Аккузид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Фармакологическое действие

Снижение АД происходит на фоне уменьшения сопротивления сосудов почек и ОПСС, при этом, изменение сердечного выброса, ЧСС, скорости клубочковой фильтрации и почечного кровотока незначительны или вообще отсутствуют. Хинаприл незначительно снижает потерю калия, вызванную действием гидрохлоротиазида, который оказывая диуретическое действие, повышает активность ренина крови, усиливает секрецию альдостерона, повышает содержание калия в крови и увеличивает его выделение через почки. Антигипертензивное действие развивается на протяжении одного часа и достигает максимума через 3 часа, продолжаясь на протяжении суток.

Показания к применению

Препарат Аккузид предназначен к применению при артериальной гипертензии (у пациентов, которым показана комбинированная терапия хинаприлом и гидрохлоротиазидом).

рвота и диарея); угнетении костномозгового кроветворения; аортальном стенозе, цереброваскулярных заболеваниях (резкое снижение АД на фоне терапии ингибиторами АПФ может ухудшить течение данных заболеваний); состояниях после трансплантации почек, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки; тяжелых аутоиммунных системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия); нарушении функции или прогрессирующих заболеваниях печени; сахарном диабете; обширных хирургических вмешательствах и общей анестезии; при одновременном применении других антигипертензивных средств, а также ингибиторов ферментов mTOR и ДПП-4; при одновременном применении сердечных гликозидов и других препаратов, способных привести к развитию желудочковой тахикардии по типу “пируэт”; при нарушении водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия); при подагре; симптоматической гиперурикемии; при закрытоугольной глаукоме; в пожилом возрасте.

Состав

действующие вещества: quinaprilum; hydrochlorthiazidum.

1 таблетка содержит 10,832 мг квинаприла гидрохлорида, что эквивалентно 10 мг квинаприла, и 12,5 мг гидрохлоротиазида;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния карбонат; повидон К 25; кросповидон; магния стеарат Опадри розовый OY-S-6937 (гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), макрогол 400, железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172)), воск канделильский.

АПФ (АПФ) – это пептидилдипептидаза, которая влияет на превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II. Ингибирование АПФ приводит к уменьшению образования ангиотензина II, который оказывает сосудосуживающее действие в тканях и плазме, а это приводит к уменьшению секреции альдостерона и, как следствие, повышение концентрации калия в сыворотке крови. Повышение активности ренина в плазме является следствием прекращения отрицательной обратной связи между ангиотензина II и секрецией ренина.

Показания к применению

Побочные эффекты, которые возникают более редко, включают: повышенное потоотделение, сухость во рту/горле, выпадение волос, импотенцию, инфекцию мочевыводящих путей (связанная с использованием диуретика сухость слизистой может приводить к инфицированию), чувство покалывания в руках или ногах, волдыри, депрессию, спутанность сознания, повышенную возбудимость, звон в ушах, ухудшение зрения, нарушение вкусовых ощущений, отек (периферический).

Противопоказания

  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.);
  • анурия;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • первичный гипокортицизм (болезнь Аддисона);
  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия и гиперкальциемия;
  • обструкция выносящего тракта левого желудочка сердца;
  • сахарный диабет с сопутствующими хроническими патологиями почек, с почечной недостаточностью средней степени тяжести (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин.);
  • комбинация с антагонистами рецепторов ангиотензина II или другими ингибиторами АПФ при сахарном диабете и поражении органов-мишеней в терминальной стадии, дисфункции почек средней или тяжелой степени (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м 2 ), повышенном содержании калия (более 5 ммоль/л), хронической недостаточности сердца с пониженным артериальным давлением (АД);
  • комбинация с алискиреном при сахарном диабете, дисфункции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м 2 ), повышенном содержании калия (более 5 ммоль/л), хронической недостаточности сердца с пониженным АД;
  • непереносимость лактозы, нехватка лактазы, мальабсорбция глюкозы/галактозы;
  • беременность, а также период ее планирования;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • отек Квинке (ангионевротический отек) в анамнезе вследствие предшествующей терапии ингибиторами АПФ, наследственный и идиопатический отек Квинке;
  • непереносимость действующих и/или дополнительных компонентов Аккузида, производных сульфонамида.
Читайте также:  Каметон при беременности: возможен ли прием на 1-3 триместре

Относительные (препарат назначают с осторожностью):

  • предшествующая терапия диуретиками, соблюдение малосолевой диеты, гемодиализ;
  • выраженная хроническая сердечная недостаточность у пациентов с сопутствующей недостаточностью функции почек или без нее;
  • состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (ОЦК);
  • подавление костномозгового кроветворения;
  • стеноз устья аорты, цереброваскулярные патологии (резкое снижение АД на фоне лечения Аккузидом может ухудшить течение этих заболеваний);
  • состояния после пересадки почек;
  • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки;
  • тяжелые аутоиммунные системные патологии соединительной ткани, включая склеродермию и системную красную волчанку (СКВ);
  • нарушения печеночной функции и прогрессирующие патологии печени;
  • сахарный диабет;
  • обширные операции, применение общей анестезии;
  • комбинация с другими антигипертензивными средствами, ингибиторами протеинкиназы mTOR и дипептидилпетидазы-4 (ДПП-4);
  • комбинация с сердечными гликозидами и прочими препаратами, способными вызвать развитие аритмии типа пируэт;
  • нарушения водно-солевого баланса (гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия);
  • подагра;
  • симптоматическая гиперурикемия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • преклонный возраст.

У пациентов, ранее перенесших ангионевротический отек, не связанный с приемом Аккузида и ингибиторами АПФ, вероятность его развития повышается при использовании лекарственных средств этой группы.

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой

T1/2 хинаприлата увеличивается при снижении КК. Больным с КК менее 60 мл/мин хинаприл следует назначать в более низкой начальной дозе, при необходимости дозу можно повышать под контролем функции почек.

В упаковке: 30

— ангионевротический отек в анамнезе в результате предшествующей терапии ингибиторами АПФ; — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлены); —анурия; — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к производным сульфаниламида. С осторожностью следует назначать препарат при наличии в анамнезе ангионевротического отека, не связанного с применением ингибиторов АПФ; при симптоматической гипотензии у пациентов, ранее принимавших диуретики и соблюдающих диету с ограниченным потреблением соли или находящихся на гемодиализе; при тяжелой сердечной недостаточности у пациентов с или без сопутствующей почечной недостаточности; при состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. рвота и диарея); при гиперкалиемии, угнетении костномозгового кроветворения, аортальном стенозе, цереброваскулярных заболеваниях

Показания к применению

Главным и единственным патологическим состоянием, при котором целесообразно использовать рассматриваемое средство, является артериальная гипертензия. Однако следует учитывать, что препарат назначается не во всех случаях, а лишь тогда, когда требуется провести лечение хинаприлом наряду с диуретиком.

Симптомы гипертензии постепенно устраняются (или снижается их интенсивность) через 1 час после приема первой таблетки.

Противопоказания

  • Болезнь Аддисона;
  • Ангионевротический отек в анамнезе в результате предшествующего применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), наследственный и идиопатический ангионевротический отек;
  • Сахарный диабет, сопровождающийся хронической болезнью почек с почечной недостаточностью средней степени тяжести (при скорости клубочковой фильтрации 2 ), гиперкалиемии (>5 ммоль/л), хронической сердечной недостаточности с пониженным артериальным давлением;
  • Сочетанное применение с алискиреном у больных с сахарным диабетом, гиперкалиемией (>5 ммоль/л), функциональными нарушениями почек (при скорость клубочковой фильтрации 2 ), хронической сердечной недостаточностью с пониженным артериальным давлением;
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Возраст до 18 лет (профиль безопасности Аккузида для этой возрастной группы больных не исследован);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к производным сульфонамида.
Читайте также:  Ксалатамакс: инструкция по применению, способы применения, аналоги

Относительные (Аккузид применяют с осторожностью) при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Терапия диуретиками в прошлом и соблюдение пациентами диеты с ограниченным потреблением соли или проведение гемодиализа;
  • Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (включая рвоту и диарею);
  • Хроническая сердечная недостаточность в тяжелой степени, протекающая с или без сопутствующей почечной недостаточности;
  • Аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (резкое понижение артериального давления на фоне терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента может привести к ухудшению течения этих заболеваний);
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Тяжелые аутоиммунные системные болезни соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию);
  • Состояния после трансплантации почек, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
  • Сахарный диабет;
  • Функциональные нарушения или прогрессирующие заболевания печени;
  • Обширные хирургические вмешательства и общая анестезия;
  • Подагра;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Симптоматическая гиперурикемия;
  • Нарушения водно-электролитного баланса (гиперкальциемия, гипокалиемия, гиперкалиемия, гипонатриемия);
  • Сочетанное применение с сердечными гликозидами и другими препаратами, способными привести к развитию желудочковой тахикардии по типу «пируэт»;
  • Сочетанное применение с другими антигипертензивными средствами, а также ингибиторами ферментов mammalian Target of Rapamycin (mTOR) и дипептидилпептидазы (ДПП)-4;
  • Пожилой возраст.

Применение Аккузида противопоказано у беременных женщин, а также при планировании беременности. Женщинам репродуктивного возраста во время терапии необходимо использовать надежные контрацептивные методы. В период лактации грудное вскармливание нужно прервать.

Применение Аккузида противопоказано у беременных женщин, а также при планировании беременности. Женщинам репродуктивного возраста во время терапии необходимо использовать надежные контрацептивные методы. В период лактации грудное вскармливание нужно прервать.

Состав и форма выпуска

Аккузид относится к группе антигипертензивных препаратов. Лекарства данной группы имеют сильное воздействие на организм. Страна-производитель – Германия, Соединенные Штаты Америки. Международное и латинское название Accuzide.

Аккузид – розовые таблетки овальной двояковыпуклой формы. С одной стороны таблетки маркировка: «PD 222», по обеим сторонам расположены риски.

В составе лекарства Аккузид находится несколько веществ, которые отвечают за эффективность: гидрохлортиазид и хинаприла гидрохлорид. В соотношениях 12,5 + 10 мг; 12,5 + 20 мг и 25 + 20 мг. В число дополнительных компонентов, входящих в состав Аккузида, включают: молочный сахар, карбонат магния, стеарат магния, кросповидон, розовый краситель, целлюлоза, оксид железа, воск травяного происхождения.

Аккузид выпускается в картонных упаковках, где содержится три блистера, в каждом по 10 таблеток.

Аккузид

Обратите внимание, что Аккузид продается по рецепту врача.

Обратите внимание, что Аккузид продается по рецепту врача.

Аккузид инструкция

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, овальные (треугольные, круглые) двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах и маркировкой “PD 222” на одной стороне,
1 таблетка содежит хинаприл (в форме гидрохлорида) 20 мг, гидрохлоротиазид 12.5 или 25 мг;
30 шт в упаковке.

Инструкция по применению Аккузид (таблетки): описание, состав, ФТГ, МНН

Обычная доза препарата Аккузид составляет одна таблетка (10 мг/12.5 мг) в день каждый день. Ваш лечащий врач может увеличить дозу до двух таблеток в день, которые могут приниматься вместе один раз в день или раздельно – одна таблетка утром, одна вечером.

Читайте также:  Курение и зубы, методы очистки налета. Как курение влияет на десны?

Срок годности

Цена таблеток Аккузида в дозировке 12,5 мг + 20 мг, № 30 варьирует в пределах 432 —487 рублей за упаковку. Приобрести препарат без затруднений можно в аптечной сети Москвы и других городов.

Проводят ли ревакцинацию, если первая вакцинация сопровождалась осложнениями?

При этом каждая последующая прививка переносится легче предыдущей в связи с тем, что с возрастом иммунитет становится крепче. Если первая вакцинация сопровождалась побочными явлениями средней степени, для проведения ревакцинации применяют бесклеточные вакцины, содержащие только белки микробов.

При наличии противопоказаний, включающих в себя тяжелые формы аллергии, судороги, любое острое заболевание, а также прогрессирующие патологии нервной системы, повторная прививка не делается.

Противопоказана ревакцинация и в том случае, если при первом введении инъекции возникали тяжелые осложнения:

  • расстройства сознания;
  • отек Квинке;
  • судорожные спазмы мышц;
  • выраженная интоксикация;
  • повышение температуры более 39 градусов;
  • полиморфная экссудативная эритема.


Об особенностях вакцинации препаратом АКДС и возможных последствиях прививки в видео:

Показания и противопоказания к вакцинации

Вакцинация – это сложная процедура, являющаяся определенным стрессом для детского организма. Как и большинство серьезных манипуляций, она имеет ряд противопоказаний. Использование прививки АКДС запрещено в 6 следующих случаях:

  1. При наличии любых заболеваний, сопровождающихся даже незначительным повышением температуры тела. В этот список также входят респираторные болезни. Наряду с этим медицинский отвод от иммунизации получают дети, имеющие контакт с инфицированными членами семьи.
  2. При выявлении у ребенка насморка. В данном случае вакцинация назначается с большой осторожностью. При этом учитывается общее самочувствие малыша. Если насморк сопровождается такими симптомами, как повышенная слезоточивость, высыпания на кожных покровах, кашель, то процедура откладывается на время полного выздоровления ребенка. В том случае, когда насморк имеет хроническую природу, общее самочувствие малыша удовлетворительно и он обладает здоровым аппетитом, вакцинацию, как правило, не откладывают.
  3. При наличии у ребенка в анамнезе судорог либо конвульсий, появление которых не связано с гипертермией.
  4. Абсолютным противопоказанием к медицинскому отводу от прививки АКДС является индивидуальная непереносимость любых компонентов вакцинирующего препарата, включая вещество «Мертиолят» либо другие вещества, содержащие ртуть.
  5. При наличии ярко выраженной реакции на предыдущее введение вакцины. Аллергия в данном случае проявляется в виде отека и обширной гиперемии в инъекционной области, значительного повышения температуры тела свыше 40 градусов, системной гиперчувствительности к компонентам вакцинирующего препарата, нарушений работы центральной нервной системы.
  6. При выявлении иммунодефицита, злокачественных образований, иммунодепрессивных состояний.

Нередко возникает вопрос о том, можно ли проводить иммунизацию во время прорезывания зубов. Специалисты уверяют, что это никоим образом не влияет на формирование искусственного иммунитета. Однако противопоказанием к введению вакцинирующего препарата являются ситуации, когда зубы режутся с осложнениями в виде повышения температуры тела и ухудшения общего состояния детского организма.


Нередко возникает вопрос о том, можно ли проводить иммунизацию во время прорезывания зубов. Специалисты уверяют, что это никоим образом не влияет на формирование искусственного иммунитета. Однако противопоказанием к введению вакцинирующего препарата являются ситуации, когда зубы режутся с осложнениями в виде повышения температуры тела и ухудшения общего состояния детского организма.

Добавить комментарий