Берлитион® 600 капсулы Тиоктовая кислота. Берлитион: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Берлитион 600, 5 шт., 24 мл, 25 мг/мл, концентрат для приготовления раствора для инфузий

Сдайте анализ на гликированный гемоглобин А1с

Вам также могут быть

  • Самовывоз сегодня или доставка бесплатно день
  • Оплата заказа наличными или банковской картой.
  • Начисление баллов

Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»

Берлитион 600: инструкция по применению

  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Производитель

Состав

Состав на 1 ампулу (24 мл)

Действующее вещество:

Тиоктовая кислота — 0,600 г.

Вспомогательные вещества:

Этилендиамин, вода для инъекций.

Описание лекарственной формы

Прозрачный зеленовато-желтый раствор.

Фармакодинамика

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота — эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) и непрямого действия. Является коферментом реакций декарбоксилирования альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена в печени, также снижает инсулинорезистентность, участвует в регулировании углеводного и липидного обменов, стимулирует обмен холестерина. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, тиоктовая кислота защищает клетки от повреждения их продуктами распада, уменьшает образование конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования белков в нервных клетках при сахарном диабете, улучшает микроциркуляцию и эндоневральный кровоток, повышает физиологическое содержание антиоксиданта глутатиона. Способствуя снижению концентрации глюкозы в плазме крови, воздействует на альтернативный метаболизм глюкозы при сахарном диабете, снижает накопление патологических метаболитов в виде полиолов, и, тем самым, уменьшает отек нервной ткани. Благодаря участию в метаболизме жиров, тиоктовая кислота увеличивает биосинтез фосфолипидов, в частности, фосфоинозитидов, благодаря чему улучшает поврежденную структуру клеточных мембран; нормализует энергетический обмен и проведение нервных импульсов. Тиоктовая кислота устраняет токсическое влияние метаболитов алкоголя (ацетальдегида, пировиноградной кислоты), уменьшает избыточное образование молекул свободных кислородных радикалов, уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию, ослабляя проявления полинейропатии в виде парестезии, ощущения жжения, боли и онемения конечностей. Таким образом, тиоктовая кислота оказывает антиоксидантное, нейротрофическое действие и улучшает метаболизм липидов.

Применение тиоктовой кислоты в виде этилендиаминовой соли позволяет уменьшить выраженность возможных побочных эффектов.

Фармакокинетика

Распределение

При внутривенном введении тиоктовой кислоты максимальная концентрация в плазме крови через 30 мин составляет около 20 мкг/мл, площадь под кривой «концентрация-время» — около 5 мкг/ч/мл. Биодоступность — 30%.

Метаболизм и выведение

Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Объем распределения — около 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс — 10–15 мл/мин/кг. Выводится почками (80–90%), преимущественно в виде метаболитов. Период полувыведения — около 25 мин.

Показания

Противопоказания

– Гиперчувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата в анамнезе;

– Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата не установлены);

– Беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата).

С осторожностью

– Внутривенное введение препарата следует проводить с осторожностью у пациентов пожилого возраста (старше 75 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия достаточного клинического опыта применения препарата Берлитион ® 600 при беременности и в период грудного вскармливания, его применение у соответствующей категории пациенток не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для инфузионного введения.

В начале лечения препарат Берлитион ® 600 назначают внутривенно капельно в суточной дозе 600 мг (1 ампула).

Перед применением содержимое 1 ампулы (24 мл) разводят в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят внутривенно капельно, медленно, в течение не менее 30 мин. Из-за светочувствительности действующего вещества, раствор для инфузий готовят непосредственно перед применением. Приготовленный раствор необходимо защищать от воздействия света, например, с помощью алюминиевой фольги.

Курс лечения препаратом Берлитион ® 600 составляет 2–4 недели. В качестве последующей поддерживающей терапии применяют тиоктовую кислоту в пероральной форме в суточной дозе 300–600 мг. Продолжительность курса лечения и необходимость его повторения определяется врачом.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при применении препарата Берлитион ® 600 приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥1/100,

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль.

В тяжелых случаях: психомоторное возбуждение или помутнение сознания, генерализованные судороги, выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия, лактоацидоз, гипогликемия (вплоть до развития комы), острый некроз скелетных мышц, ДВС-синдром, гемолиз, подавление деятельности костного мозга, полиорганная недостаточность.

Лечение: При подозрении на интоксикацию тиоктовой кислотой (например, введение более 80 мг тиоктовой кислоты на 1 кг массы тела) рекомендуется экстренная госпитализация и немедленное применение мер в соответствии с общими принципами, принятыми при случайном отравлении. Терапия симптоматическая. Лечение генерализованных судорог, лактоацидоза и других угрожающих жизни последствий интоксикации должно проводиться в соответствии с принципами современной интенсивной терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ, гемоперфузия или методы фильтрации с принудительным выведением тиоктовой кислоты не эффективны.

Взаимодействие

В связи с тем, что тиоктовая кислота способна образовывать хелатные комплексы с металлами, следует избегать одновременного назначения с препаратами железа.

Одновременное применение препарата Берлитион ® 600 с цисплатином снижает эффективность последнего.

С молекулами сахаров тиоктовая кислота образует плохо растворимые комплексные соединения. Препарат Берлитион ® 600 несовместим с растворами глюкозы (декстрозы), фруктозы, раствором Рингера, а также с растворами, реагирующими с дисульфидными и SH-группами.

Препарат Берлитион ® 600 усиливает гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь при одновременном применении.

Этанол значительно снижает терапевтическую эффективность тиоктовой кислоты.

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в плазме крови, особенно на начальной стадии терапии препаратом Берлитион ® 600. В некоторых случаях может возникнуть необходимость уменьшения дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь во избежание развития гипогликемии. Прием алкоголя снижает терапевтическую эффективность препарата Берлитион ® 600, поэтому пациентам в период терапии препаратом Берлитион ® 600 следует воздержаться от употребления алкоголя в течение всего курса лечения, а также, по возможности, в перерывах между курсами.

При парентеральном применении возможно возникновение реакций гиперчувствительности. При появлении симптомов гиперчувствительности таких как, зуд, тошнота, недомогание, применение препарата следует немедленно прекратить.

Зарегистрированы сообщения о случаях развития аутоиммунного инсулинового синдрома (АИС) во время лечения тиоктовой кислотой. Пациенты, имеющие в генотипе лейкоцитарного антигена аллели HLA-DRB1*04:06 и HLA-DRB1*04:03, более подвержены развитию АИС на фоне лечении тиоктовой кислотой. Аллель HLA-DRB1*04:03 (отношение шансов развития АИС — 1,6) преимущественно обнаруживается у представителей европеоидной расы (с большей распространенностью в Южной Европе, чем в Северной), а аллель HLA-DRB1*04:06 (отношение шансов развития АИС — 56,6) в первую очередь обнаруживается среди японских и корейских пациентов.

Аутоиммунный инсулиновый синдром должен учитываться при дифференциальной диагностике спонтанной гипогликемии у пациентов, принимающих тиоктовую кислоту.

Растворителем для препарата Берлитион ® 600 может служить только 0,9% раствор натрия хлорида. Свежеприготовленный раствор для инфузий необходимо защищать от воздействия света, например, с помощью алюминиевой фольги.

Защищенный от света раствор может храниться около 6 часов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами

Влияние препарата Берлитион ® 600 на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации специально не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Берлитион ® 600 следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 25 мг/мл.

По 24 мл препарата в ампулах темного стекла номинальной вместимостью 25 мл с белой меткой-указателем линии надлома и тремя полосками (зеленая — желтая — зеленая) в верхней части ампулы. По 5 ампул помещают в пластиковый поддон.

По 1 поддону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Берлитион 600

Рейтинг 4,1 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Берлитион 600 (Berlithion): 12 отзывов врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Отзывы врачей о берлитионе

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Использую данный препарат в комплексной терапии пациентов с различными нейропатиями (в основном диабетическая и метаболическая). После курса в/в инфузий поддерживающая терапия на 300 мг в сумме дает хороший терапевтический эффект.

Цена. К сожалению, далеко не каждый в нашей стране может позволить себе применять оригинальный препарат Тиоктовой кислоты и приходится применять более доступные аналоги.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Оригинальный препарат тиоктовой кислоты. Неотъемлемый компонент в комплексной терапии сахарного диабета. Обладает высокой эффективностью в лечении синдрома диабетической стопы. Замедляет прогрессию диабетической полинейропатии и ангиопатии.

Цена высоковата, что естественно для оригинального препарата именитого производителя.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Применяю при полинейропатиях, метаболических синдромах. Препарат хорошо работает у возрастных пациентов с сопутствующей симптоматикой. Удобно, что после внутривенного введения можно поддерживать эффект на таблетированной форме.

Стоимость, на курс достаточно затратно. Снижает сахар, требует контроля гипогликемии.

Препарат проверен историей.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Удобная форма выпуска препарата. Высокий уровень доказательности активного вещества. Подходит для лечения осложнений на фоне сахарного диабета: нейропатия и микроангиопатия. Отмечается улучшение чувствительности при курсовом приеме у большинства пациентов.

Развитие индивидуальной непереносимости дли длительном стаже приема препарата.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Достойный препарат на рынке! Применяется у пациентов с инсулинорезистентностью, метаболическим синдромом, полинейропатиями при сахарном диабете. В своей повседневной практике использую у пациентов с бесплодием и при подготовке к ЭКО (при имеющихся показаниях!). Ожидаемые результаты оправдывают затраты!

Необходим длительный курсовой прием. Несовместим с алкоголем! При правильном применении побочные эффекты минимальны.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Минус: достаточно дорогой.

Хороший препарат с хорошей эффективностью. Приходилось неоднократно его использовать при лечении пациентов с диабетической стопой, диабетической полинейропатией, ангиопатией. Чем раньше начало лечения этим препаратом, тем лучше эффект. Необходимо курсовое лечение хотя бы раз в полгода.

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат тиоктовой кислоты может помочь в сохранении периферической нервной ткани при сахарном диабете, но очень важен длительный прием, который регулярно повторяется. Желательно использовать препарат как можно раньше, возможно его профилактическое назначение.

Достаточно дорогостоящий, за рубежом выпускается много бадов содержащих данное вещество за более низкую стоимость

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат тиоктовой кислоты, применяется пациентам, у кого диабетическая полинейропатия, получается хороший терапевтический эффект. Назначаем по 600 мг раствора на 200.0 0.9% NaCl внутривенно капельно в течение 10 дней, затем внутрь в течение 1 месяца по 300 мг 2 раза за 30 минут до еды.

Препарат применяется в комплексе с сосудистыми, витаминными, нейротропными препаратами.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат тиоктовой кислоты применяется в комплексе лечения метаболического синдрома, создаёт базу для более эффективной терапии эректильной дисфункции у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом, ожирением.

Не совместим с алкоголем. Умный препарат для умного пациента.

Требуется курсовое лечение. Препарат необходим не только терапевтам, неврологам и эндокринологам, но и урологам, и андрологам.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективность от приёма препарата в дозировке 300 мг при различных мононевропатиях. Стойкий терапевтический эффект в комбинированной терапии при полиневропатиях.

Для лучшего эффекта от лечения желательно проходить курсовой приём препарата (2-3 раза в год), начиная с внутривенных инъекций, заканчивая приёмом в таблетированной форме. У пациентов с наличием сахарного диабета препарат лучше назначать на ранних этапах заболевания с целью профилактики развития осложнений со стороны периферической нервной системы.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат альфа-липоевой кислоты, эндогенный антиоксидант с подтверждённой эффективностью. Отличный выбор для лечения поражений периферической нервной системы (невропатии, полиневропатии и других).

В течение всего курса применения “Берлитиона” следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков, они снижают эффективность препарата. При приёме алкоголя и “Берлитиона” в высоких дозировках может развиться тяжёлое отравление с высокой вероятностью смертельного исхода.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Есть доза по 300 мг, которую очень удобно использовать у пациентов БЕЗ сахарного диабета и с легкими повреждениями периферических нервов, так как доза в 600 мг у этой категории больных может значительно снижать уровень глюкозы в крови и тем самым ухудшать переносимость лечебных процедур.

Хорошего качества препарат тиоктовой кислоты, проверенный временем.

Отзывы пациентов о берлитионе

Препарат “Берлиотион 300” был выписан после операции по удалению невриномы на локтевом нерве. Пропила почти месяц, пропало чувство вкуса еды. Всё безвкусное, пресное. Запах чувствую, а вкуса нет. Чувствительность в руке не возобновилась. Толку от препарата нет.

Мой брат капельницы не делал, врач прописал ему “Берлитион” принимать в течение месяца. Он пил таблетки по 2 шт утром натощак. Очень хорошо для организма, без побочных явлений. Ноги стали лучше, боли ушли и общее состояние стало намного лучше. Теперь он лечится этими таблетками, как только начинаются боли в стопах. Приблизительно 1 раз в пол года. Эффективное лекарство и нет никаких проблем.

Принимала “Берлитион” 1 раз в день 300 мг, как советовал врач. У меня полинейропатия неизвестной этиологии. На 8-й день приёма началась сильная интоксикация, озноб, очень сильная головная боль, температура. Отвратительное лекарство, для меня как яд. Выброшенные деньги и вред!

У отца сахарный диабет тип 2, болеет уже 4 года. Посоветовали прокапаться в больнице. Назначали “Берлититон” внутривенно. Я сначала думала это лекарство для снижения сахара. Но потом врач объяснил, что сахар снижают таблетки “Амарил”, а “Берлитион” воздействует на нервные волокна. И действительно, до капельниц отец постоянно жаловался на онемение пальцев ног, а после капельниц появилась чувствительность. И мы потом ещё пили его в капсулах два месяца. Думаем осенью лечь ещё раз прокапаться.

Читайте также:  Беременность и здоровье: головная боль при беременности

Папе назначали его курсами каждые полгода для лечения осложнений при сахарном диабете. Препарат очень дорогой, рекомендуемое применение – внутривенно капельно на физрастворе. А вот эффективность его использования вообще не проявляется! Несколько лет соблюдали рекомендацию врача – кололи его и после в таблетках еще месяц принимал. Результат – ноль. Перешли на простой, известный с незапамятных времен, ксантинола никотинат. По цене просто не сопоставимы, ксантинол стоит копейки в сравнении с берлитионом. Результат появился через две недели употребления. С тех пор отказались от берлитиона в пользу ксантинола никотината.

Прописывали это лекарство матери при диабете. Сахар крови составлял 21 на начало приема препарата. Через 8 капельниц упал до 11. Но вначале приема были сильные побочные эффекты – горели ноги, болела голова. Делали небольшой перерыв, как бы для привыкания. Врач объяснил, что использование таблеток и капельницы совсем по-разному могут действовать. И что на первых этапах препарат может замедлить всасывание инсулина. Потом потихоньку проникает в клетки, и процесс запускается. И все же, постоянно на этом лекарстве не сидели, перешли на более традиционные. Мама почему-то постоянно дискомфорт ощущала. Но сахар упал, это факт.

Формы выпуска

Инструкция по применению берлитиона

Краткое описание

Лекарственное средство берлитион он немецкого фармацевтического концерна «Берлин Хеми» представляет собой ни что иное, как тиоктовую (альфа-липоевую) кислоту — эндогенный антиоксидант, инактивирующий свободные радикалы и используемый в медицине в качестве гепатопротектора. Согласно современным представлениям это вещество относится к витаминам («витамин N»), биологические функции которого связаны с его участием в процессе окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. Антиоксидантные свойства молекуле тиоктовой кислоты придает наличие сульфгидрильных групп, готовых «нанизать» на себя все имеющие несчастье оказаться рядом вредоносные свободные радикалы. Это благоприятствует эффективному восстановлению белковых молекул, поврежденных в результате оксидативного стресса. Таким образом, тиоктовая кислота оказывает положительное воздействие на метаболизм белков, углеводов, холестерина и выступает в роли детоксиканта при отравлениях снотворными препаратами и солями тяжелых металлов. К важнейшим биологическим эффектам тиоктовой кислоты относится: оптимизация трансмембранной циркуляции глюкозы с одновременной активацией процессов ее окисления; подавление процессов окисления белков; антиоксидантное действие; снижение уровня жирных кислот в крови; торможение процессов расщепления жиров; снижение концентрации общего холестерина в крови; увеличение концентрации белков в крови; повышение резистентности клеток к кислородному голоданию; усиление противовоспалительного эффекта кортикостероидов; холеретический, спазмолитический и детоксикационный эффекты.

Благодаря этому тиоктовая кислота (берлитион) широко применяется при заболеваниях печени, артериальной гипертензии, атеросклерозе, осложнениях диабета. При использовании берлитиона в качестве гепатопротектора очень важное значение имеет принимаемая доза и длительность фармакотерапевтического курса. Клинические испытания, проводимые на протяжении четырех десятков лет, продемонстрировали, что доза в 30 мг не помогала в лечении цирроза печени и вирусных гепатитов, а вот ее десятикратное увеличение и прием в течение полугода определенно улучшает печеночную биохимию. Если же комбинировать пероральную и инъекционную форму берлитиона (а препарат выпускается в виде таблеток и концентрата для приготовления раствора для инфузий), то желанного результата можно достичь быстрее.

Таким образом, можно констатировать, что берлитион благодаря своему антиоксидантному действию и липотропному эффекту является одним из ключевых препаратов для лечения поражений печени, включая циррозы, гепатиты, хронические холециститы. Препарат может быть использован также и в кардиологической практике у пациентов, страдающих атеросклеротическим перерождением сосудов, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией. Побочные реакции при применении берлитиона встречаются очень редко и не являются неразрешимой проблемой для дальнейшего использования препарата.

Фармакология

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота – эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) и непрямого действия. Является коферментом реакций декарбоксилирования альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена в печени, также снижает инсулинорезистентность, участвует в регулировании углеводного и липидного обменов, стимулирует обмен холестерина. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, тиоктовая кислота защищает клетки от повреждения их продуктами распада, уменьшает образование конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования белков в нервных клетках при сахарном диабете, улучшает микроциркуляцию и эндоневральный кровоток, повышает физиологическое содержание антиоксиданта глутатиона. Способствуя снижению концентрации глюкозы в плазме крови, воздействует на альтернативный метаболизм глюкозы при сахарном диабете, снижает накопление патологических метаболитов в виде полиолов, и, тем самым, уменьшает отек нервной ткани. Благодаря участию в метаболизме жиров, тиоктовая кислота увеличивает биосинтез фосфолипидов, в частности, фосфоинозитидов, благодаря чему улучшает поврежденную структуру клеточных мембран; нормализует энергетический обмен и проведение нервных импульсов. Тиоктовая кислота устраняет токсическое влияние метаболитов алкоголя (ацетальдегида, пировиноградной кислоты), уменьшает избыточное образование молекул свободных кислородных радикалов, уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию, ослабляя проявления полинейропатии в виде парестезии, ощущения жжения, боли и онемения конечностей. Таким образом, тиоктовая кислота оказывает антиоксидантное, нейротрофическое действие, улучшает метаболизм липидов.

Применение тиоктовой кислоты в виде этилендиаминовой соли позволяет уменьшить выраженность возможных побочных эффектов.

Фармакокинетика

При в/в введении тиоктовой кислоты Cmax в плазме крови через 30 мин составляет около 20 мкг/мл, AUC – около 5 мкг/ч/мл. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Vd – около 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс – 10-15 мл/мин/кг. Выводится почками (80-90%), преимущественно в виде метаболитов. T1/2 – около 25 мин.

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для инфузий зеленовато-желтого цвета, прозрачный.

1 мл1 амп.
тиоктовая кислота25 мг600 мг

Вспомогательные вещества: этилендиамин – 0.155 мг, вода д/и – до 24 мг.

24 мл – ампулы темного стекла объемом 25 мл (5) с белой меткой-указателем линии надлома и тремя полосками (зеленая-желтая-зеленая) – поддоны пластиковые (1) – пачки картонные.

Дозировка

Препарат предназначен для инфузионного введения.

В начале лечения препарат Берлитион 600 назначают в/в капельно в суточной дозе 600 мг (1 ампула).

Перед применением содержимое 1 ампулы (24 мл) разводят в 250 мл 0.9% раствора натрия хлорида и вводят в/в капельно, медленно, в течение не менее 30 мин. Из-за светочувствительности действующего вещества, раствор для инфузий готовят непосредственно перед применением. Приготовленный раствор необходимо защищать от воздействия света, например, с помощью алюминиевой фольги.

Курс лечения препаратом Берлитион 600 составляет 2-4 недели. В качестве последующей поддерживающей терапии применяют тиоктовую кислоту в пероральной форме в суточной дозе 300-600 мг. Продолжительность курса лечения и необходимость его повторения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль.

В тяжелых случаях: психомоторное возбуждение или помутнение сознания, генерализованные судороги, выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия, лактоацидоз, гипогликемия (вплоть до развития комы), острый некроз скелетных мышц, ДВС-синдром, гемолиз, подавление деятельности костного мозга, полиорганная недостаточность.

Лечение: При подозрении на интоксикацию тиоктовой кислотой (например, введение более 80 мг тиоктовой кислоты на 1 кг массы тела) рекомендуется экстренная госпитализация и немедленное применение мер в соответствии с общими принципами, принятыми при случайном отравлении. Терапия симптоматическая. Лечение генерализованных судорог, лактоацидоза и других угрожающих жизни последствий интоксикации должно проводиться в соответствии с принципами современной интенсивной терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ, гемоперфузия или методы фильтрации с принудительным выведением тиоктовой кислоты не эффективны.

Взаимодействие

В связи с тем, что тиоктовая кислота способна образовывать хелатные комплексы с металлами, следует избегать одновременного назначения с препаратами железа. Одновременное применение препарата Берлитион 600 с цисплатином снижает эффективность последнего.

С молекулами сахаров тиоктовая кислота образует плохо растворимые комплексные соединения. Препарат Берлитион 600 несовместим с растворами глюкозы, фруктозы и декстрозы, раствором Рингера, а также с растворами, реагирующими с дисульфидными и SH-группами.

Препарат Берлитион 600 усиливает гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь при одновременном применении.

Этанол значительно снижает терапевтическую эффективность тиоктовой кислоты.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при применении препарата Берлитион 600 приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто(≥1/100, все

Берлитион (Berlithion) 600 таблетки. Цена, инструкция по применению, аналоги

Для нормализации метаболических процессов в организме человека применяется препарат «Берлитион» 600 в виде таблеток. Высокая цена этого медикамента оправдана его эффективностью. Входящая в состав препарата тиоктовая кислота повышает в кровяной плазме уровень пировиноградной кислоты.

Снижается вероятность скопления большого количества глюкозы в сосудах, нормализуется работа печени, восстанавливается эндоневральный кровоток. Перед использованием лекарственного средства нужно изучить инструкцию, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Формы выпуска и состав препарата

«Берлитион» 600 – таблетки, цена которых более чем доступная, если учесть эффективность этого медикамента.

В аптеках представлено 2 формы этого лекарственного средства:

  • Таблетки имеют округлую форму, покрыты светло-желтой оболочкой. При разрезе хорошо заметна зернистая структура медикамента. Таблетки реализуются в блистере по 10 штук. Прочная картонная упаковка может включать в себя 3, 6 либо 10 блистеров с таблетками и подробной аннотацией к препарату.
  • Концентрированный раствор для уколов и внутренних вливаний. Лечебное средство прозрачное, не имеет осадка. «Берлитион» реализуется в ампулах из затемненного стекла по 12 мл. Ампулы уложены в специальные ячейковые упаковки из картона, в которых содержится 5, 10 либо 20 единиц медикамента. «Берлитион» в дозировке 24 мл реализуется в стеклянных ампулах, упакованные в пластиковые упаковки.

Основным действующим компонентом медикаментозного средства является тиоктовая кислота. В 1 таблетке дозировка этого вещества составляет 300 либо 600 мг.

Тиоктовая кислота относится к категории антиоксидантных средств, способных связывать свободные радикалы. Если в организме будет повышен показатель свободных радикалов, то это чревато преждевременным старением клеток, нарушением их структуры.

Среди вспомогательных веществ можно выделить:

  • моногидрат лактозы;
  • микроцеллюлоза;
  • диоксид кремния;
  • повидон;
  • стеарат магния;
  • сорбитол.

Нанесенное на таблетки защитное покрытие изготавливается из диоксида титана, гипромеллозы, лаурилсульфата натрия, а также красителей Е171 и Е110. Основной компонент лекарственного средства участвует в метаболизме гликогена и глюкозы, а также урегулировании обмена холестерина, липидов.

Применение препарата «Берлитион» позволяет снизить негативное влияние алкоголя на организм, предотвратив ишемию и гипоксию тканей. Медикамент помогает ослабить проявление полинейропатии, когда человек испытывает жжение во всем теле, онемение и болезненные ощущения в конечностях.

Фармакологические свойства

«Берлитион» 600 – таблетки, цена которых может немного варьироваться в зависимости от региона проживания и наценки. Активный компонент описываемого медикамента выполняет функцию кофермента в окислительном декарбоксилировании специфических альфа-кетокислот.

Если у больного диагностирован сахарный диабет, тогда при помощи «Берлитиона» можно урегулировать содержание в плазме крови пировиноградной кислоты. Препарат существенно улучшает работу периферических нервов при сенсорной диабетической полинейропатии. Медикаментозное средство «Берлитион» обладает следующими полезными свойствами:

  • Гипогликемический.
  • Гепатопротекторный.
  • Нейротрофический.
  • Антитоксический.
  • Противоотечный.
  • Антиоксидантный.

Положительного эффекта от использования препарата «Берлитион» можно добиться только в том случае, если соблюдать рекомендуемую дозировку.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тиоктовая кислота является специфическим соединением свободных радикалов, которые относятся к категории коферментов, участвующих в процессе специфического декарбоксилирования альфа-кетокислот.

Антиоксидантные свойства активного компонента препарата гарантируют хорошую защиту клеток организма от разрушительного воздействия продуктов распада. Тиоктовая кислота положительно влияет на микроциркуляцию крови и эндоневральный кровоток.

Если пациент использует для лечения препарат «Берлитион», тогда можно добиться снижения отечности нервных тканей, благодаря уменьшению общей кумуляции патологических метаболитов. Активизировать восстановление разрушенной структуры клеточных мембран можно за счет увеличения биосинтеза фосфолипидов, что достигается благодаря участию тиоктовой кислоты в обменных процессах жиров.

Препарат предотвращает накопление молекул свободных кислородных радикалов и восстанавливает естественный метаболизм липидов, благодаря чему достигается нейротрофический, а также антиоксидантный эффект. Минимизировать вероятность развития побочных реакций можно в том случае, если регулярно использовать альфа-липоевую кислоту в виде универсальной этилендиаминовой соли.

Уже через 30 мин. после употребления медикаментозного средства «Берлитион» концентрация действующего вещества в плазме крови достигает отметки 20 мкг/мл, что является максимальным показателем. Метаболиты альфа-липоевой кислоты производятся в печени посредством окисления боковой цепи, конъюгирования. Выводится средство через почки в виде метаболитов.

Показания к применению

«Берлитион» 600 – таблетки, цена которых оправдана их спектром действия и итоговым терапевтическим эффектом.

Препарат рекомендуется использовать для борьбы с такими заболеваниями и состояниями:

  • Диабетическая форма нейропатии. Спровоцировать заболевание может негативное воздействие глюкозы на организм пациента, из-за чего нарушается чувствительность и проводимость периферических нервов.
  • Полиневропатия диабетического типа (нервные расстройства, возникшие на фоне поражения мелких кровеносных сосудов).
  • Цирроз печени.
  • Остеохондроз.
  • Атеросклероз коронарных сосудов.
  • Гепатит токсического, вирусного типа (в независимости от этиологии).
  • Алкогольная нейропатия. Состояние возникает в результате негативного воздействия алкоголя, из-за чего не исключены изменения в структуре и работе периферических нервов.
  • Гепатоз (развитие в клетках печени дистрофических изменений).
  • Продолжительная интоксикация ядовитыми веществами (включая соли тяжелых металлов).

Самостоятельно подбирать дозировку препарата не рекомендуется, так как такой подход к лечению чреват развитием побочных реакций.

Противопоказания

«Берлитион» 600 – таблетки, цена которых соответствует эффективности и широкому спектру применения этого медикаментозного средства. Препарат разрешено использовать только после предварительной консультации с терапевтом.

Перед прохождением курса лечения нужно внимательно изучить прилагаемую инструкцию, так как лекарство обладает некоторыми ограничениями и противопоказаниями:

  • У пациента имеется непереносимость компонентов медикамента.
  • Беременность, кормление ребенка грудью.
  • Непереносимость лактозы.
  • Детский возраст до 18 лет.

Все указанные состояния являются противопоказанием к применению средства «Берлитион», так как не исключено ухудшение состояние пациента. Запрещено употреблять лекарство вместе с алкоголем.

С какого возраста можно принимать таблетки?

Педиатры запрещают использовать таблетки «Берлитион» для лечения детей, так как этот препарат предназначен исключительно для взрослых пациентов. Описываемое лекарственное средство можно использовать только после достижения совершеннолетия.

Берлитион 600 таблетки.

Но в единичных случаях препарат назначают подросткам для эффективного лечения заболеваний щитовидной железы после дифференцирования с синдромом Дауна, рахитом и иными патологиями.

Инструкция по применению, дозировка

При остеохондрозе «Берлитион» может назначить только невролог после комплексного обследования пациента. Длительность терапевтического курса и дозировка будут подобраны доктором исходя из стадии развития заболевания и выраженности симптоматики. Дополнительная корректировка терапевтического курса необходима при наличии тяжелых сопутствующих патологий.

Читайте также:  Диабетическая нейропатия нижних конечностей и лечение невропатии ног

Таблетки медикаментозного средства «Берлитион» производитель рекомендует принимать сразу после пробуждения. За один прием необходимо употребить суточную дозировку. Через 30 мин. послу употребления лекарства больной может завтракать.

При диагностированном остеохондрозе назначают максимальную дозу 600 ЕД. При тяжелых патологиях печени дозировка медикамента удваивается. Для улучшения самочувствия могут назначить дополнительное внутримышечное и внутривенное введение препарата.

Таблетированную форму медикамента принимают только перорально. Разжевывать лекарство запрещено. Стандартный курс лечения длится минимум 21 день, но каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке. Длительность терапии подбирается лечащим врачом, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также тяжести заболевания.

Побочные действия

«Берлитион» 600 используется для лечения различных патологий. Прежде чем покупать таблетки, пациенты должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, узнать цену и ознакомиться с возможными побочными реакциями. В большинстве случаев компоненты препарата хорошо переносятся организмом пациентов.

Но по причине несоблюдения рекомендуемой дозировки могут возникнуть различные побочные реакции:

  • Частые головокружения, приступы мигрени, нарушение зрения, раздвоение предметов.
  • Диарея, тошнота, рвотные позывы, запор, болезненные ощущения в области эпигастрии.
  • Тремор конечностей, судороги.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Аллергическая реакция на присутствующие в препарате вещества, из-за чего больной испытывает сильный зуд кожных покровов, появляются высыпания, крапивница.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы, которые проявляются в виде кожной гиперемии, учащенного сердцебиения, чувства удушья.

В редких случаях после использования препарата «Берлитион» у больного с хроническими неврологическими отклонениями может усугубляться симптоматика ранее диагностированной патологии (нарушается чувствительность, происходит усиление парестезии, беспокоят дискомфортные покалывания в конечностях).

Передозировка

После употребления большой дозы препарата симптомы передозировки проявляются довольно быстро, из-за чего происходит усиление побочных реакций.

У больного может наблюдаться спутанность сознания, повышенная раздражительность и психомоторное возбуждение. Под влиянием большой дозировки препарата «Берлитион» у пациента может развиться тяжелая интоксикация (не исключена кома и летальный исход).

Степень проявления симптомов передозировки усиливается в том случае, если больной решит скомбинировать применение таблеток «Берлитион» с раствором для инфузий, а также при сочетании медикамента с этиловым спиртом и любым другим алкогольным напитком.

В случае проявления симптомов передозировки пациента необходимо госпитализировать. Эффективного антидота пока не существует. В условиях больницы устранение передозировки тиоктовой кислотой основано на использовании качественных энтеросорбентов. Дополнительно проводиться симптоматическое лечение больного.

Особые указания

«Берлитион» относится к рецептурной категории медикаментозных препаратов, из-за чего схему применения лекарства и оптимальную дозировку может назначить только лечащий врач пациента.

Так как тиоктовая кислота понижает уровень глюкозы в крови, необходим постоянный контроль этого показателя, особенно у больных с диабетом и на начальном этапе терапевтического курса. Часто требуется корректировка дозы инсулина либо иных гипогликемических медикаментов.

На период лечения пациенты должны отказаться от спиртных напитков. Максимально осторожными нужно быть водителям и тем, кто управляет опасными механизмами, так как препарат может влиять на психомоторные реакции.

Дополнительно следует учитывать основные побочные реакции, которые проявляются нарушением зрения, головокружением и общим недомоганием. Так как в таблетках присутствует сорбитол, «Берлитион» запрещено назначать пациентам с непереносимостью фруктозы.

В период вынашивания ребенка и грудного вскармливания не рекомендуется применять лекарственное средство «Берлитион», так как в медицинской практике нет записей о результатах клинических исследования воздействия компонентов препарата на беременную женщину и малыша. Эффективность и безопасность медикамента не доказаны по отношению к этой категории пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Для избежания проявления побочных реакций перед применением медикамента «Берлитион» пациент должен обратить внимание на взаимодействие с другими препаратами.

Не во всех ситуациях комплексная терапия позволяет добиться положительного результата:

  • На время приема лекарственного средства «Берлитион» следует отказаться от медикаментов, в состав которых входит калий, магний, железо. В противном случае тиоктовая кислота вступит в химическую реакцию с ионами металлов, из-за чего снизится процент их усвояемости. Если от таких медикаментов нельзя отказаться, тогда принимать их нужно не раньше чем через 8 ч. послу употребления препарата «Берлитион». Аналогичная схема лечения действует и для кальцийсодержащих молочных продуктов.
  • «Цисплатин» и другие виды медикаментов с ионными комплексами металлов лучше не совмещать с «Берлитионом», так как тиоктовая кислота понижает их терапевтический эффект.
  • Противопоказано применение растворов глюкозы, декстрозы и рингера во время лечения медикаментом «Берлитион». При взаимодействии тиоктовой кислоты и молекул сахаров образуются плохо растворимые соединения.
  • Микстуры и настойки на спиртовой основе существенно понижают терапевтическую эффективность «Берлитиона».
  • Для параллельного применения гипогликемических препаратов и инсулина необходимо правильно рассчитать минимальную дозировку медикаментов, с учетом используемой дозы препарата «Берлитион». В этом случае должны быть учтены индивидуальные показатели анализов пациента.

Для избежания проявления побочных реакций от прохождения комбинированной терапии пациент должен пройти полное обследование организма и проконсультироваться с терапевтом.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке аналоги препарата «Берлитион» представлены в довольно широком ассортименте. Пациенты могут купить как таблетированную, так и инъекционную форму качественного медикамента-заменителя.

Описание

Основная разница между всеми описанными аналогами заключается в разновидности активного компонента, его концентрации, перечне вспомогательных веществ, а также стоимости препарата. Терапевты не рекомендуют самостоятельно подбирать подходящий аналог медикамента «Берлитион», так как в противном случае могут возникнуть побочные реакции, которые усугубят состояние пациента.

Сроки, условия продажи и хранения

Таблетки «Берлитион» 600 отпускаются в аптеке по рецепту врача. Средство рекомендуется хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте. Необходимо исключить вероятность попадания прямых солнечных лучей на препарат. Срок годности лекарства составляет 3 года со дня производства, но при условии хранения при температуре не выше +25 C.

Цены в аптеках Москвы, СПб, регионов

Производителем востребованного препарата «Берлитион» является немецкий фармацевтический концерн под названием «Берлин-Хеми». Стоимость медикаментозного средства зависит от региона проживания и ценовой политики выбранной аптечной сети.

ГородСредняя стоимость препарата
Москва868
Санкт-Петербург799
Воронеж827
Екатеринбург886
Саратов884
Нижний Новгород871

В большинстве случаев пациенты оставляют хорошие отзывы о препарате «Берлитион» 600, так как он хорошо переносится пациентами и при соблюдении дозировки не вызывает побочных реакций. Немного завышенная цена таблеток оправдана их эффективностью, так как после пройденного терапевтического курса состояние больного существенно улучшается.

Автор: Дорогокуп Дарья

Видео о препарате Берлитион

Показания и противопоказания Берлитиона:

Артрозан

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Артрозан – селективный нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома.

Форма выпуска

Препарат Артрозан выпускают в двух лекарственных формах:

  • Светло-желтые цилиндрические таблетки Артрозан, содержащие 7,5 и 15 мг мелоксикама. Вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, тринатрия цитрат, магния стеарат, крахмал картофельный, повидон и кремния диоксид коллоидный. По 20 таблеток в контурных упаковках;
  • Зеленовато-желтый прозрачный раствор для внутримышечного введения, содержащий в 1 мл 6 мг мелоксикама. В ампулах по 2,5 мл, по 3 и 10 ампул в упаковке.

Фармакологическое действие Артрозана

Препарат Артрозан оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

По сравнению с неселективными нестероидными противовоспалительными средствами Артрозан по отзывам улучшает качество жизни при необходимости длительного приема обезболивающих препаратов.

Показания к применению Артрозана

Согласно инструкции Артрозан применяют в качестве симптоматической терапии при лечении:

  • Ревматоидного артрита;
  • Анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева);
  • Остеоартроза;
  • Других дегенеративных и воспалительных заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом.

Противопоказания

Артрозан по инструкции противопоказано применять при:

  • Обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • «Аспириновой» бронхиальной астме;
  • Тяжелой и печеночной и почечной недостаточности;
  • Повышенной чувствительности к действующему веществу – мелоксикаму или другим компонентам таблеток и раствора для уколов Артрозан.

Период лактации и беременность также являются противопоказаниями к применению Артрозана. Инъекции не применяют в возрасте до 18 лет, таблетки – до 15 лет.

Способы применения и дозы

Уколы Артрозаном применяют только в первые несколько дней лечения один раз в день по 7,5 или 15 мл, после чего лечение продолжают таблетками. Из-за риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется применять в минимальных эффективных дозах. Уколы Артрозаном следует вводить только внутримышечно и не рекомендуется смешивать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Таблетки Артрозан принимают один раз в день, желательно во время еды. Максимальная суточная доза – 15 мг. Дозировка зависит от заболевания:

  • При остеоартрозе принимают одну таблетку Артрозана 7,5 мг, при отсутствии эффекта дозу можно увеличить вдвое;
  • Рекомендуемая суточная доза при ревматоидном артрите – 15 мг, после улучшения дозу можно уменьшить до 7,5 мг в день;
  • При анкилозирующем спондилоартрите принимают одну таблетку Артрозана 15 мг в день.

Согласно инструкции к Артрозану, при передозировке могут проявиться боли в эпигастрии, нарушение сознания, тошнота, остановка дыхания, рвота, острая почечная и печеночная недостаточность, асистолия.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Артрозана с антигипертензивными препаратами, метотрексатом, диуретиками, циклоспорином, препаратами лития и некоторыми другими лекарственными средствами. Риск возникновения кровотечений из желудочно-кишечного тракта увеличивается при одновременном применении Артрозана с другими нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту.

Артрозан применяют с осторожностью при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе и в пожилом возрасте.

Побочные действия

Артрозан, отзывы подтверждают, может вызывать различные нежелательные эффекты:

  • Обострение течения бронхиальной астмы и кашель;
  • Спутанность мыслей, головную боль, шум в ушах, головокружение, дезориентацию и нарушение сна;
  • Гематурию, интерстициальный нефрит, отеки, инфекцию мочевыводящих путей, почечный медуллярный некроз, протеинурию, почечную недостаточность;
  • Анемию, тромбоцитопению, лейкопению;
  • Повышение артериального давления, тахикардию, ощущение приливов;
  • Рвоту и тошноту, боль в животе, эзофагит, стоматит, диарею или запор, перфорацию желудка или кишечника, сухость во рту. Значительно реже Артрозан по отзывам вызывает метеоризм, гепатит, колит и повышение активности печеночных ферментов;
  • Конъюнктивит и нечеткость зрения;
  • Повышенную фоточувствительность и лихорадку;
  • Анафилактоидные реакции, кожную сыпь, аллергический васкулит, многоформную экссудативную эритему, отек губ и языка, токсический эпидермальный некролиз, зуд и крапивницу.

Условия хранения

Препарат Артрозан отпускается по рецепту, срок хранения раствора для инъекций – 5 лет, таблеток – 2 года.

Артрозан: состав и форма выпуска лекарства, терапевтическая эффективность

  • Для чего назначают
  • Инструкция
  • Особенности приема
  • Аналоги, стоимость

Широкая потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах обусловлена распространенностью острого и хронического болевого синдрома, связанного с воспалительным процессом. По данным, приведенным в медицинской литературе, боль, возникающая при поражении различных структур опорно-двигательного аппарата, встречается почти у половины населения земного шара.

Артрозан, один из немногих препаратов класса НПВС, который практически не вызывает побочных эффектов и может назначаться длительно для лечения артрозов, артритов, остеохондроза и других поражений хрящевой ткани.

Основным компонентом медикамента Артрозан является вещество мелоксикам, который в соответствии с фармакологической классификацией относится к селективным ингибиторам фермента циклооксигеназы второго типа. По химической структуре данное соединение принадлежит к классу оксикамов. Производителем лекарства является фармацевтическая корпорация «Фармсинтез», Россия, поэтому цена медикамента в аптеках гораздо ниже, чем у зарубежных НПВС на основе мелоксикама.

Выпускается Артрозан в виде:

  • раствора для внутримышечных инъекций в ампулах по 1 мл (в каждом миллилитре содержится 6 мг активного компонента);
  • таблеток с дозировкой мелоксикама 15 мг;
  • таблеток, содержащих 7,5 мг действующего вещества.

Мелоксикам отличается от подавляющего большинства НПВС. Это первый синтезированный селективный ингибитов циклооксигеназы, который действует исключительно на изоформу этого фермента второго типа. Что это означает? Клинически воспалительный процесс проявляется в виде боли, припухлости, покраснения пораженного сустава. Однако симптоматические признаки являются следствием сложного каскада ферментативных реакций.

Под влиянием ряда патологических факторов (аутоиммунный процесс, недостаток кровообращения в структурах, окружающих хрящевую ткань, травмы и т.д.) в тканях активизируется синтез циклооксигеназы второго типа, которая в свою очередь стимулирует высвобождение большинства медиаторов воспаления. Но помимо «патологической» ЦОГ-2, во многих органах присутствует другая, «физиологическая» форма данного фермента — ЦОГ-1.

Неселективные НПВС наряду с ингибированием «воспалительной» ЦОГ-2, угнетают активность и ЦОГ-1, что проявляется множеством нежелательных реакций. Артрозан выгодно отличается на этом фоне. По анальгезирующей активности он не только не уступает, но и превосходит большинство НПВС, а риск возникновения «классических» для данной группы медикаментов побочных эффектов со стороны пищеварительной системы минимален. Вероятность развития осложнений присутствует только у пациентов с сопутствующими патологиями желудочно-кишечного тракта.

В таком случае доктора рекомендуют курс лечения наружными НПВС в виде крема, мази или геля. Благодаря своей безопасности Артрозан можно приобрести в аптеке без рецепта от врача.

Как и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, Артрозан оказывает выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект, нормализует проницаемость капилляров, снижая отечность и возвращая суставам функциональную активность, тормозит воспалительный процесс на ферментативном уровне. При приеме внутрь в форме таблеток, Артрозан на 80-90% всасывается из пищеварительного тракта вне зависимости от приема пищи (алкоголь также не влияет на фармакодинамику лекарства, но повышает риск развития нежелательных реакций).

Биодоступность препарата в виде уколов выше и составляет почти 100%. Связывается с белками плазмы крови на 99,5%, попадает в окружающую хрящевую ткань синовиальную жидкость, где его содержание достигает 60% от общего объема.

Артрозан

Состав

Таблетки Артрозан содержат действующего вещества мелоксикама 7,5 мг и вспомогательные вещества: коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, цитрат натрия, картофельный крахмал, повидон, стеарат магния.

В составе 1 мл раствора для внутримышечного введения находится 6 мг мелоксикама и дополнительные вещества: глицин, хлорид натрия, вода, полоксамер, гликофурол, одномолярный р-р натрия гидроксида.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде:

  • таблеток различных оттенков желтого цвета, с фасок, риской, плоской формы, в упаковках по 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 и 100 штук;
  • раствора для внутримышечного введения, прозрачного, желто-зеленого, 5 мл ампулы по 3,5 и 10 штук в упаковке.
Читайте также:  Как нужно питаться при заболеваниях печени — принцип диеты и меню на неделю

Фармакологическое действие

Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество мелоксикам — производная оксикама. Он оказывает противовоспалительное действие, блокируя синтез простглантинов и фермент цикооксигеназу-2, которая принимает участие в цикле арахидоновой кислоты.

Под действием мелоксикама, активность медиаторов воспалительного процесса и проницаемость сосудистых стенок значительно снижается, происходит торможение реакций со свободными радикалами. Обезболивание происходит благодаря снижению активности взаимодействия простглантинов и нервных окончаний.

Устойчивая максимальная концентрация достигается в течение трех –пяти дней. Хорошо связывается с белками в плазме крови (99 % и выше). Метаболизируется в печени, образуя 4 метаболита. Они не играют роли в фармакодинамических процессах. Метаболиты выводятся с калом и мочой, за период от 15 до 20 часов.

Показания к применению

Лекарство назначают при различных воспалениях суставов, которые сопровождаются болевым синдромом:

Противопоказания

  • лекарственная аллергияили же особая чувствительность к компонентам препарата, в том числе группе НПВС;
  • язва желудка и 12-перстой кишки;
  • бронхиальная астма;
  • полипы в носу и носовой полости;
  • кровотечения и (или) кровоизлиянияв области желудка, кишечника и т.п.;
  • тяжелые формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
  • возраст до 15 лет;
  • гемофилия;
  • гиперкалиемия;
  • беременность и лактация.

Побочные действия

  • несварения желудка, отрыжки, желудочного кровотечения и язвы желудка;
  • гепатита, повышения уровня и активности ферментов печени, острой почечной недостаточности;
  • бронхоспазма, ангионевротического отека, периферических отеков;
  • лейкопении, тромбоцитопении, анемии;
  • тахикардии, анафилаксии;
  • эзофагита, аллергических реакций на коже, фотосенсибилизации и кожного зуда;
  • головной боли, сонливости, головокружения, дезориентациии нечеткости зрения;
  • стоматита, конъюнктивита и крапивницы.

Инструкция по применению Артрозана (Способ и дозировка)

Таблетки принимают один раз в сутки, вместе с едой, запивая водой. Рекомендуемая суточная доза составляет от 7,5 мг до 15 мг, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и течения заболевания.

Если препарат невозможно принимать перорально, могут назначить внутримышечные инъекции.

Уколы Артрозана, инструкция по применению

Уколы Артрозана назначают при острой боли, в течение первых нескольких дней болезни. Уколы лекарства производят внутримышечно, глубоко в ткани. Суточная доза составляет от 7,5 до 15 мг, причем терапию начинают с малых доз и повышают до достижения необходимого эффекта.

Не стоит превышать рекомендуемую дозировку, возможно увеличения риска возникновения побочных эффектов.

Передозировка

Симптомами передозировки являются

  • несварение желудка;
  • боли в эпигастральной области, возможные кровотечения в желудке;
  • нарушения сознания;
  • рвота и тошнота;
  • асистолия;
  • остановка дыхания;
  • нарушения в работе почек и печени.

Терапия – промывание желудка, энтеросорбенты, симптоматическая.

Взаимодействие

  • с понижающими давление препаратами, снижается их эффективность;
  • с диуретиками и циклоспрорином, значительно увеличивается риск возникновения почечной недостаточности;
  • с антагонистами витамина К, фибринолитиками, гепарином,ингибиторами обратного захвата серотонина– могут возникать кровотечения.

Условия продажи

Условия хранения

Не допускать взаимодействия препарата с водой, прямыми солнечными лучами, хранения при температуре выше 25 градусов. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

У таблеток – 2 года, у раствора для инъекций – 5 лет.

Особые указания

Использование лекарства может маскировать инфекционные заболевания, протекающие в организме.

При использовании средства больше 14-ти дней, следует производить контроль функций печени и почек.

Если у пациента есть предрасположенность к возникновению язвы желудка и 12-перстной кишки, использовать Артрозан стоит с особой осторожностью.

При возникновении эффектов, связанных со снижением скорости психомоторных реакций, работу с механизмами и вождение автотранспорта следует на время прекратить.

Артрозан ® (Artrozan)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
таблетки7.5 мг 15 мг10 15 20 30 40 45 50 .
раствор для внутримышечного введения6 мг/мл1 2 3 5 10

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Артрозан
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Артрозан
  • Срок годности препарата Артрозан
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки1 табл
активное вещество:
мелоксикам7,5 мг
15 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 64,5/94,5 мг; лактозы моногидрат — 100/150 мг; повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский) — 3,2/4,5 мг; натрия цитрат — 18,8/27 мг; магния стеарат — 2/3 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 4/6 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. Допускается незначительная мраморность.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Артрозан ® — НПВС , обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза ПГ в результате избирательного торможения ферментативной активности ЦОГ-2 , участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на ЦОГ-1 , участвующую в синтезе ПГ , защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ .

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ , абсолютная биодоступность — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Css достигаются в течение 3–5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с отмеченными после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7,5 мг Cmin составляет 0,4 мкг/мл, Cmax — 1 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг Cmin — 0,8 мкг/мл, Cmax — 2 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С 9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А 4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.

Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч.

Показания препарата Артрозан ®

Симптоматическое лечение следующих состояний и заболеваний:

анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом.

Противопоказания

гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;

редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав входит лактоза);

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

активное желудочно-кишечное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);

цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу ( Cl креатинина менее 30 мл /мин);

прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: пациенты пожилого возраста; наличие следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярное заболевание, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, болезнь периферических сосудов, хроническая почечная недостаточность с Cl креатинина 30–60 мл/мин; язвенное поражение ЖКТ , наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВС; злоупотребление алкоголем; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Побочные действия

Частота побочных реакций классифицирована следующим образом: часто (≥1%, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; редко — перфорация органов ЖКТ , колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: часто — анемия; нечасто — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: часто — зуд, кожная сыпь; нечасто — крапивница; редко — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм.

Со стороны ЦНС : часто — головокружение, головная боль; нечасто — шум в ушах, сонливость; редко — эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.

Со стороны ССС : часто — периферические отеки; нечасто — повышение АД , ощущение сердцебиения, гиперемия лица.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; редко — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: редко — конъюнктивит, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.

Взаимодействие

Другие НПВС ( в т.ч. ацетилсалициловая кислота): увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

Гипотензивные препараты: возможно снижение эффективности действия последних.

Препараты лития: возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

Метотрексат: усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

Диуретики и циклоспорин: возрастает риск развития почечной недостаточности.

Внутриматочные контрацептивные средства: возможно снижение эффективности действия последних.

Антикоагулянты (гепарин, варфарин), тромболитические препараты (стрептокиназа, фибринолизин) и антиагреганты (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота): увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

Колестирамин: ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ .

СИОЗС: возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды в суточной дозе 7,5–15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут.

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в ЖКТ , острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфических антидотов и антагонистов препарата нет. Назначение промывания желудка, активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ .

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, ХСН , цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек ( Cl креатинина 30–60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВС , может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ , может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В связи с возможностью возникновения головной боли, головокружения и сонливости, в период лечения пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 7,5 мг, 15 мг. В контурной ячейковой упаковке, 10, 15, 20 шт. 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

Тел./факс: (4712) 34-03-13.

www.pharmstd.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Артрозан ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Артрозан ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Оцените статью
Добавить комментарий