Инструкция по применению таблеток Моксонитекс — при каком давлении и как принимать?

Аналоги

Аналогами Моксонитекса являются: Моксонидин Канон, Моксарел, Тензотран, Моксонидин, Моксонидин-СЗ, Физиотенз.

Пациентам с печеночной недостаточностью следует принимать Моксонитекс с осторожностью, т. к. адекватных исследований его использования у этой категории больных не проводилось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение Моксонитекса с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции пациентов, получающих лоразепам.
Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном применении.
Моксонидин выводится путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выводящимися путем канальцевой секреции.

Совместное применение Моксонитекса с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции пациентов, получающих лоразепам.
Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном применении.
Моксонидин выводится путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выводящимися путем канальцевой секреции.

Моксонитекс

Моксонитекс – препарат (таблетки), соответствует группе антигипертензивные препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: можно

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

Моксонитекс (Moxonitex)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакокинетика Моксонитекса

Препарат Моксонитекс имеет высокие показатели биологической доступности и, попадая в область желудочно-кишечного тракта, всасывается организмом пользователя почти на 90%.

Лекарство снижает давление через полчаса с момента употребления таблеток. Максимальная концентрация действующих веществ препарата в крови больного отмечается по истечении 1,5- 2 часов.

Моксонитекс выводится из организма преимущественно при помощи почечного аппарата, и лишь 1% медикамента выходит вместе с желчью. Продолжительность периода полувыведения препарата составляет около 2-3 часов.

Поскольку препарат хорошо и быстро помогает от давления, его могут назначать с целью предупреждения, купирования гипертонического криза, а также ускоренного восстановления и профилактики возможных осложнений, после перенесенного приступа.

Фармакологическое действие

Моксонидин относится к группе селективных агонистов, которые способны оказывать мощное воздействие на имидазолиновые рецепторы. Благодаря его действию, отмечается значительное снижение активности таких биохимических компонентов плазмы, как эпинефрин, ангиотензин, ренин, норэпинефрин, натрийуретический пептид и альдостерон. Кроме того, у больных с ярко выраженной инсулинрезистентностью при умеренной форме артериальной гипертензии почти на 20% снижается резистентность тканей к действию инсулина. После перорального введения в организм действующий компонент почти полностью (более чем на 90%) всасывается через органы ЖКТ, при этом усваивание употребляемой пищи практически не оказывает влияния на его фармакокинетику. Максимального показателя концентрации в плазме (1-3 нг/мл) максонидин достигает уже в течение трех часов после применения лекарственного средства. Биологическая доступность действующего вещества при приеме таблеток Моксонитекс с пищей достигает 88%. Уровень связывания химического компонента с белками, содержащимися в плазме крови, составляет всего около 7%. Моксонидин легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и не кумулируется даже при продолжительном периоде приема лекарства. Объем его распределения варьируется в пределах 1,4-3,0 л/кг. Метаболическая трансформация затрагивает лишь небольшую его часть (около10-20%), но результатом этой реакции становится формирование производных аминометанамидина и дегидромоксонидина. Показатель Т1/2 (полувыведение компонентов препарата) приближается к двум-трем часам. В продолжение первых суток с мочой выводится более 95% компонентов лекарственного средства. Поскольку действующий компонент практически не подвергается в печени биотрансформационным изменениям, функциональные нарушения ее работы фактически не оказывают влияние на фармакокинетические показатели активного вещества.

Читайте также:  Дезодоранты от повышенного потоотделения для мужчин и женщин: лучшие средства

Согласно существующей инструкции, Моксонитекс показан для лечения артериальной гипертензии всех видов.

Фармакологическая группа


Нарушение функции почек. У пациентов с умеренным ( Cl креатинина 30–60 мл/мин) и тяжелым ( Cl креатинина Css в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 3 раза соответственно выше, чем у пациентов с артериальной гипертензией с нормальной функцией почек ( Cl креатинина >90 мл/мин). Поэтому пациентам с тяжелым нарушением функции почек препарат противопоказан, а при умеренном нарушении функции почек его следует применять с осторожностью, доза должна подбираться индивидуально.

Побочные явления

Вследствие приема препарата могут возникать некоторые побочные явления. Стоит сказать, что это довольно редкое явления, их частота наблюдается не более 1 % из 100.Так, например, может наблюдаться:

  • головокружение, вялость, быстрая утомляемость, головные боли, нарушение режима сна, депрессивное или тревожное состояние;
  • снижение АД, отеки периферических отделов сердечно-сосудистой системы, синдром Рейно;
  • сухость во рту, тошнота, рвота, нарушение стула;
  • недержание или затрудненное мочеиспускание;
  • снижение сексуального влечения, импотенция;
  • сухость или жжение в области глаз;
  • различные аллергические реакции – зуд кожи, крапивница, экзантема;
  • болезненное ощущение в ушной области.

Если нарушен режим приема препарата или неправильно рассчитана доза, может возникнуть передозировка. У человека могут наблюдаться:

  • продолжительные головные боли;
  • усиленное сердцебиение;
  • резкое снижение артериального давления;
  • слабость, сонливость;
  • сухость во рту;
  • болезненное ощущение в области живота.

В случае передозировки назначается симптоматическое лечение: нужно принять сорбенты (Атоксил, Активированный уголь, Энтеросгель), прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за коррекцией дозировки или для замены препарата.


В случае наличия описанных состояний и нарушений следует полностью отказаться от Моксонитекса. Но есть еще группа пациентов, которым принимать медикамент можно, но с большой осторожностью и под тщательным наблюдением лечащего врача:

Фармакологические свойства

При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, легочное сосудистое сопротивление, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяются. На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови. Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21 % в сравнении с плацебо у пациентов с ожирением и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Фармакокинетика
Всасывание.
После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из желудочнокишечного тракта (около 90 %). Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 30-180 мин после применения внутрь и составляет 1-3 нг/мл. Интервал между достижением Cmax и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10 %, при нагрузке – на 7,7 %. Продолжительность действия – более 12 ч. Биодоступность при однократном применении внутрь составляет 88 %, что указывает на отсутствие значительного эффекта «первичного» прохождения через печень.

Распределение.
Проникает через гематоэнцефалический барьер. Не кумулирует при длительном применении.
Объем распределения – 1,4-3 л/кг. Связь с белками плазмы крови 7 %.

Метаболизм.
Метаболизируется 10-20 % моксонидина с образованием 4,5-дегидромоксонидина и аминометанамидинового производного.

Выведение.
Период полувыведения (Т1/2) составляет 2-3 ч. В первые 24 ч почками выводится более 90 % (50-75 % – в неизмененном виде, 20 % – в виде метаболитов) и около 1 % – с желчью. Моксонидин в малом количестве выводится при гемодиализе.

Особые группы пациентов
Пожилой возраст
Достоверных различий в показателях фармакокинетики у молодых пациентов и пациентов пожилого возраста не обнаружено. Коррекции дозы не требуется при условии нормальной функции почек.

Нарушение функции почек
У пациентов с умеренным (клиренс креатинина (КК) 30-60 мл/мин) и тяжелым (КК 90 мл/мин). Поэтому, пациентам с тяжелым нарушением функции почек препарат противопоказан, а с умеренным нарушением функции почек препарат следует применять с осторожностью, его доза должна подбираться индивидуально.

Читайте также:  Колдфри (Coldfri) таблетки дневные и ночные. Инструкция по применению, цена, отзывы

Нарушение функции печени
Достоверных исследований применения моксонидина у пациентов с нарушением функции печени нет. Так как моксонидин практически не метаболизируется в печени, нарушение ее функции не оказывает выраженного влияния на фармакокинетику препарата.

С осторожностью
Атриовентрикулярная блокада I степени (риск развития брадикардии), заболевания коронарных артерий (в т.ч. ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, ранний постинфарктный период), заболевания периферического кровообращения (в т.ч. перемежающаяся хромота, синдром Рейно), эпилепсия, болезнь Паркинсона, депрессия, глаукома; умеренная почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин, креатинин сыворотки 105-160 мкмоль/л), печеночная недостаточность; беременность.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Начальная доза – 200 мкг утром. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу через 3 недели увеличивают до 400 мкг/сут однократно или в 2 приема. Максимальная суточная доза – 600 мкг, максимальная разовая доза – 400 мкг.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность

составляет приблизительно 88%. Время достижения максимальной концентрации – около 1 часа. Приём пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Основной метаболит – дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина – около 10% по сравнению с моксонидином.

Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и его метаболита составляет 2.5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Фармакокинетика в пожилом возрасте

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Фармакокинетика у детей

Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, так как в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У больных с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин.). У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.), равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Фармакодинамика

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Максимум гипотензивного эффекта достигается примерно через 2.5 – 7 ч. после прима внутрь.

Читайте также:  Как повысить эстрадиол естественным и медикаментозным путем

Максимум гипотензивного эффекта достигается примерно через 2.5 – 7 ч. после прима внутрь.

Производители

Дозировка 0,3 мг

Как принимать препарат Моксонидин при повышенном давлении – состав, дозировка, побочные действия и аналоги

Стрессы, неправильный образ жизни, вредные привычки – это отнюдь не весь перечень причин повышения артериального давления, которым страдает почти половина населения России. Кардиологи и неврологи часто рекомендуют своим пациентам использовать препарат Моксонидин – инструкция по применению этого лекарства содержит информацию о допустимых дозах и особенностях действующего вещества. Кроме понижения артериального давления (АД), лекарство избавляет от гипертрофии миокарда и фиброза тканей.

Благодаря своей эффективности, Моксонидин (другие названия Физиотенз, Тензотран) широко используется в международной врачебной практике. В инструкции по применению обозначено, что лекарство относится к группе селективных антагонистов имидазолиновых рецепторов (контролируют симпатическую нервную систему). Медикамент оказывает гипотензивное действие при однократном приеме и при лечении курсами. Не влияет на сердечный выброс и ЧСС (частоту сердечных сокращений). Разрешено принимать препарат пожилым и молодым (от 18 лет) людям.

Народные средства

После консультации специалиста и ни в коем случае не самостоятельно, подготавливают специальный отвар. В его составе находится чабрец, листья подорожника и цветки ромашки. Растительное сырье используют по одной ч. л., заливают 200 мл кипятка и кипятят. Далее средство настаивают, процеживают и употребляют дважды в сутки по трети стакана – около 60 мл.

Эффективный рецепт при кашле с мокротой у взрослого – это напиток с добавлением масла и меда. Используют сливочное наименование и одну ст. л. меда, которые тщательно перемешивают, после чего используют немного концентрата алоэ. Употреблять состав нужно трижды в сутки по одной ч. л.

Быстро вылечить сильный кашель с мокротой позволят леденцы. Для их получения обычный сахар пересыпают на сухую сковородку, поджаривают до приобретения им коричневатого оттенка и выливают небольшими частями на тарелку, которая смочена водой. Рассасывать леденцы желательно каждые 60 минут – пока не снизится интенсивность кашлевых позывов.


Кашель с мокротой без температуры намного легче предотвратить изначально, чем пролечивать впоследствии. Учитывая это, имеет смысл отказаться от никотиновой зависимости, в том числе пассивной.

Что делать, если сильный влажный кашель беспокоит ночью?

Сильный ночной кашель приносит немало неудобств не только заболевшему, но и окружающим, поэтому желание избавить человека от кашля немедленно, объяснимо. Но специалисты советуют не торопиться. Если кашель по-настоящему продуктивный, его нужно просто переждать, соблюдая все перечисленные выше условия о нормальной влажности и температуре в помещении, обильном питье и остальном.

Если кашель носит «захлебывающийся» характер и доводит маленького ребенка до посинения – не нужно стесняться вызывать скорую помощь. Иногда подобным образом начинаются серьезные состояния, угрожающие жизни.

Многие бабушки «лечат» малышей подручными средствами, и некоторые методы действительно помогают облегчить кашлевой рефлекс. Малышам от 3 лет дают жженый сахар (его расплавляют в железной емкости с капелькой воды на огне и быстро охлаждают), рассасывание домашнего «леденца» смягчает горло и на время успокаивает кашель.

Некоторым помогает не слишком горячий чай с листьями или ягодами малины, смородины или клубники. Прикладывание к груди ребенка теплых лепешек из вареного картофеля терапевтического эффекта не имеет, но может облегчить кашель за счет расширения бронхов под воздействием тепла. Тот же бронхорасширяющий эффект дает и массаж грудной клетки, которому родители просто обязаны научиться.

Ставить горчичники или делать прочие интенсивные прогревания без выяснения причины кашля и консультации врача не следует.


Некоторым помогает не слишком горячий чай с листьями или ягодами малины, смородины или клубники. Прикладывание к груди ребенка теплых лепешек из вареного картофеля терапевтического эффекта не имеет, но может облегчить кашель за счет расширения бронхов под воздействием тепла. Тот же бронхорасширяющий эффект дает и массаж грудной клетки, которому родители просто обязаны научиться.

Добавить комментарий