7 день жизни

Первичную вакцинацию проводят препаратом БЦЖ-М, а вакцина БЦЖ вводится при повышенном риске туберкулеза для ребенка (проживание в регионе с высокими показателями заболеваемости, наличие туберкулеза у близких родственников).

2 – в 4,5 месяцев;

1 – в 18 месяцев;

Начиная со второй ревакцинации, используют вакцину с меньшим количеством антигенов.

2 – в 4,5 месяцев;

1 – в 18 месяцев

Вакцинация проводится комплексной вакциной, защищающей также от столбняка и дифтерии.

2 – в 4,5 месяцев;

1 – в 18 месяцев;

Начиная со второй ревакцинации, используют вакцину с меньшим количеством антигенов.

2 – в 4,5 месяцев;

1 – в 15 месяцев

2 – в 4,5 месяцев;

1 – в 18 месяцев;

Вакцинируют детей, пребывающих в группе риска.

2 – в 4,5 месяцев;

1 – в 18 месяцев;

2 – в 20 месяцев;

Для первых двух вакцинаций применяют инактивированный вариант вакцины, далее детям дают живую вакцину.

1 – в 12 месяцев

Для вакцинации применяется комплексная вакцина, защищающая также от кори и паротита.

1 – в 12 месяцев

Для вакцинации применяется комплексная вакцина, защищающая также от краснухи и паротита.

1 – в 12 месяцев

Для вакцинации применяется комплексная вакцина, защищающая также от кори и краснухи.

Вакцинацию проводят ежегодно.

Дополнительно детей прививают против краснухи в 13 лет и кори в 15-17 дет, если ранее дети не были вакцинированы против этих инфекций, не переболели ими либо получили лишь первую прививку.

Виды вакцинации

Вакцина может вводиться в организм ребенка такими путями:

  1. Внутримышечно. Это один из наиболее распространенных способов, обеспечивающий достаточно быстрое рассасывание препарата. Иммунитет после такого введения формируется быстро, а риск аллергий меньше, ведь мышцы хорошо снабжаются кровью и удалены от кожи. Детям младше двух лет внутримышечную вакцинацию проводят в бедро. Укол осуществляют в переднебоковую область, направляя иглу перпендикулярно к коже. Малышам старше двух лет вакцина вводится в дельтовидную мышцу. Введение в ягодичную мышцу не практикуют из-за небольшой длины иголки (укол получается подкожным).
  2. Подкожно. Таким способом вводят большое число препаратов, например, вакцину против краснухи, паротита и кори. Его отличиями являются более точная дозировка, чем при пероральном и внутрикожном способе, а также меньшая скорость всасывания и формирования иммунитета, что ценно при наличии проблем со свертываемостью крови. При этом вакцины против бешенства и гепатита В вводить под кожу нельзя. Местами укола для подкожной вакцинации являются область плеча, передней части бедра или место под лопаткой.
  3. Внутрикожно. Примером использования этого способа вакцинации является введение БЦЖ. Для укола применяется шприц, у которого тонкая игла. Инъекцию выполняют в область плеча. При этом для профилактики осложнений важно не ввести препарат под кожу.
  4. Через рот. Такой способ введения препарата также называют пероральным. Примером вакцинации данным способом является прививка против полиомиелита в виде орального препарата. Техника очень проста – нужное количество препарата капают в рот ребенка.
  5. В нос. Данным способом вводят вакцины, представленные в форме водного раствора, крема или мази (например, против краснухи или гриппа). Минус метода заключается в сложности дозировки, так как часть препарата попадает в ЖКТ.

Ревакцинация

Ревакцинацией называют манипуляции, обеспечивающее поддержание иммунитета к болезням, к которым ребенок был ранее вакцинирован. Малышу в очередной раз вводят препарат, чтобы повторная выработка антител повысила защиту от конкретного заболевания.

В зависимости от прививки ревакцинации могут проводиться 1-7 раз, а иногда не проводятся. К примеру, ревакцинации против гепатита В не выполняются, а против туберкулеза проводятся лишь при отрицательных результатах Манту. Против таких болезней, как краснуха, коклюш, паротит, пневмококковая инфекция и корь ревакцинацию проводят лишь 1 раз, а вот поддержание иммунитета против столбняка и дифтерии требует регулярной ревакцинации до конца жизни.

Календарь прививок по возрасту

До 1 года

Самой первой вакциной, с которой сталкивается новорожденный младенец еще в роддоме, является прививка от гепатита В. Ее выполняют в первые сутки послеродового периода. С третьего по седьмой день жизни малышу ставят БЦЖ. Укол выполняется в родильном доме внутрикожно в плечо малютки. В месяц вакцинация против гепатита В повторяется.

Читайте также:  Как восстановить и улучшить зрение за короткий срок в домашних условиях

Трехмесячного малыша ожидает сразу несколько вакцин. В этом возрасте прививают против полиомиелита, пневмококковой инфекции, коклюша, столбняка и дифтерии. Если младенец отнесен к группе риска, он также получает вакцину от гемофильной инфекции. Такой же перечень прививок характерен для возраста 4,5 и 6 месяцев, кроме пневмококковой вакцины, которой прививают лишь два раза (в 3 месяца и в 4,5 месяцев). Кроме того, в 6-месячном возрасте третий раз вакцинируют против гепатита В.

До 3 лет

Годовалого малыша направляют на прививку против паротита, краснухи, а также кори. Вакцина, защищающая от этих инфекций, является комплексной, поэтому укол будет всего один. Также в 1 год прививают против гепатита В детей, которые пребывают в группе риска по данному заболеванию.

В 15 месяцев ребенка ждет ревакцинация от пневмококковой инфекции. В 1,5 года начинается ревакцинация от столбняка, полиомиелита, дифтерии и коклюша. Еще одна ревакцинация против полиомиелита проводится в возрасте двадцати месяцев.

До 7 лет

В 6-летнем возрасте ребенка ждет ревакцинация от паротита, кори и краснухи. Семилетнего ребенка снова прививают БЦЖ, если для этого есть показания. Также в этом возрасте ребенок получает вакцину АДС, поддерживающую его иммунитет против столбняка и дифтерии.

До 14 лет

В 13-летнем возрасте вакцинация детей выполняется выборочно – если ребенок не был привит раньше или сведения о предыдущих вакцинациях отсутствуют. Девочкам дополнительно вводят вакцину против краснухи.

До 18 лет

В 14 лет наступает время очередной ревакцинации против таких инфекционных болезней, как столбняк, полиомиелит, туберкулез и дифтерия. Также в это время можно вакцинироваться против кори и гепатита В, если ранее прививки от данных вирусных инфекций не проводились.

Подготовка к прививке

Прежде чем вакцинировать ребенка, нужно определить состояние его здоровья. В этом поможет осмотр специалистов (нередко требуется показать малютку невропатологу или аллергологу), а также анализы мочи и крови. Перед прививкой важно не менять рацион малыша и не включать в него новые продукты.

Также родителям рекомендуют заранее приобрести жаропонижающие препараты, поскольку температурная реакция на прививку появляется у многих детей. Если существует риск аллергической реакции, за несколько дней до вакцинации и несколько дней после укола стоит давать ребенку антигистаминное средство. При вакцинации детей до года в поликлинику стоит захватить с собой чистую пеленку, а также игрушку.

Советы

Вакцинация активно пропагандируется и рекомендуется ВОЗ и врачами, однако для проведения прививок нужно также и согласие родителей. Всегда были родители, которые отказывались от введения вакцин своим детям по определенным причинам. Частый отказ привел к повышению заболеваемости такими инфекциями, как коклюш и дифтерия. К тому же, из-за отказа от прививок есть большой риск появления вспышек полиомиелита и прочих опасных инфекций. Конечно, прививки нельзя отнести к полностью безопасным процедурам, однако безопасность вакцинации намного выше, чем болезнь, которую предотвращает прививка.

Родителям советуют не прерывать график вакцинации. Особенно это важно для прививки от дифтерии. Отказаться или пропустить можно лишь ревакцинацию. Если вы сомневаетесь, не повредят ли прививки ребенку, обратитесь к иммунологу, который в случае наличия временных противопоказаний (например, диатез) разработает для малыша индивидуальный план получения прививок.

Национальный календарь прививок детей и взрослых на 2021 год

Национальный календарь профилактических прививок на 2021 в таблице — это утвержденный Минздравом график вакцинации взрослых и детей в наглядной форме. Главная цель вакцинации — формирование искусственного иммунитета.

В числе изменений, внесенных в национальный календарь прививок в России на 2021 (таблица), официальный сайт Министерства здравоохранения РФ выделяет основные:

  • всеобщая (а не только для групп риска) вакцинация детей от гемофильной инфекции;
  • расширение категорий граждан, кому показана прививка от гриппа;
  • порядок иммунизации от коронавирусной инфекции.

Важная информация о вакцинации

Профилактические прививки осуществляются во всех странах — участниках ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Тема безопасности и необходимости профилактических вакцин в последние годы обросла множеством предубеждений: что вреда от них больше, чем пользы, что вакцины не работают, что сроки нарушать нельзя, а непривитого ребенка не возьмут в детский сад и так далее.

Но все-таки проверенные и испытанные вакцины — пока что единственный способ предотвратить опасные вирусные инфекции или снизить риск возможных осложнений. Пренебрегать таким способом защиты не стоит.

Важное об иммунопрофилактике:

  1. Министерство здравоохранения разработало единый график прививок для детей с рождения, которому следуют во всех роддомах и поликлиниках.
  2. Правовое основание для проведения вакцинации в России — это Федеральный закон №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998. Последние изменения вносились в 2020 году.
  3. Вакцинируют детей только с письменного согласия родителей или других законных представителей. Медицинские работники не вправе проводить никаких манипуляций без уведомления родителей.
  4. Сегодня у родителей есть выбор: прививать или не прививать детей. Вы можете в письменном виде отказаться от проведения вакцинации (ст. 5 федерального закона №157 и подтверждающий ее приказ Минздрава №229). Непривитого ребенка примут и в детский сад, и в школу. Отказ в приеме разрешен только временный — в случае (или при риске) эпидемий.
  5. Иммунопрофилактику проводят как государственные, так и коммерческие медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию.
  6. В государственных и муниципальных медицинских учреждениях детей и взрослых прививают бесплатно.
  7. В роддоме при первой вакцинации заводится специальный документ — прививочный паспорт (сертификат). В нем указывается, когда, какие и какими вакцинами были сделаны прививки.
  8. Здоровье ребенка и его хорошее самочувствие — это обязательное условие для введения вакцин, поэтому его обязан осмотреть врач или детский фельдшер: измерить температуру, проверить глаза, уши, нос, кожные покровы, лимфоузлы, узнать, что ел и как себя чувствовал в последние сутки.
  9. В большинстве случаев для приобретения устойчивого иммунитета вакцина должна вводиться неоднократно (проводится ревакцинация).
  10. Принятый Минздравом Национальный календарь прививок — 2021 для детей является общим документом, а малыши все разные. Случается, что срок вакцинации пропускают по различным причинам. В этом случае участковым педиатром или врачом коммерческого медицинского центра составляется схема прививок для детей, которая учитывает смещение сроков.
  11. Индивидуальную схему составляют и для детей, которых педиатр отнес к группе риска, что означает более высокую вероятность тех или иных заболеваний.

Таблицы вакцинации детей по возрастам

Утвержденный приказом Минздрава прививочный календарь — это официальный документ, состоящий из двух частей: вакцинация против повсеместно распространенных инфекций и инфекций с тяжелым течением и вакцинация по эпидемическим показаниям. Первые называют условно обязательными. Основные вакцины необходимо успеть ввести до года.

Календарь прививок для детей до 1 года в России 2021 в таблице:

ВозрастПрививка
В первые 24 часаПервая против вирусного гепатита В.
На 3–7 деньПротив туберкулеза.
В 1 месяцВторая от вирусного гепатита B.
В 2 месяцаТретья от вирусного гепатита B (группы риска).
Первая от пневмококковой инфекции.
В 3 месяцаПервая от дифтерии, коклюша, столбняка.
Первая от полиомиелита.
Первая от гемофильной инфекции.
В 4, 5 месяцевВторая против дифтерии, коклюша, столбняка.
Вторая против гемофильной инфекции.
Вторая против полиомиелита.
Вторая против пневмококковой инфекции.
В 6 месяцевТретья от дифтерии, коклюша, столбняка.
Третья от вирусного гепатита B.
Третья от полиомиелита.
Третья от гемофильной инфекции.
В 12 месяцевПротив кори, краснухи, эпидемического паротита.
Четвертая от вирусного гепатита B (группы риска).

Календарь прививок — 2021 для детей в возрасте от 15 до 20 месяцев:

ВозрастПрививка
В 15 месяцевРевакцинация против пневмококковой инфекции.
В 18 месяцевПервая ревакцинация против полиомиелита.
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка.
Ревакцинация против гемофильной инфекции.
В 20 месяцевВторая ревакцинация против полиомиелита.

ВАЖНО!
Обратите внимание: иммунизация от гемофильной инфекции теперь проводится всем, а не только детям из группы риска. В большинстве регионов РФ применяется комплексная вакцина последнего поколения, которая гораздо легче переносится.

В утвержденный национальный календарь входит таблица прививок детям по возрасту в России в 2021 году — сроки ревакцинации дошкольников с 6 лет и школьников.

ВозрастПрививка
В 6 летРевакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
В 6–7 летВторая ревакцинация против дифтерии, столбняка.
Ревакцинация против туберкулеза.
В 14 летТретья ревакцинация против дифтерии, столбняка.
Третья ревакцинация против полиомиелита.

Таблица вакцинации взрослого населения:

ВозрастПрививка
От 18 лет и старшеРевакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет с момента последней ревакцинации.

Прививки по эпидемическим показаниям

Детей и взрослых вакцинируют не только планово по возрасту, но и при угрозе возникновения очага инфекции или эпидемии.

Общие правила: вакцинация по эпидемическим показаниям проводится в местах, где распространены те или иные инфекции, или посещающим такие территории. Список регионов, где требуется вакцинация от местных вирусных инфекций, утвержден Минздравом. Кроме того, подобная вакцинация потребуется для посещения некоторых стран. Если родители решили поехать с детьми в такие страны, то карта прививок для детей пополнится вакцинацией по эпидемическим показаниям. Если родители подпишут отказ от вакцинации по эпидемическим показаниям, им вправе отказать в посещении такой страны.

Также вакцинация проводится и по «профессиональному» принципу: прививают людей, чья деятельность связана с риском заражения. В этом случае отсутствие профилактических прививок у работника — вполне законное основание для отказа в приеме на работу.

Главным эпидемическим показателем в 2020–2021 гг. для взрослых стал и надолго останется коронавирус.

Вакцинация от ковид-19 стартовала в декабре 2020 года. Соответствующие изменения в календарь внесены приказом Минздрава РФ 09.12.2020 — добавлена прививка от коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, и порядок проведения иммунизации различных категорий граждан — приоритеты 1, 2, и 3 уровня с учетом профессий, наличия хронических заболеваний и т. д.

В приказе отдельно указано, что приоритетный порядок в субъектах Российской федерации может меняться в зависимости от конкретной ситуации.

Планируемые изменения

Минздрав планирует добавить в календарь вакцинацию против ротавирусной инфекции и ветряной оспы. Педиатры рекомендуют такие вакцины, чтобы подстраховать здоровье ребенка. Если их включат в единый график, то процедура станет бесплатной. Пока в график прививок для детей в России в 2021 году эти препараты не входят. Принятие решения отложено до 2023 года.

Обсуждалось и внесение в список вакцины против менингококковой инфекции, но окончательное решение пока не принято. Актуальные изменения смотрите на официальном сайте Министерства здравоохранения РФ.

Национальный календарь профилактических прививок

В 2014 году приказом Минздрава был утвержден новый национальный календарь профилактических прививок. В данный календарь прививок включена прививка против пневмококковой инфекции с двукратным введением вакцины ребенку с двухмесячного возраста.

Так же в календаре профилактических прививок расширен круг лиц, в отношении которых проводится вакцинация против гриппа. Теперь прививки против гриппа делают и беременным женщинам.

Перед проведением профилактической прививки родителю врачом должна быть разъяснена необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а в случает отказа от прививки – возможные последствия такого отказа.

В обязательном порядке оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от такого вмешательства в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно осматриваются врачом.

Согласно Приложению к приказу Минздрава России от 21 марта 2014 г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

ВозрастНаименование прививкиВакцинация и ревакцинацияПримечание
Новорожденные (в первые 24 часа жизни) перед прививкой БЦЖГепатит ВПервая вакцинацияПервая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 2 доза – через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза – через 12 месяцев от начала вакцинации).
Используют вакцины, не содержащие консервантов
Новорожденные (3-7 дней)ТуберкулезВакцинацияВакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом – вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
1 месяцГепатит ВВторая вакцинацияпо схеме 0-1-6 всем детям
по схеме 0-1-2-12 детям из групп риска
Используют вакцины, не содержащие консервантов
2 месяцаГепатит ВТретья вакцинацияпо схеме 0-1-2-12 детям из групп риска
Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей – носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами).
Используют вакцины, не содержащие консервантов
2 месяцаПневмококковая инфекцияПервая вакцинация
3 месяцаДифтерия, коклюш, столбнякПервая вакцинация
3 месяцаПолиомиелитПервая вакцинацияПервая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной, то есть убитой или неживой).
3 месяцаГемофильная инфекцияПервая вакцинацияВакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка
4,5 месяцаДифтерия, коклюш, столбнякВторая вакцинация
4,5 месяцаПолиомиелитВторая вакцинацияПервая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной, то есть убитой или неживой).
4,5 месяцаПневмококковая инфекцияВторая вакцинация
4,5 месяцаГемофильная инфекцияВторая вакцинацияВакцинация проводится детям, относящимся к группам риска
6 месяцевДифтерия, коклюш, столбнякТретья вакцинация
6 месяцевПолиомиелитТретья вакцинацияТретья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка – вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
6 месяцевГепатит ВТретья вакцинацияПо схеме 0-1-6 всем детям
Используют вакцины, не содержащие консервантов
6 месяцевГемофильная инфекцияТретья вакцинацияВакцинация проводится детям, относящимся к группам риска
12 месяцевГепатит ВЧетвертая вакцинацияПо схеме 0-1-2-12 детям из групп риска
Используют вакцины, не содержащие консервантов
12 месяцевКорь, краснуха, паротитВакцинация
15 месяцевПневмококковая инфекцияРевакцинация
18 месяцевДифтерия, коклюш, столбнякПервая ревакцинация
18 месяцевПолиомиелитПервая ревакцинацияРевакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой);
18 месяцевГемофильная инфекцияРевакцинацияВакцинация проводится детям, относящимся к группам риска
20 месяцевПолиомиелитВторая ревакцинацияРевакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой);
6 летКорь, краснуха, паротитРевакцинация
6-7 летДифтерия, столбнякВторая ревакцинацияВторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов
6-7 летТуберкулезРевакцинацияРевакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
14 летДифтерия, столбнякТретья ревакцинацияТретья ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.
14 летПолиомиелитТретья ревакцинацияРевакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой);
Взрослые от 18 летДифтерия, столбнякРевакцинацияКаждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранееГепатит ВВакцинацияВакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации
Дети от 1 года до 18 и девушки от 18 до 25 (включительно)КраснухаВакцинацияДети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет включительноКорьВакцинацияДети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори. Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов, беременные женщиныГриппВакцинацияИспользуют вакцины, не содержащие консервантов.

Вакцинация и ревакцинация

Вакцинация бывает как однократной (корь, паротит, туберкулез), так и многократной (полиомиелит, АКДС). Кратность говорит о том, сколько раз необходимо получить вакцину для образования иммунитета.

Ревакцинация – мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации.

Национальный календарь ? обязательных профилактических прививок для детей

Вакцинация – это единственный и достаточно эффективный метод предотвратить опасные заболевания и максимально снизить риск осложнений. Благодаря прививкам, удалось подавить вспышки смертельных инфекций. Министерство здравоохранения разработало расписание вакцинации для детей. Удалось подобрать подходящие сроки, когда опасность инфицирования велика, а риск от иммунизации минимален.

Приказ 125н был принят в 2014 году, 21 марта. В нем утверждены сроки для плановых прививок, а также указан точный перечень нужных вакцин. В приказе описано, какие прививки нужны ребенку при эпидемических показаниях.

Ежегодно вносятся изменения и преобразования в календарь. Серьезных изменений в 2019 году не было. Перечень вакцин остался таким, как и в 2014 году.

  1. Вакцинопрофилактика: цели и задачи национального календаря прививок
  2. Надо ли соблюдать календарь иммунизации
  3. План детских прививок для новорожденных
  4. Виды прививок для детей первых трех лет жизни
  5. Календарь прививок для детей до 14 лет
  6. До какого возраста делают прививки
  7. Таблица с графиком прививок детям по возрасту
  8. Календарь прививок по эпидемическим показаниям
  9. Схема индивидуального графика прививок

Вакцинопрофилактика: цели и задачи национального календаря прививок

Прививочный календарь для новорожденных и детей более старшего возраста составлен таким способом, чтобы вакцины формировали иммунитет и не вызывали негативных реакций. Поэтому одни сыворотки можно комбинировать, а другие нельзя. ВОЗ составила перечень вакцин от заболеваний, которые особенно опасны для малышей. Они вошли в национальный календарь и ставятся по возрасту бесплатно.

Национальный календарь прививок

Все прививки направлены на формирование иммунитета у пациента. Вакцины водятся в том случае, если ребенок ранее не сталкивался с возбудителем данной инфекции. В составе препаратов находятся живые и неживые микроорганизмы, которые не представляют опасности для человека. Когда они попадают в организм, незамедлительно начинается реакция иммунной системы. Вырабатываются антитела, которые уничтожают возбудитель болезни и защищают организм. Иммуноглобулины остаются в организме ребенка, чтобы при контакте с реальной угрозой быстро оказать ей сопротивление. Таким методом формируется иммунитет.

Надо ли соблюдать календарь иммунизации

Мнение врачей о календаре прививок и ревакцинаций нельзя назвать однозначным. Позиция большинства современных специалистов сходится – вакцины нужны и будущее за вакцинацией. Однако вопрос иммунизации для каждого пациента рассматривается индивидуально. Если младенец родился в срок, у него нет патологий или противопоказаний для введения вакцины, то прививки ставить надо.

В последние годы рождается много младенцев раньше срока, иногда малыши имеют врожденные отклонения или заболевания ЦНС. Таким пациентам прививки можно ставить, но только после оценки пользы и рисков.

Причиной несоблюдения графика иммунизации для детей с первых дней жизни становятся временные противопоказания. Сыворотки не вводят в период острых заболеваний, простуды или при повышенной температуре тела. В этом случае иммунизация сдвигается, как и ревакцинация.

Можно ставить ребенку прививку в соответствии с национальным календарем или нет – решает педиатр. Предварительно маленького пациента осматривают и исключают любые противопоказания. Только в таком случае иммунизация будет безопасной и принесет пользу.

План детских прививок для новорожденных

Перед рождением малыша или сразу после родов женщине рассказывают, какие прививки делают детям в роддоме. Мама соглашается на вакцинацию или отказывается от нее. В последнем случае иммунизацию можно будет провести позже по месту жительства, но младенец после выписки не будет защищен от опасных инфекций.

В план для иммунизации новорожденных входит всего две вакцины:

  1. Гепатит В. Эта вакцина вводится малышу в первые сутки жизни, если у него отсутствуют противопоказания. Прививка хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. Иммунизация от данной болезни требует продолжения. Следующие вакцины ставятся малышу в поликлинике по месту жительства, а повторная вводится уже через месяц.
  2. БЦЖ. Данная вакцина формирует иммунитет к туберкулезу. Прививку делают в первую неделю – обычно с третьего дня. Повторное введение вакцины требуется через 6-7 лет, а в течение данного промежутка времени малыша защищает прививка из роддома. Обычно у пациентов не проявляется негативная реакция на БЦЖ.

Виды прививок для детей первых трех лет жизни

Рекомендуется соблюдать периодичность вакцинации для детей с 1 месяца до 3 лет, поскольку этот период считается самым важным. В первые три года вводят несколько прививок, которые формируют фундамент иммунитета в отношении опасных возбудителей.

Виды прививок для детей первых трех лет жизни:

  1. Вирусный гепатит В. Если в родильном доме была сделана первая инъекция от гепатита, то вторая ставится в месяц. Вакцина обычно вводится на первом приеме, когда новорожденного приносят на взвешивание и осмотр. Следующая иммунизация проводится в 2 и 12 месяцев, если малыш находится в группе риска.
  2. Пневмококковая инфекция.Иммунизация начинается с 2 месяцев. Однократного введения вакцины недостаточно для формирования иммунитета, поэтому повторяют в 4.5 и 15 месяцев.
  3. Столбняк.Для формирования иммунитета против столбняка малыша прививают с 3 месяцев. Чтобы сформировать стойкое сопротивление организма, вакцину повторяют в 4.5 и 6 месяцев, а после полутора лет делают ревакцинацию.
  4. Дифтерия.Прививки от дифтерии ставят трехмесячным малышам. Через полтора месяца повторяют введение препарата дважды. К полугоду пациент должен быть привит от дифтерии три раза (через каждые 45 суток). Ревакцинация выполняется в 18 месяцев.
  5. Коклюш.Инъекция от коклюша ставится детям первого года жизни, поскольку это заболевание особенно опасно для малышей. Вакцину ставят в 3, 4.5 и 6 месяцев, а повторяют в полтора года, шесть, семь и четырнадцать лет. Обычно прививки от коклюша, дифтерита и столбнячной инфекции комбинируют в одной инъекции.
  6. Гемофильная палочка.Сыворотка обычно вводится в составе прививки от дифтерии, столбняка и коклюша. Рекомендуется привить малыша в 3 месяца. Пациентам из групп риска выполняется повтор прививки в 4.5 месяца, полгода и полтора года.
  7. Полиомиелит.Малышей начинают прививать с трех месяцев. До полугода рекомендуется сделать 3 вакцинации с перерывом в 45 дней. Повторная иммунизация назначается на 18 и 20 месяцев
  8. Корь. Паротит. Краснуха. Вакцина от этих заболеваний вводится одновременно, но в разных сыворотках. Первую прививку ставят в год, после планового обхода врачей узких специализаций.
  9. Вирус гриппа. Малышей после полугода прививают от вируса гриппа. Вакцинация проводится ежегодно на добровольных условиях. Вакцина обеспечивает защиту от вируса гриппа, вспышка которого ожидается в данном сезоне.

Календарь прививок для детей до 14 лет

Список прививок для детей от 3 до 14 лет значительно меньше, чем для малышей младшего возраста. Вакцины с 0 до 3 лет создают фундамент для иммунитета. Последующие прививки его укрепляют и поддерживают.

Важно проводить запланированные ревакцинации в соответствии с графиком. Если сделать вакцинацию и проигнорировать ревакцинацию, то можно не рассчитывать на крепкий иммунитет в отношении данного заболевания.

Список прививок для детей от 3 до 14 лет:

  1. Дифтерия и столбняк. Повторная вакцинация от этих болезней запланирована на возраст 6-7 лет. Следующая прививка ставится в 14 лет. При этом не имеет значения, во сколько лет была завершена ревакцинация – в полтора года или позже. В этой прививке отсутствует сыворотка от коклюша, поскольку для детей после 4 лет данное заболевание не считается опасным.
  2. Корь, паротит и краснуха. Вакцину ставят перед поступлением в школьное учебное заведение. Согласно графику, сыворотка вводится в 6 лет. Несмотря на то, что подросшим детям заболевание не угрожает летальным исходном, оно может привести к опасным осложнениям.
  3. Туберкулез. Между прививкой БЦЖ из роддома и вакциной в 7 лет нет промежуточных иммунизаций от туберкулеза. Однако ежегодно детей проверяют на инфицирование с помощью реакции манту. Вторая прививка от туберкулеза ставится в 7-летнем возрасте.
  4. Полиомиелит. Сыворотка вводится школьникам в 14 лет. Прививка продлевает защиту вакцин, которые были введены до 3 лет.
  5. Вирус гриппа. С 3 до 14 лет детям ежегодно предлагают поставить прививку от вируса гриппа.

До какого возраста делают прививки

Основные прививки ставят детям в первый год жизни. До трех лет проводят ревакцинацию и повторную иммунизацию. До 14 лет некоторые прививки вводятся еще раз, чтобы укрепить иммунную защиту. Можно сказать, что в 14 лет вакцинация детей завершается. Однако взрослым пациентам тоже надо ставить прививки в течение жизни. Поэтому можно утверждать, что прививки делают до глубокой старости.

Прививки, не входящие в календарь, ставят детям по мере необходимости. Если родители отправляются в страны, где есть вспышки опасных заболеваний, то малышу надо обязательно поставить прививки. В данном случае нельзя установить точных возрастных ограничений. Иммунизация проводится по мере необходимости.

Таблица с графиком прививок детям по возрасту

Таблица прививок поможет родителям сориентироваться в сроках иммунизации.

Возраст ребенкаОт какой инфекции защитит вакцинаПояснение
Новорожденный 1 суткиГепатит ВСтавится в роддоме
Новорожденный от 3 днейТуберкулезСтавится в роддоме или в поликлинике по месту жительства
1 месяцГепатит ВПовторная прививка ставится в поликлинике по месту жительства
2 месяцаГепатит В, ПневмококкГепатит делают повторно для пациентов из групп риска: рожденных от матерей, которые не стояли на учете по беременности или с зафиксированными случаями гепатита в семье
3 месяцаДифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная палочка, полиомиелитСыворотка от гемофильной палочки может не входить в состав прививки АКДС, необходима для детей из групп риска: заболевания ЦНС, онкология, аномалии кишечника, недоношенные, с риском гемофильной инфекции
4.5 месяцевСтолбняк, коклюш, дифтерия, пневмококк, гемофильная палочка, полиомиелит
ПолгодаКоклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гемофильная палочка, гепатит В
ГодКраснуха, корь, паротит, гепатит ВГепатит повторяется для детей из групп риска: рожденных от необследованных матерей или со случаями гепатита в семье
15 месяцевПневмококкПовторная прививка
Полтора годаПолиомиелит, коклюш, дифтерит, столбнячная, гемофильная инфекцияСыворотка от гемофильной палочки может не входить в состав прививки АКДС, необходима для детей из групп риска: заболевания ЦНС, онкология, аномалии кишечника, недоношенные, с риском гемофильной инфекции
20 месяцевПолиомиелитПрививка продлевает защиту вакцин, которые были введены ранее.
7 летТуберкулез, столбняк, дифтерия
14 летПолиомиелит, столбняк, дифтерия

Календарь прививок по эпидемическим показаниям

Внеплановые прививки ставятся детям по эпидемическим показаниям. Обычно это требуется, если ребенок путешествует с родителями в регионы, где отмечаются вспышки опасных инфекций. Также вакцинация проводится в отечественных поликлиниках при массовой заболеваемости детей:

  • против гемофильной палочки – в любом возрасте;
  • против ветрянки – в 2 года;
  • против ротавирусной инфекции – с полутора месяцев;
  • против пневмококка – с 2 до 4.5-5 лет;
  • против полиомиелита – с 3 месяцев до 15 лет;
  • против вирусного гепатита В, дифтерии и паротита – в любом возрасте после контакта;
  • против возбудителей кори и менингококковой инфекции – в любом возрасте при условии, что дети из очагов

Схема индивидуального графика прививок

Для ребенка можно составить индивидуальный график прививок. Это необходимо:

  • при наличии временных противопоказаний к вакцинации;
  • по заявлению родителей;
  • при отсутствии препаратов для вакцинации в данный момент;
  • из-за других ограничений.

Индивидуальный календарь иммунизации составляется на основании общепринятого. Соблюдаются сроки введения вакцин и возрастные дозировки. Процедура по введению сыворотки переносится на нужный срок, который может составлять от нескольких недель до нескольких лет. Все документы оформляются в письменном виде, с подписями участкового врача и законных представителей. Возобновить вакцинацию можно в любом возрасте по заявлению родителей, при отсутствии противопоказаний для прививок.

Оцените статью
Добавить комментарий