Гипергидроз, что это такое? Причины и лечение, рекомендации

Почему возникает гипергидроз и как от него избавиться

Гипергидроз — избыточная активность потовых желез. На состояние не влияют внешние факторы (температура окружающей среды, физические действия человека). Выделение пота это физиологический процесс, необходимый для нормальной работы организма. Характеризуется следующими функциями: защита от перегрева, поддержание водно-солевого обмена. Такая жидкость, испаряясь, охлаждает поверхность кожи.

Факторы, увеличивающие продукцию секрета: температура воздуха выше 25 градусов, количество потребляемой жидкости, физические нагрузки, стресс или эмоциональное возбуждение.

Характеристика гипергидроза

Повышенная потливость является нормальным состоянием для человека или вариантом патологии. У первого варианта проявляется дискомфорт, уменьшающий качество жизни. С проблемой справятся гигиенические процедуры, снятие психоэмоционального перенапряжения. Необходимо пользоваться антиперспирантами, они не дают поту образовываться, обладают противобактериальным эффектом.

Если проблему вызвала болезнь, стоит обратиться к терапевту или эндокринологу. Заболевания могут быть достаточно серьезными.

Классификация

  1. По возрасту: первичный (в юношеском возрасте под влиянием гормонов), вторичный (у зрелых людей под действием заболевания).
  2. По локализации.
  • Общий. Происходит на всей поверхности тела. Ему сопутствуют эндокринные нарушения или заболевания различного генеза. Делится на вкусовой и идиопатический.
  • Локальный. Находится на определенном участке тела (подмышечная область, подошва ног). Обусловлен нервными расстройствами. Без этиологии, проблема рассматривается врачом, это симптом заболевания эндокринной системы.

Причины появления гипергидроза

  • Лишний вес. Чем больше количества жира, тем интенсивнее работают секретирующие железы. Дополнительный фактор низкая подвижность.
  • Неправильное питание. Продукты, содержащие обильное количество химических добавок (газировка, чипсы, колбасные изделия), плохо перерабатываются желудочно-кишечным трактом. Токсины проходят через потовые железы, усиливая их работу и придавая неприятный запах выделенной жидкости.
  • Психоэмоциональная характеристика. При страхе, эмоциональном перенапряжении вырабатывается адреналин, усиливающий работу сердечно-сосудистой системы. Прилив крови к коже активизирует потоотделение. Человек напрягается, думая, что начнет потеть. От психологического состояния процесс идет еще сильнее.
  • Нарушение личной гигиены. Без ежедневного душа поры на коже забиваются, присоединяется инфекция. Появляется неприятный запах. Необходимо удалять лишние волосы, при их росте образуется идеальная среда для развития микроорганизмов.
  • Эндокринный и нервный генез. Нарушение продукции гормонов изменяет обмен веществ. При его усилении кровообращение ускоряется, начинается сильное потение.
  • Климакс. Повышенная потливость начинается во время приливов. Контролируется применением гормональных средств.
  • Сахарный диабет. Верхняя часть тела страдает от гиперсекреции жидкости, нижняя от гипосекреции и сухости. Лечится инъекциями инсулина.
  • Гипогликемия. Проявляется снижением уровня сахара, увеличением адреналина крови.
  • Феохромоцитома опухоль надпочечников. Кожные железы выделяют лишний секрет из-за гиперадреналинемии.

О наличии заболевания стоит задуматься, если потоотделение происходит без физических нагрузок, излишней массы тела, при нормальных условиях окружающей среды.

Локальный тип чаще всего не является признаком патологии. Специалисты считают, что она связана с наследственной предрасположенностью или особенностями нервной системы. Вкусовая форма гипергидроза образуется над верхней губой, на лбу при употреблении непривычной пищи (острой, соленой, кислой) и напитков (кофе, чай). Идиопатическая форма вызвана раздражением вегетативной нервной системы. Концентрируется в подмышечных впадинах, на ладонях, подошвах. Сильное выделение жидкости на ногах выявляется при ношении некачественной обуви, сделанной из синтетических материалов.

Причины генерализованной формы гипергидроза


Эта форма гипергидроза связана с заболеваниями (при отсутствии внешних факторов):

  • инфекции, вирусы;
  • туберкулез, малярия, бруцеллез, пневмония, СПИД, ОРВИ, гепатит, грибковые поражения;
  • экзотический вирус, привезенный из Африки или Азии;
  • нарушение эндокринной функции;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (гипертония);
  • поражение почек любого генеза;
  • нарушение гипофизарной системы (акромегалия);
  • болезни надпочечников (феохромоцитома);
  • вегето-сосудистая дистония;
  • онкология;
  • заболевания нервной системы (инсульт);
  • прием неверной дозировки лекарственных средств (анальгин, гормональные средства);
  • психические расстройства: депрессии, панические атаки, стрессы.

Причины гипергидроза в зависимости от места возникновения

  • В области подмышек: эмоциональность, гормональный сбой, вегето-сосудистая дистония, высокая температура воздуха, прием алкоголя или острой пищи.
  • Пальмарный тип: физическая нагрузка, стресс, гормональный дисбаланс, прием лекарств. Иногда физиологическая этиология (обильное количество потовых желез).
  • Голова: инфекции, онкология, патология щитовидной железы, аллергия, наркомания, алкоголизм.
  • Лицо: гормональный генез, стресс, прием лекарств, дерматологические проблемы с кожей.
  • Климакс: во время приливов, обусловленных уменьшением женских половых гормонов.

Причины гипергидроза у ребенка

  • ОРВИ.
  • Гиповитаминоз, особенно при нехватке витамина D. Например, рахит. При этом заболевании человек сильно потеет в области головы.
  • Диатез (лимфатический).
  • Вегето-сосудистая дистония. Области поражения — ноги, руки.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечные приступы). Пот становится холодным.

Симптомы и характерные признаки болезни

Симптоматика зависит от пола:

  • у женщин — при беременности, климаксе и изменениях эндокринной функции;
  • у мужчин — при стрессе, гипертонии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, излишних физических нагрузках.

Поводы обратиться к врачу:

  • Сильное отделение жидкости во время сна (в этот момент все функции организма замедляются, поэтому человек без патологий потеет только при высокой температуре воздуха или при болезни);
  • резкий запах отделяемой жидкости;
  • изменение физических показателей: липкость вязкость;
  • чрезмерная функция желез (любое время суток);
  • постоянное проявление общей симптоматики болезней: слабость, усталость, тошнота, сонливость. Все это происходит без температуры.

Важно! Неприятный запах пота вызван присутствием инфекционных агентов или токсинов.

Симптоматика сводится к гидратации отдельных участков или всего тела. Кожа становится липкой, влажной, прохладной. Выявляется акроцианоз (синюшность пальцев ног, рук).

Дифференциальная диагностика

Дифдиагноз проводится на основании сбора анамнеза, лабораторной диагностики, других методов исследования. Дифференцировать необходимо следующие заболевания:

  • эндокринные нарушения;
  • инфекции;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • невралгия;
  • онкология.

Гипергидроз определенной патологии лечится разными препаратами, поэтому без точной диагностики обойтись нельзя.

Как бороться с повышенной потливостью самостоятельно: общие рекомендации

  1. Подбор правильного антиперспиранта.
  2. Применение мазей, кремов при раздражении и покраснении. Они снимают воспаление, устраняют гиперсекрецию жидкости.
  3. Настои, отвары из ромашки, пустырника для нормализации эмоционального состояния.
  4. Купания с отварами из трав (череда, ромашка), морской соли. Они снимают воспаление, раздражение кожных покровов.
  5. Применение противогрибкового и противомикробного мыла.
  6. Посещение бани.
  7. Сок лимона уменьшает внезапную потливость.
  8. Компрессы из тысячелистника через марлю на зону поражения.
  9. Обтирания салициловой кислотой или хлорофиллиптом. Первый — подсушивает, второй – уничтожает микробы.
  10. Нанесение присыпки или талька на необходимые области.

Аптечные средства

Данную категорию наиболее эффективно определит терапевт или эндокринолог:

  1. Медикаментозные антиперспиранты. Опасны закупоркой просвета пор. Инфекция накапливается. Появляется возможность развития инфекции.
  2. Лекарственные средства, помогающие справится с нервными расстройствами. Препараты экстракта белладонны обладают успокоительным действием. Дополнительный эффект снижение отделяемого потовых желез.
  3. Транквилизаторы. Применяются при психических расстройствах, обладают антигидрационным эффектом (Диазипам).
  4. Препараты брома. Показание к применению повышенная потливость (гиперлактация, гипергидрация).

Хирургические методы лечения

Операции проводятся на симпатическом нерве или проблемных местах. Виды симпатэктомии:

  • Традиционная, проводимая при вскрытии грудного или шейного отделов. Открыты новые, менее инвазивных методы, поэтому данный метод стал применяться редко. Нерв инактивируют путем воздействия тока, химических веществ или его пережатием. При вскрытии пациента, хирург оценивает его состояние, выбирает метод и решает, удалить нерв или на время блокировать его действие.
  • Эндоскопия. Нерв находят путем введения эндоскопа через кожу. Разрез делают в подмышечной впадине. Туда вводят камеру, необходимый участок пережимают или удаляют. Пациент уходит домой через час после вмешательства.
  • Локальный вариант. Иссекается излишняя жировая ткань или участок кожи. В первом случае гидрация уменьшается при удалении жира, влияющего на выделение жидкого секрета, во втором — вместе с кожей удаляются потовые железы (остаются большие рубцы).

Рецепты народной медицины

  1. Настои, отвары из трав (шалфей, мелисса, мята). Они уменьшают выделение воды во всем организме. Применяются не более двух недель, противопоказаны при лактации. Их пьют или принимают с ними ванны. Кору дуба заливают кипятком или кладут в носки (при проблемах в области ног).
  2. Обтирания лимоном, ромашкой, корой дуба. Протирать участки не менее пяти раз в день. Применяются компрессы. Растительный экстракт проходит вглубь пор, наблюдается более продолжительный эффект.
  3. Химические подсушивающие вещества (салициловая кислота, нашатырный спирт). При частом применении вызывают раздражения.
  4. Гашенная сода (охлаждённая) с травами.
  5. Добавления пива при купании.
  6. С собой необходимо брать влажные салфетки, предварительно пропитанные соком лимона.

Важно! Присутствие серьезной болезни усугубляет течение гипергидроза. Народные средства снимут часть симптомов, но не избавят от основной проблемы.

Профилактика

Профилактическими методами пользуются люди с данной проблемой и без нее, повышенная потливость может возникнуть у любого человека.

  • Правильное питание. Исключить острое, соленое, жирное, жаренное. Еда с перечисленными свойствами негативно влияет на желудочно-кишечный тракт, водно-солевой обмен.
  • Одежда из натуральных компонентов. Синтетические вещества способствуют накоплению пота и солей в порах, появлению инфекции.
  • Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголизм и наркомания уничтожают нервную систему, нарушают деятельность сердечно-сосудистой системы. Изменения в крови приводят к усилению гидратации.
  • Гигиена. Мыться дважды в день (при существующей проблеме увеличить до 3-4 раз). Определенные участки обрабатывать антисептиком для предотвращения появления вредоносных бактерий. Мыть руки и ноги с мылом.
  • Укрепление нервной системы. Допустимо применение седативных средств растительного происхождения при постоянном стрессе.
  • Занятия спортом. Особенно, если масса тела чрезмерная. Происходит сжигание жира, восстановление кровообращения.
  • Фитопрепараты в виде таблеток, ванночек. Успокаивают, снимают воспаление, уничтожают чужеродные микроорганизмы, прочищают поры.
  • Правильный выбор дезодоранта с бактерицидным эффектом для удаления неприятного запаха. Не должен забивать протоки желез.

Прогноз

При правильном лечении благоприятный. Терапевт обязан поставить точный диагноз, так как проблема чаще бывает скрыта в другой болезни. При ее излечении высокая гидратация пройдет сама.

Седативные средства при психологической этиологии скроют симптомы. Постоянная работа над собой вместе с психологом поможет полностью вылечится.

В случае если медикаментозная и фитотерапия не помогают, хирургическое вмешательство полностью устранит проблему.

Как лечить гипергидроз и почему он возникает

Гипергидроз – заболевание, которое сопровождается повышенным потоотделением по всему телу или же на определенных его участках. При этом количество выделяемого пота не соответствует физической нагрузке или же температурному режиму. Спровоцировать развитие болезни может несоблюдение правил личной гигиены, ношение одежды из синтетической ткани, инфекционные процессы в организме, а также заболевания эндокринной и нервной системы. Гипергидроз доставляет человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Поэтому его обязательно нужно лечить. Сейчас применяют несколько эффективных инвазивных и консервативных методик, позволяющих полностью устранить проблему. В запущенных случаях прибегают к хирургическому лечению.

  • Классификация гипергидроза
  • Основные причины локального гипергидроза
  • Наиболее частые причины генерализованного гипергидроза
  • Лечение гипергидроза

Классификация гипергидроза

Физиологическое увеличение потоотделения происходит при повышении температуры окружающей среды, ускорении метаболических процессов при физических нагрузках или психоэмоциональном возбуждении, после приема пищи. Оно способствует нормальному функционированию организма.

Когда речь идет о гипергидрозе, обычно имеется в виду патологическое функционирование потовых желез. Различают следующие виды гипергидроза:

Основные причины локального гипергидроза

Ессенциальный или первичный идиопатический гипергидроз

Он представляет собой самостоятельно возникающие приступы интенсивного локального потоотделения. Наибольшее распространение имеет сочетание повышенного выделения пота ладоней и подошвенной поверхности стоп. Этот вид гипергидроза встречается у женщин в возрасте 15-30 лет. Расстройство может проходить самостоятельно, но при отсутствии лечения нередко приобретает хроническое течение.

Единого мнения о причине гипергидроза не существует. Предложены несколько разных теорий, в основе которых лежит наследственная предрасположенность, выражающаяся в:

  • наличии в отдельных участках кожи увеличенного числа эккриновых потовых желез;
  • чрезмерной реакции на внешние раздражители (тепло, физические и психологические нагрузки, стресс) вегетативной, в частности, симпатической нервной системы, иннервирующей потовые железы; в результате этого количество выделенного пота превышает таковое при нормальной реакции в 10 и более раз;
  • повышенной чувствительности эккриновых желез к гормонам адреналину и норадреналину, которые вырабатываются надпочечниками при эмоциональных и стрессовых состояниях;
  • двойной, независимой друг от друга, иннервации потовых желез кожи подмышечной, ладонной и подошвенной областей.

Как вылечить гипергидроз в этом случае? Выбор лечения во многом зависит от правильного подхода врача при беседе с пациентом. Первичному гипергидрозу всегда сопутствуют симптомы, свидетельствующие о невротических расстройствах — нарушения сна, чувство тревоги, психоэмоциональная неуравновешенность, снижение либидо и др. Кроме того, при тщательном выяснении в большинстве случаев устанавливается наличие локальной повышенной потливости у близких родственников.

Читайте также:  Гидрокортизон мазь Белмедпрепараты инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Гипергидроз, связанный с приемом пищи

Эта форма проявляется выраженной потливостью лица, особенно верхней губы и лба, в течение нескольких минут непосредственно после употребления острых блюд и продуктов, горячих напитков, крепкого чая и кофе, шоколада. Такая потливость объясняется следующими причинами:

  • индивидуальной реакцией на неспецифические раздражители (идиосинкразия);
  • влияние на слюнные железы тяжелых инфекционных заболеваний, вызванных вирусом или бактериями;
  • после операций на слюнной железе, во время которой возможно повреждение волокон вегетативных нейронов; в процессе регенерации они врастают не только в слюнную железу, но и в волокна, иннервирующие потовые железы; поэтому при приеме пищи происходит одновременное раздражение импульсами и возбуждение как слюнных, так и потовых желез;
  • у новорожденных, для извлечения которых (при слабости родовых сил у роженицы) накладывались головные щипцы, в результате чего возможно повреждение лицевого нерва.

Более редкие причины

Среди них гипергидроз:

  • в области витилиго;
  • при псоариазе в области бляшек;
  • при врожденной пахионихии, или синдроме Ядассона–Левандовского; он представляет собой врожденное заболевание, которое проявляется сочетанием ладонного, подошвенного, коленного, локтевого кератоза (избыточное ороговение) с повышенной ломкостью и сухостью волос, поражением слизистой оболочки полости рта, нередко — с катарактой и снижением интеллекта.

Наиболее частые причины генерализованного гипергидроза

Постменопаузальный, или климактерический синдром

Он сопровождается выраженными вегетативными (обычно беспричинными) реакциями — ощущением приливов крови к голове, лицу, к верхней половине грудной клетки, приступами выраженной диффузной потливости, сердцебиением и изменениями артериального давления.

Демпинг-синдром

Это состояние относится к группе болезней оперированного желудка, которое возникает у людей, перенесших резекцию желудка. Через 15-30 минут после приема пищи, в связи с чрезмерно быстрым сбросом ее попадания из оставшейся культи в кишечник, происходит значительное перераспределение крови к органам пищеварения и выброс в кровь биологически активных веществ (гистамина, мотилина, серотонина и др.). Они приводят к выраженной вегетативной реакции в виде слабости, головокружения, потливости, сердцебиения, снижения артериального давления.

Эндокринная дисфункция

Гиперфункция щитовидной железы

Избыточная потливость всего тела является одним из основных признаков повышенной продукции гормона щитовидной железы (тиреотоксикоз). Она сопровождается также психоэмоциональной неустойчивостью (раздражительностью, быстрой сменой настроения, плаксивостью), учащенным сердцебиением и нарушениями ритма, повышенным артериальным давлением, снижением массы тела, мелкоразмашистым тремором (дрожанием) пальцев рук, нарушением менструального цикла, повышением температуры тела в связи с повышением метаболизма. Считается, что гипергидроз при тиреотоксикозе является защитной компенсаторной реакцией, направленной на снижение температуры тела.

Повышение содержания инсулина в крови
  • сахарном диабете после введения простого инсулина без последующего приема углеводов или в результате передозировки простого инсулина;
  • синдроме гипогликемии (снижение глюкозы в крови), возникающему через 2-3 часа после еды и проходящему после приема углеводов (сладкий чай, кусочек сахара и т. д.);
  • остром панкреатите и панкреонекрозе;
  • инсулиноме — гормонпродуцирующая (инсулин) опухоль поджелудочной железы;
  • отравлении этиловым спиртом, препаратами салициловой кислоты, производными сульфанилмочевины и др.

Синдром проявляется дрожанием, обильным потом, снижением артериального давления, сердцебиением и иногда потерей сознания. Предположительно, пусковой механизм — недостаток глюкозы в центральной нервной системе из-за избытка инсулина, что приводит к значительному увеличению в крови адреналина и норадреналина.

Другие причины гипергидроза

Острые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез, грипп, бруцеллез), муковисцидоз, психогенные состояния, неврологические болезни (заболевания периферических нервов, спинного мозга, инсульт и др.), передозировка наркотических препаратов и синдром их отмены, передозировка гипотензивных и мочегонных препаратов, острый инфаркт миокарда и др.

Лечение гипергидроза

Принципы лечения гипергидроза заключаются в:

  1. Выяснении (по возможности) причины повышенной потливости и ее коррекции или устранении.
  2. Рекомендациях в отношении диеты и соблюдения правильного режима.
  3. Психотерапевтическом воздействии и назначении антидепрессантов и седативных препаратов.
  4. Специфической терапии.

К методам специфического лечения гипергидроза относятся

  1. Использование препаратов для наружного применения с содержанием солей алюминия, уротропина, формалина, экстрактов с дубильными веществами растительного происхождения. Они, как правило, малоэффективны. Несколько большей эффективностью, по сравнению с ними, обладают антиперспиранты.

  1. Физиотерапевтические методики, например, рефлексотерапия, электроэпиляция, фоно- и ионофорез с сульфатом атропина или гликопирролатом, гидропроцедуры и электросон. Но их эффективность обычно кратковременна и проявляется только при слабовыраженных формах гипергидроза.
  2. Лечение гипнргидроза Ботоксом, путем внутрикожного или подкожного введения препарата. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам.
  3. Лазерное лечение гипергидроза.

  1. Стволовая эндоскопическая симпатэктомия, принципы которой описаны выше.
  2. Ультразвуковая липосакция (малоэффективна).
  3. Кюретаж (выскабливание) внутренней поверхности кожи при подмышечном гипергидрозе.
  4. Частичное иссечение кожи подмышечной впадины.

Последние две операции эффективны, но высокотравматичны. Лечение гипергидроза лазером обладает не меньшей эффективностью, но, в то же время, незначительной травматизацией тканей. Оно проводится под местной анестезией путем введения под кожу проблемной области световода в виде канюли через небольшой прокол. В результате теплового воздействия лазерного луча происходит гибель потовых желез.

Лечение лазером гипергидроза применяется при высокой потливости локального характера, которая устойчива к другим способам терапии. Оно является малоинвазивным и высокоэффективным методом.

Операция «симпатэктомия»

Она является одним из методов лечения локального гипергидроза лица, ладоней и области подмышечных впадин. В настоящее время она проводится в основном эндоскопическим способом. Суть ее сводится к полному пересечению, электродеструкции или сдавлению специальной клипсой на определенном уровне верхних отделов симпатического ствола вегетативной нервной системы. От него отходят ветви, иннервирующие потовые железы.

Результат такого хирургического лечения гипергидроза — значительное долговременное уменьшение потливости в вышеуказанных областях в 98% случаев. Однако в редких случаях (10%) в первые дни или в течение первого месяца после операции возможно такое осложнение, как компенсаторный гипергидроз. Предполагается, что он возникает как компенсаторная реакция на недостаток выделения пота. Снижение отделения пота железами одних участков тела компенсируется увеличением потоотделения в других, в частности — в области живота, спины или/и бедер.

Степень выраженности осложнения может быть различной. В 2% случаев развивается выраженный компенсаторный гипергидроз, при котором усиленная потливость происходит в результате даже незначительных колебаний психоэмоционального состояния, температуры воздуха, незначительного физического напряжения.

Иногда наступает самопроизвольное постепенное уменьшение этих явлений, но при необходимости снимается клипса (если был использован этот вариант), в результате чего восстанавливается исходное состояние.

Гипергидроз – заболевание, с которым можно бороться. Главное, не пропустить тревожные симптомы и как можно раньше обратиться за помощью к дерматологу. При правильно подобранном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Сталкивались ли вы с гипергидрозом? Как лечили заболевание? Поделитесь своим опытом в комментариях.

Почему возникает гипергидроз и как от него избавиться

Гипергидроз избыточная активность потовых желез. На состояние не влияют внешние факторы (температура окружающей среды, физические действия человека). Выделение пота это физиологический процесс, необходимый для нормальной работы организма. Характеризуется следующими функциями: защита от перегрева, поддержание водно-солевого обмена. Такая жидкость, испаряясь, охлаждает поверхность кожи.

Факторы, увеличивающие продукцию секрета: температура воздуха выше 25 градусов, количество потребляемой жидкости, физические нагрузки, стресс или эмоциональное возбуждение.

  1. Характеристика гипергидроза
  2. Классификация
  3. Причины появления гипергидроза
  4. Причины генерализованной формы гипергидроза
  5. Причины гипергидроза в зависимости от места возникновения
  6. Причины гипергидроза у ребенка
  7. Симптомы и характерные признаки болезни
  8. Дифференциальная диагностика
  9. Как бороться с повышенной потливостью самостоятельно: общие рекомендации
  10. Аптечные средства
  11. Хирургические методы лечения
  12. Рецепты народной медицины
  13. Профилактика
  14. Прогноз

Характеристика гипергидроза

Повышенная потливость является нормальным состоянием для человека или вариантом патологии. У первого варианта проявляется дискомфорт, уменьшающий качество жизни. С проблемой справятся гигиенические процедуры, снятие психоэмоционального перенапряжения. Необходимо пользоваться антиперспирантами, они не дают поту образовываться, обладают противобактериальным эффектом.

Если проблему вызвала болезнь, стоит обратиться к терапевту или эндокринологу. Заболевания могут быть достаточно серьезными.

Классификация

  1. По возрасту: первичный (в юношеском возрасте под влиянием гормонов), вторичный (у зрелых людей под действием заболевания).
  2. По локализации.
  • Общий. Происходит на всей поверхности тела. Ему сопутствуют эндокринные нарушения или заболевания различного генеза. Делится на вкусовой и идиопатический.
  • Локальный. Находится на определенном участке тела (подмышечная область, подошва ног). Обусловлен нервными расстройствами. Без этиологии, проблема рассматривается врачом, это симптом заболевания эндокринной системы.

Причины появления гипергидроза

  • Лишний вес. Чем больше количества жира, тем интенсивнее работают секретирующие железы. Дополнительный фактор низкая подвижность.
  • Неправильное питание. Продукты, содержащие обильное количество химических добавок (газировка, чипсы, колбасные изделия), плохо перерабатываются желудочно-кишечным трактом. Токсины проходят через потовые железы, усиливая их работу и придавая неприятный запах выделенной жидкости.
  • Психоэмоциональная характеристика. При страхе, эмоциональном перенапряжении вырабатывается адреналин, усиливающий работу сердечно-сосудистой системы. Прилив крови к коже активизирует потоотделение. Человек напрягается, думая, что начнет потеть. От психологического состояния процесс идет еще сильнее.
  • Нарушение личной гигиены. Без ежедневного душа поры на коже забиваются, присоединяется инфекция. Появляется неприятный запах. Необходимо удалять лишние волосы, при их росте образуется идеальная среда для развития микроорганизмов.
  • Эндокринный и нервный генез. Нарушение продукции гормонов изменяет обмен веществ. При его усилении кровообращение ускоряется, начинается сильное потение.
  • Климакс. Повышенная потливость начинается во время приливов. Контролируется применением гормональных средств.
  • Сахарный диабет. Верхняя часть тела страдает от гиперсекреции жидкости, нижняя от гипосекреции и сухости. Лечится инъекциями инсулина.
  • Гипогликемия. Проявляется снижением уровня сахара, увеличением адреналина крови.
  • Феохромоцитома опухоль надпочечников. Кожные железы выделяют лишний секрет из-за гиперадреналинемии.

О наличии заболевания стоит задуматься, если потоотделение происходит без физических нагрузок, излишней массы тела, при нормальных условиях окружающей среды.

Локальный тип чаще всего не является признаком патологии. Специалисты считают, что она связана с наследственной предрасположенностью или особенностями нервной системы. Вкусовая форма гипергидроза образуется над верхней губой, на лбу при употреблении непривычной пищи (острой, соленой, кислой) и напитков (кофе, чай). Идиопатическая форма вызвана раздражением вегетативной нервной системы. Концентрируется в подмышечных впадинах, на ладонях, подошвах. Сильное выделение жидкости на ногах выявляется при ношении некачественной обуви, сделанной из синтетических материалов.

Причины генерализованной формы гипергидроза


Эта форма гипергидроза связана с заболеваниями (при отсутствии внешних факторов):

  • инфекции, вирусы,
  • туберкулез, малярия, бруцеллез, пневмония, СПИД, ОРВИ, гепатит, грибковые поражения,
  • экзотический вирус, привезенный из Африки или Азии,
  • нарушение эндокринной функции,
  • болезни сердечно-сосудистой системы (гипертония),
  • поражение почек любого генеза,
  • нарушение гипофизарной системы (акромегалия),
  • болезни надпочечников (феохромоцитома),
  • вегето-сосудистая дистония,
  • онкология,
  • заболевания нервной системы (инсульт),
  • прием неверной дозировки лекарственных средств (анальгин, гормональные средства),
  • психические расстройства: депрессии, панические атаки, стрессы.

Причины гипергидроза в зависимости от места возникновения

  • В области подмышек: эмоциональность, гормональный сбой, вегето-сосудистая дистония, высокая температура воздуха, прием алкоголя или острой пищи.
  • Пальмарный тип: физическая нагрузка, стресс, гормональный дисбаланс, прием лекарств. Иногда физиологическая этиология (обильное количество потовых желез).
  • Голова: инфекции, онкология, патология щитовидной железы, аллергия, наркомания, алкоголизм.
  • Лицо: гормональный генез, стресс, прием лекарств, дерматологические проблемы с кожей.
  • Климакс: во время приливов, обусловленных уменьшением женских половых гормонов.

Причины гипергидроза у ребенка

  • ОРВИ.
  • Гиповитаминоз, особенно при нехватке витамина D. Например, рахит. При этом заболевании человек сильно потеет в области головы.
  • Диатез (лимфатический).
  • Вегето-сосудистая дистония. Области поражения ноги, руки.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечные приступы). Пот становится холодным.

Симптомы и характерные признаки болезни

Симптоматика зависит от пола:

  • у женщин при беременности, климаксе и изменениях эндокринной функции,
  • у мужчин при стрессе, гипертонии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, излишних физических нагрузках.

Поводы обратиться к врачу:

  • Сильное отделение жидкости во время сна (в этот момент все функции организма замедляются, поэтому человек без патологий потеет только при высокой температуре воздуха или при болезни),
  • резкий запах отделяемой жидкости,
  • изменение физических показателей: липкость вязкость,
  • чрезмерная функция желез (любое время суток),
  • постоянное проявление общей симптоматики болезней: слабость, усталость, тошнота, сонливость. Все это происходит без температуры.
Читайте также:  Выпадение волос: какое средство поможет остановить облысение

Важно! Неприятный запах пота вызван присутствием инфекционных агентов или токсинов.

Симптоматика сводится к гидратации отдельных участков или всего тела. Кожа становится липкой, влажной, прохладной. Выявляется акроцианоз (синюшность пальцев ног, рук).

Дифференциальная диагностика

Дифдиагноз проводится на основании сбора анамнеза, лабораторной диагностики, других методов исследования. Дифференцировать необходимо следующие заболевания:

  • эндокринные нарушения,
  • инфекции,
  • заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • невралгия,
  • онкология.

Гипергидроз определенной патологии лечится разными препаратами, поэтому без точной диагностики обойтись нельзя.

Как бороться с повышенной потливостью самостоятельно: общие рекомендации

  1. Подбор правильного антиперспиранта.
  2. Применение мазей, кремов при раздражении и покраснении. Они снимают воспаление, устраняют гиперсекрецию жидкости.
  3. Настои, отвары из ромашки, пустырника для нормализации эмоционального состояния.
  4. Купания с отварами из трав (череда, ромашка), морской соли. Они снимают воспаление, раздражение кожных покровов.
  5. Применение противогрибкового и противомикробного мыла.
  6. Посещение бани.
  7. Сок лимона уменьшает внезапную потливость.
  8. Компрессы из тысячелистника через марлю на зону поражения.
  9. Обтирания салициловой кислотой или хлорофиллиптом. Первый подсушивает, второй – уничтожает микробы.
  10. Нанесение присыпки или талька на необходимые области.

Аптечные средства

Данную категорию наиболее эффективно определит терапевт или эндокринолог:

  1. Медикаментозные антиперспиранты. Опасны закупоркой просвета пор. Инфекция накапливается. Появляется возможность развития инфекции.
  2. Лекарственные средства, помогающие справится с нервными расстройствами. Препараты экстракта белладонны обладают успокоительным действием. Дополнительный эффект снижение отделяемого потовых желез.
  3. Транквилизаторы. Применяются при психических расстройствах, обладают антигидрационным эффектом (Диазипам).
  4. Препараты брома. Показание к применению повышенная потливость (гиперлактация, гипергидрация).

Хирургические методы лечения

Операции проводятся на симпатическом нерве или проблемных местах. Виды симпатэктомии:

  • Традиционная, проводимая при вскрытии грудного или шейного отделов. Открыты новые, менее инвазивных методы, поэтому данный метод стал применяться редко. Нерв инактивируют путем воздействия тока, химических веществ или его пережатием. При вскрытии пациента, хирург оценивает его состояние, выбирает метод и решает, удалить нерв или на время блокировать его действие.
  • Эндоскопия. Нерв находят путем введения эндоскопа через кожу. Разрез делают в подмышечной впадине. Туда вводят камеру, необходимый участок пережимают или удаляют. Пациент уходит домой через час после вмешательства.
  • Локальный вариант. Иссекается излишняя жировая ткань или участок кожи. В первом случае гидрация уменьшается при удалении жира, влияющего на выделение жидкого секрета, во втором вместе с кожей удаляются потовые железы (остаются большие рубцы).

Рецепты народной медицины

  1. Настои, отвары из трав (шалфей, мелисса, мята). Они уменьшают выделение воды во всем организме. Применяются не более двух недель, противопоказаны при лактации. Их пьют или принимают с ними ванны. Кору дуба заливают кипятком или кладут в носки (при проблемах в области ног).
  2. Обтирания лимоном, ромашкой, корой дуба. Протирать участки не менее пяти раз в день. Применяются компрессы. Растительный экстракт проходит вглубь пор, наблюдается более продолжительный эффект.
  3. Химические подсушивающие вещества (салициловая кислота, нашатырный спирт). При частом применении вызывают раздражения.
  4. Гашенная сода (охлаждённая) с травами.
  5. Добавления пива при купании.
  6. С собой необходимо брать влажные салфетки, предварительно пропитанные соком лимона.

Важно! Присутствие серьезной болезни усугубляет течение гипергидроза. Народные средства снимут часть симптомов, но не избавят от основной проблемы.

Профилактика

Профилактическими методами пользуются люди с данной проблемой и без нее, повышенная потливость может возникнуть у любого человека.

  • Правильное питание. Исключить острое, соленое, жирное, жаренное. Еда с перечисленными свойствами негативно влияет на желудочно-кишечный тракт, водно-солевой обмен.
  • Одежда из натуральных компонентов. Синтетические вещества способствуют накоплению пота и солей в порах, появлению инфекции.
  • Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголизм и наркомания уничтожают нервную систему, нарушают деятельность сердечно-сосудистой системы. Изменения в крови приводят к усилению гидратации.
  • Гигиена. Мыться дважды в день (при существующей проблеме увеличить до 3-4 раз). Определенные участки обрабатывать антисептиком для предотвращения появления вредоносных бактерий. Мыть руки и ноги с мылом.
  • Укрепление нервной системы. Допустимо применение седативных средств растительного происхождения при постоянном стрессе.
  • Занятия спортом. Особенно, если масса тела чрезмерная. Происходит сжигание жира, восстановление кровообращения.
  • Фитопрепараты в виде таблеток, ванночек. Успокаивают, снимают воспаление, уничтожают чужеродные микроорганизмы, прочищают поры.
  • Правильный выбор дезодоранта с бактерицидным эффектом для удаления неприятного запаха. Не должен забивать протоки желез.

Прогноз

При правильном лечении благоприятный. Терапевт обязан поставить точный диагноз, так как проблема чаще бывает скрыта в другой болезни. При ее излечении высокая гидратация пройдет сама.

Седативные средства при психологической этиологии скроют симптомы. Постоянная работа над собой вместе с психологом поможет полностью вылечится.

В случае если медикаментозная и фитотерапия не помогают, хирургическое вмешательство полностью устранит проблему.

Гидрокортизон мазь 0.5% – МПЗ – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

1 г препарата содержит:
активное вещество: гидрокортизона ацетат – 0,005 г;
вспомогательные вещества:

Описание

Полупрозрачная мазь белого или почти белого цвета со слабым характерным запахом мазе­вой основы.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения

Код АТХ

Фармакодинамика:

Глюкокортикостероид. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты снижает миграцию лейкоцитов и лимфоци­тов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные в т.ч. лизосомальные мем­браны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интер­ферона) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает экссудативную реакцию способствует сниже­нию проницаемости капилляров. Уменьшает выраженность раннего иммунологического ответа. Оказывает антиметаболическое действие и тормозит развитие соединительной ткани и рубцева­ние.

Фармакокинетика:

Гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость. Гидрокортизон проникает в эпидермис и эпителий слизистой оболочки может незначительно всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. Метаболизируется непосредственно в эпидермисе и эпителии слизистой оболочки а в дальнейшем незначительное его количество по­сле абсорбции попадает в общий кровоток и метаболизируется в печени. В крови 80 % свя­зывается с транскортином и 10 % с альбуминами. Метаболиты гидрокортизона выводятся почками и кишечником.

Показания:

Аллергические заболевания глаз (дерматит век блефарит конъюнктивит и кератоконъюнктивит).

Воспалительные заболевания переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефарит конъюнктивит и кератоконъюнктивит).

Термический и химический ожог глаз (после полной эпителизации дефектов роговицы).

Противопоказания:

Гиперчувствительность гнойные вирусные туберкулезные грибковые заболевания глаз глау­кома трахома период вакцинации нарушение целостности оболочек глаза детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Исследования безопасности и эффективности применения гидрокортизона у беременных и кормящих не проводились. Нет точных данных о проникновении в грудное молоко кортико­стероидов при местном применении. Однако риск не может быть исключен полностью. Применение гидрокортизона у беременных и кормящих допускается только по назначению лечащим врачом когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Длительность применения не должна превышать 7-10 дней.

Способ применения и дозы:

Местно. В коъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сутки. Курс лечения 1-2 недели. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции жжение инъецированность склер кратковременная нечеткость зри­тельного восприятия.

При длительном применении более 10 дней может наблюдаться: повышение внутриглазного дав­ления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении глюкокортикостероида более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление) образование задней субкапсу­лярной катаракты замедление процесса заживления ран (при заболеваниях вызывающих истон­чение роговицы возможна ее перфорация).

Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реак­ции организма. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут маски­ровать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероида. Появление на роговице незаживающих язв после дли­тельного лечения глюкокортикостероидом может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Передозировка отмечается крайне редко.

Симптомы: возможно возникновение местных побочных эффектов.

При отмене препарата явления передозировки проходят самостоятельно.

Взаимодействие:

При длительном применении препарата вследствие возможной резорбции в системный кро­воток гидрокортизон может снижать эффективность инсулина пероральных гипогликемиче­ских гипотензивных лекарственных средств антикоагулянтов концентрацию салицилатов и

празиквантела в плазме крови. Риск развития побочных эффектов гидрокортизона повышают: ан­дрогены эстрогены пероральные контрацептивы анаболические стероиды (гирсутизм угревая сыпь); антипсихотические лекарственные средства карбутамид азатиоприн (катаракта); холи- ноблокаторы антигистаминные лекарственные средства трициклические антидепрессанты нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия).

При применении с сердечными гликозидами возможно развитие дигиталисной интоксикации. Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации.

Особые указания:

Во время лечения не рекомендуется ношение контактных линз. При одновременном при­менении глазных капель интервал времени между их инстилляцией и нанесением мази должен составлять не менее 15 минут.

При применении более 10 дней и наличии в анамнезе открыто- или закрытоугольной глаукомы необходим контроль внутриглазного давления.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения до ее восстановления не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься вида­ми деятельности требующими четкости зрительного восприятия.

Форма выпуска/дозировка:

Мазь глазная 05 % в тубы алюминиевые по 3 г и 10 г. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Упаковка:

Условия хранения:

При температуре не выше 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не использовать после срока годности указанного на упаковке.

Срок годности после вскрытия тубы – 3 месяца.

Условия отпуска

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие “Муромский приборостроительный завод”, 602205, Владимирская обл., г. Муром, ул. Ленинградская, д. 7, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Федеральное государственное унитарное предприятие “Муромский приборостроительный завод”

Гидрокортизон мазь Белмедпрепараты инструкция по применению, аналоги, состав, показания

ГИДРОКОРТИЗОН, мазь для наружного применения 1%

Международное непатентованное название

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения патологии кожи. Глюкокортикоиды.

1 г мази содержит 10 мг гидрокортизона ацетата.

Код АТХ: D07AB02.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мазь гидрокортизона обладает глюкокортикоидным, противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным, противозудным действием. Ингибирует фосфолипазу А2, нарушает синтез простагландинов, активацию тканевых кининов. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления.

Фармакокинетика

После нанесения на кожу накапливается в эпидермисе. Абсорбированная часть метаболизируется в эпидермисе, а затем — в печени. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона выводятся с мочой или желчью.

Показания к применению

Мазь гидрокортизона применяют в комплексной терапии воспалительных и аллергических заболеваний кожи немикробной этиологии: аллергического и контактного дерматитов, экзем, нейродермита, токсикодермий.

Способ применения и режим дозирования

Мазь гидрокортизона наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2—3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, как правило, составляет 6—14 дней. При упорном течении заболевания лечение мазью гидрокортизона может быть продлено до 20 дней. При ограниченных очагах поражения для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.

При применении мази у детей от 1 года и старше необходимо ограничивать общую продолжительность лечения и исключить применение согревающих, фиксирующих и окклюзионных повязок.

Особые указания

Чрезмерное и слишком частое использование препарата в течение дня взрослыми или детьми может сопровождаться всасыванием и развитием системных побочных эффектов.

Читайте также:  Лечение молочницы у мужчин препаратами: мази, кремы, таблетки

Побочное действие

При применении мази гидрокортизона (особенно у больных с индивидуальной непереносимостью) могут возникать гиперемия, отечность, зуд в пределах очага поражения. При длительном лечении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. Для предупреждения инфекционных поражений кожи мазь рекомендуется назначать в сочетании с антибактериальными противогрибковыми средствами.

Противопоказания

Применение мази гидрокортизона противопоказано при инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, пиодермии, микозы), а также при наличии язвенных поражений и ран. Препарат не назначают беременным.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Гидрокортизон уменьшает активность салицилатов, сердечные гликозиды потенцируют гипокалиемию, анаболические стероиды — повышение гидрофильности тканей.

Передозировка

При длительном применении мази, особенно на больших участках кожи, с использованием непроницаемых повязок, возможны проявления системного действия гидрокортизона ацетата.

В этих случаях лечение лекарственным средством прекращают.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 1% в алюминиевой тубе по 10 г.

Информация по регистрации препарата:

Гидрокортизон (Hydrocortisone)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
мазь для наружного применения1%1
мазь глазная0.5% 5 мг/г1
суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения25 мг/мл5 10

Инструкции по применению

  • Р N002694/01
    (Биосинтез ПАО) мазь д/наружн. прим. 1%
    10.11.2017
  • Р N002434/01
    (Муромский приборостроительный завод ОАО) мазь д/наружн. прим. 1%
    11.10.2016
  • ЛП-000449
    (Муромский приборостроительный завод ФГУП) мазь глазн. 0.5%
    01.06.2016
  • П N016113/01
    (Фармак ОАО) сусп. для в/м и в/сустав. введ. 25 мг/мл
    09.10.2015

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество:

Аналоги по АТХ

Гидрокортизон
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N002694/01

Дата последнего изменения: 10.11.2017

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения

Состав

Активное вещество:

Гидрокортизона ацетат — 1,0 г

Вспомогательные вещества:

метилпарагидроксибензоат (нипагин) — 0,08 г

пропилпарагидроксибензоат (нипазол) — 0,02 г

кислота стеариновая — 3,0 г

ланолин безводный — 10,0 г

пентаэритритил диолеат (пентол) — 5,0 г

вода очищенная — до 100 г мази

Описание лекарственной формы

Мазь белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.

Фармакодинамика

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя глюкокортикостероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в том числе лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.

Фармакокинетика

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выводится почками и кишечником.

Показания

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе сопровождающиеся зудом): экзема; аллергический и контактный дерматит, нейродермит, псориаз, эритродермия, почесуха, укусы насекомых, себорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата, раневые, язвенные поражения кожи, бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи, туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи. Розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит, опухоли кожи, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 2 лет.

С осторожностью

Сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат в период беременности и грудного вскармливания противопоказан.

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6–14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки. При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения сроком не более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания гидрокортизона (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочные действия

Гиперемия, отечность и зуд в местах нанесения мази. При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.

Передозировка

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.

Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие

Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность.

Парацетамол способствует развитию гепатотоксичности.

Уменьшает активность салицилатов, гипогликемических средств, увеличивает — антикоагулянтов.

Сердечные гликозиды и не калийсберегающие диуретики усиливают гипокалиемию, анаболические стероиды — повышение гидрофильности тканей.

При сочетании с амфотерицином B возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.

Особые указания

В случаях применения препарата у детей, на область лица под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить до двух недель. В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста соматропина. Детям от 2 до 12 лет препарат следует применять только после консультации с врачом и далее под врачебным контролем.

Следует избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки.

Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следует проконсультироваться с врачом.

При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм Достаточное количество белка. Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, концентрацию кортизола плазмы.

Для предупреждения инфекционных поражений препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 1%.

По 10 г, 15 г в тубах алюминиевых.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в пачке из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению ГИДРОКОРТИЗОН (HYDROCORTISONE)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для наружного применения белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.

1 туба
гидрокортизона ацетат100 мг

Вспомогательные вещества: парафин мягкий белый, ланолин, пентол, стеариновая кислота, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), вода очищенная.

10 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Глюкокортикоид, обладает противовоспалительным и антиаллергическим свойствами, обусловленными действием входящего в ее состав гидрокортизон-ацетата. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Фармакокинетика

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выделяется почками и с желчью.

Показания к применению

В составе комплексной терапии воспалительных и аллергических заболеваний кожи:

  • экзема;
  • дерматит (аллергический и простой), атопический дерматит, диффузный нейродермит;
  • псориаз;
  • почесуха, эритродермия;
  • аногенитальный зуд, укусы насекомых, фотодерматозы;
  • красный плоский лишай.

Режим дозирования

Местно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении заболевания он может быть продлен до 20 дней. Доза препарата, используемая в течение 1 недели, не должна превышать 30-60 г.

При ограниченных очагах (в том числе при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях и коленях) для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки, сменяемые каждые 24-28 ч.

При применении мази у детей от 2 лет и старше необходимо ограничивать общую продолжительность лечения (1 раз в сут на небольшой поверхности) и исключая мероприятия, ведущие к усилению реабилитации и всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочные действия

Гиперемия, отечность, зуд в пределах очага поражения, фолликулит, угревой дерматит, потница, мацерации кожи (особенно у больных с индивидуальной непереносимостью). При длительном лечении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, образования рубцов, гипертрихоза при нанесении на кожу лица возможно раздражение кожи (жжение, гиперемия, сухость).

Для предупреждения инфекционных поражений кожи рекомендуется применять в сочетании с антибактериальными противогрибковыми средствами.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, поствакцинальный период, бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи (пиодермия, микоз), туберкулез кожи, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), сифилитические поражения кожи, опухоли кожи, розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит, детский возраст до 2 лет (при зуде в области ануса – до 12 лет).

С осторожностью:

  • беременность, период лактации, сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).

Особые указания

Можно наносить на кожу лица; лечение в этом случае дол лаю быть непродолжительным для снижения риска развития побочных эффектов. Следует избегать нанесения препарата на кожу вокруг глаз.

При зуде в области ануса перед нанесением препарата следует обмыть пораженную область теплой водой с мылом, затем водой и высушить поверхность кожи полотенцем или салфеткой. Для мокнущих заболеваний кожи, поражений волосистой части головы используются лосьон и эмульсия для наружного применения.

С осторожностью применяют у пациентов со слабо развитой подкожной жировой клетчаткой, особенно у лиц пожилого возраста.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Возможно снижение экскреции гормона роста у детей. При применении препарата в течение длительного времени в высоких дозах необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола в крови.

Применение во время беременности и лактации. Не рекомендуется назначать препарат в период беременности и кормления грудью. Применение препарата возможно, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода, при условии кратковременного применения препарата на небольшой поверхности кожи. Препарат не следует наносить на кожу молочных желез.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами:

  • препарат не ограничивает способность к вождению автотранспортом и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Данных о нежелательном взаимодействии гидрокортизоновой мази с другими препаратами не г. Гидрокортизон уменьшает активность салицилатов, анаболические стероиды потенцируют повышение гидрофильности тканей, вызываемой гидрокортизоном. Гидрокортизон увеличивает активность антикоагулянтов.

В период лечения не следует проводить вакцинацию против оспы или другие виды иммунизации, в виду иммуносупрессивного действия глюкокортиноида.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Хранить при температуре не выше 15°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Оцените статью
Добавить комментарий