Когда вводить картофель в прикорм при грудном вскармливании новорожденного
Картофель в рационе ребёнка – правильное начало прикорма
Даже именитые врачи расходятся во мнениях по вопросу о том, с какого возраста можно давать ребёнку картошку. К примеру, доктор Комаровский утверждает, что приучать малыша к овощным блюдам нужно не ранее, чем с 8 месяцев. В документах ВОЗ содержится рекомендация включать картофель и другие овощи в прикорм с 6-месячного возраста. Рассмотрим обе точки зрения.
Организм новорожденного ребёнка хорошо приспособлен только к одному-единственному виду пищи: материнскому молоку (в крайнем случае его можно заменить смесью). В организме ещё как следует не сформировались печень (это случится к 8 годам), поджелудочная железа («повзрослеет» к 12 годам). Только к 4 месяцам укрепится слизистая оболочка стенок желудка, возникнет способность к выработке ферментов, начнут функционировать слюнные железы (до того во рту малыша всегда немного сухо). Поэтому до 4 месяцев любая твёрдая пища, пусть даже перетёртое пюре или творог, способна причинить здоровью малыша непоправимый вред.
Формирование внутренних органов – процесс длительный. Нельзя с уверенностью утверждать, что организм ребёнка в 4,5 месяца сможет справиться с картофелем – до того незнакомым, насыщенным крахмалом и грубой клетчаткой продуктом. До 6 месяцев большинство малышей, находящихся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительном прикорме.
Детей, которые питаются смесями-заменителями грудного молока, к прикорму можно приучать немного раньше – с 4,5–5 месяцев. Но решение об этом должны принимать родители совместно с врачом.
В любом случае первая «настоящая пища» должна быть наиболее легкоусвояемой: с 6 месяцев – творог и другие молочные продукты, с 7 – молочные каши. И только с 8 месяцев, когда малыш уже привык к разнообразию рациона, ему предлагают овощи.
Если ребенок грызет клубень, это еще не значит, что ему можно картофель
Но приведённая рекомендация подходит детям, чьи матери нормально питаются, а поэтому в молоке есть все нужные растущему организму витамины и микроэлементы. Перед младенцами из бедных семей, потребляющих материнское молоко, где мало полезных веществ, стоит выбор: витаминное голодание или прикорм, несмотря на неспособность как следует переваривать пищу. Отсюда и рекомендация ВОЗ по раннему прикорму овощами.
Организм новорожденного ребёнка хорошо приспособлен только к одному-единственному виду пищи: материнскому молоку (в крайнем случае его можно заменить смесью). В организме ещё как следует не сформировались печень (это случится к 8 годам), поджелудочная железа («повзрослеет» к 12 годам). Только к 4 месяцам укрепится слизистая оболочка стенок желудка, возникнет способность к выработке ферментов, начнут функционировать слюнные железы (до того во рту малыша всегда немного сухо). Поэтому до 4 месяцев любая твёрдая пища, пусть даже перетёртое пюре или творог, способна причинить здоровью малыша непоправимый вред.
Как вводить картошку в прикорм
Картофель – любимый продукт многих россиян. Это очень сытный, питательный и вкусный овощ, который легко готовить. Кроме того, он содержит большое число полезных веществ, ценных витаминов и минералов. Картофель положительно влияет на вещественный обмен и работу пищеварения, на состояние сосудов и сердца. Кроме того, он крайне редко вызывает негативную реакцию у малышей, поэтому продукт вводят в прикорм грудничку одним из первых. В статье мы рассмотрим, с какого возраста и когда можно давать картофель маленькому ребенку в прикорм.
Картофель содержит массу витаминов и полезных элементов. Доминирующими в составе овоща являются витамины группы В. Они положительно влияют на пищеварение, органы зрения, состояние кожи, работу сосудов и сердца, очищают организм и выполняют еще ряд важнейших функций. Из негативной реакции у ребенка может наблюдаться аллергия на картофель, избыточный вес и отравление. Но сначала рассмотрим полезное действие:
Мнение Комаровского
Известный педиатр Евгений Комаровский на вопрос о том, когда можно вводить картофель в прикорм, отмечает примерный возраст 8 месяцев. При этом у крохи уже должен быть хотя бы один зубик. Первое время в рацион питания должны входить отвары на основе картофеля, а только потом пюре и различные супы.
Про картошку с грибами в рационе крохи родители должны забыть минимум на 7 лет: данный продукт начнет перевариваться детским организмом только по достижении этого возраста.
Что показывает уровень эстриола
На 16 неделе рекомендуется сдать анализ на уровень эстриола. С момента формирования плаценты повышение уровня гормона в свободной форме свидетельствует о нормальном развитии будущего ребенка. Анализ показывает возможные патологии плода. Если выявляются отклонения от нормы, проводятся дополнительные исследования для уточнения диагноза. Уровень гормона во втором триместре характеризует состояние системы мать-плацента-плод.
При проведении тройного теста между 14 и 20 неделями уровень свободного эстриола определяется в анализе, но в некоторых случаях за его количеством устанавливается особый контроль:
- при кровном родстве родителей;
- беременной более 35 лет;
- будущему отцу более 45 лет;
- генетические патологии в роду;
- у беременной ранее наблюдались гибель плода, самоаборты, рождение ребенка с патологиями;
- один или оба родителя находились под действием негативных факторов среды (например, радиации);
- у будущей матери гипертоническая болезнь или диабет;
- будущая мать употребляла лекарственные препараты, которые представляют опасность для плода;
- во время УЗИ обнаружены патологии развития плода;
- беременность протекает с осложнениями;
- резус-конфликт.
Если перечисленные случаи имеют место, это повод для тщательного дополнительного обследования, консультации врача-генетика. Существует специальная таблица, в которой представлены нормальные показатели вещества по неделям.
Если перечисленные случаи имеют место, это повод для тщательного дополнительного обследования, консультации врача-генетика. Существует специальная таблица, в которой представлены нормальные показатели вещества по неделям.
Нормы эстриола в нг мл при беременности: таблица по неделям
Срок беременности в неделях | Концентрация эстриола, нг/мл |
6-7 | 0,06 – 0,2 |
8-9 | 0,23 – 1 |
10 – 12 | 0,66 – 2,45 |
13 – 14 | 1,64 – 4,32 |
15 – 16 | 1,55 – 6,04 |
17 – 18 | 1,9 – 7,2 |
19 – 20 | 2,16 – 8,06 |
21 – 22 | 3,46 – 1,81 |
23 – 24 | 2,36 – 14,69 |
25 -26 | 5,76 – 17,28 |
27 – 28 | 6,05 – 18,29 |
29 – 30 | 5,76 – 19,58 |
31 – 32 | 5,62 – 20,16 |
33 – 34 | 6,62 – 23,33 |
35 – 36 | 7,2 – 29,09 |
37 – 38 | 8,64 – 32,26 |
39 -40 | 10,08 – 31,97 |
С 12 недели проводят анализ на свободный эстриол как отдельный показатель. Исследование целесообразно при тяжелом течении беременности, когда имеются осложнения. Дает возможность выявить патологии плода, организма матери и плаценты. Для получения достоверных результатов необходимо следить за концентрацией гормона в динамике. С учетом анализа мать решает о возможности дальнейшего течения беременности.
Результаты анализов: норма и патология
Обычно исследование на свободный эстриол проводят в период с 14-ой по 20-ю неделю беременности, однако срок его проведения определяется тактикой лечащего врача. Для каждого срока беременности характерна своя норма уровня содержания свободного эстриола в сыворотке крови, которая может выражаться в разных единицах (нг/мл или нмоль/л):
- с 6 по 7 неделю — от 0,6 до 2,5 нмоль/л;
- с 8 по 9 неделю — от 0,8 до 3,5 нмоль/л;
- с 10 по 12 неделю — от 2,3 до 8,5 нмоль/л;
- с 13 по 14 неделю — от 5,7 до 15,0 нмоль /л;
- с 14 по 15 неделю — от 0,17 до 1,29 нг/мл;
- с 15 по 16 неделю — от 0,28 до 1,48 нг/мл или от 5,4 до 21,0 нмоль/л;
- с 16 по 17 неделю — от 0,34 до 2,2 нг/мл;
- с 17 по 18 неделю — от 0,47 до 2,6 нг/мл или от 6,6 до 25,0 нмоль/л;
- с 18 по 19 неделю — от 0,4 до 3,39 нг/мл;
- с 19 по 20 неделю — от 7,5 до 28,0 нмоль/л;
- с 21 по 22 неделю — от 12,0 до 41,0 нмоль/л;
- с 23 по 24 неделю — от 8,2 до 51,0 нмоль/л;
- с 25 по 26 неделю — от 20,0 до 60,0 нмоль/л;
- с 27 по 28 неделю — от 21,0 до 63,5 нмоль/л или от 2,3 до 7,0 нг/мл;
- с 29 по 30 неделю — от 20,0 до 68,0 нмоль/л или от 2,4 до 8,6 нг/мл;
- с 31 по 32 неделю — от 19,5 до 70,0 нмоль/л или от 2,8 до 11,4 нг/мл;
- с 33 по 34 неделю — от 23,0 до 81,0 нмоль/л или более 33,0 нг/мл;
- с 35 по 36 неделю — от 25,0 о 101,0 нмоль/л или более 4,7 нг/мл;
- с 37 по 38 неделю — от 30,0 до 112,0 нмоль/л или более 6,6 нг/мл;
- с 39 по 40 неделю — от 35,0 до 111,0 нмоль/л или более 7,6 нг/мл.
Отклонение от нормальных показателей может происходить как в сторону их повышения, так и в сторону понижения. Уровень свободного эстриола в сыворотке крови выше установленной границы нормы может наблюдаться в следующих случаях:
- одновременное вынашивание нескольких плодов (многоплодная беременность);
- цирроз печени матери;
- наличие гормонопродуцирующих опухолей яичников.
Если уровень свободного эстриола ниже самого низкого допустимого порога, доктор может заподозрить:
- с 6 по 7 неделю — от 0,6 до 2,5 нмоль/л;
- с 8 по 9 неделю — от 0,8 до 3,5 нмоль/л;
- с 10 по 12 неделю — от 2,3 до 8,5 нмоль/л;
- с 13 по 14 неделю — от 5,7 до 15,0 нмоль /л;
- с 14 по 15 неделю — от 0,17 до 1,29 нг/мл;
- с 15 по 16 неделю — от 0,28 до 1,48 нг/мл или от 5,4 до 21,0 нмоль/л;
- с 16 по 17 неделю — от 0,34 до 2,2 нг/мл;
- с 17 по 18 неделю — от 0,47 до 2,6 нг/мл или от 6,6 до 25,0 нмоль/л;
- с 18 по 19 неделю — от 0,4 до 3,39 нг/мл;
- с 19 по 20 неделю — от 7,5 до 28,0 нмоль/л;
- с 21 по 22 неделю — от 12,0 до 41,0 нмоль/л;
- с 23 по 24 неделю — от 8,2 до 51,0 нмоль/л;
- с 25 по 26 неделю — от 20,0 до 60,0 нмоль/л;
- с 27 по 28 неделю — от 21,0 до 63,5 нмоль/л или от 2,3 до 7,0 нг/мл;
- с 29 по 30 неделю — от 20,0 до 68,0 нмоль/л или от 2,4 до 8,6 нг/мл;
- с 31 по 32 неделю — от 19,5 до 70,0 нмоль/л или от 2,8 до 11,4 нг/мл;
- с 33 по 34 неделю — от 23,0 до 81,0 нмоль/л или более 33,0 нг/мл;
- с 35 по 36 неделю — от 25,0 о 101,0 нмоль/л или более 4,7 нг/мл;
- с 37 по 38 неделю — от 30,0 до 112,0 нмоль/л или более 6,6 нг/мл;
- с 39 по 40 неделю — от 35,0 до 111,0 нмоль/л или более 7,6 нг/мл.
Содержание эстриола (Е3) в крови беременных:
Неделя беременности | Концентрация эстриола (нмоль/л) |
12 | 1,05-3,5 |
13 | 1,05-3,85 |
14 | 1,4-5,6 |
15 | 3,5-15,4 |
16 | 4,9-22,75 |
17 | 5,25-23,1 |
18 | 5,6-29,75 |
19 | 6,65-38,5 |
20 | 7,35-45,5 |
Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови у беременных можно определить по следующей таблице:
Эстриол
Эстриол относится к классу стероидных половых гормонов, в наибольших количествах выделяющийся у женщин, особенно при беременности, но в очень небольших количествах может обнаруживаться у мужчин.
Наряду с эстрадиолом, эстриол относится к группе эстрогенов, но наибольшую активность эстриол проявляет при развитии плода. Имеет важное биологическое значение, помогая сохранять беременность и способствуя правильному развитию плода.
- стимуляция роста и развития беременной матки,
- активация энергетического обмена,
- регуляция биохимических процессов внутри стенки матки, активация ферментных систем,
- улучшение кровотока в сосудах матки и плаценты,
- формирование молочных желез и подготовка их к грудному вскармливанию.
Анализ на свободный эстриол у беременных — норма на разных сроках
Эстриол – это гормон стероидного происхождения, активность которого ниже по сравнению с эстрогенами и эстрадиолом. До наступления беременности в женском организме продуцируется незначительное количество. Не задерживаясь он выходит с уриной.
- Когда происходит увеличение гормона
- Кому показан анализ
- Норма гормона на разных сроках
- Как правильно сдать
- На что показывают результаты биохимии
- Резкое снижение
- Пониженный уровень
- Повышенная концентрация гормона
- При каких ситуациях результаты анализа не учитываются
- Видео: Пренатальный скрининг — ХГЧ, АФП, альфафетопротеин, эстриол, ингибин
Эстриол – это гормон стероидного происхождения, активность которого ниже по сравнению с эстрогенами и эстрадиолом. До наступления беременности в женском организме продуцируется незначительное количество. Не задерживаясь он выходит с уриной.
Эстриол свободный
Эстриол свободный – это стероидный гормон, имеющий большое значение для нормального течения беременности. Он синтезируется в плаценте из веществ-предшественников, вырабатываемых печенью и надпочечниками плода.
Неконъюгированый эстриол, несвязанный эстриол.
Синонимы английские
Unconjugated estriol, free estriol, unbound estriol.
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Эстриол является одним из трех основных эстрогенов. По степени активности он значительно уступает эстрадиолу и эстрону, и его роль в организме небеременной женщины невелика. Однако с наступлением беременности он становится главным эстрогеном и обеспечивает нормальное ее протекание. Эстриол стимулирует синтез сосудорасширяющих простагландинов в клетках эндометрия и усиливает маточно-плацентарный кровоток. Кроме того, он повышает рецепторно-опосредованный захват холестерина липопротеинов низкой плотности для последующего синтеза прогестерона плацентой, а также стимулирует рост молочной железы.
Эстриол, синтезирующийся во время беременности, представляет собой конечный продукт сложной цепочки биохимических превращений, отражающей тесную взаимосвязь плода, плаценты и матери. Плацента не имеет полного набора ферментов, необходимых ей для синтеза эстрогенов из холестерола, поэтому она использует готовые предшественники эстрогенов, поступающие как от плода, так и от матери. Одним из таких предшественников является дегидроэпиандростерон сульфат (DHEA-S), синтезирующийся в надпочечниках матери и в фетальной коре надпочечников плода. Когда DHEA-S метаболизируется в плаценте, образуются эстрадиол и эстрон, однако лишь малая их часть превращается в итоге в эстриол. Около 90 % плацентарного эстриола происходит из метаболитов DHEA-S, образующихся в печени плода. В связи с этим концентрация эстриола сыворотки используется в качестве индикатора состояния плода, а также плаценты. Эстриол, синтезируемый в плаценте, называется свободным (неконъюгированным, несвязанным).
Повышение концентрации эстриола может быть выявлено уже на самых ранних сроках беременности – с начала формирования плаценты, поэтому определение свободного эстриола используют в качестве теста на беременность. Однако по чувствительности и специфичности он уступает тесту на беременность с использованием бета-субъединицы хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ).
Анализ на свободный эстриол показан всем беременным для исключения трех самых распространенных хромосомных и структурных аномалий плода: трисомии 21 (синдрома Дауна), трисомии 18 (синдрома Эдвардса) и дефектов нервной трубки. К факторам риска развития аномалий плода относятся: роды в возрасте больше 35 лет, многоплодная беременность, наличие в акушерском анамнезе плодов с хромосомными аномалиями (трисомии 21, 13 или 18), сопутствующая ВИЧ-инфекция, беременность, наступившая в результате ЭКО, курение и сахарный диабет. При этом возраст матери является наиболее значимым фактором. Так, риск развития хромосомных аномалий плода резко возрастает после 35 лет (1:179 по сравнению с 1:476 у женщины 25 лет). Для наиболее точной диагностики хромосомных и структурных аномалий плода используются клинико-лабораторные показатели – свободный эстриол в сочетании с бета-ХГЧ и альфа-фетопротеином (альфа-ФП). Исследование сыворотки крови проводится во втором триместре беременности на сроке 15-20 недель (оптимальным является период 15-17 недель). Результаты такого тройного теста, а также другие факторы (возраст, курение, вес, этническая принадлежность, отягощенный акушерский анамнез) используются для расчета вероятности аномалий плода. Следует отметить, что анализы на свободный эстриол, бета-ХГЧ и альфа-ФП в качестве скрининга на аномалии плода позволяют точно оценить риск развития аномалий в ранние сроки. Результаты теста учитываются при принятии решения о прерывании или продолжении беременности.
Существует ряд других заболеваний плода и матери, приводящих к изменению уровня свободного эстриола. Его снижение характерно для редких, но тяжелых нарушений плода – надпочечниковой недостаточности, Х-сцепленного ихтиоза, синдрома Смита – Лемли – Опитца. Низкая концентрация свободного эстриола в сочетании с высокими показателями бета-ХГЧ и альфа-ФП связана с повышенным риском задержки внутриутробного развития плода и осложнений третьего триместра беременности (преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии).
Основным источником эстрогенов в организме женщины являются яичники. При возникновении эстрогенпродуцирующих опухолей яичника уровни свободного эстриола и других эстрогенов многократно возрастают, что становится причиной гиперэстрогенизма. Самые частые гормонально-активные опухоли яичника – злокачественная гранулезоклеточная опухоль и доброкачественная текома. В большинстве случаев они возникают у женщин после менопаузы. В результате гиперэстрогенизма происходит избыточная стимуляция клеток эндометрия, что приводит к гиперплазии и аденокарциноме эндометрия. Оба заболевания проявляются маточным кровотечением.
У мужчин женские половые гормоны образуются в основном из жировой ткани, однако яички тоже вырабатывают небольшое их количество. При гормонально-активных опухолях яичка развивается гиперэстрогенизм, который приводит к гинекомастии. Гормонально-активные опухоли составляют около 1 % всех новообразований яичка, наиболее распространены опухоль из клеток Сертоли и гранулезоклеточная опухоль. Они часто бывают двусторонними и редко метастазируют.
Еще одной причиной повышения уровня свободного эстриола и других эстрогенов у мужчин и женщин являются опухоли надпочечника.
Для чего используется исследование?
- Для оценки состояния фетоплацентарного комплекса (диагностики плацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития плода, внутриутробной гибели плода).
- Для оценки риска развития частых аномалий плода – синдрома Дауна (трисомии 21), синдрома Эдвардса (трисомии 18) и дефектов развития нервной трубки.
- Для оценки риска развития редких заболеваний плода: недостаточности надпочечников, Х-сцепленного ихтиоза и синдрома Смита – Лемли – Опитца.
- Для оценки риска развития осложнений третьего триместра беременности: преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии.
- Для диагностики гормонально-активных опухолей яичника, яичка и надпочечников.
Когда назначается исследование?
- При наблюдении за беременностью, в частности при наличии факторов риска развития аномалий плода (возраст старше 35 лет, многоплодная беременность, наличие в акушерском анамнезе плодов с хромосомными аномалиями, сопутствующая ВИЧ-инфекция, беременность, наступившая в результате ЭКО, курение и сахарный диабет).
- Когда проводится обследование беременной для оценки риска развития осложнений третьего триместра беременности (преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии).
- При симптомах позднего токсикоза: при головной боли, головокружении, нарушении зрения, шуме в ушах, отеках, гипертензии.
- При симптомах гиперэстрогенизма: маточном кровотечении у женщин и гинекомастии у мужчин.
Эстриол свободный – это стероидный гормон, имеющий большое значение для нормального течения беременности. Он синтезируется в плаценте из веществ-предшественников, вырабатываемых печенью и надпочечниками плода.
Содержание:
- Сроки определения свободного эстриола
- Причины изменения концентрации свободного эстириола
Эстриол является стероидным женским половым гормонам, хотя может встречаться и у мужчин. Вне беременности он наименее активен по сравнению с другими эстрогенами – эстроном и эстрадиолом. Но всё меняется после оплодотворения. Под действием хорионического гонадотропина (ХГЧ) жёлтое тело активно начинает вырабатывать эстриол, который подготавливает матку к росту плода. Однако около 90% этого гормона имеет плодовое происхождение. Предшественник эстриола, дегидроэпиандростерон (ДЭА), синтезируется в коре надпочечников плода, откуда поступает в плодовую печень и плаценту, где и происходит образование гормона. Эстриол, синтезируемый в плаценте, называют свободным, несвязанным, неконъюгированным. Концентрация гормона увеличивается параллельно сроку беременности. Его уровень изменяется в течение суток и достигает максимума к 14 00 – 15 00 .
Функции эстриола в организме беременной:
- Стимулирует рост и развитие матки;
- Активирует энергетический обмен;
- Регулирует биохимические процессы в миометрии;
- Повышает активность ферментных систем;
- Увеличивает накопление гликогена и АТФ, необходимые для развития плода;
- Снижает сопротивляемость сосудов матки, увеличивая кровоток в матке и фетоплацентарной системе;
- Способствует развитию протоков молочных желёз.
Показания к проведению анализа:
Что обозначает изменение уровня гормона эстрогена при беременности
Определение свободного эстриола в крови рекомендуется всем беременным для своевременного определения патологии развитии плода. О чем говорит повышенное или низкое содержание гормона?
Причинами избыточного повышения синтеза эстриола могут быть:
Значение свободного эстриола
Свободный эстриол при беременности оказывает большое влияние на организм:
- обеспечивает хорошее кровоснабжение в стенках растущей матки;
- участвует в формировании молочных желез, готовит их к выработке молока, тем самым улучшает лактацию;
- вырабатывает другой основной гормон – прогестерон, который чрезвычайно важен для организма будущей матери;
- способствует понижению болезненных и неприятных ощущений, снижая давление в кровеносных сосудах матки, расслабляя её стенки.
Примечательно, что в обычной жизни этот гормон практически не играет никакой роли в организме. Он производится яичниками в очень малых количествах, практически не участвует в зачатии, быстро выводится, не обладая особой функциональностью. А вот в период вынашивания ребёнка матка начинает вырабатывать его в больших количествах, благодаря чему он занимает лидирующие позиции гормонального фона.
с 37 по 38 неделю – от 30,0 до 112,0 нмоль/л или более 6,6 нг/мл;
Нормы свободного эстриола нг мл при беременности
Эстрадиол определяется с помощью исследования венозной крови, которая забирается натощак. При этом перед анализом необходимо отказаться от физической нагрузки и следить за эмоциональным самочувствием.
Концентрация и объем у беременных меняется в зависимости от времени суток, поэтому для динамического отслеживания за показателями проводить исследование требуется в одно и то же время суток. Следует учитывать, что своего пика эстрадиол достигает в 14-15 часов дня.
Таблица норм свободного эстрадиола при беременности по неделям
Срок беременности, неделя | Норма нг мл |
15-16 | 1,6 — 11 |
17-18 | 1,9 — 13 |
19-20 | 2,1 — 14 |
21-22 | 2,7 — 16 |
23-24 | 2,9 — 17 |
25-26 | 3,0 — 18 |
27-28 | 3,3 — 20 |
29-30 | 3,7 — 22 |
31-32 | 4,7 – 23 |
33-34 | 5,4 — 25 |
35-36 | 7,3 — 29 |
37-38 | 7,8 — 38 |
Если уровень соответствует нормальным параметрам, то внутриутробному развитию ничего не угрожает. При этом врачи учитывают то, что референсные значения могут отличаться в зависимости от исследовательской лаборатории.
Если уровень соответствует нормальным параметрам, то внутриутробному развитию ничего не угрожает. При этом врачи учитывают то, что референсные значения могут отличаться в зависимости от исследовательской лаборатории.
Повышение показателя
Повышение концентрации свободного эстриола имеет диагностическую значимость при обследовании мужчин и небеременных женщин. Причинами повышения показателя являются:
- Гормонопродуцирующие опухоли яичка. Новообразования такого типа составляют 1% от всех неоплазий яичка. Распространены гранулезоклеточная и опухоль из клеток Сертоли.
- Эстрогенпродуцирующие опухоли яичников . Гиперэстрогенизм – повышение уровня эстрогенов определяется при злокачественной гранулезоклеточной неоплазии, доброкачественной текоме.
- Гормонально-активные новообразования надпочечников. Опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными. Выработка E3 выявляется при неоплазиях различных видов.
- Цирроз печени. Повышение показателя теста является следствием нарушения метаболизма эстрадиола и эстрона.
Колебания концентрации E3 выявляются в течение суток, максимум – с 14 до 15 часов. Для правильной интерпретации результата необходимо точно определить срок гестации. При вынашивании крупного плода, двойни, тройни определяется физиологическое повышение уровня E3 (границы нормы повышаются), при менопаузе – снижение.