АСЛО в крови: что это такое, норма у детей, расшифровка показателя

Антистрептолизин О повышен: что это значит, причины, лечение

Если анализ крови на антистрептолизин (другое название обследования АСЛ-О, АСЛО, ASO) показал повышение нормальных значений, это означает, что в организме есть инфекция, вызванная стрептококком группы А. Основная цель этого анализа — поиск причины гнойно — воспалительных заболеваний и связанных с ними осложнений (например, рожа или миокардит).

Действие специфических антител (антистрептолизин) направлено на борьбу с антигенными веществами и факторами патогенности, которые выделяет стрептококк группы А. Их количество повышается по мере возрастания концентрации продуктов жизнедеятельности стрептококков. Стрептококк может стать причиной развития других заболеваний, в этом и заключается его основная опасность (гломерулонефрита, ревматизма)

Назначение исследования

Когда антиген встречается с антителом, происходит реакция. Взаимодействие происходит в 2 этапа:

  1. Первая фаза – идентификация антигена и соединение его с антистрептолизином О;
  2. Вторая фаза протекает аналогично склеиванию частиц (агглютинации)

В первой фазе участвуют нерастворимые частицы, то есть сами бактерии. Второй же этап — реакция для растворимых токсинов. Цель всей – это нейтрализация и выведение антигенов наружу. В процессе взаимодействия АСЛО со стрептолизином (ферментом, выделяемым стрептококками) фигурирует и третья сторона — белки комплемента (глобулины).

Анализ АСЛО помогает определить количество антител и отклонения от общепринятых нормативов. По полученным результатам можно не только выявить наличие инфекции, но и выяснить, как давно человек является носителем стрептококковой инфекции. Исследование позволяет ответить на вопросы:

  1. Болен человек на данный момент или нет;
  2. Предположить срок давности инфицирования.

С этой целью в медицинской практике применяется латекс-тест. Он не требует дорогостоящего оборудования и проводится быстро. Он показывает какая концентрация и титр антител имеется в организме.

Более дорогой альтернативой латекс-анализу является метод турбидиметрического титрования. Проводят его с использованием измерительных приборов: фотометра и спектрофотометра.

Такой подход к исследованию помогает произвести количественные замеры АСЛО в крови.

Проверка пробы помогает установить наличие аутоиммунных и ревматических заболеваний и произвести оценку имеющегося воспалительного процесса.

При проведении комплекса иммунологических исследований проверяют следующие показатели:

  1. Общий белок;
  2. С — реактивный белок;
  3. Мочевая кислота;
  4. Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
  5. Антистрептолизин О.

Правильная подготовка к анализу

Сдавать кровь на антистрептолизин нужно утром (до 11 часов). Для исследования делается забор крови из вены. Процедура выполняется с помощью одноразового шприца. На результаты обследования могут оказывать влияние следующие факторы

  1. Физические нагрузки;
  2. Вредные привычки;
  3. Некоторые лекарственные препараты;
  4. Дисфункция печени;
  5. Гиперхолестеринемия
  6. Гемолиз — разложение эритроцитов, с выделением гемоглобина;
  7. Нефротический синдром.

Следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы исключить ложно повышенный уровень АСЛО в результатах анализа:

  • Сдачи крови производится натощак. Ужин должен быть за 8-12 часов;
  • Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки;
  • Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до посещения лаборатории;
  • Нужно отказаться от приема «случайных» лекарств, котоорые могут повлиять на результат, а о всех назначенных препаратах нужно известить врача, назначившего исследование;
  • Накануне нужно себя поберечь, исключить силовые упражнения и физические нагрузки.

Какие результаты должны быть?

Нормальным значением признано отсутствие АСЛО, или очень низкое значение. Но если даже был выявлен низкий уровень антител – это нормальное состояние. Между прочим, у ребенка низкая концентрация антистрептолизина наблюдается в возрасте от полугода до 2-х лет. Ниже приведена АСЛО норма по возрастам:

  • У детей до 7 лет максимальное значение 100 Ед/мл;
  • Группе 7-14 лет присвоен норматив в пределах до 250 Ед/мл;
  • У подростков от 14 лет показатель должен быть до 200 Ед/мл.

У взрослых женщин и мужчин уровень антител в крови должен быть максимум 200 Ед/мл.

АСЛО выше нормы

Если антистрептолизин О повышен что это значит? В первую очередь это говорит о присутствие в организме стрептококковой инфекции. Также этот показатель проверяют при следующих заболеваниях:

  • Ревматизме;
  • Ангине;
  • Миокардите;
  • Скарлатине;
  • Остеомиелите;
  • Отите;
  • Гломерулонефрите.

К сожалению, использовать данный показатель для экстренной диагностики инфекций нецелесообразно. Все потому, что после заражения стрептококковой инфекцией уровень АСЛО остается в пределах нормы еще неделю. Только на 8-ой день количество антител начинает возрастать, достигая максимального значения спустя месяц. После того, как больной выздоравливает, состояние крови приходит в норму спустя 6-12 месяцев.

Сдавать анализ нужно минимум 2 раза, чтобы проследить динамику развития заболевания и оценить эффективность выбранного способа лечения. Интервал между сдачей крови должен быть 1,5-2 недели.

Повышеное значение показателей АСЛО – это, например, следствие ревматоидного артрита и стрептококкового ревматизма. Это очень важно при подборе курса терапии.

Анализ на антистрептолизин важен и при подтверждении стрептолизина в сыворотке, то есть присутствия бактерий в организме. Курс лечения основан на приеме антибиотиков. Если момент упущен, тогда процесс выздоровления будет сопровождаться рецидивами и осложнениями (ревматической лихорадкой, гламерулонефритом).

Причины высокого уровня АСЛО

После того, как анализом АСЛО были выявлены стрептококки, первое, что делать необходимо — поиск причины, и только потом начинать лечение больного.

Небольшое отклонение количества антистрептолизина О от нормы является признаком недавнего заражения. Значительное повышение уровня антител – это признак длительного инфицирования организма. Постепенное снижение показателя является следствием правильного подобранного лечения.

Прямой угрозы для здоровья человека высокое содержание АСЛО не представляет. Данный показатель лишь является источником информации об недавно перенесенном заболевании, вызванном стрептококковой инфекцией. Поэтому специально разработанных способов для снижения значения антистрептолизина О не предусмотрено.

АСЛО повышен после попадания бактерии в организм только на 3-5 неделю, до этого момента он держится в пределах нормы. Спад после перенесенного заболевания возможен лишь спустя полгода в лучшем случае, а то и через 12 мес.

Подобная ситуация наблюдается при следующих заболеваниях:

  1. Ревматизме, особенно при остром течении заболевания;
  2. некоторых болезнях печени;
  3. при миокардите;
  4. Рожистом воспалении;
  5. Скарлатине;
  6. Различных стрептококковых инфекционных заболеваниях, например, ангине.

Бывают случаи, когда увеличение концентрации антител наблюдается и у вполне здорового человека. Поэтому расшифровка анализа проводится с учетом общей клинической картины. В расчет берутся уровень содержания общего белка (должен быть высоким) и присутствуют ли парапротеины (легкие и тяжелые цепи иммуноглобулинов).

Если больной затянул с обращением за медицинской помощью, тогда могут пострадать и другие органы. В группу риска входят:

  • Сердце;
  • Нервные волокна;
  • Суставы (ТЕСТ «В порядке ли суставы ваших ног?»);
  • паренхима почек.

Что делать при высоких показателях?

Прежде чем назначать лечение при повышенном содержании АСЛО в крови, нужно пройти дополнительное обследование для поиска ревматической патологии и сдать дополнительные анализы. Проводится проверка на гломерулонефрит, для чего назначается ряд анализов, проба Реберга, уровень креатинина и мочевины и другие исследования. Возможна биопсия почки.

Для подтверждения диагноза миокардиат проводят:

  1. Биохимический анализ крови;
  2. УЗИ сердца;
  3. Проверка уровней КФК, ЛДГ и ферментов.

Чаще всего врач при подтверждении диагноза назначает пенициллиновую терапию. Лечение подразумевает прием антибиотиков, «Экстенциллина» и «Бициллина». В дополнение назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.

При миокардите назначают антибиотики, «Элькар» и «Милдронат».

При диагнозе гломерулонефрита больного госпитализируют, и он проходит лечение в нефрологическом отделении. Таким пациентам показан режим бессолевой диеты. Контролируется и питьевой режим. Ведется суточный дневник диуреза. В нем указывают объем выпитой жидкости и выделенной мочи. Каждый день измеряют АД.

В основном для этиотропной терапии и элиминации стрептококка используют антибиотики. Рацион больного должен быть обогащен различными кисломолочными продуктами для поддержки микрофлоры кишечника в нормальном состоянии (кефир, ряженка, творог). Не стоит забывать и о препаратах, укрепляющих иммунитет.

Фитотерапия

В качестве профилактической меры можно использовать лук и чеснок без дополнительной обработки. Они отлично справляются с бактериями, в том числе и со стрептококком на начальной стадии заражения, пока инфекция не распространилась по организму.

Для понижения уровня АСЛО используются специально подобранные отвары, чаи и настои. Листья малины, клюква, шиповник обладают мочегонным эффектом и помогают вывести микробы наружу. Клюкву и шиповник можно использовать как в естественном, так и в засушенном виде.

Сильным средством в борьбе с инфекцией являются свежие шишки хмеля. Вот один из рецептов целебного отвара на их основе:

  1. 8-9 шишек хмеля заливают ½ л кипятка;
  2. Закрывают крышкой;
  3. Дают настояться 4 часа;
  4. Пить 3 раза в день до еды (за 10-20 мин). Употреблять отвар следует в теплом виде.

Учитывайте, что целебные свойства отвара сохраняются только 12 часов, так что варить «целебный эликсир» придется ежедневно.

Антистрептолизин О

Антистрептолизин О – показатель перенесенной стрептококковой инфекции. Используется для диагностики ревматической лихорадки и гломерулонефрита.

Антистрептолизин О, АСЛО, АСЛ О.

Синонимы английские

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антистрептолизин О (АСЛ О) – это вырабатываемые организмом антитела, направленные против стрептолизина О – токсического фермента, который выделяется некоторыми группами гемолитического стрептококка.

Бетагемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – бактерия, которая вызывает стрептококковую ангину, скарлатину, стрептококковый фарингит, инфекцию кожи. В большинстве случаев стрептококковая инфекция имеет характерную клиническую картину, распознается и лечится антибиотиками, в результате чего микроб уничтожается. Если инфекция протекает атипично, не подвергается лечению или лечится неэффективно, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Обычно это происходит у детей после ангины или скарлатины. Подобные осложнения стрептококковой инфекции не являются частыми, однако о них следует помнить.

Ревматическая лихорадка может проявляться повышением температуры, покраснением кожи вокруг суставов и их припухлостью, болью в области сердца, одышкой, утомляемостью, а гломерулонефрит – лихорадкой, болью в пояснице, уменьшением количества выделяемой мочи и ее покраснением. Ревматическая лихорадка приводит к развитию пороков сердца, гломерулонефрит – к почечной недостаточности и повышению артериального давления.

Так как симптомы этого заболевания могут сопровождать и другие состояния, анализ на антистрептолизин О позволяет выяснить, вызваны ли они стрептококковой инфекцией. Уровень АСЛ О повышается через неделю после инфицирования, достигает максимума через 3-6 недель и снижается через полгода-год.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы определить, что человек недавно был инфицирован стрептококком группы А. Чаще всего эта инфекция имеет характерную клиническую картину, так что ее легко распознать. Стрептококк пролечивается антибиотиками, и в результате микроб уничтожается. Когда инфекция протекает атипично, не лечится (или же лечится неэффективно), возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Таким образом, анализ на АСЛ О необходим, чтобы подтвердить связь симптомов этих заболеваний со стрептококковой инфекцией.
  • Для оценки эффективности лечения, так как концентрация АСЛ О в крови пациента снижается при выздоровлении.

Когда назначается исследование?

  • Когда есть основания предполагать, что симптомы вызваны предшествующей стрептококковой инфекцией. Исследование проводится при появлении жалоб, как правило, через 2-3 недели после ангины или стрептококкового поражения кожи. Важность анализа повышается, если он назначается несколько раз с интервалом в 10-14 дней – в этом случае можно оценить изменение титра антител (повышение или понижение).
  • Через 1-2 недели после начала лечения ревматической лихорадки или гломерулонефрита (для оценки эффективности лечения).

Что означают результаты?

Возраст

Референсные значения

Антитела к стрептолизину О начинают вырабатываться организмом через 1-2 недели после заражения стрептококковой инфекцией. Максимальной их концентрация в крови становится через 4-6 недель. Они могут сохраняться в крови в течение нескольких месяцев.

Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую инфекцию. Особенно если через 10-14 дней после этого анализ вновь отрицательный. Только у небольшого количества лиц постстрептококковые осложнения не сопровождаются подъемом АСЛ О.

Повышенный АСЛ О (до четырех норм и выше) или нарастание его титра свидетельствует о недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Снижение уровня АСЛ О говорит о выздоровлении пациента после инфекции.

Тем не менее по степени повышения АСЛ О нельзя судить о том, возникнут ли ревматическая лихорадка и гломерулонефрит и какова будет степень их тяжести. Однако при наличии симптомов этих заболеваний повышение АСЛ О позволяет подтвердить диагноз.

Читайте также:  Вегетососудистая дистония: причины, классификация, симптомы и методы лечения

Помимо этого, уровень антистрептолизина О может быть повышен при реактивном артрите.

Что может влиять на результат?

  • Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться при нефротическом синдроме, а также лечении кортикостероидами и некоторыми антибиотиками.
  • К завышенным показателям приводят гиперхолестеринемия и заболевания печени.



  • Небольшое увеличение АСЛ О, как правило, говорит о давно перенесенной стрептококковой инфекции. О недавнем заражении свидетельствуют очень высокие значения АСЛ О.
  • При подозрении на стрептококковую инфекцию верхних дыхательных путей (при фарингите или тонзиллите) необходимо взятие мазка с последующим посевом на гемолитический стрептококк группы А.
  • Так как АСЛ О начинает появляться в крови только через 1-2 недели, его нельзя использовать для диагностики острой инфекции.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, ЛОР.

Асло 654 в крови-что это значит?

Добрый день,уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, разобраться – что со мной?
В биохимическом анализе крови повышено АСЛО 654 ед/мл,при норме до 200ед/мл
В клиническом анализе повышено СОЭ 20
Гастроскопия – поверхностный гастрит. Недостаточность кардии.
Колоноскопия-долихосигма.
Симптомов у меня много разных, но главное-болит кишечник в разных его отделах-слева, справа, вверху, вздувается сильно, бурлит,также бывают головокружение после еды
Все это началось после родов в 2013году и до сих пор мучаюсь, не могу нормально кушать.

Что может это может быть?
Помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ольга, боли во основном тупые, после того, как схожу в туалет легче становится, связаны с едой-после еды вздумается живот, боли длятся часами и даже днями.
Ещё географический язык уже долгое время.
Я понимаю, что за это время болезнь перешла в хроническую стадию.

Не могу кушать никакие фрукты, овощи очень мало, никакой
капусты, свёклы, соки не пью, орехи нет, ничего, что раздражает кишечник. Никакой клетчатки. Можно ли так питаться постоянно, без клетчатки? Уже 6 лет.
Если съем что-то раздражающее кишечник-живот будет болеть, крутить очень страшно, тошнота, головокружение и язык кровоточить начинает. Все симптомы отравления начинаются.
Несколько дней ничего не ем. Только вода и сладкий чай, пока не восстановится кишечник и слизистая.
Когда ничего не ем-очень сильно худею. А во мне итак 52кг.
Из таблеток пила тримедат, сначала помогал, потом перестал помогать-потому что долго пила-3месяца.
Помогите, пожалуйста, подскажите, что со мной.
Жизнь проходит стороной, хочется жить и радоваться жизни, а получается – только мучаюсь.

Юлия, добрый вечер.
Начинать необходимо с режима , питания

Меня очень интересует ваша щитовидная железа – когда в последний раз обследовались?
сколько вам лет? есть ли дети?
какие жалобы кроме выше перечисленных?
вы курите?
ПО хорошему нужно сделать исследование на уровень кислотности желудочного сока – суточная pH метрия тонким зондом или, 2 вариант – определение базальной секреции тонким зондом с последующей провокацией пробным завтраком.
Поднимите головной конец кровати на 30 см – под ножки положить кирпич или что=то наподобие. если спите не одна, купите специальную подушку для пациентов с ГЭРБ, можно найти в гугле, стоит около 5000р.
Исключите ношение ремней и тугих поясов
не наклоняйтесь по возможности
не носить тяжестей больше 2 кг
не есть за 2 часа до сна
1 стакан тепло воды с 1 столовой ложкой яблочного уксуса ( именно яблочного) за 30 минут до еды. После еды не пить как минимум 2 часа.
С едой мезим форте 10 000
По питанию – в оно и то же время, жестко, даже на выходных. 5 раз в день небольшими порциями
исключить газировки, любые.
Еду пережевывать очень тщательно. По 30 раз каждый небольшой кусочек, чтобы проконтролировать, положите вилку/ложку на стол.
Это довольно просто, но почти никто не делает.
Нельзя есть при включенных гаджетах, телевизоре и т.д. Вы должны думать о еде в процессе еды и смотреть на еду. ТОгда будет полноценно вырабатываться желудочный сок. Без него еда не переваривается полноценно и в кишечнике не всасывается, а подвергается брожению, что бает ваши симптомы.
если не сложно, перейдите, пожалуйста в личные сообщения.

Амоксиклав при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие

Амоксиклав при беременности очень часто назначают для женщин при серьезной бактериальной инфекции. Но можно ли принимать антибиотики в таком случае и не навредит ли это малышу. Чтобы разбираться в этих вопросах, нужно знать некоторые особенности действия данного препарата.

Можно ли Амоксиклав при беременности?

Любая женщина знает, что прием медикаментов при беременности может навредить ее будущему малышу. Беременные женщины всегда сомневаются в том, должны ли они принимать какие-либо лекарства или нет, пока в этом состоянии. В общем, женщинам рекомендуется избегать лекарств в первые дни беременности, даже некоторые относительно мягкие болеутоляющие средства, такие как аспирин или ибупрофен. Антибиотики обычно не назначают во время беременности. Антибиотики назначаются беременным женщинам только тогда, когда потенциальные выгоды перевешивают возможные риски. Однако некоторые антибиотики безопасны, чтобы принимать их во время беременности, а другие нет. Безопасность зависит от различных факторов, в том числе от типа антибиотика, от срока беременности на котором вы принимаете антибиотик, сколько вы принимаете, какие возможные последствия он может иметь при беременности и как долго длится курс лечения.

Вопрос о том, следует ли назначать курс антибиотиков беременной женщине, является дилеммой. В соответствующих обстоятельствах, таких как лечение бессимптомной бактериурии для предотвращения восходящей инфекции и неблагоприятных исходов беременности, связанных с пиелонефритом, антибактериальная терапия может быть эффективной и спасательной. Как и при применении других лекарств, потенциальные выгоды нужно оценивать с риском для плода. Известно, что некоторые антибиотики являются тератогенными, и их следует избегать полностью во время беременности. К ним относятся Стрептомицин и Канамицин (которые могут вызывать потерю слуха) и Тетрациклин (что может привести к ослаблению, гипоплазии и обесцвечиванию длинных костей и зубов). Амоксиклав можно принимать беременным, но его следует назначать только во время беременности, когда необходимо четко определить необходимость приема.

Пенициллины, наряду с Цефалоспоринами, могут использоваться при беременности, если их считают целесообразными. Воздействие Амоксиклава на любом этапе беременности обычно не считается медицинским основанием для прекращения беременности или любого дополнительного мониторинга плода. Имеющиеся данные не дают никаких убедительных доказательств повышенного риска врожденных пороков развития или потери плода после материнского воздействия терапевтических доз Амоксиклава. Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о возможной связи между воздействием Амоксиклава во время беременности и неблагоприятными неонатальными исходами, такими как церебральный паралич и некротизирующий энтероколит, однако результаты не доказаны.

Однако другие факторы риска могут присутствовать в отдельных случаях, которые могут независимо повышать риск неблагоприятного исхода беременности. Поэтому в первом триместре, если нет необходимости лучше избегать приема антибиотиков.

Особенности применения Амоксиклава при беременности — безопасные и эффективные дозы по триместрам

Амоксиклав, полусинтетическое лекарство пенициллиновой группы, который считается относительно безопасным для матери и развивающегося эмбриона. Тем не менее использовать Амоксиклав при беременности необходимо осторожно, так как при нарушении рекомендаций и правил использования антибиотика он может вредить развитию плода.

Можно ли Амоксиклав при беременности

Назначать беременным Амоксиклав фактически не противопоказано, так как он относится к категории безопасных медикаментов, не обладающих токсичным, тератогенным и канцерогенным влиянием на эмбрион и организм матери. Выраженное негативное влияние на плод он не оказывает, особенно если тот уже имеет сформированные зачатки жизненно важных органов и систем.

Отсутствие категорических запретов на использование не означает, что пить Амоксиклав при беременности можно при появлении любого воспалительного заболевания или бактериальной инфекции. Так, ни один врач не посоветует лечить бактериальный ринит или насморк во время простуды при беременности этим антибиотиком. Для этого нужны более веские причины: отсутствие эффективности общей терапии, длительное воспаление, нагноение или риск инфицирования половых путей при цистите у беременных.

Важно! В большинстве случаев принимать Амоксиклав при беременности рекомендуют в случае, когда проблему без антибиотиков не решить.

Фармакологические свойства, состав и условия хранения

Препарат Амоксиклав используется для лечения инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, палочками и кокками и другими чувствительными к пенициллинам бактериями. Медикамент относят к числу полусинтетических средств, которые лишены большинства побочных эффектов, характерных для органических пенициллинов.

После попадания в кровоток компоненты средства связываются с мембранами клеточных стенок бактерий и разрушают их. Вещества антибиотика блокируют выработку патогенной микрофлорой специфического фермента, разрушающего пенициллины. В результате эффективность любой лекарственной формы Амоксиклава повышается практически до 100%. Выводится антибиотик через почки и кишечник через 12 часов после приема. Именно эти свойства стали основными для назначения Амоксиклава при беременности.

Основными действующими компонентами препарата используют амоксиклав и клавулановую кислоту. Содержание амоксициллина может быть различным в зависимости от фармацевтической формы препарата и дозировки. В настоящее время выпускают быстрорастворимые таблетки для перорального приема с содержанием 250, 500, 875 мг амоксициллина. Содержание клавулановой кислоты остается неизменной в любой лекарственной форме и с любой дозировкой Амоксиклава, и составляет 125 мг.

Обратите внимание! Общая дозировка препарата Амоксиклав содержит значение двух компонентов: таблетки с содержанием 500 мг Амоксиклава обозначаются как «Амоксиклав 625 мг», а с содержанием 875 мг Амоксиклава — «Амоксиклав 1000».

Такие же дозировки имеет порошкообразная фракция для приготовления раствора и введения его внутривенно, гранулы для приготовления суспензии и быстрорастворимые таблетки «Амоксиклав Квиктаб» для рассасывания во рту.
Для сохранения свойств препарата его рекомендовано хранить при комнатной температуре и не допускать ее значительных перепадов. При соблюдении условий хранения Амоксиклав годен к применению 2 года с даты производства.

Инструкция по применению при беременности

Использовать Амоксиклав при вынашивании беременности инструкция по применению рекомендует при наличии бактериальных инфекций и воспалений с гнойными процессами. Обязательными показаниями для использования антибиотика считаются состояния, которые несут угрозу для развития малыша и протекания беременности в целом.

Перед назначением препарата врач оценивает общее состояние будущей матери: ее самочувствие, срок беременности, степень выраженности симптомов, распространенность воспалительных патологий и сопутствующих заболевания, если они есть.

Важно! При приеме антибиотиков учитывается чувствительность обнаруженной в ходе диагностики патогенной микрофлоры. Например, хламидии и возбудители микоплазмоза не восприимчивы к антибиотикам группы пенициллинов, поэтому Амоксиклав при их наличии не используется.

Основные показания к применению Амоксиклава у беременных женщин следующие:

  • острые формы воспаления лор-органов (синусит, фронтит);
  • легкая, не требующая госпитализации, форма пневмонии, а также бронхит;
  • бактериальные воспаления слизистых оболочек глотки (тонзиллит, ларингит);
  • заболевания урогенитальной системы и гинекологические заболевания, в том числе цистит и ИППП;
  • воспалительные заболевания органов брюшной полости (холецистит, холангит, панкреатит);
  • микробные инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей.

При появлении перечисленных патологий врачи рекомендуют при беременности «Амоксиклав 625» или с более высокими дозировками активных соединений.

Дозировки при беременности

Использование Амоксиклава при беременности на ранних и поздних сроках подчиняется стандартным рекомендациям, которые были описаны ранее. В каждый период вынашивания ребенка врач в первую очередь определяет целесообразность приема антибиотиков, а также оценивает потенциальную пользу, которую принесет препарат здоровью женщины. Если без средств с антибактериальным действием не обойтись, учитывают индивидуальные показатели пациентки:

  • имеющееся заболевание и чувствительность возбудителей, спровоцировавших патологию, к Амоксиклаву;
  • локализацию патологического процесса;
  • вес пациентки, ее возраст, сроки гестации и состояние органов, которые участвуют в выведении лекарства из организма.
Читайте также:  Лечение артроза в домашних условиях: как правильно лечить артроз дома

На основании этих данных рассчитывается, какая доза при беременности будет одновременно эффективной и безопасной для мамы и плода. Например, при планировании беременности будут использоваться стандартные дозировки, в которых максимальное количество действующих веществ в сутки не должно превышать 6000 мг Амоксиклава. Непосредственно при зачатии ребенка они могут оставаться прежними, а в первом триместре становятся минимальными.

Важно! Применение Амоксиклава на любом сроке беременности должно проводиться только после консультации с врачом и индивидуального расчета дозировки и срока терапии.

Амоксиклав при беременности 1 триместр

Использование Амоксиклава на ранних сроках беременности нежелательно. Самый ранний срок, на котором можно принимать этот антибиотик — на 14 неделе беременности. Дело в том, что первый триместр сопровождается опасностью прерывания беременности из-за особой чувствительности плода к компонентам лекарства.

Несмотря на то, что компоненты лекарства не обладают выраженным негативным влиянием на плод, они могут спровоцировать дефекты развития внутренних органов ребенка. Клинические испытания не подтверждают массовых нарушений у детей, матери которых принимали Амоксиклав в первом триместре беременности, однако врачи не советуют рисковать здоровьем малыша. Именно поэтому они не назначают антибиотики женщинам на этапе формирования эмбриона.

В случае, если иные методы лечения бактериальных инфекций неэффективны, Амоксиклав используют в минимальных дозах. Во время лечения будущей матери желательно оставаться под присмотром врачей.

Амоксиклав при беременности 2 триместр

Во второй части беременности использование Амоксиклава не ограничивается, так как у плода уже сформировались внутренние органы и системы. Негативные последствия от приема антибиотиков на этом сроке не прослеживается, поэтому женщинам рекомендуется принимать стандартные дозы препарата:

  • по 1 таблетке 500 мг трижды в день;
  • суспензия в дозе, соответствующей 500 мг (определяется при помощи поршневого дозатора), три раза в день;
  • инъекции каждый 6-8 часов в дозе 1000 мг на один укол.

Для беременных женщин, чей вес не превышает 40 кг, показаны детские дозировки. Им рекомендуется использовать суспензию Амоксиклав из расчета 25-45 мл на каждый килограмм веса.

Важно! Суточная доза Амоксиклава для женщин на втором триместре беременности не должна превышать 6000 мг.

Амоксиклав при беременности 3 триместр

На завершающем этапе развития эмбриона безопасность антибиотика Амоксиклав при беременности минимальная, так же как во втором триместре. Негативное воздействие компонентов препарата на плод практически исключено, ведь в третьем триместре не происходит формирования жизненно важных органов. Более того, прием антибиотика по показаниям помогает предотвратить внутриутробное инфицирование ребенка.

Дозировка на 34 неделе составляет не более 2000 мг Амоксиклава в сутки. Женщине рекомендуется пить по 1 таблетке «Амоксиклав 625» 3 или 4 раза в день. Такой же дозировки придерживаются на 35-36 неделе. Ближе к родам, когда гестация достигнет 38 недель, дозировка остается прежней, а схема приема несколько изменяется: прием таблеток осуществляют дважды в день, выпивая по 2 таблетки «Амоксиклав 625».

Длительность терапии составляет не больше 7 дней. Если курс необходимо продлить, проводят мониторинг состояния почек. В конце беременности они нагружены сильнее, чем обычно, и могут не справляться с выведением лекарства.

Передозировка и последствия

Риск осложнений при использовании Амоксиклава во время беременности сравнительно низкий. Чаще других у будущих мам наблюдаются дисфункция почек и мочевыводящих путей, которые происходят по причине повышенной нагрузки на органы. Выражаются они в отеках, учащении или задержке мочеиспускания. Снизить вероятность появления таких эффектов помогает дополнительный прием энтеросорбентов, которые будут впитывать часть активных соединений антибиотика.

В число побочных реакций входит нарушение баланса кишечной микрофлоры. Сопровождается состояние диареей, вздутием живота, тошнотой и иногда рвотой. Снизить риск дисбактериоза помогут про- и пребиотики, которые начинают принимать вместе с Амоксиклавом.

Обратите внимание! Если регулярно нарушаются рекомендации по дозировке и времени приема лекарства, тяжесть побочных эффектов значительно возрастает. Для оказания помощи женщине может потребоваться гемодиализ.

Возможность замены

Если у женщины наблюдается непереносимость компонентов Амоксиклава, применять его, а также аналогичные по составу препараты противопоказано. В этом случае делают упор на противовоспалительной и иммуностимулирующей терапии. Если же данный препарат хорошо переносится, но приобрести его нет возможности, средство разрешено заменить аналогичными препаратами:

  • Аугментином;
  • Ликлавом;
  • Флемоклавом и другими.

Перед тем, как воспользоваться другими лекарствами, стоит проконсультироваться с гинекологом. Также следует получить консультацию врача, назначившего антибиотик. Они оценят, не вреден ли аналогичный антибиотик для развития беременности, и подберут оптимальную дозировку лекарства. Вероятно, потребуется дополнительное исследование на чувствительность бактерий к конкретному препарату, которое возможно только в лаборатории.

Важно! Нередко женщина и даже провизор из аптеки не могут оценить все риски для мамы и малыша, поэтому выбирать средство зля замены Амоксиклава при беременности может только врач.

Как отзываются пациенты об Амоксиклаве

О препарате Амоксиклав от пациенток, принимавших его во время беременности, оставляют положительные отзывы. Среди основных достоинств антибиотика они отмечают:

  • отсутствие выраженной побочной реакции;
  • низкий риск для плода;
  • хорошую результативность лечения и, в частности, быстрое устранение неприятных симптомов.

По статистике в большинстве случаев Амоксиклав не провоцирует проблем, как другие антибиотики, поэтому вынашивание ребенка происходит в соответствии с нормой. Подтверждают эти данные и отзывы врачей, которые рекомендуют использовать Амоксиклав на любом сроке беременности, даже когда другие антибиотики противопоказаны. Единственное, на что стоит обратить внимание — точность соблюдения дозировок и схемы приема.

Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия при беременности

Во время беременности большее количество антибактериальных препаратов нельзя использовать, так как они могут проникать в системный кровоток и влиять на развитие плода. Но по некоторым данным, будущие мамы чаще подвергаются риску заболеть серьёзными инфекционными заболеваниями из-за сниженного иммунитета и гормональных изменений. К счастью, современная медицина предлагает целый ряд так называемых безопасных антибиотиков для беременных, одним из которых является Амоксиклав.

Амоксиклав при беременности

Сегодня использование антибактериальных средств оказывается делом привычным для обычного человека. Но более 80 лет назад такие опаснейшие заболевания, как пневмония, туберкулёз, болезни, передающиеся половым путём, сепсис, гнойные инфекции часто приводили, в конце концов, к летальному исходу. Изобретение антибиотиков непосредственно перед Второй мировой войной позволило спасти жизни миллионам людей.

В современном мире эти препараты применяются для лечения широкого ряда воспалительных процессов, вызванных бактериями. Для беременных женщин актуален вопрос выбора безопасных антибиотиков при следующих заболеваниях:

  • ангина;
  • воспаление лёгких;
  • болезни мочеполовой сферы;
  • пиелонефрит;
  • гнойный бронхит;
  • туберкулёз;
  • осложнения после вирусных инфекций.

Общий подход к использованию относительно безопасных антибактериальных препаратов в гестационном периоде гласит, что их можно использовать только по назначению врача, когда предполагаемый терапевтический эффект превышает риск от использования. Причём нельзя применять антибиотики в малых дозах или на всякий случай при ОРВИ. Так как это может вызвать устойчивость болезнетворных микроорганизмов к медикаментам и привести к повышенному росту и размножению бактерий. На вирусы антибиотики не действуют. Наиболее нежелательно использовать такие лекарства в первом триместре, так как именно в это время формируются основные системы плода. В дальнейшем риск нарушений развития будущего ребёнка значительно снижается. Беременным женщинам чаще всего назначают Амоксиклав в таблетках

На сегодняшний момент в нашей семье антибиотики не применяются уже более десяти лет. Отношение к этим мощным лекарственным средствам у нас довольно осторожное. У жены до знакомства со мной был длительный опыт использования таких лекарств, что повлекло за собой серьёзные нежелательные реакции из-за нарушенной микрофлоры кишечника. К счастью, в периоды беременности приём антибактериальных препаратов не понадобился. Хотя знакомые и довольно авторитетные врачи в нашем городе без опасений назначают как аминопенициллины, так и цефалоспорины. Каких-либо отрицательных отзывов до сих пор не наблюдалось. Некоторые специалисты даже рекомендуют антибиотики в качестве профилактики бактериальных осложнений при ОРВИ, что по моему мнению и мнению большинства высококвалифицированных докторов, в том числе и Е.О. Комаровского, является неприемлемым. При таком подходе развивается устойчивость бактерий в организме будущей матери, и при следующем лечении через короткий промежуток времени антибиотик скорее всего будет неэффективным, потребуется более мощное средство. К тому же не сбрасываем со счетов вероятные нежелательные эффекты и возможный риск негативного воздействия на развитие плода.

Активные вещества, воздействие на микроорганизмы

Амоксиклав представляет собой группу антибиотиков пенициллинового ряда (аминопенициллинов), негативное влияние которых на развитие плода не обнаружено. Этот препарат является усовершенствованной версией Амоксициллина и был изобретён в результате работ по изучению возможности преодоления возрастающей устойчивости микроорганизмов к антибактериальным медикаментам. К амоксициллину добавили клавулановую кислоту.

Растущая резистентность бактерий к таким лекарствам называется Всемирной организацией здравоохранения наиболее серьёзной угрозой для здоровья человечества в целом. Бактерии представляют собой живые одноклеточные организмы, которые обладают способностью приспосабливаться к внешним подавляющим воздействиям посредством мутаций.

Аминопенициллины имеют в своей структуре так называемое бета-лактамное кольцо, состоящее из трёх атомов углерода и атома азота. Первыми микроорганизмами, которые обрели способность разрушать это кольцо с помощью особых ферментов — бета-лактамаз, стали стафилококки. На сегодняшний день устойчивость к таким антибиотикам в некоторых регионах Европы у грамотрицательных микроорганизмов достигает 70%.

Клавулановая кислота — это вещество по своей структуре похожее на бета-лактамные антибиотики, но обладает свойством подавлять выработку защитного фермента бактерий. Таким образом, Амоксиклав оказывается эффективным в терапии недугов, вызванных микроорганизмами, на которые не действуют классические аминопенициллины. Основным антибактериальным действием в Амоксиклаве обладает амоксициллин, тогда как клавулановая кислота защищает основное вещество от бета-лактамаз, вырабатываемых бактериями

Его лечебное действие подтверждено многочисленными двойными слепыми рандомизированными исследованиями. По данным изучения фармацевтического рынка России, он входит в двадцатку самых продаваемых лекарств. Также Амоксиклав наряду с Амоксициллином находится в списке важнейших медицинских препаратов, который ежегодно составляется ВОЗ. Согласно информации в инструкции, рассматриваемый антибиотик является препаратом широкого спектра действия и угнетает следующие патогенные микроорганизмы:

  • бо́льшая часть штаммов стафилококков и стрептококков;
  • пневмококки;
  • моракселла катаралис;
  • менингококки;
  • сальмонеллы;
  • энтерококк фекальный;
  • листерии;
  • возбудитель сибирской язвы;
  • коклюшная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • кишечная палочка;
  • хеликобактер пилори;
  • гонококки;
  • возбудитель холеры;
  • бледная спирохета;
  • пептококки.

Следует отметить, что такие возбудители заболеваний дыхательных путей, как микоплазма и хламидия пневмонии являются устойчивыми к сочетанию амоксициллина и клавуланата.

Амоксиклав выпускается фармацевтической компанией «Лек Фармасьютикалс» (Словения) в следующих формах:

  • таблетки с плёночной оболочкой;
  • порошок для приготовления суспензии;
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного введения;
  • таблетки диспергируемые.
Фотогалерея: виды препарата

Безопасность для будущей мамы и плода

В официальной инструкции изготовитель сообщает о том, что Амоксиклав разрешено использовать в лечении беременных женщин, учитывая соотношение риск/польза. Большинство практикующих врачей относит этот препарат к группе безопасных антибиотиков в гестационном периоде. Управление по надзору за качеством медикаментов США присвоило Амоксиклаву категорию безопасности В. Последнее означает, что лекарство можно принимать будущим мамам с осторожностью, исследования на животных не выявили возможный вред на развитие плода, но соответствующее слепое рандомизированное изучение безопасности препарата на беременных не проводилось.

В начале XXI века в Израиле провели небольшое исследование (382 женщины) воздействия Амоксиклава на ход беременности в первом триместре. Согласно результатам, антибиотик оказался безопасным для матери и будущего ребёнка. Тем не менее ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и нужно по возможности избегать его употребления на раннем сроке.

В каких случаях назначается

Амоксиклав является антибактериальным средством широкого спектра действия и поэтому часто применяется без предварительного лабораторного анализа основного возбудителя болезни, так как зачастую требуется быстрый приём лекарства, например, при ангине. Данный антибиотик назначается будущим мамам в таких случаях:

  • болезни дыхательных путей бактериальной природы: синусит, гайморит, отит, тонзиллит, бронхит, воспаление лёгких;
  • инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия, воспаление почек;
  • заболевания, передающиеся половым путём;
  • холецистит, холангит;
  • инфекционные недуги кожи, соединительной и костной ткани;
  • укусы животных.

Пиелонефрит (инфекционное воспаление в почках) у беременных успешно лечится в большинстве случаев с помощью Амоксиклава

Читайте также:  Аппендицит при беременности в 1, 2, 3 триместрах, на ранних сроках: симптомы, последствия

Прошлым летом одной нашей знакомой, которая находилась на восьмом месяце беременности, назначили профилактический курс приёма Амоксиклава после укуса клеща. Дело в том, что в регионе были зарегистрированы заболевания клещевым вирусным энцефалитом и прочими инфекциями, передающимися от клещей. Никаких отрицательных последствий не произошло.

Формы выпуска

При приёме антибиотика внутрь он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и попадает в системный кровоток. Максимальной концентрация в плазме становится через полтора часа. При пероральном способе в организм проникает около 70% активных веществ. Суспензии чаще применяют для лечения детей и людей, которые имеют проблемы с глотанием таблеток. Инъекции предпочтительней в случае противопоказаний из-за нарушений в работе желудка и быстрее действуют. Диспергируемые таблетки являются наиболее современной формой лекарства. Они отличаются лучшей всасываемостью и биодоступностью, но высокой ценой. Предназначаются пациентам, страдающим дисфункцией акта глотания, занятым людям.

Ограничения в применении

При терапии даже таким относительно безопасным антибиотиком, как Амоксиклав, в гестационном периоде нужно учитывать то, что препарат подавляет не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору. К тому же его приём сопровождается целым рядом нежелательных реакций.

В первую очередь, перед лечением следует удостовериться в отсутствии у беременной гиперчувствительности к какому-либо компоненту лекарства. Тем более что у женщин, ожидающих ребёнка, может появляться аллергическая реакция на ранее хорошо переносимые медикаменты.

Амоксиклав нельзя использовать при холестатической желтухе и прочих нарушениях в работе печени, вызванных приёмом антибиотика. Также лекарственное средство противопоказано при инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе. С осторожностью медикамент назначают при тяжёлых острых и хронических болезнях желудка, кишечника, печени, почек.

Так как антибиотик оказывает системное действие, то и нежелательные реакции со стороны организма будущей мамы могут появиться со стороны разных органов и систем:

  • желудка и кишечника: нарушение пищеварения, расстройство стула, тошнота;
  • печени и жёлчных путей: желтуха, гепатит, увеличение количества билирубина в крови;
  • кожи и слизистых оболочек: кандидоз, высыпания, крапивница;
  • центральной нервной системы: головная боль, перевозбуждение, нарушение сна, повышенная тревожность, судороги;
  • кровеносной и лимфатической системы: снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, анемия, эозинофилия.

Случаи передозировки, которые угрожают жизни, зафиксированы не были. При этом в таких ситуациях нужно проводить промывание желудка и употреблять активированный уголь. Одними из побочных эффектов применения Амоксиклава во время беременности являются тошнота и рвота

Совместимость с другими медикаментами

Совместное использование Амоксиклава с мочегонными и нестероидными противовоспалительными препаратами повышает концентрацию в плазме амоксициллина. Не рекомендуется одновременное употребление этого антибиотика с макролидами, так как снижается эффективность лекарства.

Принципы правильного применения

Основной подход в выборе схемы лечения основывается на том, что её должен подбирать только врач. Антибиотики являются мощным эффективным средством в лечении бактериальных инфекций, но при неверном использовании организму женщины и плода может быть нанесён вред. Дозировка, форма выпуска лекарства, частота и длительность лечения назначаются врачом исходя из индивидуальных показателей: вес, возраст, степень тяжести инфекции, срок беременности. Важным моментом является то, что нельзя прекращать курс терапии антибактериальными средствами после наступления видимого улучшения здоровья. Нужно продолжать приём лекарства ещё несколько дней.

Общие принципы использования таблеток гласят, что их нужно употреблять непосредственно перед едой. Это снизит негативное влияние на процессы пищеварения. Лечение может продолжаться от пяти дней до двух недель. Таблетки бывают с разным содержанием активных веществ: 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, 500 мг и 125 мг соответственно, 875 мг и 125 мг. Их можно употреблять от двух до трёх раз в сутки.

Для получения суспензии в готовый порошок дважды доливается кипячёная вода комнатной температуры до мерок, указанных в инструкции. После каждого добавления флакон необходимо энергично встряхнуть. Полученный продукт должен храниться в холодильнике. Перед приёмом суспензию доводят до комнатной температуры.

Самой готовить раствор для внутривенного введения будущей маме не рекомендуется. Он должен использоваться в условиях стационара или под непосредственным присмотром квалифицированного специалиста.

Врачи могут скорректировать стандартную дозировку при серьёзных нарушениях почек. Так как Амоксиклав может воздействовать на центральную нервную систему, то при лечении этим антибиотиком нужно с большой осторожностью выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией, в том числе вождением автомобиля.

Мнения врачей по поводу необходимости приёма пробиотиков после курса антибактериальной терапии расходятся. Одни считают, что для восстановления нормальной микрофлоры кишечника употребление пробиотиков является обязательным. Другие утверждают, что в этом нет необходимости, так как современные антибиотики в очень редких случаях могут вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта. И только в некоторых ситуациях пробиотики незначительно улучшают общее состояние. Поэтому в этом вопросе беременной необходимо руководствоваться рекомендациями своего врача.

Аналоги

Первым запатентованным антибиотиком с амоксициллином и клавулановой кислотой в составе стал Аугментин. Когда действие патента закончилось, на фармацевтическом рынке начали появляться другие препараты с таким же составом и свойствами. На сегодняшний день в России структурными и функциональными аналогами Амоксиклава являются:

  • Аугментин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Панклав;
  • Экоклав;
  • Арлет.

Если по каким-либо причинам аминопенициллины противопоказаны или оказываются неэффективными, то врач может подобрать для лечения беременной антибиотики из групп цефалоспоринов и макролидов. Цефалоспорины так же как и аминопенициллины относятся к бета-лактамным антибактериальным средствам. Среди них также существуют усовершенствованные лекарства, в состав которых входят ингибиторы бета-лактамазы.

В лечении бактериальной инфекции предпочтительны препараты с более узким спектром и коротким периодом выведения (например, пенициллины), которые создают меньший риск развития устойчивости, чем, например, макролиды; последние накапливаются в клетках и затем медленно выводятся, создавая субингибиторную концентрацию, что способствует выработке устойчивости.

В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе

«Значение лекарственной устойчивости микроорганизмов в педиатрической практике»

Таблица: Амоксиклав и варианты его замены

Фотогалерея: аналоги Амоксиклава

Видео: доктор Комаровский о целесообразности употребления пробиотиков после курса терапии антибиотиками

Отзывы

Моя коллега пила амоксиклав, это антибиотик на основе пенициллина, на сроке примерно 6.5 месяцев, но этот препарат беременным разрешён. Малышу полгода, говорит, что все хорошо, и последствий после его приёма не замечает. Пока не узнаете, Б или не Б, не капайте ничего, особенно с противопоказаниями, дождитесь результата теста, а потом уже будете советоваться с вашим гинекологом.

AnFatal

https://www.supermamki.ru/viewtopic.php?f=196&t=30938

Я пила амоксиклав, но не 5–7 дней, как врач велела. Она клятвенно заверяла, что тератогенного действия это лекарство не оказывает, а если не лечиться мощно, инфекция не уйдёт, а этого никак нельзя допустить. У меня было ОРВИ, осложнённое острым трахеобронхитом, в 12–14 недель.

Але-на

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=28227&st=250&pid=4976927&#entry4976927

Мне от воспаления в почках прописывали амоксиклав,но я его не пила т. к. выяснилась аллергия на пеницилиновый ряд. Зато колола цифотоксим тоже от почек, очень переживала и всех задолбала расспросами, сказали что этот препарат применяют во время беременности и ничего страшного. А вообще, мне кажется прибегать к антибиотикам только в крайних ситуациях (во время беременности). Хотя я не врач, им виднее.

Inka-Malinka

https://rostovmama.ru/forum/index.php?topic=29462.0

Я пила амоксиклав на сроке 22 недели — простыла и врач прописала. Пропила 10 дней.

Фрюн

https://khabmama.ru/forum/viewtopic.php?t=16296

В общем, Амоксиклав — это сильнодействующее антибактериальное средство, которое можно использовать будущей маме. Но при этом нужно учитывать опыт использования подобных лекарств самой беременной. При этом нужно чётко следовать предложенной доктором схеме лечения. Иначе в лучшем случае терапия будет бесполезна. А в худшем может нанести вред здоровью обоих организмов.

Амоксиклав при беременности

Желание женщины выносить плод без осложнений и родить здорового ребенка совершенно естественно, но 9 месяцев — срок немалый, не всегда удается пройти его без простуды или инфекционных заболеваний. Существует список препаратов, безопасных для женщины и будущего ребенка, но эти лекарства не всегда могут справиться с инфекцией, а риск от отсутствия лечения зачастую превышает угрозы от болезнетворных бактерий. Врачи назначают Амоксиклав по время беременности, так как он считается относительно безопасным антибиотиком.

Почему врачи назначают Амоксиклав беременным?

Согласно статистике, 80% будущих мам принимают лекарства при беременности, и 40% из них лечатся антибиотиками. Исследования, проведенные американскими учеными, показали, что принимать Амоксиклав при беременности безопаснее, чем другие антибиотики, если есть врачебные показания, а также правильно выбрана дозировка.

Израильские медики привлекли к участию в исследованиях женщины в первом триместре беременности. Оказалось, что лекарство на ранних сроках беременности намного безопаснее амоксициллина без клавулановой кислоты. Только у 2% беременных женщин из контрольной группы, принимавших Амоксиклав, наблюдались негативные последствия лечения. Гораздо больше серьезных нарушений внутриутробного развития было в группе с Амоксициллином.

Врачи считают данный препарат одним из самых безопасных антибиотиков, но предупреждают о возможных проблемах с пищеварением, аллергическими реакциями, развитием нежелательной микрофлоры. Лечебный курс Амоксиклавом при беременности оправдан, если его отсутствие создает риски для здоровья, несопоставимые с вредом от приема данного антибиотика.

Показания при беременности

Амоксиклав беременным женщинам рекомендуют только в крайних случаях. Обычно назначение оправдано при:

  • Тяжелых формах гайморита;
  • Бронхите (острая/хроническая формы);
  • Отите;
  • Пневмонии;
  • Пиелонефрите;
  • Уретрите;
  • Фронтите;
  • Цистите.

В чем опасность препарата для беременных?

Сильнодействующий антибиотик эффективен по отношению к широкому спектру патогенных микроорганизмов, но во время его применения возможны побочные действия:

  • Нарушения аппетита;
  • Тошнота, рвота;
  • Желудочные, головные боли;
  • Расстройство желудка;
  • Судороги;
  • Тревожность;
  • Нарушения функциональности почек, печени;
  • Аллергические реакции (сыпь, отеки, зуд);
  • Синдром Стивенса-Джонсона;
  • Анафилактический шок;
  • Изменение состава крови.

Отзывы об Амоксиклаве при беременности со стороны женщин и лечащих врачей говорят о том, что серьезных нарушений самочувствия не наступает. Однако, назначая антибиотик, необходимо учитывать возможные риски и корректировать дозировку.

Особенности приема на разных сроках беременности

Вещества Амоксиклава не имеют тератогенного эффекта, а значит, не могут стать причиной патологий у ребенка. Но совершенно исключать риск побочных эффектов нельзя — на определенных стадиях беременности от лекарства лучше отказаться.

Амоксиклав на 1-ом триместре беременности

При инфекционных заболеваниях на ранних сроках беременности врачи обычно назначают именно Амоксиклав, справедливо считая его одним из самых безвредных антибиотиков. Тем не менее, первые полтора месяца — не лучшее время для приема сильнодействующих лекарств, потому что:

  • Плацента начинает формировать защитные функции со второй недели беременности, и этот барьер еще долго не является надежным.
  • В первом триместре беременности плод активно развивается, происходит закладка нервной системы, всех органов. Будет лучше, если это произойдет без воздействия активных веществ препарата.

Амоксиклав на 2-ом триместре

Этот период — самый безопасный для ребенка. Плацента уже сформировалась, надежно защищает от проникновения Амоксиклава. Нагрузка на организм матери возрастает, становятся вероятнее такие побочные эффекты от лечебного курса как тошнота, диарея, аллергия, нарушения работы почек, печени.

Препарат абсолютно противопоказан, если есть аллергия к пенициллинам, проблемы с почками или печенью.

Амоксиклав на 3-ем триместре беременности

На этом сроке препарат назначают при крайней необходимости, так как прием Амоксиклава может усугубить нагрузку на почки, печень, другие органы, которые испытывают серьезные нагрузки. Те женщины, кто пил Амоксиклав при беременности на последних месяцах, часто отмечают побочные действия лекарства.

Дозировка при беременности

Безопасная суточная дозировка Амоксиклава при беременности:

  • таблетки 625 мг — по 1 таблетке дважды;
  • таблетки 375 мг — по 1 таблетке три раза.

Курс не может длиться дольше двух недель.

Две таблетки меньшей дозировки не заменяют одной большой, так как каждая пилюля содержит 125 мг клавулановой кислоты. Принимая нужное количество амоксициллина, вы вдвое увеличите дозу клавулановой кислоты.

Минимизировать побочные действия можно, увеличив объем выпиваемой воды, принимая лекарство вместе с едой.

Амоксиклав — антибиотик, разрешенный беременным женщинам, но назначать курс и определять дозировку должен врач, который может адекватно оценить соотношение пользы и вреда от лекарства.

Оцените статью
Добавить комментарий