Когда и почему у детей появляются родинки на лице и теле

Родинки у детей: дерматолог ответил на самые волнующие вопросы родителей

Многие родители рассматривают родинки у детей практически с лупой. Волнуются, если их слишком много (мало), если расположены на местах, которые часто травмируются. А если меняется цвет, и вовсе начинается паника.

Тема действительно серьезная. Поэтому мы собрали вопросы, которые чаще всего задают на приеме у доктора по поводу родинок у детей, и переадресовали их ведущему врачу-дерматологу благотворительного фонда «Дети-бабочки» Маргарите Гехт.

Почему родинки на одних участках встречаются чаще, на других — реже? И почему они все разные?

— Двух одинаковых родинок, как и двух одинаковых снежинок, не бывает. Цвет, форма, размер каждая из человеческих родинок неповторима. Большинство из них имеет четкие границы, небольшого размера, светло-коричневого цвета. Но родинки также могут быть поднятыми над кожей и с волосками.

Родинки могут быть как врожденными, так и появляться на протяжении всей жизни. Они встречаются на всех участках тела, но чаще всего образуются в областях, которые имеют больше пигментных клеток, чем остальная часть кожи.

В каком возрасте у ребенка начинают появляться родинки?

Малыш либо уже рождается с родинкой, либо она появляется у него позже. По мере роста ребенка родинки могут меняться в цвете и размере без каких-либо существенных последствий для здоровья.

Какие бывают родинки?

— Существует несколько типов родинок, или невусов.

Врожденные невусы

Они появляются на теле при рождении или вскоре после рождения. Примерно 1 из 100 новорожденных имеет при рождении одну родинку или больше. Врожденные родинки могут различаться по размеру, форме и цвету, хотя чаще всего бывают коричневыми, светло-коричневыми или черными. Из родинки могут расти волоски, это нормально явление.

Большие или гигантские врожденные невусы

Такие редкие врожденные невоидные образования гораздо больше по размеру, чем типичная родинка. Большие родинки могут иметь ширину 3-5 см или больше, а гигантские родинки могут быть больше 7 см. Кроме того, они могут увеличиваться по мере роста ребенка. Большие невусы повышают риск развития меланомы и других заболеваний.

Приобретенные родинки

Это самый распространенный тип родинок. Они появляются после рождения и на протяжении всей жизни человека на участках тела, чаще других подвергающихся воздействию солнечного света. У людей с более светлой кожей за всю жизнь может быть от 10 до 40 таких родинок.

Невус Шпица

Такие родинки приподняты и округлы, могут быть разных цветов, включая розовый, красный, коричневый или даже смесь цветов. Это безвредная родинка обычно появляется в возрасте от 10 до 20 лет, однако она также может быть и врожденной.

Как отличить безобидную родинку от опасной?

— Для того, чтобы отличить доброкачественную родинку от злокачественной, оцените ее по следующей системе.

ABCDE-система наблюдения родинок:

    Асимметрия
    Одна половина родинки не симметрична другой.

Граница
Края родинки размыты или размазаны, не имеют четкого контура.

Цвет
Родинка неоднородная по цвету – имеет различные цвета, например, черный, синий, белый, красный.

Диаметр
Диаметр родинки больше, чем диаметр карандаша.

  • Эволюция
    Изменение размера, цвета или формы.
  • Для детального осмотра рекомендую обратиться к врачу.

    А если меланома? Когда родинку ребенка нужно показать врачу?

    — У маленьких детей меланома встречается редко. Тем не менее, бывают случаи, когда родинку нужно показать дерматологу просто для уверенности. «Пойманная» на ранней стадии меланома хорошо поддается лечению.

    Что должно насторожить родителей в «поведении родинки»?

    — Перечислю факторы. Это:

    Изменения родинок

    Нормально, что родинка растет с той же скоростью, что и ребенок. Также нормально, если родинка становится темнее или светлее. Однако если родинка быстро растет и начинает выглядеть не так, как другие, то за ней следует установить врачебное наблюдение.

    Поверхность родинки

    В норме поверхность родинки может быть гладкой или шероховатой. Если же у родинки приподнятый куполообразный рост, неровная кайма, неоднородный цвет, ее поверхность трескается, кровоточит и напоминает открытую рану – это повод обратиться к доктору.

    Много родинок

    Большое количество родинок нормально для ребенка или подростка. У ребенка старше пяти лет обычно бывает от 12 до 20 родинок. Однако если у ребенка уже есть более 50 родинок, риски появления «плохих» родинок возрастают. По данным исследования австралийских ученых, более половины пациентов с меланомой в возрасте от 15 до 19 лет имели не меньше 100 родинок. Поэтому такой ребенок должен постоянно находиться под наблюдением дерматолога.

    Родинки расположены в нетипичных местах

    Существуют как типичные места расположения родинок – кожа тела, рук, ног, лица, так и нетипичные – подошва ног, между пальцами, под ногтями на стопах и кистях.

    Лето – самое лучшее время, чтобы хорошо рассмотреть обычно скрытые под одеждой части тела на наличие новых родинок и оценить состояние старых.

    В этом плане ноги – самая «заброшенная» часть тела. На них не всегда можно быстро заметить изменения. Поэтому наличие новых родинок и изменение старых нужно проверять на ногах регулярно.

    Однако даже если родинка обнаружилась в проблемной зоне, например, на нижней части стопы, это совсем не значит, что это меланома, но ее нужно обязательно показать врачу.

    Какой врач определяет, «хорошая» родинка или «плохая»?

    — Этот специалист называется врач-дерматолог. При помощи дерматоскопа врач осмотрит родинку, измерит ее размер и оценит однородность текстуры. Определить доброкачественность или злокачественность родинки на глаз нельзя.

    Кроме того, врач может сфотографировать родинку, чтобы отслеживать ее состояние в динамике.

    Как часто нужно проверять родинки?

    — Если в анамнезе семьи есть меланома, а также если у ребенка более 30 родинок и он младше 10 лет, то проверять родинки нужно каждые три месяца или чаще.

    Как правильно лечить родинки?

    — Обычно детские родинки не приводят к раку, поэтому врачи не рекомендуют удалять родинки детям по косметическим причинам. Кроме того, процедура удаления родинок может быть довольно неприятна для детей и имеет высокий риск образования рубцов. Так что удаление родинки лучше отложить до подросткового возраста. В этом возрасте ребенок может сам решить, стоит ли удалять невус. К тому же он легче перенесет эту процедуру.

    Если же после очного осмотра врач-дерматолог установил, что родинка имеет характерные патологические признаки, для диагностики меланомы может потребоваться дальнейшее тестирование. Такое обследование может включать в себя биопсию. Биопсия – это взятие кусочка кожи хирургическим путем для исследования под микроскопом. Цель – определить, содержит ли родинка клетки меланомы.

    Если удаление по медицинским показаниям необходимо, врач может удалить родинку в своем кабинете под местной анестезией, вырезав родинку скальпелем или с помощью лазерного аппарата. После удаления на разрез накладывают один-два стежка.

    В некоторых случаях врач может порекомендовать обратиться к специалисту, например, к пластическому хирургу. Такое направление часто получают младенцы с большими или гигантскими родинками. В этих случаях ребенку может потребоваться более масштабное инвазивное вмешательство, чем просто мини-операция под местной анестезией.

    Обращаю внимание: никогда не удаляйте родинку ребенка самостоятельно в домашних условиях!

    Как проводить профилактику родинок?

    — Для здоровья детской кожи и профилактики родинок при нахождении ребенка на солнце на его кожу нужно наносить большое количество водостойкого солнцезащитного крема с SPF 30+ и выше. Тень и защитная одежда, в том числе шляпы и солнцезащитные очки также помогают.

    Внимательно следите за состоянием родинок и сообщайте врачу о любых изменениях невусов.

    Можно ли предотвратить появление родинок у ребенка?

    — Родинки, не являющиеся врожденными, могут появиться у ребенка из-за воздействия солнца. Поэтому дети младше шести месяцев не должны подвергаться воздействию ультрафиолета.

    Поэтому по возможности следует избегать нахождения маленьких детей на солнце в промежутке между 10 часами утра и 16 часами вечера. Если такой возможности нет, наносите на их кожу минимальное необходимое количество солнцезащитного крема с SPF 15 и выше.

    Вы следите за количеством и качеством родинок у ребенка?

    Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

    ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

    ХГЧ: роль в организме и суть анализа

    Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

    ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

    ХГЧ выполняет следующие функции:

    • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
    • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
    • готовит иммунитет матери к принятию плода;
    • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

    Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

    У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

    Типы анализов на ХГЧ

    В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

    Общий ХГЧ

    Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

    Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

    Свободный b-ХГЧ

    Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

    Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

    Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

    Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

    Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

    У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

    Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

    Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

    Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

    Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

    Получение результатов

    Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

    Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

    Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

    Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

    Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

    Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

    Рассмотрим нормативные значения:

    1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
    2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
    3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
    • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
    • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
    • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
    • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
    • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
    • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
    • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
    • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
    • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

    Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

    Читайте также:  Кашель при щитовидке: симптомы при заболевании щитовидной железы у женщин - симптомы и лечение болезни, может ли вызывать

    Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

    У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

    • многоплодной беременности;
    • сахарного диабета;
    • раннего токсикоза, гестоза;
    • пролонгированной беременности;
    • хромосомных аномалий плода;
    • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

    Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

    Насколько точен анализ крови на ХГЧ

    Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

    По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

    Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

    Анализ крови на ХГЧ: когда сдавать и на каком сроке покажет беременность

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) нередко называют особым гормоном беременности, так как именно он является ответственным за регулирование основных гормональных процессов в организме будущей мамочки в период беременности.

    В некоторых случаях проведение анализа на ХГЧ может быть назначено и мужчинам, а не только женщинам, находящимся в «интересном» положении.

    Что такое анализ крови на ХГЧ и когда его нужно сдавать

    Уровень ХГЧ, определяемый в крови пациентки, всегда является самым достоверным методом выявления наличия беременности даже на самых начальных сроках. Гормон начинает вырабатываться практически сразу же внешней оболочкой развивающегося зародыша, а также хорионом, при этом его концентрация с каждым днем увеличивается на протяжении практически всей первой трети беременности.

    При отсутствии в матке развивающегося зародыша в организме также вырабатывается ХГЧ, но его синтез (гипофизом) незначителен, поэтому при проведении исследования крови этот гормон в ней не определяется.

    Назначение анализа на ХГЧ женщинам проводится в том случае, если:

    • Требуется проведение диагностики предполагаемой беременности на ее начальном этапе.
    • Имеется подтвержденная беременность с целью наблюдения за развитием крохи и предотвращения прерывания при наличии угрозы.
    • Предполагается наличие патологической беременности, в частности, внематочной, для ее подтверждения.
    • Был проведен медицинский аборт. Для проверки состояния женщины и исключения наличия возможных остатков плодных оболочек и других остатков зародыша.

    Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ для определения беременности и на каком сроке он покажет результат? Для определения возможной беременности можно сдавать анализ крови на гормон ХГЧ уже со 2 – 5 дня задержки, так как его уровень становится достаточным для выявления такого состояния уже на ранних сроках, а именно через 12 – 13 дней после успешного зачатия. Конечно, гормон ХГЧ появляется в крови женщины практически сразу после оплодотворения яйцеклетки, и повышаться с каждым днем, но его уровень показывает положительный результат на беременность лишь через 2 недели срока.

    Что определяет анализ на хорионический гонадотропин

    На основе исследования ХГЧ разработаны и разнообразные тестовые полоски на определение беременности, продающиеся в любой аптеке и применяющиеся в домашних условиях. Разница лишь в том, что полоски используют для выявления ХГЧ в моче женщины, где концентрация этого гормона повышается гораздо медленнее, чем в крови.

    Существует 2 типа исследований ХГЧ, в ходе которых определяется уровень свободного бета-ХГЧ или общего уровня ХГЧ.

    Исследование общего показателя всегда направлено на выявлении возможной беременности, ее подтверждение, в тех случаях, когда аптечные тестовые полоски дать какой-либо результат, кроме отрицательного, не способны. Если патологий в развитии эмбриона нет, то в крови происходит постоянное удвоение показателя ХГЧ, отмечающееся буквально каждые 2 дня. Максимальное значение концентрации обычно достигается к периоду 11-й недели, после чего начинается медленное снижение уровня гормона.

    Если собрать все рекомендации и учесть все нюансы, то анализ на ХГЧ с целью определения беременности можно делать уже через несколько дней после предполагаемого результата, но для максимально достоверного результата следует подождать как минимум 2 недели.

    Определение свободного бета-ХГЧ проводится обычно с целью диагностирования тестикулярных и трофобластных новообразований, в частности, онкологических патологий яичек, хориокарциномы, пузырного заноса. В начальном этапе беременности такое исследование проводится для оценки развития эмбриона и выявления возможных патологий, например, синдромов Эдвардса или Дауна, а также некоторых иных нарушений.

    Важно помнить о том, что если результат исследования будет положительным, это не означает того, что у плода имеются аномалии развития. Такой результат указывает лишь на их возможность, а женщина при этом попадает в группу риска. Повторные исследования для такой группы проводятся чуть позже, в основном на сроках от 8-и до 13-и недель, а, затем, с 15 по 20 неделю.

    Особыми показаниями для женщины в положении на проведение такого исследования становятся:

    • Наличие синдрома Дауна в анамнезе.
    • Наличие пороков развития, а также хронических недугов у кого-либо из родителей и их ближайших родственников.
    • Возраст матери более 35-и лет.
    • Облучение радиацией.

    Правила подготовки к исследованию

    Важно, чтобы проводимое исследование на уровень ХГЧ оказалось достоверным и максимально информативным для врача, поэтому к процедуре сдачи крови на гормон нужна правильная подготовка, соблюдая все правила сдачи крови на ХГЧ. Для проведения анализа кровь берется из вены пациента стандартным способом, с помощью обычного одноразового стерильного шприца при пережимании вены на уровне середины плечевой зоны.

    Следует избегать и различных физических нагрузок, например, тяжелых сумок, подъемов по лестнице на верхние этажи, занятий спортом. Уборку в квартире, глажку белья и прочие занятия тоже лучше отложить на несколько дней.

    Питание в день перед сдачей анализа должно быть легким и не избыточным. Следует воздержаться от жирной и жареной пищи, от острых и соленых блюд, а так же от чрезмерного потребления сладостей.

    Сдать кровь на ХГЧ необходимо утром, кушать перед сдачей крови нельзя и прийти на процедуру лучше с запасом времени, чтобы иметь возможность спокойно посидеть примерно 20 – 30 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться.

    Не стоит заранее себя накручивать и переживать по поводу результатов исследования, поскольку это может отразиться на состоянии крови и исказить реальные показатели многих компонентов, что приведет к получению ложных данных.

    Расшифровка результатов анализа

    Если возникшая беременность развивается нормально, без каких-либо нарушений в начальном этапе, то присутствие ХГЧ в крови женщины определяется уже после первой недели от предположительной даты зачатия.

    Увеличение ХГЧ отмечается постоянно, до наступления 11 – 12 недели, после чего начинается медленный и постепенный спад до наступления 22-й недели, а, затем практически до самых родов концентрация гормона снова увеличивается, но уже не так активно, как на начальном сроке.

    Если в результатах исследования обнаруживаются отклонения от установленных норм, врач может своевременно принять требуемые меры, в зависимости от диагноза и состояния женщины.

    У женщин в обычном состоянии (не беременных) уровень ХГЧ в крови не должен превышать 5 МЕ, но в большинстве случаев это значение близко к нулю. При наступлении периода менопаузы из-за нестабильности гормонов у женщин наблюдается некоторое естественное увеличение гонадотропина в крови, но это значение не превышает 9-и МЕ.

    Конечно, организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому четких и строгих норм ХГЧ в период вынашивания младенца не существует, однако врачами установлены определенные границы, в пределах которых показатель считается нормальным. Точную и достоверную расшифровку результатов ХГЧ может сделать только специалист.

    Нормы ХГЧ в зависимости от срока беременности:

    Срок беременностиУровень ХГЧ в МЕ
    До 2-й неделиОт 25 до 300
    Со 2-й по 3-ю неделюОт 1500 до 5000
    3 — 4 неделяДо 30000
    4 – 5 неделяОт 20000 до 100000
    5 – 6 неделяОт 50000 до 150000
    6 – 7 неделяОт 100000 до 200000
    10 – 11 неделяДо 90000
    13 – 14 неделяОколо 60000
    15 – 25 неделяДо 40000
    26 – 35 неделяДо 60000

    Пониженный уровень ХГЧ

    Если в результатах исследования отмечается низкое значение ХГЧ, это указывает на наличие возможных проблем в развитии текущей беременности, в частности:

    • На перенашивание младенца дольше положенного срока.
    • На наличие патологической (внематочной) беременности.
    • На наличие плацентарной недостаточности.
    • На задержку в развитии младенца.
    • На серьезную угрозу выкидыша.
    • На замирание беременности.
    • На внутриутробную гибель плода.

    Важным моментом является то, что если результат исследования содержит данные в пределах от 5-и до 25-и МЕ, то сделать выводы о наличии беременности (как и об ее отсутствии) нельзя. В этом случае потребуется повторное проведение исследования через 2 — 4 дня с целью установления увеличения уровня ХГЧ, происходящего при беременности, или отсутствия повышения при отрицательном результате.

    Повышенный показатель

    Высокие показатели гормона могут наблюдаться в крови и после проведения медицинского аборта примерно в течение 5-и дней, а также появиться в результате приема некоторых препаратов, содержащих этот гормон.

    Если в период вынашивания младенца в крови женщины наблюдается резкое повышение уровня ХГЧ, это может указывать на:

    • Наличие сахарного диабета.
    • Многоплодную беременность.
    • Гестоз в позднем периоде.
    • Токсикоз в раннем периоде.
    • Примем препаратов гестагенной группы для восполнения уровня прогестерона.
    • Аномалий развития эмбриона (плода) на хромосомном уровне.

    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

    Когда покажет беременность анализ крови на ХГЧ

    Чтобы выявить наличие или отсутствие беременности, используют тест-полоски для обнаружения гормона ХГЧ (тест на беременность). Но этот тест не всегда достоверен. Чтобы получить точные данные, сдают анализ крови. Пациентка должна знать, когда лучше сдавать тест, откуда берут кровь на ХГЧ, нужна ли специальная подготовка. От этого зависит достоверность результата.

    Для чего нужен ХГЧ

    Хорионический гонадотропин человека – гормон, выделяемый в организме женщины только при наступлении зачатия, когда яйцеклетка оплодотворяется. Он выполняет следующие функции:

    • Фиксация яйцеклетки к матке;
    • стимуляция выработки других гормонов;
    • развитие плаценты;
    • нормализация функции иммунитета женщины;
    • стимуляция функции эндокринных желез у плода, что способствует росту и формированию;
    • если в организме женщины развивается мужской эмбрион, вещество стимулирует клетки Лейдига, чтобы выработался тестостерон;
    • сохранение вынашивания, отсутствие отторжение плода.

    Вещество вырабатывается не только при оплодотворении. Оно образуется, если в организме появляется злокачественное новообразование. Врачи спорят о причине выработки гормона: симулятор развития опухоли или ее следствие.

    Вещество состоит из двух частей:

    • альфа – строение, схожее с лютеотропным, тиреотропным гормоном;
    • бета – гормональная единица, содержащаяся только у хорионического гормона.

    Благодаря бета-единице тест специфичен. Ошибок в нем возникнуть не должно. Она появляется в крови, начиная с 1 недели после зачатия. Через 7 дней после родов вещество из крови исчезает.

    В результате теста женщина узнает не только о наличии зачатия, врач может определить беременность по неделям. Это связано с возрастанием уровня ХГЧ в крови с каждой прошедшей неделей.

    Зачем назначают анализ крови на ХГЧ

    Анализ крови на ХГЧ проводят для следующих случаев:

    • определение беременности на ранних сроках;
    • недостоверный ответ, полученный по тесту на бременность (женщина считает, что результат недостоверен, или появилась неточная полоска);
    • подозрение злокачественного новообразования молочных желез, матки, яичников, других органов.

    Тест достоверен. Если врач сомневается в этом, он назначит еще один тест. Если оно покажет те же результаты, ставят точный диагноз.

    Когда кровь на ХГЧ покажет беременность: с 1 дня после оплодотворения. Это отличительная функция исследования. Полоски указывают результат только через 1 неделю.

    Уровень ХГЧ при беременности

    Бывает разный уровень гонадотропина в зависимости от недели зачатия в ответ на беременность. У одних женщин он увеличивается быстро, для других требуется время. Это связано с особенностью гормональной системы женщины. Существуют нормы триместров. По ним врач сравнивает полученный результат. Если он повышен или понижен незначительно, волноваться не стоит. Но бывают патологии развития плода, при которых показатель резко меняется в большую или меньшую сторону.

    Если тест на ХГЧ покажет беременность, но пациентка уверена в ее отсутствии, возможная причина – опухоль. Понадобятся дополнительные исследования. При беременности помимо ХГЧ, выявляют АФП и другие гормональные вещества крови. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач должен знать, через сколько при зачатии повысился уровень гормонального фона, другие причины изменения лабораторного анализа.

    Таблица ХГЧ

    Для мужчин и небеременных женщин показатель составляет:

    • мужчины – 2,5 мЕд/мл;
    • женщины – 0-5 мЕд/мл.

    При зачатии уровень вещества зависит от недели развития зародыша, ХГЧ изменяется по дням. Данные представленные в таблице по ХГЧ.

    Неделя развитияКонцентрация ХГЧ, мЕд/мл
    120-150
    2-3100-4800
    42500-82000
    5150000
    6230000
    7-1021000-300000
    166000-100000
    204700-80000
    21-392700-78000

    После родов в течение одной недели показатель ХГЧ нормализуется, его избыток устраняется. На ХГЧ при беременности влияет степень развития плода, матки, плаценты. Расшифровкой исследования занимается врач. Самостоятельно запрещено предпринимать попытки для повышения или понижения результата. Это приведет к выкидышу, преждевременным родам.

    Как проводить анализ крови на ХГЧ

    На результаты тестирования не влияет день и время сдачи крови. В крови содержится концентрация вещества, не изменяющаяся из-за смены времени суток или дополнительно поступающих компонентов. Если пациентка забеременела, гормон находится на определенном уровне, соответствующем недели вынашивания.

    Правила сдачи крови на ХГЧ:

    • время сдачи исследования любое, когда лучше сдавать кровь, подскажет лечащий врач или работник лаборатории (тест проводят в рабочие часы, когда присутствует медицинская сестра);
    • на какой день сдают ХГЧ: выжидают 1 неделю с момента предполагаемого зачатия;
    • не рекомендуется употреблять много жирной и сладкой пищи, это немного завышает показатель, эти продукты влияют на все гормональные вещества;
    • за 1 сутки до тестирования нельзя пить, курить алкогольные напитки;
    • человек должен быть спокоен, не переживать или нервничать.

    Врач должен взять кровь из вены. После сдачи теста пациент пьют сладкую жидкость, съедают конфету или булочку. Это восстановит силы после устранения части крови.

    Причины повышения уровня ХГЧ

    Если повышение показателя возникло у небеременной женщины или мужчины, это свидетельствует о развитии злокачественного новообразования. Оно может располагаться в половых органах, других частях тела. Например, легкие, почки, кишечник.

    У женщины, которая вынашивает ребенка, уровень гормона беременности превышает нормальный показатель по следующим причинам:

    • развитие нескольких плодов;
    • сахарный диабет, который мог развиваться до зачатия или наступил по этой причине (гестационный сахарный диабет);
    • продолжительный токсикоз, сохраняющийся после 12 недели;
    • гестоз;
    • аномалии развития плода, вызванные поломками генетического аппарата;
    • употребление женских половых гормонов для сохранения вынашивания или по другим причинам.

    Если женщина сделала аборт, показатель повышается в течение 1 недели после процедуры.

    Причина понижения ХГЧ

    Если женщина не беременна, уровень показателя бывает вплоть до полного отсутствия (тест отрицателен). Это относится к варианту нормы. То же самое касается мужчин. Но если у беременной пациентки снижаются показатели, это угрожает плоду.

    Сниженный показатель более, чем 50% свидетельствует о следующих процессах:

    • полное отсутствие развития зародыша;
    • внематочное прикрепление яйцеклетки;
    • угроза выкидыша, преждевременных родов;
    • недостаточная функция и развитие плаценты;
    • гибель плода внутри утробы матери, образующаяся после 20 недель вынашивания плода.

    Если на ранних сроках беременности тест показывает наличие гормона в пределах от 5 до 25 единиц, это сомнительный результат. Поэтому потребуется провести повторный анализ, сделать другие исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие зародыша. Но для этого должно пройти 3-5 дней.

    ХГЧ в качестве маркера аномалий плода

    Если тест показывает завышенный результат, но состояние пациентки, плаценты не изменено, нет угрозы для дальнейшего вынашивания. Потребуется повторно сдать кровь на ХГЧ, если он не изменился, врач заподозрит аномалии развития плода. Они могут появиться из-за генетических мутаций, приводящих к порокам развития внутренних органов, умственной отсталости, другим внутриутробным заболеваниям.

    Как определить генетические аномалии:

    • УЗИ для выявления состояния внутренних органов, строения скелета;
    • амниоцентез – забор околоплодной жидкости, врач определяет наличие или отсутствие патологических генов.

    После амниоцентеза точный диагноз ставит гинеколог с генетиком.

    При каких аномалиях плода меняется уровень ХГЧ в крови

    Существуют следующие заболевания, наличие которых приводит к изменению гормонального фона:

    • синдром Дауна – диагноз подтверждается с помощью данных, полученных по УЗИ;
    • синдром Тернера (хорионический гормон нормальный, но остальные маркеры уменьшены);
    • пороки развития нервной, сердечно-сосудистой системы;
    • синдром Патау (поднимается ХГЧ, уменьшаются другие маркеры).

    Вылечить эти заболевания невозможно. После рождения ребенка врач контролирует состояние здоровья симптоматической терапией.

    Уровень ХГЧ при внематочной беременности

    Определить внематочную беременность можно с помощью анализа гормонов. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам маточной трубы. Это опасно для женщины, при росте яйцеклетки возникнет сильное кровотечение, пациентка может погибнуть. Состояние незамедлительно прерывается после его выявления.

    Помимо гормонального анализа, помочь определить внематочную беременность может исследование УЗИ. Врачу видно, в какой области маточных труб прикрепился зародыш.

    Какими являются признаки внематочной беременности

    Внематочная беременность опасна для жизни и здоровья пациентки, каждая женщина должна знать, по каким симптомам ее определяют:

    • отсутствие появления месячных;
    • боль внизу живота, усиливающаяся при половом акте;
    • редко появляются кровянистые выделения, если состояние длится долго;
    • резкий упадок сил, недомогание, обмороки.

    При таком состоянии единственный исход – устранение оплодотворенного яйца из стенки маточных труб. Чем раньше это сделать, тем безопаснее для пациентки. Хорионический гонадотропин человека – вещество, с помощью которого определяется наличие или отсутствие зачатия. Его определяют самостоятельно дома при помощи тест-полосок. Но точные результаты показывает анализ крови. Наличие положительного результата бывает при вынашивании плода, во время заболеваний, отклонений.

    Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

    Расшифровка результатов анализа гормона ХГЧ при беременности по неделям развития: что влияет на результат, когда можно сдавать кровь и о чем говорят отклонения

    Лучше один грамм профилактики, чем один килограмм лечения. Узнайте, как обследование на уровень гормона ХГЧ на начальном этапе беременности поможет испытать радость от материнства впоследствии.

    1. Результат ХГЧ – ожидание или реальность?
    2. Что такое ХГЧ
    3. Какой уровень до беременности
    4. Когда начинает расти и интенсивно вырабатываться
    5. Когда можно сдавать на беременность, с какой недели покажет
    6. Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку
    7. Может ли что-то повлиять на рост ХГЧ во время беременности: факторы риска
    8. Когда можно сдавать кровь для определения без назначения врача
    9. Как часто назначают сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека в первом триместре
    10. Показания для назначения
    11. Может ли ошибаться анализ
    12. Можно ли сдать кровь вечером
    13. Как правильно сдавать кровь на ХГЧ
    14. Показатели роста уровня ХГЧ во время беременности: таблица
    15. Динамика роста по дням при наличии хромосомных аномалий плода
    16. Когда снижается во время беременности естественным путём
    17. Полезное видео

    Результат ХГЧ – ожидание или реальность?

    Неизвестность всегда пугает, а когда беременную девушку, которая недавно узнала, что скоро станет мамой, отправляют проходить диагностику на неизвестные маркеры – возникает ряд вопросов.

    Первый поход к гинекологу с целью встать на учёт по беременности, зачастую сопровождается выдачей целого списка направлений на сдачу разных анализов.

    Один из них – выявление уровня ХГЧ.

    Что такое ХГЧ

    ХГЧ (хорионический гонадотропин) – белок-гормон, образующийся оплодотворённой яйцеклеткой, после того, как она попала в полость матки. Он участвует в регулировании работы половой системы и надпочечников, обеспечивает правильное развитие плаценты, выработку эстрогенов и прогестеронов и важен для здорового протекания беременности.

    Какой уровень до беременности

    У здоровой женщины до беременности результат ХГЧ будет от 0 до 5 мЕД/мл.

    Когда начинает расти и интенсивно вырабатываться

    ХГЧ образует ткань хориона уже через 8 суток после овуляции, а активно вырабатывается он с первых часов после оплодотворения (когда ворсинки зародыша прикрепляются к эндометрию матки женщины). ХГЧ окончательно преобразовывается почками, а выделяется из организма через мочу.

    Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недель. Самые большие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровень гормона должен идти на спад.

    Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:

    1. Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудью, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функциональных способностей половых желез и надпочечников.
    2. Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питательных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).

    Когда можно сдавать на беременность, с какой недели покажет

    Тесты мочи смогут выявить наличие гормона уже на 9-14 день после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.

    Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку

    Не у всех женщин беременность протекает по стандартным параметрам и общепринятым показателям. Иногда уровень ХГЧ не подходит под нормы теперешнего срока – либо завышен, либо занижен. Такие женщины обязаны находиться под строгим наблюдением у врача и проходить, соответствующее её здоровью, лечение.

    Может ли что-то повлиять на рост ХГЧ во время беременности: факторы риска

    ХГЧ не является независимым гормоном. На его динамику образования могут влиять разные факторы.

    Причины завышенного результата:

    • гестоз (оттёки, судороги, высокое давление);
    • сахарный диабет;
    • многоплодная беременность;
    • опухоли (чаще всего в половой системе);
    • онкология органов дыхания, желудка, кишечника, почек;
    • переношенная беременность;
    • приём синтетических гестагенов – медикаменты, способствующие выработке женского гормона прогестерона («Дуфастон» или «Утрожестан»);
    • ранний токсикоз;
    • неправильно поставленный срок;
    • хромосомные патологии эмбриона (болезнь Дауна).

    Заниженные показатели бывают при:

    • внематочной беременности (развитие эмбриона в фаллопиевой трубе);
    • угрозе выкидыша (уровень ниже нормы в 2 раза);
    • задержке или неправильном развитии эмбриона (болезнь Эдвардса или синдром Патау);
    • смерти плода во 2 или 3 триместре;
    • переношенной, замершей или неразвивающейся беременности;
    • сбоях в функциях развития плаценты;
    • неточно выставленном сроке беременности.

    Когда можно сдавать кровь для определения без назначения врача

    ХГЧ, в первую очередь, обнаруживается в крови, а потом в моче.

    Поэтому для подтверждения беременности самым лучшим тестом будет сдача анализа крови.

    Обследование можно проводить уже на 6-14 день после оплодотворения (чаще всего на 11) или на 4-7 день задержки менструального цикла. Ответ будет готов от 2 до 24 часов.

    Как часто назначают сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека в первом триместре

    Первый анализ можно делать при первой задержке менструального цикла. Затем врачи рекомендуют делать несколько обследований на 8-14 неделях, чтобы иметь полную картину того, как протекает беременность.

    Показания для назначения

    1. Для планового наблюдения состояния беременной женщины.
    2. При подозрении на внематочное зачатие.
    3. Во время проведения комплексного обследования на выявление патологий у плода (на 16-20 неделях).

    Может ли ошибаться анализ

    Нет ничего идеального. В проведении анализа тоже есть риск получить ложный результат из-за неправильных действий женщины или медперсонала. Итог может быть ложноположительным и ложноотрицательным.

    Причины ложноположительного результата (женщина не беременна, а тест показывает обратное):

    1. Раковые заболевания груди, яичников, желудка.
    2. Гормональный сбой.
    3. Длительное употребление гормональных препаратов от бесплодия.

    Ложноположительный ответ получают около 2% женщин.

    Причины ложноотрицательного результата (женщина беременна, а тест это не выявляет):

    1. Рано был проведён тест.
    2. Внематочная беременность.
    3. Позднее закрепление эмбриона в эндометрий матки.
    4. Смерть ребёнка в утробе матери.
    5. Угроза выкидыша.
    6. Проблемы в развитии плаценты.
    7. Некачественное взятие крови лаборантом.

    Для получения точного результата рекомендуется проведение нескольких процедур забора крови на ХГЧ через 2-3 дня.

    Можно ли сдать кровь вечером

    Можно, при соблюдении некоторых условий:

    • не принимать пищу за 6 часов до анализа;
    • ограничить физические нагрузки;
    • проконсультироваться с врачом по поводу применения гормональных лекарств в этот день.

    Как правильно сдавать кровь на ХГЧ

    Кровь берётся из вены, утром натощак на голодный желудок. За сутки нужно отказаться от жаренной, жирной пищи и физических нагрузок, за 10 часов – отказаться от любой еды. Сообщить врачу о приёме лекарств и, если нужно, отменить их на время сдачи анализа.

    Показатели роста уровня ХГЧ во время беременности: таблица

    Очень важно делать регулярные анализы на уровень хорионического гонадотропина в крови, чтобы обнаружить любые отклонения в развитии ребёнка или проблемы со здоровьем матери. Следующая таблица с примерными показателями поможет определить, соответствуют ли полученные результаты общепринятой норме ХГЧ по неделям.

    Неделя (от зачатия)Показатели, мЕд/млПримечания
    115-150На этих сроках уровень ХГЧ может увеличиваться за пару дней сразу на 60%
    250-156
    3100-4 850
    4-52 500-85 300Формируется плацента и кровоток между ней и маткой, матка округляется, начинает биться сердце
    5-623 000-233 000
    729 000-100 000Появляется токсикоз, утомляемость. У ребёнка уже есть спинной и головной мозг, видны очертания глаз, ушей, конечностей. Матка достигает 8 см, чувствительность груди увеличивается.
    8-1130 000-290 000
    12-166 200-103 000Уровень ХГЧ постепенно падает
    17-214 700-80 000Содержание ХГЧ уменьшается примерно в 5 раз
    22-392 600-78 000Плацента начинает полноценно работать (обеспечивает питание и защиту плода в утробе матери)

    Динамика роста по дням при наличии хромосомных аномалий плода

    При обнаружении патологий плода важно проводить обследование в первом триместре (анализ крови на ХГЧ и УЗИ). С 10 по 13 недели вычисляются показатели по двум маркерам: ХГЧ и протеин А плазмы, а на 17 – ХГЧ, АФП, эстриол-А.

    Результаты диагностики по дням, которые превышают норму в 2 раза – признак того, что у ребёнка болезнь Дауна. А показатели по дням, которые в 2 раза ниже установленных – признак синдрома Эдвардса, Патау или порока развития нервной трубки. После этого проводится ряд дополнительных обследований для подтверждения подобных хромосомных отклонений.

    В готовых ответах указывается коэффициент риска МоМ (Multiple of Мedian), означающий степень отклонения гормона от нормы на этом этапе беременности. Высчитывается он по такому расчёту: МоМ = V/Ме (V – показатель маркерного белка, Ме – медиана маркерного белка, в зависимости от недели).

    НеделяПоказатель медианы
    1463 900
    1543 600
    1637 000
    1734 600
    1833 400
    1926 800
    2020 400
    2119 500

    Конечный коэффициент риска корректируется ещё и с учётом веса, индивидуальных особенностей женщины, её вредных привычек и заболеваний. И только потом (спустя несколько диагностик по дням) генетиком ставится окончательный диагноз хромосомного отклонения.

    Когда снижается во время беременности естественным путём

    Если на первых порах беременности уровень ХГЧ возрастал за считанные дни в несколько десятков раз, то начиная с 12 недели эти показатели молниеносно падают в 2 раза. Такими они остаются до конца срока беременности. Это естественное снижение уровня ХГЧ происходит потому, что плацента начинает функционировать самостоятельно и больше не нуждается в поддержании со стороны гормона.

    Невозможно полностью оградить будущую мать и её ребёнка от отклонений в развитии плода и заболеваний. Однако, зачастую, многих осложнений можно избежать, если просто вовремя сдавать анализы и принимать профилактические меры.

    Полезное видео

    Когда нужно сдавать ХГЧ при беременности? Что за анализ, какие правила подготовки?

    Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.

    Зачем нужен такой анализ

    Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон. Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет. После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.

    Тест на ХГЧ для определения беременности необходимо сдавать во время биохимических или ультразвуковых исследований (10–12 неделя и 15–19 неделя). Пройти тестирование можно раньше срока, чтобы вовремя распознать аномалии формирования эмбриона. Частый прирост показателей или их спад может сигнализировать о заболеваниях, прогрессирующих в женском организме.

    Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.

    Когда можно сдавать

    Большинство женщин предпочитают сдавать анализ крови на ХГЧ до задержки. Экспресс-тест на беременность показывают отрицательный или положительный результат спустя 12–14 ДПО (дней после овуляции). Лучше сдавать ХГЧ на 7–10 день после зачатия: за это время эмбрион надежно закрепится в матке.

    Маленький прирост показателей может появляться при развитии плацентарной недостаточности. При нормальном течении беременности, когда эмбрион развивается правильно, уровень гормона увеличивается каждые 48 часов. На раннем сроке анализ крови позволяет выявить даже многоплодную беременность,

    Женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее высчитать «удачный» день цикла для овуляции. Правильно взятый анализ крови на ХГЧ покажет беременность до задержки.

    Правила подготовки к исследованию

    Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани.
    Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:

    • за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться;
    • исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
    • полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий.
      За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.

    Как сдавать анализ

    Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.

    Забор крови

    ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.

    Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром. Процедура проходит в несколько этапов:

    • женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
    • пациентка должна быть максимально расслаблена;
    • чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
    • чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
    • место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
    • наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
    • иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку.
      После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.
    Анализ мочи

    Для сбора мочи нужен одноразовый пластиковый контейнер, который можно приобрести в аптеке. Стремительный рост гормона в крови наблюдается через неделю после овуляции, в моче прирост показателей медленнее. Как итог: сдавать биоматериал нужно через 9–10 суток после задержки.

    Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.

    Как расшифровать результат

    Если кровь на ХГЧ покажет беременность, то результаты исследования нужно отнести лечащему врачу. Лаборанты расшифровкой не занимаются.

    Таблица – Примерные значения гормона в крови

    Таблица – Показатели в моче (по дням)

    Если показатели полностью соответствуют референсным значениям, то плод развивается без аномалий.

    Возможные ошибки

    Несмотря на высокую точность, при заборе материала могут быть допущены ошибки, влияющие на конечный результат исследования.

    Ложноположительный результат

    Чаще всего ложноположительный результат наблюдается у женщин, которые длительное время принимали гормональные медикаменты или лечились от бесплодия. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о развитии онкологических заболеваний (Злокачественные и доброкачественные новообразования внутренних органов). Чтобы проверить результат, можно сдать анализ еще раз через 5–7 дней.

    Если за это время уровень гормона останется неизменным, то оплодотворение не наступило. В этом случае лечащий врач должен найти причину прироста показателей. Если экспресс-тест показал отрицательный результат, а результат исследования – положительный, то беременность, вероятнее всего, уже развивается, просто в моче гормон пока не определился.

    Причины повышенного уровня:

    1. Постменопауза. При климаксе начинается усиленная выработка гормона, поэтому показатели в этом случае составляют 15–20 мЕд/мл. Экспресс-тест также может оказаться положительным.
    2. Пузырный занос. При оплодотворении развитие эмбриона замедленное, хорион разрастается в виде пузырьков. В редких случаях занос может перерасти в злокачественную опухоль.

    Лекарственные средства, в составе которых присутствует хорионический гонадотропин, способны повышать концентрацию ХГЧ. К ним относят:

    • Профази.
    • Гонакор.
    • Хорагон.
    • Прегнил.

    После недавнего выкидыша или аборта уровень гормона придет в норму не сразу.

    Ложноотрицательный результат

    Причиной задержки и ложноотрицательного теста может стать раннее проведение анализа. Если овуляция произошла на 20–26 день цикла, то после забора биоматериала оплодотворение может не подтвердиться. Эмбрион может поздно прикрепится к стенкам органа (на 10–12 сутки), то хорион синтезирует хорионический гонадотропин человека поздно. Многое зависит от особенностей строения женского организма – у пациенток медленная выработка гормона вызвана физиологическими особенностями.

    При обильном питье концентрация ХГЧ в моче может уменьшаться. Ложноотрицательный результат показывают бракованные тесты. Если анализ показал недостоверный результат сразу же после задержки, то поводов для беспокойства нет. В этом случае можно повторно сдать кровь через несколько суток.

    Определение беременности по уровню ХГЧ

    В начале беременности женщина часто сомневается в состоявшемся зачатии. Как же рассеять свои сомнения? В этом будущей матери поможет анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

    Что такое ХГЧ, как его количество изменяется при беременности

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, появляющийся в организме примерно через неделю после оплодотворения, именно ХГЧ отвечает за благополучное развитие беременности, подтверждает её наличие.

    После соединения мужской и женской клеток образуется эмбрион, окружённый защитной зародышевой оболочкой — хорионом. Ворсинки хориона как раз и отвечают за выработку ХГЧ, но следует иметь в виду, что невысокий уровень ХГЧ определяется и у небеременных женщин, а также у мужчин (он вырабатывается гипофизом и в норме не должен превышать 5 мЕд/мл). Описываемый гормон состоит из двух субъединиц: α и β. При определении беременности учитываются только β-субъединица. Резкое увеличение β-ХГЧ может указывать на беременность женщины.

    Увеличение уровня ХГЧ на ранних сроках беременности является главным признаком случившегося чуда

    Концентрация ХГЧ в крови при беременности удваивается каждые двое суток, в мочу гормон попадает позже, поэтому определение беременности по анализу крови считается самым достоверным.

    Если результат равен от 5 до 25 мЕд/мл, лучше пересдать анализ через два дня и посмотреть: удвоился ли результат. В сомнительных случаях незамедлительно обращайтесь к врачу.

    Как делается анализ на ХГЧ для определения беременности

    Чтобы узнать, есть ли повышение хорионического гонадотропина, можно устроить проверку с помощью аптечных тестов на беременность или сдать анализ крови.

    Большинство тестов на беременность могут определить её наличие с первого дня задержки, а некоторые высокочувствительные — даже раньше

    Тесты на беременность

    Чаще всего женщина, чувствуя наступление беременности, делает тест на ХГЧ в домашних условиях. Тесты на беременность доступны в любой аптеке, обычно они показывают правильный результат уже с первого дня задержки. Тесты на беременность бывают разные:

    • тест-полоски;
    • планшетные;
    • струйные;
    • электронные.

    Они отличаются по стоимости, удобству использования и чувствительности. Например, высокочувствительные экспресс-тесты ClearBlue Plus, определяют повысившийся ХГЧ за пять дней до задержки.

    На тестах для определения беременности есть подсказки, которые ещё больше упрощают их использование

    Лучше всего тест на беременность проводить утром во время первого посещения туалета, так как в утренней моче концентрация ХГЧ будет выше. Анализ произвести несложно — нужно просто следовать инструкции. Например, тест-полоски для определения беременности используются следующим образом:

    1. Тест-полоску опустите до определённого уровня (указанного на полоске) в контейнер, наполненный мочой, на 15 секунд.
    2. После этого вытащите полоску и разместите её на сухой поверхности.
    3. Результат можно оценивать уже через 3–5 минут (но не позже 10).
    4. Две полоски обозначают положительный результат, одна — отрицательный.

    Если вторая полоска (тестовая) видна нечётко, результат всё равно считается положительным

    На планшетные тесты мочу следует наносить пипеткой, а струйные подставляются под струю мочи на определённое количество времени, указанное в инструкции. В этих видах тестов результат также оценивается по количеству полосок.

    Я почти всегда использовала тест на беременность под названием «Frautest», полоски при этом проявлялись сразу. Результат всегда был верен, несмотря на время его проведения (например, положительный результат второй беременности я увидела поздно вечером уже в первый день задержки).

    Лабораторный анализ крови

    Анализ крови на ХГЧ является самым ранним маркером беременности.

    Он также важен для определения правильности развития плода, поэтому врачи назначают сдать кровь на бета-ХГЧ перед проведением пренатального скрининга — на 11–13-й неделе и на 19–20-й.

    Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать и сама, без направления гинеколога

    Для этого у беременной берётся венозная кровь с утра натощак. Для верного результата желательно соблюсти ещё несколько условий:

    • воздержаться на сутки от курения и алкоголя, жареной и жирной пищи;
    • избегать физических нагрузок, спортивных тренировок;
    • предупредить врача о приёме лекарственных препаратов;
    • постараться исключить стрессы, эмоциональное перевозбуждение.
    Видео: как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ

    Нормы ХГЧ по неделям беременности

    Для подтверждения беременности анализ крови можно провести уже на 7–10-й день после зачатия. В первые недели уровень ХГЧ удваивается через каждые двое суток, достигая пика к 10–11-й неделе. Именно под контролем ХГЧ жёлтое тело вырабатывает эстрогены и прогестерон. После 11-й недели уровень гонадотропина обычно снижается, так как в жёлтом теле уже нет нужды (плацента уже сама способна в нужных количествах вырабатывать гормоны беременности).

    По уровню ХГЧ можно примерно определить срок беременности

    Для сравнения результата ХГЧ с уровнем нормы есть специальные таблицы.

    Таблица: нормы ХГЧ по неделям беременности

    Срок (от зачатия)Уровень ХГЧ, мЕд/мл
    1—2 недели25—155
    2—3 недели101—4870
    3—4 недели1110—31500
    4—5 недель2560—82300
    5—6 недель23100—151000
    6—7 недель27300—233000
    7—11 недель20900—291000
    11—16 недель6140—103000
    16—21 неделя4720—80100
    21—39 недель2700—78100

    Преимущества и недостатки методики определения наличия беременности по уровню ХГЧ

    Анализ крови на ХГЧ является одним из самых достоверных показателей беременности. К его несомненным преимуществам можно отнести:

    • отсутствие особой подготовки;
    • диагностирование беременности на ранних сроках (даже до задержки).

    Однако есть у этого метода и недостатки: речь идёт о ложноположительном (уровень гормона высокий, но беременности нет) и ложноотрицательном ХГЧ (при отрицательном значении гормона беременность есть). Давайте рассмотрим ниже оба этих случая.

    Ложный положительный результат ХГЧ

    Иногда женщина находит у себя много признаков «интересного положения», анализ крови на ХГЧ положителен, но беременности нет.

    Не всегда положительный анализ на ХГЧ обозначает наличие беременности

    Важно знать, что ложноположительный результат возможен при:

    • приёме гормональных препаратов на основе ХГЧ;
    • злокачественных опухолях;
    • аборте или выкидыше, после которых прошло менее двух недель.

    Необходимо наблюдать за ростом гонадотропина: если динамики нет, нужно искать причину такого повышения. Иногда ею оказывается внематочная или замершая беременность.

    У меня на 5-й неделе беременности значение ХГЧ составило 24457 мЕд/мл. Поскольку он был приближен к нижней границе нормы, а ранее мне проводили лапароскопию, возможность внематочной беременности составляла 25%. К счастью, по результатам УЗИ беременность оказалась нормальной, и старший сын развивался нормально.

    Ложный отрицательный результат ХГЧ

    Бывает и обратная ситуация: менструация не приходит, значение ХГЧ по крови минимально, тест показывает одну полоску, а в итоге женщина оказывается беременной. Обычно это объясняется тем, что тест был сделан слишком рано (эмбрион ещё не закрепился или только-только закрепился, поэтому повышение ХГЧ ещё незначительно).

    Если эмбрион развивается нормально, то в этой неизвестности на ранних сроках нет ничего страшного. Однако опасность может представлять собой, например, внематочная беременность.

    У одной моей знакомой был такой случай. Она решила, что тест-полоска попалась бракованная, и не повторила анализ крови на ХГЧ. Ситуация закончилась печально. Беременность оказалась внематочной. В ходе экстренной операции одну из труб ей пришлось удалить, что ещё больше снизило шансы забеременеть.

    Боль при внематочной беременности ощущается в области таза, живота или даже отдаёт в руку, плечи и шею

    Что могло повлиять на низкое значение ХГЧ? Есть несколько причин:

    1. Тест или анализ на ХГЧ сделан слишком рано.
    2. Овуляция в цикле сместилась, поэтому оплодотворение тоже произошло позднее.
    3. Эмбрион ещё не закрепился, и повышение ХГЧ ещё незначительное.
    4. Внематочная или замершая беременность, а также угроза выкидыша.
    5. Наследственные патологии, отклонения у плода.

    При предполагаемой беременности нужно сдать кровь на ХГЧ дважды, чтобы подтвердить или опровергнуть её наступление.

    Отзывы об определении беременности по анализу на ХГЧ

    На сайте otzovik.com методу анализа ХГЧ для определения беременности женщины поставили в основном оценку «5», то есть они соглашаются с полной информативностью, которую даёт анализ по этому вопросу.

    Пока по непонятным причинам у меня произошла задержка. И задержка эта была уже более месяца. Купив тест на беременность, я увидела отрицательный результат. Хотя я так и подозревала, потому что при беременности даже на ранних сроках в организме начинают происходить изменения, а их не было. При посещении врача, она тут же меня отправила на анализ крови на ХГЧ. Именно этот анализ позволяет определить, есть ли беременность или нет, даже на начальных сроках. И даже может определить приблизительный срок. Анализ я сдала сразу после посещения врача в соседней платной клинике, заплатив за него 400 рублей. Анализ берётся из вены, но не требует обязательного условия «натощак». А через день, в 7 утра, мне уже пришло извещение о результате на электронную почту (выбирала такой вариант оповещения, чтобы не ждать вечера). В таблице прописаны нормы для женского и мужского пола, а также какие показатели соответствуют определённому сроку беременности. Конечно, тесты — это хорошо, быстро и в какой-то степени точно, но для 100%-го результата в некоторых случаях приходится именно сдавать кровь.

    Антанель

    https://otzovik.com/review_5902377.html

    На некоторых форумах мнения о точности анализа расходятся.

    Здравствуйте! У меня такая вот ситуация: с мужем около 3-х месяцев старались и вот оно: тест показал вторую полоску (правда, бледненькую). Немного позже повторила тест — вторая полоска, но уже ярче. Сдала кровь на ХГЧ — не беременна (7,6). На момент теста крови задержка 4 дня. На сегодня у меня задержка 9 дней. Признаки беременности присутствуют (подташнивает, грудь налилась и болит, немного тянет низ живота, перемены настроения, по маленькому чаще стала ходить). Тестов, которые в домашних условиях делают, штук 5 использовала (и все разной марки). Препараты никакие не принимала… В понедельник врач меня сразу отправила кровь сдавать. Оказалось: ХГЧ повысился, беременность есть.

    Кристина Недвига

    http://eka-mama.ru/forum/part277/topic151328/?PAGEN_1=3

    А вот мнение врача, акушера-гинеколога Е.П. Березовской о значениях ХГЧ при беременности:

    При здоровой маточной беременности уровень ХГЧ почти удваивается (увеличивается в 1,4–2,1 раза) каждый второй день. Точнее, процесс количественного удвоения уровня гормона составляет 2,2 + 0,8 дня первые 4 недели. После 6–7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3,5–4 дней.
    У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа, однако считается, что повышение уровня может быть и медленнее, это не означает, что беременность не прогрессирует и у женщины родится нездоровый ребёнок. Достигнув максимальных уровней в 9–10 недель, выработка ХГЧ снижается, и после 16 недель остаётся на уровне показателей 6–7 недель беременности.

    Самое низкое допустимое увеличение уровня ХГЧ — 66% каждые 2 дня. Но даже при нормальной маточной беременности рост уровня ХГЧ может быть ниже нормы.

    Березовская Е.П.

    http://www.komarovskiy.net/faq/rost-urovnya-xgch.html

    ХГЧ — важный показатель нормального развития беременности, благодаря его росту будущая мать впервые может узнать о своём «интересном положении». Любые отклонения этого гормона от нормы не стоит игнорировать, а лучше своевременно обратиться ко врачу.

    Оцените статью
    Добавить комментарий