Болезненные позывы к мочеиспусканию: почему возникают и как лечить

Заболевания женских половых органов

Миома матки. На начальных стадиях заболевания, присутствуют только нарушение менструального цикла, боли внизу живота, метроррагии. После того, как опухоль достигает значительных размеров, она начинает сдавливаться мочевой пузырь, что и выражается частыми позывами к мочеиспусканию.

Опущение матки. Данное состояние приводит к смещению всех органов, которые располагаются в малом тазу, в частности мочевого пузыря. Поэтому пациентки страдают обильными месячными, болями внизу живота, маточными кровотечениями, а также частыми мочеиспусканиями и недержанием мочи.


Несахарный диабет. Для этой болезни характерна сильная жажда и увеличение суточного диуреза вследствие сбоя работы гипоталамо-гипофизарной системы.

Альтернативные подходы

Немедикаментозная терапия включает широкий перечень методов, эффективных в борьбе с болезненным и частым мочеиспусканием. Следующие физиопроцедуры используются в постреактивном периоде для ускорения восстановления организма:

  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • ИК-облучение;
  • вакуумный дренаж;
  • гипербарическая оксигенация;
  • периневральная симпатическая блокада.

При выявлении опасных осложнений и наличии особых показаний пациентке может быть назначено хирургическое лечение.

В борьбе с причинами частого мочеиспускания популярностью пользуется поведенческая терапия. Она включает несколько эффективных методик.

  1. Упражнения Кегеля. Они направлены на укрепление мышц тазового дна. Тренировки выполняются ежедневно регулярно трижды в день в течение 1-6 месяцев. Срок стабилизации положения уретры и мочевого пузыря зависит от тяжести патологии.
  2. Питьевой режим. В течение суток ведется учет объема употребляемой жидкости и частоты мочеиспусканий. Оптимальным считается 1,5-2 литра в сутки. Обязательным является отказ от алкоголя и кофеинсодержащих напитков.
  3. Тренировка мочевого пузыря. Заключается в намеренном увеличении промежутков между опорожнениями органа. Курс терапии чаще всего составляет 2-3 месяца.
  4. Коррекция питания. Сбалансированная диета предполагает исключение продуктов, приводящих к раздражению слизистой мочевого пузыря.
  5. Нормализация работы желудка и кишечника. Профилактика запоров, восстановление нормального акта дефекации заключается в соблюдении режима питания, употреблении овощей, фруктов, круп, приеме слабительных препаратов (по назначению).

Не менее эффективным станет домашнее лечение средствами из арсенала народной медицины. Иногда врачи предписывают употребление настоев и отваров с такими травами, как корень шиповника или аира, брусника, тысячелистник, вереск, листья осины, хвощ, ромашка, шалфей.


В борьбе с причинами частого мочеиспускания популярностью пользуется поведенческая терапия. Она включает несколько эффективных методик.

Физиологические варианты позывов к мочеиспусканию

Отсутствие боли в сочетании с более частым желанием посещать уборную может свидетельствовать не только о патологии. Но и о физиологической реакции организма на какое-либо воздействие извне. Как у взрослых, так и у детей подобное состояние может наблюдаться при:

  • употреблении в пищу острых, соленых, слишком кислых продуктов, а также алкоголя (при этом цвет мочи может становиться довольно бледным, а ее объем также возрастет по сравнению с нормой);
  • воздействии стрессов, нервном напряжении (объем мочи сохранен или увеличен незначительно, весьма характерный признак – желание помочиться еще, хотя пациент только что посетил туалет);
  • период беременности у женщин (увеличившаяся в размерах матка начинает давить на мочевой пузырь, из-за чего он уже не может удерживать в себе урину в тех же количествах, что и ранее);
  • период менструации у женщины также может сопровождаться желанием чаще посещать туалет (при менструациях также могут присутствовать боли, но они в основном свидетельствуют о гинекологической патологии или индивидуальных особенностях);
  • замерзание также может приводить к появлению симптома, а в некоторых случаях и к развитию полноценной болезни.


Наличие тех или иных симптомов в различных сочетаниях может натолкнуть врача на мысли о каком-либо заболевании. Важно, чтобы доктор внимательно выслушал пациента и осмотрел его.

Нарушение гормонального обмена

Вследствие дефицита эстрогенов, проявляющегося в климактерический период, происходит раздражение мочевого пузыря, что может обусловить возникновение желания помочиться в сочетании с непроизвольным мочеиспусканием или недержанием мочи.

Вследствие дефицита эстрогенов, проявляющегося в климактерический период, происходит раздражение мочевого пузыря, что может обусловить возникновение желания помочиться в сочетании с непроизвольным мочеиспусканием или недержанием мочи.

У мужчин болезненные позывы к мочеиспусканию

наблюдаются при аденоме или доброкачественной гиперплазии предстательной железы. А это заболевание поражает каждого третьего представителя сильного пола после 50 лет.

У женщин есть другие возвратные проблемы. В период после климакса организм испытывает дефицит эстрогенов. Это вызывает ослабление гладкой мускулатуры и ее неспособность справляться со своими функциями.

Сопутствующим симптомом болезненного акта мочеиспускания у женщин и мужчин может являться отхождение мочи с кровью, что требует особого внимания в лечении.

Появление крови в моче может свидетельствовать о сопутствующем заболевании почек (гломерулонефрит или пиелонефрит). Либо свидетельствует о значительном инфекционном или опухолевом поражении мочевыделительной системы. Подобное явление наблюдается при повреждении слизистой оболочки камнем, что сопровождается сильными резями в области таза или внизу живота.

Отхождение при испражнении крови в виде сгустков или с кусочками тканей является неблагоприятным прогностическим симптомом. Может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли. При некоторых поражениях нервной системы может происходить нарушение взаимодействия мышц, участвующих в опорожнении мочевого пузыря.

Подобные явления иногда наблюдаются при патологии спинного мозга, рассеянном склерозе, болезни Паркинсона и др. Боль при возникшем чувстве помочиться, по утверждению некоторых исследователей, может наблюдаться даже вследствие эмоционального потрясения и стресса. Но подтвердить эти предположения практически невозможно.


При обнаружении признаков воспаления или непосредственно микроорганизмов требуется проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии. При этом важно установить, какой возбудитель стал причиной частого и болезненного мочеиспускания у мужчины или женщины. А также провести тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат для лечения. При подозрении на мочекаменную болезнь в план обследования входит УЗИ почек и малого таза, обзорная рентгенография мочевыделительной системы.

Читайте также:  Капли в нос при грудном вскармливании: чем лечить насморк при ГВ, сосудосуживающие средства

Симптомы болезненного мочеиспускания

Основные признаки болезненного мочеиспускания:

  • боль и дискомфорт непосредственно во время самого процесса освобождения мочевого пузыря или сразу после него;
  • ноющая боль внизу живота, периодически усиливающаяся;
  • распространение боли в лобковой зоне на область поясницы, паха, живот (иногда появляется ноющая боль в ногах);
  • резкая боль в уретре;
  • изменение цвета мочи (она становится мутной, неестественного цвета, с примесями слизи или крови);
  • урина имеет резкий неприятный запах;
  • сексуально активные пациенты испытывают дискомфорт во время акта любви.

Боль при мочеиспускании дислоцируется в области лобка, распространяясь и на надлобковую зону. Неприятные ощущения могут усиливаться из-за жжения в уретре. Попробуем выявить и систематизировать симптомы, проявление которых является причиной более внимательно прислушаться к своему организму и посетить врача. Данные симптомы можно отнести к числу признаков многих недугов. Чаще всего речь идет о цистите, мочекаменной болезни у мужчин, инфекциях, грибках и, даже, воспалении аппендикса.

Полипы и опухоли внутри мочеиспускательного канала тоже могут провоцировать неприятные ощущения. Сначала проявляется просто дискомфорт или легкое жжение, позже – выделения с капельками гноя и крови. Последнее уже свидетельствует о запущенной стадии заболевания. Боль при мочеиспускании у женщин возникает по разным причинам, но важно своевременно отреагировать на тревожный симптом.

Общие сведения

Затруднительное выведение мочи из мочевого пузыря (дизурия) часто сопровождается болевыми ощущениями, поэтому болезненное мочеиспускание иногда классифицируют как дизурию.

Слабовыраженное болезненное мочеиспускание у женщин, которое ощущается как легкий дискомфорт и самостоятельно проходит через пару дней, может быть вариантом физиологической нормы.

Боль при мочеиспускании может:

  • носить режущий характер, сопровождаться жжением и другими неприятными ощущениями;
  • локализоваться в мочеиспускательном канале (уретре), в области мочеполовых органов, в нижней части живота или отдавать в поясницу и ноги;
  • сопровождаться учащенным мочеиспусканием с незначительными по объему выделениями мочи;
  • появляться в начале или в конце мочеиспускания.

К факторам, которые увеличивают вероятность развития инфекции мочевых путей, относят:

Боль при мочеиспускании у женщин: лечение

В зависимости от поставленного диагноза, врач назначает терапию, состоящую из антибактериальных средств или антибиотиков, исходя из того, какие бактерии были выявлены при анализе. С начала приема антибиотиков необходимо употреблять кисломолочные продукты, на упаковках которых стоит маркировка «био», или препараты с бифидо- и лактобактериями. Это гарантирует поддержание здорового баланса микроорганизмов в кишечнике. Если прием антибиотиков был длительным, после него курсом пропиваются сорбенты: «Энтеросгель», «Полифепан», чтобы оперативно вывести из кишечника погибшие бактерии, не дожидаясь развития интоксикации.

Помимо приема подобных препаратов, рекомендуется также местное орошение наружных половых органов антисептическими растворами, например, «Мирамистином». Очень важно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не менее полутора литров жидкости. При этом стоит делать выбор в пользу витаминных морсов, компотов, питьевой воды и отваров трав. Не стоит пить напитки, которые могут спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию, например, горячий шоколад, кофе, какао.

Если в ходе обследования были выявлены камни или песок в почках, то необходимо начать прием специальных препаратов, которые растворяют их до состояния солей и выводит вместе с мочой. Для того чтобы кристаллы соли не раздражали слизистую, вызывая усиление болевого синдрома, важно одновременно принимать смягчающие пасты для выведения солей из мочевыводящих путей. В случае необходимости показано хирургическое удаление камней или литотрипия.

Воспалительные процессы в почках требуют соблюдения постельного режима и специальной диеты, которая подразумевает ограничения соленых и высокобелковых продуктов. Приоритет нужно отдать в пользу злаковых каш, вегетарианских супов, тефтелей с рисом на пару. Выпечку рекомендуется употреблять исключительно домашнюю, так как промышленные батоны содержит в себе очень много соли. Также не стоит употреблять газированные напитки из-за большого количества в них фосфатов, и продукты фастфуда.

Для симптоматического лечения применяются обезболивающие препараты из группы спазмолитиков. Они помогают облегчить процесс мочеиспускания, снять воспаление и отек. Однако стоит помнить, что устранение симптомов не является способом лечения, поэтому при появлении первых признаков заболевания почек и мочевого пузыря, нужно немедленно обратиться к врачу: терапевту, урологу, нефрологу или венерологу. В том случае, если картина симптоматики сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием, выраженной слабостью, отеками и повышением уровня артериального давления, необходима немедленная госпитализация в стационар с соблюдением строгого постельного режима.

Для анализа берется утренняя первая порция мочи. Для этого после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры, а после помочиться в стерильную посуду, спуская первую и последнюю порцию мочи в унитаз. Для того чтобы показатели анализа были достоверными, за сутки до сдачи анализа не стоит употреблять в пищу большое количество воды, белка, а также продукты, способные повлиять на цвет мочи, например, свеклу.

Что делать при проблемах с мочеиспусканием

Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:

  • общий анализ и бактериальный посев мочи;
  • анализ крови;
  • бактериальный посев секрета простаты (при подозрении на заболевания простаты);
  • рентгеновские исследования (уретрография, урофлометрия, уретроскопия);
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;
  • уретроцистоскопия для оценки состояния стенок мочевого пузыря.
Читайте также:  Как принимать магний B6 в таблетках для профилактики. До еды или после для лучшего эффекта. Лучшие комплексы

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.

При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.

При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:

  • При стриктуре уретры: бужирование, уретротомия, стентирование или радикальные методы в виде разных видов уретропластики.
  • При мочекаменной болезни: хирургическое удаление через мочеиспускательный канал или проталкивание в мочевой пузырь с дроблением и последующим извлечением.
  • При нейрогенном мочевом пузыре: периодическая катетеризация в сочетании с электростимуляцией мускулатуры мочевого пузыря и блокированием срамных нервов.
  • При климаксе у женщин: гормональные препараты для коррекции баланса гормонов.

В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.

Частое и болезненное мочеиспускание у женщин

Встречаются случаи, когда следствием такого проявления оказывалось несколько симптомов. Если женщина чувствует не только частоту, но и болезненные ощущения при мочеиспускании, тогда это напрямую указывает на воспалительные процессы в органах. Спровоцировать такое состояние могут болезни, что передаются половым путем, например, трихомоноз, гонорея, хламидиоза.

Обратите внимание! В первом случае возбудителем являются трихомонады. Мужчины передают их женщинам во время полового контакта. Это является провокатором в дальнейшем развитии ряда других заболеваний: кольпита, уретрита, уменьшается количество естественной смазки.

У женщин проявляется характерный в этом случае симптом – это гнойные, пенистые выделения из области влагалища.

Признаками, характерными для ЗППП любого типа являются дискомфортные ощущения, жжение в половой области, зуд, а также боль и частые позывы к мочеиспусканию.

Женщины, что ведут активную половую жизнь, меняют партнеров с небывалой частотой, больше всего подвержены заразиться. Из-за незащищенности полового контакта, то есть тогда, когда контрацептивы, в частности презерватив не использовался, происходит передача данной инфекции.

Если обильность выделений присутствует, но боли нет, есть большая вероятность наличия болезни в запущенном состоянии. Инфекция, что зарождается в мочевой системе, легко переносится и поражает половые органы женщины.

Специалисты могут диагностировать у пациентки уретрит, или вагинит. Благодаря тому, как построены женские мочеполовые органы, инфекция может легко, без особых на то проблем распространятся. Необходимо в этом случае быть особенно внимательной, ведь инфекционные заболевания могут поразить матку, или придатки женщины, а далее следовать из уретры к мочевому пузырю.

Еще одной причиной частого мочеиспускания является раздражительный процесс в области тканей влагалища. Это может произойти из-за неправильного использования тампона, или непосредственно после окончания полового акта с партнером.

В этом случае женщина ощущает дискомфорт, на протяжении дня частые позывы. Этот день является ключевым, именно в этот момент определяется, будет повреждена слизистая или нет.

Если женщина более двух дней ощущает дискомфорт, или частые позывы сходить в туалет, это нельзя оставлять без внимания. Необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту, пройти соответственный курс лечения. Процесс выделения мочи нормализуется тогда, когда курс терапии будет полностью пройден. Симптомы, что беспокоят женщину сами по себе не пройдут, возможно, начнут прогрессировать, ухудшая тем самым ситуацию.

Причины неправильного мочеиспускания у мужчин

Резкое, вплоть до недержания, желание опорожнить мочевой пузырь носит название императивный позыв, или ургентность. Если внезапный порыв к мочеиспусканию у мужчин имеет не единичный характер, это может быть симптомом одного из серьезных заболеваний. В частности, к «подозреваемым» можно отнести:

Если внезапный порыв к мочеиспусканию у мужчин имеет не единичный характер – это может быть инфицирование мочевыводящих путей болезнетворными микроорганизмами

  • инфицирование мочевыводящих путей, состояние, при котором болезнетворные микроорганизмы, инициирующие воспалительный процесс, раздражают рецепторы в стенках мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, а в результате – провоцируют сильные, частые, иногда болезненные позывы;
  • простатит, заболевание, имеющее в большинстве случаев инфекционную природу, поэтому его протекание соответствует описанию в первом пункте;
  • аденома, поражение предстательной железы, в ходе которого происходит разрастание тканей, обструкция и нарушение оттока мочи, провоцирующее гипертрофию гладкомышечной ткани в стенках мочевого пузыря и их растяжение, что и является причиной сбоев в работе системы;
  • рак простаты, злокачественное новообразование, разрастание которого распространяется на мочеиспускательный канал, сдавливает его, способствует скоплению остаточной мочи и изнашиванию стенок мочевого пузыря;
  • ГАМП, клинический синдром гиперактивного мочевого пузыря (обычная причина – разного рода изменения в его мышечных тканях, а также сбои работы ЦНС), характеризующегося учащенными позывами к мочеиспусканию, вплоть до императивного желания и недержания;
  • мочекаменная болезнь, состояние, в котором в мочевом пузыре образуются камни, перекрывающие мочеточники, способствующие задержке оттока мочи, раздражению, а впоследствии и деформации стенок органа;
  • воспалительные заболевания, поражающие почки, протекание которых сопровождается болями в пояснице и паху, повышением температуры тела, слабостью, а также резким расстройствам мочеиспускания.

Резкие и сильные позывы как симптом того или иного заболевания как проявляются эпизодически, так и присутствуют постоянно, и чаще всего потребность опорожнить мочевой пузырь сопровождается практически немедленным мочеотделением. Очевидно, что такое состояние «привязанности» к туалету отрицательно влияет на качество жизни больного, не позволяя ему вести полноценную трудовую деятельность, а также спокойно отдыхать по ночам, заниматься спортом, вступать в сексуальные контакты. Если стремление к мочеиспусканию стало казаться больному слишком частным и практически неотложным, необходимо обратиться к врачу, который выяснит, что стало причиной проблемы.

Читайте также:  Куросурф – инструкция по применению суспензии, цена, аналоги, мнн

Если стремление к мочеиспусканию стало казаться больному слишком частным и практически неотложным, необходимо обратиться к врачу

Ургентные, то есть сильные и резко проявляющиеся позывы к мочеиспусканию, следует отличать от обычного сильного желания помочиться. В последнем случае человек имеет немного времени до того, как стремление опустошить мочевой пузырь станет невыносимым, потому что такой позыв усиливается постепенно. Также обычная сильная потребность чаще всего возникает при нормальном ритме избавления от мочи – при перерывах в 3 часа между «процедурами», если вдруг перестал быть нормальным питьевой режим и комфортной температура воздуха вокруг.

Сочетание медикаментозных препаратов с народными лекарственными «продуктами» может стать именно тем комплексом средств, благодаря которым человек сможет победить недуг

Локализация и характер ощущений

Болезненные позывы к мочеиспусканию возникают при поражении органов выделительной системы. При инфекциях, передаваемых половым путем, неприятные ощущения локализуются внизу живота, в области спины и поясницы. Боли в паху характерны для андрологических патологий: простатита, аденомы предстательной железы, варикоцеле.


Возникновение болей при мочеиспускании имеет разные причины.

Причины болей при мочеиспускании у мужчин и методы их лечения

Дискомфорт и боль при мочеиспускании у мужчин – достаточно распространенный симптом, который может быть вызван разнообразными причинами: от инфекций в органах мочеполовой системы до наличия опухолевых новообразований. Боль может возникать перед опорожнением мочевого пузыря, во время этого процесса или в конце. Если игнорировать это проявление, то имеющееся заболевание, провоцирующее его, будет беспрепятственно развиваться и в итоге может перейти в стадию хронического течения. При болях, сопровождающих процесс мочеиспускания, следует немедленно обращаться к врачу и проходить необходимые обследования для установления причины подобного отклонения. В данном случае справиться с проблемой помогут такие специалисты, как уролог, венеролог и андролог.


О каких заболеваниях может сигнализировать симптом рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

Лечение цистита у женщин

Как правило, своевременно начатое лечение острого цистита у женщин позволяет избавиться от дискомфорта, боли и учащенного мочеиспускания в течение нескольких дней (не дольше недели). При сильных болях, повышении температуры и недомогании лучше отлежаться хотя бы 2-3 дня или максимально исключить физические нагрузки.

Любая форма цистита нуждается в антибактериальной терапии, а какой именно — решает врач.

В настоящее время в аптеках представлено множество различных форм препаратов, направленных на лечение цистита. Однако, в случае невозможности оперативно обратиться за медицинской помощью, препаратом для первой помощи является антибактериальный порошок Монурал, который женщина должна выпить на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

– Также для подавления острых симптомов цистита у женщин помогают лекарственные травы. Можно самим заваривать фитосборы, фиточаи – лист брусники, полевой хвощ, толокнянка. А можно для удобства выбрать препараты в виде таблеток на основе этих трав – Цистон, Канефрон, Фитолизин. Обычно их используют в комплексной терапии, они хорошо снимают дискомфорт, – говорит уролог.

Если беспокоит сильная боль при мочеиспускании, выпейте обезболивающее или спазмолитик. В самом крайнем случае (при отсутствии рядом медицинского учреждения) можно приложить на область мочевого пузыря сухое тепло – например, грелку, бутылку с горячей водой или подогретую соль, завернутую в плотную ткань.

На время лечения цистита у женщин стоит придерживаться диеты: исключить из рациона острое, соленое, копченое, пить больше жидкости, чая, киселя, компота, морса (лучше клюквенного!), сократить употребление кофе и газированных напитков.

Лечение хронического цистита у женщин, в первую очередь, предполагает поиск причины хронического воспаления и ее устранение. Иногда лечение цистита может требовать оперативного вмешательства, например, если происходит неполное опорожнение мочевого пузыря, ведущее к застою мочи.

ПОЧЕМУ КАНЕФРОН ® H

Эффект препарата Канефрон ® H основан на сочетании природных компонентов: травы золототысячника, корня любистока лекарственного и листьев розмарина. В комплексе эти активные вещества оказывают противомикробное действие, а также помогают снять воспаление и спазмы, характерные для цистита. Препарат можно применять даже при беременности, если врач даст такую рекомендацию.

Производится Канефрон ® H в Германии, где каждый этап его создания тщательно контролируется.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Не терпите, когда чувствуете позывы к мочеиспусканию.

Болезненные позывы к мочеиспусканию при онкологических заболеваниях

Доброкачественные или злокачественные опухоли могут вызывать частое и болезненное мочеиспускание.

Опухоли давят на ткани извне или прорастают в них.

Отсюда возникает множество симптомов.

Это боль, которая присутствует в покое, и может усиливаться при мочеиспускании.

А также учащенные позывы, кровь в моче, недержание и т.д.

Симптомы онкологических заболеваний весьма разнообразны.

Они зависят от величины и расположения опухоли.

Большинство клинических признаков появляются на поздних стадиях.

Потому что только при большом размере новообразования оно может деформировать полость пузыря, повреждать его стенку или сдавливать шейку.

Наиболее частой причиной среди онкологических болезней является рак мочевого пузыря.

Он развивается по таким причинам:

  • хронический цистит;
  • курение;
  • воздействие ароматических аминов.

Первым симптомом обычно становится кровь в моче.

При дальнейшем прогрессировании болезни появляются симптомы дизурии.

На поздних стадиях присоединяется острая задержка мочи, воспалительные процессы почек, почечная недостаточность (результат нарушения уродинамики).


Как видим, причин болезненного мочеиспускания достаточно много.

Добавить комментарий