Компьютерная томография позвоночника Показания и расшифровка результатов КТ позвоночника

3.1 Где делается и сколько стоит?

Многие пациенты задаются вопросом, а где сделать компьютерную томографию? Неужели нужно ехать в Москву? Конечно, в столице всегда самое лучшее и современное оборудование, но особого смысла в поисках новейшей КТ аппаратуры нет (в отличие от МРТ, там нужно искать аппарат помощнее).

Делается компьютерная томография практически в любом крупной клинике или государственном медицинском учреждении. Например, компьютерный томограф просто обязан быть в любой городской больнице скорой медицинской помощи БСМП).

На вопрос о том, сколько стоит КТ, ответить однозначно нельзя. В Москве цена в среднем составляет 6000 рублей, в Санкт-Петербурге 5200, в других же городах стоимость КТ колеблется в диапазоне от 3000 рублей до 4800 рублей.

КТ шейного отдела в режиме ангиографии

При необходимости применения контрастных материалов цена увеличивается в среднем на 30% (такова стоимость контрастных веществ, плюс сюда входит оплата работы врача за саму процедуру введения контраста).
к меню ↑


Делается компьютерная томография практически в любом крупной клинике или государственном медицинском учреждении. Например, компьютерный томограф просто обязан быть в любой городской больнице скорой медицинской помощи БСМП).

Компьютерная томография позвоночника

Сегодня компьютерная томография позвоночника – одно из наиболее востребованных исследований, особенно в области неврологии и нейрохирургии. КТ позвоночника основана на сканировании рентгеновскими лучами и обработке результатов обследования особым программным обеспечением.

Изображения органов и тканей выполняются послойно, что делает методику крайне эффективной и информативной. Такое диагностирование максимально точно показывает имеющиеся патологии и позволяет изучить их особенности. От точности и своевременности диагностики в свою очередь зависит и лечение.


Компьютерную томографию позвоночника проводят по определенным показаниям, но в некоторых случаях она либо не может выполняться, либо должна нести определенные ограничения.

Алгоритм анализа данных компьютерной томографии

Во время обработки КТ позвоночника большое внимание уделяется мультиплановой реформации, которая дает возможность интерпретировать фронтальные, сагиттальные, аксиальные и косые проекции. Это наиболее полное изображение позвонков, которое может вращаться вокруг оси и позволяет рассматривать состояние органов под различными углами зрения.

Важно. Если обследования необходимо делать на острой стадии болевых синдромов, то для их уменьшения подкладываются валики. Они располагаются в различных местах, критерий выбора – максимальное уменьшение болей при положении пациента лежа. В этих случаях индивидуально побирается угол наклона рамы «Гентри», учитываются боковые проекции томограммы. Нужно выдерживать параллельное положение плоскости сканирования с плоскостями дисков.

Количество зон томографирования определяет врач с учетом требуемого числа участков сканирования, сложности патологии и фактического состояния больного. Врачебная практика чаще всего использует толщину томографического среза 3 мм, для обследования одного позвонка достаточно 12 программ. Линия реконструкции должна проходить через позвоночник с максимальной патологией в аксиальной проекции.


Кроме общих вышеописанных патологий, обследование на компьютерном томографе может назначаться отдельным категориям пациентов по индивидуальным показателям.

Ортодонтия

Диагностическим прибором в КТ выступает дентальный томограф. В области ортодонтии аппарат применяют до операции и после нее, но не более 6 раз в целом.

Исследование при помощи стоячего томографа хорошо себя зарекомендовало среди маленьких пациентов.

Ребенка устанавливают вдоль стойки, расположенной вертикально. Специальную подставку располагают под нижней частью лица. В качестве защиты от облучений надевают особый передник.

Чтобы правильно направить луч, применяют лазер. Он регулирует источник электромагнитных волн перед гамма-излучением. Съемка длится полминуты. В этом промежутке пациент не должен дышать и сглатывать слюну.

Читайте также:  Кашель при бронхите (бронхиальный кашель), чем лечить бронхит и кашель у взрослых и детей?

Четкость изображения будет зависеть от количества отсканированных срезов и качества их разрешения.

Данный метод чаще всего применяется в следующих случаях:

  • анализ причин возникновения проблемы;
  • постановка диагноза;
  • профилактическое исследование;
  • лечение всевозможных отклонений от нормального состояния зубов и других костных тканей ротовой полости.

Обсудим здесь противопоказания к использованию метода одномоментной имплантации зубов.


Чтобы правильно направить луч, применяют лазер. Он регулирует источник электромагнитных волн перед гамма-излучением. Съемка длится полминуты. В этом промежутке пациент не должен дышать и сглатывать слюну.

В каких случаях назначают?

При протезировании и выявлении различных заболеваний полости рта врач-стоматолог назначает проведение процедуры КТ.

Основными показаниями к применению этого прогрессивного метода являются:

  • обнаружение непрорезавшихся зубов;
  • выявление травм, повреждений;
  • изучение аномалий челюстных костей или отклонений от нормального развития зубов;
  • устранение врождённого прикуса неправильной формы – перед установкой капп или брекетов;
  • обнаружение скрытых полостей с наличием кариеса, кисты зуба или опухоли;
  • подготовка к хирургическим вмешательствам на челюсти и проведению имплантации;
  • контроль во время операции и после.

Если вы планируете имплантацию, то без точной КТ с последующей распечаткой результатов никак не обойтись: врач должен произвести весьма точные замеры и сделать предварительное компьютерное моделирование.

Без качественной диагностики не обходится стоматологическая и челюстно-лицевая хирургия, оториноларингология. В этих случаях также практикуется данный метод.


В отдельной статье мы расскажем, почему не рекомендуется лечение свища на десне у ребенка народными методами.

Как проводится КТ зубов –

Процедура может проводиться стоя или лежа, что будет зависеть от типа используемого аппарата для компьютерной томографии. Рентгенолог поставит вас таким образом, чтобы лучи аппарата точно фокусировались на исследуемой области лица. Вам будет предложено не двигаться пока источник и детектор рентгеновского излучения вращаются вокруг вас. Обычно это может занять от 20 до 40 секунд – для полного обследования всех зубов и челюстей, и менее 10 секунд – когда необходимо изучить только небольшую область челюсти или несколько зубов.

Во время конусно-лучевой компьютерной томографии вокруг головы пациента будет вращаться источник излучения и его детектор. Источник и детектор рентгеновского излучения монтируются на противоположных сторонах и вращаются в унисон. Только за один оборот вокруг головы детектор может генерировать от 150 до 200 двумерных (двухмерных) изображений с высоким разрешением, которые затем комбинируются программным обеспечением в трехмерное 3D-изображение.


Источники:

Как часто можно повторять процедуру

Многих волнует вопрос о том, вредно ли проходить томографию и как облучение отражается на здоровье организма в целом. Волноваться по этому поводу не стоит, поскольку доза облучения конусно-лучевого томографа очень мала и не несет никакой опасности для здоровья пациента. Проходить процедуру разрешается до 12-14 раз в год 1 .

Так, если сравнить с прочими методиками рентген-диагностики, то одна спиральная КТ черепа соответствует примерно 2000 прицельным снимкам. Облучение при прохождении флюорографии в 2-3 раза выше, чем при КТ обеих челюстей. Максимально допустимая лучевая нагрузка в течение года для взрослого человека составляет 1000 мкЗв, а для детей в возрасте до 15 лет – 300-400 мкЗв. Во время проведения диагностики обеих челюстей нагрузка составляет всего 70 мкЗ, поэтому повторять процедуру можно до 14 раз в течение года.

  1. Буланников A.C., Устинов В.М. Компьютерная томография в дентальной имплантации, 2005.
  1. Буланников A.C., Устинов В.М. Компьютерная томография в дентальной имплантации, 2005.
Читайте также:  Бифидумбактерин Форте. Инструкция по применению, описание препарата.

Как часто можно делать КТ зубов?

Частота проведения дентальной компьютерной томографии зубов также регламентируется СанПиН (2.6.1.1192-03). В документе указано, что процедуру допустимо выполнять 2 раза в год, а промежуток между плановыми КТ-обследованиями зубов должен составлять 12 месяцев. При этом нужно учитывать тип томографа, индивидуальные особенности организма и сопутствующие обстоятельства.

Самым безопасным видом дентальной томографии для имплантации зубов считается цифровая диагностика. Процедура на пленочном аппарате более вредна, поэтому делать ее рекомендуется как можно реже.

Некоторые пациенты интересуются сроком действия КТ зубов. В стоматологии такого понятия нет. Врач может назначить диагностику в любое время, если к тому есть показания.

Самым безопасным видом дентальной томографии для имплантации зубов считается цифровая диагностика. Процедура на пленочном аппарате более вредна, поэтому делать ее рекомендуется как можно реже.

Возможности применения компьютерной томографии в стоматологии

Рубрика: Медицина

Дата публикации: 18.02.2018 2018-02-18

Статья просмотрена: 2192 раза

Ключевые слова: компьютерная томография, дифференциальная диагностика, пародонт, эндодонт, зубочелюстная система.

Что такое томография зубов

Томография — это метод исследования, при котором врач может получить послойное изображение того или иного органа. Проводится это обследование с помощью специального аппарата — томографа. Полученные данные передаются на компьютер, который обрабатывает их и выдает на экран изображение. Какие виды томографии зубов существуют:

  • Самый распространенный метод — это классическая компьютерная томография. Изображение при этом получается двухмерным и плоским. Его можно распечатать на специальной бумаге.
  • Более современная методика — это 3Д-томография. С ее помощью можно получить трехмерное изображение, которое можно изучать только на экране компьютера.

Благодаря этому методу можно исследовать состояние ротовой полости, челюстей и зубов в отдельности наиболее полноценно. 3D-томография зубов является более качественным и информативным методом диагностики, чем обычная рентгенография. Результат, полученный при исследовании, называется ортопантомограммой, или конусной томограммой.

КТ зубов

КТ зубов – это современный, информативный, неинвазивный метод исследования строения зубов, положения их в челюсти, кровоснабжения тканей, выявления патологических изменений зубочелюстной системы, лицевого отдела черепа и мягких тканей лица пациента.

Компьютерная томография зубов выполняется на специальном виде томографов (конусно-лучевых), предназначенных для использования в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Особенностью этих томографов является специальная форма пучка рентгеновских лучей, которая позволяет получать изображения очень и очень небольших образований, а также относительно малая доза облучения, которую получает пациент за одно обследование.

3D компьютерная томография зубов, которую можно проводить при помощи стоматологических конусно-лучевых томографов, позволяет получать объемные модели зубов, челюстей и других органов и анатомических образований. Эти объемные модели можно рассмотреть со всех сторон, увеличить, чтобы заметить мелкие детали. Все это значительно облегчает задачу врачу, которому больше не приходится действовать вслепую при проведении хирургической операции или протезирования.

КТ зубов – это современный, информативный, неинвазивный метод исследования строения зубов, положения их в челюсти, кровоснабжения тканей, выявления патологических изменений зубочелюстной системы, лицевого отдела черепа и мягких тканей лица пациента.

Особенности компьютерной томографии зубов

Традиционный способ диагностики, который применяет стоматология уже много лет, — рентгенография. С ее помощью можно решить множество задач, однако невозможно получить панорамные снимки, которые значительно облегчают процедуры имплантации и ортодонтического лечения. Ситуация изменилась, когда распространение получила компьютерная томография зубов – методика, позволяющая создавать трехмерные снимки интересующей области.

  • 1 Анатомия зубочелюстной системы
  • 2 Для чего проводится компьютерная томография челюсти?
  • 3 Как проводится КТ челюсти?
    • 3.1 Особенности КТ челюсти
  • 4 КТ и МРТ в стоматологии
Читайте также:  Как правильно выбрать пластырь для лечения симптомов пяточной шпоры


Традиционный способ диагностики, который применяет стоматология уже много лет, — рентгенография. С ее помощью можно решить множество задач, однако невозможно получить панорамные снимки, которые значительно облегчают процедуры имплантации и ортодонтического лечения. Ситуация изменилась, когда распространение получила компьютерная томография зубов – методика, позволяющая создавать трехмерные снимки интересующей области.

Преимущества

Действительно, раньше медики обходились без компьютерной томографии, Однако и возможности протезирования или ортодонтии тогда были ограничены: легко вспомнить устрашающие вставные челюсти, в которых невозможно было есть или говорить, или зубные пластины, в которых решались ходить единицы из-за колоссальных неудобств и ужасного внешнего вида.

Современные достижения стоматологии требуют и сверхсовременных методов диагностики. Именно таким методом является КТ зубов. Многие специалисты называют современное томографическое исследование термином «3D компьютерной томографией».

Основными преимуществами этого метода диагностики являются:

  • выявление локализаций инфекции;
  • диагностика челюстно-зубных аномалий или дефектов (например, выявление костных карманов, суставных заболеваний, определения степени воспаления десен);
  • диагностика при сложных травмах или врожденных патологиях;
  • необходимость рассчитать до миллиметра перемещение зубов при использовании брекетов;
  • контроль над развитием патологий челюсти;
  • уточнение расположения очага перед хирургическим вмешательством.

Часто КТ зубов назначают при таких нарушениях:

  • ранее не диагностированные челюстные заболевания (пороки развития, затрудненные или самопроизвольные движения челюстей, появление щелчков при движении, боли в момент жевания и др.);
  • травмы;
  • протезирование костных органов;
  • сложное удаление зубов;
  • спазмы мышц челюстей при движениях рта;
  • осложнения после лечения или удаления зубов;
  • выявление скрытых заболеваний пульпы, зубов, десен;
  • выявление кист или опухолей;
  • скрытые полости во рту;
  • перед имплантацией в сочетании с реконструктивными операциями;
  • неправильный прикус;
  • непрорезавшиеся зубы;
  • исследование любых мягких тканей рта.


Метод 3D-томографии в настоящее время считается одним из лучших методов диагностики. Чаще стоматологи используют спиральные компьютерные томографы с аппаратами конусного лучевого излучения. При этом специальные программы расшифровывают результаты и выдают готовый панорамный снимок ротовой челюсти.

1. Как часто можно проходить КТ?

Дозы облучения при применении современных томографов минимальны, поэтому при необходимости повторного КТ, вы можете не бояться того, что процедура принесет вред здоровью.

Специальной и сложной подготовки перед КТ челюсти не требуется: перед исследованием вы можете вести свой привычный образ жизни без каких-либо ограничений. Непосредственно перед КТ в клинике вас могут попросить снять с себя все ювелирные украшения и аксессуары из металлов, протезы. Металлические изделия на теле во время компьютерной томографии затрудняют исследование и негативно сказываются на его достоверности.

Насколько вредна томография зубов

Томография зубов является наиболее щадящей с точки зрения получения дозы радиации. При этом виде исследования доза радиации равняется всего лишь от 1 до 3 мЗв. В силу высокой результативности и минимальной вредности, томография все сильнее вытесняет рентгеновские съемки.

Доза радиации при томографии зубов обычно составляет 1/15 дозы радиации при плановой флюорографии.

  • Челюстно-лицевые травмы;
  • Предстоит удаление зуба с особенностями строения;
  • Планируется или в настоящее время проходит протезирование;
  • Человек испытывает боль или неприятные ощущения в челюсти;
  • Подозрение на кисту или опухоль;
  • Неправильное формирование прикуса;
  • Контроль после операции;
  • Обследование перед операцией;
  • Рост зубов происходит с аномалиями;
  • Моделирование 3D;
  • Обследование для проверки качества лечения.
Добавить комментарий