Аллергия на пыль: причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Аллергия на пыль: симптомы, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на пыль – это один из самых распространенных, одновременно скрытых и коварных видов аллергических реакций.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Почему возникает аллергия на пыль?

Пресловутые пылевые клещи, о которых на сегодняшний день собрано много информации, но которые продолжают жить бок обок с человеком, по-прежнему представляют угрозу как для аллергиков «со стажем», так и для людей, до сих пор не ведающих, что такое аллергия на пыль и аллергия в принципе. Поскольку пыль сама по себе не является природным веществом, а состоит из множества компонентов, следует изучить информацию о ней более подробнее. Пыль можно смело назвать микрокосмосом, так как она порой живет своей собственной, независимой от человека жизнью и состоит из многих тысяч компонентов. По видам пыль разделяется на природную, бытовую и промышленную, словом, где бы ни был человек, его в любом случае будет окружать пыль. Также пыль может быть органической, неорганической и соединенной – смешанной. Все пылевые частицы несут микрозаряд электричества, некоторые из элементов пыли токсичны и даже способны гореть. Подсчитано, что количество бытовой пыли в стандартной квартире из трех комнат, где проживают три-четыре человека, за год достигает сорока килограммов. Это при условии, что в жилище периодически проводится уборка и соблюдаются элементарные правила гигиены. Наиболее концентрированная пыль собирается на высоте чуть выше метра, следовательно, более всего пылевой атаке подвергаются дети в силу маленького роста. Список компонентов пыли достоин отдельной статьи, а возможно и книги. Но мы остановимся на наиболее серьезном враге в смысле провокации аллергии – пылевом клеще.

Аллергия на пыль, как правило, это незаметное вторжение пылевого клеща в организм человека. Клещ есть практически везде – в белье, коврах, подушках, книгах. Они невидимы глазу, но опасны своим количеством и уникальной способностью сопротивляться любой генеральной уборке и обработке химикатами. Его имя Dermatophagoides говорит само за себя – уничтожающий, повреждающий кожу. В принципе живучесть клещей объяснима, ведь они сапрофиты, то есть наши спутники наряду с бактериями, в том числе кишечными, которые считаются даже полезными. И клещи вовсе не нападают на человеческую кожу, дабы ею питаться, напротив, человек ежедневно «сбрасывает» до одного грамма отмершего кожного покрова, что и является пищей для Dermatophagoides.

Справедливый вопрос, почему же тогда клещи вызывают аллергию? Аллергия на пыль, связанная с клещами, возникает как раз в то время, когда человек длительнее всего контактирует с аллергическим антигеном, то есть когда спит. Больше всего клещей находится в матрасах, одеялах, в особенности много их в перьевом белье. Человек спит, кожный покров, являющийся питательной средой для микроклещей, оседает на белье. Абсолютно логичное, что для клещей постель и есть самое лучшее место обитания и питания. Хотя не мене популярными «домами» для этих пылевых врагов человечества могут быть мягкие детские игрушки, ковры и так далее. Клещи любят влажность, уровень влажности менее 50% для них дискомфортен.

Симптомы аллергии на пыль

Опасность клещей для организма человека таится в из структуре, она чрезвычайно схожа с белковым строением известных иммунной системе паразитов. Как только клещ попадает через дыхательные путь в организм, иммунный ответ наступает мгновенно, система не дифференцирует клещ это или, например, токсичный микрогельминт. Хорошо, если это будет простое чихание в качестве рефлекторного освобождения от пыли. Хуже, когда аллергическая реакция нарастает и становится хронической. Также возможны астматические симптомы и развитие заболевания вплоть до бронхиальной астмы.

Как предотвращается аллергия на пыль?

Аллергия на пыль определяется достаточно точно с помощью кожных проб. А в качестве нейтрализации симптоматики порой достаточно регулярно проводить влажную уборку, особенно это актуально, если в доме проживает аллергик. Хотя, даже если аллергия не посетила пока ваш дом, не следует ждать ее появления.

Как известно, любую болезнь легче предусмотреть и предупредить. В случае с аллергией на пыль это сделать довольно просто. Рекомендации таковы: не накапливать ненужные вещи, избавиться по возможности от перьевых изделий либо постоянно их чистить и обеззараживать, чаще проветривать помещение и обрабатывать труднодоступные места в доме безобидными в химическом смысле средствами. Тогда аллергия на пыль будет всего лишь словосочетанием, а не привычной реакцией, угрожающей здоровью.

Каковы симптомы аллергии на домашнюю пыль и что делать при ее появлении?

Домашняя пыль — источник серьезной опасности для вашего здоровья.

Без тщательной уборки предметы домашнего интерьера способны стать рассадником частиц, вызывающих сильную аллергию.

Как полностью избавиться от пыли, грязи и аллергенов без лишнего оборудования?

Пылесосы последнего поколения позволяют действенно бороться даже с самой мелкой пылью в вашем доме.

Забудьте о симптомах аллергии, проводите уборку помещения с комфортом!

Наверное, многие замечали, что после уборки глаза начинают слезиться и неудержимо хочется чихать. Так проявляет себя аллергия на домашнюю пыль. Мы сталкиваемся с пылью ежедневно. На каждом квадратном сантиметре пола, который давно не пылесосили, лежит около 12 000 частиц пыли.

Борьба с домашней пылью для многих домохозяек превращается в вечную войну. И те, кто не желает мириться с ней, абсолютно правы. Пыль нередко становится причиной многих заболеваний. Ведь состав домашней пыли очень сложен – она содержит неорганические частицы, фрагменты насекомых, споры плесени и микробов. Пыль может провоцировать развитие заболеваний дыхательных путей, астму и аллергию.

Симптомы аллергии на бытовую пыль

Ученые подсчитали, что воздух в наших домах в 4 раза грязнее и в 8 раз токсичнее уличного воздуха. Его отравляет пыль — смесь мельчайших частиц текстильных волокон, сажи, пыльцы и спор плесени, отмерших чешуек кожи, останков насекомых и отходов их жизнедеятельности. Многие компоненты пыли вызывают аллергию. В особенности это относится к экскрементам микроскопических клещей-сапрофитов, которые живут в любом доме. Мало кто подозревает, что у нас под боком обитают миллионы этих существ. Клещей можно увидеть только под микроскопом — настолько они малы.

Сапрофиты питаются отмершими частичками кожи, а также перьевой набивкой из старых подушек. Любимое место обитания этих насекомых — постель, мягкая мебель и ковры. В матрасе, который используется несколько лет, обитает около двух миллионов особей клещей. Эти клещи сами по себе не опасны — они не кусаются, не вызывают кожных заболеваний, не переносят инфекции. Однако крохотные частицы погибших клещей и особенно их экскременты — сильнейший аллерген.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, сегодня около 40% жителей Земли страдают от той или иной формы аллергии на пыль. И зачастую виновником становятся именно клещи. Именно они вызывают неприятные симптомы аллергии на пыль – кашель, аллергический насморк и конъюнктивит, зуд и кожную сыпь. Но самое опасное последствие аллергии на пыль — астма. Кашель, конъюнктивит и зуд, спору нет, не доставляют особого удовольствия. Однако они, в отличие от астмы, не опасны для жизни.

С аллергической астмой знаком каждый двенадцатый житель России. Приступ аллергической астмы начинается с мучительного сухого кашля. Дыхание становится учащенным, затрудненным и «свистящим». Возникает одышка и чувство тяжести в груди. Астма очень опасна, особенно для маленьких детей. В самых тяжелых случаях возможен даже летальный исход. Увы, очень часто астму принимают за бронхит и назначают неэффективное лечение.

Как лечат аллергию на пыль?

Плохая новость — «таблетки от аллергии» не существует. Медицина пока не знает способа избавить человека от аллергии раз и навсегда. Хорошая новость – достижения фармакологии позволяют полностью купировать симптомы аллергии, а бытовые приборы последнего поколения дают возможность свести шанс на контакт с аллергеном практически к нулю.

Лечение может назначить только врач-аллерголог. Самолечение, как все мы знаем, может быть не только неэффективным, но и опасным. Однако никакие лекарства не спасут положение, если не бороться с первопричиной заболевания. И в случае аллергии на пыль корень зла кроется в самой пыли. Однако изничтожить ее не так просто. Обычные пылесосы с тканевым пылесборником не решают проблему. Они убирают лишь видимую грязь, однако не могут удержать мельчайшие частицы пыли, наоборот — эта «мелочь» с силой выбрасывается вместе с потоком горячего воздуха и часами висит в воздухе. Именно поэтому людям, страдающим аллергией, после уборки становится только хуже. Да и сам пылесборник — буквально «дом» для клещей, спор плесени и грибка.

Профилактика аллергии

Так что же делать, чтобы избавить свой дом от пыли? Для начала — регулярно убираться. Но уборка должна быть не сухой, а влажной. Это не означает, что нужно ежедневно возиться с мокрыми тряпками. Достаточно приобрести пылесос с аква-фильтром. В обычных пылесосах загрязненный воздух проходит через сухой механический фильтр и возвращается в дом еще более грязным. Пылесосы с аква-фильтром устроены иначе. В них воздух пропускается через емкость с водой. Пыль намокает и оседает в воде. На выходе отработанный воздух чистый и увлажненный, как в саду после грозы. А те частицы, что проскользнули через аква-фильтр, удерживаются специальным НЕРА-фильтром. Результат такой многоступенчатой системы фильтрации — чистый пол и, что еще важнее, «вымытый» воздух.

Помимо уборки, аллергикам стоит пересмотреть свои взгляды на оформление интерьера. Чем больше в доме текстиля – ковров, штор, мягкой мебели и подушек – тем больше в нем пыли. Избавьтесь от тяжелых портьер, замените их на стильные жалюзи, которые легко мыть; выбросьте старые кресла, в которых живут и благоденствуют зловредные клещи-сапрофиты, и купите мягкую мебель с обивкой из кожи или кожзама; замените перьевые и пуховые одеяла и подушки на постельные принадлежности с синтетическим наполнителем. Нелишним будет также обзавестись гипоаллергенными чехлами для подушек. И помните, что подушки и матрасы нужно менять раз в несколько лет. Постоянно поддерживайте чистоту — стирайте постельное белье каждые 3–4 дня, а занавески — 1 раз в неделю. После этих мер вы сразу почувствуете, что в доме стало легче дышать.

Дополнительные меры

В борьбе с бытовой пылью поможет также увлажнитель воздуха. Пыль в сухом воздухе может летать часами, а во влажном она намокает и опускается вниз, на пол, откуда ее легко собрать пылесосом.

Самое лучшее, что можно сделать в рамках борьбы с домашней пылью — купить специальный пылесос, предназначенный не только для очищения поверхностей, но и для тщательной фильтрации и последующего увлажнения воздуха. К примеру, пылесос Rainbow SRX. Этот высокотехнологичный пылесос с аквафильтром выполняет сразу множество функций. Он убирает видимую пыль и загрязнения с любых поверхностей, стирает ковровые покрытия, производит глубинную чистку мягкой мебели и постельных принадлежностей, увлажняет и ароматизирует воздух, очищает его от аллергенов. Благодаря многоступенчатой системе очистки Rainbow SRX удаляет до 99, 99% аллергенов из воздуха в помещении. Крупные ассоциации AAFA (Asthma and allergy Foundation of America) и ASL (Allergy Standards Limited) подтвердили эффективность пылесосов Rainbow в борьбе с аллергенами, в том числе с сапрофитами и продуктами их жизнедеятельности.

Аллергия на пыль: симптомы, профилактика, лечение

Существует большой перечень факторов, которыми может быть вызвана аллергия на домашнюю пыль. Кроме самих аллергенов, это наследственная предрасположенность, заболевания внутренних органов и экологические проблемы. Возникнуть такая аллергия может в любом возрасте. И продолжаться, пока не будут устранены ее основные факторы.

По утверждению ученых, домашняя пыль имеет много составляющих:

  • пылевые клещи;
  • частицы эпидермиса человека и домашних животных, включая частички пауков, тараканов и других насекомых ;
  • обломки волос;
  • отложения пота и жира;
  • микроскопические частицы текстиля ;
  • отделочные материалы;
  • частицы моющих средств;
  • споры плесневых грибов ;
  • остатки целлюлозы от книг;
  • перья птиц,
  • пыльца цветов

Что вызывает аллергию на домашнюю пыль

Рассмотрим подробнее основные аллергические факторы.

Пылевые клещи

Самая частая причина возникновения аллергии на пыль. По данным ВОЗ, каждый пятый-шестой житель планеты страдает аллергией на пылевых клещей .

Они любят теплые влажные места и погибают, когда влажность воздуха опускается ниже 50 %. Комфортнее всего клещи чувствуют себя в постельном белье. Там тепло, сыро и есть чем поживиться.

Тараканы

Самые живучие создания в мире. Могут обитать в любых домах и квартирах. Вызывают аллергию не сами тараканы , а их микроскопические частицы, которые смешиваются с домашней пылью.

Плесень

Группа низших грибов, которые выбрасывают в воздух споры. Чаще всего в домах селятся пеницилл, аспергилл, альтернария и кладоспориум.

Когда человек, имеющий аллергию на плесень , вдыхает частицы этих грибов, а особенно их споры, у него сразу возникает аллергический насморк , могут покраснеть глаза.

Но полностью от плесени не избавиться. Она есть повсюду: на обивке стен, пище, в ванных комнатах и кухнях, где достаточно высокая влажность воздуха. Микроскопические частицы мицелия и споры грибов в составе домашней пыли довольно часто вызывают аллергию.

Например, к спорам альтернарии чувствительны более 20 % людей с поллинозом в Украине.

Пыльца растений

Аллергия на нее может возникать дома, если держать в нем растения с аллергенными свойствами пыльцы . Кроме того, пыльца деревьев и трав может быть занесена в квартиру ветром. Или вы можете принести ее в дом на одежде и обуви.

Читайте также:  Кашель у грудничка – причины, как и чем лечить (лекарства)

Пыльца является обычной составляющей домашней пыли, а потому может вызвать аллергию на нее. Причем исследования винницких ученых, которые определяли количество пыльцы в здании на разных этажах, говорят, что с подветренной стороны количество пыльцевых зерен в помещениях возрастает с высотой. По крайней мере до 7-го этажа, до которого проводились исследования. А вот тщательные влажные уборки и работа вытяжек уменьшают количество аллергена.

Кожа, мех и перья животных

Во-первых, их перхоть, моча и слюна являются аллергенами.

Во-вторых, перечисленные компоненты, смешиваясь с домашней пылью, провоцируют еще более сильный ответ организма.

Строительная пыль

Основная причина чувствительности к строительной пыли — неприятие организмом веществ, входящих в ее состав. Негативным влиянием на человека известны такие его компоненты, как стирол и 2-бутоксиэтанол.

Как правило, это химические вещества, которые иммунитет человека воспринимает как враждебные. И начинает с ними бороться, запуская механизм возникновения аллергической реакции. А еще эти вещества могут вызвать астму .

Симптомы аллергии на пыль

Аллергия на домашнюю пыль может проявлять себя одним или несколькими из следующих симптомов:

  • Конъюнктивит . Провоцируется попаданием аллергена на слизистую оболочку глаз. При этом возникает их воспаление. В зависимости от течения аллергии отличают легкую, среднюю и тяжелую степень. При легкой краснеют только капилляры. При средней возникает слезотечение, а при тяжелой наблюдается сильный отек век .
  • Аллергический ринит проявляется чиханием, насморком, заложенностью носа и зудом. Ночью аллергия на домашнюю пыль облегчается благодаря естественному выделению противовоспалительных гормонов.
  • Атопический дерматит . Это системное заболевание. Проявляется воспалением кожи, обусловленным дефицитом в ней необходимых белков.

Впрочем, признаки аллергии в этом случае будут несколько другими. У взрослых наблюдается экзема рук и ног, а также сухость и шелушение кожи. У детей — покраснение, зуд и сыпь на разгибательных поверхностях (под коленями и локтями), на лбу и щеках.

  • Крапивница . Протекает остро. Так же, как атопический дерматит, требует системного лечения. Отличить крапивницу можно по следующим признакам:
    • наличие зудящих волдырей красного или беловатого оттенка;
    • возникновение отека в результате слияния этих пузырей в однородную зудящую массу.
  • Ангионевротический отек .

Как лечится аллергия на домашнюю пыль

Если признаки аллергии на пыль не проходят, нужно обратиться к врачу-аллергологу. Только он может определить истинную причину заболевания.

Аллерголог расспросит о вашей домашней и рабочей обстановке, изучит семейную историю болезни, выяснит наличие контактов с животными или растениями и определит другие триггеры.

Например, у девушки, которая играет с котом друга, может в это время закладывать нос. Это свидетельствует о симптомах аллергии на слюну кошки или на ее шерсть.

А чтобы узнать по одному анализу крови, какую чувствительность — к слюне кошки, ее шерсти, пылевым клещам, пыльце растений, плесени или тараканов, испытываете именно вы, лучше пройти молекулярную диагностику аллергии с помощью теста АЛЕКС . Именно он быстро и точно установит вашу чувствительность сразу к 295 аллергенам.

А вот лекарства, которые может прописать врач для устранения симптомов, — антигистаминные или кортикостероиды — не устраняют причину болезни. Единственным методом лечения аллергии на домашнюю пыль является АИТ — аллергенная иммунотерапия .

Ее еще называют аллерген-специфической (АСИТ). Это серия уколов, которые постепенно повышают толерантность человека к аллергическим триггерам.

Достаточно эффективной также считается пероральная сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ) — рассасывание под языком таблеток с малыми дозами аллергенов. Первая доза принимается непосредственно в кабинете аллерголога под его наблюдением. Если не будет побочных реакций, таблетки нужно будет пить дома по схеме, прописанной врачом.

Сейчас в Украине доступны оба варианта иммунотерапии — АИТ и СЛИТ. Их можно пройти с помощью эффективных высококачественных испанских аллергенов производства компании «Инмунотек» (Inmunotek).

Только врач-аллерголог может определить, на какие компоненты пыли у вас возникает реакция и какие лекарства подходят именно вам.

Профилактика аллергии на домашнюю пыль

Чтобы победить аллергию на домашнюю пыль, следует выполнять следующие правила:

  • Навсегда избавьтесь от ковров и ковролина.
  • Если у вас аллергия на строительную пыль, смените на время ремонта место жительства.
  • Найдите человека, который будет систематически убирать ваш дом. Если это будет делать больной аллергией на пыль, его симптомы усилятся.
  • При уборке пользуйтесь пылесосами с HEPA-фильтром.
  • Каждую неделю стирайте постельное белье в горячей воде.
  • Используйте защитные чехлы для матрасов и подушек, обработав их специальным противоаллергическим спреем.
  • Держите очиститель воздуха с НЕРА-фильтром все время включенным. Особенно важно делать это в спальне человека, страдающего аллергией .
  • Не заводите домашних животных.
  • Тщательно протравите тараканов. Если это не удастся сделать самостоятельно, обратитесь в санэпидемстанцию.
  • Закрывайте все неохлажденные продукты.
  • Всегда держите включенным вентилятор.
  • Меняйте фильтр для кондиционера не реже одного раза в три месяца.
  • Проверяйте системы отопления и кондиционирования каждые полгода.
  • Используйте гигрометр для измерения влажности в доме, поддерживая ее уровень ниже 50 % .
  • Используйте осушитель воздуха или вытяжной вентилятор для удаления влаги в ванных комнатах и на кухне.

Общайтесь с друзьями по несчастью, загуглив «аллергия на пыль форум». Там вы, по крайней мере, найдете единомышленников.

А на нашем сайте всегда узнаете об инновационных и надежных методах лечения аллергии на пыль .

Лекарства от гипертонии для пожилых людей

Болезни системы кровообращения занимают первое место среди патологий у пациентов пожилого возраста, приводят к инвалидности в трети случаев и в 50% – к смертельным исходам.

Пожилой возраст ассоциируется с каскадом изменений в сердечно-сосудистой системе, которые приводят к ускорению темпов прогрессирования кардиальных заболеваний.

До 50-60 лет уровни систолического и диастолического АД постепенно увеличиваются. Затем в возрасте 60 лет ДАД достигает плато и остается неизменным или немного снижается, а САД продолжает расти (до 80 лет у женщин, до 70 – у мужчин).

Особенности лечения гипертонии в преклонном возрасте

Гипертоническая болезнь (ГБ) относится к группе заболеваний, требующих пожизненного лечения. Повышенное артериальное давление (АД) регистрируют у 50-70% людей немолодого возраста.

Большее внимание стоит уделить ПАД – пульсовому давлению (разница между САД и ДАД). Повышение этого показателя более 50 мм рт. ст. свидетельствует об увеличении жесткости артериальной стенки. Такие сосуды препятствуют нормальному току крови и провоцируют развитие гипертрофии левого желудочка, недостаточности коронарного кровообращения, ишемические поражения головного мозга и резистентности заболевания к препаратам.

Постепенное повышение САД при стабилизации или уменьшении ДАД происходит по мере увеличения длительности ГБ, изменяя ее гемодинамическую структуру, и приобретает черты изолированной систолической гипертензии (ИСГ).

Факторы, влияющие на течение гипертонической болезни в преклонном возрасте:

  • нарушение функции барорецепторов, симпатической регуляции;
  • почечная дисфункция;
  • работа ренин-ангиотензинальдостероновой системы (РААС);
  • сбои в оси гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников;
  • выраженные структурные изменения аорты и ее основных ответвлений;
  • нарушение обменных процессов.

ГБ у пожилых людей характеризуется рядом особенностей:

  1. Высокая частота «псевдогипертензии» – несоответствие измеренного по методу Короткова настоящему интраартериальному давлению. В результате склерозированных процессов в сосудах показатели АД, полученные при помощи тонометра, не совпадают с фактическими, что служит основанием к назначению несвоевременного лечения.
  2. Высокая лабильность АД. Она существенно ухудшает качество жизни, заставляя пациента постоянно ожидать повышения или понижения показателей, нарушает режим приема антигипертензивных препаратов, снижает доверие к врачу и назначенному им лечению. Больные с высокой лабильностью АД значительно хуже переносят снижение давления, сопровождающегося кардиоцеребральным синдромом (головокружением, головными болями, сонливостью, сердцебиением, шаткостью походки).
  3. Повышенная чувствительность к соли. С возрастом постепенно снижается активность ренина. Это обуславливает хороший результат при лечении гипертонии диуретиками.
  4. Изменение вегетативной регуляции сердечной деятельности. Увеличивается чувствительность миокарда к адреналину, что становится причиной развития нарушений ритма, ишемических поражений сердца в ответ даже при незначительном волнении или физическом напряжении.
    С возрастом снижается количество и чувствительность β2-адренорецепторов, что вызывает дисбаланс между просветом сосуда в виде сужения или дилатации в сторону спазма. Со временем изменяется ауторегуляция мозгового, почечного и коронарного кровообращения. Это приводит к возрастанию сосудистого сопротивления и снижению чувствительности к антигипертензивным таблеткам.

Склеротические процессы в мозговых артериях, сужение их диаметра и уплотнение стенок приводят к ухудшению адаптации церебральной гемодинамики к сниженному АД. У возрастных пациентов развивается гипертензивная деменция (атрофия подкоркового белого вещества) и увеличивается риск развития инсульта. Дополнительно прогноз ухудшает атеросклероз сонных артерий, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Особенное внимание при лечении артериальной гипертензии (АГ) у людей преклонного возраста уделяют функции почек. Даже незначительное нарушение фильтрационной способности приводит к еще большему увеличению АД.

Поражение почек при АГ прогрессирует медленно и незаметно. Только на поздних стадиях проявляются клинические симптомы, когда корригировать нарушения становится намного тяжелей.

Усиленная активация РААС приводит к гипертрофии мышечного слоя артериальной стенки, разрастанию соединительной ткани. В результате происходит атрофия почечных канальцев, которая проявляется высоким уровнем креатинина, мочевины в сыворотке и симптомами хронической почечной недостаточности (ХПН).

Поэтому для пожилых пациентов перед началом терапии АГ следует определить:

  • белок в моче;
  • скорость клубочковой фильтрации (СКФ);
  • плазменную концентрацию креатинина и мочевины.

Препараты от давления для пожилых людей

В лечении пожилых пациентов с АГ оптимально придерживаться стратегии малых доз, поскольку вследствие возрастного регуляторного дисбаланса увеличивается частота ортостатической гипотензии.

Чрезмерное снижение АД у пациентов этой группы вызывает ишемизацию головного мозга с развитием неврологического дефицита и психических нарушений.

Мягкое понижение артериального давления дает возможность постепенно возобновить функциональное состояние сосудов.

Основные принципы терапии пожилых пациентов с АГ:

  1. Начинать с немедикаментозных методов (снижение веса, питание, физические нагрузки).
  2. Лечение подбирать с учетом сопутствующих заболеваний.
  3. Оптимальным уровнем давления считается самое низкое АД, которое хорошо переносит пациент.
  4. Медикаменты нужно подбирать индивидуально, начиная с минимальных доз, с постоянным контролем клинических показателей (мозгового кровотока, ЭКГ, СКФ).
  5. Для адекватного лечения необходима комбинация двух и более препаратов из разных групп с несколькими путями метаболизма и выведения.

Традиционно лекарства первой линии у таких пациентов – диуретики и антагонисты кальция (особенно при ИСГ). Высокую эффективность также показывают ингибиторы АПФ и сартаны.

Выбор лекарства для снижения давления у пожилых людей зависит от:

  1. Факторов риска:
    • Пол.
    • Липидный спектр крови.
    • Курение.
    • Сахарный диабет.
    • Семейная история.
  2. Степени поражения органов-мишеней:
    • Цереброваскулярные заболевания.
    • Стенокардия.
    • Инфаркт миокарда.
    • Застойная сердечная недостаточность (ЗСН).
    • Нефропатия.
    • Ретинопатия.

Выбор лекарства от гипертонии пожилым пациентам:

На что обратить внимание при приеме лекарств?

Артериальная гипертензия у человека старшего возраста — не только повышение АД, но и резистентность стенок артериол, сужение их просвета, поражение эндотелия с почти необратимыми изменениями его структуры.

«Агрессивное» снижение АД до целевого уровня приводит к ряду побочных эффектов:

  • головокружению;
  • шаткости, неуверенности в походке;
  • общей слабости;
  • сердцебиению;
  • ощущению нехватки воздуха.

Эти явления значительно уменьшают приверженность пациента к лечению.

Лекарство от давления для пожилых людей должно соединять в себе несколько качеств: высокую эффективность при минимальных дозах, мягкое снижение АД, малое количество противопоказаний, удобство в применении и доступную цену. Зарубежные препараты нового поколения отвечают этим критериям, но к сожалению, дороже стоят по сравнению с отечественными аналогами.

Таблетки от высокого давления для пожилых пациентов подбирают с учетом сопровождающих заболеваний.

Сопутствующая патологияРекомендованныеОграничить использование
ЗСНМочегонные, иАПФ, сартаны, ББ (с медленным подбором дозы)АА, АК, «Гидралазин»
ИБСББ, АК, иАПФ, сартаны«Гидралазин», АА
Нарушение мозгового кровотокаМочегонные, иАПФ, сартаны, АК дигидропиридинового ряда«Резерпин», «Допегит», «Клонидин»
ХПНПетлевые диуретики, АК, «Допегит»Тиазидные мочегонные, АА. Осторожно применять иАПФ и сартаны (контроль СКФ)
ХОЗЛМочегонные, АК, сартаныС осторожностью – ББ. Ингибиторы АПФ иногда вызывают кашель.
ПодаграИАПФ, сартаны, АКДиуретики
Альбуминурия, протеинурияИАПФ, сартаны, АК, «Моксонидин», «Урапидил»ББ, тиазидные диуретики, «Клофелин»
Сахарный диабетСартаны, иАПФ, АК, «Моксонидин», «Урапидил»ББ, тиазидные диуретики, «Клофелин»
Язвенная болезнь желудка и ДПКМочегонные, сартаны, иАПФ«Резерпин», ББ

Пациенты престарелого возраста для адекватного контроля АД вынуждены принимать схему из двух, трех или даже четырех антигипертензивных препаратов.

Поэтому следует соблюдать несколько рекомендаций применения лекарств:

  1. На приеме у доктора рассказать о всех таблетках, которые принимаете.

Некоторые препараты ослабляют действие антигипертензивных средств (нестероидные противовоспалительные, сосудосуживающие капли в нос, кортикостероиды, фитотерапевтические лекарства).

  1. На отдельном листе написать весь список медикаментов, которые необходимо принимать каждый день, и держать его на видном месте.
  2. Оставить напоминание о приеме таблеток на мобильном телефоне.
  3. Вести дневник артериального давления. Измерять АД два-три раза в сутки в одно и то же время. Эти записи помогут доктору подобрать оптимальную схему лечения.
  4. Перед использованием каждого ознакомиться с инструкцией. Особое внимание уделить побочным эффектам и симптомам передозировки.
  5. Оптимально разделить лекарства на два приема (утром и перед сном). Это способствует 24-часовому контролю АД, особенно в опасные ночные часы.
  6. Принимать медикаменты систематически. Если пропустили время, дозу не удваивать.
  7. Самостоятельно не заменять препараты, их дозировку и кратность применения.
  8. При появлении побочных симптомов срочно обратиться к доктору.
  9. Регулярно проходить медицинское обследование. Контролировать функцию сердца, печени и почек.

Симптомы, требующие медицинской помощи:

  • резкое понижение АД с тошнотой, головокружением, потемнением в глазах;
  • брадикардия;
  • боли в перикардиальной области, отдышка;
  • появление аритмии, тахикардии;
  • резкое ухудшение зрения;
  • отеки голеней;
  • снижение количества мочи;
  • сухой навязчивый кашель;
  • подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения;
  • аллергическая сыпь;
  • тошнота боли в животе, изменение цвета стула.

Для достижения лучшего эффекта гипертоникам рекомендовано применять немедикаментозные методы лечения:

  • рационально питаться, снизить вес;
  • ограничить количество соли;
  • много пребывать на свежем воздухе, ходить пешком, делать утреннюю гимнастику;
  • исключить алкоголь, табак и кофеин;
  • минимизировать уровень стресса.

Выводы

Проблема контроля артериального давления у пожилых пациентов требует комплексного подхода с участием терапевта, кардиолога и невролога.

Главная задача врача – подобрать такую комбинацию препаратов, которая обеспечит эффективный контроль АД, предупредит развитие осложнений, учитывая при этом возрастные особенности гемодинамики и сопутствующие заболевания.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Гипертония у пожилых людей: особенности терапии, препараты

Лечение артериальной гипертензии у людей пожилого возраста представляет собой довольно сложную задачу. Это связано с тем, что у данной группы пациентов, как правило, уже имеются хронические патологии, а также нарушены обменные и углеводные процессы в организме.

С возрастом у людей увеличивается количество факторов риска. Для исключения необратимых последствий должна проводиться более интенсивная терапия. Однако применение гипотензивных препаратов в высоких дозировках у пожилых людей, в свою очередь, может привести к развитию новых патологий. Таким образом, получается замкнутый круг: быстрое снижение давления может нанести вред здоровью больного, а отсутствие адекватного лечения увеличивает вероятность развития тяжелых осложнений: инсультов или инфарктов.

Схема лечения должна подбираться с учетом многих нюансов: сопутствующих заболеваний, общего состояния организма больного, деятельности почек, печени и прочих аспектов.

Для повышения эффективности терапии больным рекомендуется изменение образа жизни. Увы, не все они готовы следовать этой рекомендации, в результате шансы на благоприятный прогноз существенно снижаются.

Диагностику и терапию гипертонической болезни предлагает Юсуповская больница, специалисты которой обладают огромным опытом лечения данного недуга, применяя передовые методики и гипотензивные препараты с наименьшими побочными эффектами.

Особенности организма пожилых людей

Лечение гипертонии у людей среднего и пожилого возраста имеет свои особенности. Это связано с появлением возрастных изменений, количество которых увеличивается с каждым прожитым годом человека.

Чаще всего на фоне гипертонии у пожилых людей диагностируется множество других заболеваний. Поэтому целью лечения является не только снижение артериальных показателей, но и сохранение общего состояния здоровья, без вреда для внутренних органов и систем. Чаще всего урон наносится головному мозгу, почкам, печени, органам зрения, кровеносным сосудам и сердечно-сосудистой системе. К сожалению, медикаменты практически всегда обладают побочными действиями. Однако врачи стараются подобрать пожилым людям гипотензивные препараты с наименьшими побочными эффектами.

Организм пожилых людей имеет свои особенности:

  • сосуды у людей пожилого возраста более хрупкие и ломкие. Ввиду того, что сосуды сложнее адаптируются к перепадам давления, значительно повышается риск кровоизлияния;
  • нередко наблюдается наличие атеросклеротических изменений эндотелия, вследствие чего увеличивается сосудистый тонус.

Скачки артериального давления у пожилых людей не всегда связаны с гипертонической болезнью. Таким образом может проявляться нарушение функции почек и надпочечников.

Лечение гипертонии у пожилых людей

Долгое время считалось, что эффективно снизить артериальное давление у людей пожилого возраста нереально. Однако результаты последних исследований доказали, что гипотензивные препараты последнего поколения для пожилых людей дают положительные результаты даже у больных старше 80 лет. Лечение рекомендуется начинать с одного препарата, при необходимости добавляется второй. При этом в ходе терапии постоянно отслеживается динамика артериальное давление.

Тактика медикаментозного лечения подбирается строго индивидуально. Перед началом терапии и после приема гипотензивного препарата состояние здоровья пациента тщательно обследуется.

Стартовую и поддерживающую терапию проводят с помощью следующих гипотензивных препаратов:

  • ингибиторов АПФ;
  • блокаторов кальциевых каналов;
  • блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ;
  • бета-блокаторов.

Лучше, если лечение людей пожилого возраста начинается в условиях стационара, под постоянным контролем врача. Это обеспечивает предупреждение чрезмерного снижения артериального давления гипотензивными препаратами, а также оценку эффективности назначенной терапии. В случае необходимости проводится незамедлительная коррекция назначений.

Особенности лечения гипертонии у пожилых людей

Гипотензивные препараты необходимо принимать при превышении систолического показателя значения 160мм рт. ст. Колебания верхних значений от 140 до 160 называются – «серая зона».

Препараты для снижения артериального давления пожилым людям необходимо принимать пожизненно. Врачи стараются подобрать гипотензивные препараты с наименьшими побочными эффектами или с их отсутствием.

При наличии в анамнезе больного сахарного диабета, перенесенного инфаркта, инсульта, а также других тяжелых состояний подбор гипотензивных средств проводится с особой осторожностью.

Для удобства подбираются современные гипотензивные препараты пролонгированного действия, принимать которые можно однократно в сутки.

В начале терапии пациенту назначается прием половины стандартной дозы, постепенно увеличивая её. Эта мера необходима для адаптации организма к изменениям.

Лекарственный препарат должен иметь удобную упаковку. Иначе больным, страдающим нарушением зрения и артритом, бывает тяжело открыть упаковку, поэтому таблетку они могут вовремя не принять.

Игнорировать артериальную гипертензию опасно пациентам любого возраста, но особенно пожилого. Хроническое повышение давления вызывает дополнительную нагрузку на сердце, сосудистую и почечную систему, вследствие чего может возникнуть гипертонический криз, сопровождаемый тяжелыми последствиями: инфарктом, инсультом, нарушением функции почек, отеком легких. При этом повышается риск инвалидизации больного и даже летального исхода.

Кроме медикаментозной терапии, пациент должен пересмотреть свой привычный образ жизни. Необходимо устранить факторы, провоцирующие повышение артериального давления: гиподинамию, алкоголь, курение, вредную пищу и пр.

Гипотензивные препараты последнего поколения для пожилых

Основным и первым средством, используемым при повышении давления, является препарат мочегонного действия – диуретик. Это должен быть эффективный препарат, обладающий хорошей переносимостью и минимальным количеством побочных действий, к тому же благоприятно воздействующий на состояние сердечно-сосудистой системы и способствующий снижению риска развития инсульта и ишемической болезни. Диуретики можно принимать два раза в сутки. Как правило, пожилым людям при гипертонии назначают прием тиазидных мочегонных средств.

Прием бета-блокаторов назначается пациентам, имеющим в анамнезе инфаркт, цирроз печени, хронические запоры. Препараты данной группы противопоказаны больным сахарным диабетом, бронхиальной астмой, брадикардией. Бета-блокаторы могут заменять диуретики, если последние не показали своей эффективности.

Гипотензивные препараты пролонгированного действия и имеющие краткосрочный эффект – блокаторы кальциевых каналов, отличаются минимальным количеством побочных действий на фоне достаточно высокой эффективности.

Прием ингибиторов АПФ назначается пациентам с наличием заболеваний почек. Они способствуют замедлению поражения почек, предотвращению развития диабетической нефропатии и восстановлению функциональности головного мозга. Ингибиторы АПФ обладают рядом побочных действий, одним из которых является кашель, возникающий при их применении. Для терапии пожилых людей стараются подобрать гипотензивные препараты, не вызывающие кашель и другие негативные эффекты.

Соблюдая все рекомендации лечащего врача, касающиеся лечения гипертонической болезни, больные увеличивают свои шансы, если не на полное выздоровление, то на значительное улучшение состояния. Важно вести здоровый образ жизни, стараться избегать или хотя бы минимизировать физические и умственные перегрузки и стрессы.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, своими силами подбирая препарат для снижения давления. Только специалист, учитывая возраст, хронические заболевания и особенности организма больного может назначить лекарственное средство, которое поможет снизить артериальное давление, а главное – не навредит здоровью пациента.

В клинике терапии Юсуповской больницы можно получить квалифицированную помощь в подборе метода консервативного лечения гипертонии. Терапевты клиники терапии оказывают консультативную поддержку и медицинскую помощь пациентам любых возрастных групп, уделяя особое внимание пожилым больным. В клинике работает круглосуточный стационар, оснащенный новейшей медицинской аппаратурой, необходимой для диагностики заболевания и проведения экстренных мероприятий.

Для медикаментозной терапии используются новые гипотензивные препараты, а также проверенные временем гипотензивные препараты с наименьшими побочными эффектами.

Записаться на консультацию к лучшему специалисту можно по телефону или на сайте Юсуповской больницы, связавшись с врачом-координатором.

Лучшие лекарства от высокого давления и гипертонии для пожилых людей

Гипертония часто встречается у людей пожилого возраста. На развитие заболевания влияет много факторов, включая неправильное питание, вредные привычки, низкая двигательная активность. Для понижения артериального давления предназначены гипотензивные препараты. Таблетки от давления для пожилых назначает лечащий врач. Есть разные лекарства, которые эффективно снижают давление, не влияя на общее состояние пожилого человека. Это препараты без побочных эффектов и с минимумом противопоказаний.

Почему важно лечить гипертонию в пожилом возрасте

Гипертония – опасное заболевание, так как оно может развиваться медленно, не вызывая никаких симптомов. Больной узнает о гипертонии в запущенной стадии, когда требуется комплексное лечение. Врач назначает препараты, диету от повышенного давления, дает рекомендации по коррекции образа жизни. Гипертония не зависит от возраста или пола, но пожилые люди переносят заболевание тяжелее, чаще страдают от тяжелых последствий и осложнений высокого давления.

В пожилом возрасте подобрать терапию препаратами для лечения гипертонии сложнее, потому что прием таблеток может привести к тяжелым побочным реакциям организма. Нельзя откладывать лечение гипертонии на потом или справляться своими силами. При регулярном повышении артериального давления необходимо обратиться к врачу, который назначит щадящую терапию, ориентируясь на состояние пожилого пациента.

Своевременное обращение к врачу снижает риск развития тяжелых осложнений из-за высокого давления в пожилом возрасте у мужчин и женщин: инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, летального исхода. Чем раньше диагностировать заболевание, тем выше шанс на полное исцеление.

Врач подбирает препараты от давления для пожилых людей только после комплексного обследования, выявления причины гипертонии, сопутствующих заболеваний, хронических отклонений. Самолечение при гипертонии в пожилом возрасте крайне опасно. Неправильно подобранное лечение повышенного давления может стоить жизни больного.

Особенности выбора препарата для возрастных пациентов

Сегодня есть много эффективных таблеток от гипертонии, которые можно принимать пожилым людям. Подбирать таблетки от повышенного давления для пожилых должен только специалист по показаниям. При подборе лекарства необходимо учитывать возраст больного, индивидуальные особенности организма, общее состояние, степень повышения артериального давления.

В пожилом возрасте артериальная гипертензия лечится иначе, чем в молодом. Чем старше человек, тем больше изменений происходит в организме. Они затрагивают сердце, сосуды, почки и другие внутренние органы. У пожилых людей сосуды становятся тоньше, они чаще ломаются, просвет сосудов сужается, стенки грубеют, развивается атеросклероз, ухудшается кровоток.

При подборе лекарства от высокого давления для пожилых людей врач соблюдает определенные правила:

  • в начале терапии гипертонии врач назначает одно гипотензивное лекарство в минимально разрешенной дозировке, постепенно повышая суточную дозу до нормализации состояния;
  • в пожилом возрасте нельзя резко понижать давление, показатели нужно снижать плавно, на нормализацию давления может уйти несколько месяцев;
  • при ишемии нельзя понижать артериальное давление до нормальных значений, оно должно быть чуть выше;
  • при выборе таблеток от высокого давления для пожилых необходимо брать в расчет другие сопутствующие заболевания;
  • перед назначением препарата для снижения давления у пожилых врач узнает о других принимаемых больным лекарств, чтобы исключить лекарственную несовместимость;
  • лекарства при гипертонии в пожилом возрасте назначают на длительный период, в день разрешено принимать не больше 1 таблетки;
  • быстродействующие таблетки можно принимать только при риске развития гипертонического криза;
  • для полного исцеления гипертонии и эффективного снижения давления может потребоваться комбинированная терапия гипотензивными препаратами, но в пожилом возрасте следует назначать комбинации лекарств с особой осторожностью;
  • если подобранные гипотензивные таблетки не оказывают требуемого гипотензивного эффекта, врач подбирает другое лекарство.

В период антигипертензивной терапии пожилой пациент должен регулярно измерять артериальное давление в положении лежа и сидя. Необходимо следить за питанием, метаболизмом углеводов, водно-электролитным равновесием, работой сердечной мышцы, почек.

При правильном подборе лекарства для пожилых можно добиться высоких результатов и полностью исцелить больного от повышенного давления.

Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

Современные антигипертензивные лекарства последнего поколения

На начальной стадии артериальную гипертонию можно вылечить травяными сборами, диетой или коррекцией образа жизни. Но в пожилом возрасте гипертония обнаруживается часто на поздней стадии, когда без назначения гипотензивных лекарств не обойтись. При правильном подборе лекарств и соблюдении общих рекомендаций, пожилому человеку удается полностью исцелиться и вернуть показатели давления в норму.

Чтобы составить медикаментозную схему лечения гипертонии, необходимо обратиться к кардиологу. Вылечить гипертонию в пожилом возрасте можно разными препаратами, которые принадлежат к следующим фармакологическим группам:

  • Бета-адреноблокаторы снижают показатели давления за счет понижения выработки адреналина. Адреналин оказывает сильное действие на сосуды и сердечную мышцу, вызывая скачки давления. Бета-блокаторы назначают при повышении давления, спровоцированном ишемической болезнью, увеличенной частотой сокращений сердца, после перенесенного сердечного приступа, при недостаточности сердца. Это популярные лекарства от гипертонии, которые принимают в комплексе с другими гипотензивными средствами. Бета-блокаторы противопоказаны при диабете, нарушении синусового ритма, бронхиальной астме. Распространенные побочные эффекты: вестибулярные нарушения, импотенция, холодные конечности, депрессия.
  • Диуретики понижают артериальное давление, выводят из организма лишнюю воду, натрий, восстанавливают водно-солевое равновесие. Это недорогие препараты при гипертонии, но эффективные и вызывают мало побочных реакций. Мочегонные лекарства назначают в комплексе с сартанами, иАПФ. В пожилом возрасте рекомендовано принимать петлевые и тиазидные диуретики.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента снижают выработку ангиотензина, который провоцирует повышение артериального давления. Таблетки назначают чаще других лекарств, поскольку они хорошо переносятся пациентами и эффективно снижают давление. В пожилом возрасте использовать ингибиторы АПФ следует только в крайних случаях, поскольку они быстро снижают показатели давления, что может быть опасно для возрастного пациента. Таблетки принимают при риске гипертонического криза. Прием иАПФ чреват развитием большого количества побочных реакций организма.
  • Блокаторы медленных кальциевых каналов понижают артериальное давление, очищая сердце и сосуды от отложений кальция. Таблетки хорошо переносятся больными, они безопасны и высокоэффективны, но вызывают много побочных реакций со стороны работы внутренних органов.
  • Сартаны – новейшие препараты, которые назначают в пожилом возрасте при гипертоническом кризе. Они быстро понижают артериальное давление, сохраняют нормальные показатели в течение суток, практически не вызывают побочных реакций. При помощи сартанов можно восстановить сердечный ритм, снизить уровень уратов в крови, предотвратить развитие острого нарушения мозгового кровообращения. Таблетки не вызывают привыкания.

Специалист может параллельно назначить другие лекарства: нитраты, миотропные спазмолитические таблетки, симпатолитические препараты. Чтобы безопасно и быстро нормализовать артериальное давление, рекомендуется принимать таблетки с растительным составом: успокоительные, фитосредства, препараты нетрадиционной медицины. Все лекарства пожилым от гипертонии можно принимать только по назначению врача.

Списки лучших таблеток от гипертонии для пожилых

Лечение гипертонии у пожилых людей лекарствами – это сложный процесс, который требует полного содействия врачу и следованию его рекомендациям. Полностью безопасных препаратов от высокого давления для пожилых не существует. Все они имеют противопоказания, вызывают побочные реакции, могут оказать обратный эффект. Препараты можно принимать только по назначению врача, точно следуя указанным дозировкам и периодичности приема. Сегодня есть много эффективных препаратов для пожилых нового поколения, которые оказывают минимальное негативное воздействие на организм.

Лучшие препараты в пожилом возрасте принадлежат к разным фармакологическим группам:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина 2;
  • антагонисты кальция;
  • мочегонные лекарства;
  • препараты нового поколения.

Бета-адреноблокаторы

В пожилом возрасте специалисты рекомендуют принимать:

Лучшие таблетки от повышенного давления

Прежде всего, скажем, что гипертония бывает:

    Первичной, то есть считается самостоятельной патологией, при которой повышение давления – это ведущий симптом. Нередко эта патология именуется термином гипертоническая болезнь или эссенциальная артериальная гипертензия. Она может быть легкой, умеренной и тяжелой, с кризами и угрозой серьезных, смертельных осложнений.

Вторичной, когда повышение давления это всего лишь один из множества других симптомов, например, при болезнях почек, нервной системы, щитовидной железы, надпочечников.

Соответственно, уже понятно, что единого метода лечения гипертонии не существует. Поэтому и таблетки от повышенного давления врач подбирает индивидуально, из огромного множества препаратов, которые сегодня продаются в аптеках, как без рецепта, так и строго по рецепту врача. Многие из лекарств, применявшиеся 30 – 50 лет назад уже вышли из обращения, они не включены в современные протоколы терапии из-за риска побочных эффектов и осложнений (например, Клофелин или Резерпин). Часть препаратов, активно снижающих давление, используют только врачи скорой помощи, вводят их внутривенно или внутримышечно при гипертонических кризах.

Гипертония – это хроническое прогрессирующее заболевание, и ее лечение должно быть постоянным. Для поддержания показателей в безопасных границах нужно выбрать лучшие таблетки от повышенного давления, но делать это следует только после выставления точного диагноза и только совместно с терапевтом или кардиологом.

Рейтинг топ-15 по версии КП

Это рецептурный препарат, выпускается в капсулах и таблетках, применяется у людей с серьезными проблемами сердца на фоне гипертонии.

Показания:

профилактика стенокардических приступов (загрудинные боли);

предотвращение разных видов аритмий (мерцаний и трепетаний предсердий, экстрасистолий, наджелудочковых пароксизмов).

Препарат противопоказан при низкой частоте сокращений сердца, при атрио-ветрикулярных блокадах, инфарктах, проблемах с печенью. Очень осторожно его можно назначать с бета-блокаторами, могут быть негативные эффекты.

Таблетки, формы «пролонг» или раствор для внутривенного введения, относится к рецептурным препаратам группы кальциевых антагонистов.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

профилактика приступов стенокардии (боль в области сердца);

профилактика аритмий наджелудочкового типа.

Противопоказания для препарата довольно обширны, и важно, чтобы врач учитывал их все при решении о назначении препарата. Особенно это важно для лиц, перенесших инфаркт, имеющих проблемы с почками, блокады сердца и недостаточность левого желудочка (ХСН).

Таблетки в разной дозировке, отпускаемые строго по рецепту врача. Относятся к группе блокаторов «медленных» каналов кальция. Устраняют ишемию миокарда и повышенное давление, расслабляют гладкомышечные клетки в сосудах.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии (как в форме одного лекарства, так и в комбинации с другими группами);

лечение стабильной, ангиоспастической форм стенокардии (также, возможно в составе комбинированного лечения).

Препарат запрещен к приему при частых гипотонических приступах и наличии сердечной недостаточности тяжелой степени, острого периода инфаркта. Эффекты усиливаются при приеме с мочегонными средствами, нитратами или бета-блокаторами.

Препарат выпускается в капсулах или таблетках, относится к группе рецептурных средств. Является калий-сберегающим мочегонным средством, а значит, не приводит к потере минерала, необходимого для работы сердца. Действует за счет блокировки гормона альдостерона, который выделяют надпочечники для задержки жидкости.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии (обычно в комбинированных схемах);

устранение отечного синдрома;

при лечении проблем с надпочечниками;

при устранении отеков, вызванных проблемами с печенью и почками.

Противопоказан при высоком уровне калия, кальция или натрия в крови, болезни Адиссона, почечной недостаточности. Очень осторожно его применяют у диабетиков и пожилых людей, атрио-вентрикулярных формах блокады сердца.

Таблетки в форме ретард и пролонг, продаются по рецепту врача, относится к группе тиазидных диуретиков. Стимулирует выделение с мочой ионов хлорида и натрия, из-за чего уходит и избыток воды. Дополнительно помогает расслаблять сосуды, уменьшает нагрузку на миокард.

Показания
:

    лечение артериальной гипертонии.

Противопоказан при тяжелой недостаточности почек, поражении печени и головного мозга (энцефалопатия), при низком уровне калия в крови. Нельзя принимать вместе с лекарствами, влияющими на сократимость миокарда.

Комбинированный диуретик из двух препаратов – калийсберегающего и тиазидного диуретиков. Выпускается в таблетках, продается по рецепту врача. Приводит к усилению выведения ионов с мочой, за счет чего теряется и вода.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии (в комбинированной терапии);

устранение отечного синдрома на фоне поражений почек, печени.

Противопоказан при терминальных стадиях недостаточности почек и печени, низком уровне калия и других электролитов, уменьшении объема крови в сосудах и гипотонии. Очень осторожно применяют у людей с диабетом, мочекаменной болезнью, дефиците фолатов и алкоголизме.

Таблетки в двух формах дозировки, отпускаются по рецепту врача. Снижает давление за счет подавления выработки гормона ангиотензина, за счет чего уменьшается выделение антидиуретического гормона альдостерона. Препарат снижает нагрузку на сердце, снижает систолическое и диастолическое давление, расширяет артерии без усиления частоты сокращений сердца.

Показания:

    Мягкие и умеренные стадии гипертонии;

Инфаркт миокарда в острой стадии, если человек не получал препараты тромболитиков и кровообращение не нарушено.

Противопоказан препарат при тяжелых поражениях печени и почек, непереносимости или аллергии на компоненты лекарства.

Таблетки в разных дозировках отпускаются по рецепту врача. Препарат подавляет выделение ангиотензина, устраняет спазм артерий, снижает нагрузку на сердце и сосуды, снижая давление и в большом, и в малом круге.

Показания:

    артериальная гипертензия, в том числе почечного происхождения;

хроническая недостаточность сердца (в комбинации с другими препаратами);

нарушение сокращения левой половины сердца после инфаркта;

поражение почек при сахарном диабете (нефропатия).

Очень осторожно применяют препарат при поражениях почечных сосудов, на фоне приема сахароснижающих препаратов, при аутоиммунных поражениях, высоком уровне калия в плазме.

Таблетки в разных дозировках, отпускаемые по рецепту врача. Помогают блокировать ангиотензин, приводящий к спазму артерий и повышению нагрузки на сердце, не влияет на частоту сокращений миокарда. Помогает в нормализации состояния при ишемической болезни сердца (ИБС), улучшает циркуляцию крови в мозге.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

комбинированная терапия ИБС, стабильной формы для снижения риска осложнений;

лечение хронической недостаточности сердца;

профилактика повторного инсульта.

Осторожно нужно применять вместе с диуретиками, при стенокардии, при тяжелых поражениях почек и их сосудов, на фоне аутоиммунных заболеваний.

Таблетки в разных дозировках назначаются по рецепту врача, относятся к группе селективных бета-блокаторов. Они снижают частоту сокращений сердца, потребности миокарда в кислороде, уменьшают риск стенокардии, аритмии и снижают давление. За счет селективности мало влияют на другие органы с адрено-рецепторами.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

терапия при ИБС, снижение риска приступов стенокардии.

Запрещены к приему при острой и тяжелой хронической сердечной недостаточности, при выраженных блокадах сердца, при бронхиальной астме, низкой частоте сокращений сердца (менее 55 – 60 уд./мин). С осторожностью применяют с диуретиками и другими группами препаратов.

Таблетки отпускаются строго по рецепту, имеют разные дозировки. Относится к группе селективных адреноблокаторов. Нормализует давление за счет уменьшения частоты сокращений сердца, снижает нагрузку на сердечную мышцу, устраняет аритмии.

Показания
:

    лечение артериальной гипертензии;

профилактика приступов стенокардии;

лечение нарушений ритма сердца (тахикардии, экстрасистолии).

Запрещен к приему при выраженных блокадах и брадикардии, при бронхиальной астме, увеличении размеров сердца при ХСН.

Таблетки в разных дозировках, продаются только по рецепту врача. Относится к селективным бета-блокаторам, снижает сократимость сердца и нагрузку на него, нормализует ритм. Уменьшает влияние ренина на сосуды и почки, нормализуя кровообращение в сосудах.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

лечение хронической недостаточности сердца (в комплексе с другими препаратами);

терапия ИБС и профилактика ее осложнений;

аритмии с тахикардией и экстрасистолами;

профилактика мигренозных приступов.

Запрещен к приему при выраженных блокадах и брадикардии, при бронхиальной астме, увеличении размеров сердца при ХСН, при феохромоцитоме, тяжелых блокадах сердца.

Таблетки в разных дозировках, отпускаются строго по рецептам. Снижает давление за счет влияния на ангиотензин, блокировку его активности без побочных эффектов, не влияет на частоту сокращений сердца. Особенно значителен эффект при проблемах с почками и на фоне диабета.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

коррекция сердечной недостаточности 1 – 2 стадии;

улучшение работы сердца после инфаркта миокарда.

Запрещен к приему при тяжелых поражениях печени и почек, осторожно нужно применять на фоне некоторых сахароснижающих препаратов, при диете с ограничением соли.

Препарат в таблетках с разной дозировкой, продается строго по рецепту, применяется при повышении давления на фоне сопутствующих патологий (включая недостаточность сердца и диабет). Уменьшает нагрузку на миокард, помогает ему лучше питаться кислородом.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

снижение риска летальных осложнений при гипертрофии левого желудочка;

терапия при сахарном диабете для защиты почек;

лечение ХСН, если другие препараты не эффективны.

Запрещено применять одновременно с ингибиторами АПФ, особенно при проблемах с почками, некоторыми сахароснижающими препаратами, на фоне непереносимости лактозы.

Препарат группы сартанов, таблетки имеют разные дозировки, отпускаются только по рецепту. Помогают в снижении давления и уменьшении нагрузки на миокард, нормализации его питания.

Показания:

Противопоказан пациентам с поражениями печени и желчного пузыря, при тяжелой недостаточности почек. Осторожно назначают при ИБС и сердечной недостаточности, особенно в пожилом возрасте.

Как выбрать таблетки от повышенного давления

Во-первых, самостоятельно, даже если вы знаете свой диагноз, выбирать препараты нельзя. На сегодняшний день существует 6 классов препаратов против повышенного давления, и все они имеют разный принцип действия и список показаний и, что самое главное – противопоказаний. Если выбрать лекарство по совету соседки, статьям из интернета или просто наугад, потому что вы слышали название этого лекарства, можно не только не снизить давление, а ухудшить свое состояние.

При выборе таблеток от давления или препаратов в любых других формах (капсулы, уколы, внутривенные вливания), врач руководствуется целым рядом критериев. Это возраст пациента, сопутствующие проблемы со здоровьем (высокий холестерин, проблемы почек, гормональный дисбаланс, диабет, ожирение), реакции сосудов, цифры верхнего и нижнего АД. Могут быть назначены препараты следующих групп:

Бета-блокаторы. Это лекарственные препараты, которые снижают давление за счет замедления частоты сокращений сердца. Если сердце работает медленнее, оно качает меньше крови и подает ее в сосуды под более низким давлением. Эти таблетки не лишены побочных эффектов – возможны высыпания на коже, слишком сильное замедление пульса, из-за чего возникает слабость и недомогание.

Мочегонные средства (второе название – диуретики). Они помогают согнать лишнюю воду из тканей и сосудов, таким образом, понижая уровень давления крови. Они тоже имеют ряд побочных эффектов – негативно влияют на сократимость сердца, могут провоцировать тошноту, судороги, головокружения, ощущение онемения пальцев или ползания мурашек (так как теряются соли).

Ингибиторы ангиотензино-превращающего фермента (или проще и-АПФ). В организме гипертоников синтезируется слишком много особого гормона – ангиотензина, который приводит к спазму сосудов и задержке жидкости, повышению давления. Лекарства из этой группы блокируют работу ферментов, которые помогают в синтезе данного гормона. Меньше гормона – меньше и спазм сосудов, ниже давление. Побочных эффектов у препаратов не очень много, но возможны аллергия и непереносимость препаратов, а также приступы кашля, которые буквально изводят гипертоников.

Антагонисты ангиотензина. Это препараты с противопоположным эффектом в отношении данного гормона. Если гормон действует на стенки сосудов, он спазмирует их и повышает давление, препараты подавляют активность гормона, связываясь с его рецепторами. Побочными эффектами от приема этих лекарств нередко становятся тошнота с головокружениями, резкое понижение тонуса сосудов и давления.

Кальциевые антагонисты. Ионы кальция отвечают за тонус артериальных сосудов, и препараты этой группы помогают расслабить сосудистые стенки, что приводит к понижению АД. Побочными эффектами от таких средств становятся тахикардия (сердце бьется учащенно) и приступы головокружений.

Важно! Зачастую врачи применяют не одно лекарство, а комбинацию из 2 – 3 средств из разных групп, чтобы эффект был более выраженным и уменьшалось количество побочных эффектов. Кроме того, доза подбирается постепенно, на протяжении 3 – 6 месяцев, пока не получится наиболее оптимальная комбинация из нескольких средств, которые поддерживают давление на стабильном и безопасном уровне.

Иногда врач дополняет базовую терапию (препараты, которые нужно пить ежедневно) еще лекарствами, которые принимают при кризах, если давление резко и сильно подскакивает. И доза также выбирается очень индивидуально. Именно поэтому невозможно назвать лучшие таблетки от давления, в каждом конкретном случае это будет своя комбинация, подходящая именно для вас.

Оцените статью
Добавить комментарий