Кломид: инструкция по применению, как принимать после курса

Стоимость доставки зависит от суммы заказа

Стоимость доставки: 1 100 рублей

Противопоказания

Инструкция по применению гласит, что Кломид запрещено принимать, если наблюдается:

  • непереносимость состава препарата;
  • нарушение функции печении и почек;
  • новообразования гипофиза, снижение его функции;
  • патологии щитовидки и надпочечников;
  • опухоли половых органов;
  • проблемы со зрением;
  • маточные кровотечения неясного генеза;
  • киста яичника (кроме поликистоза яичников);
  • вынашивание плода и грудное вскармливание;
  • эндометриоз;
  • гипофункция яичников, вызванная высоким уровнем маммотропина в крови.

к содержанию ↑

  • непереносимость состава препарата;
  • нарушение функции печении и почек;
  • новообразования гипофиза, снижение его функции;
  • патологии щитовидки и надпочечников;
  • опухоли половых органов;
  • проблемы со зрением;
  • маточные кровотечения неясного генеза;
  • киста яичника (кроме поликистоза яичников);
  • вынашивание плода и грудное вскармливание;
  • эндометриоз;
  • гипофункция яичников, вызванная высоким уровнем маммотропина в крови.

к содержанию ↑

Кломид (кломифен) или нолвадекс (тамоксифен), что лучше? [ править | править код ]


В данной статье мы постараемся разрешить сомнения по поводу выбора между двумя препаратами, а также найти отличия: кломид или нолвадекс.

Кломифена цитрат (доступен в аптеках под торговыми марками Клостилбегит, Кломид) и тамоксифен (торговое название Нолвадекс) являются антиэстрогенами принадлежащими к одной группе трифенилэтиленов. Они структурно похожи и классифицированы как селективные модуляторы эстрогенных рецепторов со смешанными агонистическими и антогонистическими свойствами. Это значит, что в определенных тканях они блокируют действие эстрогена путем связывания с рецепторами, в то время как в других тканях могут действовать как настоящий эстроген, активируя рецепторы. У мужчин оба препарата действуют как антиэстрогены в своей способности мешать отрицательной обратной связи эстрогенов на гипоталамус и стимулировать повышенную выработку GnRH (гонадолиберина). В результате будет увеличена выработка лютеинизирующего гормона пролактина и фоликулостимулирующего гормона гипофизом, что в свою очередь может увеличить выработку тестостерона яичками. Это делают оба препарата, но по какой-то причине бодибилдеры продолжают думать, что только кломид хорош для стимуляции тестостерона.

Исследования, проведенные в конце 70-х в University of Ghent в Бельгии проясняют преимущества нолвадекса перед кломидом в повышении уровня тестостерона [1] . Исследователи рассматривали эффект нолвадекса и кломида на эндокринную систему здоровых мужчин, так же как и тех, кто страдал малым количеством сперматозоидов (олигоспермия). [2] Также было обнаружено, что Нолвадекс при использовании в течении 10 дней в дозировке 20мг в день увеличил уровень тестостерона в сыворотке на 142% от начального уровня что было сравнимо с эффектом от 150мг кломида в день за тот же период времени (увеличение уровня тестостерона было немного, но не существенно, больше с кломидом). Мы должны помнить, что это эффект от трех 50мг таблеток кломида. При примерно одинаковой цене 50мг кломида и 20мг нолвадекса мы уже видим разницу в отношении цена/результат в пользу нолвадекса.


Исследования, проведенные в конце 70-х в University of Ghent в Бельгии проясняют преимущества нолвадекса перед кломидом в повышении уровня тестостерона [1] . Исследователи рассматривали эффект нолвадекса и кломида на эндокринную систему здоровых мужчин, так же как и тех, кто страдал малым количеством сперматозоидов (олигоспермия). [2] Также было обнаружено, что Нолвадекс при использовании в течении 10 дней в дозировке 20мг в день увеличил уровень тестостерона в сыворотке на 142% от начального уровня что было сравнимо с эффектом от 150мг кломида в день за тот же период времени (увеличение уровня тестостерона было немного, но не существенно, больше с кломидом). Мы должны помнить, что это эффект от трех 50мг таблеток кломида. При примерно одинаковой цене 50мг кломида и 20мг нолвадекса мы уже видим разницу в отношении цена/результат в пользу нолвадекса.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, зеленовато-желтого цвета, с фаской (таблетки в дозировке 25 мг) или с фаской и риской на одной стороне (таблетки в дозировке 100 мг) (по 10 и 25 шт. в ячейковых контурных упаковках, в картонной пачке 5 упаковок по 10 таблеток или 2 упаковки по 25 таблеток с инструкцией по применению Клозастена).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: клозапин – 25 или 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кроскармеллоза натрия.

Действующее вещество: клозапин (Clozapine)

Читайте также:  Какую сетку нужно купить перед операцией на брюшную грыжу?

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в кишечнике. Биодоступность составляет 30-57%. Наибольшая концентрация определяется в крови в большинстве случаев через 2,5-3 часа.

Реагирует с белками плазмы на 96%. Активное вещество быстро распределяется по тканям и накапливается в органах паренхиматозного типа (печень, легкие, почки).

Трансформируется в печени под действием фермента CYP1A2, производные имеют слабую фармакологическую активность или вовсе неактивны.

Выводится в форме производных почками (половина от принятой дозы) и с желчью (35% от принятой дозы). Время полувыведения подвержено сильным колебаниям и может длиться от 4 часов до 2,5 суток.

Таблетки Клозастен принимают перорально, после приема пищи, дважды-трижды в день.

Показания

Клозастен назначается для: • купирования острых психотических состояний; • терапии шизофрении, в том числе хронической; • лечения поведенческих и эмоциональных нарушений; • снижения психомоторного и психоэмоционального возбуждения. Еще одно показание для терапии – коррекция расстройств засыпания и фаз сна.

Клозастен назначается для: • купирования острых психотических состояний; • терапии шизофрении, в том числе хронической; • лечения поведенческих и эмоциональных нарушений; • снижения психомоторного и психоэмоционального возбуждения. Еще одно показание для терапии – коррекция расстройств засыпания и фаз сна.

Применение при нарушениях функции печени

При одновременном применении со средствами, вызывающими артериальную гипотензию, возможно аддитивное гипотензивное действие.

Способ применения и дозы

Средняя стоимость в России – 1200 рублей за упаковку.

Инструкция по применению клозастена указывает, что препарат нужно пить 2-3 раза в сутки перорально, после приема еды. Лучше всего придерживаться здорового питания. По стандартной схеме разовая доза в пределах 50 – 200 мг. Стандартно дозировки колеблются в пределах 150 – 400 мг, но максимально допустимая доза не должна превышать 600 мг. Лучше начинать с 25 мг, а затем по 25 мг постепенно увеличивать до требуемой терапевтической.

При беременности и в период грудного кормления

При данных физических состояниях у женщин антипсихотические средства подобной направленности не используются.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказано при: миастении, аллергиях, до 16 лет, непереносимости лактозы, беременным и кормящим матерям.

Осторожно: глаукома, атония кишечника, аденома простаты, тяжелые поражения печени и почек, сердечная хроническая недостаточность.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Средство ослабляет эффективность леводопы и стимуляторов допаминовых рецепторов. Усиливает при этом эффект адреноблокаторов, снотворных, успокоительных, анальгетиков наркотических, ингибиторов МАО, а также спиртных напитков.

Побочные эффекты

Наблюдаются общие нарушения со стороны нервной системы, мочеполовой системы, метаболизма, пищеварения, костной системы, органов чувствительности, кровообращения и пищеварения.

Передозировка

Сонливость, ускорение ритма сердца, атония, аритмия, коллапс, тревожность, психические нарушения.

Сонливость, ускорение ритма сердца, атония, аритмия, коллапс, тревожность, психические нарушения.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), практически не вызывает экстрапирамидных расстройств, усиливает действие снотворных и анальгетических ЛС. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, альфа-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без “субмеланхолического оттенка” и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.

Не влияет на высшие интеллектуальные функции, практически не вызывает экстрапирамидных расстройств.

Для устранения артериальной гипотензии, развивающейся на фоне приема клозапина, можно применять только ангиотензин или производные норэпинефрина.

Хранение

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Препарат относится к списку сильнодействующих веществ для целей ст. 234 и других статей УК РФ.

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Аналог таблеток Клозастен

Клозастен (таблетки) Рейтинг: 34

Производитель: Валента (Россия)
Формы выпуска:

  • Таб. 25 мг, 50 шт.; Цена от 485 рублей

Цены на Клозастен в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Клозастен – заменитель с дозировкой 25 и 100 мг. Таблетки Клозастен, зеленовато-желтого цвета имеют плоскоцилиндрическую форму, являются антипсихотическим препаратом. Отличаются от Оланзапина большим списком провопоказаний, дозировкой 2-3 раза в сутки после еды.

Аналог дороже от 347 руб.

Читайте также:  Как проверить сосуды на проходимость и как называется процедура на ногах?

Все аналоги Клозастен

При расчетах стоимости дешевых аналогов Клозастен учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Клозастен (Сlozasten) – инструкция по применению

Международное наименование: Clozasten

Состав и форма вуыпуска

Таблетки зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. В 1 таблетке содержится 25 мг клозапина. Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

В контурной чейковой упаковке 50 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Таблетки зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. В 1 таблетке содержится 100 мг клозапина. Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

В контурной ячейковой упаковке 50 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Клинико-фармакологическая группа

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Фармако-терапевтическая группа

Антипсихотическое (нейролептическое) средство

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик), производное дибензодиазепина. Оказывает выраженное антипсихотическое и седативное действие. Практически не вызывает экстрапирамидных нарушений; в связи с этим клозапин относят к группе так называемых “атипичных” нейролептиков.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D 2 -рецепторов в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга.

Седативное действие обусловлено блокадой а-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой допаминовых D 2 -рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, α-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без “субмеланхолического оттенка” и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.

Не влияет на высшие интеллектуальные функции.

Развитие терапевтического эффекта характеризуется этапностью: быстрое наступление снотворного и седативного действия, купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней), антипсихотическое действие (через 1-2 недели), действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Биодоступность – 27-60%. C max определяется в плазме крови через 2,5 ч (1-6 ч).

Стабильная C ss в плазме крови определяется через 8-10 дней и составляет в среднем 319 нг/мл (102-771 нг/мл). Связь с белками плазмы – 95%. Клозапин быстро распределяется в организме и накапливается в паренхиматозных органах (легкие, печень, почки).

Метаболизируется в печени ферментной системой CYP1A2, метаболиты имеют слабую активность, либо неактивны.

Выводится в виде метаболитов почками (50%) и с желчью (35%). T 1/2 подвержен большим колебаниям, после приема однократной дозы 75 мг – 8 ч (4-12 ч); при приеме 100 мг 2 раза/сут – 12 ч (4-66 ч).

Показания к применению препарата Клозастен

Острая и хроническая формы шизофрении (в т.ч. резистентная к терапии другими нейролептиками и/или при их непереносимости), маниакальные состояния; маниакально-депрессивный психоз; психомоторное возбуждение при психопатиях; эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей); расстройства сна.

Противопоказания к применению препарата Клозастен

Гиперчувствительность, гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии); нарушение функции костного мозга, миастения, коматозные состояния, токсический психоз (в т.ч. алкогольный), беременность, период лактации, детский возраст (до 5 лет).

Режим дозирования и способ применения препарата Клозастен

Препарат принимают внутрь после еды 2-3 раза/сут.

Разовая доза для взрослых и детей старше 16 лет – 50-200 мг, начальная суточная доза – 150-300 мг, средняя суточная доза – 200-400 мг. Высшая суточная доза – 600 мг.

Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения в небольших дозах (25 мг) и повышая их на 25-50 мг/сут, до получения терапевтического эффекта.

При легких формах заболевания для поддерживающей терапии, а также у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, с цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

Следует учитывать этапность проявления терапевтического эффекта: быстрое наступление снотворного и седативного действия, купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней), антипсихопатическое действие (через 1-2 недели), действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней).

После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, повышение температуры тела, обморочные состояния, ажитация, акатизия, спутанность сознания; редко – экстрапирамидные расстройства (акинезия или гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, нарушения сна, депрессия, злокачественный нейролептический синдром (судороги, затрудненное дыхание или тахипноэ, тахикардия или аритмия, повышение температуры тела, нестабильное АД, непроизвольное мочеиспускание, выраженная ригидность мышц, бледность кожных покровов, чрезмерная утомляемость или слабость), эпилептические припадки, поздняя дискинезия.

Читайте также:  Лучшие небулайзеры для ингаляций детям 2020: рейтинг топ-10 по версии кп

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны половой системы: снижение потенции.

Со стороны обмена веществ: повышение массы тела.

Со стороны костно-мышечной системы: миастения.

Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, запор.

Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза (первыми признаками агранулоцитоза могут быть симптомы, напоминающие грипп: озноб, лихорадка, боль в горле, воспаление десен и слизистой оболочки полости рта, вяло заживающие раны, фурункулез, обострение хронических или латентных очагов инфекции – тонзиллит, периостит, пиодермия), лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), реже – повышение АД, тахикардия, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печениУ пациентов с печеночной недостаточностью назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).Применение при нарушениях функции почекУ пациентов с почечной недостаточностью назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

Применение препарата у детей

Противопоказан детям до 16 лет

Особые указания при приеме препарата Клозастен

При развитии явлений гранулоцитопении лечение следует немедленно прекратить.

Для устранения артериальной гипотензии, развивающейся на фоне приема клозапина, можно применять только ангиотензин или производные норэпинефрина.

Во время приема клозапина следует воздерживаться от употребления этанола.

Вначале еженедельно, а затем каждые 3-4 мес необходимо осуществлять контроль за картиной крови. При появлении гранулоцитопении лечение немедленно прекращают.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: оглушенность, сонливость, сопорозное состояние, угнетение дыхания, коматозное состояние, делириозные расстройства, развитие больших эпилептических припадков, тревожность, возбуждение, лабильность температуры тела, тахикардия, снижение АД, нарушения ритма сердца, коллапс, атония кишечника.

Лечение: промывание желудка с назначением сорбентов, поддержание функции дыхания и сердечно-сосудистой системы, контроль электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическое лечение. На протяжении 4 дней после исчезновения симптомов отравления за больным устанавливают наблюдение из-за возможных поздних осложнений. Перитонеальный диализ или гемодиализ неэффективны.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Увеличивает эффект седативных и снотворных лекарственных средств, препаратов для общей анестезии, опиоидных анальгетиков, ингибиторов МАО, антигипертензивных лекарственных средств, этанола.

Ослабляет эффект леводопы и других стимуляторов допаминовых рецепторов.

Всасывание из кишечника ухудшается при приеме гелеобразных антацидов и колестирамина.

В комбинации с бензодиазепинами возможно чрезмерное снижение АД, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания.

Одновременный прием препаратов лития увеличивает нейротоксичность (бред, судороги, экстрапирамидные расстройства).

Пентетразол повышает опасность появления судорог.

Нельзя применять совместно с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими лекарственными средствами, лекарственными средствами, повреждающими клетки крови (пиразолонсодержащие НПВП), антидепрессантами, карбамазепином, препаратами золота, тиреостатиками и противомалярийными препаратами.

Следует соблюдать осторожность при совместном назначении противосудорожных препаратов, антикоагулянтов, противомикробных и гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Применение препарата Клозастен только по назначению врача, описание дано для справки!

Правила питания для тех, кто работает в ночную смену

Антипсихотический препарат (нейролептик), производное дибензодиазепина. Оказывает выраженное антипсихотическое и седативное действие. Практически не вызывает экстрапирамидных нарушений; в связи с этим клозапин относят к группе так называемых “атипичных” нейролептиков.

Приём при беременности и в период лактации

В деликатные периоды жизни женщины применять нейролептик противопоказано.


В зависимости от тяжести заболевания суточная дозировка может увеличиваться до 600 или 900 мг. При этом важно учесть, что повышение осуществляется постепенно с ежедневной прибавкой по 25-50 мг.

Рецепт

Не влияет на высшие интеллектуальные функции.

Добавить комментарий