Виброцил: капли в нос для детей и при беременности – инструкция

Виброцил – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ (для потребителей)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Лекарственная форма:

Состав:

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант), лимонная кислота моногидрат, динатрия фосфат безводный, сорбитол, детерпеновый экстракт из лаванды, метилгидроксипропилцеллюлоза, вода очищенная.

Спрей назальный. В 1 мл содержатся: фенилэфрин 2.5 мг, диметиндена малеат 250 мкг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант), лимонная кислота моногидрат, динатрия фосфат безводный, сорбитол, детерпеновый экстракт из лаванды, метилгидроксипропилцеллюлоза, вода очищенная.

Гель назальный. В 1 грамме содержатся: фенилэфрин 2.5 мг, диметиндена малеат 250 мкг.

Вспомогательные вещества:: бензалкония хлорид, динатрия фосфат безводный, лимонная кислота моногидрат, сорбитол, детерпеновый экстракт из лаванды, метилгидроксипропилцеллюлоза, вода очищенная.

Описание. Капли в нос. Прозрачный слабо окрашенный раствор (от бесцветного до слабо-желтого цвета) со слабым специфическим запахом.

Спрей назальный. Прозрачный слабо окрашенный раствор (от бесцветного до слабо-желтого цвета) со слабым специфическим запахом.

Гель назальный. Гомогенный гель (от бесцветного до слабо-желтого цвета) со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ. R01АВ01

Фармакологические свойства:

Фенилэфрин – симпатомиметическое средство, при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции альфа1-адренорецепторов, расположенных в венозных сосудах слизистой оболочки носа), устраняет отёк слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.

Диметинден является противоаллергическим средством – антагонистом гистаминовых Н1-рецепторов; не снижает активность мерцательного эпителия слизистой носа.

Фармакокинетика. Виброцил предназначен для местного применения, и его активность не зависит от концентрации активных веществ в плазме крови.

Показания к применению:

Противопоказания:

Атрофический ринит (в том числе, со зловонным отделяемым – озена). Прием ингибиторов МАО (одновременно или в предшествующие 14 дней).

С осторожностью применяется у больных артериальной гипертензией, аритмиями, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также у больных с генерализованным атеросклерозом, заболеваниями щитовидной железы, закрытоугольной глаукомой, аденномой предстательной железы, инсулинозависимым сахарным диабетом.

Как и в случае применения любых местных сосудосуживающих средств, следует соблюдать осторожность при назначении Виброцила пациентам с выраженными реакциями на симпатомиметики (например, с развитием бессонницы и головокружения).

Препарат не рекомендуется принимать во время беременности без рекомендации врача.

Способ применения и дозы:

Капли в нос (раствор для интраназального применения).

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Детям (с 1 года до 6 лет) назначают только в виде капель в нос (по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сут).

Детям до 1 года (назначают только ввиде капель в нос) – по 1 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Перед применением рекомендуется тщательно очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Грудным детям закапывают в нос перед кормлением.

Спрей назальный. Детям в возрасте старше 6 лет и взрослым назначают по 1-2 вспрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, один раз коротким резким движением сжимают распьшитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время вспрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос. Перед введением препарата следует тщательно очистить носовые ходы.

Гель назальный. Детям в возрасте старше 6 лет и взрослым гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3-4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Применение препарата непосредственно перед сном обеспечивает эффект в течение всей ночи.

Побочное действие:

Передозировка:

Лечение: применение активированного угля, слабительных (промывание желудка не требуется); у взрослых и детей старше 6 лет – прием большого количества жидкости. Специфического антидота нет.

Особые указания

Виброцил не следует применять более 1 недели без консультации с врачом. Длительное (более 2 недель) или чрезмерное применение препарата может вызвать тахифилаксию, и эффект “рикошета” (медикаментозный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует превышать рекомендуемые дозы Виброцила! В противном случае возможно развитие проявлений системного действия препарата.

У детей в возрасте младше 6 лет применяют только капли в нос.

Виброцил не оказывает седативного действия (не влияет на скорость психомоторных реакций).

Может применяться в период лактации.

Фенилэфрин (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.

Не следует назначать препарат одновременно с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Форма выпуска:

Условия хранения:

Капли и спрей: Хранить при температуре не выше 30°С.

Гель назальный: хранить при температуре не выше 30°С.

Срок годности:

Условия отпуска из аптек:

Производитель:

Представительство в России: 103104 Москва, Б.Палашевский пер., 15

Виброцил: как правильно принимать препарат

Виброцил – медикаментозное средство, которое обладает сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом.

Форма выпуска

Лекарственный препарат производится и выпускается в нескольких формах:

Составные элементы

Действующие вещества: фенилэфрин и диметиндена малеат.

Вспомогательные ингредиенты в составе капель: сорбитол, лавандовое масло, натрия гидрофосфат, очищенная вода.

Дополнительные составные элементы спрея: лавандовое масло, сорбитол, моногидрат лимонной кислоты, очищенная вода.

Другие вещества в составе мази: сорбитол, лавандовое масло, очищенная вода, безводный натрия гидрофосфат.

Фармакология

Лекарственное средство оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое воздействие. Активно используется для местного лечения ЛОР-органов, в частности носа. Активное вещество способствует снятию отечности слизистой оболочки носа. Второй активный компонент оказывает противоаллергический эффект.

Когда назначают Виброцил

Препарат в любом виде может использоваться при следующих состояниях:

ринит в острой форме, в том числе тот, который может появляться при простуде;

ринит аллергической формы;

ринит в хронической форме;

острый и хронический синусит;

перед проведением хирургического вмешательства в носу;

после проведения оперативного вмешательства, чтобы снять отечность.

Как принимать Виброцил

Капли

Нужно капать нос 3-4 раза в сутки. Малышам до 1 года в каждый носовой ход будет достаточно 1 капли. Ребенку в возрасте 2-6 лет капать по 2 капли. С 6 лет и взрослым можно капать 3-4 капли. Перед использованием нужно хорошо промыть носовую полость. Закапывать капли нужно с запрокинутой головой. После закапывания нужно сохранить такое положение еще на несколько секунд. Новорожденным дают средство до кормления.

Спрей

Лекарственный препарат в виде спрея разрешено использовать с 6-тилетнего возраста. В каждую ноздрю нужно делать по 2 вспрыскивания. Процедура проводится не чаще 4-х раз в сутки.

Гель можно давать с 6 лет. Нужно обрабатывать каждую ноздрю как можно глубже. В день можно делать такую процедуру до 4-х раз. Если использовать гель вечером, то нос будет свободно дышать всю ночь.

Противопоказания

От приема средства следует отказаться в следующих случаях:

повышенная восприимчивость к любому компоненту, входящему в состав;

при параллельном использовании ингибиторов МАО, также в течении 2-х недель после прекращения приема таких средств.

С осторожностью следует использовать людям, у которых отмечаются заболевания сердца, сосудов и щитовидки, сахарный диабет. Осторожно нужно принимать лицам, которые склонны к появлению реакций на прием препарата, в частности у кого может появляться бессонница или сильное головокружение.

Побочные реакции и передозировка

Побочные реакции появляются редко. К нежелательным последствиям относят сухость и жжение слизистой оболочки носа, которые быстро проходят.

Если ребенку ввести повышенную дозу, то побочных реакций не должно появиться. Иногда у людей передозировка проявляется бессонницей, болевыми ощущениями в животе, вялостью, нарушенным сердцебиением, бледной кожей.

При появлении таких признаков нужно принять активированный уголь и средства со слабительным эффектом.

Можно ли Виброцил детям

Капли Виброцил разрешено давать ребенку с рождения, в то время как спрей и мазь разрешены с 6 лет. Родители в основном оставляют положительные отзывы после использования лекарства их детьми.

Можно ли Виброцил новорожденным

Младенцам можно давать препарат только в виде капель.

Можно ли использовать Виброцил при беременности

От приема препарата в период беременности стоит воздержаться, поскольку он оказывает сосудосуживающее действие.

Можно ли Виброцил кормящей маме

В период лактации не рекомендовано принимать средство, поскольку оно обладает сосудосуживающим эффектом. Препарат иногда может назначать врач, но на момент его приема лучше прекратить кормить грудью.

Особые указания

Срок хранения спрея – 24 месяца, мази и капель – 36 месяцев. Стоит держать в темном месте, куда нет доступа маленьким детям, при комнатной температуре.

Не нужно давать препарат новорожденным и маленьким детям без врачебного назначения. Взрослому человеку и подросткам не нужно использовать средства самостоятельно больше 7 дней. В таком случае необходима консультация специалиста. При длительном использовании (более 14 дней), у человека может появиться тахифилаксия. Иногда может появляться системное сосудосуживающее действие.

Не нужно принимать препарат в повышенной дозе, иначе могут развиться признаки системного воздействия.

На управление транспортным средством и прочими механизмами не оказывает влияния.

Аналоги

Аналогов каплей для маленьких детей с такими же составными компонентами нет. Если нужно использовать другой препарат вместо Виброцила, то можно принять Адрианол, в составе которого присутствует активное вещество фенилэфрин. Также можно найти дешевые аналоги со схожим действием. К их числу относят:

Називин. Лекарственное средство оказывает сосудосуживающее воздействие. Продается в форме капель и спрея.

Отривин. Препарат обладает антиконгестивным и сосудосуживающим эффектом. Реализуется в виде капель и спрея.

Ксимелин. Средство оказывает сосудосуживающее действие. Выпускается в виде спрея и капель.

Сколько стоит Виброцил

Лекарственный препарат продается в любой аптеке без врачебного рецепта. Капли в среднем стоят 260 рублей, гель – 240 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Виброцил ® (Vibrocil ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Виброцил ®

Капли назальные в виде прозрачного раствора от бесцветного до слабо-желтого цвета, со слабым запахом лаванды.

1 мл
фенилэфрин2.5 мг
диметиндена малеат0.25 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 50% раствор (в пересчете на бензалкония хлорид) – 0.2 мг (0.1 мг), лимонной кислоты моногидрат – 2.6 мг, натрия гидрофосфат – 4.4 мг, сорбитол – 35 мг, масло лаванды – 0.2 мг, вода – до 1 мл.

Читайте также:  Анализ мочи по Нечипоренко у детей: что показывает, норма и расшифровка результатов, как правильно собирать материал и другие аспекты

15 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с крышкой-пипеткой – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Виброцил ® – комбинированный препарат, содержащий фенилэфрин и диметинден.

Фенилэфрин – симпатомиметик, при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции α 1 -адренорецепторов, расположенных в венозных сосудах слизистой оболочки носа), устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.

Диметинден является противоаллергическим средством – антагонистом гистаминовых H 1 -рецепторов; не снижает активность мерцательного эпителия слизистой оболочки носа.

Фармакокинетика

Показания препарата Виброцил ®

  • острый ринит (в т.ч. при простудных заболеваниях);
  • аллергический ринит (в т.ч. при сенной лихорадке);
  • вазомоторный ринит;
  • хронический ринит;
  • острый и хронический синусит;
  • острый средний отит (в качестве вспомогательного средства);
  • подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургического вмешательства в этой области.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
H66Гнойный и неуточненный средний отит
J00Острый назофарингит (насморк)
J01Острый синусит
J30.0Вазомоторный ринит
J30.1Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.3Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит)
J31.0Хронический ринит
J32Хронический синусит
Z51.4Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Детям в возрасте младше 1 года : противопоказано.

Детям в возрасте от 1 года до 6 лет (под наблюдением взрослых): по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет (под наблюдением взрослых): по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Подросткам в возрасте старше 12 лет и взрослым : по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Перед применением рекомендуется тщательно очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут.

Препарат не следует применять непрерывно более 7 дней. Если симптомы не проходят, следует проконсультироваться с врачом.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до Со стороны дыхательной системы: редко – дискомфорт в области носа, сухость в носу, носовое кровотечение.

Местные реакции: редко – жжение в области нанесения.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к фенилэфрину, диметиндена малеату или другим компонентам препарата;
  • атрофический ринит (в т.ч. со зловонным отделяемым – озена);
  • одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
  • закрытоугольная глаукома;
  • детский возраст до 1 года.

С осторожностью следует применять препарат при сердечно-сосудистых заболеваниях (артериальной гипертензии, аритмиях, генерализованном атеросклерозе), гипертиреозе, аденоме предстательной железы, сахарном диабете, обструкции шейки мочевого пузыря (например, вследствие гипертрофии предстательной железы), эпилепсии.

Как и в случае применения любых местных сосудосуживающих средств, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Виброцил ® пациентам с выраженными реакциями на симпатомиметики, проявляющимися в виде бессонницы, головокружения, тремора, сердечной аритмии или повышения АД.

Применение при беременности и кормлении грудью

Учитывая возможное системное сосудосуживающее действие, Виброцил ® не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Детям в возрасте младше 1 года: противопоказано.

Детям в возрасте от 1 года до 6 лет (под наблюдением взрослых): по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет (под наблюдением взрослых): по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Особые указания

Виброцил ® не следует применять непрерывно на протяжении более 7 дней без консультации с врачом. Длительное или чрезмерное применение препарата может вызвать тахифилаксию и эффект “рикошета”, связанный с повторным развитием заложенности носа (медикаментозный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата Виброцил ® . В противном случае возможно развитие проявлений системного действия препарата, особенно у детей и пациентов пожилого возраста. У детей в возрасте младше 6 лет применяют только капли в нос. Виброцил ® не оказывает седативного действия (не влияет на скорость психомоторных реакций).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Передозировка

Передозировка препаратом Виброцил ® может вызывать симпатомиметические эффекты, например, учащенное сердцебиение, преждевременное сокращение желудочков сердца, головную боль в области затылка, тремор, чувство усталости, повышение АД, эмоциональное возбуждение, бессонницу, бледность кожных покровов. Препарат также может вызывать легкий седативный эффект, головокружение, чувство боли в желудке, тошноту, рвоту.

Лечение: применение активированного угля, слабительных у детей младшего возраста; у взрослых и детей старше 6 лет – прием большого количества жидкости. Специфического антидота нет. Повышенное АД, вызванное фенилэфрином, можно устранить при помощи применения альфа-адреноблокаторов.

Лекарственное взаимодействие

Фенилэфрин (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.

Не следует назначать одновременно препарат с три- и тетрациклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Условия хранения препарата Виброцил ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Виброцил капли : инструкция по применению

Состав

В 1 мл содержатся: фенилэфрин 2,5 мг, диметиндена малеат 0,25 мг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, лимонная кислота моногидрат, динатрия фосфат безводный, сорбитол, детерпеновое масло лаванды, вода очищенная.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета со слабым запахом лаванды.

Фармакотерапевтическая группа

Деконгестанты и другие назальные средства для местного применения. Код ATX R01AB01.

Фармакологические свойства

Виброцил – комбинированный препарат, содержащий фенилэфрин и диметинден.

Фенилэфрин – симпатомиметическое средство, при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции альфа-1-адренорецепторов, расположенных в венозных сосудах слизистой оболочки носа), устраняет отёк слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.

Диметинден является противоаллергическим средством – антагонистом гистаминовых Н1-рецепторов; не снижает активность мерцательного эпителия слизистой носа.

Виброцил предназначен для местного применения, и его активность не зависит от концентрации активных веществ в плазме крови.

Показания к применению

Острый ринит (в т.ч., насморк при простудных заболеваниях); аллергический ринит (в т.ч. при сенной лихорадке); вазомоторный ринит; хронический ринит; острый и хронический синусит; острый средний отит (в качестве вспомогательного метода лечения). Подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отёка слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургических вмешательств в этой области.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Атрофический ринит (в том числе, со зловонным отделяемым – озена). Прием ингибиторов МАО (одновременно или в предшествующие 14 дней). Закрытоугольная глаукома.

Способ применения и дозы

Детям в возрасте от 1 года до 6 лет применяют по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Детям старше 6 лет и взрослым применяют по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Перед применением рекомендуется тщательно очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут.

Побочное действие

В редких случаях возможны ощущение сухости и жжения слизистой оболочки носа.

Передозировка

В большинстве случаев симптомы передозировки отсутствовали, однако, иногда сообщалось о таких симптомах как чувство усталости, головная боль в затылке, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, дрожь или тремор, тахикардия, артериальная гипертензия, возбуждение, бессонница, бледность кожных покровов.

Лечение: применение активированного угля, слабительных (промывание желудка не требуется); у взрослых и детей старше 6 лет – прием большого количества жидкости. Специфического антидота нет.

Гипертензия, вызванная фенилэфрином, может быть устранена путем введения альфа-адреноблокатора.

Меры предосторожности

Виброцил не следует применять более 7 дней подряд. Если симптомы сохраняются более 7 дней, следует обратиться к врачу. Длительное применение препарата (более 2 недель) может вызвать тахифилаксию и медикаментозный ринит, а также может привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует превышать рекомендуемые дозы, т.к. возможно развитие системного действия.

У детей в возрасте младше 6 лет применяют только капли в нос. Детям в возрасте от 1 года до 12 лет применять лекарственное средство следует под наблюдением взрослых.

Фенилэфрин как и другие сосудосуживающие средства противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.

Следует с осторожностью применять капли Виброцил пациентам, страдающим артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертиреозом, аденомой предстательной железы, сахарным диабетом, эпилепсией.

Как и в случае применения любых местных сосудосуживающих средств, следует соблюдать осторожность при применении капель Виброцил пациентам с выраженными реакциями на симпатомиметики, которые проявляются развитием бессонницы, головокружением, тремором, сердечными аритмиями и повышением артериального давления.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Не рекомендуется применять препарат в период беременности и грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами

Не оказывает влияния.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фенилэфрин как и другие сосудосуживающие средства противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО или получавшим их в течение 2 недель, предшествующих началу применения капель Виброцил.

Не следует назначать препарат одновременно с три- и тетрациклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Форма выпуска

По 15 мл во флаконе темного стекла с навинчивающейся крышкой-пипеткой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре не выше 30 °C.

Срок годности

Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Новартис Консьюмер Хеле СА, Швейцария

Рю де Летраз, п/я 269, 1260 Нион, Швейцария.

Представительство в России

123104 Москва, Пресненская наб., 10,

тел. (495) 969-21-65, факс (495) 969-21-66,

Виброцил

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Острый ринит (в т.ч. при “простудных” заболеваниях); аллергический ринит (в т.ч. при сенной лихорадке); вазомоторный ринит; хронический ринит; синусит; острый средний отит (в качестве вспомогательного метода лечения).

Подготовка препаратом к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отека слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух после хирургических вмешательств в этой области.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Гель назальный, капли назальные, спрей назальный

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату (к любому из его компонентов); атрофический ринит; прием ингибиторов МАО (одновременный или в предшествующие 14 дней).

C осторожностью. Артериальная гипертензия, заболевания щитовидной железы, закрытоугольная глаукома.

Как применять: дозировка и курс лечения

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 3-4 кап препарата в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки; раствор для интраназального применения – по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки; гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3-4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Детям (1-6 лет) назначают только в виде капель в нос (по 1-2 кап в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки), грудным детям (до 1 года) – по 1 кап препарата в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Перед применением рекомендуется очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Грудным детям закапывают в нос перед кормлением. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, 1 раз коротким резким движением сжимают распылитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время впрыскивания препарата рекомендуется слегка вдохнуть через нос.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для симптоматического местного лечения ринита. Фенилэфрин в составе препарата – альфа-адреномиметик, при местном применении оказывает селективное умеренное сосудосуживающее действие за счет стимуляции альфа1-адренорецепторов, расположенных в сосудах. Быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки полости носа и его придаточных пазух.

Диметинден в составе препарата является противоаллергическим ЛС – блокатором H1-гистаминовых рецепторов; не оказывает действия на активность мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа.

Побочные действия

Местные реакции со стороны слизистой оболочки полости носа (жжение или сухость).

Передозировка. Симптомы: повышенная утомляемость, гастралгия, тахикардия, повышение АД, возбуждение, бессонница, бледность (чаще у детей при случайном приеме внутрь).

Лечение: применение активированного угля, слабительных (промывание желудка не требуется); у взрослых – прием большого количества жидкости.

Особые указания

Гель особенно показан в случае сухости слизистой оболочки полости носа, при наличии корочек, последствиях травмы носа, для предупреждения заложенности носа ночью.

Длительное (свыше 2 нед) и чрезмерное применение может вызвать тахифилаксию и синдром “рикошета” (лекарственный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует назначать применение препарата одновременно с трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами.

Можно применять в период лактации.

Не оказывает седативного действия, не влияет на скорость реакции и внимание.

Взаимодействие

Фенилэфрин в составе Виброцила (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.

Не следует назначать лечение препаратом одновременно с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Виброцил

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Товары из категории – Средства от насморка и заложенности носа

Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий]

Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий]

Aurena Laboratories A.B [Аурена Лабораторис ЭйБи]

Aurena Laboratories A.B [Аурена Лабораторис ЭйБи]

Aurena Laboratories A.B [Аурена Лабораторис ЭйБи]

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Инструкция по применению

Немного фактов

Виброцил комбинированное назальное средство, обладающее выраженными противоаллергическими и деконгестантными свойствами. Снимает раздражение, воспаление и отек со слизистой носовой полости, вследствие чего устраняется гиперсекреция назальной слизи и гиперемия тканей. Применяется в комплексной терапии респираторных заболеваний, вызванных инфекцией или аллергией.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Антигистаминный и сосудосуживающий препарат используется при лечении нескольких групп заболеваний, локализующихся в верхних отделах респираторного тракта:

  • H65.0 острое серозное воспаление среднего уха;
  • H66.0 острое гнойное воспаление среднего уха;
  • J00 острый риноназофарингит;
  • J01 острое воспаление одно или нескольких придаточных синусов;
  • J30 сенная лихорадка и нейровегетативный насморк;
  • J30.1 аллергический насморк, спровоцированный пыльцой ветроопыляемых растений;
  • J31 вялотекущий инфекционный ринит, фарингит и риноназофарингит;
  • J32 хроническое воспаление одной или нескольких околоносовых пазух;
  • T88.9 инфекционные осложнения после терапевтического или оперативного вмешательства в носоглотку;
  • Z98.8 послеоперационные осложнения неясного происхождения;
  • Z100* предварительная медподготовка к оперативному вмешательству или анестезии.

Биохимический состав и форма выпуска

Существует 3 разновидности противоаллергического комбинированного средства:

  • назальный спрей раствор бледно-желтого оттенка, который производится в пластиковых флаконах мятного цвета, оснащенных удобными распылителями;
  • гель гомогенная бесцветная масса, выпускающаяся в металлических тубах с длинными наконечниками для более удобной обработки поверхности носовых проходов;
  • назальные капли бесцветный раствор, который производится в пузырьках из темного стекла, оснащенных пипетками.

В состав препаратов входит два действующих компонента: фенилэфрин и диметинден. Спрей наиболее распространенная и востребованная форма выпуска симпатомиметического средства. В бело-голубых картонных пачках содержится один флакон с раствором вместе с инструкцией по применению.

Фармакологические свойства

Виброцил ринологический препарат комбинированного действия, обладающий антигистаминными и вазоконстрикторными свойствами. Уменьшает продукцию назального секрета и нормализует мукоцилиарный клиренс, не влияя при этом на функции реснитчатого эпителия.

Фенилэфрин адреномиметик, способствующий анемизации кровеносных капилляров в мягких тканях. Используется в качестве антиконгестанта, селективно стимулирующего функции альфа-адренергических рецепторов, локализующихся в кавернозной вене слизистой носоглотки. За счет этого купируются симптомы ринореи, уменьшается отечность и облегчается дыхание через нос.

Диметинден антигистаминный препарат, действие которого обусловлено блокадой H1-гистаминовых рецепторов. Применяется для уменьшения выраженности симптомов аллергии: зуд, жжение в носоглотке, отечность, слезотечение, чихание и т.д. Принимает участие в патогенезе многих аллергических процессов, вызванных несколькими медиаторами воспаления. Уменьшает проницаемость капиллярных стенок и оказывает умеренное антихолинергическое действие.

Фармакокинетические свойства

Симпатомиметическое средство применяется местно, поэтому его фармакологическая активность не коррелирует с уровнем диметиндена и фенилэфрина в сыворотке крови. Ошибочный пероральный прием лекарства сопровождается резким снижением биодоступности фенилэфрина до 38-40%. При этом период полувыведения метаболитов в случае первого прохождения через ЖКТ и печень составляет 2.5-3 часа.

Показания к применению

Комбинированный ринологический препарат используется в симптоматической терапии аллергии и инфекций, сопровождающихся воспалением слизистой носоглотки. Согласно инструкции по применению, антиконгестант назначается при:

  • сенной лихорадке;
  • хроническом синусите;
  • риноконъюнктивите;
  • поллинозе;
  • ОРВИ;
  • нейровегетативном рините;
  • гнойном и серозном среднем отите.

Гель наиболее подходящая форма выпуска лекарства, которая может использоваться при травматическом повреждении слизистой носоглотки и образовании в носовых ходах сухих корочек. Капли и аэрозоль часто применяются при подготовке пациентов к риноскопии, санации придаточных пазух или хирургическим вмешательствам.

Режим дозирования

Виброцил применяется интраназально после предварительного очищения носовой полости от скопившейся слизи. Дозировка зависит от типа заболевания и возраста пациента:

  • капли: детям 1-6 лет по 1-2 капли 3 раза в день, взрослым 3-4 капли 4 раза в день;
  • гель: детям от 6 лет и взрослым 3-4 аппликации в день;
  • спрей: детям от 6 лет по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день, взрослым по 2 впрыскивания 4 раза в день.

При аллергии и хроническом рините использовать антиконгестант более 7 дней подряд не рекомендуется по причине возможной атрофии слизистой носа и развития медикаментозного насморка.

Особые указания

Симпатомиметическое средство не применяется более 1 недели подряд, т.к. фенилэфрин вызывает привыкание (синдром рикошета) и тахифилаксию. Увеличение концентрации антиконгестанта в сыворотке крови чревато возникновением системного вазоконстрикторного эффекта, сопровождающегося повышением АД, головными болями, снижением температуры тела и т.д.

Инструкцией по применению не рекомендуется использовать аэрозольный препарат при лечении детей до 6 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения слуховой (евстахиевой) трубки, которая значительно короче и шире, чем у взрослых. Впрыскивание лекарственной взвеси под давлением чревато проникновением назальной жидкости в барабанную полость среднего уха и, как результат, развитием отита.

При соблюдении рекомендуемой дозировки действующие компоненты ринологического препарата не всасываются в кровоток и потому не создают нагрузки на печень или почки. Поэтому при дисфункции упомянутых органов дозировочный режим не корректируют.

Детям до 6 лет гель для интраназальных аппликаций не назначается. Это связано с повышенной сенсибилизацией организма и высокой вероятностью развития аллергии на фенилэфрин. Нерациональное использование комбинированного противоаллергического средства может привести к осложнениям в виде ангионевротического отека и дыхательной недостаточности.

Гестация и лактация

Адекватные медицинские испытания диметиндена и фенилэфрина во время гестации не проводились. Учитывая вероятность появления системного вазоконстрикторного эффекта, рекомендуется воздержаться от использования альфа-адреномиметика при вынашивании плода.

Системное сужение сосудов чревато повышением АД и, как результат, увеличением тонуса миометрия. Впоследствии это может привести к отслоению плаценты, выкидышу (на ранних сроках) или преждевременным родам (на поздних сроках).

В инструкции по применению комбинированного противоаллергического средства не содержится информации о способности действующих веществ экскретироваться с молоком. При назначении лекарства во время лактации желательно воздержаться от кормления ребенка грудью.

Совместимость с алкоголем

По причине невысокой системной абсорбции фенилэфрина и диметиндена, употребление алкоголя никак не сказывается на фармакологических свойствах препарата.

Взаимодействие с медикаментами

При развитии аллергии у больных, принимающих ингибиторы МАО, фенилэфрин не назначается, т.к. это может привести к критическому повышению АД и, как следствие, кровоизлиянию в мозг. Комбинированный препарат не применяется еще в течение 14 дней после завершения терапии медикаментами, которые препятствуют биосинтезу моноаминоксидазы.

Сочетанное применение симпатомиметика с антигипертензивными средствами и трицикликами чревато обострением симптомов глаукомы и других заболеваний. В связи с этим следует отказаться от использования бета-блокаторов и других кардиологических лекарств при использовании альфа-адреномиметика.

Передозировка

Слишком частое применение капель или геля может вызывать такие нежелательные антихолинергические и вазоконстрикторные эффекты:

  • расширение зрачков;
  • умеренная седация;
  • галлюцинации;
  • повышение АД;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • снижение температуры тела;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • преждевременное сокращение сердечных желудочков;
  • боли в абдоминальной области.

Случайный пероральный прием до 20 мл раствора не сопровождается тяжелыми осложнениями или расстройством ЖКТ. Согласно инструкции по применению, для предупреждения побочных реакций желательно промыть кишечник и принять активированный уголь. Взрослым могут назначаться слабительные препараты и обильное питье.

Антихолинергические проявления можно устранить посредством приема физостигмина. В случае ошибочного перорального приема более 20 мг препарата нужно вызвать на дом врача. Пациенты с ярко выраженными признаками передозировки должны быть госпитализированы по причине риска развития кардиологических осложнений.

Побочные эффекты

Противоаллергическое средство сосудосуживающего действия нормально переносится больными при соблюдении дозировочного режима. Чаще всего побочные реакции наблюдаются при аллергии на фенилэфрин, о чем свидетельствуют кожные высыпания, отек слизистой носа, ринорея, слезотечение, чихание, затрудненное носовое дыхание и т.д.

В редких случаях интраназальное применение ринологического средства сопровождается такими симптомами:

  • обезвоживание слизистой носа;
  • кровотечения из носа;
  • тремор в руках;
  • отек лица и век;
  • быстрая утомляемость;
  • саднение в горле;
  • зуд в носу.

Возникновение нежелательных местных реакций является основанием для уменьшения дозировки или полного отказа от препарата. Использование деконгестанта в течение 3 и более недель может приводить к атрофии реснитчатого эпителия и зловонному риниту.

Противопоказания

Назальный противоаллергический и сосудосуживающий препарат не используется при гиперчувствительности к фенилэфрину и диметиндену. Также не рекомендуется использовать альфа-адреномиметик при:

  • атрофическом насморке;
  • беременности;
  • острой сердечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии;
  • закрытоугольной глаукоме.

С особой осторожностью назначают Виброцил при закупорке шейки мочевого пузыря, генерализованном атеросклерозе, аденоме предстательной железы, нарушении сердечного ритма, гиперактивности вилочковой железы, инсулинозависимом сахарном диабете. Нежелательно использовать симпатомиметическое средство при головокружениях и нарушении режима сна и бодрствования.

Аналоги

Структурным аналогом ринологического препарата является только Гриппоцитрон Ринос. В случае необходимости заменить его можно медикаментами, которые обладают подобными фармакологическими свойствами:

  • Эвказолин;
  • Адрианол;
  • Эдем Рино;
  • Оринол плюс;
  • Ринофлуимуцил;
  • Аллергомакс;
  • Носолин плюс;
  • Милт назальные капли.

Некоторые из назальных средств не используются в педиатрической практике, а также не устраняют проявления аллергических реакций. Поэтому перед их использованием нужно посоветоваться с врачом. В состав лекарств входят альфа-адреномиметики, поэтому они могут назначаться только для симптоматического лечения ринита. При этом длительность терапии не должна превышать 7 дней из-за риска развития синдрома рикошета.

Условия продажи и хранения

Комбинированный ринологический препарат отпускается в аптечных сетях без письменного назначения от отоларинголога. Хранить его следует в проветриваемом и недоступном для маленьких детей месте при температуре до 30 градусов Цельсия. Максимальный срок годности лекарства 36 месяцев с момента выпуска.

Вазомоторный ринит ( Идиопатический ринит , Неаллергическая ринопатия , Неинфекционный неаллергический ринит )

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, возникающее при нарушении нейровегетативной и эндокринной регуляции сосудистого тонуса. Различные неспецифические раздражители, гормональный дисбаланс в организме изменяют реактивность слизистой оболочки и приводят к появлению пароксизмального чихания, ринореи и затрудненного носового дыхания. Диагностика осуществляется врачом-оториноларингологом на основании клинического осмотра, передней риноскопии, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение заключается в назначении антигистаминных средств, препаратов, влияющих на сосудистый тонус, хирургического вмешательства.

МКБ-10

  • Причины возникновения вазомоторного ринита
  • Симптомы вазомоторного ринита
  • Диагностика вазомоторного ринита
  • Лечение вазомоторного ринита
  • Цены на лечение

Общие сведения

Вазомоторный ринит – гиперреактивность слизистой оболочки полости носа при нарушении общего и местного сосудистого тонуса. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и проявляется внезапно возникающими приступами чихания, насморком и затруднением дыхания через нос в ответ на поступление в верхние дыхательные пути неспецифических физических и химических раздражителей.

Встречается заболевание чаще у лиц в возрасте 20-40 лет, составляя до 25% всех случаев хронического насморка (всего в мире ринитами различной этиологии болеет около 600 миллионов человек). По данным статистики, в Соединенных Штатах Америки около 20 миллионов жителей, а в странах Западной Европы – около 50 миллионов человек, страдают от неаллергических ринитов. Своевременное обращение к ЛОР-врачу и правильное лечение вазомоторного ринита позволяет предотвратить наступление осложнений (гипертрофический ринит, полипы носа, хронические синуситы) и восстановить нарушенную социальную адаптацию.

Причины возникновения вазомоторного ринита

В основе развития вазомоторного ринита лежит нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые расположены в полости носа (нижние носовые раковины) в подслизистом слое. У здорового человека сосуды адекватно реагируют на поступающий в дыхательные пути воздух, изменяя кровенаполнение слизистой оболочки при изменении температуры и влажности воздуха. Различные нейровегетативные нарушения, изменение гормонального баланса приводят к нарушению сосудистого тонуса, расширению кровеносных сосудов, набуханию слизистой оболочки полости носа и затруднению носового дыхания.

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются изменение физико-химических свойств окружающей среды: понижение температуры воздуха, снижение влажности, появление вредных выбросов в атмосферу, использование средств бытовой химии с раздражающим запахом, вдыхание табачного дыма и других физических и химических раздражителей.

Вазомоторный ринит нередко развивается при наличии гормонального дисбаланса в организме (период полового созревания, беременность, менопауза, эндокринные заболевания), а также при нарушениях общего сосудистого тонуса (артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония), острых и хронических стрессовых состояниях, невротических расстройствах.

Провоцирующим фактором может стать вирусная и бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, аденоиды у детей, искривление носовой перегородки и другие дефекты, затрудняющие нормальное прохождение воздуха через полость носа или сдавливающие кровеносные сосуды, расположенные в подслизистом слое нижних носовых раковин.

Длительное и бессистемное использование сосудосуживающих капель в нос часто приводит к нарушению сосудистого тонуса и возникновению ринита. То же самое можно сказать и о некоторых лекарственных средствах системного действия – антигипертензивных препаратах (бета-блокаторы, резерпин, ингибиторы АПФ), нейролептиках (хлорпромазин), пероральных противозачаточных средствах.

У мужчин в возрасте 50-55 лет и старше встречается рефлекторная форма вазомоторного ринита в ответ на употребление некоторых пищевых продуктов и особенно алкоголя (пиво, вино, виски), вызывающих расширение кровеносных сосудов в полости носа и отек слизистой оболочки с нарушением носового дыхания. Нередко выявить конкретный фактор, провоцирующий возникновение болезни, не удается. В этом случае говорят об идиопатическом рините.

Симптомы вазомоторного ринита

Основные симптомы, характерные для вазомоторного ринита: затруднение дыхания через нос, пароксизмально появляющиеся приступы чихания, обильное слизистое отделяемое из полости носа и носоглотки. Заболевание имеет приступообразное течение, обостряясь утром после сна, после стрессовых ситуаций, при контакте с холодным или горячим сухим воздухом, химическими раздражителями, во время употребления пищи и т. д. После окончания приступа симптоматика практически исчезает, остаются лишь признаки затруднения носового дыхания. Заложенность носа нередко бывает мигрирующей, появляясь то в одной, то в другой половине носа, особенно при отдыхе в горизонтальном положении тела и при переворачивании на правый или левый бок.

Вазомоторный ринит при длительном хроническом течении нарушает и общее самочувствие, вызывая появление раздражительности, повышенной утомляемости, бессонницы, головных болей и других симптомов неблагополучия со стороны нервной системы.

В зависимости от частоты обострений различают интермиттирующий (приступы встречаются не более 3-4 дней в неделю) и персистирующий (обострения наблюдаются практически ежедневно) ринит. Течение заболевания считается легким, если местные симптомы выражены умеренно, отсутствуют изменения общего самочувствия и среднетяжелым или тяжелым – при наличии нарушений сна, снижении трудоспособности и активности в дневное время, а также при частых длительных пароксизмах вазомоторного ринита.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз устанавливается на основании тщательного сбора анамнестических сведений о развитии заболевания, осмотра пациента отоларингологом, проведения лабораторных и инструментальных обследований, позволяющих исключить другие заболевания слизистой оболочки полости носа со сходными симптомами.

Уже при сборе анамнеза можно выявить признаки, отличающие вазомоторный ринит от аллергического (развитие у взрослых, нехарактерна сезонность заболевания, отсутствие наследственной предрасположенности и аллергических проявлений на коже, а также в бронхолегочной системе). Нередко больные вазомоторным ринитом отмечают, что длительное время используют сосудосуживающие капли в нос.

При проведении передней риноскопии у больных вазомоторным ринитом выявляется выраженность отечность слизистой оболочки полости носа в период обострения, наличие на слизистой белых или синюшных пятен, которые могут обнаруживаться и в других местах – на задних концах носовых раковин, в глотке и гортани (при проведении фаринго- и ларингоскопии).

Рентгенография придаточных пазух носа не выявляет каких-либо изменений, за исключением пристеночного отека слизистой оболочки гайморовых пазух в период обострения и полипов, которые могут появиться в синусах при гипертрофическом процессе. Лабораторные анализы крови и аллергологические пробы, как правило, в пределах нормы (при аллергических ринитах выявляется эозинофилия, повышенное содержание Ig E, положительные кожные пробы). По показаниям при вазомоторном рините может выполняться эндоскопия полости носа, ринопневмометрия и другие исследования.

При обследовании беременных с вазомоторным ринитом изучается гормональный статус (содержание в сыворотке крови эстриола, эстрадиола, прогестерона), а также определяется исходный вегетативный тонус женщин (как правило, превалирует парасимпатический отдел вегетативной нервной системы). Дифференциальная диагностика вазомоторного ринита проводится с аллергическими и неаллергическими ринитами, синуситами, туберкулезом, сифилисом, склеромой, гранулематозом Вегенера.

Лечение вазомоторного ринита

Необходимо устранить возможные провоцирующие экзогенные и эндогенные факторы, способствующие развитию вазомоторного ринита, провести лечение имеющихся заболеваний носоглотки (гаймориты, тонзиллиты, полипы), нормализовать функцию вегетативной нервной системы, откорректировать прием медикаментозных средств, отказавшись от препаратов, которые могут нарушать сосудистый тонус и ухудшать течение болезни.

Из консервативных методов лечения практикуется назначение системных антигистаминных препаратов (лоратадина, фексофенадина, дезлоратадина, эбастина, цетиризина), антиаллергических средств для местного применения в виде капель, спреев (мометазона, диметиндена). Применяется физиотерапевтическое лечение (внутриносовой электрофорез с кальцием, димедролом, тиамином, ингаляции с использованием небулайзера), иглорефлексотерапия.

Используется проведение эндовазальных блокад с новокаином в область нижних носовых раковин, введение склерозирующих препаратов и локальное прижигание слизистой оболочки полости носа различными химическими средствами. Если при вазомоторном рините отмечается выраженный отек нижних носовых раковин и постоянная заложенность носа, используются интраназальные глюкокортикостероиды (беклометазон и будесонид).

При отсутствии эффекта от консервативных мероприятий при вазомоторном рините успешно применяется хирургическое лечение. В зависимости от конкретной клинической картины заболевания, общего состояния пациента может использоваться подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, ультразвуковая или микроволновая дезинтеграция нижних носовых раковин, а также их лазерная или радиоволновая деструкция. В ряде случаев оперативные вмешательства приходится выполнять повторно. Неэффективность вышеперечисленных методик оперативного вмешательства является показанием для проведения щадящей нижней конхотомии. Нередко хирургические операции на носовых раковинах сочетаются с проведением септопластики, аденотомии, эндоскопической коррекции внутриносовых структур.

При своевременном обращении к врачу-оториноларингологу и назначении индивидуально подобранного и наиболее эффективного в данном конкретном случае способа лечения прогноз при вазомоторном рините благоприятный.

Оцените статью
Добавить комментарий