Мазь при опоясывающем лишае у человека: обзор лекарственных средств

Противовирусные мази

Опоясывающий лишай – это заболевание, напрямую затрагивающее нервную систему, поэтому назначение лекарственных средств должен проводить врач. Осложнения при этом заболевании могут представлять угрозу для жизни человека, поэтому важно ответственно отнестись к здоровью и обратиться за профессиональной помощью. Современная фармакология предлагает широкий ассортимент эффективных, относительно недорогих и быстродействующих мазей против вируса герпеса III типа.

“Ацикловир”. Мазь блокирует способность вируса к размножению в клетках тела, что помогает быстро остановить распространение заболевания. Также Ацикловир оказывает на иммунную систему стимулирующее воздействие, повышает сопротивляемость организма к вирусу.

Форма выпуска “Ацикловира” – крем, мазь, таблетки, инъекции. Мазь впитывается на 20%, наносить ее следует не менее пяти раз в сутки, курс лечения зависит от тяжести заболевания и, как правило, составляет около недели. Назначение “Ацикловира” беременным и кормящим женщинам обычно противопоказано, но, так как опоясывающий лишай может передаться от матери к ребенку, следует вместе с врачом взвесить все плюсы и минусы в каждом индивидуальном случае и проводить терапию под личную ответственность доктора.

“Валтрекс”, “Валацикловир”. Под действием ферментов печени активное действующее вещество этого лекарственного средства, валацикловир, превращается в ацикловир. Препарат обладает обезболивающим эффектом, препятствует распространению опоясывающего лишая по периферической нервной системе, уменьшает риск развития осложнений. Валтрекс не противопоказан беременным и кормящим женщинам, однако в каждом случае нужно обязательно получить консультацию специалиста.

“Вектавир”, “Пенцикловир”, “Фенистил Пенцивир”. Выпускается в виде однопроцентного крема, имеет ограничение в применении: нельзя наносить на слизистую. Препарат наносится каждые два часа, оказывает мощный противовирусный эффект.

Гипораминовая мазь, пятипроцентная. В состав лекарственного средства входит экстракт крушиновидной облепихи, который угнетает размножение и распространение вируса Varicella zoster, вызывающего заболевание.

В отношении мазей действует следующее правило: чем раньше начато лечение, тем больше от него пользы. Если заболевание вошло в острую фазу, лечение проводится методом введения препаратов внутривенно и внутримышечно.

Одним из важных аспектов в облегчении течения болезни является обезболивание пораженной зоны, ведь вирус поражает нервные окончания.

Действие мазей с капсаицином основано на раздражении нервных окончаний. В состав мази входит настойка плодов стручкового перца, препарат улучшает кровоснабжение в пораженной области, оказывает согревающее и отвлекающее действие, уменьшает отек.

Ацикловир

Ацикловир воздействует на вирусные ферменты и прекращает их размножение. На ДНК клетки человека препарат практически не воздействует. Если начать лечить опоясывающий лишай в течение 72 часов после появления первых симптомов, то новые элементы сыпи не образуются, снижается вероятность развития неврологических осложнений в виде постгерпетической невралгии. Другими положительными эффектами Ацикловира являются:

  • предотвращение возможности распространения по телу;
  • предупреждение развития поражения других органов;
  • ускорение образования корочек на месте пузырьков;
  • ослабление боли в остром периоде.

Лекарство применяют в форме таблеток. При распространенной инфекции у больных в состоянии иммунодефицита необходимо использование растворов для введения внутривенно.

Взрослым быстро вылечить опоясывающий герпес помогут большие дозы препарата. Для этого назначают по 4 таблетки 5 раз в день. Для детей старше 2 лет нужна доза, аналогичная взрослым. Ребенку младше 2 лет дают половинную дозировку. Индивидуальная коррекция дозы требуется в старческом возрасте и при патологии функции почек.

Ацикловир хорошо переносится, побочные эффекты возможны в виде индивидуальной непереносимости, тошноты, рвоты, аллергической реакции, сыпи на коже. Использование растворов внутривенно может стать причиной нарушения работы почек, печени, что отражается в биохимическом анализе крови в виде повышения ферментов печени, мочевины, креатинина, билирубина.


Противопоказано применение Фамцикловира при индивидуальной непереносимости и в возрасте до 18 лет. Назначать препарат беременным следует с осторожностью, только в случаях когда возможная польза превышает риски для плода. Фамцикловир выделяется с молоком, поэтому его нельзя использовать у кормящих матерей.

Противовирусные мази

Опоясывающий лишай – это заболевание, напрямую затрагивающее нервную систему, поэтому назначение лекарственных средств должен проводить врач. Осложнения при этом заболевании могут представлять угрозу для жизни человека, поэтому важно ответственно отнестись к здоровью и обратиться за профессиональной помощью. Современная фармакология предлагает широкий ассортимент эффективных, относительно недорогих и быстродействующих мазей против вируса герпеса III типа.

“Ацикловир”. Мазь блокирует способность вируса к размножению в клетках тела, что помогает быстро остановить распространение заболевания. Также Ацикловир оказывает на иммунную систему стимулирующее воздействие, повышает сопротивляемость организма к вирусу.

Форма выпуска “Ацикловира” – крем, мазь, таблетки, инъекции. Мазь впитывается на 20%, наносить ее следует не менее пяти раз в сутки, курс лечения зависит от тяжести заболевания и, как правило, составляет около недели. Назначение “Ацикловира” беременным и кормящим женщинам обычно противопоказано, но, так как опоясывающий лишай может передаться от матери к ребенку, следует вместе с врачом взвесить все плюсы и минусы в каждом индивидуальном случае и проводить терапию под личную ответственность доктора.

Читайте также:  Какое масло подходит для жирной кожи лица. Масла для жирной кожи лица. Виды средств и рецепты по применению

“Валтрекс”, “Валацикловир”. Под действием ферментов печени активное действующее вещество этого лекарственного средства, валацикловир, превращается в ацикловир. Препарат обладает обезболивающим эффектом, препятствует распространению опоясывающего лишая по периферической нервной системе, уменьшает риск развития осложнений. Валтрекс не противопоказан беременным и кормящим женщинам, однако в каждом случае нужно обязательно получить консультацию специалиста.

“Вектавир”, “Пенцикловир”, “Фенистил Пенцивир”. Выпускается в виде однопроцентного крема, имеет ограничение в применении: нельзя наносить на слизистую. Препарат наносится каждые два часа, оказывает мощный противовирусный эффект.

Гипораминовая мазь, пятипроцентная. В состав лекарственного средства входит экстракт крушиновидной облепихи, который угнетает размножение и распространение вируса Varicella zoster, вызывающего заболевание.

В отношении мазей действует следующее правило: чем раньше начато лечение, тем больше от него пользы. Если заболевание вошло в острую фазу, лечение проводится методом введения препаратов внутривенно и внутримышечно.

Одним из важных аспектов в облегчении течения болезни является обезболивание пораженной зоны, ведь вирус поражает нервные окончания.

  • ненаркотические, нестероидные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен, кеторопак, кетопрофен, напроксен;
  • противосудорожные средства: гебапентин, прегабалин – в форме таблеток;
  • наркотические анальгетики;
  • новокаиновые блокаторы;
  • мази с капсаицином, например, “Матарен Плюс”.

Диагностика опоясывающего лишая ведется путем составления клинической картины заболевания, складывающейся на основании жалоб пациента и внешнего визуального осмотра высыпаний. Лечащий врач обязательно интересуется возможными контактами пациента с больными ветрянкой в домашних условиях или в рабочем коллективе. Для определения типа вируса берется ПЦР-анализ поверхностного материала путем соскоба с поврежденной кожи. Производится определение возбудителя вируса и анализ крови на антитела, характеризующий стадию заболевания.

Классификация

Вторичная олигоменорея отличается от первичной тем, что вторичная форма возникает уже на фоне установившегося цикла, а первичная наблюдается у девушек с еще не установившимся циклом.

Выделяют разные формы вторичной олигоменореи:

  • укороченные менструации (длительность кровотечений от нескольких часов до 1-2 суток);
  • удлиненный интервал между менструациями (от 40 дней до полугода)
  • смешанный вариант, при котором укороченность кровотечений сочетается с большим промежутком между ними (встречается наиболее часто).

Дополнительно вторичная олигоменорея делится на физиологическую и патологическую.

Важно! Физиологической олигоменорея может считаться в период лактации, при наступлении менопаузы. Во всех остальных случаях симптом носит патологический характер.

Выделяют разные формы вторичной олигоменореи:

Олигоменорея

Лебедева Марина Юрьевна

Заболевание, при котором промежутки между менструациями длятся более сорока дней, называется олигоменореей. Оно характеризуется краткосрочными скудными кровяными выделениями в критический период, как правило с небольшой протяженностью – около двух-трёх дней. Промежутки между менструациями при этом патологическом состоянии длятся до шести месяцев. Его признаки чаще всего встречаются у молодых девушек и у женщин перед менопаузой. В целом этим расстройством страдает до 3% женщин репродуктивного возраста.


Лебедева Марина Юрьевна

Причины аменорея у подростков

Аменорея у девушек – причины её развития на разных этапах жизни.

Аменорея в подростковом периоде развивается чаще всего и характеризуется отсутствием менструаций вообще по достижению шестнадцатилетнего возраста или прекращение месячных на шесть и более месяцев при условии, что ранее хотя бы один раз были кровянистые выделения из половых путей или уже был сформулирован менструальный цикл. Связана аменорея в этом возрасте чаще всего в результате нарушения работы организма на генетическом уровне или в результате воздействия ряда причин, о которых будет речь идти далее. В зависимости от времени появления и диагностики отсутствия месячных принято разделять её на первичную и вторичную формы. Наиболее благоприятным исходом лечения будет выявление её в период с 11 до 16 летнего возраста, когда можно пролечить и стабилизировать гормональный фон не имея тяжёлых последствий.

Причины аменореи у девушек установить может только врач на основании результатов обследования. Важным является своевременное лечение аменореи, так как раннее выявление причины её увеличивает вероятность благоприятного исхода в плане выполнения репродуктивной функции девушкой.

Причины аменореи у подростков могут быть самые разнообразные, что затрудняет её диагностику и лечение. Первичная аменорея связана, в большинстве случаев, с генетическими или врождёнными патологиями, при которых патология скрыта в хромосомах или связана с нарушением нормального строения и функционирования органов репродуктивной системы плода при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды, хронических заболеваний матери, воздействии вредных привычек, лекарственных средств и интоксикации. А при вторичной форме аменореи у подростков причины связаны, прежде всего, со стрессами, голоданием или диетами, тяжёлыми физическими или умственными нагрузками. Иногда она возникает в результате заболеваний головного мозга либо последствиях ЧМТ.

Читайте также:  МАНИНИЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Первичная аменорея: причины у подростков весьма разнообразны, но первое место среди них занимают аномалии развития матки, при этом развитие девушки ничем не отличается от девушек без такой патологии, но при этом при выяснении жалоб удаётся выявить болезненные ощущения внизу живота с периодичностью раз в месяц.

Важное место в развитии её имеют также заболевания со стороны гипоталамо – гипофизарной системы, при которых аменорея является одним из симптомов заболеваний нейрогуморальной системы. Самым известным и достаточно хорошо изученным является синдром Иценко – Кушинга, развивающий на фоне травм, операций или инфекций. При этом происходит гиперпродукция глюкокортикоидов и андрогенов, ведущие к появлению у девочки признаков полового развития не по женскому типу, ожирение на лице, шее и верхней части туловища.

Анорексия также вызывает аменорею, так как при недостаточном поступлении в организм питательных веществ он старается уменьшить свою работу и в том числе функция репродуктивной системы тухнет, что связано с большим количеством затрачиванием сил и энергии на вынашивание и рождение ребёнка. Всё это ведёт к нарушению обмена веществ в организме девочки с запуском нервной анорексии, которая очень плохо поддаётся лечению.

Аменорея вторичная у подростков – причины появления её также часто связаны с нарушением в образовании пролактина гипофизом и изменение чувствительностей рецепторов тканей к нему, что ведет к нарушению менструального цикла. Чаще всего это возникает с опухолями гипофиза и тогда он вырабатывает гормон в избытке, что не несёт никакой симптоматики, в большинстве случаев, но затем возникает аменорея.

Причины аменореи у подростка и выявление их являются основной задачей среди родителей подростков, что обязывает их своевременно отвести подростка к детскому гинекологу, так как своевременное обращение в период полового созревания позволяет правильнее и лучше откорректировать патологию.

Аменорея вторичная у подростков – причины появления её также часто связаны с нарушением в образовании пролактина гипофизом и изменение чувствительностей рецепторов тканей к нему, что ведет к нарушению менструального цикла. Чаще всего это возникает с опухолями гипофиза и тогда он вырабатывает гормон в избытке, что не несёт никакой симптоматики, в большинстве случаев, но затем возникает аменорея.

Виды олигоменореи

Олигоменорея различается на первичную и вторичную форму, для каждой из них характерны определенные причины и время развития. К отклонениям такого характера также относятся опсоменорея и гипоменорея.

  • синдром поликистозных яичников;
  • сниженная масса тела;
  • нарушение работы мозга;
  • инфекции хронического, а также острого характера;
  • нарушения работы желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной железы и т.д.;
  • аборты.

Лечение

Терапия выбирается в зависимости от результатов исследований. Для устранения первичной формы олигоменореи у подростков в некоторых случаях достаточно скорректировать рацион, стабилизировать эмоциональное состояние, принять витаминные комплексы и укрепить иммунитет.

Лечение вторичной олигоменореи гораздо сложнее. Как правило, специалист назначает прием иммуностимулирующих медикаментов, витаминов группы В, А и Е. Также рекомендуется проведение специального гинекологического массажа для улучшения кровообращения и устранения застойных явлений в органах малого таза.

Диетотерапия назначается в индивидуальном порядке. Но общими принципами являются ограничение потребления соли, животных жиров и легкоусвояемых углеводов. А вот пить травяные чаи рекомендуется.


Для постановки диагноза требуется помощь гинеколога и эндокринолога. Диагностические мероприятия направлены на выявление причины, провоцирующей сбои менструального цикла. Специалист оценивает общее и психоэмоциональное состояние пациентки, выслушивает жалобы, а также изучает данные общего и гинекологического исследования.

Симптомы олигоменореи

Главное проявление гипоменструального синдрома — сокращение продолжительности менструальных выделений и увеличение промежутка между менструациями.

Если у подростков олигоменорея чаще протекает бессимптомно, то у взрослых женщин кратковременные менструации сопровождаются рядом неприятных признаков. Основной среди них — гирсутизм. Это излишнее оволосение по мужскому типу. Волосы начинают расти на животе, груди, лице, внутренней бедренной поверхности и других местах, где в норме их у женщин быть не должно.

Также олигоменорея проявляется следующей симптоматикой:

  • снижение полового влечения (либидо);
  • проблемы с зачатием;
  • телосложение по мужскому типу — выраженный костный скелет и мускулатура (широкие плечи, узкий таз);
  • нарушение жирового обмена, что проявляется повышенным потоотделением, избыточным весом, образованием угрей и красных пятен на теле.
  • снижение полового влечения (либидо);
  • проблемы с зачатием;
  • телосложение по мужскому типу — выраженный костный скелет и мускулатура (широкие плечи, узкий таз);
  • нарушение жирового обмена, что проявляется повышенным потоотделением, избыточным весом, образованием угрей и красных пятен на теле.

Симптомы олигоменореи

Главным проявлением олигоменореи является промежутков между менструациями. И если олигоменорея у подростков может протекать незаметно, то взрослая женщина может замечать массу неприятных признаков, ее сопровождающих. В первую очередь это гирсутизм — излишнее оволосение по мужскому типу. Растительность появляется на лице, груди, животе, внутренней поверхности бедер — то есть в таких местах, где у прекрасного пола ее быть не должно.

Читайте также:  Апраксия - что это, причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

Гирсутизм, как правило, обусловлен избытком в крови мужских половых гормонов, что вызывает также:

  • изменение телосложения: женская фигура становится похожей на мужскую;
  • избыточный вес;
  • акне;
  • снижение либидо;
  • проблемы с зачатием.

В большинстве случаев именно последний фактор заставляет женщин начать лечение.

После прохождения курса лечения некоторым пациенткам назначают курс физиотерапии, гинекологического массажа или лечебной физкультуры. Подобные процедуры помогают улучшить кровообращения в органах малого таза.

Прогноз

Прогноз при наличии адекватно подобранной терапии при олигоменореи благоприятен.

Если лечение неполноценно или несвоевременно, прогнозы для репродуктивной функции, зачатия и вынашивания ребенка резко снижаются.

Прогноз при наличии адекватно подобранной терапии при олигоменореи благоприятен.

Симптомы болезни

Эта патология на начальных этапах развития не доставляет хлопот. Наоборот, многие женщины поначалу даже рады сокращению длительности менструальных кровотечений и увеличению времени между циклами. Они не осознают того, что скудные выделения указывают на внутреннюю проблему.

Эндометрий матки плохо развивается. Он слишком тонок, чтобы в нем закрепилась яйцеклетка. Соответственно, наступление беременности невозможно.

Также следует учитывать тот факт, что эта патология часто сопровождается снижением производства женских половых гормонов. Это напрямую влияет на овуляторную функцию. То есть яйцеклетки созревают очень медленно. По сути, это симптомы пременопаузы.

Пациентки с олигоменореей очень часто страдают от нарушений липидного обмена. Это проявляется ожирением. На жирной коже появляется акне. При этом угревая сыпь очень плохо лечится.

Примерно у пятой части всех пациенток выявляется оволосение тела по мужскому типу. Волосы появляются на животе, спине и груди. В отдельных случаях у женщин начинает расти борода.

Телосложение у больных женщин постепенно меняется. Оно приобретает мужские пропорции: узкие бедра и широкие плечи. Отмечается рост мышечной массы. Половое влечение резко снижается.

Также пациентки сталкиваются со скачками артериального давления, онемением конечностей, расстройствами сна. Женщины становятся эмоционально неустойчивыми.


Дифференциальная диагностика необходима отличия олигменореи от других форм гипоменструального синдрома. Лечение назначается только после того, как будет выявлена причина опсоменореи.

Что такое олигоменорея?

Олигоменорея — нарушение менструального цикла, характеризующееся малым сроком менструальных выделений (от нескольких часов до 3 дней). Патологический процесс относится к гипоменструальному синдрому. Зачастую заболевание развивается с другими аномальными изменениями менструального цикла:

  • гипоменореей (скудные месячные);
  • опсоменореей (редкие месячные);
  • аменорея (полное прекращение менструации).

Наиболее типичным проявлением олигоменореи считаются менструации, которые длятся от двух часов до трёх дней с интервалом в 1,5–6 месяцев. Эта патология встречается как у девочек подросткового возраста (около 3% от всех случаев), так и у зрелых женщин.

Олигоменорея может сочетаться с другими формами гипоменструального синдрома


Сбои возникают у девочек в подростковом периоде при первых месячных (менархе). Проявляются вследствие неполноценного развития органов репродуктивной системы, что связано с аномалиями генетического характера, например, недоразвитием (гиперплазией) матки. Патология формируется на стадии роста эмбриона.

Лекарственная терапия

Чаще лечение патологии основывается на приеме гормональных лекарственных препаратов, способствующих восстановлению функционирования яичников, нормализации менструального цикла, устранению вторичных признаков синдрома, в числе которых гирсутизм, дерматологические проблемы.

В качестве превалирующих используются следующие медикаментозные препараты: Утрожестан, Дюфастон, Инжеста. Длительность терапевтического курса и дозировка лекарств определяются специалистом в индивидуальном порядке.

Принимать любые лекарственные препараты без назначения лечащего врача категорически запрещено. Использование неподходящих медикаментов может привести к усугублению течения патологии.


Распространенными вариантами физиотерапевтических процедур, направленных на устранение беспокоящих симптомов и нормализацию менструального цикла, являются следующие:

Первичная олигоменорея

Обычно первичная олигоменорея может появиться во время первого менструального цикла (менархе), свидетельствующий о готовности организма жещины к выполнять репродуктивную функцию. Но наступление беременности в столь раннем возрасте маловероятно, поскольку продолжается половое созревание.

Важно проконтролировать, чтобы начало первой менструации произошло в срок. Если менархе долгое время не наступает, следует обратиться к гинекологу. Своевременное вмешательство в развитие репродуктивной и половой системы даст возможность исключить проблемы, связанные с ее функционированием. Если разовьется олигоменорея – будет сложнее все привести в норму.

Олигоменорея не является приговором. Она с успехом поддается лечению. Важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и выполнять все его рекомендации. Правильное лечение восстановит менструальный цикл и вернет способность к зачатию.

Добавить комментарий