Лимфоциты в крови повышены: причины у женщин цимфацитоза
Физиологические состояния
Наиболее яркий пример – физиологический лимфоцитоз у детей в возрасте до 4-5 лет. Причина данного явления связана с возрастными изменениями в иммунной системе ребенка. С 7 дня жизни у детей начинается активный рост количества лимфоцитов (до 55-60%) и падение нейтрофилов (первый перекрест лейкоцитарной формулы). Затем к 4 годам лимфоциты возвращаются к показателям, как у взрослых (до 40%), а нейтрофилы, напротив, увеличиваются (второй перекрест). Патологическим лимфоцитозом у детей следует считать цифры больше 60%.
Отдельно выделяют кратковременные лимфоцитозы, не связанные ни с каким заболеванием. Среди таких причин лимфоцитоза:
- Стресс.
- Алиментарные факторы: голодание, следование вегетарианской диете.
- Использование лекарственных препаратов: фенитоина, пара-аминосалициловой кислоты, наркотических анальгетиков.
Лимфоциты являются основным «орудием» иммунной системы против вирусов. Они вырабатывают специальные антитела (иммуноглобулины), которые, связываясь с вирусом, препятствуют его проникновению в клетки. В дальнейшем вирусные частицы подвергаются фагоцитозу. Другой механизм противовирусного иммунитета – уничтожение клеток, зараженных вирусной ДНК или РНК, путем запуска запрограммированной клеточной гибели (апоптоза). Сходным образом лимфоциты борются с некоторыми бактериями, внутриклеточными паразитами (токсоплазмами).
Какие показатели являются повышенным уровнем лимфоцитов
Лимфоциты — клетки агранулоцитарного ряда
Лимфоциты — это лейкоцитарные клетки агранулоцитарного ряда крови, которые участвуют в поддержании иммунитета организма на должном уровне. Все лимфоциты классифицируются на три типа клеток:
- Т-лимфоциты (киллеры, супрессоры и хелперы) — все эти клетки взаимодополняют работу друг друга: киллеры уничтожают патогенные организмы, супрессоры контролируют, чтобы процесс не затрагивал здоровые ткани организма, а хелперы поддерживают работу киллеров;
- В-лимфоциты — накапливаются в лимфатических узлах и продуцируют антитела к чужеродным антигенам, обеспечивают в некоторых случаях длительный иммунитет;
- NK-клетки обладают не только противовирусной и противопаразитарной активностью, но и уничтожают клетки атипичные (проивоопухолевая активность).
Верхние границы нормы лимфоцитов, отличающиеся по возрасту:
Возраст | % | Абсолютное количество*109/л |
---|---|---|
До 1 года | 70 | 11 |
1-2 года | 60 | 9 |
От 2 до 4 лет | 50 | 8 |
С 4 до 10 лет | 50 | 6,8 |
10-18 лет | 44 | 5,2 |
Старше 18 | 37 | 4,8 |
Классифицируется лимфоцитоз следующим образом:
Т-клетки
Лимфоцитоз – повышенное количество лимфоцитов в крови. Точный диагноз всегда сможет дать только врач. Однако есть несколько симптомов, по которым вы можете задуматься о посещении специалиста. Среди них:
Таблица нормального диапазона лимфоцитов по возрасту
В таблице представлены величины допустимых норм лимфоцитов (отдельных субпопуляций) в крови у детей и взрослых.
Возраст | Доля от общего числа лимфоцитов, % | Абсолютное количество клеток, *10 6 /л |
CD 3 + (Т-лимфоциты) | ||
До 3 месяцев | 50 – 75 | 2065 – 6530 |
До 1 года | 40 – 80 | 2275 – 6455 |
1 – 2 года | 52 – 83 | 1455 – 5435 |
2 – 5 лет | 61 – 82 | 1600 – 4220 |
5 – 15 лет | 64 – 77 | 1410 – 2020 |
Старше 15 лет | 63 – 88 | 875 – 2410 |
CD3+CD4+ (Т-хелперы) | ||
До 3 месяцев | 38 – 61 | 1450 – 5110 |
До 1 года | 35 – 60 | 1695 – 4620 |
1 – 2 года | 30 – 57 | 1010 – 3630 |
2 – 5 лет | 33 – 53 | 910- 2850 |
5 – 15 лет | 34 – 40 | 720 – 1110 |
Старше 15 лет | 30 – 62 | 540 – 1450 |
CD3+CD8+ (Т-цитотоксические лимфоциты) | ||
До 3 месяцев | 17 – 36 | 660 – 2460 |
До 1 года | 16 – 31 | 710 – 2400 |
1 – 2 года | 16 – 39 | 555 – 2240 |
2 – 5 лет | 23 – 37 | 620 – 1900 |
5 – 15 лет | 26 – 34 | 610 – 930 |
Старше 15 лет | 14 – 38 | 230 – 1230 |
CD19+ (В-лимфоциты) | ||
До 2 лет | 17 – 29 | 490 — 1510 |
2 – 5 лет | 20 – 30 | 720 – 1310 |
5 – 15 лет | 10 – 23 | 290 – 455 |
Старше 15 лет | 5 – 17 | 100 – 475 |
CD3-CD16+CD56+ (NK-клетки) | ||
До 1 года | 2 – 15 | 40 – 910 |
1 – 2 года | 4 – 18 | 40 – 915 |
2 – 5 лет | 4 – 23 | 95 – 1325 |
5 – 15 лет | 4 – 25 | 95 – 1330 |
Старше 15 лет | 4 – 27 | 75 – 450 |
Старше 15 лет | 1 – 15 | 20-910 |
Активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка и взрослого отличаются, поэтому при расшифровке результатов следует подбирать нормальные (референсные) значения с учётом возраста пациента.
Остальные клетки лейкоцитов и их значение
Чтобы картина была полной, потребуется рассмотреть и менее значительные для организма (но не для иммунной системы) составляющие крови. К таким группам лейкоцитов относят следующие:
- Моноциты. Крупные элементы, относящиеся к фагоцитам. В зависимости от количества клеток моноцитарного типа развиваются недуги. Рост процентного соотношения моноцитов говорит об относительном моноцитозе. Если повышены моноциты численно, то врачи диагностируют абсолютный моноцитоз. Иногда с моноцитами могут изменить свое количество и другие клетки крови. Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка одновременно редко. Основной причиной явления являются инфекции.
- Базофилы. Классифицируются, как разведчики. В состав базофилов входят гистамин, серотонин и прочие высокоактивные компоненты. При контакте с аллергенами лопаются, а их содержимое воздействует на аллерген.
- Эозинофильные клетки. Эозинофилами называется популяция лейкоцитов, выполняющих маркерную функцию. Определяют клетки недугов. Норма эозинофилов для человека – от 1 до 5%. Когда лимфоциты и эозинофилы повышены, это обозначает аллергическую готовность организма. Если повышены эозинофилы у ребенка, проводится анализ на глистные инвазии, ринит, скарлатину и ветряную оспу.
Все клетки, связанные с лейкоцитами, должны быть в норме. При низких или высоких показателях следует незамедлительно проводить терапию, чтобы стабилизировать их.
- заражение организма вирусными инфекциями;
- запущенные воспаления;
- использование лучевой терапии;
- воздействие радиационного излучения;
- развитие агранулоцитоза (сигнализирует, что гранулоциты лимфоцитов в крови отсутствуют).
NK-клетки
Доля данных клеток по отношению к другим лимфоцитам составляет приблизительно 10 %. Их функции во многом схожи с деятельностью Т-киллеров, но при этом возможности гораздо шире, чем у последних. Название вида произошло от словосочетания Natural Killers, что в переводе с английского означает «природные убийцы». Это мощная защитная сила организма.
Основное назначение NK-лимфоцитов – ликвидация переродившихся клеток, прежде всего раковых, а также пораженных вирусами. Кроме того, они способны расправляться с клетками, которые не в состоянии уничтожить Т-киллеры. Каждая такая клетка содержит специальные токсические вещества, приводящие к гибели клеток-мишеней.
Все вышеописанное подтверждает, что низкие лимфоциты в крови говорят об ослаблении иммунных сил организма, которое может произойти вследствие самых разнообразных причин. Однако следует отметить, что нормальные показатели данных клеток могут колебаться в зависимости от возраста человека и его физического состояния (к примеру, у женщин при беременности).
Все вышеописанное подтверждает, что низкие лимфоциты в крови говорят об ослаблении иммунных сил организма, которое может произойти вследствие самых разнообразных причин. Однако следует отметить, что нормальные показатели данных клеток могут колебаться в зависимости от возраста человека и его физического состояния (к примеру, у женщин при беременности).
Возможные симптомы
Как и у детей, у взрослых практически отсутствует явно выраженная симптоматика лимфопении. Среди встречающихся проявлений можно выделить следующие:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- выпадение волос.
Также для взрослых характерны и описанные выше симптомы: уменьшение лимфатических узлов, бледность кожи и её гнойное поражение, экзема, увеличение селезенки. Если вы заметили у себя один или несколько из указанных признаков, следует обратиться к врачу для прохождения полной диагностики и определения методов терапии.
Повышение лимфоцитов – тревожный симптом, ведь он может свидетельствовать о развитии в организме следующих заболеваний:
Если лимфоциты повышены у взрослых
Повышение лимфоцитов, выявленное в анализе взрослого человека, может быть обусловлено:
- Различными заболеваниями инфекционно-вирусной природы: всевозможные простуды, грипп, ОРВИ, гепатит, мононуклеоз и прочие;
- Системным заболеванием крови: лимфосаркома, лейкемия, лимфолейкоз и другие;
- Бронхиальной астмой;
- Сывороточной болезнью;
- Различными заболеваниями эндокринной системы: тиреотоксикоз, болезнь Аддисона, акромегалия и прочие;
- Гиперчувствительностью к некоторым лекарственным препаратам;
- Неврастенией;
- Васкулитом;
- Периодом восстановления после перенесённого заболевания;
- Отравлением опасными химическими веществами: мышьяк, свинец и другие.
Количество лимфоцитов, отклоняющееся от нормы, может быть свидетельством наличия других заболеваний — в каждом случае это индивидуально. Расшифровка анализа крови не является достаточным основанием для постановки того или иного диагноза — такое заключение можно дать только по результатам полного обследования квалифицированными врачами.Также следует помнить, что если понижены моноциты, сегментоядерные нейтрофилы и другие виды лейкоцитов, то и это может говорить о том что лимфоциты повышены. В каждом конкретном случае при подозрении на какое-то заболевание должна проводиться детальная расшифровка всех показателей.
Количество лимфоцитов, отклоняющееся от нормы, может быть свидетельством наличия других заболеваний — в каждом случае это индивидуально. Расшифровка анализа крови не является достаточным основанием для постановки того или иного диагноза — такое заключение можно дать только по результатам полного обследования квалифицированными врачами.Также следует помнить, что если понижены моноциты, сегментоядерные нейтрофилы и другие виды лейкоцитов, то и это может говорить о том что лимфоциты повышены. В каждом конкретном случае при подозрении на какое-то заболевание должна проводиться детальная расшифровка всех показателей.
Относительное содержание лимфоцитов
Данное исследование выявит повышенный уровень белых кровяных телец, что является одним из сигналов присутствия в организме воспалительного процесса. Поэтому необходимо исследовать кровь дважды в год.
Что такое лимфоциты?
Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов, особых клеток, которые циркулируют в крови человека и являются главными клетками иммунной системы.
Разные виды лимфоцитов способны вырабатывать антитела, уничтожать чужеродные агенты (в первую очередь – вирусы, а также бактерии, грибки и простейшие) и пораженные клетки собственного организма, обуславливать развитие аллергических реакций. В детском возрасте происходит распределение и обучение в органах иммунной системы исходно недифференцированных лимфоцитов, это является основой формирования иммунитета.
Все лейкоциты, а значит лимфоциты в том числе, образуются в костном мозге, а затем «дозревают» в других органах в зависимости от назначения. Существуют несколько видов лимфоцитов: Т-клетки, В-клетки и NK-клетки.
Разные виды лимфоцитов способны вырабатывать антитела, уничтожать чужеродные агенты (в первую очередь – вирусы, а также бактерии, грибки и простейшие) и пораженные клетки собственного организма, обуславливать развитие аллергических реакций. В детском возрасте происходит распределение и обучение в органах иммунной системы исходно недифференцированных лимфоцитов, это является основой формирования иммунитета.
Причины повышения показателей лимфоцитов
- Хронические стрессы и гормональный дисбаланс.
- Длительный период курения.
- Инфекционные, вирусные инвазии: респираторные заболевания, мононуклеоз, ветрянка, корь.
- Бактериальные поражения: сифилис, туберкулез, болезнь кошачьих царапин, коклюш.
- Паразитарные инвазии: токсоплазмозы.
- Опухоли крови: острая форма лимфолейкоза, лимфобластного лейкоза.
- Аутоиммунные процессы: тиреотоксикоз.
- Отравление мышьяком, дисульфидом углерода, свинцом.
- Отравление лекарствами: «Левадопой», «Фенитоином», вальпроевая кислота. Наркотики и анальгетики.
- Операции по удалению селезенки.
Изменение соотношения лимфоцитов к нейтрофилам происходит при стрессовой ситуации. Такой же результат наблюдается при чрезмерных физических нагрузках. Лимфоцитоз бывает незначительным и носит эпизодический характер. У женщин количество лимфоцитов повышается во время менструации.
У заядлых курильщиков формула крови сильно отличается от результатов человека, не имеющего вредного пристрастия к табаку. Кровь сгущается, увеличивается количество эритроцитов и лимфоцитов. Инфекционные заболевания становятся причиной реактивации защитных сил. Борьба с бактериальными агентами требует производства большого числа нейтрофилов. При вирусной инвазии к процессу их нейтрализации подключаются и лимфоциты. Они находят пораженную вирусом клетку, специфически ее помечают, затем вырабатывают антитела к болезнетворному агенту и уничтожают его. При любой вирусной инфекции будет отмечен лимфоцитоз, доходящий до абсолютных значений.
Важно: лимфоцитоз служит сигналом о перестройке иммунитета и началом борьбы с болезнью. Повышенный уровень лимфоцитов сохранится на протяжении всей болезни, а также некоторое время после выздоровления.
Характерные изменения в составе крови особенно видны при инфекционном мононуклеозе. При некоторых хронических заболеваниях с бактериальной этиологией – рост лимфоцитов постоянен. Например, при сифилисе или туберкулезе.
Увы, но лимфоцитоз не всегда реактивен и не в каждом случае является ответом иммунной системы на инфекцию. В 10% обращений в клинику у пациентов обнаруживаются злокачественные процессы, вынуждающие клетки крови бесконтрольно делиться. Все формы острого лимфобластного лейкоза – опухолевого заболевания, подразумевают, что в костном мозге начали продуцироваться незрелые лимфобласты, утратившие способность трансформации до лимфоцитов. Это клетки мутанты и они не могут защитить организм от инфекционных инвазий. Их деление бесконтрольно, что чревато подавлением роста всех остальных клеток.
Тяжелые металлы, такие как свинец, и некоторые лекарственны средства (анальгетики, «Левомицетин», «Левадопа», «Фенитоин») вызывают лейкопению, обусловленную снижением уровня нейтрофилов. Как итог – развивается относительно опасный лимфоцитоз, но без клинического значения. Нужно мониторить абсолютное число нейтрофилов, что поможет предупредить тяжелые состояния в виде агранулоцитоза, приводящего к полной беззащитности перед вирусами и бактериями.
При спленэктомии (удалении селезенки) нарушается общая формула крови, поскольку она непосредственно участвует в процессе кроветворения. В селезенке происходит расщепление лимфоцитов, а ее отсутствие становится причиной временного лимфоцитоза. Со временем система кроветворения перестраивается под произошедшие изменения и уровень лимфоцитов приходит к норме.
Непосредственно после рождения в формуле крови преобладают нейтрофилы. Но уже через 10 суток число лимфоцитов пропорционально возрастет, они составят до 60% от общей клеточной массы. Эти параметры сохранятся до младшего школьного возраста, примерно до 7 лет. Затем соотношение между нейтрофилами и лимфоцитами достигнет взрослого референсного значения.
Лечение лимфоцитоза
Повышение LYM – только отдельный признак, он лишь свидетель заболевания. Чтобы вылечить лимфоцитоз, нужно найти его причину и воздействовать именно на неё.
- При вирусных инфекциях назначают:
- витамины А,С,Е – как антиоксиданты, защищающие клетки от повреждений;
- полноценное белковое питание – белки нужны для образования антител;
- обильное тёплое питьё, чтобы снизить интоксикацию и не допустить обезвоживания;
- противовоспалительные средства – только после еды, иначе будут проблемы с желудком;
- иммуноглобулины человека – в тяжёлых случаях, чтобы организм получил готовые антитела.
Сочетает специфическое лечение основных заболеваний, ставших причиной снижения количества LYM, и воздействие на общие проявления болезней.
Функции лимфоцитов в организме человека
Выше уже упоминалось о том, что лимфоциты составляют основу человеческого иммунитета. Благодаря им организм каждую секунду побеждает тысячи болезнетворных микроорганизмов и раковых клеток. В целом, функции выглядят следующим образом:
Защита организма от действия вирусов.
- Защита организма от действия бактериальных агентов.
- Защита организма от паразитов.
- Защита организма от грибков.
- Устранение клеток, подвергшихся генным мутациям.
- Разрушение клеток, подвергшихся злокачественному перерождению (клетки злокачественных опухолей).
- Формирование долгосрочной иммунной «памяти».
- Предотвращение аутоиммунных заболеваний.
Аномальное количество лимфоцитов в общем анализе крови может свидетельствовать о развитии тех или иных заболеваний. Кроме того, по изменению показателей в крови можно судить о динамике и прогнозе некоторых болезней и состояний.
Выше уже упоминалось о том, что лимфоциты составляют основу человеческого иммунитета. Благодаря им организм каждую секунду побеждает тысячи болезнетворных микроорганизмов и раковых клеток. В целом, функции выглядят следующим образом:
Почему повышены лейкоциты?
Причины непатологического повышение уровня лейкоцитов
- Прием пищи
- При мышечной активности
- При беременности во 2-й половине
- В результате вакцинирования
- Во время менструации
На фоне воспалительной реакции
Чтобы о время прохождения лечения снизить риск осложнений, важно придерживаться некоторых рекомендаций:
Показатели двух форм нейтрофилов
Когда нейтрофил развивается в красном костном мозге, происходит его формирование до палочкоядерного. Он попадает в плазму в определенных количествах и по истечению некоторого срока делится на сегменты. Так он становится сегментоядерным, то есть полностью сформировавшимся, а спустя несколько часов проникает в оболочки капилляров разных органов. Именно в тех участках и происходит его противодействие чужеродным агентам.
Концентрация сегментоядерных клеток записывается в процентах в лейкоцитарной формуле. С её помощью есть возможность оценить состояние крови, а значит и организма. Однако перед этим следует определить норму данных клеток в крови. Как уже упоминалось, у взрослого здорового человека норма сегментоядерных телец составляет от 47% до 72%, а у палочкоядерных она соответствует 1–5%.
Также анализ может показывать сдвиги лейкоцитарной формулы. Как правило, указываются два сдвига либо влево, либо вправо. Сдвиг формулы влево говорит о наличии ещё несформировавшихся до конца телец, которые в соответствии с нормой должны быть исключительно в костном мозге, но не в крови. А сдвиг формулы вправо значит, что повышено содержание сегментоядерных клеток, а число сегментов ядер становится больше пяти.
Следовательно, при расшифровке клинического анализа необходимо обратить пристальное внимание на показатели обеих форм, так как отклонения могут предупреждать о серьезных переменах в организме.
Если своевременно увидеть несоответствие этих телец необходимому количеству, есть вероятность избежать многих вытекающих последствий, которые связаны с развитием воспалительного процесса.
Нормальный показатель их у взрослого человека – это 25%-40 % от общего числа лейкоцитов. У детей содержание изменяется по мере взросления и роста организма.