Как лечить уреаплазмоз у мужчин уреаплазма уреалитикум и парвум схема и курс лечения

Виды бактерии уреаплазмы

Науке известно несколько десятков видов уреаплазмы, однако врачам на сей день известны лишь два крупных вида, которые могут вызвать половые инфекции :

– Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)
– Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Оба они объединены в подвид «уреаплазма специес» (Ureaplasma Species). Уреаплазменная инфекция часто сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем, такими как хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонококковая инфекции.

Если установлено, что бактерии относятся к группе «парвум», тогда не требуется специфического лечения, если нет патологических проявлений, так как Ureaplasma parvum присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей.

Если уреаплазма относится к виду «уреалитикум», лечение назначается сразу же, так как она считается патогенной и в любой момент может вызвать заболевание.

· перенесенные ранее заболевания инфекционного характера, передающиеся половым путем;

Как лечить уреаплазму у мужчин? Тактика лечения

Лечение уреаплазмы у мужчин имеет некоторые особенности. Для лечения у мужчин уреаплазмоза применяются препараты и лекарственные средства (в том числе, антибиотики), применяемые для женщин, но с некоторыми особенностями. Также затронем вопрос о том, какие схемы лечения при этом используются.

Лечение уреаплазмы у мужчин является очень важным вопросом, так как при запущенных формах приводит к таким осложнениям, таким как миграция возбудителя с уретры и крайней плоти к простате и тканям яичка, и вызывает такие опасные последствия, как:

Уреаплазма у мужчин

Уреаплазмоз – инфекционное воспалительное заболевание мочеполовой системы, при котором в анализах выявлена U. urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и не обнаружены прочие микроорганизмы, способные на провокацию подобного воспаления.

Течение острое или хроническое. В острой форме проблема проявляется у 5% пациентов и по симптомам похожа на гонорейный уретрит (длится до 2 месяцев). В хронической форме болезнь обостряется и затухает, процесс длится более 2 месяцев.

По классификации МКБ-10 уреаплазмоз относится к A63.8 «Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем». Не входит в категорию заболеваний, передаваемых половым путем с МКБ-9, в России – после введения Международной классификации болезней 10-ого пересмотра.

U. urealyticum передается бытовым, половым, вертикальным, внутриутробным путем. Вертикальный путь предполагает переход инфекции из влагалища и цервикального канала, внутриутробный возможен при наличии U. urealyticum в водах внутри матки. Заболевание более характерно для мужчин, чем для женщин. С уреаплазмозом может столкнуться как молодой человек, так и мужчина в возрасте. Наиболее вероятный путь заражения – половой. Часто процесс протекает в хронической форме и не обладает выраженной симптоматикой. Основная проблема заболевания – в осложнениях (уретрит, эпидидимит, артриты, мочекаменная болезнь, проблемы с качеством спермы).

Уреаплазмоз – инфекционное воспалительное заболевание мочеполовой системы, при котором в анализах выявлена U. urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и не обнаружены прочие микроорганизмы, способные на провокацию подобного воспаления.

Диагностика

Для выявления заболевания применяют следующие методы:

  1. Визуальный осмотр области поражения, пальпация венозных узлов и сбор жалоб и анамнеза.
  2. Реовазография конечностей для определения состояния кровообращения.
  3. Ангиосканирование. Метод дает наиболее точную картину изменений в венозной стенке – размер тромба, степень закупорки сосуда.
  4. Дуплексное сканирование – диагностика позволяет определить точное место прикрепления сгустка крови и степень проходимости анастомоза.
  5. Лабораторное исследование:
  • ОАК с формулой (отмечается увеличение лейкоцитов, повышается СОЭ);
  • анализ на С-реактивный белок;
  • коагулограмма и время свертываемости крови.
  1. Венография – рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества.


Кожные покровы нижних конечностей отекают, пациент испытывает непрекращающийся зуд, болевые ощущения носят пульсирующий жгучий характер.

Содержание статьи

  • Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей: причины
  • Тромбофлебит поверхностных вен: симптомы
  • Диагностика тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей
  • Лечение поверхностного тромбофлебита нижних конечностей
  • Диета при поверхностном тромбофлебите
  • Вероятный прогноз при поверхностном тромбофлебите

Воспаление стенок поверхностных вен и образование в их полости сгустков крови (тромбов) приводит к развитию поверхностного тромбофлебита (Thrombophlebitis). Чаще всего это заболевание затрагивает нижние конечности, однако в некоторых случаях патологический процесс может локализоваться также и в сосудах рук.

Поверхностный тромбофлебит

Заболевание встречается довольно часто: его диагностируют у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины старше 40 лет. Этот патологический процесс способен негативно повлиять на общее состояние здоровья человека и существенно снизить качество жизни.

Читайте также:  Болезнь Шегрена — почему возникает, методы терапии и профилактики, последствия и осложнения

В некоторых случаях возникает опасность отрыва тромба с его последующей миграцией с кровотоком в жизненно важные органы. Закупоривание просвета вены оторвавшимся кровяным сгустком способно привести к эмболии и развитию опасных для жизни состояний (таких, как инсульт или легочная эмболия). Поэтому при появлении первых симптомов поверхностного тромбофлебита необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к флебологу и начать соответствующее лечение.

Причины поверхностного тромбофлебита

  • Наличие очага хронической инфекции. Кариес (Caries), тонзиллит (Tonsillitis), холецистит (Cholecystitis) и другие хронические инфекционные заболевания приводят к общему снижению иммунитета, к нарушению целостности сосудистой стенки и к повышенному образованию тромбина.
  • Наследственная предрасположенность. Некоторые люди имеют генетически обусловленную склонность к сгущению крови и образованию тромбов. Среди распространенных предпосылок к развитию данной патологии относят нехватку антитромбина III, недостаток протеинов С и S.
  • Повреждение стенки вены. Нарушение целостности сосуда может произойти в результате травм, ожогов, частых внутривенных инъекций, длительного нахождения в вене катетера, при проведении операции на венах.
  • Изменение состава крови. Оно может быть вызвано воспалительными процессами в организме, наличием опухолей, нехваткой железа, приемом оральных контрацептивов и некоторых медицинских препаратов (например, антимитотиков и симпатомиметиков), обезвоживанием и несбалансированным питанием.
  • Нарушение механизма тока крови. К подобной проблеме может привести как малоподвижный образ жизни, так и длительное пребывание на ногах. Варикозное расширение вен также играет важную роль в процессе развития поверхностного тромбофлебита нижних конечностей.
  • Ожирение и сахарный диабет (Diabetes mellītus). Если индекс массы тела превышает 25 кг/м², возникает дополнительная нагрузка на нижние конечности. В результате в их сосудах ухудшается кровообращение, что и приводит к нарушению нормального кровотока, воспалению вен и образованию тромбов.
  • Патологии сердца и системы кроветворения. Наличие у человека сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероза (Atherosclerosis), ишемической болезни сердца, аритмии, тромбофилии (Thrombophilia) и пр.) способствует нарушению кровотока, образованию застойных процессов в сосудах, изменению состава крови. В результате этого возникает опасность развития воспаления стенки подкожной вены и образования в сосуде сгустков.

Основные методы диагностирования

Общее состояние пациента определяется через обнаружение зоны, где прогрессирует воспалительный процесс, определение ее локации, а также установление длительности течения болезни, ее стадии. Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей исследуется несколькими способами:

  1. Ультразвуковой допплерографией. При помощи датчика подается сигнал, отображающийся от передвигающихся объектов. Этот сигнал перехватывает другой датчик, функция которого заключается в расчете изменения скорости распространяемого сигнала, который образуется в результате контакта с передвигающейся кровью. Обозначенная частота фиксируется компьютером, высчитываются необходимые данные, и выводится окончательное заключение.
  2. Реовазографией, которая является неинвазивным способом обследования кровообращения. Суть сводится к тому, что на определенный участок тела человека оказывается действие тока. Параллельно с этим определяется электрическое сопротивление участков кожи, которое изменяется по мере насыщения ткани кровью.
  3. Дуплексным ультразвуковым ангиосканированием. Таким способом отслеживается движение крови, изучается структура сосудов, возможные ее изменения, измеряется общая скорость кровотока, определяется диаметр сосуда, наличие тромба.

  1. Компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Такие виды обследования тромбоза применимы в случае неэффективности ультразвуковых методов, которые не дали должного результата.
  2. Венографией, которая основана на том, что в вену вводится контрастное вещество, окрашивающее внутреннюю часть сосуда. Данное рентгеновское обследование применяется не так часто в сравнении с перечисленными способами.

к содержанию ↑


Необходимыми мерами при терапии тромбоза являются:

Методы лечения

Все стадии болезни должны лечиться комплексно. Для этого используют консервативный и операционный методы, выбор которого зависит от расположения очага, протяженности тромбоза и расположения эмбола. Консервативное лечение применяют при остром тромбофлебите подкожных вен нижних конечностей, а при сегментарном тромбозе и эмболе проводится операция.

Консервативные методы включают:

  1. Применение мазей на основе гепарина, замедляющего свертывание крови.
  2. Физиотерапию, состоящую их следующих форм воздействия:

  • Ультрафиолетовое облучение, которое имеет противовоспалительный и заживляющий эффект.
  • Инфракрасное излучение, снимающее отек, повышающее защитные свойства клетки, и снижающее болевые ощущения.
  • Электрофорез с применением гипокоагулянтов и дезагрегантов, которые активизируют ферменты, улучшающие метаболизм, снимая воспаление и делая жиже кровь.
  • Магнитотерапию, стимулирующую мышечную стенку вены, которая в результате сокращений выталкивает застоявшуюся кровь.
  • Лазеротерапию, улучшающую клеточное питание и ускоряющее восстановление тканей.
  • Баротерапию, при которой методом изменения окружающего давления улучшается питание клеток и устраняются отеки, а также излечиваются трофические язвы.

Иногда врачи разрешают прибегать к народным методикам.

  • Медикаментозное лечение сводится к применению:
    • Нестероидных противоотечных средств.
    • Ангиопротекторов.
    • Антитромбоцитных препаратов.
    • Ферментов.
    • Антибиотиков пенициллинового ряда.
  • Читайте также:  Какая температура при ангине у взрослых - всегда ли она бывает 37 – 38 2020

    Оперативное вмешательство считается самым эффективным методом борьбы с тромбофлебитом. Врачи проводят лечение наименее травматичным способом, при этом удаляя весь поврежденный участок вены. Разработано много видов операций, которые зависят от состояния сосуда и расположения тромба.

    Операция при поверхностном тромбофлебите делается при:

    • Опасности легочной тромбоэмболгии;
    • Восходящем тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей;
    • Локализации тромба в большой или малой подкожной вене;
    • Опасности ухода тромба в глубокую вену;
    • Наличии приступов острой фазы болезни;
    • Забросе крови из глубоких вен в подкожные.

    Оперативное вмешательство противопоказано в возрасте выше 75 лет, при тяжелых заболеваниях внутренних органов, беременности и аллергии на анестезирующие препараты.

    Самым тяжелым следствием болезни является легочная эмболия. Если она случилась в крупной ветви – наступает летальный исход, в небольшой ветви при верном своевременном лечении прогноз может быть благоприятный.

    Физические упражнения (ЛФК) и диета

    Помимо воздействия на организм препаратами, врач составляет каждому пациенту индивидуальный комплекс физических упражнений. Они помогут запускать естественные физиологические процессы в теле.

    Упражнения доступные и комфортные для выполнения, на тренировках пациент не должен перегружать ноги. Они подбираются таким образом, чтобы человек максимально мягко и плавно разрабатывал кровоток в ногах, улучшал процесс оттока лимфатической жидкости, укреплял стенки сосудов, но при этом не перенапрягал нижние конечности, и не вызывал риск отрыва тромба.

    Во время физических нагрузок пациент не должен совершать резких движений, падений, толчков, прыжков. Не нужно использовать дополнительные утяжелители, которые дают нагрузку на ноги. Флеболог расписывает комплекс упражнений, которые можно взять за основу, но скорректировать под себя с учетом своих увлечений, потребностей и поставленных целей. Ведь кроме воздействия на острый тромбофлебит, перед пациентом могут поставить задачу сброса лишнего веса.

    Зачастую именно лишние килограммы провоцируют прогрессирование патологии, поэтому важно перейти на правильное питание, чтобы терапия против заболевания сработала полноценно. Сосудистый хирург может прописать лечебную диету или указать на принципы составления рациона, которых важно придерживаться:

    • отказаться от употребления соли, достаточно естественной солености овощей и фруктов;
    • исключить из рациона колбасную продукцию;
    • отказаться от копченостей;
    • ограничить употребление острых блюд;
    • уменьшить употребление специй;
    • не злоупотреблять кондитерскими изделиями на основе крема;
    • употреблять больше негазированной воды;
    • обогатить рацион морепродуктами;
    • ввести в употребление больше овощей и фруктов;
    • не переедать;
    • отказаться от газировок;
    • употреблять калорий чуть меньше, чем сжигается за день.

    Такие нехитрые принципы питания способны скорректировать фигуру, улучшить состояние сердечно-сосудистой системы, обмен веществ в организме и укрепить иммунитет естественным образом. Вкусная и здоровая пища полезна каждому.


    У такого белья есть степень компрессии, которая подбирается для каждого больного индивидуально, ориентируясь на состояние вен и сосудов. Важно, чтобы изделие подходило по размеру. Носить компрессионное белье постоянно не придется, оно должно поддерживать нижние конечности лишь в минуты физических нагрузок, долгих прогулок, либо в моменты, когда пациент находится в одном статичном положении.

    Как развивается патология

    Для развития тромбоза поверхностных вен на ногах необходимо изменение вязкости крови, нарушение жизнедеятельности белых кровяных телец, снижение кровотока и повреждение венозной стенки. На определённом участке образуется осадок, который постепенно уплотняется и формирует сгусток, который закрывает просвет сосуда. Позднее присоединяется воспаление, и появляются признаки болезни. Иногда тромб отрывается и формируется острый тромбофлебит подкожных вен.

    Согласно МКБ 10 данной патологии присвоен шифр «I 80».

    Поверхностный тромбофлебит – это комплексная патология, прогрессирующая постепенно. Для её развития необходима единая патологическая цепочка, к которой могут привести следующие причины:

    Тромбофлебит

    Тромбофлебит вен – заболевание, связанное с воспалительным процессом на венозных стенках с последующим тромбозом. Если не лечить тромбофлебит на начальной стадии, то из-за воспалительного процесса замедляется течение крови, из-за чего в венах образуются тромбы в виде кровяных сгустков, возникает тромбоз сосудов.

    Различают тромбофлебит глубоких вен и тромбофлебит поверхностных вен.
    Тромбофлебит глубоких вен очень опасен, потому что тромб может оторваться и переместиться в легкие, и там заблокировать артерию (так называемая легочная эмболия).

    Читайте также:  Методика сдачи мазка из носа на эозинофилы. Мазок из носа и зева на стафилококки, эозинофилы: что это такое?

    Также выделяют острый и хронический тромбофлебит. Хронический тромбофлебит обычно начинается незаметно и постепенно. Острый тромбофлебит развивается стремительно, за считанные часы.

    Острый тромбофлебит поверхностных вен начинается с отеков и сильной колющей боли. На коже – яркие красные линии вдоль вен, вены плотные. Повышается температура. Если не лечить острый тромбофлебит поверхностных вен, то могут появиться гнойные нарывы (флегмоны). Нужно немедленно обратиться к врачу.

    Признаки и симптомы

    Симптоматика заболевания довольно выраженная. Пациент страдает от таких симптомов, как чувство «тяжелых ног», боли в конечностях, мышечные судороги (особенно выраженных в ночное время) и покалывающих ощущений. В случае тромбофлебита пораженная варикозная вена становится красноватой и болезненной при прикосновении.

    Долгосрочное присутствие варикозной патологии, в результате ослабленного оттока крови из нижних конечностей увеличивает риск возникновения трофических язв. В некоторых случаях, к общим признакам может присоединяться повышение температуры, общее недомогание, потеря аппетита, слабость.


    Если наблюдается выраженный воспалительный процесс, предварительно, перед назначением УВЧ проводится противобактериальная терапия. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, чаще всего — Сумамед, Макропен, Азитромицин. Препараты могут использоваться в пероральной форме или для внутримышечного введения.

    Причины

    При определенных условиях тромбофлебит может развиться в венах любой локализации, однако, чаще всего патологический процесс возникает в сосудах нижних конечностей. Как правило, тромбофлебит поражает варикозно расширенные поверхностные вены. Примерно в 10% случаев в процесс, наряду с поверхностными, вовлекаются глубокие вены. В развитии тромбофлебитов различной локализации имеет значение целый ряд факторов: изменение состава крови и повышение ее свертываемости, замедление кровотока, повреждение венозной стенки любого генеза (травмы, заболевания, эндокринные и нейротрофические расстройства).

    Существует опасность развития тромбофлебита при следующих заболеваниях и состояниях:

    • варикозное расширение вен;
    • местные гнойные процессы;
    • посттромбофлебитическая болезнь;
    • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • некоторые болезни крови;
    • состояния после хирургических вмешательств и медабортов;
    • послеродовый период;
    • травмы;
    • онкологические заболевания;
    • длительная катетеризация вен;
    • общие инфекционные заболевания.

    Острый поверхностный и глубокий тромбофлебит нижних конечностей, как правило, возникает у больных с варикозным расширением вен. Варикозная болезнь обычно поражает обе конечности. При любом варианте развития тромбофлебита возможно образование тромбов в глубоких и поверхностных венах второй нижней конечности. Поэтому при выборе тактики лечения необходимо иметь полные данные о состоянии венозной системы обеих нижних конечностей. Хронический тромбофлебит является исходом острого процесса (переход острой формы в хроническую отмечается у 60% больных), склонен к длительному рецидивирующему течению.

    Чем опасен тромбофлебит

    Распространение поверхностного тромбофлебита на систему глубоких вен сопровождается риском развития жизнеугрожающих осложнений, наиболее опасным является отрыв и миграция фрагментов тромба в сосуды легких (эмболия лёгочной артерии).

    Поражение магистральных вен конечностей тромботическим процессом (закупорка крупных вен) приводит к развитию посттромбофлебитического синдрома (ПТФС) и хронической венозной недостаточности (ХВН).

    Если у вас есть один и более факторов из выше перечисленного списка, проконсультируйтесь у специалиста о методах профилактики венозного тромбоза.

    Медикаментозное лечение

    В зависимости от причин тромбообразования в венах, врачи рекомендуют определённую группу препаратов:

    1. Противовоспалительные лекарства, не содержащие стероиды. Они способы оперативно заблокировать поражённую зону, предотвращая распространение болезни.
    2. Ангиопротекторы.
    3. Дезагреганты.
    4. Антикоагулянты. Нормализуют физические и химические свойства крови, рассасывают тромбы.
    5. Системные энзимы. Стимулируют защитные механизмы, снимают отёки и воспаление.

    Грамотная диагностика — первый шаг на пути к выздоровлению. Современная медицина предлагает массу способов эффективного выявления болезни, а также установления причин её образования. Специалисты способны определить даже степень прогрессирования патологии.

    Причины тромбофлебита поверхностных вен

    Причиной любого тромбоза является сочетание трех факторов:

    • изменение конфигурации вены (к примеру, варикозная трансформация) и, как следствие, «завихрения» крови в просвете сосуда;
    • «сгущение» крови – склонность (наследственная или приобретенная) к тромбозам;
    • повреждение стенки вены (инъекция, травма и т.д.).

    Основной и самой частой причиной возникновения поверхностного тромбофлебита считается варикозная болезнь. Также наиболее распространенными факторами риска являются:

    • генетическая предрасположенность;
    • беременность и роды;
    • ожирение, гиподинамия;
    • эндокринные и онкологические заболевания.

    Для лечения тромбофлебита поверхностных вен используются разные методики и их сочетания.

    Добавить комментарий