Левомеколь – инструкция по применению мази, цена, отзывы, аналоги

Аналоги Левомеколя

Левомеколь – это заживляющее средство с противомикробным и противовоспалительным эффектом. Выпускается отечественной фармацевтической компанией «Нижфарм». Препарат свободно можно купить в аптеке по цене от 80 до 150 рублей.

Фармакологическое действие

Производитель: НижФарм, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол

Синонимы: Левометил, Левомикон ТФФ

Леомеколь содержит Метилурацил – стимулятор регенерации тканей, и левомицетин – антибиотик. Благодаря такому составу, оказывает местное заживляющее, противовоспалительное и антибактериальное действие.

Показания к применению Левомеколя

Левомеколь может применяться при повреждениях кожи – ранах или ожогах – в фазе гнойно-некротического повреждения.

Левомеколь – инструкция по применению

При небольших ранах мазь наносится на поврежденный участок, сверху накрывается стерильной салфеткой и фиксируется с помощью бинта или лейкопластыря.

При крупных гнойных ранах или ожогах сначала стерильную марлевую салфетку пропитывают мазью, помещают ее глубоко в рану, сверху фиксируют бинтами. Перевязки следует делать ежедневно.

Возможно использование катетера для введения мази в полости организма.

Курс лечения Левомеколем – 5–10 дней в зависимости от тяжести повреждения.

Аналоги Левомеколя

Мазь Левомеколь можно заменить препаратами, оказывающими подобный терапевтический эффект.

Антибактериальное действие окажут аналоги Бетадин, Мирамистин, Диоксидин, Фуцидин, тетрациклиновая, синтомициновая и стрептоцидовая мази. Репаративным эффектом обладают Бепантен, Метилурациловая мазь, Пантенол в виде мази или спрея.

Лучшими аналогами Левомеколя являются комплексные препараты, содержащие одновременно заживляющий и противомикробный компоненты, например Левосин, Офломелид, Левометил.

Среди заменителей Левомеколя есть и косметические средства, например, Эплан или бальзам Спасатель.

Вместе с Левомеколем могут применяться противогрибковые препараты, тем самым расширяя спектр его действия. Например, Клотримазол, Тридерм.

Список аналогов Левомеколя с ценами

Бепантен

Производитель: Байер, Германия

Форма выпуска: мазь и крем для наружного применения

Действующее вещество: Декспантенол

Аналог Бепантен применяется при повреждениях кожи, таких, как ожоги, в том числе солнечные, раны, порезы, трещины, сухость кожи. Используется для обработки сосков матери при кормлении грудью, а также для ухода за младенцами.

Солкосерил

Производитель: Меда, Швейцария/Россия

Форма выпуска: мазь и гель для наружного применения

Действующее вещество: Депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят

Аналог Солкосерил является препаратом животного происхождения. Оказывает регенерирующее, мембраностабилизирующее, ранозаживляющее действие, стимулирует синтез коллагена. Применяется при ранах, ожогах, обморожениях и длительно незаживающих язвах.

Аргосульфан

Производитель: Эльфа, Польша/Валеант, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Сульфатиазол Серебра

Аналог Аргосульфан – это антибактериальный препарат, который способствует профилактике инфицирования кожных повреждений, ускоряет процесс заживления.

Применяется при ранах, ожогах, язвах, обморожениях, пролежнях, инфицированных экземах и дерматитах.

Бетадин

Производитель: ЭГИС, Венгрия

Форма выпуска: мазь и раствор для наружного применения, вагинальные суппозитории

Действующее вещество: Повидон-Йод

Аналог Бетадин содержит Йод в связанном состоянии, благодаря чему отсутствует раздражающее действие при сохранении антисептического и дезинфицирующего эффектов.

Применяется при ранах, ссадинах, ожогах, а также грибковых поражениях кожи.

Левомеколь или мазь Вишневского – что лучше

Производитель: Алтайвитамины, Московская фармфабрика, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Деготь + Ксероформ

Бальзамический линимент, или мазь Вишневского, является дешевым аналогом мази Левомеколь. Лекарство оказывает дезинфицирующее и противовоспалительное действие, применяется при гнойных ранах и нарывах. Эффективно вскрывает фурункулы и панариции.

Левомеколь или Банеоцин – что лучше

Производитель: Сандоз, Австрия

Форма выпуска: мазь и порошок для наружного применения

Действующее вещество: Бацитрацин + Неомицин

Аналог Банеоцин содержит два антибиотика, обладающих активностью против различных микробов. Комплексное применение обеспечивает широкий спектр антимикробного действия.

Препарат лучше заживляет раны, инфицированные стафилококками. Удобно использование в виде присыпки на раны.

Применяется аналог Банеоцин для лечения экземы, трофических язв, пеленочного дерматита, при дополнительном инфицировании вирусных поражений кожи, для дезинфекции пуповины у новорожденных. Может применяться у младенцев с первого дня жизни.

Левомеколь или Левосин – что лучше

Производитель: НижФарм, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфадиметоксин + Тримекаин + Хлорамфеникол

Аналог Левосин тоже является комбинированным препаратом производства «Нижфарм», разница между ним и Левомеколем состоит в добавлении сульфаниламидного противомикробного и анестезирующего вещества.

Применяется, как и Левомеколь, при различных ранах, язвах, ожогах.

Левомеколь или Офломелид – что лучше

Производитель: Синтез, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Офлоксацин + Метилурацил + Лидокаин

Мазь Офломелид выпускается только отечественным производителем «Синтез». Содержит в составе три компонента: антибиотик широкого спектра, стимулятор регенерации и местный анестетик.

Благодаря оптимально подобранному составу, препарат эффективно используется для лечения ран и ожогов. В отличие от Левомеколя этот аналог окажет местное обезболивающее действие.

Левомеколь или Синтомицин (Синтомициновая мазь) – что лучше

Производитель: Дальхимфарм, Алтайвитамины, Синтез, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения, вагинальные суппозитории.

Действующее вещество: D,L-хлорамфеникол

Синтомициновая мазь оказывает антимикробное действие. Применяется этот аналог при второй и третьей фазах раневого процесса, когда отсутствуют гнойные выделения, при длительно незаживающих трофических язвах.

В виде вагинальных свечей применяется в гинекологии при различных инфекционных вагинитах и цервицитах .

Левомеколь или мазь Стелланин ПЭГ – что лучше

Производитель: Фармпрепарат, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Диэтилбензимидазолия трийодид

Мазь Стелланин ПЭГ оказывает антимикробное действие, предотвращает инфицирование ран, тем самым способствуя заживлению.

Применяется при любых повреждениях кожного покрова – гнойных ранах, ожогах, порезах, царапинах.

Левомеколь или Метилурацил (метилурациловая мазь)

Производитель: Нижфарм, Биохимик, Дальхимфарм, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Диоксометилтетрагидропиримидин

Аналог Метилурацил является стимулятором регенерации тканей и применяется при плохо заживающих ранах, язвах, переломах костей, пролежнях.

Целесообразно этот аналог комбинировать с антибактериальными компонентами.

Левомеколь или Ихтиоловая мазь – что лучше

Производитель: Озон, Самарамедпром, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Ихтаммол

Ихтиол является отличным аналогом Левомеколя для заживления ран: оказывает противовоспалительное, антисептическое, местноанестезирующее и местнораздражающее действие, улучшает кровообращение в коже.

Ихтиоловая мазь, или Ихтиолка, применяется при различных нарывах, фурункулах, панарициях.

Левомеколь или Тетрациклиновая мазь – что лучше

Производитель: Татхимпрепараты, Алтайвитамины, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Тетрациклин

Аналог Тетрациклиновая мазь применяется при инфекционных поражениях кожи, а также при угревой сыпи.

Глазная мазь назначается при блефаритах, кератитах, конъюнктивитах, трахоме и других инфекционных заболеваниях глаз.

Левомеколь или Левометил мазь – что лучше, в чем разница

Производитель: Зеленая Дубрава, Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения

Действующее вещество: Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол

Синонимы: Левомеколь, Левомикон ТФФ

Разница между аналогами только в производителе. Все остальное – состав, фармакологические действие и показания к применению – такие же как у Левомеколя.

Чем можно заменить Левомеколь в домашних условиях

В домашних условиях не следует заменять препарат народными средствами. Инфицированные раны в гнойно-некротической стадии лечат противомикробными лекарствами. Отсутствие адекватной медицинской помощи может привести к заражению крови и другим нежелательным последствиям вплоть до летального исхода.

Ответы на вопросы

  1. Левомеколь от ожогов помогает или нет?

Да, мазь будет эффективна при ожоге первой или второй степени.

  1. Левомеколь гормональная мазь или нет?

Препарат не содержит никаких гормональных компонентов, в отличие от аналогов Гиоксизона или Синафлана.

  1. Левомеколь – антибиотик или нет?

В состав мази входят антибиотик Левомицетин. Поскольку препарат применяется местно, присутствие антибиотика не оказывает отрицательного побочного действия.

  1. Левомеколь можно наносить на открытую рану?

Препарат наносят именно на открытую раневую поверхность.

  1. Левомеколь для глаз можно или нет?

Для глаз используются специальные глазные мази, имеющие особый состав и консистенцию основы. Например, есть тетрациклиновая глазная мазь.

  1. Левомеколь обезболивает или нет?

Нет, анальгетики в составе мази отсутствуют, в отличие таких аналогов мази Левомеколь, как Левосин и Офломелид.

Левомеколь (мазь): инструкция по применению, от чего помогает, цена в аптеках, аналоги, отзывы

Левомеколь – препарат для лечения открытых раневых поверхностей, применяется только наружно с целью уменьшения и ликвидации очагов гнойного и некротического происхождения.

Состав

Левомеколь производится в виде мази, обладающей комплексным антибактериальным воздействием на пораженные поверхности тела.

Плотную и вязкую структуру препарату предает состав мази, за счет него она имеет желтоватый или бежевый оттенок, специфический нерезкий запах.

При этом Левомеколь действует только местно, практически не попадая в кровоток, что значительно снижает риск появления побочных реакций.

Основными действующими веществами препарата Левомеколь выступают:

  • хлорамфеникол , средство, обладающее выраженной активностью в отношении патогенной микрофлоры (стафилло- и стрептококков, кишечной, синегнойной, гемофильной палочек и др.), мазь содержит его в количестве 7,5 мг;
  • метилурацил , 40 мг, средство с анаболическим и антикатаболическим действием, которое активно регулирует и ускоряет процессы тканевого обмена в поврежденной зоне.

Благодаря сочетанию этих веществ достигается эффект очищения раны, ее заживления, уменьшения отечности, красноты, болезненности, повышается местная иммунная реакция, уничтожаются микробы.

Дополнительными веществами в лекарстве являются полиэтиленоксиды , они помогают мази равномерно распределиться по ране и облегчают всасывание лекарственных компонентов.

За счет показателей осмотического давления эффект при нанесении мази на мокнущие и нагноившиеся раневые поверхности не снижается, все лечебные компоненты впитываются в достаточном объеме, не растворяясь в патологических жидкостях.

Так как высокая осмотическая активность сохраняется практически сутки, мазь не требует частого применения и ее накладывают один раз в день.

От чего помогает мазь Левомеколь

Благодаря своей эффективности в борьбе с нагноительными процессами данный препарат активно используется при лечении открытых ран в различных отраслях медицины.

Показания к применению мази Левомеколь — это целый спектр дерматологических, хирургических, гинекологических и других болезней.

Врачи могут назначить препарат при гнойных процессах после раневых и травматических повреждений, при ожогах термического и химического происхождения, для ускорения заживления послеоперационных ран, с целью очищения и рубцевания трофических язв, фурункулезов, карбункулезов, абсцессов, ювенильных прыщей.

Инструкция по применению

Препарат предназначен для наружного использования , его наносят на кожу или на слизистые оболочки.

Тонким слоем мази покрывают раневую поверхность 1-2 раза в день.

Стандартный курс лечения обычно занимает 5-7 дней, в зависимости от того, для чего применяется средство, врач может увеличить его срок использования до 10-12 дней. Такой режим лечения бывает необходим при обширных и острых нагноениях.

  • При глубоких проникающих ранениях мазь разогревают и в разжиженном виде наносят на стерильные тампоны, которые и помещают в проблемные места.
  • Когда раневые ходы очень узкие используют тонкие жгуты, а при невозможности его введения, заполняют повреждения через специальные резиновые трубочки или шприцы для инъекций (с предварительно снятой иглой).

Левомеколь применяют в стоматологии в составе комплексной терапии при наличии у пациентов нагноительных процессов в ротовой полости.

Препарат активно используют при лечении трофических язвенных процессов, патологических образований при стоматите, при пародонтозе, кистозных образованиях, а также после имплантации или удаления зубов.

В гинекологической практике и урологии Левомеколь накладывают на область наложения швов после хирургических вмешательств, осложнившихся воспалением или при гнойных патологиях в наружных отделах уретры или влагалища. Левомеколь в гинекологии назначают для терапии эрозии шейки матки, развитии инфекции в яичниках, фаллопиевых трубах, вульве.

Для мужчин мазь применяется при воспалении головки полового члена или простаты.

Отоларингологи также в своей практике пользуются Левомеколем.

В тех случаях, когда причиной инфекции выступает бактериальная инфекция, препарат может быть показан при гайморите, отите, рините.

При лечении синуситов мазь закладывают в нос на турундах, после предварительного промывания носа раствором натрия хлорида. Процедуру проводят в положении лежа, запрокинув голову назад, длится она 15-20 минут. Курс терапии составляет 2-5 суток, в день можно использовать мазь не более 4-х раз.

Как применять мазь в лечении воспалительных заболеваний наружного и среднего уха, порекомендует лор-врач:

Такую терапию проводят в течение 5-10 дней.

От прыщей

Левомеколь весьма активно назначают при дерматологических болезнях, в случае развития гнойных процессов.

Поэтому мазь считают эффективным в лечении угревой сыпи, фурункулеза, экземы.

От прыщей на лице Левомеколь используется точечно, мазь накладывают на верхушку инфильтрата, а когда он прорывается, смазывают его внутреннее пространство (полость). Левомеколь, используемая как мазь от прыщей, может стать хорошим помощником в борьбе с подростковым и юношеским акне.

При геморрое

Мазь назначается в случае осложнений при этом заболевании, то есть при развитии гнойных процессов в области прямой кишки.

Ей смазывают проблемные места или используют обработанные Левомеколем тампоны.

При изъязвлениях от герпетических пузырьков

В этих случаях препаратом смазываются вскрывшиеся инфильтраты, так они быстрее отчищаются от патологического экссудата и заживают.

При нагноении лимфатических узлов

При диагностировании у пациентов лимфаденита Левомеколь применяют методом наложения мази на проблемную зону под повязку.

При ранах

Левомеколь активно назначается в хирургической практике.

Чтобы открытые повреждения заживали быстрее, есть инструкция по применению при ранах. В этом руководстве подробно изложены правила и рекомендации по лечению Левомеколем травматических повреждений.

Действие препарата на раневую поверхность обусловлено его противовоспалительными антимикробными свойствами.

При ожогах

Левомеколь эффективен при лечении ожогов, которые инфицировались и начали загнаиваться.

В таких случаях мазь накладывают на стерильные марлевые салфетки и прикладывают к пораженной зоне раз в сутки.

Противопоказания

Левомеколь считается малотоксичным средством, но при использовании мази следует внимательно изучить инструкцию и соблюдать все рекомендации по лечению.

Врачи избегают назначать препарат при грибковых инфекциях, псориазе и некоторых других поражениях кожи.

Абсолютным противопоказанием является аллергическая реакция на основные и дополнительные компоненты этого средства.

Применение при беременности

Мазь можно использовать в период вынашивания ребенка и в период лактации.

Действующие компоненты Левомеколя практически не проникают в системный кровоток и поэтому не могут нанести вред ни матери, ни ребенку.

Конечно, мазь применяют только после консультации с врачом и при появлении местного раздражения перестают пользоваться средством.

Применение в педиатрии

В соответствии с инструкцией, для детей мазь Левомеколь используется с трехлетнего возраста, но в случае нагноения ран врачи назначают препарат и для новорожденных и младенцев.

Средство применяют для обработки пупочного кольца, ссадин, порезов, абсцессов, укусов.

Цена в аптеках

Выпускается лекарство в алюминиевых тюбиках массой 40 грамм.

Купить ее можно без рецепта, стоимость мази варьируется от 89 до 150 рублей .

Аналоги

На фармакологическом рынке есть несколько препаратов с идентичным составом.

Левосин и Левомеколь , а также Левометил и Воскопран являются взаимозаменяемыми лекарственными средствами.

Они выпускаются в виде мазей, а Воскопран в виде готовых марлевых салфеток различного размера.

Основной антибиотик у них один, но состав дополнительных веществ может несколько отличаться. В Левосине, например, есть обезболивающий компонент и присутствуют другие консервирующие составляющие.

Что купить из этих средств, зависит от целей лечения и рекомендаций врача.

К аналогам Левомеколя по действию относятся Банеоцин , мазь Вишневского , Солкосерил , Стрептонитол , Лингезин , Фастин и другие препараты.

Читайте также:  Диатез у грудничков на щеках. Фото, начальная стадия, лечение, от чего при гв, ив

Они обладают антибактериальным и (или) ранозаживляющим действием, но за счет других действующих фармакологических веществ. Применяются как заменители Левомеколя, в основном, при непереносимости хлорамфеникола.

Правила хранения

Поскольку Левомеколь изменяет свои свойства при нагревании, срок хранения, указанный в инструкции (3,5 года), актуален при помещении мази в прохладное место, то есть в холодильник.

Отзывы

Козлова Мария, 34 года, врач:

Широкова Ольга, 44 года, домохозяйка:

Здесь соотношение цены и качества просто замечательное!

Константинова Анастасия, 24 года, мама в декрете:

Что лучше: Левомеколь или мазь Вишневского?

Левомеколь — эффективное противовоспалительное, антибактериальное и ранозаживляющее средство на основе мощных синтетических действующих веществ.

Мазь хорошо впитывается, не изменяя строение эпидермиса, и длительно сохраняет терапевтический эффект.

Линимент бальзамический по Вишневскому состоит из природных веществ (дегтя, касторового масла, ксероформа), он действует за счет создания на коже тонкой пленки, которая не дает возможности микроорганизмам развиваться и размножаться.

Разница между препаратами довольно существенная — Левомеколь активнее влияет на патогенную флору и имеет более широкий спектр действия в отношении болезнетворных микробов.

Офломелид или Левомеколь: что лучше?

Отличие препаратов в том, что Офломелид содержит другой антибиотик в своем составе – офлоксацин и еще местный анестетик – лидокаин.

Такой состав обеспечивает эффективное применение не только в случаях развития гнойного процесса, но и при сильной болезненности раневой поверхности.

Это расширяет его сферу применения в отношении больших трофических, ожоговых поражений кожи и обморожений.

Видео

Левомеколь мазь: для чего применяется, инструкция по применению

Мазь Левомеколь — популярное наружное средство, предназначенное для нанесения на поврежденную кожу. Лекарство справляется с инфекцией, блокирует развитие воспаления, восстанавливает кожный покров. Инструкция по применению мази Левомеколь поможет разобраться в показаниях и способах нанесения препарата.

Описание

Состав мази Левомеколь одинаков у разных производителей. Препарат содержит два действующих вещества: 40 мг. метилурацила и 7,5 мг. хлорамфеникола в 1 гр. лекарственного средства.

Мазевая основа — полиэтиленоксид (макрогол). Это размягчающее и увлажняющее средство.

Левомеколь — почти прозрачная мазеобразная субстанция с белым или желтоватым оттенком. Вспомогательные вещества способствуют равномерному нанесению на пораженную область. Мазь легко впитывается, не оставляет жирного блеска и пятен.

Левомеколь производит в России компания «Нижфарм», в Украине – фармацевтическая фабрика «Виола». Расфасован препарат в алюминиевые или полиэтиленовые ламинатные тубы по 30, 40, 50 гр.

Как действует

Хлорамфеникол нарушает синтез белка в микробных клетках, способствует уничтожению патогенной микрофлоры. Чувствительны к компоненту синегнойная палочка, стафилококк.

  • противомикробное;
  • местное противовоспалительное;
  • удаление избытка жидкости из ткани;
  • заживление гнойных и некротических ран;
  • стимулирование регенерации;
  • эпителизация.

Хлорамфеникол действует в инфицированных слоях кожи. При этом, антибактериальные свойства сохраняются в присутствии гноя. Противовоспалительный эффект, регенерация поврежденных элементов достигается благодаря метилурацилу.

Применение Левомиколя позволяет устранить отечность, предупредить развитие некроза, ускорить ранозаживление.

Антибиотик хлорамфеникол был открыт более 70 лет назад. Это бактериостатическое вещество не убивает бактерии, а подавляет рост и размножение чувствительных к лекарству микробов. Хлорамфеникол практически не влияет на клетки человека или животных.

Для чего применяется мазь Левомеколь

Безрецептурный отпуск наружного средства, невысокая стоимость в аптеках, создали предпосылки для самостоятельного применения лекарства многими пациентами. Препарат нетоксичен в разрешенной дозировке, безопасен при правильном нанесении.

Чтобы рационально использовать лекарство, надо уточнить, от чего помогает мазь Левомеколь.

  • Профилактика бактериального инфицирования повреждений кожи.
  • Угревая сыпь на лице и иных участках тела.
  • Посттравматическая раневая инфекция.
  • Поверхностные и глубокие раны.
  • Некротические процессы.
  • Трофические язвы.
  • Обморожения.
  • Фурункулы.
  • Гнойники.
  • Геморрой.
  • Пролежни.
  • Ссадины.
  • Ожоги.

Наносят мазь Левомеколь на открытые раны, используют в хирургической практике для обработки свежих швов. В дерматологии средством лечат нарывы, воспаленные угри и другие повреждения кожного покрова. Препарат применяют для заживления язв на теле, вызванных сахарным диабетом.

Антибиотик хлорамфеникол хорошо справляется со смешанной микробной инфекцией, когда в составе патогенной микрофлоры присутствуют разные бактериальные возбудители.

Воспаление кожных покровов часто происходит после царапин, ссадин, порезов у малышей. Однако использовать мазь Левомеколь для детей следует с осторожностью, не превышать рекомендуемые дозировки.

Препарат обеззараживает пораженный участок, создает необходимые условия для правильного заживления ран, не вызывая зуд и раздражение кожи.

Дозировка и способ применения

Разовая доза препарата — полоска длиной 0,5-1 см. Суточная норма не должна превышать 3 гр. (в пересчете на действующее вещество хлорамфеникол). Перевязки или аппликации производят 2-3 раза в сутки, при острых состояниях — через каждые 2 часа.

  1. Перед нанесением мази очищают пораженный участок кожи, обрабатывают жидким антисептиком, например, Хлоргексидином, Мирамистином, марганцовкой, перекисью водорода.
  2. Продезинфицированную область просушивают 5-10 минут.
  3. Тюбик с мазью подогревают в руках до температуры тела (35-36°С).
  4. Стерильный бинт или марлю пропитывают Левомеколем, прикладывают к ране.
  5. Сверху накладывают повязку, желательно из стерильного бинта.

Классическая схема лечения предусматривает использование препарата 7-10 дней. Иногда врачи назначают более продолжительную терапию Левомеколем.

Необходимо учитывать тот факт, что длительное применение средства опасно появлением реакции гиперчувствительности и других побочных действий. Дольше 2-х недель используют в исключительных случаях.

Использование в дерматологии и косметологии

Ожоги

Мазь Левомеколь при ожогах:

  1. Наносят на стерильную марлевую салфетку.
  2. Прикладывают к пораженной области.
  3. Фиксируют повязку пластырем.
  4. Меняют через сутки.

Перевязки производят до полного очищения раны. Продолжительность курса составляет 1-2 недели.

Гнойные поражения

Гной — признак вторичного инфицирования патогенными стрептококками и стафилококками. Появляются сильная боль, припухлость, покраснение. Оттенок кожи меняется на синюшный, фиолетовый, бурый.

В центре раны появляется белое или желтоватое возвышение, пятно. Если гнойный экссудат попадает в системный кровоток, то приводит к серьезным осложнениям.

Необходимо «вытянуть» гной, для чего применяются различные мази: ихтиоловая, Вишневского, синтомициновая. Препараты используют в виде аппликаций, наносят под повязку.

Мазь Левомеколь «вытягивает» гной благодаря антибактериальному компоненту. Одновременно препарат стимулирует кровообращение в поврежденных тканях, устраняет припухлость и красноту, выравнивает цвет эпидермиса.

Если сравнивать, что лучше «вытягивает» гной, Левомеколь или мазь Вишневского, то предпочтительнее первое средство. Недостатки второго — резкий запах, жидкая консистенция. Длительное лечение мазью мази Вишневского связано с риском развития рака кожи.

От прыщей и фурункулов

Применяется мазь Левомеколь от прыщей на лице: единичные угри обрабатывают ватной палочкой с лекарством, обширные участки смазывают при помощи ватного диска. Продолжительность лечения — от нескольких дней до 1-2 недель.

Мазь Левомеколь для лица безопасна, однако на ночь препарат не оставляют. Наносят средство вечером, через несколько часов кожу промывают теплой водой без мыла.

Возникновению фурункулов на лице, плечах, спине способствуют те же факторы, которые приводят к появлению угрей. Способ лечения мазью Левомеколь фурункула такой же, как у ран и ожогов. Средство наносят под повязку. Препарат «вытягивает» гной, уменьшает воспаление, очищает пораженную область от некротических элементов.

Для удаления липомы

Можно лечить жировик мазью Левомеколь или Вишневского в домашних условиях. Специалисты утверждают, что эти средства избавляют от небольших, неглубоких образований диаметром не более 1,5-3 см.

Следует накладывать компрессную повязку на ночь в течение нескольких дней или недель. Жировик или липома самостоятельно выходят вместе с капсулой.

Другие поражения кожи

Опухоль, которая развивается из базальных клеток эпидермиса, смазывают противомикробным средством для уменьшения воспаления и профилактики бактериального инфицирования.

Мазь Левомеколь для лечения базалиомы применяют 1 раз в сутки в течение 1 недели. В ряде случаев опухоль уменьшается до едва заметного пятнышка.

Мазь Левомеколь от герпеса используют для предупреждения бактериальной суперинфекции. Компоненты антибактериального препарата не действуют на вирусы. Ранки от герпесной сыпи смазывают Левомеколем для лучшего заживления.

В косметологии

Компоненты, стимулирующие регенерацию, проникают в глубокие ткани кожи. На этом свойстве основано использование мази Левомеколь в косметологии для разглаживания морщин.

Перед нанесение добавляют масло сладкого миндаля. Этой смесью устраняют мешки и мелкие морщинки под глазами.

Менее эффективна мазь Левомеколь от синяков под нижним веком, так как причина их появления — усталость.

Если гематома возникла после ушиба, препарат наносят тонким слоем на повреждение дважды в сутки. Средство оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Применение при лечении других заболеваний

В гинекологии

Показания к применению мази Левомеколь дополняют гинекологические заболевания: вульвит, дисбиоз влагалища, вагиноз и кольпит, сальпингит. Наилучший эффект достигается при бактериальных инфекциях органов малого таза.

Показано средство для лечения воспалительных очагов с гнойным содержимым в интимной зоне, эрозии. При кандидозе и герпесе (грибковом и вирусном заболеваниях) использование препарата позволяет избежать вторичного инфицирования.

Мазь Левомеколь в гинекологии применяют для лечения заболеваний в виде тампонов, пропитанных лекарственным средством. Можно смазывать кожу в зоне поражения. Тампоны изготавливают самостоятельно из стерильного бинта, сложенного в несколько слоев.

Предварительно следует произвести туалет интимной зоны, просушить кожу. Лекарство на тампон наносят непосредственно перед введением во влагалище. Продолжительность терапии 7-10 дней.

ЛОР-заболевания

Действующие вещества активнее проникают через слизистую носовой полости и глаз. Это повышает риск возникновения побочных эффектов и передозировки. Поэтому мазь Левомеколь для глаз и носовой полости используют с большой осторожностью.

Опасные последствия могут возникать при попадании компонентов препарата внутрь организма.

При наружном отите, фурункуле в ушном канале наносят мазь Левомеколь в ухо. Можно смазывать гнойные прыщи в носовой полости. Применение основано на антибактериальных свойствах хлорамфеникола.

Использование мази Левомеколь от насморка и при гайморите менее распространено, так как через слизистую лекарство сильнее всасывается, что нежелательно.

Закладывают мазь Левомеколь в нос с помощью марлевой турунды, изготовленной из стерильного бинта. Наносят лекарство на турунду и вводят в носовой ход. Вводят лекарство на 4 часа, затем извлекают турунду.

Мазь Левомеколь при гайморите препятствует распространению гнойного процесса. Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней.

Лечение геморроя

Проктологи рекомендуют наносить средство на геморроидальные узлы. Мазь Левомеколь при геморрое уменьшает воспаление, очищает ранки и препятствует инфицированию. В результате уменьшается боль, снижается риск осложнений, быстрее восстанавливаются пораженные ткани.

Вводят лекарство непосредственно в прямую кишку на ночь. Курс-10 дней. Препарат при геморрое нередко комбинируют с метилурациловыми свечами, усиливающими лечебные свойства мази Левомеколь.

Противопоказания и побочные действия

Запрещено использовать препарат при индивидуальной непереносимости его компонентов. Другое противопоказание мази Левомеколь — детский возраст до 1 года. В организме младенцев компоненты мази накапливаются.

Побочные эффекты возникают при использовании препарата вопреки противопоказаниям и передозировке. Появляются аллергическая сыпь, зуд, отек, жжения кожи. При этих неприятных симптомах надо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Вопросы безопасности и рациональности использования мази Левомеколь при беременности следует обсудить с гинекологом. Хотя препарат не противопоказан, но его применение нежелательно из-за возможного негативного влияния. В большинстве случаев гинекологи не рекомендуют лечиться Левомеколем в первом триместре.

Мазь Левомеколь при грудном вскармливании назначают в минимальной дозировке. Считается, что препарат относительно безопасен для кормящих женщин. Если средство используется для лечения трещин сосков, то на период терапии следует прекратить грудное вскармливание.

Хранение

Рекомендуемая температура для хранения мази — не выше 25°С. Оптимальные условия, при которых лекарство сохраняет свойства, составляет 18-20°С.

Запрещено подвергать средство охлаждению при температуре ниже 0°С, нагреванию выше 25°С, воздействию солнечных лучей.

При несоблюдении правил хранения мази Левомеколь изменяется цвет лекарства, свойства утрачиваются.

Срок годности после вскрытия мази Левомеколь составляет 4 недели. Тюбик во время использования содержат при комнатных условиях. Что касается периода после изготовления, то он у разных производителей отличается. Российская фармацевтическая компания рекомендует хранить препарат 3 года, украинская — 2 года.

Аналоги

Средняя цена мази Левомеколь в аптеках от 130 до 185 рублей. Существует несколько аналогов по составу, содержащих такие же активные компоненты. Мазь Левометил дешевле Левомеколя. Цена препарата в аптеках 29-57 рублей. Немного выше стоимость у мази Левомикон-ТФФ.

Есть многочисленные аналоги мази Левомеколь по механизму действия. Левосин содержит 4 активных компонента, обладающих противомикробными, обезболивающими, противовоспалительными свойствами.

Более широкий спектр антибактериальной активности у препарата Банеоцин. Заживляющий эффект характерен для мазей Бепантен и Д-Пантенол. Эти препараты не являются противомикробными средствами.

Отзывы

Изучение мнений о лекарственном препарате помогает более эффективно использовать его для лечения. Отзывы о мази Левомеколь в основном положительные. Практически в каждом доме есть это недорогое средство.

«Левомеколь считаю очень полезным препаратом. Мазь помогает от ожогов, прыщей, способствует быстрому заживлению ран».

Мне Левомеколь назначили после родов, ставили тампоны в течение недели. Уже через 3 дня боль уменьшилась, прекратились гнойные выделения».

Царапины, ссадины, порезы — привычное дело в работах по дому и на даче. Левомеколь всегда под рукой. Мажу, чтобы не было гноя, быстрее затягивалась ранка».

О том, для чего применяют мазь Ацикловир, читайте тут.

Лазикс ® (Lasix ® )

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
таблетки40 мг45 50
раствор для внутривенного и внутримышечного введения10 мг/мл10

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Клиническая фармакология
  • Показания препарата Лазикс
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Условия хранения препарата Лазикс
  • Срок годности препарата Лазикс
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит фуросемида 40 мг; в упаковке 50 и 250 шт. или в стрипе 10 шт., в коробке 5 стрипов.

1 ампула с 2 мл инъекционного раствора — 20 мг; коробке 10 или 50 ампул.

Фармакологическое действие

Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящем колене петли Генле. Увеличивает также экскрецию калия, кальция, магния.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность составляет 64%. Cmax возрастает с увеличением дозы, но время достижения максимума не зависит от дозы и варьирует в широких пределах в зависимости от состояния пациента. T1/2 — около 2 ч. В плазме 91–99% связывается с белком, 2,4–4,1% находится в свободном состоянии. Биотрансформируется, в основном, в глюкуронид. Выводится с мочой (после в/в введения больше, чем при приеме внутрь).

Клиническая фармакология

Начало диуретического эффекта при приеме внутрь наблюдается уже в течение 1 ч, максимум действия — через 1–2 ч, длительность — 6–8 ч. При в/в введении начало действия — через 5 мин, максимум — через 30 мин, длительность — около 2 ч. При в/в введении вызывает расширение вен, быстро снижает преднагрузку, уменьшает давление в левом желудочке и системе легочной артерии, снижает системное давление.

Показания препарата Лазикс ®

Отечный синдром различного генеза (сердечный, печеночный, почечный после второго месяца беременности, интоксикационный), отек легких и мозга, артериальная гипертензия, форсированный диурез, почечная недостаточность.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к др. сульфон- и сульфаниламидам), острый гломерулонефрит, почечная недостаточность с анурией, печеночная кома, нарушение водно-солевого баланса и КЩС (гипокалиемия, гипонатриемия).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности следует использовать по строгим показаниям и только в течение короткого времени. На время лечения грудное вскармливание необходимо приостановить.

Побочные действия

Гипотония, аритмия, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, гиповолемия, дегидратация, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, гипокальциемия, гиперурикемия, дерматит, нарушение слуха, зрения, парестезия, головокружение, мышечная слабость, задержка мочи у больных с аденомой простаты, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, острый панкреатит, аллергические реакции (высыпания, лихорадка, васкулиты, интерстициальные нефриты); у недоношенных детей — нефрокальциноз.

Взаимодействие

Повышает риск развития интоксикации сердечными гликозидами (на фоне глюкокортикоидов вероятность гипокалиемии), нефро- и ототоксические эффекты аминогликозидов, цефалоспоринов, цисплатина; усиливает действие курареподобных средств; увеличивает реабсорбцию лития в почечных канальцах. НПВС уменьшают диуретический эффект.

Способ применения и дозы

Внутрь, назначается обычно натощак; в/в вводится в течение не менее 1–2 мин. При нетяжелом отечном синдроме начальная доза для взрослых — 20–80 мг при приеме внутрь или 20–40 мг в/в; в случае упорных отеков — такая же или увеличивающаяся на 20–40 мг (на 20 мг для парентерального введения) доза может назначаться повторно не ранее чем через 6–8 ч (2 ч для парентерального введения) вплоть до получения диуретического эффекта; такая индивидуально подобранная дозировка может применяться 1 или 2 раза в сутки. Наибольшая эффективность достигается при приеме препарата 2–4 дня в неделю. Для детей начальная дозировка — 2 мг/кг массы тела (при парентеральном введении — 1 мг/кг), при неудовлетворительном эффекте может быть увеличена на 1–2 мг/кг (при парентеральном введении — на 1 мг/кг), но не раньше чем через 6–8 ч (для парентерального введения этот срок — не менее 2 ч). При артериальной гипертонии начальная дозировка для взрослых — 80 мг в сутки в 2 приема. При отеке легких Лазикс вводится в/в в дозе 40 мг, при необходимости через 20 мин возможно введение препарата в дозе от 20 до 40 мг.

Меры предосторожности

Следует учитывать возможное снижение скорости реакции (осторожно назначать при управлении транспортными средствами и обслуживании механизмов).

Условия хранения препарата Лазикс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лазикс ®

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл — 3 года.

таблетки 40 мг — 4 года.

раствор для инъекций 20 мг/2 мл — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лазикс ампулы 10мг/2мл, 10 шт.

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Инструкция по применению

1 ампула раствора содержит:

Активное вещество: фуросемида 20 мг.

Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящем колене петли Генле. Увеличивает также экскрецию калия, кальция, магния.

При приеме внутрь биодоступность составляет 64%. Cmax возрастает с увеличением дозы, но время достижения максимума не зависит от дозы и варьирует в широких пределах в зависимости от состояния пациента. T1/2 — около 2 ч. В плазме 91–99% связывается с белком, 2,4–4,1% находится в свободном состоянии. Биотрансформируется, в основном, в глюкуронид. Выводится с мочой (послев/в введения больше, чем при приеме внутрь).

Начало диуретического эффекта при приеме внутрь наблюдается уже в течение 1 ч, максимум действия — через 1–2 ч, длительность — 6–8 ч. При в/в введении начало действия — через 5 мин, максимум — через 30 мин, длительность — около 2 ч. При в/в введении вызывает расширение вен, быстро снижает преднагрузку, уменьшает давление в левом желудочке и системе легочной артерии, снижает системное давление.

Отечный синдром различного генеза (сердечный, печеночный, почечный после второго месяца беременности, интоксикационный), отек легких и мозга, артериальная гипертензия, форсированный диурез, почечная недостаточность.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфон- и сульфаниламидам), острый гломерулонефрит, почечная недостаточность с анурией, печеночная кома, нарушение водно-солевого баланса и КЩС (гипокалиемия, гипонатриемия).

Применение при беременности и кормлении грудью

Лазикс при беременности следует использовать по строгим показаниям и только в течение короткого времени. На время лечения грудное вскармливание необходимо приостановить.

Способ применения и дозы

Лазикс в/в вводится в течение не менее 1-2 мин. При нетяжелом отечном синдроме начальная доза для взрослых — 20-40 мг в/в; в случае упорных отеков — такая же или увеличивающаяся на 20 мг доза может назначаться повторно не ранее чем через 2 ч вплоть до получения диуретического эффекта; такая индивидуально подобранная дозировка может применяться 1 или 2 раза в сутки. Наибольшая эффективность достигается при приеме Лазикса 2-4 дня в неделю. Для детей начальная дозировка — 1 мг/кг массы тела при неудовлетворительном эффекте может быть увеличена на 1 мг/кг, но не раньше чем через 2 ч. При артериальной гипертонии начальная дозировка для взрослых — 80 мг в сутки в 2 приема. При отеке легких Лазикс вводится в/в в дозе 40 мг, при необходимости через 20 мин возможно введение препарата в дозе от 20 до 40 мг.

Гипотония, аритмия, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, гиповолемия, дегидратация, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, гипокальциемия, гиперурикемия, дерматит, нарушение слуха, зрения, парестезия, головокружение, мышечная слабость, задержка мочи у больных с аденомой простаты, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, острый панкреатит, аллергические реакции (высыпания, лихорадка, васкулиты, интерстициальные нефриты); у недоношенных детей — нефрокальциноз.

Перед началом лечения препаратом Лазикс® следует исключить наличие резко выраженных нарушений оттока мочи, в том числе и односторонних.
Больные с частичным нарушением оттока мочи нуждаются в тщательном наблюдении, особенно в начале лечения препаратом Лазикс®.
Во время лечения препаратом Лазикс® обычно требуется проведение регулярного контроля за сывороточными концентрациями натрия, калия и креатинина, особенно тщательный контроль должен проводиться у пациентов с высоким риском развития нарушений электролитного баланса в случаях дополнительных потерь жидкости и электролитов (например, вследствие рвоты, диареи или интенсивного потоотделения).
До и во время лечения препаратом Лазикс® необходимо контролировать и, в случае возникновения, устранять гиповолемию или дегидратацию, а также клинически значимые нарушения электролитного и/или кислотно-щелочного состояния, для чего может потребоваться кратковременное прекращение лечения препаратом Лазикс®.
При лечении препаратом Лазикс® всегда целесообразно употреблять пищу, богатую калием (нежирное мясо, картофель, бананы, помидоры, цветную капусту, шпинат, сухофрукты и т.д.). В некоторых случаях может быть показан прием препаратов калия или назначение калийсберегающих препаратов.
У недоношенных детей -: требуется регулярный контроль за функцией почек и ультразвуковое исследование почек (возможность нефролитиаза и нефрокальциноза).
Некоторые побочные эффекты (например, значительное снижение артериального давления и сопровождающие его симптомы – смотри раздел “Побочное действие”) могут нарушать способность к концентрации внимания и реакцию, что может быть опасным при управлении автомобилем или работе с механизмами. Особенно это относится к периоду начала лечения или повышения дозы препарата, а также к случаям одновременного приема гипотензивных средств или алкоголя.
Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационаре (нарушения водно-электролитного состояния могут повлечь развитие печеночной комы).
Указания по совместимости
Лазикс® 20 мг не должен смешиваться в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Экстренные мероприятия при развитии анафилактического шока
Как правило, рекомендуются следующие мероприятия: при первых признаках (резкая слабость холодный пот, тошнота, цианоз) прекратить инъекцию, оставив иглу в вене. Наряду с другими обычными неотложными мероприятиями необходимо обеспечить низкое положение головы и туловища и поддерживать проходимость дыхательных путей.
Неотложные медикаментозные мероприятия (рекомендации по дозировке рассчитаны на взрослого с нормальной массой тела, при лечении детей дозировку следует уменьшить пропорционально массе тела):
Немедленное внутривенное введение эпинефрина (адреналина): после разведения 1 мл стандартного раствора адреналина 1:1000 до 10 мл вначале медленно вводят 1 мл полученного раствора (=0,1 мг адреналина) под контролем ЧСС, АД и сердечного ритма). При необходимости введение эпинефрина может быть продолжено путем внутривенной инфузии. Одновременно с введением эпинефрина производится внутривенное введение глюкокортикостероидов (250-1000 мг метилпреднизолона или преднизолона), которое при необходимости может повторяться. Помимо этих мероприятий для восполнения объема циркулирующей крови проводится внутривенное инфузионное введения плазмозаменителей и/или электролитных растворов.
При необходимости: искусственное дыхание, ингаляция кислорода, антигистаминные средства.

Повышает риск развития интоксикации сердечными гликозидами (на фоне глюкокортикоидов вероятность гипокалиемии), нефро- и ототоксические эффекты аминогликозидов, цефалоспоринов, цисплатина; усиливает действие курареподобных средств; увеличивает реабсорбцию лития в почечных канальцах. НПВС уменьшают диуретический эффект.

Клиническая картина острой или хронической передозировки препарата зависит в основном от степени и последствий потери жидкости и электролитов; передозировка может проявляться гиповолемией, дегидратацией, гемоконцентрацией, нарушениями сердечного ритма и проводимости (включая атриовентрикулярную блокаду и фибрилляцию желудочков). Симптомами данных расстройств являются снижение артериального давления (вплоть до развития шока), острая почечная недостаточность, тромбоз, бредовое состояние, вялый паралич, апатия и спутанность сознания.
Лечение направлено на коррекцию клинически значимых нарушений водно-электролитного и кислотно-щелочного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, показателей кислотно-щелочного состояния, гематокрита, а также на предотвращение или терапию возможных серьезных осложнений, развивающихся на фоне этих нарушений.

Лазикс

Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

Товары из категории – Диуретики

Servier [Лаборатория Сервье]

Servier [Лаборатория Сервье]

Synthon Hispania S.L. [Синтон Испания С.Л.]

Synthon Hispania S.L. [Синтон Испания С.Л.]

Инструкция по применению

Немного фактов

Лазикс – фармакологическое средство, специфически действующее на почки, ускоряющее выведение из организма мочи за счет угнетения обратного всасывания электролитов в канальцах и выделения соответствующего количества жидкости. Применяется при сердечно-сосудистых патологиях, наиболее часто – при артериальной гипертензии для разгрузки кровеносного русла.

Медикамент выпускается Французской фармацевтической фирмой «Sanofi», основанной в 1973 году и имеющей на настоящий момент большую популярность среди потребителей. Предприятие имеет в составе несколько современных и высоко оснащенных заводов, выпускает больше сотни лекарственных изделий, в том числе вакцины, инновационные препараты и ветеринарную продукцию. Основные группы препаратов, поставляемых на фармакологический рынок: гормональные средства, препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной, мочевыводящей систем, вакцины, сыворотки.

Лазикс относится к классу диуретических препаратов. Диуретики – это мочегонные средства, увеличивающие выделение из организма мочи и снижающие содержание ее в полостях, сосудах, тканях. Механизм действия связан с воздействием на почечный аппарат, в котором тормозится обратное всасывание ионов натрия. Это приводит к тому, что замедляется и всасывание воды, поэтому она свободно проходит через почечные канальцы и выделяется с мочой. Фильтрационные процессы в почках при этом усиливаются. Существуют петлевые диуретики, действующие на уровне петли почечного аппарата. Калийсберегающие мочегонные средства обеспечивают сохранение уровня калия. Осмодиуретики – единственные препараты, которые не приводят к блокированию мочеобразования. Они фильтруются, осмотическое давление повышается. За счет этого не происходит обратного всасывания воды, и она свободно покидает организм. Мочегонные средства различны по силе, продолжительности действия, побочным эффектам, которые они могут за собой нести. Тиазиды применяются в клинической практике дольше всех остальных. Важной их особенностью считается способность профилактировать развитие осложнений на сердечно-сосудистой системе. Но зачастую развивается пониженная концентрация уровня калия, так как эти медикаменты не обладают калийсберегающим свойством.

Повышая выделение воды с мочой, диуретики уменьшают суммарный объем жидкой крови в функционирующих кровеносных сосудах, разгружают сосудистой русло, что приводит к снижению артериального давления. Кроме того, уменьшается возврат крови по венам к сердцу, нагрузка на миокард и камеры, разгружается и малый круг кровообращения, что благотворно сказывается на легких. Снижение уровня натрия в организме приводит к снижению общего периферического сопротивления сосудов, что также является компонентом артериального давления. Уменьшая ОПСС, мы добиваемся уменьшения кровяного давления. Преимущество калийсберегающих диуретиков в том, что они способствуют сохранению калия в организме. Симптомы гипокалиемии появляются, когда уровень калия в крови опускается ниже трех ммоль/л. Пациенты могут жаловаться на быструю утомляемость, снижение работоспособности, слабость в нижних конечностей, мышечные боли, может развиваться потеря чувствительности и двигательной активности, нарушения дыхания.

Диуретики применяют также для нормализации давления глазного дна в комплексной терапии, для снижения внутричерепного давления, улучшения состояния пациента, отравившегося токсическими субстанциями, для предотвращения приступов эпилепсии. Среди побочных действий отмечаются: нарушения водного равновесия, электролитного баланса, обмена фосфора, мочевой кислоты, липидов, углеводов, эндокринные расстройства, патологии выделительной функции печеночного аппарата, расстройства со стороны пищеварительной трубки. Нарушение водного равновесия связано с потерей воды вне клеток. Артериальное давление падает при быстром принятии вертикального положения тела, может увеличиваться частота сердечных сокращений. Больше всего пациентов беспокоят эти симптомы с утра. Тургор кожи меняется, отмечается сухость во рту и сухость слизистых оболочек. Гипергидратация может привести к грозному осложнению – отеку легких. Нарушения электролитного равновесия сводятся к снижению уровня калия в крови. Об этом говорилось выше. При гипокалиемии могут развиваться нарушения ритма сердечной деятельности. Для коррекции этого состояния изначально назначают препараты, сберегающие калий. С другой стороны, в такой ситуации уровень калия в крови может превышать норму. При гиперкалиемии уровень калия превышает 5 ммоль/л. Возникает мышечная слабость, дыхательная недостаточность, нарушения ритма сердечной деятельности, фибрилляция желудочков, асистолия.

Снижение уровня магния в крови проявляется также нарушениями ритма сердечной деятельности, увеличением нервно-мышечной возбудимости, повышением частоты сердечных сокращений, дистрофическими нарушениями, трофическими эрозиями и язвами, расстройствами желудочно-кишечного тракта. Дефицит натрия клинически может себя не проявлять. Сильная гипонатриемия приводит к перераспределению воды из плазмы крови в клетки. Возникают головокружения, рвота, неопределенные головные боли, немотивированная слабость. По мере нарастания дефицита развиваются психо-неврологические симптомы: путаница мыслей, ступор, кома. Уровень натрия, наоборот, может значительно повышаться. Когда концентрация превышает 150 ммоль/л, возникают симптомы: постоянная жажда, повышение частоты сокращений сердца, повышение кровяного давления, беспокойство, судороги, кома. Дефицит кальция проявляется ощущением ползания мурашек, повышением рефлексов, судорогами мышечных групп нижних и верхних конечностей, присоединением вторичных инфекций. Гиперкальциемия проявляется тошнотой, жаждой, артралгиями, остеоалгиями, заторможенностью, присоединением язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка.

При снижении уровня фосфатов нарушается сократимость сердечной мышцы, пациента беспокоят ощущения ползания мурашек по коже, онемения и покалывания, тремор пальцев рук, остеологии. Могут возникать патологические переломы. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови приводит к возникновению подагрических приступов, прогрессированию ишемической болезни сердца или ее возникновению. Липидные нарушения связаны с повышением в плазме холестерина и «вредных» липопротеидов, повышается риск атеросклеротических изменений стенок сосудов, особенно у пожилых пациентов. Эндокринные расстройства включают в себя: увеличение грудной железы с гипертрофией желез и жировой ткани у мужчин, гипертрофию простаты, снижение полового влечения как у мужчин, так и у женщин, эректильную дисфункцию.

Расстройства желудочно-кишечного тракта связаны с диспепсическими симптомами, тошнотой, рвотой, неопределенными болями в желудке и кишечнике. Нередко возникают констипации или, наоборот, частый жидкий стул. Кроме того, диуретики могут вызывать аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока в некоторых ситуациях. Чтобы избежать всех этих осложнений, необходимо назначать препарат правильно, только на приеме у специалиста, не заниматься самолечением. Доктор назначит лабораторные и инструментальные исследования, на основании которых выберет подходящий медикамент, с учетом всех показаний и противопоказаний, чтобы максимально избежать побочных эффектов.

Фармгруппа и место в общей классификации фармпрепаратов

Лазикс – фармакологическое средство, специфически действующее на почки, ускоряющее выведение из организма мочи, за счет угнетения обратного всасывания электролитов в канальцах и выделения соответствующего количества жидкости. Применяется при сердечно-сосудистых патологиям, наиболее часто – при артериальной гипертензии для разгрузки кровеносного русла.

Компоненты Лазикса, фармакологические и фармакокинетические свойства

Французская компания «Sanofi» производит медикамент Лазикс в виде таблеток и ампул с раствором. Количество таблеток в упаковке – пятьдесят или двести пятьдесят штук. Каждая ампула содержит 2 мл раствора для внутривенного введения. Выпускаются в коробочке по десять или пятьдесят ампул.

В каждой упаковке с таблетками и ампулами Лазикс содержится инструкция по применению. В каждой таблетке содержится основная фармацевтическая субстанция – фуросемид в количестве 40 мг, в каждой ампуле – 20 мг. Таблетированная форма, попадая в организм алиментарный путем, всасывается в нижних отделах пищеварительного тракта, попадает в кровеносное русло и затем в почечный аппарат. Здесь фуросемид блокирует обратное всасывание ионов натрия и хлора, увеличивает диффузию воды. Биодоступность при алиментарном приеме лекарства достаточно высокая – 65%. Метаболиты и неизмененное лекарство выводятся почками. Биодоступность при внутривенном введении составляет 100%. Препарат вызывает сильный мочегонный эффект, натрийуретическое, холеретическое действие. При внутривенном введении расширяются периферические сосуды, уменьшается преднагрузка на сердечную мышцу, снижается давление наполнения левого желудочка и давление в легочном стволе. Таким образом, снижается артериальное давление, за счет разгрузки кровеносного русла и снижения общего периферического сопротивления сосудов. Действие препарата развивается через час после перорального приема. Длительность эффекта – до восьми часов. При внутривенной инъекции эффект развивается уже через пять минут и длится пару часов.

Показания к применению для препарата Лазикс

Показания в комплексной терапии:

  • Отеки различного происхождения, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, беременностью, интоксикацией.
  • Отек головного и спинного мозга, внутричерепной гипертензией, отек легких в качестве неотложных методов терапии.
  • Повышенное кровяное давление.
  • Недостаточность функций почек.

Спектр основных противопоказаний к использованию таблеток и раствора Лазикс

Противопоказания для приема: аллергические реакции в анамнезе на подобные препараты, а также любые признаки гиперчувствительности организма, острый клубочковый нефрит, недостаточность функций почек, сопровождающаяся отсутствием поступления мочи в мочевой пузырь, кома, вызванная тяжелыми заболеваниями печени, нарушение водно-солевого равновесия и кислотно-щелочного состояния, особенно пониженный уровень калия и натрия.

Побочные действия после приема Лазикса

Среди побочных эффектов можно отметить:

  • Гипотензия.
  • Сухость и дискомфорт во рту, сухость слизистых оболочек, жажда.
  • Диспепсические расстройства, тошнота, рвота, неопределенные боли в животе, констипации, частый жидкий стул.
  • Воспаление поджелудочной железы.
  • Гиповолемия, дегидратация, снижение уровня калия в крови ниже нормы, натрия, хлора, кальция и связанные с этим нарушения, повышение концентрации мочевой кислоты в крови.
  • Воспаление кожи и ее придатков, нарушение слуха, зрения, чувство ползания мурашек по коже, покалывания, онемения, головокружение системного и несистемного характера, слабость мышц.
  • Задержка выведения мочи у пациентов с доброкачественной опухолью предстательной железы.
  • Повышение уровня холестерина и «вредных» липопротеинов, а также триглицеридов.
  • Снижение толерантности к глюкозе на основании лабораторного теста.
  • Острое воспаление поджелудочной железы.

Применение фармсредства Лазикс

Фармсредство принимают внутрь per os до приема пищи с утра. Рекомендуемая начальная доза – 20-80 мг при пероральном приеме, 20-40 – при внутривенном введении в условиях стационарного отделения. Кратность приема и введения внутривенно – 2-3 раза в неделю.

Меры предосторожности

Так как препарат имеет много побочных эффектов, перед первым применением необходимо обязательно пройти консультацию у специалиста и не заниматься самолечением. До назначения медикамента нужно выяснить состояние печени и почек, при необходимости снизить дозировку или отказаться от лекарства. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем. При возникновении побочных действий обратиться к доктору для решения вопроса о дальнейшем использовании средства.

Возможность приема во время беременности

Медикамент противопоказан во время беременности и в период кормления малыша грудным молоком. Рекомендуется выбрать другие препараты для лечения патологического процесса.

Передозировка средством Лазикс

При приеме больших дозировок или большого количества таблеток возможны проявления, сходные с побочными эффектами: гипотензия, нарушение кислотно-основного равновесия и уровня электролитов, головокружение, сухость и дискомфорт во рту, жажда, нарушение слуха и зрения. Лечение на госпитальном этапе направлено на коррекцию электролитных нарушений и восполнение суммарного объема жидкой крови в функционирующих кровеносных сосудах. Дальнейшие мероприятия зависят от количества принятых таблеток и клинических проявлений.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не использовать одновременно с сердечными гликозидами, аминогликозидами, цефалоспоринами, так как возможно повышение их токсичности.

Правила хранения средства Лазикс

Для хранения в домашних условиях необходимо помнить общие правила:

    Температура в комнате до двадцати пяти градусов, место для хранения не должно быть доступно для прямых солнечных лучей.

  • Срок годности – три года для раствора, четыре года – для таблеток.
  • Место хранения должно быть надежно спрятано от детей.
  • Инструкция по покупке средства

    Препарат можно приобрести в аптечной сети после предоставления выписанного врачом рецепта.

    Аналоги Лазикса

    Аналогичные средства с теми же показаниями: Фуросемид, Фуросемид-Дарница, Бритомар, Сутрилнео, Торадив, Тораз, Торарин, Диувер, Торасемид Сандоз, Торасемид-Лугал, Ториксал, Торсид, Тригрим, Трифас и другие.

    Лазикс

    • Показания
    • Противопоказания
    • Способ применения и дозы
    • Побочные действия
    • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
    • Аналоги
    • Действующее вещество
    • Фармакологическая группа
    • Лекарственная форма
    • Фармакологическое действие
    • Особые указания
    • Отзывы и консультации

    Показания к применению

    Отечный синдром при ХСН II-III ст., циррозе печени, болезнях почек (в т.ч. на фоне нефротического синдрома); острая СН (отек легких), отек головного мозга, гипертонический криз (самостоятельно или в сочетании с др. гипотензивными ЛС), артериальная гипертензия (тяжелое течение), гиперкальциемия; проведение форсированного диуреза при отравлениях химическими соединениями, выводящимися почками в неизмененном виде; также показанием к применению препарата служит эклампсия.

    Возможные аналоги (заменители)

    Действующее вещество, группа

    Лекарственная форма

    Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей], раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к компонентам препарата, острая почечная недостаточность с анурией (величина клубочковой фильтрации менее 3-5 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, стеноз мочеиспускательного канала, острый гломерулонефрит, обструкция мочевыводящих путей камнем, прекоматозные состояния, гипергликемическая кома, гиперурикемия, подагра, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, ГОКМП, повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт.ст.), артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, панкреатит, нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия), дигиталисная интоксикация.

    C осторожностью: гиперплазия предстательной железы, СКВ, гипопротеинемия (риск развития ототоксичности), сахарный диабет (снижение толерантности к глюкозе), стенозирующий атеросклероз церебральных артерий, беременность (особенно первая половина, возможно применение по жизненным показаниям), период лактации.

    Как применять: дозировка и курс лечения

    В/в (редко в/м), парентеральное введение препарата целесообразно осуществлять в тех случаях, когда нет возможности принимать его внутрь – в ургентных ситуациях либо при резко выраженном отечном синдроме.

    Отечный синдром: начальная доза – 40 мг. В/в введение проводят в течение 1-2 мин; при отсутствии диуретического ответа каждые 2 ч вводят в увеличенной на 50% дозе до достижения адекватного диуреза. Средняя суточная доза для в/в введения у детей – 0.5-1.5 мг/кг, максимальная – 6 мг/кг. Больным со сниженной клубочковой фильтрацией и низким диуретическим ответом назначают в больших дозах – 1-1.5 г. Максимальная разовая доза – 2 г.

    Внутрь, утром, до еды, средняя разовая начальная доза – 20-80 мг; при отсутствии диуретического ответа дозу увеличивают на 20-40 мг через каждые 6-8 ч до получения адекватного диуретического ответа. Разовая доза при необходимости может быть увеличена до 600 мг и более (требуется при снижении величины клубочковой фильтрации и гипопротеинемии).

    При артериальной гипертензии назначают 20-40 мг, при отсутствии достаточного снижения АД к лечению необходимо присоединить др. гипотензивные ЛС.

    При добавлении Лазикса к уже назначенным гипотензивным ЛС их доза должна быть уменьшена в 2 раза.

    Начальная разовая доза препарата у детей составляет 2 мг/кг, максимальная – 6 мг/кг.

    Фармакологическое действие

    “Петлевой” диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Обладает натрийуретическим и хлоруретическим эффектами, увеличивает выведение K+, Ca2+, Mg2+. Проникая в просвет почечного канальца в толстом сегменте восходящего колена петли Генле, блокирует реабсорбцию Na+ и Cl-. Вследствие увеличения выделения Na+ происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции K+ в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение Ca2+ и Mg2+.

    Препарат обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

    При СН быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения NaCl и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК.

    Действие после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема препарата внутрь – через 30-60 мин, максимум действия – через 1-2 ч, продолжительность эффекта – 2-3 ч (при сниженной функции почек – до 8 ч).

    В период действия препарата выведение Na+ значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром “рикошета”, или “отмены”). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и др. антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы.

    Терапия препаратом уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена “рикошета” при приеме препарата 1 раз в сутки может не оказать существенного влияния на суточное выведение Na+ и АД.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение).

    Со стороны ССС: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.

    Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

    Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.

    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

    Аллергические реакции на компоненты препарата: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.

    Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

    Лабораторные показатели: гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, глюкозурия, гиперкальциурия.

    При в/в введении препарата (дополнительно) – тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.

    Симптомы: снижение АД, коллапс, шок, гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, аритмии (в т.ч. AV блокада, фибрилляция желудочков), острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, вялый паралич, апатия.

    Лечение передозировки: коррекция водно-солевого баланса и КОС, восполнение ОЦК, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

    Особые указания

    На фоне курсового лечения препаратом необходимо периодически контролировать АД, концентрацию электролитов в плазме (в т.ч. Na+, Ca2+, K+, Mg2+), КОС, остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при необходимости соответствующую коррекцию лечения (с большей кратностью у больных с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей).

    Пациенты с гиперчувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату.

    Больным, получающим высокие дозы препарата, во избежание развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли.

    Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов K+ и калийсберегающих диуретиков (прежде всего спиронолактона), а также придерживаться диеты, богатой K+.

    Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью.

    Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории больных показан регулярный контроль электролитов в плазме.

    При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение.

    Выделяется с молоком у женщин в период лактации, в связи с чем целесообразно прекращение кормления.

    У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль за концентрацией глюкозы в крови и моче.

    У больных в бессознательном состоянии, с гипертрофией предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом необходим контроль за мочеотделением в связи с возможностью острой задержки мочи.

    В период лечения следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Взаимодействие

    Повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В (вследствие конкурентного почечного выведения).

    Повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает – гипогликемических ЛС, аллопуринола.

    Снижает почечный клиренс препаратов Li+ и повышает вероятность развития интоксикации.

    Усиливает гипотензивное действие гипотензивных ЛС, нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (суксаметоний) и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарин).

    Прессорные амины и Лазикс взаимно снижают эффективность.

    ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в сыворотке крови.

    При одновременном применении ГКС, амфотерицина В повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами возрастает риск развития дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии (для высоко- и низкополярных сердечных гликозидов) и удлинения T1/2 (для низкополярных).

    НПВП, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза Pg, изменения концентрации ренина в плазме и выделения альдостерона.

    Прием салицилатов в больших дозах на фоне терапии Лазиксом увеличивает риск проявления их токсичности (вследствие конкурентного почечного выведения).

    В/в вводимый препарат имеет слегка щелочную реакцию, поэтому его нельзя смешивать с ЛС с pH менее 5.5.

    Оцените статью
    Добавить комментарий