Боли в животе у ребенка 4 лет: как распознать, чем лечить

Если у ребенка болит живот

Главная / Блог / Если у ребенка болит живот

Боль в животе у малыша: что и как в этом случае делать родителям?

Боль в животе – это распространенный симптом у малышей, детей и подростков, который доставляет много тревог родителям. Особенность болей у маленьких детей в том, что ребенок не может рассказать, что болит и где, у детей до года боль может сопровождаться разным видом плача, и родители не всегда могут понять, что происходит. Им может казаться, что малыш голоден, ему холодно, или просто хочется «на ручки», а на самом деле причиной плача является именно чувство боли.

Острые боли в животе у детей действительно представляют собой диагностическую дилемму даже для врачей. Хотя многие случаи острых болей в животе являются доброкачественными, вызванными преходящими и потенциально неопасными причинами, такими как скопление газов, каловых масс, спазмами гладкой мускулатуры, перерастяжением стенок внутренних органов, некоторые причины являются потенциально опасными, или угрожающими жизни, и требуют проведения быстрой диагностики и лечения, чтобы свести к минимуму развитие заболевания и его возможных осложнений.

Что может вызвать боль в животе у ребенка?

Многочисленные расстройства могут вызвать боль в животе. По статистике:

  • наиболее распространенной терапевтической причиной является гастроэнтерит,
  • наиболее распространенной хирургической причиной является аппендицит.

В большинстве случаев боль в животе может быть диагностирована с помощью оценки жалоб родителей, ребенка (если он уже говорит) и диагностического осмотра. Возраст ребенка также является ключевым фактором в оценке возможной причины проблем, так как частота и симптомы различных заболеваний значительно варьируются в зависимости от возраста детей.

При острой хирургической патологии органов брюшной полости боль в животе обычно предшествует рвоте, в то время как при терапевтических заболеваниях все происходит в обратном порядке: вначале появляется рвота, а затем уже боль в животе. Диарея чаще всего связана с гастроэнтеритом (в том числе вирусной природы) или пищевым отравлением (токсикоинфекцией). Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болями внизу живота справа.

Признаки, указывающие на необходимость неотложного хирургического вмешательства. Чаще всего включают:

  • значительное напряжение мышц передней брюшной стенки (собственно живота),
  • выраженное вздутие животика,
  • выраженную болезненность живота и усиление боли при нажатии пальцами на живот
  • усиление болей в животе при резком опускании рук ребенка вниз

Во многих случаях причина болей остается неочевидной, и врачи осуществляют активное наблюдение за состоянием ребенка, включая повторные проведения исследований, таких как УЗИ, эндоскопия, рентгенография, МРТ, если подозревается хирургическая причина.

Какие виды боли в животе бывают?

Боль в животе ребенка может быть вызвана раздражением чувствительных нервов внутренних органов (висцеральная боль), раздражением брюшины или отраженными болями от других органов. Характер болей может подсказать родителям и, тем более, врачу, что происходит с ребенком.

Висцеральная боль возникает, когда раздражители воздействуют на внутренний орган, такой как желудок или кишечник. Напряжение, растяжение и нарушение кровообращения стимулируют чувствительные нервные окончания и передаются в виде болевых ощущений по нервным волокнам в спинной мозг. Поскольку раздраженные нервы входят в спинной мозг на нескольких уровнях и лишены «изолирующей» миелиновой оболочки, то болевые ощущения обычно притупленные, размытые по локализации, и чаще всего проявляются как боль в середине живота.

  • Боли ощущаются как «вверху живота» если патологический процесс располагается в нижнем отделе пищевода или в желудке.
  • Боли «вокруг пупка» ощущаются если раздражен тонкий кишечник
  • Боли «внизу живота» чувствуются, если проблемы в толстой кишке.

Боль из-за раздражения брюшины возникает при воздействии на нее различных факторов, таких как растяжение, воспаление или нарушение местного кровообращения. Боль, возникающая в результате ишемии (сдавеления), воспаления или растяжения брюшины, передается через миелинизированные (покрытые оболочкой) нервные волокна, которые очень точно передают локализацию боли. Поэтому боль при раздражении брюшины обычно боль бывает острой, сильной и ограниченной по местоположению, а кашель и движения могут ее усилить. Такая боль возникает в тех случаях, когда воспаление вышло за пределы органа и стало воздействовать и на брюшную полость и брюшину, как, например, при аппендиците, перитоните, пробадении (прорыве) язвы желудка или кишечника.

Отраженная боль, хотя и имеет многие характеристики боли как при раздражении брюшины, вызвана поражением органа вне брюшной полости. Это происходит из-за того, что несколько органов могут иметь часть общих нервных волокон, и когда болевой импульс достигает мозга, то нарушается его восприятие. Классическим примером является боль, которую испытывает ребенок с пневмонией, локализующейся в нижних долях легких. При этом ощущается эта боль так, как будто «болит живот».

Если у ребенка болит живот

Боли в животе у детей могут иметь самые разные причины. Выделяют боли, обусловленные органическими изменениями в желудочно-кишечном тракте. Боли в животе могут быть вызваны неорганическими причинами – это функциональные нарушения (колики грудничков), психосоматические боли, боли в животе вследствие непереносимости каких- либо продуктов и, наконец, боли в животе, не имеющие отношение к поражению желудочно-кишечного тракта (инфекция мочевыводящих путей, сахарный диабет, увеличение лимфатических узлов брыжейки, спазм сосудов брыжейки, увеличение печени, селезенки при гемобластозах, и системных заболеваниях).

Боли в животе, связанные с патологией органов желудочно-кишечного тракта.

Острый живот – это состояние катастрофы в животе, характеризуется сильной болью, едва переносимой, постоянной, ноющей или часто повторяющейся. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Эту картину обуславливают аппендицит, холецистит, панкреатит, нагноение кисты яичника, кровотечение в брюшную полость, кишечная непроходимость, инвагинация, перитонит, прободная язва желудка.

Тревожные сигналы:

  • Сильные боли, ребенок плачет иили корчится;
  • Сохранение болей в течение 2-4 часов, а тем более их нарастание;
  • Нарушение самочувствия, холодный пот, полуобморочное состояние;
  • Спутанность сознания.

До прихода врача уложите ребенка в постель, не беспокойте его, не пытайтесь дать что-либо съесть или выпить. ЗАПОМНИТЕ: нельзя давать обезболивающие препараты (анальгин, нурофен, парацетамол, эффералган), предлагать ребенку грелку, пузырь со льдом, слабительные, пытаться поставить клизму, все это может привести к ухудшению состояния ребенка и, что называется «смазать клиническую картину», тем самым оттягивают своевременную постановку диагноза и вовремя назначенное лечение.

Гастрит, язва желудка, гастроэзофагальный рефлюкс. Гастрит – воспалительное заболевание стенки желудка, характеризующееся болями в животе и диспепсическими расстройствами.

Этиологическим фактором чаще является хеликобактерная инфекция.

Предрасполагают к развитию гастрита эмоциональная лабильность (конфликты в семье, школе, какие-то бедствия, стрессовые ситуации), нарушение питания, аллергические процессы – все это приводит к повышению кислотности желудочного сока и создает благоприятные условия для инфицирования микробом пилорическим хеликобактером.

Чаще всего болевой синдром сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами). Важным симптомом является увеличение печени связанное с застоем желчи.

Симптомы хронической интоксикации и изменения со стороны других органов отсутствуют. Физическое развитие соответствует возрасту. У некоторых детей основными симптомами заболевания является увеличение печени без болевого синдрома.

Хороший эффект для улучшения самочувствия дает исключение из рациона питания слишком жирной, острой, жареной пищи. Это же касается и сдобы. Растительное масло, наоборот, усиливает желчеотделение, его рекомендуется употреблять в пищу чаще. Если в дополнение к указанной диете повысить физическую активность, зачастую этого бывает достаточно для выздоровления и хорошего самочувствия.

Если диеты и изменения образа жизни оказывается недостаточно, применяют желчегонные средства. Конкретные препараты должен посоветовать врач.

Энтериты, колиты (энтероколиты) представляют собой воспалительное заболевание стенки тонкой и толстой кишок, характеризующиеся болями в животе и диарейным синдромом.

Хронические колиты и, энтероколиты чаще всего связаны с перенесенными острыми инфекциями. В этом случае возбудитель, вызвавший заболевание, уже потерял свое значение, а нарушение функций кишечника поддерживаются теми морфологическими изменениями, которые остаются после перенесенной инфекции.

Ребенок жалуется на боли в верхней части живота.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это воспалительное заболевание, протекающее с изъязвлениями слизистой оболочки желудка и 12 перстной кишки. Причины и предрасполагающие факторы те же, что при гастрите.

При гастрите и язвенной болезни часто возникает желудочно-пищеводный рефлюкс – кислый желудочный сок попадает в пищевод, что проявляется отрыжкой, болями в области желудка после еды, изжогой.

При язвенной болезни данные симптомы выражены в большей степени.

Тревожные сигналы:

  • Учащение и усиление болей;
  • Потеря веса;
  • Рвота кровью или «кофейной гущей».

В лечение гастрита и язвенной болезни большое значение имеет регулярное питание без переедания, исключение раздражающих видов пищи, использование отварных, запеченных или легко обжаренных нежирных вторых блюд, легкие ужины не менее чем за 2-3 часа до сна, исключение кислых соков, сладостей. Назначает обследование, диету и соответствующие лекарственные препараты врач.

Болезни желчевыводящей системы. Заболевание желчевыводящей системы у детей, как правило, имеют микробное происхождение. Предрасполагающими факторами является нарушение оттока желчи, которое развивается при дискенезиях желчевыводящей системы.

Дискенезии могут быть связаны с дисфункцией сфинктерного аппарата, закупоркой протоков или их сдавлением. В последующем наличие воспалительного процесса в протоках может сопровождаться нарушением оттока желчи.

Имеет значение сократительная способность желчного пузыря.

Болевой синдром обычно сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами). Важным симптомом является увеличение печени связанное с застоем желчи.

Симптомы хронической интоксикации и изменения со стороны других органов отсутствуют. Физическое развитие соответствует возрасту. У некоторых детей основными симптомами заболевания является увеличение печени без болевого синдрома.

Хороший эффект для улучшения самочувствия дает исключение из рациона питания слишком жирной, острой, жареной пищи. Это же касается и сдобы. Растительное масло, наоборот, усиливает желчеотделение, его рекомендуется употреблять в пищу чаще. Если в дополнение к указанной диете повысить физическую активность, зачастую этого бывает достаточно для выздоровления и хорошего самочувствия.

Если диеты и изменения образа жизни оказывается недостаточно, применяют желчегонные средства. Конкретные препараты должен посоветовать врач.

Энтериты, колиты (энтероколиты) представляют собой воспалительное заболевание стенки тонкой и толстой кишок, характеризующиеся болями в животе и диарейным синдромом.

Хронические колиты и, энтероколиты чаще всего связаны с перенесенными острыми инфекциями. В этом случае возбудитель, вызвавший заболевание, уже потерял свое значение, а нарушение функций кишечника поддерживаются теми морфологическими изменениями, которые остаются после перенесенной инфекции.

Основными клиническими симптомами являются боли в животе, вздутие и урчание, нарушение двигательной активности кишечника (запоры, поносы или смены поносов запорами). Боли в период ремиссии заболевания могут отсутствовать, а нарушение функций кишечника сохраняются, что требует восстановительного лечения.

Кроме того, типичными для этих больных являются повышенная раздражительность, слезливость, подавленное настроение, синдром сосудистой дистонии, склонность к спазмам гладкой мускулатуры.

Реабилитация заключается в организации питания, соответствующим возможностям усвоения пищи, психотерапии, использования физиотерапевтических воздействий, применении вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих средств. Рекомендации по питанию, организации режима дня, лекарственным средствам дает только врач.

Неорганические причины болей в животе.

Функциональные боли (колики грудничков). Колики – приступообразные боли в животе, при которых ребенок первых 4 месяцев жизни громко кричит, «сучит» ножками. Колики возникают внезапно, крик при них громкий и продолжительный, у ребенка краснеет лицо, иногда холодеют стопы, руки сжаты в кулачки. Приступ может закончиться при полном изнеможении ребенка или же после отхождения кала или газов.

Колики чаще всего вызваны незрелостью желудочно-кишечного тракта. Могут быть связаны с погрешностями в диете у кормящей мамы (молочные продукты, овощи, орехи, кофе, виноград и т.д.). Иногда, обусловлены перееданием малыша, заглатыванием им воздуха во время кормления. А иногда, причины колик бывают более серьезные, так например, лактазная недостаточность приводит к нарушению переваривания молочного сахара и вызывает повышенное брожение углеводов в желудочно-кишечном тракте.Развитие дисбактериоза кишечника, проявляющееся повышенным ростом условно-патогенной флоры и снижением нормальной микрофлоры, приводит к нарушению процессов переваривания пищи и также к усилению бродильных процессов в кишечнике.

Для профилактики кишечных колик, кормящей маме, прежде всего надо соблюдать диету, с полным исключением из рациона тех продуктов, что могут привести к расстройству пищеварения у малыша. Подробнее о диете Вам расскажет Ваш врач-педиатр. Обязательно после кормления, а иногда и во время оного ребеночка надо держать вертикально («столбиком») для отхождения лишнего воздуха, что заглатывается во время еды. Если же приступ колик у малыша все же случился, то плачущего ребенка следует взять на руки, прижать спинкой к себе, согнув ножки. Другой вариант – положить его себе на колени вниз животиком. Можно дополнительно положить под живот проглаженную теплую пеленку. Хороший эффект дает массаж – поглаживание животика по часовой стрелке и применение ветрогонных средств (укропной воды, плантекса и др.), можно воспользоваться постановкой газоотводной трубочки, все эти мероприятия способствуют отхождению газов и прекращению колик и успокаиванию малыша.

Для предотвращения колик или если последние вызваны серьезными причинами, возможно назначение медикаментозной терапии, о том какие препараты в это случае давать малышу, Вам расскажет Ваш врач-педиатр.

В любом случае, во время приступа, особенно первого, следует исключить следующие заболевания:

  • Наличие опухоли в паху (ущемление грыжи);
  • Напряжение живота, его болезненность, рвота («острый живот»).

Задержка стула более 1 дня, кровь в стуле (кишечная непроходимость). В этом случае осмотр врача педиатра, а иногда и хирургапросто необходим.

Нужно помнить, что осмотр ребенка педиатром на первом месяце жизни осуществляется еженедельно, начиная со второго месяца 1 раз в 14 дней, далее ежемесячно. Осмотр врача-хирурга проводится на первом, третьем месяце жизни и в 1 год, если нет показаний для более частых консультаций.

Психосоматические боли.

Стрессы, проблемы общения, страхи, конфликты дома и в школе малыш непроизвольно переносит на свое тело – «соматизирует». И ощущает как боли в животе. Это боли обычно не очень интенсивны, часа через 2-3 они проходят. В благоприятные периоды жизни, в праздники, в путешествиях, на каникулах частота подобных жалоб снижается.

Родители должны отмечать, с какими событиями связаны боли. Вы обязаны удостовериться, что заболевание не угрожает здоровью ребенка напрямую, даже если боли время от времени повторяются, т.е. обязательно проконсультироваться с врачом. Обязательно нужно помочь ребенку в решение его психологических проблем. Поговорите с ним, обратите внимание на атмосферу в Вашей семье, научите ребенка способам разрешения конфликтов и снижения уровня стресса, снизьте требования к успеваемости.

Боли в животе, несвязанные с патологией органов желудочно-кишечного тракта. Инфекции мочевыводящей системы часто вызывают боли в животе у маленьких детей, при этом четкой локализации болей нет, дети, как правило, указывают место болей в области пупка. Помимо болей в животе у ребенка имеют место фебрильные подъемы температуры, симптомы интоксикации, изменения показателей в анализах мочи и крови. Боли в животе при сахарном диабете в случае развития кетоацидоза сопровождаются резкой вялостью и слабостью ребенка, жаждой, полиурией, появлением запаха ацетона, увеличением глюкозы крови. При различных системных заболеваниях, гемобластозах происходит увеличение паренхиматозных органов (печени, селезенки), что приводит к растяжению их капсулы, и появлению тянущих болей в животе, при этом страдает самочувствие ребенка, малыш становится вялым, отказывается от еды, появляется бледность кожных покровов, синяки и мелкоточечная сыпь на теле, изменения в анализах крови. У некоторых детей, как правило, раннего возраста, высокие подъемы температуры сопровождаются болями в животе. Вызваны они, как правило, спазмом сосудов брыжейки и проходят сразу же после снижения температуры до нормальных цифр.

Читайте также:  Болячки в носу вавки, трещины, раны: причины и лечение, почему часто образуются

Пожалуйста, помните, что любые боли в животе у ребенка, особенно сопровождающиеся ухудшением самочувствия, отказом от еды, появлением высокой температуры, требует обязательного и немедленного обращения к врачу!

Острый живот у детей

Острый живот у детей — это клинический симптомокомплекс, который указывает на серьезные заболевания или травмы брюшной полости и забрюшинного пространства. Основное проявление — сильная абдоминальная боль постоянного или схваткообразного характера. Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, нарушения стула, повышение температуры тела. Диагностика острого живота включает физикальный осмотр, стандартный комплекс анализов крови, мочи, визуализационные методы — УЗИ и рентгенография брюшных органов, диагностическая лапароскопия. При симптомокомплексе ребенку нужна неотложная помощь детских хирургов, которая дополняется адекватной медикаментозной терапией.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение острого живота у детей
    • Консервативная терапия
    • Хирургическое лечение
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Острый живот — одна из самых сложных проблем детской хирургии, что обусловлено многообразием причин его развития у детей, необходимостью экстренной постановки диагноза и высоким риском осложнений. Важная роль отводится педиатру или семейному врачу, который обычно первым сталкивается с жалобами на острую боль в животе и должен направить ребенка к хирургам или лечить самостоятельно. Абдоминальный болевой синдром составляет до 15% причин обращения родителей к педиатру, но не более четверти всех случаев относятся к хирургической патологии.

Причины

В педиатрической практике насчитывают несколько сотен причин острого живота. Установление этиологического фактора затрудняется еще и тем, что в младшем возрасте наблюдается функциональная незрелость пищеварительной системы, склонность к генерализации заболевания, неспособность ребенка четко обозначить свои жалобы. Основные причины абдоминальных болей у детей объединяют в следующие группы:

  • Острые воспалительные болезни. Чаще всего болевой синдром вызван деструктивным аппендицитом (18%), в 10% случаев это состояние осложняется перитонитом, особенно в раннем и дошкольном возрасте. На втором месте по распространенности в педиатрии стоит мезаденит. Намного реже выявляются холециститы, панкреатиты, гепатиты.
  • Кишечная непроходимость. В детском возрасте основной причиной нарушения пассажа каловых масс выступает инвагинация кишечника, которая преимущественно диагностируется на первом году жизни. Другие формы заболевания — обтурационная, спаечная, динамическая непроходимость — составляют до 5% от общего числа случаев.
  • Перфорации полого органа. Резкие болевые ощущения возникают при прободной язве желудка или 12-перстной кишки, которая чаще встречается в подростковом возрасте. Разрыв стенки кишечника возможен при попадании в ЖКТ острых инородных предметов, осложненном течении болезни Крона, развитии токсического мегаколона.
  • Травмы живота. Интенсивная боль наблюдается при тяжелых травмах, повреждении или разрыве внутренних органов. Особо опасны гематомы печени, селезенки, которые могут разрываться спустя некоторое время после травмы, вызывая внезапное ухудшение самочувствия.
  • Патологии дыхательных органов. Симптомы острого живота бывают при внутриплевральной локализации процесса, что связано с общей иннервацией. Это бывает у детей, страдающих деструктивной пневмонией, сухим и экссудативным плевритом, спонтанным пневмотораксом.
  • Заболевания мочеполовой системы. Интенсивные боли в животе типичны для почечной колики, абсцесса или карбункула почки. У девочек причиной острого недомогания бывают перекруты и разрывы кисты яичника, у мальчиков — перекрут яичка.

К редким причинам болевого синдрома относят объемные новообразования брюшной полости: лимфому Беркитта, эхинококковую кисту печени, лимфангиому брыжейки. Симптомы, характерные для острого живота, иногда встречаются при ущемлении врожденной паховой и пахово-мошоночной грыжи у мальчиков. Среди нехирургических причин стоит выделить кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию, кампилобактериоз), менингококцемию, диабетический кетоацидоз.

Патогенез

Симптомы при остром животе вызваны двумя механизмами боли: висцеральной и соматической, что имеет решающее значение для дифференцировки хирургической и гастроэнтерологической патологии. Соматические ощущения появляются при раздражении нервных рецепторов брюшины, а соответствующие импульсы передаются в ЦНС через спиноталамические тракты. Такая боль имеет четкую локализацию, дополняется защитным напряжением передней стенки живота.

Висцеральный болевой синдром развивается при вовлечении в процесс рецепторов внутренних органов абдоминальной полости. Импульсы от них идут в составе чревного сплетения и вегетативного отдела спинномозговых нервов. Они вызваны растяжениями или сокращениями органа, его ишемией. При висцеральных болях невозможно четко указать локализацию. Подобные ощущения часто сопровождаются вегетативными расстройствами у детей.

Симптомы

Характер, локализация и периодичность боли — основные признаки, на которые необходимо обращать внимание. Дети старше 3-4 лет зачастую могут пожаловаться на дискомфорт в животе, но они не умеют определять источник боли и в лучшем случае способны показать рукой место наиболее болезненных ощущений. У малышей первых лет жизни симптомокомплекс проявляется беспокойством, криком и плачем, «сучением» и подтягиванием ножек к животу.

У старших детей, которые детально описывают симптомы, можно выяснить особенности болей. При постоянных нарастающих ощущениях в первую очередь думают об острых воспалительных процессах. Резкая и пронизывающая боль — признак перфорации стенки органа. Если болевые ощущения приходят волнообразно, предполагают кишечную непроходимость, инфаркт кишечника. Периодические схваткообразные боли беспокоят при желчной или почечной колике.

Тошнота и рвота — самые частые симптомы, которые сопровождают болевой синдром у детей. При воспалительных хирургических заболеваниях рвота носит рефлекторный характер, в желудочном содержимом нет патологических примесей. Срыгивание застойных масс с желчью или каловым запахом — симптомы кишечной непроходимости. Также у большинства пациентов возникают расстройств стула (диарея, запоры) и дизурические явления.

Острый живот характеризуется резким ухудшением общего состояния, лихорадкой. Ребенок становится вялым и апатичным, он лежит неподвижно либо, наоборот, беспокойно вертится в кровати из-за мучительных болей. Кожа бледная с сероватым оттенком, может выступать холодный пот. Черты лица приобретают страдальческое выражение, губы пересыхают и трескаются. Пульс учащенный и ослабленный, артериальное давление снижается.

Осложнения

Многие хирургические болезни при отсутствии своевременного лечения заканчиваются перитонитом. Чем младше ребенок, тем быстрее у него возникает генерализованное воспаление брюшины, обусловленное недостаточной активностью иммунитета. На фоне острого гнойного перитонита начинаются сепсис и септический шок, которые имеют крайне неблагоприятный прогноз для жизни.

При перфорации или травме органов может открыться массивное кровотечение, которое сопровождается снижением объема циркулирующей крови и гиповолемическим шоком. Такое острое состояние является наиболее частой причиной смерти, особенно у детей младше 5 лет. Из отдаленных последствий стоит отметить спайки в полости живота, которые формируются как исход воспаления или хирургического вмешательства. В будущем они могут вызывать кишечную непроходимость.

Диагностика

Детский хирург имеет ограниченное время для обследования больного с острым животом, поэтому основную ценность имеют данные физикального осмотра: выявление патогномоничных симптомов, «доскообразного живота», перкуссия и аускультация передней брюшной стенки. На основании этих сведений опытный врач ставит предварительный диагноз. В план дальнейшего обследования ребенка включаются:

  • УЗИ ОБП. Сонография — основной метод диагностики острого живота. Это быстрое и неинвазивное исследование, которое показывает воспалительные симптомы, признаки объемных новообразований, травматических повреждений. Для ультразвуковой визуализации не нужна подготовка, поэтому она производится в ургентном порядке сразу после поступления ребенка.
  • Рентгенография брюшной полости. Обзорный рентгеновский снимок дает ценную информацию для диагностики кишечной непроходимости (чаши Клойбера, складки Керкринга), перфоративной язвы (серп воздуха под куполом диафрагмы). При подозрении на плевральную патологию дополнительно показана рентгенография ОГК.
  • Диагностическая лапароскопия. Инвазивная инструментальная визуализация применяется при затруднениях в постановке диагноза. Осмотр брюшной полости изнутри позволяет хирургу со 100% уверенностью обнаружить пораженный орган и сразу же начать лечение.
  • Лабораторные анализы. В гемограмме, как правило, есть неспецифические признаки воспалительного процесса — лейкоцитоз и повышение СОЭ. При биохимическом исследовании выявляют отклонения в печеночных пробах, электролитном составе крови, острофазовых показателях. Обязательно проводится клинический анализ мочи, копрограмма.

Если врач исключает хирургическую патологию, дальнейшим обследованием пациента занимается гастроэнтеролог, детский инфекционист. Для уточнения причины болей в животе назначают инструментальные методы — ЭФГДС, колоноскопию, ирригоскопию, суточную рН-метрию. Объем диагностических методов определяется возрастом ребенка, сопутствующими симптомами.

Лечение острого живота у детей

Консервативная терапия

Медикаменты вводятся в пред- и послеоперационном периоде, а также как самостоятельный вариант лечения, когда отсутствуют показания к экстренному оперативному вмешательству. Терапию начинают со стабилизации состояния ребенка, для чего переливают инфузионные растворы, применяют анальгетики, спазмолитики. Обязательный компонент — антибиотики широкого спектра для предупреждения гнойных осложнений и ликвидации уже имеющихся процессов.

В случае исключения острого хирургического заболевания, детей переводят в профильный стационар (гастроэнтерологический, пульмонологический). Там назначается медикаментозная терапия противовоспалительными, обезболивающими, спазмолитическими средствами. При обнаружении мезаденита или аппендикулярного инфильтрата ребенок остается в хирургическом стационаре, но получает медикаментозное лечение.

Хирургическое лечение

Если по результатам обследования установлена острая хирургическая патология, после сокращенной премедикации ребенку проводят оперативное вмешательство. Тип операции выбирается соответственно выявленному заболеванию. В детской абдоминальной хирургии предпочитают использовать минимально травматичные лапароскопические методы, преимущества которых заключаются в коротком реабилитационном периоде, быстром восстановлении работы ЖКТ.

При обширных гнойных процессах показана классическая полостная операция, которая дает врачу возможность осмотреть все этажи брюшины, произвести санацию и дренирование. Оперативное лечение требуется и при некоторых поражениях органов дыхания, проявляющихся абдоминальным синдромом. При экссудативном плеврите выполняют плевральную пункцию и ставят дренаж, при деструктивной пневмонии делают торакоскопическую операцию.

Прогноз и профилактика

Вероятность полного выздоровления зависит от первопричины абдоминального синдрома и своевременности оказанной помощи. Если состояние диагностировано до развития перитонита, прогноз благоприятный. Оттягивание визита к врачу или затягивание сроков диагностики чревато жизнеугрожающими состояниями (перитонитом, сепсисом), и даже после успешного хирургического лечения больному потребуется длительный восстановительный период.

Первичная профилактика острого живота не разработана, что объясняется полиморфизмом этиологических факторов. Вторичные превентивные меры предполагают раннее обращение за врачебной помощью, даже если ребенок жалуется на абдоминальные боли невысокой интенсивности. Детские гастроэнтерологи должны проводить адекватное лечение и динамическое наблюдения детей с болезнями ЖКТ, чтобы не допустить обострений.

Боль в лобной части головы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Головные боли относятся к самым распространенным болевым ощущениям, могут проявлять себя в различных зонах головы и иметь разный характер. Боль в лобной части головы провоцируется самыми разнообразными причинами. Именно в эту область отдаются боли, которые порой даже не имеют непосредственной связи с головой.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Что вызывает боль в лобной части головы?

  1. Психологическое напряжение, эмоциональные расстройства, усталость могут спровоцировать появление, так называемой, головной боли напряжения. Она распространяется из области шеи в затылочную часть, на глаза и виски, человек ощущает боль в лобной части головы. Зачастую человека тошнит, он пошатывается и испытывает головокружение. Может принимать форму давящей, тупой боли. Иногда монотонной, распирающей или сжимающей. Первое время боль в лобной части головы особой тревоги не вызывает, потому что легко гасится обычными таблетками от боли. Постепенно количество принимаемых лекарств увеличивается, а затем они и вовсе перестают помогать и только тогда человек обращается к врачу. Это очень плохо, так как заболевание может стать хроническим.
  2. Боль в лобной части головы неразрывно связана и с повышением внутричерепного давления. Встречается у людей, страдающих от повышения (понижения) артериального давления. Симптоматика: средняя или сильная сдавливающая боль в лобной части головы, сочетающаяся порой с болевыми ощущениями в районе глаз. Причинами заболевания являются неправильная работа почек, надпочечников, щитовидной железы или сердца, сосудистая дистония, а так же артериальная гипертония. Боли могут провоцироваться сменой погоды, сильным переутомлением или стрессом.
  3. Боль в лобной части головы часто является спутником гайморита. Он провоцирует не только ее, но и расстройство обоняния, затруднение носового дыхания, появление выделений из носа, светобоязнь, повышение температуры тела и проявление озноба.
  4. Данный вид боли (особенно в ранние часы) характерен и для фронтита. Происходит нарушение процесса дыхания носом, ухудшение обоняния, могут появиться болезненные ощущения в глазах. В лобной зоне головы наблюдается отечность и припухлость. Головные боли довольно сильная, после очищения носовой пазухи может на время утихнуть.
  5. Инфекционные заболевания вызывают боль в лобной части головы. При такой болезни как грипп, она сочетается с болевыми ощущениями в мышцах, слабостью, ознобом, кашлем. Во время менингита проявляется вместе с рвотой. Боли довольно сильные при лихорадке денге и сопутствуют одутловатости лица, болевым ощущениям в суставах и мышцах.
  6. Различают пучковую боль в лобной зоне. Она мучительна и часто возникает ночью. Курение, употребление спиртного, смена климата легко могут спровоцировать появление боли. Часто возникает у курящих мужчин старше 30 лет.
  7. Лобная часть болит и при мигрени. Сильные болевые ощущения начинаются внезапно, имеет пульсирующий характер, отдает в затылочную часть, сопровождается рвотой.
  8. При использовании пищевых добавок (например, мононатриевого глюкамата), необходимо знать, что они могут вызвать болевые ощущения в лобной части.
  9. Когда воспаляются носовые пазухи (решетчатая и лобная оболочки), так же появляются боли. Они приступообразные. В момент приступа наблюдаются слезотечение, резкие болевые ощущения, если надавить на бровь и покраснение кожных покровов в области лба.

К кому обратиться?

Что делать, если возникла боль в лобной части головы?

Когда боль в лобной части головы проявляется с довольно частой периодичностью, нужно не откладывать визит к врачу. Иногда требуется посетить сразу несколько специалистов для определения причины боли: невропатолога, терапевта, отоларинголога, своего стоматолога.

Лечение боли в лобной части головы

Боль в лобной части головы, лечение которой требует немедленного вмешательства, возникает по самым разным причинам. В связи с этим, способы лечения боли также разнятся.

Например, в лечении боли в лобной части головы хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия. Пиявок расставляют на лобной части (зачастую обходятся 2-3 особями) и оставляют на несколько минут. Больному следует пройти несколько сеансов прежде, чем он почувствует облегчение состояния.

Также в лечении боли принимает активное участие остеопатия, являющаяся альтернативой хирургического вмешательства. Лечение должен проводить врач-профессионал, прошедший специальные подготовительные курсы. Зачастую пациенту необходимо пройти от 4 до 8 сеансов, чтобы получить положительный эффект от лечения данным методом.

Еще одни способ лечения боли в лобной части головы – иглорефлексотерапия.

Очень эффективен в лечение боли данного характера массаж головы. С его помощью нормализуется кровообращение кожи головы, пациент успокаивается, расслабляется, и боль вскоре проходит.

Мануальная терапия – еще один помощник в борьбе с лобными болями. Заниматься лечением должен врач, который прошел подготовительные курсы и точно знает, как необходимо действовать при лечении данной боли.

Боль в лобной части головы может быть следствием инфекционных заболеваний, например, менингита, поэтому обращение к врачу обязательно.

Читайте также:  Болит живот у ребенка в районе пупка, причины, что делать, лечение

В качестве оказания первой медицинской помощи самому себе или близкому можно употребить лекарственное средство, обладающее обезболивающим эффектом. Однако применить лекарство рекомендуется лишь раз-другой, злоупотребление может привести к плачевным результатам.

При появлении боли в лобной части в связи со стрессом рекомендуется принять травяной чай, полежать, принять антидепрессант, успокоиться. Боль вскоре отступит.

Если боль является следствием гайморита или фарингита, то здесь без врачебного вмешательства не обойтись, ведь предстоит выкачка гнойного содержимого из лобных и гайморовых пазух.

Зачастую боли в области лба – это следствие остеохондроза. Не следует сразу бросаться к обезболивающим средствам – достаточно лишь сделать массаж шейных позвонков или прогреть шейный отдел позвоночника.

Если боль в лобной части головы появилась внезапно и по непонятной причине, следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для выявления причин боли в лобной части головы. Лечение может оказаться достаточно долгим и непростым.

Головные боли в лобной части

Головные боли периодически возникают у каждого человека. Они различаются по интенсивности, характеру и месту локализации. Иногда может заболеть голова в области лба. Для большинства людей это очень редкое и специфичное явление, которое заставляет немного побеспокоиться. Если знать все возможные причины головных болей в лобной части, то получится своевременно выявлять любые болезни, проявляющиеся таким образом.

Виды боли

Головная боль даже в одной части головы может быть нескольких видов. Она различается по интенсивности: от незначительной до громоподобной. Однако такая классификация редко используется в медицинской практике, т.к. достаточно знания того, сильная ли боль. Гораздо больше внимания уделяют характеру недомоганий:

  • Тупые;
  • Ноющие;
  • Пульсирующие;
  • Давящие;
  • Стреляющие.

Также головные боли, проявляющиеся во лбу, разделяют по тому, с какой стороны они возникают:

  1. Левосторонние. Ощущаются слева, затрагивают висок и глаз.
  2. Правосторонние. Концентрируются справа, воздействуя на висок с глазом.
  3. Центральные. Все ощущения проявляются между бровями, могут затрагивать переносицу и оба глаза.

Точно определить причины болей получится только при правильном описании пациентом своего состояния. Важно рассказать врачу и о других симптомах, которые часто сопровождают головную боль. Нередки: тошнота, головокружение, слабость, снижение концентрации и мозговой активности. Также потребуется заранее самостоятельно определить, когда именно появляется боль и как проходит. Она может проявляться при надавливании на лоб, наклоне, движении, а исчезать может сама при перемещении в положение лежа или массаже головы.

На основе одного только описания особенностей боли врач может поставить предварительный диагноз и назначить первые лекарства.

Причины

Существует большое количество причин, почему болит голова в лобной части. Больше всего такому явлению подвержены пожилые люди, причем чаще страдают от боли именно мужчины. Однако довольно распространены случаи возникновения таких болей у молодых людей обоих полов и даже у детей. Их появление может говорить о развитии серьезных заболеваний, но иногда вызвано простым переутомлением или стрессом.

  • Переутомление. Самая распространенная причина появления таких болей связана с излишним напряжением мозга, глаз или мышц. Как правило, симптоматика ограничивается только болью, сонливостью и неприятными ощущениями при нажатии на глаза.
  • Мигрень. При мигрени начинает покалывать конечности незадолго до приступа боли, а после его начала также появляется непереносимость света и шума. Пострадать может не только лоб, но и левая или правая доля головы.
  • Неправильное питание. Регулярное употребление нездоровой пищи вредит организму. Если сначала это не ощущается, то через некоторое время могут появляться боли, которые постепенно буду учащаться и усиливаться. Также человека будет тошнить, у него увеличится вес, ослабеют мышцы.
  • Употребление алкоголя. После любой пьянки у человека болит голова, что сопровождается слабостью, рвотой и другими симптомами похмелья. При алкоголизме боли будут постоянными и приведут к серьезным проблемам со здоровьем.
  • Вирусы, инфекции. При простудах, гриппе, ОРВИ появляются боли, являющиеся следствием интоксикации. Болеть будет не только лоб, но и виски, затылок, глаза. Практически всегда присутствует кашель, насморк, боль в горле. Возможны потери сознания, повышение температуры тела. Наибольшую опасность представляют энцефалит или менингит.
  • ЛОР-заболевания. При гайморите, фронтите и других подобных болезнях резко появляются боли в области лба. Они могут возникать каждый день только по утрам, а могут присутствовать постоянно. При этом они способны затрагивать другие части головы.
  • Шейный остеохондроз. Искривление позвоночника в области шеи всегда вызывает постоянные неприятные ощущения внутри головы. Боль может сдавливать лоб, ныть, простреливать.
  • ЧМТ. При легких травмах у человека может появиться незначительная боль. Серьезные повреждения черепа сопровождаются рвотой, потерей сознания, сильнейшими острыми болями не только возле лба, но и по всей голове. Зачастую также могут начаться судороги на лице или по всему телу.
  • Опухоли. Новообразования мозга при росте начинают давить на отдельные его части, что проявляется головными болями. При быстром их увеличении есть риск летального исхода.
  • Давление. Повышенные показатели внутричерепного или внутриглазного давления вызывают боли возле лба, покалывание внутри глаз, усиливающееся при их движении. При этом может закладывать уши, а если нажимать на глаза, то появится сильная тупая боль. Также неприятные симптомы могут появиться при резких перепадах давления или его снижении.
  • Сердечно-сосудистая система. При болезнях, связанных с важнейшей составляющей организма, могут пульсировать виски, болеть область лба и затылок.
  • Нервная система. Заболевания, связанные с нервной системой, способны внезапно вызывать пульсирующие боли, сопровождающиеся покраснением глаз и слезоотделением. Как правило, делать ничего в таких случаях не нужно, т.к. симптомы пропадают сами.
  • Психические расстройства. При развитии болезней, связанных с психикой, появляется боль в лобной части головы. Особенно часто это происходит у больных шизофренией.
  • Гормональная перестройка организма у женщин. При беременности происходят изменения в гормонах, что вызывает неприятные симптомы, среди которых боли в лобной части.

Особое внимание взрослые должны проявлять к своим детям. Практически каждый ребенок склонен скрывать неприятные ощущения от родителей, из-за чего при серьезных первопричинах выявить болезнь удается лишь на позднем этапе, что вызывает трудности в лечении. Если малыш или даже подросток стал вести себя так, словно ему нехорошо, но ничего не говорит, то стоит отвести его к доктору.

Не исключены и такие специфичные причины, как химическое отравление. В России было зарегистрировано несколько случаев, когда люди отравлялись мебелью или даже детскими игрушками, при производстве которых использовались опасные химические вещества.

Диагностика

Большое количество возможных причин, из-за чего появляются такие боли, усложняет задачу врачам. Однако при правильном подходе определить настоящую проблему удается уже в первые дни. После проведения опроса врач назначит необходимые обследования, которые смогут подтвердить наличие каких-либо отклонений в организме. Для этого потребуется пройти следующие процедуры:

  1. Исследования крови и мочи.
  2. КТ, МРТ.
  3. ЭЭГ.
  4. Рентгенография.
  5. Ангиография.
  6. Допплерография.

Дополнительно врач может выдать направление к другим специалистам, чтобы исключить иные причины появления болей.

Лечение

После выявления первопричины доктор скажет, что именно нужно делать. В каждом случае сначала потребуется заняться лечением основной болезни. Поэтому то, какие препараты придется принимать, зависит исключительно от причины возникновения неприятных симптомов.

Например, при воспалениях выписывают «Нурофен» или «Парацетамол», а при боли напряжения – анальгетики. Если причины появления симптомов гипертонические, то врач назначит лекарства для понижения давления. Для снятия спазмов выписывают препарат «Но-шпа», а для нормализации кровообращения и расширения сосудов рекомендуют «Эргометрин» с «Атенололом».

Зачастую доктора сразу назначают обезболивающие, чтобы больной мог снимать симптомы, когда они станут нестерпимы. Однако такие таблетки будут помогать только при разовом применении, т.к. быстро вызывают привыкание и перестают действовать.

Хорошо себя зарекомендовали немедикаментозные средства лечения:

  • Массаж головы;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Гирудотерапия;
  • Остеопатия.

Перед применением любых методов лечения следует обязательно посетить специалиста и выявить первопричину. Только так получится избежать серьезных осложнений, которые способны привести даже к летальному исходу.

Народные методы

Избавиться от самих болей помогут народные методы. Но важно понимать, что первопричину их возникновения вылечить таким образом не удастся. Тем не менее после применения народных средств головная боль в лобной части пропадает, а человек начинает чувствовать себя значительно лучше.

Наиболее эффективные средства:

  1. Мазь с эфирными маслами. Для ее приготовления следует смешать масла герани, мяты, грейпфрута и лаванды. Мазь наносят каждый день на место, где появляется боль.
  2. Настой из трав. Нужно смешать цветки василька и сирени с чабрецом, залить их кипятком, подождать 20 минут. Пить настой следует утром, днем и вечером.
  3. Отвар из ромашки. Цветки ромашки нужно прокипятить в течение 5 минут, затем дать немного настояться. Отвар принимают перед едой по 50 мл.
  4. Мед. Ежедневное употребление меда за полчаса до еды по 2 ч. л. поможет снять постоянные боли в домашних условиях за пару дней.
  5. Глина. Потребуется подготовить чистую глину, затем положить ее на лоб на 15 минут. Повторять можно многократно.

Не рекомендуется использовать народные методы для лечения детей, т.к. они более подвержены возникновению аллергических реакций. Также это связано с тем, что ребенок может намного сильнее пострадать от первопричины, пока взрослые будут снимать ему симптомы с помощью трав. Детей рекомендуется сразу же вести к доктору, исключая применение народных методов.

Профилактика

Если причины возникновения боли выяснить не удалось, а она полностью прошла, то стоит принять профилактические меры, которые помогут избежать повторных приступов. Они также отлично подойдут для здоровых людей, не желающих столкнуться с болями в области лба. Для этого достаточно следовать простым правилам:

  • Пить достаточное количество чистой воды;
  • Отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
  • Придерживаться правильного питания, исключить из рациона всю вредную пищу;
  • Дважды в год пропивать витаминные комплексы;
  • Избегать стрессовых ситуаций, придерживаться позитивного взгляда на окружающий мир;
  • Спать не менее 8 часов, выделять немного времени на дневной отдых;
  • Регулярно гулять на свежем воздухе;
  • Быть физически активным человеком, заниматься спортом;
  • Своевременно заниматься лечением всех имеющихся болезней.

Такие меры помогут не только избежать головных болей, но и значительно укрепить свое здоровье.

Выводы

Головные боли – серьезный симптом, который требует особого внимания. При разовом его появлении после переутомления можно не беспокоиться. Однако частые и сильные проявления могут говорить об опасных болезнях, которые являются главной причиной, почему постоянно болит голова в лобной части и давит над глазами. Поэтому обращаться к врачу нужно обязательно. Только так удастся избежать неприятных последствий и сохранить свое здоровье.

Головная боль

Для многих из нас головная боль — это не проблема, так как она легко проходит после приема обезболивающего препарата. И когда таблетка перестает помогать, мы не обращаемся к врачу, а переходим на более сильные лекарственные средства и даже инъекции.

К сожалению, последствия — это упущенное время. Время когда вы могли, но не захотели обнаружить проблему, о которой настойчиво сигнализирует ваш организм. Ведь головная боль не является самостоятельным заболеванием, она может быть симптомом серьезных болезней. Диагностировать и лечить их должен только врач.

Почему возникает головная боль

Как правило, болит не вся голова, а какая-то ее часть. Причины головной боли в зависимости от ее локализации:

  • область висков может болеть при резких перепадах артериального давления, при отравлении организма токсинами или инфекционных заболеваниях;
  • головная боль в затылке возникает при повышенном артериальном давлении, проблемах с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, спондилез) или гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны;
  • если болит лоб, возможно это воспалительное заболевание придаточных пазух носа — фронтит. Также это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или ущемления затылочного нерва. Такая боль сопровождает очень тяжелые болезни – менингит, воспаление легких, малярию, тиф;
  • если болезненные ощущения возникают вокруг глаз — это признаки мигрени, вегето-сосудистой дистонии. Так могут проявлять себя болезни глаз, в том числе глаукома.

Будьте внимательны, если голова болит регулярно, с определенной цикличностью. Это четкий и конкретный сигнал — у вас есть хронические заболевания, либо уровень стресса и напряженной работы очень высок.

Разная интенсивность головной боли

Головная боль в той или иной области может быть разной интенсивности: от резких и внезапных приступов, до длительных изматывающих. Это тоже ценная диагностическая информация.

По интенсивности боль в голове может быть:

  1. Сильной, порой невыносимой. Причины такой боли — мигрени, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы или инфекции. Если боли со временем не утихают, а нарастают — значит, болезненный процесс прогрессирует.
  2. Длительной. Это очень серьезный сигнал SOS, который только может подать наш организм. Он может указывать на поражения нервной системы инфекционного характера, менингит, туберкулез, паразитарные заболевания и даже на опухоль мозга. Особенно вызывает опасения частая головная боль.
  3. Пульсирующей. Чаще всего так проявляет себя мигрень. Однако, это могут быть и сосудистые заболевания — поражение головного мозга, нарушение оттока ликвора или венозного оттока. Пульсирующую боль вызывают некоторые виды инфекционного поражения, отит, глаукома. Особенно опасна сильная и продолжительная пульсирующая головная боль.
  4. Внезапной. Как правило, ее вызывает спазм сосудов головного мозга. Такое бывает в случае ущемления нерва при шейном остеохондрозе, при сосудистом кризе. Очень опасен разрыв аневризмы, внутричерепное кровоизлияние. Но резкая головная боль нередко возникает как следствие перенесенного стресса, если человек перенервничал или отравился некачественными продуктами.

Какие заболевания сопровождаются головной болью

Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:

  1. Мигрень. Сильная головная боль, нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может – 2—3 дня.
  2. Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6—7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей.
  3. Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
  4. Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой.
  5. Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут – спустя некоторое время.
  6. Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание.
  7. Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
  8. Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.
Читайте также:  Бурсит тазобедренного сустава: симптомы, причины, лечение

Какие обследования необходимо пройти

С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется. Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет. Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение.

Врач может порекомендовать вам такие обследования:

  • электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
  • рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
  • магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
  • компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
  • электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
  • УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
  • лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы.

Лечение

Последствия головной боли могут быть очень серьезными. Чем чаще и сильнее будут становиться головные боли, тем ярче проявят себя их последствия — вплоть до спазма мышц и гипоксии мозга. А кроме того неминуемо начнет прогрессировать основное заболевание.

Лечение головной боли не ограничивается применением лекарственных препаратов — хотя прием противовоспалительных, обезболивающих и местных анальгезирующих средств это важная составная часть лечения. Например, очень облегчает состояние пациента курс медикаментозных блокад.

Хорошим подспорьем в лечении головной боли будут:

  • мануальная терапия — метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения;
  • массажные техники. Эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях;
  • иглорефлексотерапия — воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями и запустить процесс самовосстановления;
  • остеопатия — в этом случае мышечные зажимы и изменения в суставах и органах прорабатывают при помощи специальных массажных методик точек на теле пациента;
  • физиотерапия — лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электрическим и магнитным полем, воздействием тепла. Эффективно при разных типах головной боли;
  • лечебная физкультура — умеренные физические нагрузки, особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения;
  • уколы ботокса — если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль;
  • экстракорпоральная гемокоррекция — метод, основанный на очищении крови от излишка холестерина и токсичных веществ. Отлично зарекомендовал себя при лечении рассеянного склероза и патологий иммунной системы;
  • народные средства. По преимуществу, бабушкины примочки и заговоры можно рекомендовать далеко не в каждом случае и только как метод самоуспокоения. Готовя отвары и компрессы можно упустить драгоценное время и упустить раннюю стадию заболевания. Поэтому в любом случае первым делом проконсультируйтесь у врача.

Как предупредить появление головной боли

Лучшая профилактика головных болей — здоровый образ жизни и умение избегать стрессов.

Главные условия для этого:

  • правильное питание. Пища не должна содержать токсинов, не провоцировать появление лишнего веса и поставлять организму необходимые витамины и аминокислоты;
  • физическая активность. Посильные и умеренные занятия физкультурой, разминки в течение рабочего дня, плаванье, бег, иппотерапия будут содержать мышцы в тонусе и предупредят возникновение мышечных зажимов;
  • отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками — первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя.
  • полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы.

Головная боль в лобной части

Головная боль в области лба — это симптом многих заболеваний. Она может быть острой или хронической, возникать самостоятельно либо в комплексе с другими признаками. Боли в лобной доле периодически могут возникать даже у здорового человека, поэтому однократное их появление не должно становиться поводом для беспокойства. Большинство пациентов Клинического института мозга, которые обращаются с этой проблемой, одновременно имеют жалобы на повышение давления, боли в глазах, потерю зрения и общее ухудшение самочувствия. Такое состояние требует детальной диагностики, по результатам которой можно будет назначить лечение.

Причины головной боли в области лба

Лобные боли редко связаны с патологиями этой области головного мозга. Чаще они являются проекцией болезненных ощущений, которые возникают в других участках. Установить причину такого симптома важно для определения правильной тактики лечения. Клинический институт мозга предлагает комплексные программы диагностики болей в области лба, с использованием прогрессивных технологий и качественного оборудования.

Головная боль напряжения

ГБН (головная боль напряжения) — наиболее распространенная причина. Такой симптом периодически проявляется даже у здоровых людей при переутомлении либо нарушении графика сна. Кроме того, он может быть следствием неправильной осанки, чрезмерного напряжения мышц спины и шеи. Головную боль напряжения можно определить по характерным симптомам:

  • начинается в области лба, висков либо за глазами;
  • может распространяться на всю поверхность головы;
  • повышенная чувствительность в области лица, шеи и плечевого пояса;
  • ощущение сдавливания головы по окружности.

Чаще такие головные боли проходят в течение нескольких часов, но у некоторых пациентов могут продолжаться несколько суток. Если они возникают однократно, рекомендуется отдых, продолжительный сон, массаж или гимнастика для мышц шеи. К врачу стоит обратиться, если голова болит более 5 дней подряд либо в сумме больше 15 дней в месяц. Отличие ГБН — положительный эффект от применения любых анальгетиков. Для быстрого избавления от боли рекомендуется принять препарат на основе ибупрофена, парацетамола либо аспирина. Они продаются без рецепта врача, но злоупотреблять ими не стоит.

Кластерные боли в области лба

Кластерные боли — редкое явление. Они отличаются острым началом и высокой степенью болезненности, при этом могут возникать в любое время суток. Чаще они односторонние, могут локализоваться в области лба либо висков. Выяснить их точную причину пока не удалось, но установлена наследственная предрасположенность, а также влияние вредных привычек. Кластерные головные боли — это острый приступ, который существенно влияет на работоспособность и снижает качество повседневной жизни. Они могут сопровождаться дополнительными симптомами:

  • расстройствами работы нервной системы, ощущением страха или волнения;
  • заложенностью носа, слизистыми выделениями из носовых пазух;
  • отечностью слизистой оболочки глаз, слезотечением.

Кластерные головные боли не лечатся в домашних условиях. При их появлении необходимо проконсультироваться с врачом. Для их лечения потребуется комплексная диагностика, по результатам которых назначается курс медикаментозной терапии. Против таких болей эффективны следующие средства: блокаторы кальциевых каналов, кортикостероиды, суматриптан и другие. Принимать их без рецепта врача не рекомендуется.

Усталость глаз

Боль в глазах также может распространяться на область лба. Эти ощущения можно перепутать, поскольку усталость зрительного аппарата сопровождается ухудшением общего самочувствия. Боль начинается за глазами и распространяется на лобную долю. Ее проявления похожи на головные боли напряжения: возникают на фоне переутомления либо активной умственной работы, продолжаются от нескольких часов до нескольких суток, легко купируются безрецептурными анальгетиками.

Боль в области лба может быть вызвана следующими факторами:

  • длительное напряжение глаз (во время чтения либо работы за монитором);
  • неправильная осанка, искривление позвоночника;
  • необходимость долго фокусироваться на мелких деталях, расположенных на одинаковом расстоянии от глаз;
  • стрессы, недостаток витаминов в рационе, инфекционные заболевания.

При появлении лобных болей, которые сопровождаются усталостью и сухостью глаз, требуется осмотр офтальмолога. Близорукость или дальнозоркость, астигматизм в одном или обоих глазах — эти состояния требуют обязательной коррекции. Также полезно выполнять гимнастику для глаз в течение дня. Она включает упражнения, при которых необходимо фокусироваться поочередно на дальних и ближних объектах, движения для укрепления глазных мышц. При работе за монитором рекомендуется использовать антибликовые фильтры, а также делать кратковременные перерывы в течение дня. В аптеках можно приобрести специальные витаминные комплексы, разработанные для защиты зрения, либо капли против сухости глаз.

Синусит

Боль в области лба — один из первых симптомов воспаления околоносовых пазух. Они представляют собой естественные полости, наполненные воздухом. В строении черепа человека выделяют несколько парных придаточных пазух: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, клиновидные, пазухи решетчатых костей. Они имеют соустья, которые соединяют их с носовой полостью. Воспаление этих структур может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, в редких случаях — грибковыми возбудителями.

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, хроническое инфекционное заболевание. Также его причиной могут становиться воспалительные процессы в зубах, которые распространяются на околоносовые пазухи. Первый способ диагностировать гайморит — наклониться вперед и опустить голову вниз. Это движение вызовет резкую боль не только в лобной части головы, но и в носу и гайморовых пазухах. Болезнь хроническая, и в стадии обострения проявляется характерными симптомами:

  • нарушением носового дыхания;
  • слезотечением, особенно при воздействии яркого света;
  • появлением выделений из носа — они могут быть слизистыми либо содержать примеси гноя;
  • снижением обоняния.

Еще одна форма синусита — это фронтит, воспаление лобных пазух. Эта болезнь проявляется давящей болью в области лба, которая возникает в утреннее время и усиливается в течение дня. От нее можно избавиться только путем опорожнения пазух от их содержимого. Для лечения фронтита назначают сосудосуживающие препараты, а также противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие средства. В домашних условиях снять боль можно простыми анальгетиками, но важно вовремя обратиться к врачу. Некоторые случаи синуситов (гайморита, фронтита) требуют хирургического вмешательства. Несвоевременное лечение опасно распространением инфекции на оболочки головного мозга и развитием менингита. Более простые случаи успешно лечатся назальными спреями.

Артериит

Редкая причина, которую также нельзя исключать при диагностике головных болей, — это гигантоклеточный артериит. Болезнь чаще возникает у пожилых людей и связана с воспалением стенок крупных артерий. Они становятся плотными и отчетливо проступают над поверхностью кожи. Основной симптом, который указывает на развитие болезни, — это острый боли в лобной и височной областях. Дополнительно патология может вызывать следующие признаки:

  • болезненные ощущения в жевательных мышцах, которые усиливаются при разговоре, жевании либо глотании;
  • снижение остроты зрения;
  • резкое похудение;
  • мышечная слабость, боли в скелетных мышцах;
  • ощущение слабости, общая усталость, повышение температуры тела.

Лечение гигантоклеточного артериита должен назначать врач. Основной метод терапии — это системное применение стероидных противовоспалительных препаратов. Болезнь системная и склонна к прогрессированию, поэтому затягивать с ее лечением опасно. Пораженные сосуды постепенно атрофируются, над их поверхностью могут появляться язвы.

Другие причины

Головная боль в области лба может быть следствием переутомления, неправильного питания либо нарушений сна. В таких случаях самым простым способом ее лечения остается полноценный отдых. Многие пациенты обращаются в Клинический институт мозга с хроническими болями, которые локализуются в лобной доле, а затем распространяются на всю поверхность головы. Они начинаются спонтанно, могут быть связаны с переменами погодных условий и физическими нагрузками. Такие симптомы указывают на мигрень — хронические головные боли, причину которых определить возможно не в каждом случае.

Болезненные ощущения в области лба могут возникать еще длительное время после черепно-мозговых травм, повреждений позвоночника. Еще одна причина — это остеохондроз, хроническое заболевание гиалиновых хрящей. С течением болезни они становятся менее упругими и деформируются, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и корешков спинномозговых нервов. Дополнительным признаком становится боль непосредственно в пораженном участке, которая усиливается в движении.

Одна из частых причин головных болей в области лба — это инфекционные заболевания. Такой симптом опережает развитие ОРВИ, гриппа и ангины, одновременно с повышением общей температуры. Затем появляются истечения из носа и слезотечение, которое особенно усиливается при ярком освещении. Эти заболевания не представляют опасности для жизни пациента и лечатся в домашних условиях, по назначениям врача. Однако, существуют и более серьезные инфекционные патологии, которые обязательно следует исключать при диагностике:

  • резкие, острые головные боли с внезапным началом — признак тифа и малярии;
  • лихорадка Денге — дополнительно возникает ощущение ломоты в мышцах и суставах;
  • головная боль с признаками тошноты и рвоты — симптом менингита.

Неправильное питание также может становиться причиной головных болей. Некоторые продукты содержат потенциально опасные вещества, которые при употреблении в большом количестве могут накапливаться в организме и вызывать неприятные симптомы. Так, мясо, фрукты и овощи без полноценной термической обработки иногда являются источником нитратов. Пищевые добавки, в том числе глутамат натрия, также могут повлиять на самочувствие. Одна из распространенных причин хронических головных болей — систематическое употребление алкогольных напитков.

Все эти факторы обязательно учитываются при диагностике. Поскольку выделяют большое количество причин головной боли, поставить правильный диагноз в домашних условиях невозможно. В Клиническом институте мозга разработаны программы обследования для пациентов с головными болями. Они включают осмотр терапевта, отоларинголога, офтальмолога либо невропатолога, а также ряд инструментальных исследований. При подозрении на органические патологии рекомендуется проведение компьютерной либо магнито-резонансной томографии, которая позволяет получить полное изображение клинической картины.

Профилактика головных болей

Правильный образ жизни — это единственный способ профилактики головных болей. Они часто возникают как отражение усталости, неполноценного рациона и вредных привычек. Чтобы предотвратить появление головных болей, а также в процессе их лечения важно соблюдать следующие правила:

  • полноценный сон — важно не только его количество, но и регулярность (график сна и бодрствования);
  • правильная осанка — только так происходит нормальное кровообращение в структурах головного мозга;
  • физическая активность;
  • грамотно подобранный рацион, отсутствие вредных привычек.

Врачи Клинического института мозга рекомендуют вовремя обращать внимание на самочувствие и не терпеть головную боль. Сегодня аптеки предоставляют широкий выбор анальгетиков, противовоспалительных препаратов и других средств, но их использованием также не стоит увлекаться. Если болезненные ощущения продолжаются более 5 дней или сопровождаются дополнительными симптомами (тошнотой, рвотой, повышением температуры), необходимо срочно обратиться к врачу.

Оцените статью
Добавить комментарий