Как проводят цистографию и что это такое. Уродинамическое исследование мочевого пузыря: описание процедур

Урофлоуметрия

Урофлоуметрия – измерение скорости потока мочи и ее количества. Это обследование абсолютно безболезненное и может быть назначено всем группам пациентов. Данная процедура позволяет:

  • установить затруднение мочеиспускания;
  • установить функциональность мочевых каналов и запирательных сфинктеров;
  • определить сократительную способность мочевика.

Для проведения процедуры используется писсуар со встроенным измерительным прибором. Мочиться в него следует, как в обычных условиях. Прибор измерит объем и скорость потока мочи. За полчаса или час перед процедурой необходимо выпить 1 литр воды.

  1. Если цистоскопия проходит под наркозом, то нельзя ни есть, ни пить. Время голодовки сообщит врач.
  2. Подготовить удобную и свободную одежду, желательно без завязок и пуговиц.
  3. Заранее подготовить необходимые документы.

Анализ мочи

Наилучшим образом для лабораторных исследований подходит утренняя моча, накопившаяся за ночь — ее анализ дает наиболее объективные данные. Общий анализ мочи позволяет определить наличие отклонений, связанных с воспалительными процессами, выявить возбудитель, а также обнаружить отдаленные признаки некоторых заболеваний, не относящихся к мочеполовой системе.

Измерения ведутся с помощью специального оборудования, фиксирующего все требуемые параметры. Пациент может выполнить необходимые манипуляции наедине самостоятельно, нажав пусковую кнопку урофлуометра при готовности к мочеиспусканию. Данные в виде графиков выводятся на экран компьютера.

Урофлоуметрия

Этот метод используют преимущественно у мужчин, что связано с анатомическим строением мочеиспускательного канала. У женщин он составляет 3—4 см, а у представителей сильного пола — 18—23 см. Урофлоуграфия — это метод, с помощью которого можно зарегистрировать максимальную скорость потока мочи, объем и время мочеиспускания. Исследование осуществляется за счет специального прибора — урофлуометра, который фиксирует результаты в виде графиков, показывающих время и величину скорости тока, сравнивая эти данные с нормальными показателями.

Результат Урофлоуметрии у каждого человека зависит от множества факторов.

Процесс регистрации проходит таким образом: больной мочится в специальную емкость прибора с максимальной силой. Но важно помнить, что результаты этого метода зависят не только от состояния мочеполовой системы, но и от возраста больного, перенесенных болезней, хронических заболеваний. Урофлоуметрия показывает состояние нижнего мышечного слоя мочевого пузыря и может выявить сужения по пути мочеиспускательного канала.


Этот метод используют преимущественно у мужчин, что связано с анатомическим строением мочеиспускательного канала. У женщин он составляет 3—4 см, а у представителей сильного пола — 18—23 см. Урофлоуграфия — это метод, с помощью которого можно зарегистрировать максимальную скорость потока мочи, объем и время мочеиспускания. Исследование осуществляется за счет специального прибора — урофлуометра, который фиксирует результаты в виде графиков, показывающих время и величину скорости тока, сравнивая эти данные с нормальными показателями.

Противопоказания

Не каждому пациенту разрешено проходить цистографическое исследование. Прежде всего запрет распространяется на аллергиков. В приведенных ниже случаях также выбирают другие виды диагностики.

Не каждому пациенту разрешено проходить цистографическое исследование. Прежде всего запрет распространяется на аллергиков. В приведенных ниже случаях также выбирают другие виды диагностики.

Подготовка

Подготовка начинается за два дня до процедуры.

Она предполагает диету с исключением продуктов, которые могут спровоцировать газообразование:

  1. темный хлеб,
  2. овощи,
  3. соки,
  4. цельное молоко.

Причина в том, что пузыри могут искажать изображение, из-за чего результаты будут неточными. Также под запретом газированные напитки, в особенности те, которые ярко окрашены.

Непосредственно перед началом диагностики необходима клизма и опорожнение кишечника.


Цистография не предполагает соблюдения диеты и коррекции образа жизни после нее, если это не назначил специалист в индивидуальном порядке. Лучше пить большое количество жидкости, что поможет ускорить процесс выведения контрастного вещества.

Что выявляют в ходе исследования?

Оценивается чувствительность мочевого пузыря, гипер- или гипоактивность детрузора, количество остаточной мочи. Оценивается компетенция уретры при наполнении пузыря, исследуется функция детрузора во время мочеиспускания.

Дополнительно может оцениваться уретральное сопротивление, ЭНМГ мышц тазового дна. Изучается корреляция между субъективными ощущениями пациента и результатами уродинамического исследования.

Читайте также:  Беременность и дисплазия шейки матки: информация для будущей мамы

Исследование имеет ряд показаний:

Расшифровка термина

Микционная цистография у взрослых и детей – методика исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей с помощью контрастного раствора путем рентгеноскопии. Наполненный таким образом орган четко визуализируется на рентгеновских снимках, чем существенно облегчает диагностику многих заболеваний. Кроме того, врач получает возможность оценить контуры и размеры мочевого пузыря, выявить аномалии его строения, наличие инородных предметов, новообразований или конкрементов.



В ходе процедуры исследуется практически вся выделительная система человека от мочеиспускательного канала до почек, поэтому рентгеновский снимок выполняется на пленке большого размера. Микционная или ретроградная цистография назначается как контрольная диагностическая процедура после проведенного хирургического вмешательства, особенно, если в мочевом пузыре были выявлены инородные тела.

Что такое цистография и как она проводится

Цистография — эндоскопический метод диагностики, который основан на рентгенологическом исследовании мочевого пузыря для визуализации анатомических особенностей и патологических изменений органа. Для проведения исследования мочевой пузырь наполняется газом или контрастным веществом. В ходе цистографии врач получает детальную информацию о форме, величине и расположении мочевого пузыря. Также с помощью цистографического обследования можно обнаружить различные нарушения мочевыводящих путей, разрывы и утолщения органа, рефлюкс, песок, камни, опухолевые новообразования и другие дисфункции мочевыделительной системы.

Цистография мочевого пузыря назначается только при особых показаниях, когда другие диагностические методы (цистоскопия, УЗИ) не дали полной картины возможной патологии. Проводить цистографию в профилактических целях и рамках скрининга не рекомендуется. Процедура неприятная и сопровождается болезненными ощущениями.

Цистография — рентгенологическая процедура изучения анатомо-физиологических особенностей мочевого пузыря. Для получения рентгеновского изображения используется контрастное вещество, которое вводится нисходящим или восходящим путем.

Цистография — эндоскопический метод диагностики, который основан на рентгенологическом исследовании мочевого пузыря для визуализации анатомических особенностей и патологических изменений органа. Для проведения исследования мочевой пузырь наполняется газом или контрастным веществом. В ходе цистографии врач получает детальную информацию о форме, величине и расположении мочевого пузыря. Также с помощью цистографического обследования можно обнаружить различные нарушения мочевыводящих путей, разрывы и утолщения органа, рефлюкс, песок, камни, опухолевые новообразования и другие дисфункции мочевыделительной системы.

Как проводится цистография мочевого пузыря?

Методика цистографии мочевого пузыря заключается в исследовании органа в наполненном состоянии. Анализ применим для мочевыводящей системы женщин и детей, причём наполнение органа делается газообразным или жидким контрастным веществом.

  • Виды цистографии
  • Ретроградная методика
  • Противопоказания к использованию ретроградного методом цистографии
  • Экскреторный метод
  • Подготовка к процедуре
  • Последовательность выполнения процедуры
  • Виды диагностируемых болезней

Обследование проводится при помощи рентгена. Цистография позволяет получить данные о контурах и строении внутри мочевого пузыря. Также исследуется процесс мочеиспускания пациента.


Методика цистографии мочевого пузыря заключается в исследовании органа в наполненном состоянии. Анализ применим для мочевыводящей системы женщин и детей, причём наполнение органа делается газообразным или жидким контрастным веществом.

Показания

Цистография показана при подозрении на наличие:

  • инородных тел, конкрементов или свищей в полости МП;
  • злокачественных опухолей, новообразований;
  • рецидивирующих вирусных, инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
  • нарушений целостности МП;
  • проблем с мочеиспусканием;
  • осложнений после перенесённых инфекций и вирусных болезней;
  • пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • дивертикулов мочевого пузыря и инородных тел в них;
  • опухоли предстательной железы.

Также с помощью данного исследования определяется степень развития опухолевого процесса и поражение стенок МП, выявляются постоперационные патологии и нарушения МП.


Людям, страдающим болезнями почек, также необходимо обсудить необходимость данного вида диагностики с лечащим врачом.

Как проходит процедура

  • Перед началом диагностики обследуемому выдается стерильный халат, его просят раздеться и лечь на кушетку на спину, согнув ноги в коленях, объясняют, как будет проходить исследование и какие ощущения при этом возникнут
  • Наружные половые органы обрабатываются антисептическими растворами, эндоскоп смазывается глицерином для улучшения скольжения. Мужчинам вводят анестетик в уретру с помощью шприца с резиновой трубкой и с помощью зажима удерживают до начала обезболивающего действия (около 10 минут)
Читайте также:  Когда можно заниматься сексом после перенесенного инфаркта?

Техника процедуры будет разнится в зависимости от типа инструмента. Выделяют жесткую и гибкую эндоскопию.

  • Жесткая эндоскопия мочевого пузыря проводится с помощью жесткого эндоскопа на длинной (30 см) металлической трубке. Такой эндоскоп хорошо расправляет ткани, упрощая осмотр, однако является более травматичным и доставляет больше дискомфорта испытуемому, особенно мужчинам. Жесткий эндоскоп не применяется при наличии крупных опухолей органов малого таза, беременности. При жесткой цистоскопии в уретру вводится туба эндоскопа и к пузырю подается жидкость, которая одновременно промывает его и расправляет складки слизистой, улучшая визуализацию. Для подведения и отвода жидкости к тубе эндоскопа подключают двухходовой кран, так как при наличии в полости гноя или крови, замутняющих среду, орган перед осмотром необходимо будет промыть. Промывные воды собирают для анализа
  • Гибкая эндоскопия использует гибкий эндоскоп – подвижную тонкую трубку из полимерного материала с оптикой и лампой на конце. Прибор повторяет изгибы тела и потому может легко проникать в труднодоступные места, что делает осмотр достаточно информативным. Такой метод позволяет минимизировать травматизм и свести на нет болевые ощущения при процедуре. В современной диагностике гибкая цистоскопия постепенно вытесняет жесткую
  • Жесткая эндоскопия мочевого пузыря проводится с помощью жесткого эндоскопа на длинной (30 см) металлической трубке. Такой эндоскоп хорошо расправляет ткани, упрощая осмотр, однако является более травматичным и доставляет больше дискомфорта испытуемому, особенно мужчинам. Жесткий эндоскоп не применяется при наличии крупных опухолей органов малого таза, беременности. При жесткой цистоскопии в уретру вводится туба эндоскопа и к пузырю подается жидкость, которая одновременно промывает его и расправляет складки слизистой, улучшая визуализацию. Для подведения и отвода жидкости к тубе эндоскопа подключают двухходовой кран, так как при наличии в полости гноя или крови, замутняющих среду, орган перед осмотром необходимо будет промыть. Промывные воды собирают для анализа
  • Гибкая эндоскопия использует гибкий эндоскоп – подвижную тонкую трубку из полимерного материала с оптикой и лампой на конце. Прибор повторяет изгибы тела и потому может легко проникать в труднодоступные места, что делает осмотр достаточно информативным. Такой метод позволяет минимизировать травматизм и свести на нет болевые ощущения при процедуре. В современной диагностике гибкая цистоскопия постепенно вытесняет жесткую

Профилометрия

Профилометрия, главным образом, помогает определить причины недержания мочи. В процессе исследования измеряется давление, прилагаемое мышцами мочевого пузыря для удержания мочи. Данные снимаются датчиком, встроенным в катетер, который вводится в мочеиспускательный канал.

При максимальной наполненности мочевого пузыря и нормальном функциональном состоянии мышечной оболочки человек волевым усилием может удерживать сокращение детрузора в течение 50 секунд.

Как делается цистография, какие виды диагностики бывают и в каких случаях ее назначают

Цистография дает точную информацию о величине, контурах и расположении пузыря, также о его целостности и наличии патологий. Суть метода заключается в наполнении мочевого пузыря красящим веществом или газом и сканировании рентгеновскими лучами. Цистография проводится тремя методами, каждый из которых будет описан отдельно.

Ретроградная или восходящая считается более достоверной. Назначается при подозрении на возврат урины в почки, то есть наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. Также этот метод называют прямая радионуклидная цистография. Рассмотрим подробно как делают цистографию мочевого пузыря у женщин и мужчин. Рентгенолог вводит в мочевой пузырь катетер, через него наполняют орган кислородом или контрастным препаратом. Далее делают снимки в различных ракурсов, после чего пациент должен самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. По возвращении обследуемого в рентген кабинет повторяют снимки снова.

Экскреторная, она же нисходящая цистография используется для уточнения очертаний и размеров пузыря. Красящий раствор вводят внутривенно, ждут пока вещество пройдет через почки, затем попадет в мочевой пузырь. После того как он полностью наполнится, рентгенолог сделает ряд снимков в одном положении.

Читайте также:  Льнянка обыкновенная: лечебные свойства и противопоказания, описание, применение и фото

Остался вопрос: микционная цистография – что это? Процедура происходит также с применением контрастирующего вещества через катетер, введенный в мочеиспускательный канал. Принцип проведения микционной урографии заключается в том, что снимки делают прямо вовремя мочеиспускания пациента, то есть исследование получается динамическое. Диагностика является болезненной и опасной, поэтому назначают ее только при крайней необходимости. Когда другие методы оказались недостаточно информативны. Наиболее болезненным моментом у детей и взрослых является нахождение катетера в уретре, так как врач плотно прижимает катетер, а пациент должен лежать неподвижно. Для исследования важно чтобы не происходила потеря жидкости.

Теперь вы знаете как делают цистографию и вместе с лечащим врачом сможете оценить риски и пользу предстоящей диагностики. Бывает, что достаточно альтернативы в виде ультразвукового исследования, особенно если пациент ребенок.

Экскреторная, она же нисходящая цистография используется для уточнения очертаний и размеров пузыря. Красящий раствор вводят внутривенно, ждут пока вещество пройдет через почки, затем попадет в мочевой пузырь. После того как он полностью наполнится, рентгенолог сделает ряд снимков в одном положении.

Народные средства от кашля при беременности

Нельзя принимать народные средства на основе следующих растений:

  • Народные средства с окопником лекарственным и мать-и-мачехой: в составе этих растений есть алкалоиды пирролизидина, которые оказывают канцерогенное действие и могут вызвать мутации в процессе развития.
  • Средства с женьшенем, элеутерококком, эхинацеей, так как они увеличивают артериальное давление, вызывают аллергические проявления. Если таблетки или микстура содержат такие средства, об этом нужно обязательно сообщить врачу.
  • Средства с гинкго билоба — они ухудшают свертываемость крови, могут спровоцировать маточные кровотечения.
  • Лекарства со зверобоем: уменьшают эффективность обезболивающих, могут ухудшить действие наркоза при проведении кесарева сечения.

Как только появились первые признаки болезни, следует обратиться к врачу. Практиковать ингаляции, народные методы или сосать леденцы можно только в том случае, если женщина уверена, что у нее развивается именно простуда.

Ингаляции и беременность

При беременности лечение подобрать проблематично. Любой доктор будет перестраховываться, чтобы не навредить будущему малышу. Поэтому для избавления от спазмов бронхов все чаще применяются народные способы терапии. Ингаляции – это самый простой метод излечиться от сильного кашля.

Как правильно делать эту процедуру? Ингаляция совершается путем чередования вдохов и выдохов. Сначала делается глубокий захват лечебного пара носом, выпускается воздух через рот. Далее, вдох производится ротовой полостью, а выход через нос. Глаза лучше закрыть, чтобы не спровоцировать ожог парами.

Кашель на ранних сроках беременности многие врачи рекомендуют лечить при помощи ингаляций:

  1. Медовая «баня» — для этого в двух стаканах кипятка растворяется две столовые ложки меда. Сироп ставится на огонь до закипания. Пациентка с кастрюлей садится под одеяло и вдыхает пары в течение трех минут.
  2. Картофельная ингаляция – для этого овощ варится в кожуре. Такие облегчающие процедуры нужно проводить перед сном. Этот способ терапии можно применять на трех триместрах.
  3. Ингаляции на основе трав – отвар готовится из расчета 1 столовая ложка на 1,5 стакана воды. Таким образом, можно вылечить облегченный кашель, к которому не присоединились другие признаки болезней. Для этого подойдут листья сушеного подорожника, зверобой, ромашка, шалфей или крапива.

На первом и втором триместрах ингаляции станут настоящим спасением от спазмов бронхов. Народные средства от кашля можно избавиться, если болезнь протекает в начальной форме. Любой лечебный отвар нужно принимать после общения с гинекологом или терапевтом. Не всегда безопасен чай на травах, особенно когда будущая мама только на начальной стадии беременности.


При беременности на 3 триместре и более ранних сроках можно полоскать горло, чтобы уменьшить эффект раздражения во время спазма. Для приготовления нужного раствора, следует прибегнуть к народным средствам. Хорошо подходят травяные отвары и обычная питьевая сода, разведенная в стакане тёплой воды.

Добавить комментарий