Антибиотики для лечения цистита, уретрита и пиелонефрита у женщин

Цистит

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Может иметь как бактериальную, так и небактериальную природу. Среди причин, способных спровоцировать раздражение и воспаление стенок мочевого пузыря – наличие камней в мочеполовой системе, опухоли и полипы мочевого пузыря, застой мочи в нём. Также при подозрении на цистит уролог обязательно спросит, не было ли у вас переохлаждения и как вы относитесь к острой, пряной пище и копчёностям.

Нередко причиной цистита у женщин становится нарушение правил личной гигиены. Как и в случае с уретритом, возможен занос инфекции в мочевой пузырь половым путём или из других очагов воспаления.

Проявляется цистит частыми болезненными мочеиспусканиями, моча при этом мутная, розоватая. Часто это сопровождается болями и резями над лобком, которые усиливаются к концу мочеиспускания.

Цистит может быть как острым, так и хроническим, в диагностическую программу входят анализы крови и мочи (в том числе бакпосев мочи), УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите целесообразны цистография и цистоскопия. При цистите у мужчин целесообразно сделать УЗИ простаты и мочевого пузыря, чтобы определить причину воспаления.

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Может иметь как бактериальную, так и небактериальную природу. Среди причин, способных спровоцировать раздражение и воспаление стенок мочевого пузыря – наличие камней в мочеполовой системе, опухоли и полипы мочевого пузыря, застой мочи в нём. Также при подозрении на цистит уролог обязательно спросит, не было ли у вас переохлаждения и как вы относитесь к острой, пряной пище и копчёностям.

Чем отличаются пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит: симптомы, лечение (свечи, антибиотики, диета)

11 апреля 2018 Рубрики: Заболевания ЖКТ Нет комментариев

Цистит и уретрит часто встречаются одновременно, а в отдельных случаях совместно с пиелонефритом или пиелитом. Что же это за заболевания такие? Пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит — каковы их симптомы, почему они встречаются вместе, и как от них лечиться?

Пиелитом принято называть воспалительный процесс, происходящий в оболочке почечных лоханок, который может возникнуть у человека любого возраста, но чаще всего обнаруживается у девочек дошкольного возраста. Чаще всего пиелит возникает на фоне воспаления мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. В редких случаях является следствием патологии развития органов мочевыделительной системы, мочекаменной болезни или при лимфатическом пути распространения кишечной палочки по организму человека.

Уретрит же является воспалением в мочеиспускательном канале, а его основными причинами принято считать бактерии и вирусы, передаваемые половым путём, реже — травмы или аллергические реакции, следствием которых стало сужение уретры.

Под циститом, в первую очередь, подразумевают воспалительный процесс в мочевом пузыре, следствием которого стало изменение структуры мочи и нарушение функциональной активности данного органа. Причины при этом могут быть самыми разными: от половой инфекции, анатомической патологии, аллергической реакции до последствия развития злокачественных опухолей или раздражения, вызванного половым актом.

Пиелонефрит, как и пиелит является воспалением в почечных лоханках, но в отличие от последнего воспалительный процесс локализируется не в её оболочке, а в самом органе. Причиной пиелонефрита являются некоторые виды бактерий, попадающих в орган по кровотоку или по мочевой системе.
Симптомы цистита и уретрита

Как становится понятно из написанного выше, все эти заболевания являются воспалениями органов мочеполовой системы, что в связи с общими причинами возникновения, затрудняет постановление правильного диагноза. При этом очень важно знать, как отличить цистит от уретрита или пиелонефрита. Этим и занимается дифференциальная диагностика. Однако чтобы отличить заболевания, необходимо знать их основные симптомы.

Симптомы воспаления уретры:

жжение при мочеиспускании;
уретральные выделения;
рези при мочении;
боль во время справления малой нужды.

Симптомы воспаления мочевого пузыря:

боли при мочеиспускании;
неприятный запах мочи;
боли в животе у девушек;
изменения цвета мочи;
боли в пояснице.

Уретрит и цистит – отличия

Симптомы воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря имеют определённую схожесть. Так для обоих воспалений характерными будут боли и жжение при мочеиспускании, изменение цвета мочи, что затрудняет диагностику, особенно у девушек.

Чем отличается цистит от уретрита? В первую очередь, эти два заболевания отличаются расположением воспалительного процесса. Однако у девушек вследствие анатомически короткой уретры, определить достоверную локализацию воспалительного процесса, и быть уверенным, что воспаление, начавшееся в мочеиспускательном канале, не перекинется на мочевой пузырь, нельзя. В отличие от цистита, для уретрита не характерны такие симптомы как изменения запаха мочи, общее повышение температуры, ухудшение самочувствия больного, тошнота, поясничные боли или боли в области живота. Также характерным симптомом цистита является частое мочеиспускание, в процессе которого моча выделяется небольшими порциями.

Так сложилось, что уретриту, в отличие от цистита, больше подвержены одинаково мужчины и женщины. А вот цистит, в силу анатомического отличия в строении уретры мужчин и женщин, чаще встречается у последних. Это связано с тем, что уретра у них короткая и широкая, поэтому половая инфекция легко может попасть в мочевой пузырь. С другой стороны, воспаление мочевого часто является следствием нарушения микрофлоры влагалища (бактериальный вагинит).

Читайте также:  Какова норма СА 125 при кисте яичника: норма и патология, когда назначаются анализы женщинам, особенности подготовки и проведения

Эти два воспаления мочеполовой системы можно отличить между собой не только на основании симптомов, которые могут носить более ярко выраженный характер или наоборот почти не проявляться, но и на основе анализа мочи. Для этого необходимо провести так называемую пробу Нечипоренко и оценить полученные значения лейкоцитов и эритроцитов. У здорового человека нормой считается показатель 2000/1мл лейкоцитов и 1000/1мл эритроцитов. При воспалении мочеиспускательного канала эти цифры могут повыситься до 5 раз (10000 и 5000 соответственно). А вот более высокие результаты, полученные в ходе пробы Нечипоренко, являются явно выраженным симптомом воспаления мочевого пузыря.
Уретрит и цистит — чем лечить?

Хоть существенных отличий между лечением воспаления мочевого пузыря и уретры в большинстве случаев нет, прежде чем приступать к терапии, необходимо не только поставить правильный диагноз, но и определить причину возникновения воспалительного процесса. Как лечить цистит и уретрит, врач решает именно на основании анализа, данных, полученных в ходе осмотра больного и оценки результатов сданных анализов. При цистите и уретрите лечение происходит амбулаторно и требует госпитализации только в случае возникновения гнойных процессов. В качестве терапевтических средств могут использоваться антибиотики (таблетки, уколы, свечи), витамины, иммуномодуляторы и диетотерапия.

Диета при цистите и уретрите станет важной частью лечения в случае, если причиной воспаления стала травма после катетеризации или следствием выхода камней и солей при мочекаменной болезни. Цель такой диеты – сбалансированное питание, которое будет препятствовать дальнейшему камнеобразованию. Из рациона исключают: щавель, инжир, шпинат, какао, ревень, крепкий чай и шоколад.

Антибиотики при цистите и уретрите выходят на основной план лечения, если по заключению врача причиной всех бед стала инфекция или патогенная микрофлора. Основная форма выпуска антибиотиков — таблетки, но в случае их низкой эффективности может быть принято решение о временном переходе на уколы или замену лекарства.

Свечи при цистите и уретрите назначают в случае, если у больного наблюдаются проблемы с всасыванием в ЖКТ, связанные с длительным приёмом лекарств перорально или пациентка является беременной женщиной, и попадание лекарственных средств в кровь является крайне нежелательным. Ещё одним вариантом назначения свечей является необходимость восстановления микрофлоры влагалища или кишечника (вагинальные и ректальные соответственно) после лечения антибиотиками.

жжение при мочеиспускании;
уретральные выделения;
рези при мочении;
боль во время справления малой нужды.

Причины пиелонефрита

Предпосылки развития пиелонефрита схожи с факторами, порождающими цистит. Если у женщины или мужчины снижен иммунитет, а в почки попали патогенные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс. Также подвержены заболеванию люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.


Причины возникновения пиелонефрита:

  • Восходящая инфекция. Часто пиелонефрит возникает после цистита или уретрита.
  • Хронические заболевания: сахарный диабет, патологии кишечника, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, тонзиллит.
  • Пожилой возраст.
  • Респираторные заболевания.
  • Механическая травма почек.
  • Ожирение.
  • Дефлорация, беременность и роды.
  • Врожденные патологии развития почки, лоханок, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.
  • Мочекаменная болезнь, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (возвратное поступление мочи в почки).
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в почках, уретре и мочевом пузыре.
  • Токсическое отравление ядами и химикатами, аллергические реакции.
  • Рак простаты.

Также острый пиелонефрит возникает после переохлаждения. Если в холодное время года легко одеваться, носить короткие юбки, шорты и оголять спину, можно простудить почки.

Игнорировать нарушение работы почек нельзя, так как заболевание может перерасти в хроническую форму. Вылечить такое состояние намного сложнее, а рецидивы патологии характеризуются сильными болями в спине, общей слабостью, резкой потерей веса, нарушением мочеиспускания.

Игнорировать нарушение работы почек нельзя, так как заболевание может перерасти в хроническую форму. Вылечить такое состояние намного сложнее, а рецидивы патологии характеризуются сильными болями в спине, общей слабостью, резкой потерей веса, нарушением мочеиспускания.

Лечение

Наиболее эффективно устранить воспалительные процессы может только комплексное лечение цистита и пиелонефрита. С этой целью применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также в терапии патологии врачи используют симптоматические средства.

Для снятия воспаления используются препараты нестероидной группы. Наиболее популярные свечи при пиелонефрите и цистите — Индометацин. Для снятия болей используются по 1 суппозиторию дважды в сутки. Для усиления терапевтического эффекта свечек лечение дополняется приемом таблетированной формы препарата.

Производные от 8-оксихинолина

К этой группе относят препараты, которые содержат в составе нитроксолин. Положительные свойства:

  1. Является уросептиком с бактерицидным влиянием на микробы.
  2. Проявляется в отношении грибковой флоры.
  3. Концентрация препарата достигается через 1,5 часа.

Эта группа препаратов является эффективной при терапии пиелонефрита. Связанно это с накоплением в большом количестве в моче и влиянии на различного рода бактерии.

Выпускается только в таблетках, которые принимают 7–14 дней. Препарат часто используется для терапии любых болезней мочевыделительной системы.

Обычно сочетают с другими антибактериальными лекарствами. «Нитроксолин» проявляет активность в терапии хронической формы пиелонефрита. Поэтому рекомендуют использовать и для профилактики рецидивов болезни.

Читайте также:  Как одевать компрессионные чулки, снимать и правильно эксплуатировать


Представители нитрофуранов оказывают двойное влияние на инфекционные агенты. При приеме препаратов происходит:

Палин

Уроантисептик относится к антибактериальным препаратам группы хинолонов. Эффективен по отношению ко многим возбудителям, провоцирующих инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Назначают при острой и хронической форме.

Принимают по 200 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Средняя продолжительность терапии – 10 дней.

Палин имеет большой список противопоказаний, с которыми необходимо внимательно ознакомиться перед использованием.

Принимают по 200 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов. Средняя продолжительность терапии – 10 дней.

Выбор антибиотиков для лечения цистита и уретрита у женщин: группы и формы препаратов

Так как некоторые заболевания женской мочеполовой системы имеют схожие проявления, у медиков нередко возникают проблемы с точной диагностикой. Цистит и уретрит относятся к заболеваниям со схожей симптоматикой.

Данные заболевания часто возникают и протекают одновременно. Методы лечения тоже зачастую одни и те же. Например, антибиотики используются и при цистите, и при уретрите у женщин.

При этом стоит отметить, что вид антибиотиков и дозировка в зависимости от конкретного заболевания будут существенно различаться.


При этом стоит отметить, что вид антибиотиков и дозировка в зависимости от конкретного заболевания будут существенно различаться.

Чем отличаются пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит: симптомы, лечение (свечи, антибиотики, диета)

Цистит и уретрит часто встречаются одновременно, а в отдельных случаях совместно с пиелонефритом или пиелитом. Что же это за заболевания такие? Пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит – каковы их симптомы, почему они встречаются вместе, и как от них лечиться?

Пиелитом принято называть воспалительный процесс, происходящий в оболочке почечных лоханок, который может возникнуть у человека любого возраста, но чаще всего обнаруживается у девочек дошкольного возраста. Чаще всего пиелит возникает на фоне воспаления мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. В редких случаях является следствием патологии развития органов мочевыделительной системы, мочекаменной болезни или при лимфатическом пути распространения кишечной палочки по организму человека.

Уретрит же является воспалением в мочеиспускательном канале, а его основными причинами принято считать бактерии и вирусы, передаваемые половым путём, реже – травмы или аллергические реакции, следствием которых стало сужение уретры.

Под циститом, в первую очередь, подразумевают воспалительный процесс в мочевом пузыре, следствием которого стало изменение структуры мочи и нарушение функциональной активности данного органа. Причины при этом могут быть самыми разными: от половой инфекции, анатомической патологии, аллергической реакции до последствия развития злокачественных опухолей или раздражения, вызванного половым актом.

Пиелонефрит, как и пиелит является воспалением в почечных лоханках, но в отличие от последнего воспалительный процесс локализируется не в её оболочке, а в самом органе. Причиной пиелонефрита являются некоторые виды бактерий, попадающих в орган по кровотоку или по мочевой системе.

Цистит и уретрит часто встречаются одновременно, а в отдельных случаях совместно с пиелонефритом или пиелитом. Что же это за заболевания такие? Пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит – каковы их симптомы, почему они встречаются вместе, и как от них лечиться?

Симптомы цистита и уретрита

Как становится понятно из написанного выше, все эти заболевания являются воспалениями органов мочеполовой системы, что в связи с общими причинами возникновения, затрудняет постановление правильного диагноза. При этом очень важно знать, как отличить цистит от уретрита или пиелонефрита. Этим и занимается дифференциальная диагностика. Однако чтобы отличить заболевания, необходимо знать их основные симптомы.

  • жжение при мочеиспускании;
  • уретральные выделения;
  • рези при мочении;
  • боль во время справления малой нужды.

Симптомы воспаления мочевого пузыря:

  • боли при мочеиспускании;
  • неприятный запах мочи;
  • боли в животе у девушек;
  • изменения цвета мочи;
  • боли в пояснице.
  • жжение при мочеиспускании;
  • уретральные выделения;
  • рези при мочении;
  • боль во время справления малой нужды.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек


Для лечения острого осложненного пиелонефрита назначают Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин), но используют внутривенный способ введения, т.е. эти антибиотики при пиелонефрите существуют и в уколах.

Аминопенициллины: амоксициллин/клавулановая кислота.

Цефалоспорины, например, Цефтриаксон 1,0 г 2 раза в сутки, курсом 10 дней,
Цефтазидим по 1-2 г 3 раза в день внутривенно и т.д.

Аминогликозиды: Амикацин 10-15 мкг на 1 кг в сутки – 2-3 раза.

В тяжелых случаях возможна комбинация Аминогликозид + Фторхинолон, либо Цефалоспорин + Аминогликозид.

Аминопенициллины: Амоксициллин/клавулановая кислота.

Когда и как применяются антибиотики при МПИ?

В норме моча здорового человека практически стерильна, однако мочеиспускательный канал тоже имеет свою микрофлору на слизистой, поэтому бессимптомная бактериурия (наличие патогенных микроорганизмов в моче) диагностируется довольно часто. Это состояние никак внешне не проявляется и терапии в большинстве случаев не требует. Исключение составляют беременные, дети и лица с иммуннодефицитом.

Если обнаруживаются большие колонии кишечной палочки в моче, лечение антибиотиками необходимо. При этом заболевание протекает в острой или хронической форме с выраженной симптоматикой. Кроме того, назначается антибиотикотерапии продолжительными низкодозированными курсами с целью профилактики рецидивов (когда обострение происходит чаще двух раз в полгода). Ниже приведены схемы применения антибиотиков при мочеполовых инфекциях у женщин, мужчин и детей.

Читайте также:  Заложенность носа при аллергии: лечение аллергической заложенности


Отдельного описания заслуживает антибиотик Фосфомицин ® трометамол, не относящийся ни к одной из перечисленных выше групп. Он продаётся в аптеках под торговым названием Монурал и считается универсальным антибиотиком при воспалении мочеполовой системы у женщин.

Местное лечение уретрита

Инстилляция при дизурическом синдроме антибактериальных средств в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь выполняется амбулаторно урологом через мочевой катетер.

Уже после 1-2 процедур симптоматика снижается, и пациент чувствует себя лучше.

Используют растворы мирамистина, антибиотиков в зависимости от чувствительности.

Считается эффективным промывание мочевого пузыря озонированным физраствором.

При возрастных циститах и кольпитах назначают местно эмульсии с эстрогенами (фолликулин) с любой мазью.

Местно используют свечи для улучшения кровоснабжения (Витапрост в свечах).

Прекрасный эффект на фоне антибактериальной терапии имеет физиотерапевтическое лечение.

Это лазеротерапия красным лазером, магнототерапия, индуктотермия и электрофорез или фотофорез антибактериальных препаратов или ферментов.

Они позволяют ликвидировать воспаление и восстановить функции мочеполовой системы.

При стихании воспалительных явлений при уретритах применяют электрофорез на область полового члена, курс — 10 процедур.

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических воздействий являются острые воспалительные процессы, непереносимость тока, опухоли.


Он требует комплексного подхода к выбору лекарственного средства и дозировки, контролю эффективности.

Вирусный уретрит

Заражение уретры происходит от окологенитальной инфекции, передается половым путем. Симптоматика слабая, без особых проявлений. При прогрессировании болезни появляются такие признаки:

  • жжение в мочеиспускательном канале, покалывание, зуд;
  • покраснение и чувствительность глаз к яркому свету;
  • гнойные выделения из уретры;
  • воспаление суставов.

При подтверждении диагноза немедленно принимают противовирусные препараты:

  • Фамцикловир;
  • Амцикловир.

Дополнительно назначают промывание мочеиспускательного канала антисептиками.

Грибковое заболевание уретры часто развивается на фоне заболеваний эндокринной системы, а также передается половым путем.
Для женщин характерно поражение грибковой инфекцией всей мочеполовой системы, для мужчин – только уретрального канала. Симптоматика проявляется в виде зуда и творожистых выделений на слизистой оболочке уретры.
Назначают противогрибковые препараты:

Какие антибиотики назначают

Антибактериальные препараты эффективнее всего принимать на ранних этапах: это поможет быстрее справиться с инфекцией. Необходимую форму выпуска подбирает лечащий врач индивидуально. В детском возрасте стоит отдать предпочтение средствам в сиропах, растворимым капсулам и медикаментам для рассасывания.

Необходимое средство подбирают в зависимости от степени тяжести болезни:

  • лекарственную форму для рассасывания и суспензии применяют при легком протекании заболевания;
  • таблетки назначают при умеренном течении инфекции;
  • если болезнь спровоцировала осложнения и сопровождается тяжелыми симптомами, лечение проводят в медицинских условиях с использованием инъекций.

Подбирать лекарство должен лечащий врач после проведенного обследования пациента. Употребление неправильно подобранного средства может грозить серьезными осложнениями и отсутствием эффекта.

Как протекает заболевание

Возбудителем недуга является стрептококк. Развитие болезни начинается, в тех случаях когда в организме отсутствует иммунитет к этому микробу. Источником инфекции может послужить больной скарлатиной или носитель стрептококков. Передается инфекция контактно или воздушно-капельным путем.

После того, как микробы попадают на слизистую оболочку, они начинают производить в большом объеме ядовитое вещество, которое называется эритротоксин. В результате деятельности токсина в организме развиваются воспалительные процессы в области носоглотки. Токсичный микроб действует на весь организм, вызывая лихорадочные явления. Абсолютно во всех органах, на коже и слизистых на вторые сутки после заражения появляется сыпь.

Начинается недуг внезапно. Первым симптомом является резкое повышении температуры до критических отметок. В то же время появляются следующие симптомы:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • слабость;
  • боли в горле при глотании.

Спустя пару дней, на коже появляются характерные для скарлатины высыпания. Это мелкие зудящие скопления в виде красных полосочек, скапливающихся по большей части в складках кожи. Сама кожа становится очень сухой, на некоторых участках могут появиться шелушения. Для сыпи, возникающей при скарлатине характерно то, что сыпь не появляется в носогубном треугольнике, ее практически нет на лбу и на висках. Чаще всего сыпь проявляется на щеках.

Постепенно в организме начинает вырабатываться иммунитет к стрептококку, проявления токсина снижаются, в результате чего высыпания на коже начинают исчезать.

Горло становится красным, слизистая воспаляется, на ней появляются гнойные налеты. Язык окрашивается в ярко малиновый цвет, на нем становятся отчетливо видны сосочки.

Воспаленный язык при скарлатине

Болезнь может осложняться самыми разнообразными тяжелыми заболеваниями:

  • воспалением уха;
  • поражением сердца;
  • воспалительными процессами в суставах, артритами;
  • пневмонией;
  • воспалением лимфатических узлов;
  • заболеванием почек.

Осложнений можно избежать, если пропить курс антибиотиков.


Горло становится красным, слизистая воспаляется, на ней появляются гнойные налеты. Язык окрашивается в ярко малиновый цвет, на нем становятся отчетливо видны сосочки.

Добавить комментарий