Как повысить жирность грудного молока кормящей маме: как определить его в домашних условиях

Самый лучший сайт для мам о малышах!

Все о грудничках и маленьких детях: питание, здоровье, развитие и уход за малышами. Статьи от практикующих педагогов, психологов, врачей и мам.

  • О маме
    • Подготовка и зачатие
    • Беременность
    • Роды
    • После родов
  • О ребенке
    • В утробе
    • Новорожденный
    • 1-3 месяца
    • 3-6 месяцев
    • 6-12 месяцев
    • от года до двух
    • От 2 до 6 лет.
  • О маме
    • Подготовка и зачатие
    • Беременность
    • Роды
    • После родов
  • О ребенке
    • В утробе
    • Новорожденный
    • 1-3 месяца
    • 3-6 месяцев
    • 6-12 месяцев
    • от года до двух
    • От 2 до 6 лет.

Реклама

Как повысить жирность грудного молока и надо ли это делать

“Мне кажется, что мое молоко пустое и малыш не наедается”, — нередко жалуются молодые мамочки. Действительно, питательность грудного молока зависит от множества факторов и может серьезно отразиться на здоровье и развитии грудничка. Но как самостоятельно определить недостаточную жирность бесценной жидкости и исправить ситуацию? И можно ли повысить жирность при помощи специальных диет и добавок? Давайте разбираться.

Содержание:

  1. О симптомах недостаточной жирности. Мнение педиатров
  2. Как повысить жирность молока при помощи продуктов
  3. Как повысить жирность молока: техники кормления

Признаки недостаточной жирности грудного молока

Важно понимать, что молоко матери динамично изменяется в соответствии с потребностями растущего ребенка. Поэтому если ребенок хорошо наедается, спокойно спит и успешно прибавляет в весе, изменения привычной густоты и цвета молока связаны, скорее всего, с индивидуальными потребностями самого крохи.

Поводом задуматься о недостаточной жирности грудного молока может стать поведение малыша во время приема пищи, а также его отставание в наборе массы тела. Если кроха чаще обычного прикладывается к груди, беспокойно ведет себя в процессе кормления, плохо спит и капризничает, можно предположить что он не наедается. При этом причин данной проблемы может быть две.

Низкая питательность или малый объем?

Если сцеженное молоко имеет непривычно “жидкий” вид и бледный оттенок, можно предположить, что его состав не соответствует необходимой грудничку норме. Если же внешне молоко выглядит так же как и раньше, но кроха очевидно голодает, причина может крыться в недостаточном объеме выработки необходимого ему питания или в том, что кроха неправильно сосет грудь.

Выяснить, в чем именно проблема, собственными силами можно, регулярно взвешивая ребенка непосредственно перед трапезой и после нее. Разницу показателей необходимо сверять с возрастными нормативами, полученными от лечащего педиатра или из другого достоверного источника. Например, в возрасте 1 месяца ребенок должен съедать около 100 грамм молока за 1 кормление, и 600 грамм — за сутки. Взвешиваем ребенка до и после кормления.

Если после кормления он прибавил меньше, чем нужно (в данном случае — 100 грамм), то дело в недостаточном количестве молока. Маме стоит убедиться, что ее ребенок правильно приложен к груди и сосет достаточное количество времени. Если с этим все в порядке, стоит задуматься над способами, увеличивающими количество грудного молока у матери.

Если же объем употребляемой пищи соответствует норме, а у малыша есть признаки недоедания, то необходимо срочно принять меры по обогащению молока микроэлементами и повышению его жирности.

Про обе эти ситуации читайте ниже:

Мнение педиатров относительно жирности

Специализирующиеся на вопросах грудного вскармливания педиатры имеют свое мнение относительно состава материнского молока и способов влияния на его питательность. Доказано, что жирность (и, соответственно, калорийность) женского молока практически не зависит от рациона мамы, в то время как его витаминно-минеральный состав во многом связан с балансом соответствующих веществ в организме кормящей. В случае необходимости педиатры рекомендуют корректировать состав грудного молока посредством правильного питания, а также приема специальных витаминных препаратов.

Врачи без халатов: жиры в грудном молоке

Вопреки общепринятому мнению ключевым показателем питательности грудного молока является вовсе не его жирность, а количество содержащихся в нем микроэлементов. При этом «наесть» питательность молока путем включения в диету жирных продуктов практически невозможно.

Тем не менее, существует два пути, способных значительно повысить качество молока при естественном вскармливании. Первый — это обогащение молока при помощи правильного питания мамы, второй — специальная техника прикладывания к груди, которая позволяет малышу высасывать самые “сливки”.

Как улучшить питательность грудного молока

Способ повысить качество молока номер один: обеспечиваем поступление всех необходимых микроэлементов.

Первым шагом на пути к организации полноценного грудного вскармливания должно стать поддержание качественных и количественных характеристик содержания микроэлементов в молоке. Именно микроэлементы, а также витамины обеспечивают гармоничное развитие ребенка, закладывая фундамент его здоровья. При этом важно помнить, что оптимальный процент содержания белков, жиров и углеводов, равно как и показатели калорийности разнятся в зависимости от степени зрелости грудного молока.

Молоко матери обладает богатым витаминным составом и содержит:

  • Жирорастворимые витамины (A, K, E, D)
  • Водорастворимые витамины (аскорбиновую и никотиновую кислоты, тиамин, рибофлавин, фолиевую кислоту, пиридоксин, B6 и B12)

Стоит заметить, что количество жирорастворимых витаминов практически не зависит от диеты мамы, в то время как содержание витаминов водорастворимых можно регулировать посредством изменения рациона.

Это связано с тем, что жирорастворимые витамины накапливаются в жировой клетчатке мамы и постепенно выделяются в грудное молоко. Если на протяжении предыдущих месяцев у мамы не было выраженного авитаминоза жирорастворимых витаминов, то ребенок будет получать их в достаточном количестве. То же самое касается и большинства микроэлементов (кальций, железо итп), которые выделяются в грудное молоко из запасов материнского организма, даже в ущерб матери, если с пищей она получает недостаточно. (Поэтому, например, во время беременности/грудного вскармливания у некоторых портятся зубы — потому весь кальций уходит ребенку, а мама не восполняла свои запасы правильным питанием).

Водорастворимые же витамины не накапливаются в организме и должны ежедневно получаться с пищей.

Помимо витаминов в состав материнского молока входит целый набор микроэлементов, количество и перечень которых во многом зависит от общего состояния здоровья, питания и образа жизни кормящей женщины.

Нормы содержания микроэлементов в грудном молоке
Калий51 мг/100 мл
Кальций32 мг/100 мл
Фосфор14 мг/100 мл
Магний3 мг/100 мл
Цинк0,17 мг/100 мл
Железо0,03 мг/100 мл
Марганец0,026 мг/100 мл
Медь52 мкг/ 100 мл
Йод9 мкг/100 мл
Селен1,8 мкг/100 мл

Добиться необходимых для правильного развития малыша показателей содержания витаминов и микроэлементов поможет сбалансированное и разнообразное меню для матери, основанное на знании правил питания женщины, кормящей грудью.

Важно отметить, что наиболее важным для становления полноценного грудного вскармливания являются первые недели жизни младенца, поэтому маме необходимо строго придерживаться диеты в первый месяц после родов. Существует целый список продуктов питания, позволяющих повысить качество и объем выработки грудного молока за счет высокого содержания в них микроэлементов (орехи, некоторые крупы и пр.).

Помимо разумной организации питания, кормящей маме необходимо позаботиться о своевременном выборе и начале приема подходящих витаминных комплексов. Эта мера позволит предотвратить дефицит витаминов и микроэлементов в организме мамы, а значит, и в достающемся ее ребенку грудном молоке. Помощь в выборе достойного источника жизненно важных веществ окажет квалифицированный врач, а также обзор витаминов для кормящих матерей, включающий наиболее популярные и действенные препараты.

Способ повысить жирность молока номер 2: кормление до “заднего” молока

Вторым, но не менее важным способом повысить жирность грудного молока является правильная организация самого процесса кормления. В ходе трапезы малыш обязательно должен получать “переднее” и “заднее” молоко, разнящиеся по процентному содержанию воды и жиров.

Первым в процессе кормления выделяется “переднее” молоко, хорошо утоляющее жажду младенца, но бедное питательными веществами. Через 10-15 минут сосания грудь начинает опустошаться, и в ход идет жирное “заднее” молоко. Именно по этой причине не рекомендуется торопиться или менять грудь в процессе кормления с тем, чтобы не лишать ребенка самой сытной части трапезы.

Как добиться высасывания “заднего” молока от ребенка? Для достижения этой важнейшей цели нужно соблюдать несколько правил:

Следует с первых дней жизни приучать ребенка к правильному захвату соска, так как в противном случае он не сможет высосать молоко с наибольшей жирностью, а значит, будет оставаться голодным после кормления.

Кормления должны быть достаточно долгими. Лучше, если мама не будет торопиться и нервничать, полностью отдавшись важному процессу. Многие дети едят в 2-3 захода, делая небольшие перерывы на отдых и снова прикладываясь к груди.

Не стоит сцеживаться после кормления, так как это серьезно сократит объем достающегося ребенку “заднего” молока.

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит повысить качество кормления и избежать многих проблем, связанных с “недостаточной жирностью”.

В случае возникновения серьезного дисбаланса “переднего” и “заднего” молока в рационе ребенка у него может начаться отставание в росте и развитии. Еще одной распространенной проблемой при неправильной организации грудного вскармливания в такой ситуации является лактазная недостаточность, проявляющаяся в нарушении пищеварения (вздутии, повышенном газообразовании) и, как следствие, в уменьшении прибавок в весе у малыша. В случае появления подобных симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и приложить все усилия для налаживания правильного ГВ.

Заключение

Полноценное грудное вскармливание — прямой путь к здоровью ребенка. О правильном ходе этого жизненно важного для крохи процесса должно свидетельствовать его хорошее физическое состояние, активный рост и соответствующее возрасту развитие. Сытый малыш полон сил и спокоен, активно учится новому и крепко спит. Если же состояние ребенка наводит на мысль о “бедности” молока, следует непременно обратиться за помощью к педиатру и (или) специалисту по грудному вскармливанию.

Как передается ВПЧ: способы передачи и диагностики вируса

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – собирательное название для группы ДНК-вирусов, передающихся от человека к человеку и провоцирующих развитие доброкачественных новообразований – папиллом. Некоторые разновидности являются онкогенными (то есть повышают риск возникновения злокачественных опухолей). Наиболее часто ВПЧ связывают с раком шейки матки, ежегодно уносящим тысячи женских жизней по всему миру. Однако эти вирусы влияют на развитие и других онкологических заболеваний: не только у женщин, но и у мужчин.

ВПЧ длительное время не проявляет себя симптомами: пациенты часто о нем узнают уже лишь тогда, когда развиваются предраковые состояния или рак. ВПЧ представляет угрозу для пациентов любого пола и возраста, включая маленьких детей. Но все же его главной «целевой аудиторией» являются люди 15-30 лет: они ведут активную половую жизнь, не всегда задумываясь о мерах предосторожности, а в большинстве случаев ВПЧ передается именно половым путем.

Чтобы воздействие вируса на организм не зашло так далеко, рекомендуется регулярно проверять состояние своего здоровья: для исключения патологий, которые он способен вызвать. Также существуют анализы на ВПЧ, позволяющие выявить наличие онкогенных штаммов. Позаботьтесь о своем здоровье прямо сейчас: запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное и посетите консультацию врача без необходимости ждать в очередях или подстраиваться под неудобное для вас время

Что такое ВПЧ

Папилломавирусы человека, попадая в организм через микротравмы кожи, внедряются в клетки базального слоя эпителия. ВПЧ может существовать в любых слоях эпидермиса. Однако его размножение происходит исключительно в базальном слое.

Развитие вируса происходит в 2 стадии:

  1. Репродуктивная – вирус проникает в клетку, не затрагивая ее хромосомы, и размножается.
  2. Интегративная – ВПЧ внедряется в геном инфицированной клетки.

Именно во время второй стадии вирус трансформирует клетки. Они начинают активно делиться, и возникают опухолевидные образования – папилломы. Это сосочковые разрастания, выступающие над поверхностью кожного покрова (поэтому они так и называются: papilloma – от латинского papilla – сосок и греческого oma – опухоль). Вторая стадия наступает не всегда. Вирус, находясь в первой стадии развития, способен регрессировать (покинуть организм). Однако даже если у пациента не наблюдается патологических изменений, он является носителем ВПЧ и способен заражать других людей.

Инкубационный период может длиться от 3 недель до года. В среднем он составляет 3 месяца. В некоторых случаях сначала появляются негенитальные формы папиллом, а затем новообразования возникают на половых органах.

В большинстве случаев в течение 2-х лет организм справляется с вирусом. Однако может произойти повторное заражение – этим же или другим штаммом. Также папилломы или другие кожные проявления, способны регрессировать через 6-8 месяцев (постепенно уменьшаться и впоследствии исчезнуть). Это происходит, когда иммунитет подавляет вирус и «выживает» его из клеток.

Чаще всего вирус ВПЧ поражает кожу и слизистые оболочки:

  • Аногенитальной области.
  • Верхних дыхательных путей.
  • Ротовой полости.
  • Бронхов.
  • Конъюктивы.
  • Прямой кишки.
  • Пищевода.

Типы ВПЧ

Первый вирус папилломы человека (Human papilloma virus, HPV) был выделен в 1971 году. А ученому Харальду цур Хаузену удалось выявить и доказать связь между ВПЧ и раком шейки матки. Впоследствии за свои открытия он получил Нобелевскую премию.

На сегодняшний день известно около 600 различных штаммов ВПЧ. Одни провоцируют возникновение бородавок, другие – кондилом, третьи – папиллом. Также есть среди ВПЧ типы, влияющие на развитие раковых опухолей. Их называют онкогенными. К счастью, их не так много. Они могут обладать низким, средним или высоким онкогенным потенциалом:

  1. Низкой онкогенностью отличаются штаммы 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
  2. Средняя онкогенность у типов 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66.
  3. Высокий онкогенный потенциал у штаммов 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82.

Рак шейки матки в большинстве случаев вызывается типами 16 и 18.

Справка! Наличие онкогенного типа ВПЧ в организме не означает, что человек «приговорен» к раку. Наличие вируса повышает риск развития онкологических заболеваний, но не является единственной причиной их возникновения. Если у пациента выявлен онкогенный штамм ВПЧ, ему просто необходимо внимательнее следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить профилактические исследования. При необходимости врач назначит ему соответствующую терапию.

Половую систему женщин и мужчин способны поражать около 40 типов папилломавирусов. Результатом их активности являются не только онкологические заболевания, но также генитальные бородавки или кондиломы.

Справка! Раковые опухоли развиваются медленно: в течение 5-30 лет после заражения папилломавирусом. Им предшествуют предраковые состояния (доброкачественные новообразования, способные перерождаться в злокачественные). Именно поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры. И предраковые состояния, и даже рак на начальных стадиях прекрасно поддаются лечению, и можно избежать опасных последствий.

Пути передачи ВПЧ

Главным «условием» заражения является наличие микроповреждений (ранок, трещинок, царапин) кожи или слизистых оболочек. Именно они служат «вратами» для ВПЧ.

Чаще всего передача вируса происходит при соприкосновении кожи или слизистых оболочек двух людей. Поэтому основным путем папилломавирусов является половой контакт. Причем использование презервативов не исключает возможность заражения. Вирус может быть передан при оральном сексе, во время которого далеко не всегда пользуются контрацепцией. К тому же презерватив покрывает не всю поверхность полового члена, и нередко его надевают уже в середине полового акта. ВПЧ можно заразиться и при поцелуе.

Также ВПЧ может передаваться:

  • От матери к ребенку при прохождении малыша через родовые пути.
  • В быту: при использовании чужих средств гигиены (полотенец, зубных щеток, бритвенных принадлежностей).
  • В общественных местах: банях, спортзалах, бассейнах.

Справка! Срок выживания папилломавирусов во внешней среде недолог. Поэтому риск бытового заражения хоть и существует, но он значительно ниже, чем при половом контакте.

Также возможно самозаражение: перенос вируса с одного участка тела на другой во время депиляции, расчесывании кожи, обкусывании ногтей.

Заражение при контакте с вирусом происходит не во всех случаях. Риск повышают следующие факторы:

  • Снижение иммунитета.
  • Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртным.
  • Стрессы.
  • Наличие инфекций, передаваемых половым путем.
  • Заболевания мочевыделительной системы.
  • Травмы кожи и слизистых оболочек.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Длительный прием гормональных контрацептивов.

Справка! Для женщин онкогенные штаммы ВПЧ опаснее, чем для мужчин, так как они заражаются ими чаще.

ВПЧ: симптомы

Папилломавирусы способны на протяжении длительного времени абсолютно не проявлять себя симптомами. Обычно о наличии ВПЧ пациент узнает уже при развитии его последствий: появления бородавок, папиллом, кондилом. В некоторых случаях о наличии вируса могут говорить следующие признаки:

  • Покраснения, кожные новообразования (чаще всего в области половых органов);
  • Кожный зуд.
  • Боли и прочий дискомфорт во время или после полового акта.

Какие заболевания может вызвать ВПЧ

Папилломавирусы, прежде всего, провоцируют рост папиллом, бородавок и кондилом у пациентов обоих полов. Все вышеперечисленные новообразования способны возникнуть на любом участке тела. Однако чаще всего они поражают половые органы и анальную область. У женщин они возникают в области вульвы, шейки матки, влагалища. У мужчин – мошонку, головку члена, крайнюю плоть. У пациентов обоих полов новообразования часто появляются в области заднего прохода.

Также бородавки нередко возникают на подошвах, гортани, голосовых связках. У папиллом (сосочковидных образований телесного цвета) нет «излюбленного места» – они способны появиться на туловище, шее, лице, руках и ногах. У детей и подростков чаще всего встречаются плоские бородавки (их еще называют юношескими или ювенильными). Это небольшие (3-5 мм) темные новообразования, немного выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего они возникают на тыльной стороне кистей, лице, ногах.

Что касается онкологических заболеваний, то с ВПЧ у большинства пациентов ассоциируется, в первую очередь, рак шейки матки. Действительно, эта патология является очень распространенной в наше время. Однако у женщин ВПЧ также нередко провоцирует развитие рака влагалища и вульвы (65-70% случаев), у мужчин – рака полового члена (50% случаев). Также и у женщин, и у мужчин папилломавирусы могут способствовать возникновению злокачественных опухолей:

  • прямой кишки;
  • полости рта;
  • гортани.

У детей ВПЧ, как правило, проявляется ростом папиллом на фоне снижения иммунитета вследствие перенесенных заболеваний, обычно это вирусные или бактериальные инфекции. Также папилломавирусы поражают маленьких пациентов, страдающих аллергическими реакциями или частыми простудными заболеваниями.

ВПЧ и беременность

Папилломавирусы негативно влияют на женскую фертильность. При их наличии вероятность наступления беременности снижается вдвое, так как ВПЧ способен препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если вирусом заражен и партнер (что бывает в 65-70% случаев), то возможность зачатия уменьшается еще больше. ВПЧ оказывает негативное влияние на подвижность сперматозоидов.

При наступлении беременности папилломавирус повышает риск развития:

  • Мало- или многоводия.
  • Хронической плацентарной недостаточности.
  • Также ВПЧ может спровоцировать невынашивание беременности.

Поэтому беременным назначается щадящая медикаментозная терапия, позволяющая значительно снизить все вышеперечисленные риски.

При прохождении ребенка по родовым путям есть риск его заражения. Поэтому женщинам с ВПЧ предпочтительнее рожать путем кесарева сечения – риск передачи вируса снижается в 5 раз.

Изменения гормонального фона провоцируют быстрый рост остроконечных кондилом на половых органах. Они могут срастаться, что способно вызвать затруднения актов мочеиспускания и дефекации, доставлять неприятные ощущения при ходьбе, кровотечения. При родах новообразования легко травмируются. Также они могут затруднить прохождение ребенка по родовым путям. Чтобы избежать всего этого, остроконечные генитальные кондиломы лечат на ранних сроках беременности. Применяются такие методы, как криодеструкция, лазерная хирургия и т.д.

Диагностика

Для диагностики ВПЧ сначала обращаются к терапевту. В зависимости от проявлений вируса, он направит пациента на диагностические исследования и к узкому специалисту (гинекологу, урологу, дерматологу, онкологу, проктологу и т.д.).

И женщинам, и мужчинам могут быть назначены такие исследования, как:

  • Иммуноферментный анализ крови – по его результатам нельзя определить концентрацию и онкогенность вируса, но можно выявить антитела к нему, метод идеально подходит для ранней диагностики, когда еще не появились симптомы.
  • ПЦР-диагностика – позволяет выявить ДНК ВПЧ, то есть позволяет точно узнать, есть ли в организме вирус или нет; для анализа берут кровь, слюну, выделения из половых органов и т.д.
  • Digene-тест – позволяет оценить степень онкогенности штамма, установить количество вируса в организме; биоматериалом служит кусочек ткани, соскоб из цервикального канала, влагалища или уретры.

Женщинам назначают следующие виды обследования:

  • Цитологическое исследование (ПАП-тест) – изучение мазка из влагалища под микроскопом с целью выявления измененных вирусом клеток.
  • Кольпоскопию – осмотр шейки матки с помощью прибора кольпоскопа, эта процедура назначается пациентке, если по результатам цитологического исследования были обнаружены измененные клетки.

Лечение

Специфического лечения ВПЧ (то есть направленного на его уничтожение) не существует. Однако можно принять меры, подавляющие активность вируса и повышающие вероятность самоизлечения. Пациенту назначают:

  • Витамины.
  • Иммуномодуляторы.
  • Противовирусные препараты.

Также проводится симптоматическое лечение – удаление новообразований. Пытаться лечить кондиломы, папилломы и бородавки народными средствами ни в коем случае нельзя. Есть риск спровоцировать развитие вторичной инфекции или перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Для устранения новообразований применяются следующие методы:

  • Удаление с помощью скальпеля.
  • Криодеструкция (замораживание с помощью жидкого азота).
  • Удаление радионожом.
  • Лазерное удаление.
  • Электрокоагуляция.

Метод выбирается врачом в зависимости от характера и расположения новообразования, а также состояния организма пациента.

Профилактика

К профилактическим методам относятся ведение здорового образа жизни и регулярное укрепление иммунитета с помощью полноценного и разнообразного питания, умеренной физической активности, качественного отдыха. Важно соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими принадлежностями. Во избежание риска заражения следует отказаться от случайных половых связей и использовать барьерные средства контрацепции.

Также в наше время есть возможность вакцинации от некоторых высокоонкогенных штаммов ВПЧ. Прививки рекомендуют делать в возрасте от 9 до 26 лет (оптимальный возраст – 11-12 лет). Женщины могут пройти вакцинацию и после 26 лет, но только лишь если гинеколог считает, что есть показания. Следует иметь в виду, что прививка не излечивает от уже имеющегося в организма вируса, а предотвращает заражение некоторыми особо опасными его типами.

Папилломавирус: как передается и как избежать заражения

Вирус папилломы долгое время может находиться в организме человека и никак себя не проявлять. Активируется он только при ослаблении иммунной системы. В большинстве случаев инфекция не представляет особой опасности, но некоторые ее штаммы, при определенных факторах, могут переродиться в онкологические заболевания. А это уже несет угрозу жизни человека. Избавиться полностью от патогенного микроорганизма невозможно. Поэтому очень важно знать, как передается вирус папилломы человека, чтобы снизить риск инфицирования ВПЧ.

  1. Характеристика вируса и его носительство
  2. Как передается вирус папилломы человека
  3. Половой способ
  4. При оральном сексе
  5. Передается ли вирус папилломы человека от матери к ребенку
  6. Через поцелуй и кровь
  7. Бытовой путь
  8. Как не заразиться папилломавирусом
  9. Защищает ли презерватив
  10. Методы лечения
  11. Видео

Характеристика вируса и его носительство

Вирус папилломы человека вызывает формирование на кожном покрове и слизистых оболочках доброкачественных новообразований. Они имеют вид сосочка, который выступает над поверхностью на несколько миллиметров. Как правило, такой нарост появляется при ослаблении защитных сил организма. Обычно человек спокойно живет и даже не задумывается “могу быть носителем я или нет”, до поры до времени. Отчего образуются папилломы:

  • частые переохлаждения или перегревания;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • нерациональное питание;
  • наличие вредных привычек;
  • частые стрессы, депрессии, переутомления;
  • недостаток витаминов, минералов и других полезных веществ.

Носителями папилломавируса являются 90% жителей Земли. Тут же встает вопрос, заразен или нет вирус папилломы человека. Ответ положительный. От инфицирования не застрахован на 100% никто. Поэтому очень важно знать, как можно заразиться ВПЧ (вирусом папилломы человека).

Как передается вирус папилломы человека

Учитывая, что вероятность заражения ВПЧ очень высока, часто возникает вопрос, как передается инфекция (вирус папилломы человека). Зная ответ на этот вопрос, можно существенно снизить риск инфицирования. Патогенные микроорганизмы передаются от человека к человеку. Это самые распространенные пути заражения. Способы инфицирования контактным образом:

  • Передача патогена ВПЧ половым путем (при занятии сексом). Очень часто таким образом происходит распространение онкогенного микроорганизма. Например такого, как ВПЧ 16 и 18. Штамм 16 и 18 типа несет опасность для жизни, так как способен переродиться в онкологические заболевания.
  • Контактные способы заражения. Заразить человека можно при прикосновениях, объятиях, поцелуях. Вирус попадает в организм через повреждения, микротрещины на кожном покрове. Поэтому не нужно входить в тесный контакт с людьми, если вы наблюдаете на их теле бородавку (если высомневаетесь, заразна ли она).

Пути передачи могут также быть бытовыми. Как можно заразиться инфекцией (папилломой) таким образом:

  • через средства личной гигиены (полотенце, мочалка, зубная щетка и т.д.);
  • вирус папилломы человека может передаться через одежду (заражение происходит через повреждения на коже);
  • инфицирование может произойти в общественных банях, саунах (патоген может быть на полу, лавочках и т.д).

Новорожденный ребенок может быть также инфицирован

Заболевание не передается по наследству. Однако новорожденный ребенок может быть также инфицирован. Как можно заразиться младенцу папилломой:

  • во время внутриутробного развития от инфицированной матери;
  • по родовым путям во время появления на свет.

Беременным женщинам нужно быть очень осторожными и избегать инфицирования или активации патогенного микроорганизма. Ведь от этого зависит не только их здоровье, но и жизнь малыша.

Папиллома человека (ВПЧ), как передается еще: инфицирование может произойти в медицинских центрах, парикмахерских, косметологических салонах из-за недостаточной стерилизации инструментария. Происходит это крайне редко, потому что такие учреждения, как правило, соответствуют всем санитарным нормам, но все же имеет место быть.

Заразившийся человек может даже не подозревать об этом. Поэтому рекомендуется ежегодно проходить плановые диагностические обследования. Как происходит заражение теперь стало понятно. Благодаря этому можно предпринять профилактические меры и избежать инфицирования.

Половой способ

Ранее мы разобрались, как можно заразиться доброкачественным новообразованием (папилломавирусом). Стало понятно, что чаще всего ВПЧ передается при интимной близости (половым путем). Причем инфицироваться можно при всех видах секса (вагинальном, оральном, анальном). Папиллома при интимном контакте (половым путем) передается при соприкосновении слизистых оболочек, если на них имеются повреждения. Причем риск заражения выше при анальном сексе, так как он более травматичный.

Учитывая то, что во время интимного контакта увеличивается риск инфицирования, возникает вопрос, можно ли заниматься сексом при ВПЧ, если он есть у одного партнера? Тем более при половой близости часто происходит инфицирование онкогенными штаммами вируса.

Секс при ВПЧ допустим, но во время него нужно всегда использовать презерватив

Секс при ВПЧ допустим. Но во время него нужно всегда использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Согласно статистическим данным, предохранение помогает избежать инфицирования мужчинам и женщинам в 2 из 3 случаев. Без средств контрацепции риск заражения возрастает до 90%. Если один из людей, вступающих в интимную близость, инфицирован, необходимо регулярно проходить диагностическое обследование на онкогенность патогена (здоровому партнеру на наличие ВПЧ).

Однако при половой близости даже с контрацептивом могут произойти нежелательные явления. Во время секса нарост может травмироваться. В результате этого в ранку может быть занесена другая инфекция или произойти заражение крови. Также, повреждение новообразования может заставить его переродиться в злокачественное. Таким образом получается, что вступать в половой контакт при лечении ВПЧ нежелательно. Если вы все-таки это делаете, то будьте крайне осторожны. Но все же лучше иметь связь только после лечения. Половая жизнь после удаления папиллом менее рискованна.

Существует мнение, что папилломавирус может активироваться при мастурбации. Якобы это является неполноценным половым актом, в результате чего происходит гормональный сбой и ослабление иммунной системы. Это мнение ошибочное. Мастурбация никаким образом не влияет на защитные функции организма.

При оральном сексе

ВПЧ может передаваться от женщины к мужчине и наоборот при оральном сексе. Происходит это через микроповреждения на кожном покрове и слизистых оболочках. Через оральный секс чаще всего передаются штаммы ВПЧ, которые способны переродиться в онкологические заболевания.

Презерватив при занятии оральным сексом снижает риск инфицирования только если делается минет. При куннилингусе в 90% случаев не удается избежать заражения.

Передается ли вирус папилломы человека от матери к ребенку

Как чаще всего заражаются вирусом папилломы взрослые люди, мы разобрались. Теперь необходимо понять, передается ли вирус папилломы человека от матери к ее ребенку, каким образом это происходит и чем это чревато для младенцев.

У рожденного ребенка инфицирование может произойти через прикосновения и поцелуи матери, если она является носителем патогенного микроорганизма. Инфекция проникает в организм малыша через повреждения на коже или слизистых оболочках.

Инфицирование может произойти и во время внутриутробного развития. От инфицированной женщины к ее плоду. Также, заражение может случиться при родах. Хотя это встречается редко, но несет за собой тяжелые последствия.

ВПЧ передается через поцелуй

Через поцелуй и кровь

Как передается еще папилломавирусная инфекция:

  • через слюну;
  • через поцелуй;
  • через кровь.

Тут же возникает вопрос, если ВПЧ передается через поцелуй, можно ли целоваться с человеком, который инфицирован? Это решение принимать только вам. Если вы уверены на 100%, что в вашей ротовой полости не имеется повреждений (даже микроскопических), то поцелуи вполне допустимы. Однако это довольно рискованное решение. Во рту могут быть повреждения, которые не ощущаются и о которых вы даже не подозреваете.

Возможность инфицирования вирусом папилломы человека через кровь научно не доказана. Бывали случаи, когда при переливании происходило заражение. Однако это не является доказательством того, что патоген может передаваться таким образом. Возможно, инфицирование в этих случаях было произведено через плохо простерилизованные инструменты.

Бытовой путь

Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи. Патогенный микроорганизм в домашних условиях очень часто передается от родителей к детям. У ребенка иммунитет еще неокрепший и поэтому малыш в большей степени подвержен заражению. Произойти инфицирование бытовым путем может следующим образом:

Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи

  • если на коже наблюдаются повреждения, инфицирование может произойти через пользование общим постельным бельем, полотенцем, мочалкой, мылом, косметикой и при объятиях;
  • через слюну можно заразиться при пользовании одной посудой, зубной щеткой, при поцелуях с носителем вируса;
  • при ношении одежды инфицированного (особенно это касается нижнего белья);
  • в бытовых условиях может произойти самоинфицирование во время бритья, эпиляции.

Также, к бытовому пути передачи патогена относится инфицирование в общественных местах. Например, в бассейне, бане, сауне. А также при частых рукопожатиях и дружеских объятиях.

Как не заразиться папилломавирусом

Как не заразиться ВПЧ (папилломавирусом):

  • избегать частой смены половых партнеров;
  • предохраняться во время интимной близости;
  • не пользоваться чужими вещами;
  • не носить чужую одежду;
  • избегать посещения общественных бань, саун, бассейнов (или хотя бы носить с собой личное полотенце, сменную обувь);
  • не пить напитков, не есть пищу инфицированных людей;
  • тщательно подходить к выбору косметологии, клиники, парикмахерской (необходимо быть уверенными, что в учреждении соблюдаются все правила стерилизации);
  • не вступать в тесный контакт с носителями вируса.

Если у вас все-таки появились папилломы, обратитесь к врачу. Он проведет необходимую диагностику, определить штамм патогена и при необходимости назначит эффективное лечение.

Защищает ли презерватив

При наличии ВПЧ у одного из партнеров во время сексуальной близости необходимо пользоваться презервативом. Однако контрацептив не является 100% гарантией того, что инфекция не передастся. Конечно, патоген через презерватив не сможет прорваться, но заражение может произойти другим образом.

Инфицирование может произойти при предварительных ласках. Через микротрещины на кожном покрове или в ротовой полости. В этом случае барьерный контрацептив не спасет.

Методы лечения

Если вы являетесь носителем ВПЧ, инфекция может находиться в организме в спящем режиме и не доставлять никаких проблем. Для предотвращения возникновения на теле наростов необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Чем она сильнее, тем меньше риск формирования новообразований.

При возникновении наростов, врач может посоветовать не предпринимать никаких действий (при условии, что папилломы не доставляют дискомфорта и не имеют онкогенный штамм). Если было принято решение избавиться от новообразований, то, как правило, это совершается консервативными методами. Если медикаментозное лечение не дает терапевтического результата или существует риск перерождения папилломы в онкологическое заболевание, назначается хирургическое вмешательство (если нет на это противопоказаний).

Видео

ВПЧ заражение. Пути заражения ВПЧ,

Папиллома (папилломавирусная инфекция) – симптомы и лечение

Что такое папиллома (папилломавирусная инфекция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисова Э. В., гинеколога со стажем в 34 года.

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

  • иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
  • подавленное состояние иммунитета во время беременности;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
  • инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
  • заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
  • наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
  • стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
  • многократные роды и аборты;
  • тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
  • низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
  • пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
  • низкий уровень развития медицины в регионе проживания.

Симптомы папилломы

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

  • появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

  • отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
  • зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
  • межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
  • дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

  • постоянные боли в области спины и таза;
  • слабость;
  • беспричинная потеря веса;
  • опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломы

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломы

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

  • неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
  • ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
  • ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
  • ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Максимально опасными считаются 16-й и 18-й типы: на их долю приходится до 70% случаев рака шейки матки. [7] [8]

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

  • латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
  • субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
  • манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

  • кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
  • поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
  • поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Разновидности поражений:

  • экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
  • эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.

Осложнения папилломы

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

  •  Рак шейки матки. Связь этого заболевания с ВПЧ максимально доказана и изучена. [6][7][9] С инфицированностью 16-м типом вируса обычно связано развитие плоскоклеточной карциномы. 18-й тип чаще провоцирует аденокарциному — железистый рак, который поражает не многослойный плоский, а железистый эпителий слизистой оболочки. Такое заболевание является наиболее агрессивной формой онкологии. Рак шейки матки по распространённости находится на четвёртом месте в мире среди злокачественных новообразований у женщин, но он практически не развивается у пациенток, не инфицированных ВПЧ.

  • Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
  • Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
  • Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.

Диагностика папилломы

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

  • ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
  • своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
  • выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
  • решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

  • Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
  • Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

  • Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
  • Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

  • Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломы

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

  • деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
  • иммуномодулирующую терапию;
  • противовирусную терапию;
  • лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

  • химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как “Солкодерм”, “Колломак”, “Ферезол” и др.;
  • физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Целесообразно вакцинировать детей (девочек, а для сдерживания распространения инфекции и мальчиков) с 9-10 до 17 лет, а также молодых женщин (18-25 лет) до вступления в половую жизнь, так как вакцина предотвращает заражение, но не является средством лечения уже развившейся инфекции. Если пациентка уже живёт половой жизнью, то перед вакцинацией ей необходимо пройти исследование на наличие папилломавирусной инфекции. Однако даже при выявлении одного из штаммов, входящих в состав вакцины, проводить вакцинирование всё равно можно, так как это не является противопоказанием.

Вирус папилломы человека: структура, жизненный цикл, как передается, профилактика

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Структура
  • Жизненный цикл
  • Профилактика
  • Прогноз

Одна из самых распространенных инфекций – это вирус папилломы человека. Рассмотрим основные его виды, риск онкогенности, симптоматику, методы диагностики и лечения.

ВПЧ является высокоспецифичной в отношении человеческого организма инфекцией из семейства Papovaviridea, то есть паповирусов подгруппы А. Его носителем выступает каждый шестой человек на планете. Мелкий термостабильный возбудитель хорошо выживает во внешней среде и устойчив к термическим обработкам. Обладает высокой способностью инфицировать многослойный эпителий: кожу, слизистые оболочки, цилиндрический эпителий легких, простату и цервикальный канал.

На сегодняшний день медицине известно более 120 серотипов вируса, 35 поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Некоторые серотипы обладают онкогенностью, то есть способностью вызывать раковые перерождения пораженных тканей.

  • Низкая онкогенность – 6, 11, 42, 43, 44, 73.
  • Высокая онкогенность – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.

Попадая в человеческий организм, вирус распространяется через кровоток, проникает в ДНК клетки и нарушает их нормальную работу. Зараженная клетка начинает активно делится и разрастаться, из-за чего на пораженном участке появляются характерные наросты.

Согласно медицинской статистике, заражение ВПЧ наиболее распространенно при передаче во время полового акта. Только за последние 7-10 лет количество зараженных выросло в более чем 10 раз. Заболевание требует комплексной диагностики и лечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Структура вируса папилломы человека

ВПЧ имеет маленькие вирионы без мембранной оболочки, диаметром не более 30 нм. То есть его размеры в 5 раз меньше вируса гриппа и ВИЧ, которые имеют мембранную оболочку. Генетический материал папилломавируса – это ДНК в которой около 8000 пар оснований и множество белковых соединений. Геном представляет собой двуцепочную молекулу, упакованную гистомами, то есть клеточными белками, которые принимают участие в компактизации ДНК в ядре.

Генов вируса кодирует несколько типов белков, каждый из которых выполняет определенные функции в его жизненном цикле. Выделяют ранние белки (Е), которые отвечают за регуляторные функции и размножение зараженных клеток и поздние белки (L), выполняющие структурные функции.

За структуру вируса отвечают такие типы белков:

  • Е1-Е8 – участвуют в репликации ДНК, синтезируются сразу после заражения. Проявляются зернистостью кожи, в которой они накапливаются.
  • L1-L2 – формируют структуру вируса. Отвечают за образование внешней оболочки (капсид), которая проникает в роговой слой эпидермиса.

Особую опасность представляют белковые структуры, участвующие в онкогенезе:

  • E6 – отключает опухолевый супрессор р53 здоровых клеток, вызывая чрезмерную пролиферацию клеточных структур. Е6 приводит к резкому снижению р53 и дегенеративным процессам.
  • Е7 – связывает Rb, то есть онкосупрессор, отвечающий за замедление ферментативных реакций бесконтрольного деления клеток.

Е6 и Е7 приводят к бесконтрольному росту клеток, вызывая опухолевые образования. При этом белок Е2 останавливает данный патологический процесс, но эта способность утрачивается сразу после того как геном заражает клетку человека.

Из-за сложной структуры, ВПЧ непросто культивировать в условиях лаборатории. Это связано с тем, что частицы вируса образуются только в живых организмах или сложных органотипических культурах, которые схожи с клетками человека.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Жизненный цикл вируса папилломы человека

Инфекционный процесс и жизненный цикл вируса папилломы человека основаны на самовоспроизведении инфекционных вирионов. При нормальном течении патологического процесса существует тесная взаимосвязь между циклом репликации вирусной ДНК и жизненным циклом инфицированной клетки человеческого организма. Папилломавирус нарушает репликацию клеточной ДНК, закладывая программу воспроизведения собственных зараженных клеток с повышенной инфекционной активностью.

В процессе ингибирования репликации существует высокая вероятность изменения цикла инфекции и ее трансформации в злокачественную опухоль. Если жизненный цикл нарушается или прерывается, то выработка инфекционных вирионов становится невозможной.

В зараженной клетке HPV существует в двух формах:

  • Эписомальная – находится вне хромосом зараженной клетки, обладает низким риском онкогенности.
  • Интегрированная – вирусная ДНК встраивается в клеточную хромосому. Данная форма является злокачественной.

В зависимости от внутриклеточной формы инфекции, возможны такие варианты течения инфекционного процесса:

  • Скрытое (латентное) течение – HPV в эписомальной форме, но не вызывает патологических изменений и не имеет клинических проявлений.
  • Папилломы – инфекция в эписомальной форме. Увеличивается количество клеток базального слоя, что приводит к появлению кожных наростов разной локализации.
  • Дисплазия – вирионы пребывают в эписомальном и интегрированном виде.
  • Карцинома – вирус пребывает в интегрированной форме. Появляются атипичные клетки, указывающие на развитие злокачественных процессов в организме.

Инкубационный период от заражения до появления первых симптомом может составлять от ½ месяца до нескольких лет. При этом возможно развитие нескольких генотипов в организме одновременно. В ряде случаев в течение 6-12 месяцев после инфицирования происходит самоизлечение, то есть нарушение репликации вирусной ДНК.

Как передается вирус папилломы человека?

Передача ВПЧ осуществляется от больного человека к здоровому. Заражение происходит при тесном бытовом контакте, во время полового акта или во время родового процесса от матери к ребенку.

Выделяют такие пути проникновения инфекции в организм:

  • Соприкосновение с инфицированной кожей или слизистыми оболочками.
  • Использование предметов личного пользования зараженного.
  • Ношение обуви или одежды больного.
  • Посещение саун, бассейнов и других мест общего пользования с повышенной влажностью.

Согласно медицинской статистике, самым распространенный путь передачи HPV – незащищенный половой акт. При этом заражение происходит независимо от вида контакта (вагинальный, оральный, анальный). Вирус проникает в организм через микроповреждения слизистых оболочек и эпидермиса. Если наросты возникают в ротовой полости, то это может указывать на инфицирование во время поцелуя или орального секса. Мужчины чаще заражают женщин. При этом инфицирование возможно только при наличии папиллом и бородавок на половых органах.

При заражении от матери к ребенку, папилломатоз передается интранатально или при прохождении ребенка через родовые пути. У младенца могут появляться аногенитальные бородавчатые наросты и кондиломы на внутренней поверхности гортани и глотки, осложняя процесс дыхания. Также инфицирование может произойти во время лактации. Пути бытовой передачи вируса возникают крайне редко. Это связано с тем, что в окружающей среде инфекция существует непродолжительное время.

Поскольку вирус папилломы человека не обладает высокой заразностью, инфицирование происходит при действии определенных факторов:

  • Снижение защитных сил иммунной системы.
  • Нарушение барьерных функций эпидермиса или слизистых оболочек.
  • Нарушение микрофлоры кишечника или влагалища.
  • ЗППП (папилломатоз выступает вторичной инфекцией).
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Частые стрессы или вредные условия труда.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Применение лекарственных препаратов, подавляющих иммунную систему.

В течение всей жизни человек может заразить несколькими генотипами инфекции одновременно. Действие вышеперечисленных факторов приводит к активизации инфекции. Зараженные клетки начинают активно размножаться, вызывая кожные наросты различной формы и локализации.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Иммунитет

На сегодняшний день папилломатоз является одним из самых распространенных заболеваний. Люди с крепкой иммунной системой могут в течение длительного периода времени быть носителями вируса, даже не подозревая об этом.

Именно иммунитет выступает фактором защиты организма от болезнетворных микроорганизмов. Своевременная иммунная реакция приводит к уничтожению патогена, который не успевает заразить базальные клетки эпителия.

Существует ряд факторов, которые подрывают иммунитет и способствуют инфицированию и активизации вируса:

  • Частые респираторные вирусные инфекции и инфекционно-воспалительные поражения организма.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Психоэмоциональные нагрузки и стрессы.
  • Переохлаждение организма.
  • Злоупотребление спиртными напитками, курение и другие вредные привычки.

Снижение иммунитета обеспечивает активный рост папилломатозных новообразований. Для того чтобы это предупредить показан прием иммуномодуляторов и витамин, которые способствует скорейшему выздоровлению и устранению вируса из организма.

Профилактика вируса папилломы человека

Любое заболевание намного проще и важнее предупредить, чем лечить. Профилактика вируса папилломы человека основана на здоровом образе жизни и укреплении иммунитета. Именно иммунная система играет решающую роль в появлении HPV-инфекции. При ослаблении защитных сил организм ослабевает, создавая благоприятный фон для инфекционных поражений.

Предупреждение папилломатоза и других заболеваний сводится к таким простым правилам:

  • Здоровый образ жизни.
  • Отсутствие вредных привычек.
  • Правильное сбалансированное питание.
  • Защищенный секс и постоянным партнером.
  • Отсутствие стресса и других эмоциональных потрясений.
  • Своевременное лечение любых заболеваний.
  • Вакцинация.
  • Регулярные профилактические осмотры у врача.

Вышеперечисленные рекомендации относятся к профилактике первого уровня. Для предупреждения заражения ВПЧ с высоким канцерогенным риском существуют специальные вакцины. Они содержат вирусные белки-антигены, под действием которых организм вырабатывает специфические антитела, способствующие уничтожению инфекции при ее возникновении.

Также существуют вторичные профилактические мероприятия, к которым относятся: визуальный и цитологический скрининг для выявления вируса и отслеживания динамики его развития. При положительных результатах данных анализов пациенту назначают развернутый комплекс диагностических исследований. Как правило, это ПЦР, биопсия, кольпоскопия и ряд других методов.

Третичная профилактика проводится при инфицировании ВПЧ высокого онкогенного риска. Пациент должен каждые полгода сдавать мазок на цитологию в течение трех лет после заражения. При отрицательных результатах анализ сдают раз в год в течение всей жизни.

Прививка от вируса папилломы человека

Один из методов профилактики папилломатоза – это вакцинация. Прививка от вируса папилломы используется для предупреждения заражения ВПЧ с высоким канцерогенным риском – это 16 и 18 тип. Прививание целесообразно проводить до первых половых контактов, то есть в подростковом возрасте с 16 до 23 лет.

При этом следует учитывать, что если вирус уже присутствует в организме, то эффект от укола нулевой. Но многие ученые считают, что введение вакцины уже зараженным пациентам облегчает течение вируса и ускоряет процесс выздоровления.

Вакцинация предполагает прививание одним из таких препаратов:

Адсорбированная рекомбинантная вакцина для профилактики заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека. В ее состав входит смесь вирусоподобных частиц штамма 16 и 18. Эффективность препарата основана на его адъювантной системе. Обеспечивает перекрестную защиту организма от любых проявлений HPV, которые могут быть выявлены цитологически.

При прохождении полноценной вакцинации по специальному графику, препарат способствует формированию в организме специфических антител к вирусу. Иммуноглобулины выявляют у 100% пациентов, прошедших курс прививания.

  • Показания к применению: профилактика рака шейки матки у пациенток 10-25 лет, предупреждение острых и хронических инфекций, ассоциированных с Human papillomavirus, а также клеточных патологий, включающих развитие плоских атипичных клеток неустановленной этиологии, цервикальных интраэпителиальных неоплазий и предраковых состояний у пациентов 10-25 лет.
  • Способ применения: вакцину вводят в район дельтовидной мышцы. Внутривенное и внутрикожное введение противопоказаны. Перед прививанием следует провести органолептический контроль препарата и тщательно его встряхнуть для получения непрозрачной суспензии белого цвета. Лекарство вводят в три этапа с разовой дозировкой 0,5 мл. При первичном прививании придерживаются графика 0-1-6 месяц.
  • Побочные действия: болезненные ощущения в месте инъекции, повышенная усталость, головокружение, расстройства со стороны ЖКТ и опорно-двигательного аппарата, кожные аллергические реакции. Также существует риск анафилактических реакций.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам вакцины, острая гипертермия, рецидивы хронических заболеваний. С особой осторожностью прививание следует проводить при тромбоцитопении и нарушениях системы свертывания крови. Вакцина не подходит для лечения существующих поражений вызванных ВПЧ 16 и 18 типа. Инъекции Церварикс в период беременности и лактации не проводятся. Случаев передозировки не зафиксировано.

Вакцина выпускается в шприце с разовой дозировкой. Хранить препарат следует в холодильнике в течение трех лет с даты его изготовления.

  1. Гардасил и Гардасил 9

Препарат Гардасил – это антигенный набор папилломавирусов 6, 11, 16 и 18 типов. Способствует активации иммунной системы для формирования противовирусных антител и обеспечения иммунологической защиты организма. Гардасил®9 – это вакцина против вируса папилломы человека 9-валентная рекомбинантная. Активна в отношении таких штаммов инфекции: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58. Обе прививки обеспечивают перекрестную защиту против генотипов, которых нет в препарате: 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59.

  • Показания к применению: профилактика инфицирования Human papillomavirus, предупреждение раковых и предраковых состояний шейки ватки, вульвы, ануса, пениса. Рекомендована для прививания пациентов с 9 до 45 лет.
  • Способ применения: флакон с раствором встряхивают и проверяют на отсутствие посторонних включений. Раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно в дельту плеча или переднелатеральную область бедра. После процедуры пациент должен 30 минут находиться под врачебным контролем. Инъекции проводят по специально разработанным схемам. Стандартная схема 0-2-6 месяц, ускоренная 0-1-4 месяц.
  • Побочные действия: зуд, отечность и болезненность в месте введения, головные боли, лихорадочное состояние, обмороки, анафилаксия, воспалительные процессы в органах малого таза, тромбоэмболия, крапивница, гастроэнтерит и другое. В случае передозировки усиливается выраженность вышеперечисленных реакций.
  • Противопоказания: непереносимость активных компонентов, нарушение свертываемости крови, беременность и лактация, лечение с применением антикоагулянтов.

Гардасил и Гардасил 9 выпускаются в виде суспензии во флаконах с дозировкой 0,5 мл каждый.

Вышеописанные вакцины сертифицированы и прошли все необходимы проверки. Прививание проводится в условия амбулатории с соблюдением правил асептики и антисептики.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Использование презерватива для профилактики ВПЧ

Основной путь передачи ВПЧ – это незащищенный секс с инфицированным. Проведенные клинические исследования установили, что использование презерватива для профилактики папилломавируса обладает высокой эффективностью. При данном методе контрацепции заражение возникает примерно в 30% случаев. Риск инфицирования во время секса без использования презерватива составляет 90%. Передача ВПЧ через презерватив чаще происходит после анального секса, а не вагинального.

Также следует учитывать, что болезнетворные микроорганизмы присутствуют во всех биологических жидкостях человеческого организма: слюна, слизь и др. Поэтому если у одного из партнеров на слизистой оболочке ротовой полости есть характерные для болезни наросты, то заражение возможно не только при оральном сексе, но и при поцелуе.

Что касается секса в период лечения папилломатоза, то интимная близость возможна после деструктивных методов санации папиллом, кондилом или бородавок и после курса противовирусного лечения для подавления активности инфекции. При этом секс должен быть только с использованием барьерной контрацепции для предупреждения повторных рецидивов или заражения партнера.

Прогноз

Вирус папилломы человека одно из самых распространенных заболеваний со скрытым течением. Прогноз данной патологии при заражении штаммами с низкой и средней онкогенностью является благоприятным. Если произошло инфицированием ВПЧ третьей группы (высокая канцерогенность), то исход болезни зависит от ее ранней диагностики и проведенного лечения.

[41], [42], [43], [44]

Пути заражения и механизм проникновения в организм ВПЧ – вируса папилломы человека

Самым распространённым вирусом, поражающим половую сферу, является ВПЧ – вирус папилломы человека. Вирусы этого семейства поражают кожу и слизистые оболочки инфицированного, вызывая появление на них бородавок, папиллом, кондилом, дисплазию и рак шейки матки. Во избежание возникновения заболевания, важно знать, как передается ВПЧ, чтобы свести к минимуму возможность проявления патологии.

Что такое ВПЧ

Носителем ВПЧ является 70% населения Земли, причем среди женщин это заболевание встречается намного чаще, чем среди мужчин. Вирусологами было выявлено более двухсот видов вируса, из которых сорок поражают область гениталий и ануса.

ВПЧ классифицируется на три группы:

  1. Неонкогенные – неопасные для организма, провоцируют возникновение генитальных бородавок.
  2. Низкого онкогенного риска – при наличии провоцирующих факторов перерождаются и провоцируют возникновение цервикального рака.
  3. Высокого онкогенного фактора — встречается чаще всего и почти в половине случаев приводит к возникновению рака.

Инфекции первого и второго типа обычно проходят самостоятельно в течение 24 месяцев при условии сильной иммунной системы. Штаммы вируса, не вызывающие онкологические образования, могут привести к возникновению у человека остроконечных кондилом и респираторного папилломатоза.

Пути заражения

Передается папилломавирус только при контакте от человека к человеку, источником заражения становятся клетки эпидермиса больного, кровь — безопасна. Он даже способен некоторое время жить и развиваться во внешней среде, однако для полного жизненного цикла ему нужна клетка. Существуют разновидности ВПЧ, инфицирующие только животных, для людей они не опасны.

Вирус попадает в человеческий организм через повреждения на слизистых оболочках или коже. Проникнув в глубокие слои эпителия, инфекция некоторое время остается в состоянии сна, в это время происходит созревание чужеродных клеток, вместе с которыми вредоносные микроорганизмы оказываются на поверхности и начинают бесконтрольное размножение. Вирус обладает уникальной способностью быстро встраиваться в клеточное ДНК и трансформировать его структуру – именно интеграция в геном клетки и провоцирует возникновение онкологических патологий.

Основными путями заражения вирусом являются:

  1. Вертикальный – заражение происходит внутриутробно от матери к плоду.
  2. Контактно-бытовой – через прикосновение, поцелуй.
  3. Половой – во время генитального, орального или анального полового акта.
  4. Самозаражения – папилломы заразны, поэтому во время бритья или эпиляции нужно быть очень осторожным.

Не следует путать вертикальный способ заражения с передачей вируса «по наследству», так как это невозможно. Обычно передача от матери к плоду происходит в том случае, если имеется повреждение плаценты или имеются ее патологические изменения. В результате трансплантационного заражения у малыша формируется респираторный папилломатоз, лечение которого должно начинаться как можно скорее после рождения ребенка. К сожалению, из-за низкой эффективности медикаментозного лечения, как правило, проводится оперативное вмешательство.

Возможно инфицирование и в процессе родов, что также провоцирует возникновение проблемы с дыханием и снижение иммунитета.

Еще одним фактором заражения ребенка от матери является грудное вскармливание, которое может стать причиной респираторного папилломатоза.

Во время заражения половым путем источником в 75% является мужчина, вероятность заражения возрастает, если сексуальные отношения были начаты слишком рано, происходит частая смена половых партнеров или у партнёра имеются явно выраженные признаки патологии – бородавки и кондиломы.

При оральном сексе заражение может произойти, если у партнёра имеется деформация слизистых рта, в случае заражения типом вируса 16 и 18, то большая вероятность возникновения рака горла.

К сожалению, презерватив не всегда может предотвратить заражение ВПЧ, так как он может передаваться при контакте с кожей партнера, если на ней есть микротравмы.

Бытовой путь передачи вируса опасен тем, что если заболевание диагностировано у одного из членов семьи, то большая доля вероятности, что инфицированными окажутся все члены семьи. Заражение происходит следующим образом:

  • общее пользование мочалками, постельными принадлежностями, мылом, косметикой;
  • через слюну при совместном пользовании посудой или зубной щеткой;
  • ношение белья или одежды инфицированного человека.

Также контактно-бытовым способом можно заразиться и в местах общественного пользования:

  • банях, саунах, бассейнах (хотя вероятность крайне низкая);
  • при рукопожатии, если на руках есть микротрещины.

Передача ВПЧ может произойти в маникюрных и тату-салонах, если инструменты были плохо дезинфицированы.

Факторы риска

С каждой царапиной или ссадиной на коже вероятность проникновения вируса возрастает. Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность заражения:

  1. Резкое снижение иммунитета во время ОРВИ или гриппа.
  2. Наличие дисбактериоза кишечника или влагалища.
  3. Наличие венерических заболеваний.
  4. Рецидивы хронических заболеваний.
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Переохлаждение организма.
  7. Неправильное питание.
  8. Приём оральных контрацептивов.
  9. Наличие ВИЧ.

Большая вероятность заражения и перерождения папилломавируса в онкопатологию у людей, злоупотребляющих алкоголем.

В чем опасность папилломавируса для людей

ВПЧ крайне опасен для человека, несмотря на то, что организм может излечиться от них самостоятельно. Опасность возрастает, если иммунитет человека ослаблен и бороться с патогенными микроорганизмами не может. В этом случае трудно просчитать, как поведет себя организм после встречи с вирусом.

Особо опасными типами вируса для организма женщины являются 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, так как они могут спровоцировать возникновения рака наружных половых органов, шейки матки, ануса и острую дисплазию шейки матки. Причем возникнуть данные осложнения могут независимо от возраста женщины, в большей зоне риска курящие.

ВПЧ может спровоцировать не только появление остроконечных кондилом, доставляющих кроме эстетического физический дискомфорт, но и появление эрозии шейки матки, которая в свою очередь может переродиться в рак.

Не менее опасен вирус и для сильного пола, представители которого чаще всего являются носителями заразных папиллом. У мужчин вероятность перерождения заболевания в раковую опухоль намного меньше, чаще всего заболевание проявляется в виде остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена и уздечке, эти образования подлежат удалению, так как препятствуют ведению нормальной половой жизни.

Опасность ВПЧ для беременных

На развитие плода присутствие в организме матери ВПЧ никак не влияет, однако сама беременность часто становится фактором активного роста патологии.

Если у женщины имеются бородавки на гениталиях, то в период вынашивания ребенка может начаться их активный рост, сопровождающийся обильными выделениями из влагалища.

Вирус может передаться новорожденному в период прохождения по родовым путям, однако возникает это редко, к тому же организм малыша уже достаточно сильный, чтобы бороться с вирусом. Терапия вируса в период вынашивания ребенка не проводится, так как все противовирусные препараты являются токсичными и могут нанести ребенку вред.

Наличие папиллом на половых органах не является показанием для кесарева сечения.

Диагностика

Для своевременного лечения ВПЧ необходимо проведения правильных диагностических исследований.

Существует четыре основных метода диагностики:

  1. Полимерная цепная реакция – с ее помощью можно обнаружить наличие ДНК вируса в организме пациента. Для диагностики производится соскоб, в результате которого можно обнаружить 12 видов заболевания. Эффективность метода более 97%.
  2. Кольпоскопия – проводится исследование внешнего вида шейки матки с помощью кольпоскопа.
  3. Цитологический – проводится исследование клеток шейки матки, взятых из цервикального канала. Применяется на ранних стадиях заболевания либо же для исключения вероятности возникновения рака. Рекомендуется проходить каждой женщине ежегодно.
  4. Биопсия тканей половых органов – исследуется небольшой кусочек ткани, что позволяет исследовать не только клетки, но и установить правильность расположения слоев тканей, что важно при онкопатологиях. Точность метода 100%.

В том случае, если у врача возникают подозрения на онкопатологию, всегда проводится минимум два метода диагностики и ряд клинических анализов.

Профилактика

Длительное время вирус может никак не проявлять себя в организме человека, поэтому важно проводить грамотную профилактику, чтобы не допустить заражения. Основными методами предупреждения заражения являются:

  • исключение случайных половых связей;
  • во время полового акта использование презерватива;
  • отказ от пользования чужими средствами гигиены, бельем и одеждой;
  • тщательный выбор салонов красоты и тату – салонов;
  • незамедлительная обработка порезов и ссадин дезинфицирующими средствами;
  • регулярное лечение хронических заболеваний;
  • укрепление иммунитета;
  • питание полезной пищей;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ежегодное прохождение профилактических осмотров у гинеколога.

Соблюдение этих простых правил поможет свести к минимуму возможность заразиться ВПЧ.

Вакцинация

В качестве эффективного метода профилактики в странах Западной Европы и США проводится вакцинация. Существует две вакцины, которые защищают от некоторых из вирусов, провоцирующих возникновение рака шейки матки в 70% случаев, обе вакцины безопасны для женщины:

  • Церварикс – защищает от ВПЧ 16 и 18;
  • Гардалис – защитит от 6, 11, 16, 18 типов вируса.

Эффект защиты будет достигнут, если вакцинация была проведена до контакта с ВПЧ, поэтому рекомендуется, чтобы прививка была сделана до первого сексуального контакта.

В некоторых странах проводится и вакцинация мальчиков, так как это снижает риск возникновения генитального рака.

Наличие в анамнезе прививки не означает отказ от ежегодной кольпоскопии для женщин.

Важно помнить, что вакцина не является панацеей в лечении раковых заболеваний, вызванных папилломавирусом человека, а только может предотвратить заражение.

Как передается ВПЧ: способы передачи и диагностики вируса

Вирус папилломы человека — заболевание известное, и именно им заражены более 50% населения. Чаще всего человек является носителем вируса и сам этого не подозревает.

Заболевание коварное и может несколько лет протекать без каких-либо проявлений, пока у человека не снизится иммунитет. Вирус чаще всего поражает женский организм.

Выявить его наличие в организме, при отсутствии внешних образований можно только путем анализа крови. Важно соблюдать все меры профилактики.

Способы передачи

Заразиться таким коварным вирусом очень просто, он быстро может проникнуть в организм даже при мельчайшем порезе или царапине.

ВПЧ передается:

  • Плоду от матери во время беременности.
  • При использовании чужой одеждой, полотенцем.
  • При половом контакте.
  • Посещая сауну также можно заразиться вирусом папилломы.
  • При поцелуе, если вирус имеется у партнера.
  • Во время косметических процедур.

В женский организм вирус попадает через мельчайшие трещины на коже, через шейку матки. В большинстве случаев вирус поражает молодой женский организм, особенно во время начала половой жизни подростков. В молодом возрасте важно знать, что даже презерватив не способен защитить от папилломавируса.

У женщин такое заболевание вызывает особое беспокойство, так как оно приводит к бесплодию и чаще всего к появлению онкологических заболеваний.

В настоящее время наука не стоит на месте, и ученые смогли определить, как передается ВПЧ.

Мужчинам же ВПЧ передается чаще всего половым путем. После заражения вирус выступает под мошонкой в виде сосочков. Заболевание у мужчин также протекает без особых симптомов. Длительное пребывание вируса в организме приводит к раку половых органов. Врачи советуют уже при первом обнаружении наростов на теле немедленно обратиться к врачу. Без лечения такое заболевание оставлять нельзя.

Исследования показали, что наибольший процент передачи вируса, происходит от мужчины к женщине.

Факторы риска

Женщинам, которые больше всего подвержены заболеванию, важно не допустить попадания в кровь вируса. Важно не менять часто полового партнера, так как именно это является следствием заражения. Мужчина может не иметь внешних признаков заболевания, но оставаться носителем вируса.

Чтобы снизить факторы риска, нужно помнить, что пользование общими средствами гигиены, к примеру, полотенцем, зубной щеткой, мочалкой также приводит к заражению.

Женщины с ВИЧ подвержены проникновению в организм ВПЧ.

Во время курения и большого количества употребления спиртных напитков, организм ослабевает, и иммунитет перестает его защищать. В это время уязвимость организма возрастает и ВПЧ легко проникает внутрь человека.

Врачи рекомендуют несколько раз в год принимать витамины и пищевые добавки, которые укрепляют иммунитет.

Диагностика

Для успешного излечения и поддержания организма, пораженного вирусом, необходимо его своевременное обнаружение. Понятно, что не каждый пойдет к врачу без указывающих на то симптомов.

Однако, в некоторых случаях это неизбежно:

  • Если человек имеет насыщенную половую жизнь и часто меняет партнеров, то необходимо периодически сдавать анализы.
  • Если на половых органах возникает зуд или жжение.
  • Если во рту или на других слизистых оболочках обнаружены высыпания.

Определить наличие в организме папилломавируса можно несколькими способами.

Осмотр специалиста — во время приема врач внимательно осматривает тело на наличие высыпаний в виде маленьких сосков, а также проводит уретроскопию (осмотр шейки матки).

Цитологический осмотр — результативный метод исследования на наличие вируса в организме. Данная процедура позволяет диагностировать ВПЧ на ранних сроках, так как является наиболее точной. Обнаружение ВПЧ также напрямую зависит от профессионализма врача, который точно знает, как передается ВПЧ.

Биопсия шейки матки — самая неприятная процедура выявления вируса в организме, но именно она стала известна и так популярна, благодаря меньшему проценту ошибочных случаев.

Колькоскопия — эта процедура во много раз увеличивает слизистую оболочку влагалища, что позволяет более точно определить место локализации вируса, оценить, в каком состоянии находятся эпителиальные ткани. После этого врач диагностирует злокачественность процесса заболевания, определяет потребность в дальнейших исследованиях.

Особенности заражения в зависимости от типа ВПЧ

Чтобы узнать какой вид ВПЧ поразил человека нужно сдать необходимые анализы. Многие вирусы не представляют опасность для человека и могут находиться в организме всю его жизнь, никак не выдавая себя.

Не все вирусы папиллом так безопасны. В организме могут жить ВПЧ онкогенного вида, они и приводят к заболеванию раком. Особенно уязвимыми становятся женщины, так как вирус типа 16,18 очень часто становится причиной рака шейки матки. Такое заболевание представляет серьезную угрозу для здоровья человека.

Медицина подразделяет ВПЧ на несколько групп. Такие типы практически в каждом случае диагностируются как у мужчин, так и у женщин.

Неонкогенным вирусам присущи штаммы 1,2,3,4,5,10,12,14-15,17,19,26-29,57 и они не представляют угрозу для человека. Такой вирус выглядит, как обычный нарост на теле, вирус групп выступает в виде бородавок с неровными краями. Вирус 1,4 групп похож на застаревшие мозоли. Часто таким вирусов поражаются стопы ног. Остальные группы поражают организм человека в виде сосков коричневого или желтого цвета.

Вирус под номером 5,8,12,14 выступает на коже человека в виде самых различных форм. Установлено, что появление в организме таких групп вирусов несет наследственный характер.

К низким онкогенным рискам относится 6,11,44,53,55 штамм. Обнаруживаются такие вирусы путем сдачи анализов на цитологию. Проявляются такие недуги у женщин, как небольшие соски на самой шейке матки с заостренными концами. Подобные проявления удаляются хирургическим путем.

ВПЧ, имеющие средний онкологический риск — 31,35,52,58 штамм. Он представляет средний риск заболевания раком. Однако каждая из этих групп особенна. ВПЧ под номером 31 характеризуется тем, что на теле человека не обнаруживаются бородавки с острыми концами. О том, что такой вирус есть в организме человека мало что говорит.

К вирусам с высоким онкогенным риском относятся штаммы под номерами 16,18,39,45,51,56,68. Именно они представляют опасность для здоровья человека, провоцируют раковые заболевания. Если врач обнаружит в крови человека такие вирусы, в таком случае будет поставлен диагноз на образование рака. Если обнаружен 51 вирус в крови человека, то лечение нужно начинать незамедлительно, так как это основная группа предракового состояния. Проявляется такой недуг плоскими папилломами, которые схожи с аллергической реакцией организма. Поначалу человек даже и не подозревает, что смертельно болен.

Вирус 16 группы может устраняться путем медикаментозного лечения и путем хирургического вмешательства. В редких случаях врачи могут назначить лекарства, которые поднимают иммунитет.

Вирус 18 типа устраняется только после того, как пациент прошел множество исследований, сдал кучу анализов, которые доказали отсутствие развития онкологии.

Папилломавирус: как передается и стоит ли лечиться обоим партнерам

Чаще всего, заболевание протекает без каких-либо симптомов, и обнаружить его на начальной стадии можно только путем сдачи анализов. Заметить проявление вируса могут не все, а если он и как-то проявится, то совсем на короткое время.

Первые высыпания вируса выглядят как сосочки с острыми концами, по цвету схожи с телом и сверху имеют некие шероховатости. Некоторые их путают с бородавками. Папилломы могут быть различных размеров. Чаще всего кондиломы поражают шейные участки и область половых органов.

Женщины могут обнаружить на половых губах, а также в самом влагалище небольшие наросты. Если кондилома поражает зону входа во влагалище, то при половом контакте возможно кровотечение и зуд.

Мужское тело вирус поражает в области гениталий и на половом члене.

Остроконечные кондиломы абсолютно безболезненны. Были случаи, что при возникновении таких наростов, спустя некоторое время они самостоятельно исчезали.

Читайте также:  Боли в правом боку живота у женщин: причины, что делать
Оцените статью
Добавить комментарий