Латентный пиелонефрит: хроническое течение, симптомы и лечение скрытого воспаления почек, обострение

Особенности диагностики скрытых форм пиелонефрита

Заболевание может быть впервые выявлено при профилактическом обследовании, а также при преобладании в клинической картине болезни проявлений того или другого осложнения.

Существуют неспецифические признаки, наличие которых требует исключения латентной формы пиелонефрита.

Обращаться к врачу важно при возникновении таких проявлений:

  • периодическая или постоянная, постепенно нарастающая слабость;
  • снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • ухудшение аппетита, тошнота, рвота;
  • необъяснимое повышение температуры (до 37,5 °C и выше);
  • озноб, повышенная потливость;
  • учащение мочеиспускания и увеличение количества выделяемой мочи в ночное время суток;
  • неинтенсивные тянущих боли в области поясницы.

Скрытый хронический процесс в почках не всегда сопровождается повышением уровня лейкоцитов (нейтрофилов) в крови и ускорением СОЭ. Эти показатели свидетельствуют о реакции организма на бактериальное воспаление и могут быть слабо проявлены. Анемия развивается при почечной недостаточности.

Изменения лабораторных показателей:

  • незначительное увеличение количества белка в моче;
  • непостоянная лейкоцитурия и бактериурия;
  • изменение удельного веса;
  • увеличение количества мочи, выделенной за сутки.
  • курение;
  • переохлаждение;
  • потребление алкоголя;
  • использование лекарственных средств, обладающих токсическим влиянием на почки.

Последствия

Как уже описывалось выше, латентный пиелонефрит с течением времени приводит к необратимым изменениям в ткани почки, что влечет за собой нарушение важнейших функций. В дальнейшем развиваются осложнения болезни, которые полностью вылечить практически невозможно.

  • вторичная (почечная) гипертензия – повышение артериального давления, которое плохо поддается лекарственной терапии. Развитие гипертензии приводит к нарушениям всей сердечно-сосудистой системы, а при сопутствующем атеросклерозе возможно развитие инфаркта и инсульта;
  • анемия – уменьшение количества эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина. Это обосновано тем, что почки вырабатывают специальное вещество (эритропоэтин), при недостатке которого нарушается синтез гемоглобина;
  • азотемия – накопление в крови азотсодержащих токсинов (мочевина, креатинин),которые в норме выводятся из организма почками. Накопление этих веществ нарушает обмен веществ, оказывает токсический эффект на центральную нервную систему, приводит к печеночной недостаточности. Даже при незначительном повышении уровня креатинина можно смело говорить о развитии почечной недостаточности;
  • сморщивание почки – происходит вследствие воспалительного процесса и обусловлено заменой паренхимы (почечной ткани) на соединительную ткань. При сморщивании одной почки вторая увеличивается в размерах и берет на себя функции за оба органа;
  • хроническая почечная недостаточность (ХПН) – финальная стадия процесса, когда орган уже не в состоянии выполнять свои функции в полном объеме. Наиболее часто недостаточность развивается при поражении обеих почек и характеризуется яркими проявлениями вышеописанных осложнений (стойкая гипертония, азотемия, отеки, анемия). Прогрессирование ХПН приводит к инвалидности, пациент обречен на пожизненный гемодиализ, либо необходимо делать трансплантацию органа.

  • общий анализ мочи – даже незначительное присутствие в моче лейкоцитов (более 6 в поле зрения) и бактерий уже свидетельствует о воспалении в почках или мочевом пузыре;
  • биохимический анализ мочи – изменения будут уже на более поздних стадиях, когда нарушаются функции органа. Об этом будут свидетельствовать белок (более 1 г в литре), глюкоза, эритроциты;
  • биохимический анализ крови – здесь изменения будут тоже на поздних стадиях, поскольку повышение уровня креатинина и мочевины – признак развивающейся почечной недостаточности;
  • УЗИ почек покажет структурны изменения органа (сморщивание почки, изменения в паренхиме).
Читайте также:  Лечение глаз с помощью меда в домашних условиях: правила и рецепты

Как выявить латентную форму пиелонефрита?

При этом заболевании, не имеющем типичной клинической картины и протекающем практически бессимптомно, особое значение имеют анамнестические данные, которые могут натолкнуть лечащего врача на то, что у пациента может быть скрытая вариант течения пиелонефрита. Позволяют заподозрить латентный пиелонефрит следующие данные из анамнеза больного:

пиелонефрит во время беременности;

Помимо этих данных в диагностике имеют важное значение различные лабораторно-инструментальные исследования:

Метод исследованияИзменения, которые можно выявить
Общий анализ мочиУвеличение количества лейкоцитов, бактериурия, несколько повышенное содержание белка выявляются чаще на более поздних этапах развития болезни. У детей возможна эритроцитурия.
Определение лейкоцитов в суточной моче по методу Аддиса-КаковскогоУвеличение количества лейкоцитов
Исследование мочи по методу АмбюржеУвеличение количества лейкоцитов, выделяемых с мочой за 1 минуту
Исследование по методу Альмейда-НечипоренкоУвеличение количества лейкоцитов, содержащихся в 1 миллилитре мочи
Провокационный тест с преднизолономУвеличение количества лейкоцитов в моче
Бактериологический посев мочи с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратамОпределение возбудителя и его устойчивости к антибиотикотерапии
Динамическая сцинтиграфияСнижение функциональной активности паренхимы почек
Рентгенография почек с контрастированиемНеровный контур, уменьшение размеров почки, нарушение выделительной функции, деформация чашечно-лоханочной системы, изменение архитектоники почки, повышение плотности почки, ассиметричное поражение (только одна почка)
Экскреторная урографияДеформация чашечно-лоханочной системы, уменьшение размеров почки
УЗИДеформация чашечно-лоханочной системы, увеличение плотности почек, уплотнение паренхимы, уменьшение размеров
Биопсия почкиСтруктурные изменения в паренхиме почки
Компьютерная томография (КТ) почек с контрастированиемСтруктурные изменения в почечной ткани, изменение плотности, размеров и формы органа, деформация чашечно-лоханочной системы, функциональная активность почек

Самыми информативными методами среди всех перечисленных является КТ, также позволяет достоверно подтвердить наличие латентного пиелонефрита экскреторная урография и динамическая сцинтиграфия. Большое значение для определения тактики дальнейшего лечения имеет бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Самостоятельной применение лекарственных препаратов ведет к возникновению побочных эффектов, ухудшению состояния пациента и прогноза его состояния, а также осложняет постановку правильного диагноза и подбор подходящей терапевтической тактики.

Применение Ларипронта при беременности

Антисептиком Ларипронт при беременности можно успешно останавливать микробные и грибковые поражения в ротовой полости. Он эффективен против вирусов, обладает противовоспалительным и муколитическим эффектом. Какие вещества обеспечивают безопасность препарата и делают возможным его применения в І, ІІ и ІІІ триместре беременности, а ещё состав, аналоги, инструкция по применению и меры предосторожности – в нашей статье.

  • 1. Состав
  • 2. Фармакологическое действие
  • 3. Показания к применению
  • 4. Противопоказания
  • 5. Применение при беременности
  • 6. Аналоги

Фармацевтического действия эти вещества не оказывают, однако они могут вызвать аллергические реакции у чувствительных к ним людей.

Что думают потребители?

Мне эти таблетки могли вылечиться без операции, которая мне грозила. У меня был тонзиллит сложной формы. Немного напрягало, что принимать их надо каждые два часа, но это же для здоровья. В течение недели регулярного приема у меня все прошло. Я была поражена эффективностью этого средства и теперь его всем советую.

Читайте также:  Мидокалм при остеохондрозе: принцип действия и особенности применения

Анна

Как только у меня начинает болеть горло, сразу обращаюсь к этим таблеткам. Их очень удобно всегда иметь при себе и принимать, не отрываясь от рабочего процесса.

Дома я горло поласкаю, а в офисе нет такой возможности и тогда-то таблетки и приходят на помощь. Результат ощущается сразу, проходит боль и можно спокойно глотать.

Валерий Петрович

Как только у меня начинает болеть горло, сразу обращаюсь к этим таблеткам. Их очень удобно всегда иметь при себе и принимать, не отрываясь от рабочего процесса.

Форма выпуска

Ларипронт выпускается только в таблетированной форме. Таблетки упакованы в ячейковые пластины, по 10 штук в каждой. В картонной коробке Ларипронт содержится две ячейковые пластины и инструкция по применению.

Благодаря тому, что в состав входит лизоцим, происходит развитие антибактериального действия. Это возможно из-за присоединения вещества к бактериальной стенке и последующего ее разрушения. Данный механизм действует только в отношении грамположительных микроорганизмов. Лизоцим также приводит к усилению действия антибактериальных средств, усиливая эффект.

Ларипронт детям

Согласно инструкции по медицинскому применению нет противопоказаний на детский возраст. Таблетки для рассасывания, поэтому необходимо давать в возрасте, когда ребенок сможет не жевать, не глотать, а именно долго рассасывать таблетку (с 3-х лет).

Таблетки для рассасывания Ларипронт применяют при боли в горле и охриплости голоса. По таблетке каждые 2-3 ч.

Особые указания

Таблетки от горла Ларипронт хорошо переносятся организмом, показаны взрослым и детям при различных лор-заболеваниях, стоматологических проблемах. Не рекомендуется применять препарат пациентам с диагностированными хроническими болезнями органов дыхания. Со вниманием следует отнестись к приему лекарства при патологиях печени и почек.

Изготавливается Ларипронт в таблетированной форме в виде круглых изделий белого цвета. Предназначены они только для рассасывания. В каждой единице продукта содержится 11 мг гидрохлорида лизоцима и 0,25 мг деквалиния хлорида. Дополнительными ингредиентами считаются: соединение соли магния и стеариновой кислоты, ароматизатор на основе перца и мяты, энтеросорбент – низкомолекулярный поливинилпирролидон, ароматическая эссенция аниса, сахароза. Фасуются таблетки в блистеры по 10 штук.

Побочные действия

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».

Ларипронт детям

Курсовое лечение детей препаратом проводится в зависимости от тяжести заболевания, возраста ребенка, выбранной терапии. Ларипронт для детей назначается педиатром индивидуально, учитывая особенности течения болезни. Дозировка лекарства при комбинированной терапии — 1 таблетка через каждые 2-3 часа. Если ребенку не нравится специфический вкус препарата, то возможно разведение таблетки небольшим количеством воды, которую необходимо подержать во рту. Лечение способствует устранению сухого кашля, симптомов воспалительных процессов горла.

Курсовое лечение детей препаратом проводится в зависимости от тяжести заболевания, возраста ребенка, выбранной терапии. Ларипронт для детей назначается педиатром индивидуально, учитывая особенности течения болезни. Дозировка лекарства при комбинированной терапии — 1 таблетка через каждые 2-3 часа. Если ребенку не нравится специфический вкус препарата, то возможно разведение таблетки небольшим количеством воды, которую необходимо подержать во рту. Лечение способствует устранению сухого кашля, симптомов воспалительных процессов горла.

Читайте также:  Как самостоятельно избавиться от целлюлита в зоне ягодиц и бедер?

Применения и дозы

Медикамент предназначен для рассасывания. Его необходимо держать в ротовой полости или под языком пока не произойдет полное растворение таблетки. После использования Ларипронта не следует принимать пищу или напитки в течение как минимум получаса.

Препарат применяется до улучшения состояния.

В случае терапии тяжелых стафилококковых инфекционных поражений у беременных медикамент используется в составе комбинированных терапевтических действий в качестве местного лечения. Такой подход дает возможность уменьшить количество применяемых препаратов системного воздействия.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Ларипронт не вызывает затруднений применения. Основные рекомендации применимы для пациентов разного возраста. Таблетки необходимо рассасывать под языком, не допускается разжевывание, так как в результате снизится терапевтический эффект. Использовать Ларипронт необходимо до употребления пищи, минимум за 30 минут.


Развитие побочных эффектов, при соблюдении правил применения, в клинической практике не отмечено. Возможно появление гиперчувствительности с клиникой аллергии. Подобные эффекты возможны только при многократном увеличении допустимой дозировки.

«ЛАРИПРОНТ»: аналоги

К прямым аналогам по действующему веществу можно отнести лекарственные средства, содержащие лизоцим:

Лизобакт – боснийское лекарство с поликомпонентным активным составом, в который входит лизоцим и пиридоксин. Таблетки действуют как антисептик и широко применяются в лечении ОРВИ разной этиологии, гингивитов, стоматитов, пародонтитов, фаринготонзиллитов и других инфекционно-вирусных поражениях ротовой полости. Цена – от 270 рублей .

В качестве альтернативы также можно использовать медпрепараты аналогичной формы выпуска и схожими показаниями по применению. В этот список можно включить:

Лизобакт – боснийское лекарство с поликомпонентным активным составом, в который входит лизоцим и пиридоксин. Таблетки действуют как антисептик и широко применяются в лечении ОРВИ разной этиологии, гингивитов, стоматитов, пародонтитов, фаринготонзиллитов и других инфекционно-вирусных поражениях ротовой полости. Цена – от 270 рублей .

Показания к применению Ларипронта

Ларипронт по инструкции применяют при:

  • Профилактике простуды;
  • Пародонтите;
  • Фарингите;
  • Ларингите;
  • Боли в горле и охриплости;
  • Гингивите;
  • Стоматите, включая кандидоз;
  • Ангине.

Также согласно инструкции Ларипронт применяют перед и после стоматологических операций на челюсти, операций на миндалинах и гайморовых пазухах для предупреждения занесения инфекций.

При лечении тяжелых стрептококковых инфекций при беременности Ларипронт применяют в составе комбинированной терапии как местное лечение, что позволяет уменьшать применение препаратов системного действия.

После приема Ларипронта нельзя принимать пищу или пить не менее получаса.

Инструкция по применению препарата Ларипронт

Взрослым и детям таблетку необходимо класть под язык, дождаться ее растворения.

Принимать лекарственное средство взрослым, а также детям рекомендуется перед приемом пищи, выдержав интервал в 30 минут.

Стандартная схема лечения подразумевает применение таблеток через каждые 2-3 ч, пока состояние больного не улучшится.

Лекарство можно применять для лечения детей.

При назначении препарата детям, схема лечения в некоторых случаях может отличаться от стандартной.

Стандартная схема лечения подразумевает применение таблеток через каждые 2-3 ч, пока состояние больного не улучшится.

Добавить комментарий