Аллергия на стиральный порошок: симптомы, причины, лечение и профилактика

Лекарственная аллергия у взрослых

Лекарственная аллергия – это острая или хроническая аллергическая реакция на лекарство. При аллергической реакции иммунная система, которая борется с инфекциями и болезнями, реагирует на препарат. Эта реакция может вызвать такие симптомы, как сыпь, зуд, недомогание и затрудненное дыхание. Истинная лекарственная аллергия встречается нечасто. Менее 5 – 10% негативных проявлений на лекарства вызваны настоящей лекарственной аллергией. Остальное – это побочные эффекты препарата. В то же время важно знать, есть ли аллергия на определенные лекарства, и что с этим делать.

Люди с лекарственной аллергией могут испытывать симптомы независимо от того, выпускается ли их лекарство в жидкой, таблетированной или инъекционной форме. Если человек не уверен в своих симптомах и в том, какие лекарства безопасны для приема, нужно временно отменить все препараты и обратиться к аллергологу.

Что такое аллергия

Причины лекарственной аллергии у взрослых

В принципе, причиной аллергии может стать любой лекарственный препарат, который наносится на кожу или слизистые (принимается местно), используется для приема внутрь в разных формах (таблетки, капсулы, сиропы или растворы, порошки), вводится инъекционно (подкожно, внутривенно или внутримышечно).

Лекарственная аллергия возникает, когда иммунная система ошибочно определяет лекарство как вредное вещество, такое как вирус или бактерия. Как только ваша иммунная система определяет лекарство как вредное, она вырабатывает антитела, специфичные для этого лекарства. Это может произойти при первом приеме лекарства, но иногда аллергия не развивается, пока не произойдет повторное воздействие.

В следующий раз, когда вы примете препарат, эти специфические антитела сигнализируют о лекарстве и направляют иммунную систему на него. Химические вещества, выделяемые при этой активности, вызывают признаки и симптомы, связанные с аллергической реакцией.

Однако вы можете не знать о своем первом контакте с лекарством. Некоторые данные свидетельствуют о том, что следовых количеств лекарств в пище, таких как антибиотики, может быть достаточно, чтобы иммунная система создала к нему антитела.

Аллергические реакции могут быть результатом несколько иного процесса. Исследователи считают, что некоторые лекарства могут напрямую связываться с определенным типом белых кровяных телец иммунной системы, называемым Т-лимфоцитами. Это событие запускает выброс химических веществ, которые могут вызвать аллергическую реакцию при первом приеме препарата.

Хотя любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию, некоторые лекарства чаще связаны с аллергией. Это включает:

  • антибиотики, такие как пенициллин;
  • болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия;
  • химиотерапевтические препараты для лечения рака;
  • лекарства от аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит;
  • антибиотики, содержащие сульфаниламиды (сульфаниламидные препараты);
  • противосудорожные препараты;
  • средства для рентгеноконтрастной диагностики (особенно препараты йода).

Иногда реакция на лекарство может вызывать признаки и симптомы, практически такие же, как и при лекарственной аллергии, но реакция на лекарство не вызывается активностью иммунной системы. Это состояние называется реакцией неаллергической гиперчувствительности или псевдоаллергической реакцией на лекарства.

К лекарствам, которые чаще связаны с этим заболеванием, относятся:

  • Аспирин;
  • красители, используемые при визуализации (радиоконтрастные среды);
  • опиаты для лечения боли;
  • местные анестетики.

Хотя у любого человека может быть аллергическая реакция на лекарство, несколько факторов могут увеличить вероятность реакций. Это включает:

  • наличие в анамнезе других аллергий, таких как пищевая аллергия или сенная лихорадка;
  • личный или семейный анамнез лекарственной аллергии;
  • повышенное воздействие препарата из-за высоких доз, многократного или длительного использования;
  • некоторые заболевания, обычно связанные с аллергическими реакциями на лекарства, например, ВИЧ-инфекция или вирус Эпштейна-Барра.

Симптомы лекарственной аллергии у взрослых

Признаки и симптомы серьезной лекарственной аллергии часто возникают в течение часа после приема лекарства. Другие реакции, особенно сыпь, могут возникать спустя часы, дни или недели. Они могут включать:

  • кожную сыпь;
  • крапивницу;
  • зуд;
  • высокую температуру;
  • припухлость в месте введения и отеки по телу;
  • одышку;
  • хрипы;
  • насморк;
  • зудящие, слезящиеся глаза.

Анафилаксия – это редкая, опасная для жизни реакция на лекарственную аллергию, которая вызывает широко распространенную дисфункцию систем организма.

Менее распространенные аллергические реакции на лекарства возникают через несколько дней или недель после воздействия лекарственного средства и могут сохраняться в течение некоторого времени после прекращения приема лекарственного средства. Эти условия включают:

  • сывороточную болезнь, что может вызвать жар, боль в суставах, сыпь, отек и тошноту;
  • анемию, вызванную лекарственными препаратами, снижение количества эритроцитов, которое может вызывать усталость, нерегулярное сердцебиение, одышку и другие симптомы;
  • лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), которая приводит к сыпи, высокому количеству лейкоцитов, общему отеку, увеличению лимфатических узлов и рецидиву скрытого ранее гепатита;
  • воспаление почек (нефрит), которое может вызывать жар, кровь в моче, общий отек, спутанность сознания и другие симптомы.

Лечение лекарственной аллергии у взрослых

Диагностика

Терапевт может назначить дополнительные анализы или направить вас к специалисту по аллергии (аллергологу) для проведения анализов. Они могут включать следующее.

Кожные пробы. С помощью кожной пробы аллерголог или медсестра вводят небольшое количество подозрительного лекарства на вашу кожу с помощью крошечной иглы (скарификатора), которая царапает кожу, внутрикожной инъекции или пластыря. Положительная реакция теста вызовет появление красной, зудящей, выпуклой шишки.

Положительный результат предполагает, что у вас может быть лекарственная аллергия.

Отрицательный результат не так однозначен. Для некоторых лекарств отрицательный результат теста обычно означает, что у вас нет аллергии на препарат. Для других препаратов отрицательный результат не может полностью исключить возможность лекарственной аллергии.

Анализы крови. Врач может назначить анализ крови, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать признаки или симптомы. Хотя существуют анализы крови для выявления аллергических реакций на некоторые лекарства, эти тесты используются нечасто из-за относительно ограниченных исследований их точности. Их можно использовать, если есть опасения по поводу серьезной реакции на кожную пробу.

Когда врач проанализирует ваши симптомы и результаты анализов, он обычно может прийти к одному из следующих выводов:

  • у вас аллергия на лекарства;
  • у вас нет аллергии на лекарства;
  • у вас может быть лекарственная аллергия – с разной степенью уверенности.

Эти выводы могут помочь вашему врачу и вам в принятии решений о лечении в будущем.

Аллергия на пыль

Аллергия на пыль – это аллергическая реакция, возникающая при контакте с компонентами уличной или домашней пыли и проявляющаяся развитием симптомов ринита, конъюнктивита, атопического дерматита или бронхиальной астмы. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение физикального врачебного осмотра, общеклинических и аллергологических исследований (кожные скарификационные пробы, выявление специфичных иммуноглобулинов). Лечебные мероприятия предусматривают прекращение или уменьшение контактов с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, симптоматических средств, проведение АСИТ.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы аллергии на пыль
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение аллергии на пыль
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Аллергия на пыль – реакция гиперчувствительности, развивающаяся при попадании в дыхательные пути или на кожные покровы чужеродных белковых компонентов, содержащихся в пыли. Клиническая симптоматика проявляется развитием насморка, кашля и приступов чихания, затруднением дыхания и удушьем, зудом кожных покровов. По данным ВОЗ, примерно 40% всех случаев круглогодичных аллергических реакций на Земле связано с повышенной чувствительностью организма к компонентам пыли. Самый распространенный аллерген, присутствующий в домашней пыли – микрочастицы клещей и продуктов их жизнедеятельности. В среднем в одном грамме пыли из матраса может содержаться от 200 до 15000 клещей.

Причины

Комплекс органических и неорганических компонентов, содержащихся в пыли, включает всевозможные химические вещества, попадающие в квартиру с улицы, фрагменты жизнедеятельности животных, насекомых, паукообразных и другие потенциальные аллергены:

  • Уличная пыль. Содержит частицы почвы, гравия, битума, цемента, сажи, пыльца растений и споры грибов, различные микроорганизмы.
  • Продукты жизнедеятельности животных. Это шерсть, перхоть, слюна, продукция сальных желез, экскременты домашних животных (кошек, собак, кроликов, морских свинок и т. п.). Основными аллергенными свойствами обладают чужеродные белки слюны и верхнего слоя кожи животных, прикрепленные к их шерсти.
  • Клещи домашней пыли. Микроскопические фрагменты тел и экскрементов пироглифидных клещей домашней пыли локализуются в матрасах, одеялах, подушках, ковровых покрытиях и обивке мягкой мебели. Клещи питаются постоянно отшелушивающимися клетками эпидермиса человека, выделяя для их расщепления специальные ферменты, которые являются сильными аллергенами. Оптимальная среда для жизнедеятельности клещей-пироглифов – влажность выше 50-60% и температура в диапазоне 20-26 градусов Цельсия.
  • Другие аллергены. Включают частицы целлюлозы из бумажных страниц книг и различные микроорганизмы, содержащиеся в библиотечной пыли, плесневые грибы, фрагменты тел и выделений насекомых (мух, муравьев, тараканов).

Вышеперечисленные аллергены имеют микроскопические размеры, летучи, водорастворимы, поэтому легко могут проникать в человеческий организм вместе с пылью при непосредственном контакте с предметами интерьера и постельными принадлежностями (во время сна и отдыха, при уборке помещений), так и ингаляционным путем.

Патогенез

При первичном контакте с пылевыми аллергенами развивается сенсибилизация, сопровождаемая повышенной выработкой иммунными клетками специфических иммуноглобулинов IgE. Повторное проникновение чужеродного белка в организм (на слизистые оболочки носоглотки, бронхов, кожные покровы) и его взаимодействие с антителами вызывает активизацию работы тучных клеток с выбросом медиаторов воспаления и развитием клинических проявлений аллергической реакции в одном из «органов-мишеней». Соответствующие симптомы могут появляться в первые минуты после взаимодействия с аллергеном (в раннюю фазу) или через 3-6 часов (отсроченная фаза). В патогенезе присутствует и механизм неспецифической тканевой гиперреактивности к веществам, не являющимся истинными аллергенами. При этом симптоматика появляется в ответ на неспецифическое раздражающее действие небелковых компонентов пыли при отсутствии иммунологической стадии и развитие воспалительного процесса по механизму псевдоаллергической реакции.

Симптомы аллергии на пыль

Клиническая картина аллергической реакции на пыль зависит от пути проникновения чужеродных белков в организм (слизистая носоглотки, гортани и бронхов, кожные покровы), наследственной предрасположенности, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. При этом появляются признаки конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита. Симптомы аллергии на пыль могут отмечаться круглогодично, в том числе в осенне-зимний период.

Клинические проявления аллергического конъюнктивита характеризуются поражением конъюнктивы с ее покраснением и расширением капилляров, появлением гиперемии и отечности краев век, слезотечения. В острый период симптоматика развивается в первые минуты-часы после попадания аллергена на конъюнктиву и сопровождается интенсивным зудом, чувством жжения под веками, светобоязнью. При аллергии на пыль чаще встречается хроническое течение конъюнктивита со скудными проявлениями: периодическим появлением зуда и жжения в области глаз, небольшим слезотечением.

Раздражение слизистой оболочки носа при аллергическом рините проявляется приступами чихания, которые становятся более выраженными вечером после прихода в запыленное помещение, а также после ночного сна. Чихание сопровождается обильной ринореей и зудом. При хронической сенсибилизации отмечается периодическое чувство зуда, щекотания в полости носа, полноценное носовое дыхание затруднено. В ночное время беспокоит першение в горле и поверхностный кашель, вызванный раздражением носоглотки стекающим слизистым содержимым полости носа.

Аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева приводит к возникновению одышки, чувства нехватки воздуха, сухого кашля с трудноотделяемой мокротой, внезапных приступов обструкции с удушьем. Обострение атопической бронхиальной астмы, обусловленной аллергией на пыль, чаще наблюдается осенью и зимой в связи с увеличением количества пыли в помещениях и снижением влажности воздуха в отопительный сезон. При этом самочувствие пациентов значительно улучшается после утреннего ухода из запыленных помещений, а ухудшается в вечернее время после возвращения в квартиру.

Поражение кожных покровов при аллергии на пыль характеризуется наличием зудящих высыпаний на коже по типу крапивницы, признаков атопического дерматита со стойкой эритемой и шелушением, появлением трещин, эрозированных участков с мокнутием и последующим образованием корок, нередким инфицированием поврежденных поверхностей. Кожный зуд становится одним их основных симптомов аллергического дерматита, усиливаясь во время уборки комнат и в ночное время. Нередко нарушается общее состояние пациентов, что проявляется частой головной болью, нарушением сна, раздражительностью и колебаниями настроения, социальной дезадаптацией.

Осложнения

Осложненное течение развивается при частых обострениях респираторных и кожных аллергозов, присоединении бактериальной инфекции, сочетании аллергии на пыль с хроническими заболеваниями дыхательных путей. Через 3-5 лет среднетяжелого течения атопической астмы возможно развитие эмфиземы легких и легочного сердца. Систематический контакт с производственной пылью чреват возникновением пневмокониозов. Изредка пылевая аллергия может вызывать системные нарушения: тромбоцитопеническую пурпуру, экзогенный аллергический альвеолит, нефропатию.

Диагностика

Для правильной диагностики аллергии на пыль необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез (наличие наследственной предрасположенности, перенесенные ранее аллергические реакции, ухудшение самочувствия в закрытых помещениях с обилием мягкой мебели и ковровых покрытий, во время уборки комнат). На приеме у врача аллерголога-иммунолога проводится клинический осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пальпация внутренних органов, назначаются общеклинические и биохимические анализы, спирометрия. При наличии аллергического воспаления носоглотки, кожных покровов проводится консультация ЛОР-врача, дерматолога, офтальмолога.

Для выявления заболевания выполняются кожные скарификационные и прик-тесты со стандартными эпидермальными аллергенами животных (кошки, собаки, овцы, кролика) и клещей домашней пыли, определяются специфические иммуноглобулины IgE. По показаниям могут выполняться провокационные тесты. Дифференциальная диагностика аллергии на пыль проводится с другими аллергическими заболеваниями, патологией ЛОР-органов (риниты, синуситы вирусной и бактериальной этиологии), острыми и хроническими бронхитами, кожными болезнями.

Лечение аллергии на пыль

Лечебные мероприятия включают ограничение контакта с аллергенами, применение барьерных препаратов, антиаллергических средств, АСИТ.

  • Уменьшение контакта с пылью. Проведение регулярной влажной уборки помещений (полов и стен, мебели и бытовой техники) с чисткой ковров, матрасов, своевременной заменой постельного белья. Желательно произвести замену перьевых подушек и пуховых одеял на синтетические. Необходимо ежедневное проветривание комнат, увлажнение воздуха в помещениях.
  • Барьерные средства. В начальной стадии аллергического ринита, вызванного аллергией на пыль, возможно применение специальных спреев, наносимых на слизистую носа и создающих там барьерный, защитный слой, препятствующий проникновению аллергена.
  • Антиаллергические средства. Используются антигистаминные препараты первого и второго поколения, мембраностабилизаторы, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды местно, внутрь или парентерально.
  • АСИТ. Применение аллергенспецифической иммунотерапии наиболее эффективно при аллергическом рините и бронхиальной астме (если при иммунологическом исследовании выявлены аллергены домашних животных и пылевых клещей). Лечение должно проводиться по строгим показаниям с учетом возможных побочных эффектов от терапии. Общая продолжительность АСИТ – от 2 до 5 лет.

Прогноз и профилактика

Своевременное выявление аллергенов, вызвавших реакцию гиперчувствительности при контакте с пылью и назначение адекватного лечения (в том числе иммунотерапии), позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Тяжелые и осложненные формы с нарушением трудоспособности развиваются при систематическом воздействии пылевых раздражителей (домашней, библиотечной, производственной пыли). Предупреждение обострений основано на постоянном проведении мероприятий по снижению контакта с пылью: ежедневной влажной уборки квартиры, гигиенической обработки домашних животных, автоматизации технологических процессов, использовании средств индивидуальной защиты (респираторов, масок).

Аллергия на стиральный порошок: симптомы аллергии на порошок

В 21м веке ни для кого не секрет, что прогресс неизбежен и творится он, как бы это тавтологически не звучало, ради прогресса. Одна отрасль создаётся для того, чтоб породить другие. Всё бы это было не так плохо, возможно, даже хорошо. Только вот мешает один факт. Прогресс порождает великое множество вредных побочных эффектов. Ради экономии человек сам, понимая весь вред используемого или употребляемого продукта, пользуется им. Жаль отдавать больше денег за ту же функцию, если за неё можно отдать меньше. А о здоровье мы, само собой, разумеется, думаем в последнюю очередь. Моем детям посуду моющим средством, содержащим такие вещества, которые и взрослый организм не в силах переработать без последствий. К примеру, ПАВ (поверхностно-активные вещества) или хлор.

Практически все более-менее цивилизованные страны ещё в конце 20-го века или в первых годах 21-го отказались от использования и импорта средств бытовой химии, которые содержат различные фосфаты. Япония, которая слывёт умнейшей нацией, ввела запрет ещё 1986 году, обеспечив понижение вредного влияния на организмы своих граждан. А в странах бывшего СНГ почти все люди без раздумий используют продукты бытовой химии, которые разрушают здоровье не только детей, но и взрослых. К большому сожалению, исследования фосфатов и их влияния на организм проводятся редко и как-то не очень тщательно. А в СМИ этот вопрос как-то умалчивается. Не мудрено, это же бизнес. По той же причине электромобили не могут выйти на широкий рынок. Что же тогда делать нефтяным магнатам? По вине вот такого комплекса факторов аллергия на стиральный порошок появляется у населения всех возрастов всё чаще и всё с большей силой. Возникает абсолютно уместный вопрос: «Почему?»

Всё дело в фосфатных соединениях, с которыми каждый из нас имеет контакт почти каждый день, а многие и вовсе десятки раз в день. Они провоцируют кислотно-щелочной дисбаланс, меняют ход функции обмена в кожных и подкожных клетках, вследствие чего возникает аллергический дерматит. А для того, чтобы понять, откуда возникает аллергия на порошок, следует узнать природу фосфатов.

Фосфатные соединения – то, с чем мы имеем дело постоянно. Фосфорные кислоты содержатся в составе лекарственных препаратов, в большинстве пищевых добавок с индексом «Е», в синтетических моющих средствах, минеральных удобрениях и прочих продуктах, которые мы используем довольно часто, особенно в сфере питания. В состав непосредственно фосфатов входит фосфорная кислота в сочетании с вредными веществами в стиле солей металлов. Законодательством прописаны максимальные нормы их содержания, однако, вряд ли эти нормы строго соблюдаются. К примеру, допустимое содержание мышьяка в продукте, содержащем фосфаты, 3 миллиграмма на килограмм продукта. Свинца – 10 миллиграмм. Вы видели хоть один стиральный порошок с указанием количества содержания этих веществ? Есть несколько путей, по которым неприемлемые для организма вещества попадут в него и может развиться аллергия на стиральный порошок. Далее о них.

Первый и наиболее логичный – поверхность кожи. Это орган, который покрывает всё наше тело и каждая клеточка способна впитывать всё, к чему прикасается. Зачастую аллергия на порошок возникает после ручной стирки с помощью синтетического стирального порошка без использования перчаток, которые специализируются на защите кожи от воздействия подобных веществ. Более того, фосфатные частицы, по словам специалистов, вымываются из тканей одежды только после восьми тщательных полосканий. Понятное дело, что по 8 раз не поласкает бельё никто. Вот фосфаты и проникают в организм через кожный покров.

Второй способ проникновения – дыхательные пути. Что при ручной стирке, что при стирке с помощью стиральной машины, всё равно выделяются сверхлёгкие летучие вещества, которые вдыхаются и через дыхательные пути усваиваются организмом.

Отдельного упоминания стоит ПАВ – анионные поверхностно-активные вещества. Это наиболее агрессивные и опасные вредные вещества, которые есть в порошке. Они с помощью фосфатов проникают в организм, впитываясь кожей. ПАВ способны в больших количествах накапливаться в натуральных тканях и находиться там до трёх дней. Даже прополоскав бельё 10 раз после стирки, вы не сможете вымыть из него ПАВ. А потом мы удивляемся, откуда взялась аллергия на стиральный порошок.

И, наконец, последний и никого не щадящий способ проникновения фосфатов в организм – это вода. Да, обычная вода, которую мы пьём, которая во время ванных процедур касается всего нашего тела, которой мы чистим зубы, создавая контакт со слизистой оболочкой, и т.д. Ни один, даже самый мощный и дорогой фильтр, не способен очистить от столь мельчайших химических частиц воду, которая уже давно заражена стоками. И с этим приходится мириться.

Аллергия на порошок, симптомы которой отличаются от большинства видов аллергии тем, что проявляются только на коже, легко выявляются и от них всё-таки можно предостерегаться. Итак, конкретнее. Сыпь мелкой зернистости – главный признак, хотя иногда обходится и без него. Похожа на крапивницу, только расположена почти по всему телу. Вторым признаком является производный от первого признака зуд по всему делу. Кстати, у детей аллергия на порошок проявляется в виде покраснения лица и груди. Ещё одним признаком считается отшелушивание кожи, иногда даже отёчность.

Чаще всего бывает на руках и проявляется в комплексе с сухостью кожи и её покраснением. Отдельным симптомом считаются везикулы. Это когда кожу высыпает мокнущими пузырьками, которые впоследствии лопаются и вызывают сильный зуд. Наиболее редко у аллергика появляется сухой кашель с крайней стадией приступа до астматического. Только это может проявиться исключительно, если у человека общая предрасположенность организма к аллергическим реакциям. При всём том, что в этот момент организм аллергика уже должен подвергаться воздействию нескольким веществ, которые он не переносит (как вариант одно, но в большой концентрации). Вот таким образом проявляется аллергия на порошок. Симптомы, как вы видите, не столь ужасны, хотя гораздо менее приятны, чем хотелось бы.

Предостеречь себя и своих близких от аллергической реакции и пагубного влияния можно только одним способом – не покупать стиральные порошки с содержанием анионных ПАВ и фосфатов. И тут наклёвывается вопрос: «Как выбрать порошок без фосфатов?». Всего несколько простых правил. Во-первых, на упаковке должна быть подробная информация о продукции и производителе. И не 4м размером шрифта, а нормальным читабельным. Во-вторых, консистенция порошка должна быть рассыпчатой, без комков. И, в-третьих, продукт не должен обладать каким-либо резким запахом. Потому, что источник запаха – отдушки, усугубляющие аллергическую реакцию или вызывающие новую. Если у вас проявилась аллергия на порошок, симптомы которой описаны выше, то примите любое антигистаминное средство, дабы успокоить организм и снять внешние проявления. Также не забудьте сходить к врачу и сделать аллергическую пробу. А перед этим помазать поражённые зоны успокаивающей или заживляющей мазью в роде Пантенола или Бепантена.

Рекомендуем прочитать другие статьи по теме: Аллергия

Аллергия на коже – это целая группа заболеваний. Наиболее подвержены ей дети и люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Заболевание этого типа крайне распространено, особенно среди детей, мамы которых не следят за своим и детским рационами.

Быть красивой — это естественное желание каждой женщины. Однако это похвальное стремление не всегда заканчивается хорошими результатами. К сожалению, в последнее время возросла частота такого заболевания, как аллергия на краску.

Аллергическое заболевание представляет собой неправильную реакцию иммунной системы человека, когда она дает сбой, и вещества, на которые она реагирует неверно, превращаются в раздражители. Одной из наиболее частых причин возникновения аллергического заболевания является молоко.

Аллергический дерматит у ребенка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Каковы причины аллергического дерматита у ребенка и от чего вообще возникает данное заболевание? Необходимо понимать, что просто так данное явление не появляется. В данном случае все связано с иммунной системой ребенка. В довольно маленьком возрасте она слабая и не способна справляться с различными раздражителями. Так, пищеварительная система может не справиться с какой-либо пищей, а печень не вывести вредные вещества из организма. Именно поэтому и возникает аллергический дерматит у ребенка.

Предугадать это явление можно, но не всегда. Даже в тех случаях, когда ребенок употребляет только лишь качественные продукты, может развиться такая реакция. Следует понимать, что аллергенов не так мало. Основными из них являются еда и питье, контактная аллергия при воздействии на кожу и респираторная аллергия. Поэтому за тем, что кушает ребенок и где проводит время все же следить необходимо.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы аллергического дерматита у ребенка

Существуют основные симптомы аллергического дерматита у ребенка, по которым запросто можно определить наличие аллергена в организме. Первым делом на теле малыша появляется диатез. Что он собой представляет? Это могут быть как покраснения кожи, так и сыпь. В некоторых случаях проявляются себя и различные язвочки. Нередким гостем становится зуд, сухость кожи и ее шелушение. Порой появляются даже трещинки и серьезные язвы. В любом случае нужно немедленно обращаться к врачу. Потому что аллерген должен быть выявлен, дабы дальше не продолжать «портить» жизнь малышу. Аллергический дерматит у ребенка не простое заболевание, оно требует немедленного вмешательства опытного специалиста.

Аллергический дерматит у грудных детей

От чего возникает аллергический дерматит у грудных детей? В данном случае вся ответственность ложится исключительно на плечи мамы. Ведь многое зависит от того, что она употребляет в пищу. Зачастую аллергия возникает из-за того, что вместе с молоком в организм малыша попадают вредные для него компоненты. Поэтому необходимо следить за тем, что употребляется в пищу во время грудного кормления. Порой причины аллергии кроется в неподходящих добавках для грудничков. В данном случае стоит пересмотреть меню малыша и исключить некоторые «прикормки». Желательно проконсультироваться с врачом. Ведь аллергический дерматит у ребенка способен оставить свой отпечаток на потреблении некоторых продуктов в дальнейшем.

[9], [10], [11], [12], [13]

Токсико-аллергический дерматит у детей

Более распространенной формой заболевания является токсико-аллергический дерматит у детей. В данном случае обойтись исключение аллергена из организма явно не обойтись. Скорее всего, придется его выводить и в дальнейшем ребенок уже не сможет употреблять тот или иной продукт в пищу. Данная форма заболевания сложнее, нежели обыкновенный аллергический дерматит у ребенка. Поэтому при появлении определенных симптомов следует обращаться сразу же за помощью к опытному специалисту. Ведь если не начать лечение вовремя, то это может привести к более усложненной форме заболевания.

Диагностика аллергического дерматита у ребенка

Как проводится диагностика аллергического дерматита у ребенка? первым делом необходимо взять кожные пробы. Благодаря данной процедуре можно выявить сам раздражитель и на основании анализа назначить качественное лечение. Помимо этого берется специальный аллергический анализ крови. Он позволяет установить есть ли в организме различные антигены. Ну и наконец, можно прибегнуть к обыкновенному анализу крови. Благодаря нему выявляется характер заболевания. Без диагностики определить что-либо сложно. Нельзя назначать лечение, если неизвестно, что именно вызвало такую реакцию у организма. Ведь аллергический дерматит у ребенка никогда не возникает просто так.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лечение аллергического дерматита у ребенка

Каково лечение аллергического дерматита у ребенка и можно ли применять при этом медикаменты? Как только будет подтверждено наличие аллергии, нужно назначать соответствующую диету. Естественно, первым делом исключаются продукты, которые собственно говоря, и вызвали эту реакцию. Если же природа данного явления не совсем ясна, то придется сдать анализы, дабы точно узнать, отчего же так получилось. Никаких медикаментов принимать не нужно, особенно если речь идет о грудном малыше. Достаточно просто не давать ему то, что способствовало высыпанию и все. В некоторых случаях может понадобиться специфическая иммунотерапия. Следует понимать, что аллергический дерматит у ребенка не такое страшное заболевание, если с ним начать вовремя бороться.

Диета при аллергическом дерматите у детей

Существует ли определенная диета при аллергическом дерматите у детей? Безусловно, такая есть, но она не содержит никаких особых указаний. После того, как врач обнаружит то самый аллерген, его просто напросто нужно будет исключить из рациона малыша, вот и все. В дальнейшем можно пробовать давать ребенку немного того или иного продукта и наблюдать за реакцией организма. Ведь порой такое явление совсем не долгое и через некоторый промежуток времени ребенок снова может кушать любимое лакомство. Только вот главное не переборщить. Потому что аллергический дерматит у ребенка «вещь» интересная, он способен вернуться и обеспечить малышу ряд неприятных ощущений.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Профилактика аллергического дерматита у ребенка

Что собой представляет профилактика аллергического дерматита у ребенка? в первую очередь это длительное вскармливание грудью, соблюдение определенного режим и естественно грамотное кормление. Если мама будет придерживаться всех рекомендаций врача, то никаких проблем у ее малыша не будет. Важно правильно вводить прикорм и следить за состояние ребенка. Если есть предпосылки развития заболевания, следует сразу же исключить продукт из рациона и обратиться за консультацией к врачу. Следует понимать, что аллергический дерматит у ребенка со временем способен пройти сам собой. Ведь по мере роста малыша, крепнет и его организм, он постепенно начинает бороться с неблагоприятными компонентами, поступающими в его организм и таким образом исключать развитие аллергии.

Прогноз аллергического дерматита у ребенка

Каким является прогноз аллергического дерматита у ребенка? Существует такое понятие, как «перерасти» заболевание. Так вот, детки, которые имеют аллергию на тот или иной продукт со временем от этого избавляются. Поэтому прогноз, естественно, благоприятный. Ведь если не удастся справиться с данным явлением на первом этапе, со временем все это пройдет. Организм малыша по мере его роста будет крепчать, иммунитет улучшаться и функции некоторых органов также станут лучше работать. Так что аллергический дерматит у ребенка способен со временем сам пройти. Поэтому те продукты, которые ранее вызвали неадекватную реакцию организма, теперь свободно могут употреблять в пищу. Справиться с заболеванием просто, главное исключить тот самый аллерген. Только вот без помощи врача сделать это не всегда просто. Так, аллергический дерматит у ребенка совсем не страшная болезнь, скорее здесь много зависит непосредственно от времени.

Дерматит у детей

Дерматит у детей – комплекс воспалительно-аллергических реакций кожи, возникающих в ответ на воздействие различных раздражителей. Дерматит у детей проявляется эритемой различных участков кожи, зудом, наличием сыпи или чешуек, изменением чувствительности воспаленных участков кожи, ухудшением общего самочувствия. Диагностика дерматита у детей и его формы основана на данных визуального осмотра, анализов соскоба с пораженной поверхности кожи, иммунологического и биохимического обследования. Лечение дерматита у детей предусматривает устранение контакта с вызвавшим реакцию раздражителем, обработку пораженных участков кожи, прием антигистаминных, иммуномодулирующих, седативных средств.

  • Причины дерматита
  • Симптомы дерматита у детей
    • Симптомы атопического дерматита
    • Симптомы себорейного дерматита
    • Симптомы пеленочного дерматита
    • Симптомы контактного дерматита у детей
  • Диагностика
  • Лечение дерматита у детей
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Дерматит у детей – локальное или распространенное воспаление кожных покровов ребенка, развивающееся вследствие прямого или опосредованного воздействия факторов биологической, физической или химической природы. В детской дерматологии и педиатрии дерматиты составляют 25-57% случаев всех заболеваний кожи. У детей чаще всего встречаются атопический, себорейный, контактный и пеленочный дерматиты. Как правило, дерматиты у детей манифестируют на первом году жизни, а в дошкольном и школьном возрасте впервые развиваются относительно редко. Начавшись в раннем детстве, дерматит может приобрести рецидивирующее течение и привести к снижению социальной адаптации ребенка.

Причины дерматита

Атопический дерматит у детей является типичным аллергодерматозом, в основе развития которого лежит наследственная предрасположенность, аллергенные и неаллергенные причинные факторы. Для обозначения атопического дерматита у детей дерматологи и педиатры иногда используют термины «детская экзема», «экссудативный диатез», «аллергический диатез» и др.

У детей с атопическим дерматитом чаще всего имеется отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям (бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу и др.). К атопическому дерматиту склонные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие пищевой, лекарственной, пыльцевой или бытовой аллергией, частыми инфекционно-вирусными заболеваниями, патологией ЖКТ (гастродуоденитом, аскаридозом, дисбактериозом и др.), иммунодефицитом.

Пеленочный дерматит у детей связан с плохим или неправильным уходом за ребенком: недостаточно частой сменой подгузников и одежды, редкими купаниями и т. д. Пеленочный дерматит у детей может возникать при длительном контакте кожи с механическими (тканью пеленки или подгузника), физическими (влажностью и температурой), химическими (аммиаком, солями желчных кислот, пищеварительными ферментами) и микробными (условно-патогенными и патогенными бактериями, дрожжевыми грибками рода кандида) факторами.

К развитию пеленочного дерматита предрасполагает недостаточная морфофункциональная зрелость кожных покровов у детей грудного возраста, обусловленная слабостью соединительнотканного компонента дермы, хрупкостью базальных мембран, тонкостью и ранимостью эпидермиса, слабой увлажненностью кожи, несовершенством терморегуляторной и иммунной функции кожи. К группе риска по возникновению пеленочного дерматита относятся недоношенные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, дисбактериозом кишечника, частыми поносами.

Этиологическим агентом себорейного дерматита у детей выступает грибок Malassezia furfu, являющийся представителем нормобиоты здоровой кожи человека. При хорошей иммунной реактивности грибок ведет себя спокойно, однако при различного рода нарушениях гомеостаза может вызывать перхоть, фолликулит и себорейный дерматит у детей.

Контактный дерматит у детей может возникать при чрезмерном воздействии на кожу низких или высоких температур, солнечных лучей, УФО, рентгеновских лучей; частой обработке кожи дезинфицирующими средствами (спиртом, эфиром, йодом); применении средств гигиены и косметики (стиральных порошков, кремов, присыпок), контакте с некоторыми видами растений (борщевик, молочай, лютик, примула, арника) и насекомых.

Усугубить течение различных видов дерматита у детей могут климато-географические и метеорологические факторы, бытовые условия, ОРВИ, анемии, ожирение, психологические стрессы, вакцинация.

Симптомы дерматита у детей

Симптомы атопического дерматита

Обычно манифестирует в первом полугодии жизни; реже развивается в дошкольном, школьном или подростковом возрасте. Кожные высыпания при атопическом дерматите у детей могут быть представлены стойкой гиперемией или преходящей эритемой, сухостью и шелушением кожи либо мокнущей папулезно-везикулезной сыпью на эритематозном фоне. К характерным признакам атопического дерматита у детей относятся симметричность поражения кожи на лице, конечностях, сгибательных поверхностях суставов; зуд различной интенсивности. Довольно часто при атопическом дерматите у детей обнаруживается складчатость (гиперлинеарность) ладоней и подошв; фолликулярный гиперкератоз локтей, предплечий, плеч; белый дермографизм, расчесы кожи, пиодермии, гиперпигментация век («аллергическое сияние»), хейлит, крапивница, кератоконус, рецидивирующий конъюнктивит и др.

Естественным ходом прогрессирования атопического дерматита у детей при отсутствии надлежащего лечения может стать так называемый «атопический марш» или атопическая болезнь, характеризующаяся присоединением других аллергических заболеваний: аллергического конъюнктивита, аллергического ринита, бронхиальной астмы.

Симптомы себорейного дерматита

Данный вид дерматита встречается примерно у 10% детей первых 3 месяцев жизни и полностью прекращается к 2-4 годам. Первые проявления себорейного дерматита у ребенка могут появиться уже на 2-3 неделе жизни. При этом на волосистых участках головы образуются сероватые отрубевидные чешуйки (гнейс), которые, сливаясь, превращаются в сплошную сальную корку. Гнейс может распространяться на кожу лба, бровей, заушной области; иногда пятнисто-папулезные высыпания, покрытые чешуйками на периферии, обнаруживаются в естественных складках туловища и конечностей.

Отличительными особенностями себорейного дерматита у детей служит минимальная выраженность зуда, отсутствие экссудации (чешуйки сальные, но сухие). При насильственном снятии корочек обнажается ярко гиперемированная кожа; в этом случае она может мокнуть и легко инфицироваться.

Симптомы пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит характеризуется раздражением кожных покровов ягодичной области, внутренней поверхности бедер, промежности, поясницы, живота, т. е. участков кожи, соприкасающихся с мокрыми и загрязненными подгузниками, пеленками, ползунками. Пеленочный дерматит встречается у 35-50% грудничков, чаще развивается у девочек в возрасте от 6 до 12 месяцев.

По степени выраженности клинических проявлений выделяют 3 степени пеленочного дерматита. При легких проявлениях дерматита у детей возникает умеренная гиперемия кожи, неярко выраженная сыпь и мацерация кожи в местах типичной локализации. Пеленочный дерматит средней степени тяжести характеризуется образованием папул, пустул и инфильтратов на раздраженных участках кожных покровов. Тяжелый пеленочный дерматит у детей протекает с вскрытием пузырьков, образованием участков мокнутия и эрозий, обширных сливных инфильтратов.

Развитие пеленочного дерматита влияет на общее самочувствие детей: они становятся беспокойными, часто плачут, плохо спят, поскольку воспаленные участки кожи сильно зудят, а прикосновения к ним причиняют дискомфорт и боль. У девочек пеленочный дерматит может приводить к развитию вульвита.

Симптомы контактного дерматита у детей

Проявления возникают непосредственно на том участке кожи, с которым соприкасался какой-либо раздражитель. Основные признаки контактного дерматита у детей включают отечную гиперемию кожи с резкими границами, сильный зуд, жжение, болезненность, образование волдырей, вскрытие которых приводит к формированию мокнущих эрозивных участков.

Контактный дерматит у детей может принимать острое или хроническое течение. Острая фаза наступает сразу после контакта с раздражителем и прекращается вскоре после завершения воздействия. Хроническое течение дерматит у детей приобретает после частого повторного воздействия агрессивного фактора.

Диагностика

Появление любых высыпаний на коже ребенка требует внимательной оценки со стороны педиатра, детского дерматолога, детского аллерголога-иммунолога, иногда – детского инфекциониста. При подозрении на дерматит у детей проводится тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, клинико-лабораторное обследование.

В диагностике атопического дерматита у детей важную роль играет выявление в крови эозинофилии, повышенного уровня общего IgE, аллергенспецифических IgE и IgG методами ИФА, RAST, RIST, MAST; наличие положительных кожных или провокационных тестов с аллергенами.

При наличии вторичной инфекции проводится бактериологическое исследование мазков; для обнаружения патогенных грибков изучается соскоб с гладкой кожи. В рамках обследования детей с дерматитом важно исследование копрограммы, кала на дисбактериоз и яйца гельминтов, проведение УЗИ органов брюшной полости. Иногда с целью дифференциальной диагностики выполняется биопсия кожи.

В процессе обследования важно уточнить причины и форму дерматита у детей, а также исключить наличие иммунодефицитных заболеваний (синдрома Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемии Е), розового лишая, микробной экземы, чесотки, ихтиоза, псориаза, лимфомы кожи.

Лечение дерматита у детей

Реализация комплексного подхода к терапии атопического дерматита у детей включает снижение или исключение контакта с аллергеном, правильный подбор диеты, медикаментозную терапию, аллерген-специфическую иммунотерапию. Системная фармакотерапия предусматривает прием антигистаминных препаратов, НПВС, энтеросорбентов, ферментов, витаминных препаратов; при тяжелом течении дерматита у детей – глюкокортикоидов. Для купирования обострений атопического дерматита у детей используется плазмаферез или гемосорбция.

Топическая терапия направлена на устранение воспаления и сухости кожи, восстановление барьерных свойств кожи и профилактику вторичной инфекции. Она включает наружное применение кортикостероидных мазей, нестероидных гидролипидных кремов, дезинфицирующих жидкостей, примочек, влажно-высыхающих повязок. При атопическом дерматите у детей хорошо себя зарекомендовали нефармакологические методы лечения: рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, индуктотермия, магнитотерапия, светотерапия. При резистентных к традиционной терапии формах атопического дерматита у детей может применяться ПУВА-терапия.

Основу лечения себорейного дерматита составляет правильно организация ухода за пораженной кожей с помощью специальных противогрибковых шампуней и кремов. Детям назначается мытье головы дерматологическими шампунями с кетоконазолом циклопироксом, дегтем и др.), обладающими фунгистатическим, фунгицидным, кераторегулирующим и противовоспалительным и действием. После этого на кожу головы наносится минеральное или оливковое масло. Для очищения участков себореи на гладкой коже используются специальные гели, после чего кожа смазывается дерматологическим кремом. В среднем курс терапии себорейного дерматита у детей длится около 6 недель.

В лечении пеленочного дерматита у детей главная роль отводится организации правильного гигиенического ухода: частой смене пеленок и подгузников, подмыванию ребенка после каждого акта мочеиспускания и дефекации, принятию воздушных и травяных ванн. Пораженные участки кожи ребенка должны тщательно высушиваться, обрабатываться присыпками и лечебными средствами гигиены, содержащими пантенол, декспантенол, пироктона оламин и т. п.). Следует избегать назначения топических кортикостероидов при лечении пеленочного дерматита у детей. Терапия контактного дерматита предполагает исключение воздействия на кожу агрессивных веществ. Для снятия воспаления применяются пасты на основе цинка, мази на основе ланолина, присыпки, отвары трав.

Профилактика

При любых формах дерматита у детей важны общие мероприятия: закаливающие процедуры, правильный уход за детской кожей, использование высококачественной детской косметики и гипоаллергенных средств гигиены, ношение одежды из натуральных материалов и т. д. Необходима смена подгузников каждые 4 часа (или сразу после дефекации), недопущение длительного контакта кожи с выделениями. Важное значение имеет коррекция рациона питания, нормализация деятельности ЖКТ.

При атопическом дерматите у детей следует избегать контакта с бытовыми и пищевыми аллергенами. Продлению ремиссии способствуют длительные курсы климатотерапии.

Симптомы и способы лечения аллергического дерматита у детей

Аллергия часто бывает у взрослых и детей. Когда родители замечают покраснения на коже своего малыша, они пытаются разобраться, в чем причина высыпаний и что делать. В интернете есть фото и статьи про аллергический дерматит у детей. Однако этим термином ряд авторов называют диатез или контактный дерматит. Доктор Комаровский объясняет, что это разные понятия. В учебниках по педиатрии дают описание атопического дерматита, который и является аллергическим.

Из этой статьи вы узнаете

Как выглядит заболевание

Как выглядит аллергический дерматит у ребенка, зависит от возраста и стадии процесса (острая или ремиссия). На фотографиях хорошо заметны основные признаки патологии.

Врачи выделяют три периода болезни:

  1. младенческий (до двух лет);
  2. детский;
  3. подростковый (старше 13 лет).

Часто у грудничков клиника начинается с появления покраснения и шелушения кожных покровов на голове и ягодицах. Щеки малыша краснеют, проступает мелкопузырчатая сыпь. Ребенка беспокоит зуд. Он может расчесывать высыпания. Пузырьки легко лопаются, образуя мокнущие участки, затем кровянистые корочки.

При попадании инфекции отделяемое будет гнойным. Могут образовываться язвочки и трещинки. При прогрессировании заболевания симптомы дерматита появятся на шее, теле и конечностях. Кожа гиперемированная, отечная, болезненная, ее функция нарушена.

У детей более старшего возраста основными признаками болезни являются:

  • характерное расположение сыпи;
  • зуд;
  • хроническое рецидивирующее течение.

Для аллергического дерматита характерно:

  • первое проявление в раннем детском возрасте;
  • частые воспаления на ступнях и на ладонях;
  • повторяющиеся конъюнктивиты;
  • бледность или покраснение кожи на лице;
  • частые кожные инфекции;
  • зуд при потоотделении;
  • складки и белый дермографизм;
  • высокая чувствительность к физическим и психологическим факторам внешней среды.

У двухлетних малышей кожа характеризуется повышенной сухостью, поэтому чаще наблюдаются трещинки. Высыпания преимущественно локализуются в коленных ямках на ногах, в локтевых сгибах и кистях рук. Они ярко выражены и четко отграничены. Если поражается лицо, то сыпь располагается на щеках и губах, реже — в естественных складках кожи.

У более взрослых детей возможно появление высыпаний под глазами и на веках («атопическое лицо»), на затылочной части головы. Аллергический дерматит может локализоваться в естественных складках и сгибах, на спине и груди, на участках, где кожа особенно тонкая (уголки рта, между пальцев), на стопах и т.

Если детский врач выставил диагноз аллергический дерматит, у мамы с папой возникает вопрос: как долго проходит воспаление кожи и чем его лечить. Чтобы ответить на эти вопросы, первым делом следует определить причину (аллерген) и устранить ее.

Причины возникновения

Детская экзема, атопический или аллергический дерматит у грудничка возникает в 1-й год жизни (80–85%). Это заболевание имеет наследственную предрасположенность. Оно характеризуется поломками в иммунной структуре, функциональными нарушениями нервной системы и полиморфным поражением кожи.

Возникновение аллергического дерматита начинается с пищевой аллергии.

Это обусловлено тем, что некоторые вещества детский организм просто не способен переработать, так как органы желудочно-кишечного тракта до конца не сформированы. Незрелые ферментные механизмы печени и кишечника у малышей первого года не могут расщепить определенные белки до аминокислот (либо ферментов еще нет, либо их мало).

В результате появляются недорасщепленные белковые структуры, которые иммунная система оценивает как чужеродные агенты. В ответ на внедрение чужаков образуются антитела. Защитная реакция организма срабатывает также на появление в кровотоке соединений гаптенов и родных белков крови.

К гаптенам относятся некоторые лекарственные препараты и химические вещества. Прикрепляясь к нормальным белкам, они превращают их в чужеродные, провоцируя выработку антител. Иммунные комплексы (антиген + антитело) являются основой аллергических реакций.

Почему же кожа реагирует на антигены, находящиеся в крови. Ответ простой: чужеродные вещества из кровотока покидают организм тремя путями:

  1. через мочевыделительную систему;
  2. через легкие;
  3. через кожный покров.

Когда вместе с потом выходят все вредности, кожа реагирует. Появляется воспаление и сыпь. Однако сами по себе выделившиеся вещества редко вызывают кожную аллергическую реакцию. Чаще аллергия возникает, когда они соединяются с другими компонентами окружающей среды (кошачья шерсть, моющее средство, некачественный крем и т. д.).

Важно! Если сыпь вызвана взаимодействием пота, содержащего вредные вещества, с каким-либо аллергеном извне, нужно оценить кожные покровы в местах, где пота нет (он мгновенно впитывается), то есть под подгузником. Когда на попе кожа чистая, это означает, что основная причина дерматита кроется во внешних контактах.

Исходя из вышеизложенного, для возникновения аллергического дерматита необходимы три условия:

  1. чужеродные вещества из кишечника должны поступить в кровь (ребенок должен кушать много или не положенные по возрасту продукты);
  2. затем выйти с потом наружу (малыш должен потеть);
  3. «вредный» пот должен вступить в реакцию с внешним агентом, что приведет к аллергии.

Что касается первого пункта, то в основе лежит не столько качество еды, сколько ее количество. Если ребенок съедает больше возрастной нормы, пища в кишечнике начинает гнить. Продукты распада проникают в кровь, приводя к негативным последствиям.

Поэтому дети на искусственном вскармливании болеют аллергическим дерматитом чаще, чем те, кто находится на грудном вскармливании. Получая питание из бутылочки, искусственники быстро съедают свою норму, но насыщения не испытывают, поэтому продолжают «требовать» еду. Добавка становится лишней и приводит к застою в кишечнике.

Чтобы исключить аллергию конкретно на смесь, нужно кормить ребенка, строго соблюдая положенную дозировку.

НО! У детей на естественном вскармливании, важным фактором становится диета кормящей мамы. Женщине лучше отказаться от сладкого, экзотического, консервированного и разной «химии».

Для устранения второго пункта надо создать все условия, чтобы не было интенсивного потоотделения. Ребенок не должен перегреваться. В детской комнате должен быть нормальный микроклимат (влажность — больше 50–60%, температура воздуха — до 21 градуса).

Устранить все негативные внешние факторы бывает довольно сложно. Если у крохи аллергия на кошку, то все просто — животное можно отдать. При появлении сыпи от стирального порошка сменить средство. Однако бывает реакция на воду. Поэтому прежде, чем купать ребенка, придется нейтрализовать хлор.

Чтобы точно установить причины, вызывающие атопический дерматит, нужно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Родители могут спутать истинные аллергические проявления с псевдоаллергическим дерматитом.

Псевдоаллергия имеет аналогичные клинические симптомы без иммунологических реакций. Она основана на ненормальной работе некоторых биохимических процессов в организме (нарушение обмена гистамина, патологическая активация комплемента и т. д.). Для ее развития нужно большое количество раздражающего вещества (например, съесть много апельсинов).

Токсико-аллергический дерматит возникает при попадании в кровь особо агрессивных веществ, обладающих одновременно токсическим и аллергическим действием. Это состояние опасно для малыша и может потребовать неотложного врачебного вмешательства. Поэтому своевременно выставленный правильный диагноз позволит назначить необходимое лечение и избежать осложнений.

Методы лечения

Для лечения болезни применяют лекарства, блокирующие конкретные звенья аллергической реакции:

  • антигистаминные препараты;
  • мембранотропные средства;
  • гормональные препараты.

Также в комплексной терапии используют энтеросорбенты, седативные вещества, средства, нормализующие работу ЖКТ (лактулоза, пробиотики и т. д.), таблетки кальция глюконата, физиопроцедуры.

Для местного применения также назначают негормональные мази и гели (цинковая мазь для восстановления защитного барьера кожи, «Бепантен» для регенерации, «Элидел», снижающий вторичную иммунную реакцию и т. д.). Какие именно средства, как и сколько принимать, решает врач.

Иногда родители жалуются, что ребенка замучил аллергический дерматит, но ничего не предпринимают.

Болезнь может длиться годами без видимого улучшения, несмотря на все профилактические и лечебные меры. Некоторые мамы и папы обращаются к нетрадиционной медицине (лечение психосоматики, гомеопатия и т. д.).

Лечиться с помощью этих методик не запрещено. Стандартные лекарственные препараты при этом не исключаются. Традиционная и нетрадиционная терапия должны проводиться параллельно друг с другом.

Народные способы лечения

Нередко, борясь с дерматитом, призывают на помощь «бабушкины рецепты». Педиатры предупреждают, что мазать кожу младенца разными народными средствами крайне опасно. Можно усугубить ситуацию и вызвать нежелательный эффект. Трав, которыми допустимо обрабатывать грудничков, очень мало. Если нет индивидуальной непереносимости, возможно применение череды.

У детей старше года можно использовать некоторые нетрадиционные способы лечения, предварительно получив одобрение доктора. Естественно, ядовитыми растениями (чистотел, вьюнок полевой и т. д.) лечиться нельзя, так как через кожные покровы токсичные компоненты могут проникнуть в кровоток и привести к интоксикации.

Советы фитотерапевтов:

  • обрабатывать кожу свежим соком огурца и некислого домашнего яблока (смешать в равных пропорциях);
  • ванночки с отваром березовых почек (1 ст. л. сырья на стакан кипятка, настоять три часа);
  • использовать антигистаминные травы (корни солодки и девясила, тысячелистник и т. п.);
  • делать ванночки и обтирания с травами, которые устраняют зуд и отек (листья брусники и мальвы, донник лекарственный, шалфей, крапива, календула, хмель и т. д.);
  • при интоксикации можно применять корень лопуха и земляную грушу;
  • добавлять в ванну морскую соль (5 ст. л.) или крахмал (2 ст. л. залить кипятком, потом добавить при купании);
  • компрессы со свежим сырым картофелем (измельчить, отжать, из полученного сока делать повязку на ночь).

Из трав в домашних условиях можно изготавливать мази на основе ланолина, вазелина или растительных масел. Применять травы внутрь малышам до трех лет не рекомендуют, затем — только с разрешения врача. С растениями, оказывающими иммуномодулирующее действие, следует быть особенно осторожными. Их прием у детей может быстро спровоцировать обратную реакцию.

Важно! Любая трава может вызвать нежелательный эффект у аллергика. Фитотерапия у ребенка с аллергическим дерматитом сопряжена с огромным риском. Поэтому лучше избавляться от болезни традиционными способами лечения.

Диета и уход

Клинические рекомендации по лечению аллергического дерматита обязательно включают в себя гипоаллергенную диету. Если речь идет о грудничке, следить за своим рационом должна кормящая мать. Исключаются все высокоаллергенные и вредные продукты.

Если новорожденный склонен к аллергии, профилактика развития атопического дерматита начинается с первых дней жизни. Желательно, чтобы такой малыш получал грудное молоко (специальную гипоаллергенную смесь). Прикорм назначается не ранее 6 месяцев.

В меню деток до 1,5 года должны отсутствовать:

  • яйца;
  • рыба;
  • морепродукты;
  • горох;
  • орехи;
  • пшено.

Если удалось определить конкретный аллерген, этот продукт исключается.

С возрастом диета пересматривается.

Часто от бабушки можно услышать фразу: «Аллергия пройдет, когда малыш ее перерастет». В этом есть доля истины, так как многие продукты, например шоколад, ребенок грудного возраста не может переработать. У крохи возникнет пищевой дерматит. Со временем его ферментативные системы дозреют и шоколад не будет вызывать нежелательной реакции.

Сладкое лучше исключить из детского рациона. Сахар способствует гниению непереваренных остатков в кишечнике. Лучше вместо сахарозы использовать фруктозу.

Количество съедаемой ребенком пищи должно строго соответствовать возрастной потребности. Лучше, чтобы малыш не доедал, чем переедал. Перегружать кишечник и печень нельзя. Если процесс переваривания пищи происходит нормально, то вредные вещества меньше поступают в кровь.

Стул у ребенка должен быть регулярным. Застойных явлений в кишечнике допускать нельзя. Чтобы улучшить пищеварение, врачи часто рекомендуют бифидобактерии и пробиотики. Однако, прежде чем идти в аптеку за лекарствами, нужно доказать, что действительно есть дисбактериоз, который нужно вылечивать. Нерациональное применение бактерий для кишечника и ферментов только усугубит ситуацию.

Вторым этапом патогенеза аллергического дерматита является повышенное потоотделение. Чтобы уменьшить потливость, следует обеспечить нормальный уход за ребенком (особенно за грудничком) и оптимальные условия проживания. Показатели температуры и влажности в детской комнате должны соответствовать норме (не более 21 градуса, не ниже 60%).

Ограничивать питье нельзя. Напротив, нужно стараться, чтобы малыш пил больше жидкости (вода, несладкие компоты и морсы). Тогда пот (и моча) не будут концентрированными. Соответственно, доля вредных веществ будет ниже.

Следующим этапом идет борьба с потенциальными аллергенами во внешней среде. Нужно исключить (свести к минимуму) контакт с ними:

  • Хлор. Он присутствует в воде и моющих средствах. Купать кроху в хлорированной воде нельзя. Пах, гениталии, ягодицы и бедра при подмывании лучше мыть кипяченой водой. Взрослого ребенка следует ополаскивать после купания.
  • Моющие средства. Использовать только детские стиральные порошки. После стирки вещи прополоскать в нехлорированной воде. Таким образом должно обрабатываться все, что соприкасается с малышом (его одежда, одежда родителей, постельное белье и т. п.).
  • Игрушки, предметы обихода и вещи, которые находятся дома. Все они должны быть чистыми, качественными и гипоаллергенными.
  • Гигиенические средства. Они подбираются строго по возрасту и должны быть натуральными.

При купании ребенка с аллергическим дерматитом нужно следовать правилам:

  • вода не должна содержать хлор (прокипятить или приобрести специальный фильтр);
  • длительность водной процедуры не более 20 минут;
  • температура воды 37–38 градусов;
  • использовать гипоаллергенные мыло и шампунь;
  • отдавать предпочтение душу (обливания);
  • не пользоваться мочалками, не тереть и не травмировать кожу;
  • после купания промокнуть тело мягким полотенцем;
  • плавать в бассейне, где хлорированная вода, нельзя.

В детской комнате должна систематически проводиться уборка, проветривание и кварцевание (для предотвращения роста плесени, уничтожения болезнетворных микробов и вирусов). Если у малыша нет аллергии на цветение трав и пыльцу растений, прогулкам следует уделять достаточное количество времени.

Домашних животных лучше не заводить. При обострении болезни нельзя посещать зоопарк, цирк и другие места, где может произойти контакт с шерстью зверей. Встреча с любым аллергеном приведет к дополнительной сенсибилизации организма.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/allergicheskij_dermatit_u_detej.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Атопический дерматит у детей

Причины атопического дерматита у детей

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное кожное заболевание, известное также под названиями «нейродермит» или «атопическая экзема». Чаще всего он проявляется у детей до года и в раннем детском возрасте.

– Механизм возникновения болезни до конца еще не изучен. Большую роль играют наследственные факторы и нарушение строения кожи (нарушена барьерная, защитная функция) на генетическом уровне, в результате чего возникает сухость и повышенная чувствительность кожи в отношении раздражителей, – рассказывает врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова, ведущая инстаграм-канал dr._larisa_davletova. – Обострение заболевания могут провоцировать пищевые аллергены, изменения климата, стрессовые ситуации, острые инфекции, механические раздражители.

Причины атопического дерматита у детей вкратце выглядят так:

  • генетические причины, например, слишком бурная реакция иммунной системы на аллергены или врожденные дефекты генов, отвечающих за защитные белки кожи.
  • собственно, «аллергические» причины: контакт с домашней пылью, продуктами питания, которые провоцируют аллергию (шоколад, цитрусовые, орехи), с шерстью животных, пыльцой растений и прочим.
  • климат и плохая экология;
  • пассивное курение;
  • стрессовые ситуации.

Симптомами атопического дерматита у детей служат сухость кожи, красная, шершавая сыпь и зуд.

Типы и стадии

Атопический дерматит имеет три формы:

  • младенческую (если проявился у ребенка в возрасте до двух лет);
  • детскую (от двух до 13 лет);
  • и взрослую (от 13 лет и старше).

Существует несколько типов атопического дерматита у детей:

  • Зритематозно-сквамозная форма дерматита. Для нее характерно, когда на сухой, шелушащейся коже возникает сыпь в виде узелков. Больше всего папул образуется на тыльной стороне кистей, сбоку на шее и в локтевых сгибах.
  • Пруригоподобная форма. При таком дерматите на сухой коже возникают плотные бугорки, которые сильно чешутся. Вокруг них из-за расчесывания появляются кровянистые корочки. Такая сыпь обычно бывает в верхней половине тела, на лице, руках.
  • Лихеноидная форма. Кожа при таком дерматите сухая и красная, на ней может отчетливо выделяться кожный рисунок. На фоне покраснения возникают маленькие папулы.
  • Экзематозная форма. При экзематозном атопическом дерматите сыпь обычно охватывает кисти и стопы. На них высыпают маленькие узелки с пузырьками, они лопаются, после чего на коже остаются корочки.

Атопический дерматит у детей может быть ограниченным, то есть сыпь поражает кожу лишь в определенном месте, а может быть распространенным – охватывать несколько частей тела.

Кроме того, по тяжести течения выделяют легкую форму атопического дерматита, а также среднетяжелую и тяжелую.

Лечение атопического дерматита у детей

– Первое, что важно сделать при атопическом дерматите, это исключить воздействие провоцирующих факторов или аллергенов, – объясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова. – Помимо этого нужно правильно ухаживать за кожей ребенка и своевременно использовать лечебные крема, чтобы не допустить вторичной инфекции.

В лечении атопического дерматита у детей важно регулярно следить за кожными покровами.

– Постоянный уход за кожей позволяет сохранить ее влажность и барьерные функции. Увлажняющие (базовые) крема нужно использовать регулярно, а не только во время обострения: 2-4 раза в день и после водных процедур, которые сушат и раздражают кожу, – поясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова.

При обострении болезни используются лечебные средства и терапевтические процедуры.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение атопического дерматита детей стоит отвести на прием к педиатру, дерматологу или аллергологу. Диагностировать этот недуг врачу поможет визуальный осмотр сыпи, а также кожные аллергические пробы, иммунограмма и в некоторых случаях провокационные тесты наряду с диетой.

При кожных пробах специалист определит, капли какого аллергена вызывают реакцию иммунной системы ребенка, а иммунограмма покажет уровень антител к аллергенам в крови.

Для выявления возможного пищевого аллергена из рациона питания убирают или добавляют тот или иной продукт, после чего оценивается реакция организма. Если с появлением в рационе меда появляется и сыпь – аллерген найден.

Изменение питания

Обязательным элементом лечения атопического дерматита у детей является диета.

– Только у 15-30 % детей с атопическим дерматитом еда влияет на его течение, и пищевая аллергия подтверждена тестами. Несмотря на это, роль диеты очень важна, – уверяет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова.

Питание ребенка с таким диагнозом должно измениться, из рациона придется исключить продукты, провоцирующие аллергические реакции. Чаще всего детям с атопическим дерматитом приходится отказываться от чрезмерного употребления в пищу цитрусовых, меда, орехов, шоколада и ряда других продуктов, на которые может быть аллергия.

– В идеале постарайтесь исключить из рациона жареное, копченое, соленое, пряности и сладости, сдобные продукты, какао, землянику, черную смородину, гранаты – фрукты и овощи красно-оранжевых цветов, а также мед, орехи, грибы, жирное мясо и икру, – объясняют врачи.

Наряду с изменением питания придется изменить и весь быт: отказаться от содержания домашних животных, ношения шерстяной или синтетической одежды. Все это тоже способно пробудить ярую ответную реакцию иммунной системы и вызвать сыпь.

Терапевтические методы

Лечение атопического дерматита у детей подразумевает не только отказ от некоторых продуктов и использование увлажняющих средств для кожи, но и применение лечебных кремов.

– В случае легкого обострения можно начать с ингибиторов кальциневрина (например, препарат «Элидел» и его аналоги). Но основными лечебными кремами все-таки являются гормональные, – объясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова. – В случае добавления вторичной бактериальной инфекции используют крема с антибиотиками.

Итак, для лечения атопического дерматита у детей могут использоваться:

  • смягчающие и увлажняющие кожу гипоаллергенные кремы;
  • при обострении – гормональные мази курсами не более 5-7 дней.
  • антигистаминные препараты для купирования аллергии.
  • мази с антибиотиками и противогрибковыми компонентами, если имеет место бактериальная инфекция.

Назначают также витамины А и Е, для подсушивания мокнущих участков – висмута субгаллат, а для регенерации тканей – декспантенол.

При тяжелой форме атопического дерматита у детей назначают системную гормональную терапию. Применяется также фототерапия, при которой на кожу воздействуют светом с помощью специального аппарата.

Используют в лечении и аллерген-специфическую иммунотерапию. В моменты, когда атопический дерматит залегает на дно, в организм ребенка вводят небольшие дозы аллергена, который особенно сильно раздражает его иммунную систему. Это делается для того, чтобы тело вырабатывало блокирующие антитела и со временем чувствительность к аллергену снижалась.

Читайте также:  Как задержать месячные на несколько дней, отсрочить на неделю
Оцените статью
Добавить комментарий