Дисфункция яичников: причины, симптомы нарушения функции, код по МКБ, лечение препаратами и народными средствами

Дисфункция яичников: причины, диагностика и лечение

Яичники входят в женскую репродуктивную систему и производят главные гормоны, необходимые для менструации, зачатия и беременности. При нарушении функции этих органов, сбивается менструальный цикл и не происходит овуляция. Дисфункция яичников — одна из самых частых причин бесплодия.

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/disfunktsiya-yaichnikov.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898610″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/disfunktsiya-yaichnikov.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898610″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/disfunktsiya-yaichnikov.jpg?resize=896%2C597″ alt=”дисфункция яичников” width=”896″ height=”597″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/disfunktsiya-yaichnikov.jpg?w=896&ssl=1 896w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/disfunktsiya-yaichnikov.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/disfunktsiya-yaichnikov.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/disfunktsiya-yaichnikov.jpg?w=825&ssl=1 825w” sizes=”(max-width: 896px) 100vw, 896px” data-recalc-dims=”1″ />

Что такое дисфункция яичников

Дисфункция яичников – это нарушение деятельности органов, вызванное какой-либо проблемой со здоровьем: инфекционно-воспалительным процессом, нагрузкой на нервную систему, расстройством эндокринной системы. Так как яичники — часть единой гормональной системы организма, в которую также входят гипоталамус, гипофиз и надпочечники, дисфункция яичников может быть как причиной, так и следствием расстройств в других органах.

Проблема женщинам хорошо заметна, но часто не вызывает беспокойства, так как считается, что нерегулярные месячные — беда небольшая. Дисфункциональные маточные кровотечения (вне нормальных периодов), также как и симптомокомплекс ПМС (эмоциональная нестабильность, нервозность, тянущие боли внизу живота и пр.), тоже списываются на любые причины, вплоть до плохой погоды, только не на болезнь.

К сожалению, результат дисфункции яичников — серьёзные гормональные заболевания: эндометриоз, миома матки, мастопатия, рак молочных желез, бесплодие. Именно поэтому важно своевременно отреагировать на первые тревожные сигналы патологии, дабы обезопасить себя от тяжёлых последствий.

Симптомы дисфункции яичников

Работа парных желез регулируется гормонами передней доли гипофиза, потому в основе нарушения их работы лежат регулярные сбои гипоталамо-гипофизарной системы. Для патологии характерны следующие симптомы:

  • сбой менструального цикла: его чрезмерное удлинение (более 35 дней) либо укорочение (менее 21 дня), нерегулярность месячных;
  • олигоменорея – чрезмерная редкость и скудность менструаций;
  • полименорея – частые, длительные (более 7 дней) и обильные менструации (более 150 мл).

Ежемесячные обильные кровотечения могут привести к падению уровня гемоглобина и, как следствие этого, бледности кожи и слизистых, извращению вкуса и обоняния, сухости кожи, ломкости ногтей.

  • Проблемы с зачатием. При дисфункции яичников нарушается процесс созревания яйцеклетки, учащаются ановуляторные циклы, поэтому оплодотворение произойти не может. Если же беременность всё-таки наступила, то возрастает вероятность выкидыша .
  • Кровянистые выделения, происходящие в период между менструациями (с продолжительностью более 3 суток).
  • Дисменорея – болевой синдром при менструациях. У женщин ухудшается общее самочувствие, нарушается трудоспособность, появляется тошнота, головная боль, диарея, боли внизу живота тянущего или схваткообразного характера, отдающие в поясницу.
  • Комплекс симптомов ПМС : раздражительность, плаксивость, психологические перемены, слабость, сильная усталость, апатия и т.д..
  • Аменорея – отсутствие месячных более 6 месяцев. Как правило, данный признак свидетельствует о запущенности патологии. При этом значительно повышается риск возникновения онкологического или сердечного заболевания. У женщин наблюдается изменение психики.

Причины нарушений работы яичников

Дисфункция яичников может возникнуть в результате серьёзного заболевания либо при функциональных расстройствах. Так, среди причин нарушения работы органа выделяют:

  • Нарушения на уровне гипоталамус-гипофиз;
  • Воспалительные процессы во внутренних половых органах (матке, яичниках, шейке матки): сальпингиты, эндометриты, оофориты;
  • Эндокринные заболевания – ожирение, сахарный диабет , заболевания щитовидной железы и надпочечников. Они вызывают нарушение гормонального статуса, что в итоге отражается на репродуктивной функции;
  • Гинекологические заболевания такие, как эндометриоз , аденомиоз , фибромиома , опухоли яичников и матки;
  • Низкий иммунитет;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних половых органов;
  • Внешние факторы: голодание, чрезмерная худоба, длительные стрессы, физическое и моральное переутомление, нарушения режима сна, недостаток отдыха, акклиматизация, чрезмерное увлечение солнечными лучами, приём некоторых лекарственных препаратов, химио- и лучевая терапия;
  • Ошибка при установке внутриматочной спирали ;
  • Медицинский или самопроизвольный аборт . Особо опасно прерывание первой беременности, поскольку в организме резко обрывается перестройка на вынашивание плода. Как результат, возникает стойкая дисфункция с угрозой бесплодия ;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Употребление алкоголя, наркотиков, курение.

Виды дисфункции яичников

Выделяют следующие виды дисфункции яичников:

  • Ювенильная – проявляется у девушек 12-14 лет;
  • Климактерическая – характерна для женщин в возрасте 45-55 лет;
  • Ановуляторная – возникает вследствие нарушения работы коры головного мозга и гипоталамо-гипофизарной системы;
  • Синдром истощения яичников, или преждевременный климакс . Такое патологическое состояние может возникать у женщин младше 40 лет с нормальным менструальным циклом и детородной функцией в прошлом. Оно проявляется вторичной аменореей, бесплодием и вегетососудистыми нарушениями;
  • Синдром резистентных яичников – характеризуется нечувствительностью яичников к гонадотропной стимуляции. Проявляется вторичной аменореей и бесплодием у женщин младше 35 лет.

Ювенильная патология связана с нарушениями в системе гипоталамуса-гипофиза. Нарушения менструального цикла, аменорея и ациклические маточные кровотечения могут наблюдаться у девушек в течение 2 лет после менархе. Спровоцировать их могут различные факторы: травма головного мозга, менингит, инфекционные и вирусные заболевания (корь, краснуха, тонлизит, ОРВИ). Как правило, такой вид нарушений преходящий и исчезает через несколько месяцев или лет.

Климактерическая патология возникает при инволюции репродуктивной системы, т.е. это естественное угасание нормальной деятельности яичников. Об этом свидетельствует менопауза – беспричинное отсутствие менструаций более 6 месяцев. Иногда провокаторами патологии становятся гипертоническая болезнь, лишний вес, ожирение, сахарный диабет, расстройства ЦНС. Такое состояние – благоприятная среда для развития ишемической болезни сердца и разрушения костной ткани.

Климактерическая дисфункция яичников проявляется рядом симптомов:

  • обильность потоотделения;
  • беспокойство сна;
  • учащённое мочеиспускание;
  • сухость кожи и слизистых оболочек влагалища;
  • приливы жара, сопровождающиеся покраснением кожи;
  • эмоциональная нестабильность.
  • Данное возрастное явление необратимо. Однако избавиться от неприятных симптомов можно с помощью гормонозаместительной терапии либо альтернативных методов – приема биоидентичных гормонов, эстроген-рецепторных модуляторов, фитогормонов.

Диагностика

Обследованием и лечением дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог. На первичном приёме он выявляет и оценивает симптомы патологии с учётом информации о наследственности, жизненном и акушерском анамнезе, менструальной функции. Затем проводится гинекологический осмотр с взятием мазков.

В индивидуальном порядке назначается комплекс диагностических процедур, который может включать в себя:

  • УЗИ малого таза ;
  • УЗИ молочных желез ;
  • УЗИ щитовидной железы ;
  • УЗИ надпочечников ;
  • анализ мочи и крови (общий, биохимический );
  • анализ крови и мочи на гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрогены, прогестерон, пролактин);
  • микроскопию и бакпосев секрета на влагалищную микрофлору;
  • ПЦР-анализ на половые инфекции (кандидоз, хламидиоз и т.д.);
  • измерение базальной температуры (для определения фазы цикла, в котором есть нарушения);
  • электрокардиография (для исключения сердечно-сосудистой патологии);
  • анализ крови на содержание гормонов надпочечников и щитовидной железы ;
  • исследование состояния гипофиза с помощью рентгена черепа, МРТ и КТ головного мозга;
  • электроэнцефалография для исследования состояния головного мозга;
  • гистероскопия с прицельной биопсией шейки матки;
  • диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала для дальнейшего гистологического исследования соскоба.

Лечение

Лечение дисфункции яичников всегда строго индивидуально. Главными целями терапии являются:

  • остановка кровотечений, угрожающих жизни;
  • устранение причин патологии;
  • восстановление менструального цикла.

При кровотечении, угрожающем жизни пациентки (низкий уровень гемоглобина, бессознательное состояние или профузное кровотечение) могут назначаться:

  • раздельное выскабливание слизистой матки для дальнейшего гистологического анализа;
  • симптоматическая терапия (иногда с элементами гормонов) до полной остановки кровотечения;
  • приём препаратов прогестерона с 16 по 25 дни цикла для профилактики кровотечения и восстановления регулярности цикла;
  • приём железосодержащих препаратов для лечения анемии;
  • приём комбинированных оральных контрацептивов для нормализации цикла (продолжительность 3-6 месяцев и более), если женщина не планирует зачатие. Если беременность планируется, назначается стимуляция овуляции.

После остановки кровотечения назначается терапия для ликвидации причины патологии. Она может включать следующие процедуры:

  • антибактериальная и противовоспалительная терапии (при обнаружении половых инфекций и воспалительных процессов), в результате которых, как правило, менструальный цикл и овуляция восстанавливаются самостоятельно, без гормонотерапии;
  • коррекция выявленных заболеваний (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т.д.);
  • нормализация образа жизни, режима труда, отдыха и сна, избегание стрессовых ситуаций, удержание психоэмоционального состояния в покое, коррекция рациона и режима питания, витаминотерапия по фазам цикла, гомеопатические препараты и БАДы (если «провокатор» патологии – внешние факторы);
  • при диагностированных гинекологических заболеваниях лечение назначается индивидуально (оперативное вмешательство, гормональная терапия);
  • физиотерапия, рефлексотерапия;
  • психотерапевтическая и психологическая помощь.

Замечание. Женщинам, в анамнезе которых наблюдалась дисфункция яичников, установка внутриматочной спирали противопоказана.

Осложнения и последствия

Расстройство гормональной функции яичников при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой тяжёлые последствия. Без коррекции патология приводит к стойкому нарушению гормонального статуса женщины, наиболее вероятным исходом которого будет бесплодие либо невозможность выносить ребёнка. Также значительно возрастает риск возникновения серьёзных заболеваний репродуктивной системы, особенно у женщин предменопаузального возраста (40-45 лет):

  • фибромиома;
  • мастопатия ;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • рак тела матки;
  • рак молочных желез.

Вероятность беременности

Дисфункция яичников – не приговор для женщин, желающих завести ребёнка. Беременность возможна, но только с медикаментозной поддержкой. Подготовка и отношение к ней должны быть особенно внимательными.

Продолжительность лечения составляет около 6 месяцев и проходит под пристальным наблюдением гинеколога-эндокринолога. Женщине назначается курс гормональной терапии, направленной на восстановление овуляторного менструального цикла. Когда зрелый фолликул достигает 18 мм, а толщина эндометрия – 8-10 мм, женщине вводится ХГЧ, провоцирующий овуляцию. Контроль овуляции осуществляется с помощью УЗИ фолликулов , измерения базальной температуры и анализа крови.

По статистике для 90% женщин терапия оказывается успешной и добиться зачатия удаётся. Дальнейшая беременность ведётся под тщательным наблюдением.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение расстройства гормональной функции яичников, необходимо соблюдать простые меры предосторожности:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярное посещение гинеколога (2 раза в год);
  • своевременное лечение заболеваний половых органов;
  • здоровый образ жизни, полноценное питание;
  • психоэмоциональная стабильность, исключение стрессов и волнений;
  • грамотный приём гормональных препаратов;
  • отказ от искусственного прерывания беременности;
  • умеренная физическая активность;
  • ведение контроля массы тела;
  • защита от сильной и частой инсоляции;
  • профилактика и своевременное лечение эндокринных заболеваний;
  • избегание переохлаждения;
  • отказ от вредных привычек.

Где пройти обследование и вылечить дисфункцию яичников в СПБ

Заметив у себя признаки неправильной работы яичников, обязательно обратитесь в клинику Диана. Наш адрес: Санкт-Петербург, Заневский пр-т, 10. У нас можно сдать комплекс анализов , пройти все виды УЗИ , а затем получить консультацию опытных гинекологов и эндокринологов . Стоимость обследования и лечения дисфункции яичников: УЗИ — 1000 руб., прием врача — 1000 руб. Стоимость анализов можно узнать по бесплатному телефону: 8 (800) 707-1560

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Дисфункция яичников

Время чтения: мин.

Дисфункция яичников, как отдельная медицинская патология, требует особого внимания, ввиду количества характерных осложнений, которые могут возникнуть, если женщине диагностировано данное заболевание. Это, на первый взгляд, незамысловатое определение, содержит в себе достаточный объем патологических симптомов и синдромов, в области гинекологии, вследствие возникновения которых, может появиться угроза развития бесплодия у женщины. Женская половая система, довольно сложная структура, и для ее нормального функционирования необходима взаимосвязь многих систем органов, и не только взаимосвязь, но и их «налаженная» работа. Бесплодие на сегодняшний день – одна из наиболее острых и обсуждаемых проблем в обществе. Именно поэтому, возникла необходимость, создания отдельных сайтов с детальной информацией о различных гинекологических патологиях, для того, чтобы тщательно проинформировать каждую представительницу прекрасного пола, как в качестве профилактических мер, так и в целях предоставить помощь женщинам, которые уже столкнулись с тем или иным заболеванием.

Прежде чем приступить к принятию кардинальных решений, относительно устранения любых проявлений дисфункции яичников, рекомендуем обратиться к разделу международной классификации болезней. Именно этим нормативным документом пользуются все мировые медицинские учреждения, и просто специалисты в любой из ее областей. МКБ была создана для более рациональной хронологии заболеваний, их характеристики и области медицины, к которой они могут относиться. При ознакомлении с официальным описанием дисфункции яичников, с медицинской точки зрения, возможно, понять некие особые аспекты заболевания которые не подлежат характеристике, в случае описания дисфункции яичников не специалистами в области медицины. также, помимо этой информации, МКБ позволяет указать на заболевания, которые схожи состоянию при дисфункции яичников, проще говоря, связанные с ним патологические состояния, или заболевания, которые возникают вследствие развития клинических проявлений дисфункции яичников у женщин репродуктивного возраста (например – дисфункциональные маточные кровотечения).

Группа гинекологических патологий, довольно объемная, и еще раз заставляет обратить внимание на то, насколько распространенными они стали, и как часто, в кратчайшие сроки эти заболевания приводят к женскому бесплодию

Раздел в медицине, включающий в себя информацию о возникновении и возможных способствующих факторах, с помощью которых, и запускается, патологический процесс нарушений в функционировании яичников называется – ЭТИОЛОГИЯ и ПРИЧИНЫ. Поскольку, не один медицинский диагноз, не может быть выставлен на основании лишь описания жалоб пациентки, и возможных наглядных проявлений, любой квалифицированный врач обязан знать, о связи между этими факторами, и основными механизмами возникновения гинекологических заболеваний. Для того, чтобы в дальнейшем, выстроить грамотный комплекс клинико-диагностических мероприятий, а затем и диагноз, после которого только приступит к назначению наиболее подходящих консервативных методов лечения дисфункции яичников. Гинекология – один из крупнейших разделов в медицине, в которой также, зачастую встречается схожая симптоматическая картина, либо характерное бессимптомное течение болезней. Это очень важно учитывать, так как по статистике, женщины, обращаются за квалифицированной медицинской помощью на поздних стадиях клинического течения того или иного гинекологического заболевания, что в первую очередь затрудняет быстротечность эффективного результата от проведенного лечения.

Часто, случается так, что женщины, не имея должного объема информации о гинекологических заболеваниях, путают и относят то или иное состояние, к совершенно противоположной группе болезней женской половой системы, и начинают самостоятельное лечение, либо же вообще не придают, особого внимания, каким либо проявлениям нарушения нормального функционирования яичников. Для того чтобы, этого недоразумения не возникало, достаточно изучить виды или классификацию дисфункции яичников, либо же состояния к которым оно может привести. Основными патологическими процессами в дисфункции яичников можно назвать – нарушение цикличности или отсутствие менструации в целом (безусловно, с вовлечение в процесс нарушений овуляторной функции яичников), преждевременное истощение функциональности яичников, предусматривающее не характерное для возрастного периода женщины возникновение затруднений с естественным зачатием ребенка. Отдельно, можно подразделить патологические процессы, в женской половой системе, связанные с нарушением функции яичников на:

  • локализованные – дисфункция правого или левого яичника;
  • воспалительного характера;
  • гормонального или наследственного генеза.

Особого внимания, требует такая форма проявления дисфункции яичников – как олигоменорея. Мы уже отмечали, важность учета любых факторов при гинекологических заболеваниях, а также их рациональная дифференциация при постановке данной патологии, как дисфункция яичников. Именно олигоменорея, наиболее из встречаемых видов клинических проявлений, каких либо нарушений в женской половой системе. Во многих медицинских источниках, есть детальное описание всех необходимых нюансов, для того чтобы в дальнейшем использовать эту информацию, при диагностировании у себя схожих симптоматических проявлений. Однако, при одновременном существовании олигоменореи как патологии, есть вероятность физиологического течения, и естественного присутствия этого состояния (например, в юном возрасте девочек олигоменорея, не всегда будет считаться заболеванием или нарушением).

Диагностике любого заболевания необходимо уделять должное количество времени и внимания. В медицине существует отдельное подразделение, посвященное диагностированию любого рода нарушений функции органов и систем человеческого организма. Для качественной диагностики, в гинекологической отрасли медицины, имеет место быть применение всех современных технологий и оборудования, с учетом функциональных проб ранее установленных учеными специалистами в Советской медицине. В состав клинико-диагностических мероприятий, посвященных дисфункции яичников, входит комплексная схема обследования пациентки, начиная с первоначального консультирования у врача гинеколога и заканчивая применением сложных, инструментальных методов исследования. Благодаря развитию современной медицины, возможность провести исследование каждой из функции органов, узнать состояние кровеносной системы или гормонального фона занимает времени в несколько раз меньше чем пять лет назад. В целом, гинекологические заболевания основываются на результатах ультразвуковой диагностики, которая также не стоит на месте и совершенствуется в своей области.

Однако в случае дисфункции яичников, всё же хотелось бы указать, что ведущее место также занимает и гормональные исследования женской половой системы.

Симптомы

Данная категория, посвящена вопросам проявлений дисфункции яичников, где можно обнаружить, не только списочный перечень возможных симптомов, благодаря которым в дальнейшем отслеживаются собственные какие либо нарушения в области женской половой системы, в особенности своей репродуктивной функции (помимо наличия проблем с естественным зачатием ребенка на протяжении более 1-го года). Для более углубленного изучения симптоматики дисфункции яичников, в источниках мед. литературы описываются, так называемые категории групп предъявляемых жалоб и симптомов, где некоторые из них, объединяются в целые симптоматические комплексы (синдромы). Некоторые из этих характеристик, соответствуют непосредственно, нарушению нормального функционирования яичников, другие могут появляться как при данной патологии, так и при других гинекологических болезнях, а отдельной группой вынесен такой ряд характеристик, который лишь выступает наводящим фактором для постановки диагноза – дисфункция яичников. Что касается способов получения характерных симптомов данного нарушения – можно указать следующие: опрос, при посещении гинеколога, результаты анализов, диагностические мероприятия, отметки в медицинской карте, о ранее перенесенных гинекологических болезнях, или генетической предрасположенности.

Читайте также:  Виферон мазь: инструкция по применению для детей и взрослых, состав, аналоги и отзывы

Процесс лечения, довольно затрудненной патологии, зависит от множества влияющих внешних и внутренних факторов. Сегодня, медицина, стремится к активному развитию более консервативных, и эффективных методов лечения, но и не исключает вовлечение в процесс технологий, с помощью которых, у женщины появиться альтернативные способы получить желанного ребенка, так как основным из осложнений и последствий дисфункции яичников всегда было и будет – бесплодие.

Лечение пациентки, в первую очередь, основывается на главной причине, препятствующей женщине забеременеть естественным способом. Образно их можно разделить на механические препятствия – новообразования, спаечные процессы как следствие перенесенного патологического процесса, а также аномалии развития органов малого таза; и физиологические – сбои в нейроэндокринной регуляции менструального цикла, возрастные изменения, негативное влияние токсических компонентов на женскую половую систему при работе на тяжелом производстве и т.д. В зависимости от этих показателей высококвалифицированными специалистами принимается решение о назначении схемы консервативных методов лечения в виде приема группы гормональных препаратов, а также применении терапии, направленной на устранение сопутствующих заболеваний. При, более тяжело протекающем клиническом процессе дисфункции яичников, в процесс вовлекается хирургическое лечение (лапаротомия, лапароскопия, раздельное диагностическое выскабливание, пунктирование и т.д.). Если же, в результате проведенного лечения, по истечению курса реабилитации, попытки забеременеть все также остаются неразрешенными, рациональным будет, обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям, которые охватывают более высокий уровень организации помощи женщинам с бесплодием.

Что же касается вероятности, предупреждения возникновения не только данной патологии, но и любых других нарушений, влекущих за собой проблемы со здоровьем и зачатием ребенка, нужно отдать должное профилактическим мерам для населения не только нашей страны, но и всего мира. К сожалению, эта тема не в полной мере актуальна так, как например пропаганда курения или здорового образа жизни. Отрасль медицины, посвященная профилактическим мерам, заключается в описании рекомендаций к соблюдению довольно простых жизненных правил. Помимо режимных особенностей, не стоит исключать лечебные свойства такого направления в медицине как физиотерапия. Комплекс мероприятий, направленный на улучшение состояния органов женской половой системы, с помощью естественных и искусственных природных факторов. На территории нашей страны, расположены множество природных зон и источников, где на протяжении самого не длительного реабилитационного курса, можно получить полный спектр услуг по оздоровлению всего организма, с максимальной эффективностью. Параллельно, с реабилитационными мероприятиями, рекомендуется применение лекарственных препаратов из области народной медицины, где любой компонент препарата основан исключительно на натуральных лекарственных травах и экстрактах. Их основное целебное свойство – укрепление иммунитета, улучшение кровообращения, особенно в органах малого таза, а также общий противовоспалительный эффект.

В любой жизненной ситуации, заболевание легче предотвратить, нежели тратить свои силы и средства на исправление положения. Любите себя и берегите здоровье!

Что такое дисфункция яичников и чем она опасна для женского здоровья

Под дисфункцией яичников понимают расстройство ключевых гормональных функций, которое появляется в результате воспаления или неправильной работы эндокринной системы. Нередко патология отражается на длительности и периодичности привычного менструального цикла. Если вовремя не лечить ее, то может произойти маточное кровотечение, эндометриоз, миома матки, рак молочное железы и даже бесплодие. Именно о дисфункции яичников, причинах, диагностике и лечении пойдет речь в этой статье.

  1. Описание болезни
  2. Причины возникновения
  3. Общие симптомы
  4. Особенности патологии в различном возрасте
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Народные средства
  8. Как планировать беременность
  9. Профилактика
  10. Выводы

Описание болезни

Что такое дисфункция яичников?

Она не относится к категории заболеваний.

Напротив, существует целый ряд факторов, которые провоцирует появление проблемы.

В МКБ-10 дисфункция яичников имеет код E28.

Многие женщины, которые столкнулись с таким отклонением, не придают огромного значения данной ситуации, однако нарушение ключевых гормональных функций нередко приводит к самым печальным последствиям:

  1. постоянные выкидыши;
  2. бесплодие;
  3. изменение менструального цикла;
  4. злокачественные опухоли.

Важно! Косвенным признаком патологии является анемия и ухудшение общего состояния здоровья женщины.

Причины возникновения

Считается, что провокаторами патологии является множество факторов, в том числе гормональных. К ним принято относить:

  1. переизбыток андрогенов и эстрогенов;
  2. поликистоз яичников;
  3. отсутствие или недоразвитие фолликулов.

Простыми словами, сбой начинает происходить на уровне выработки гормонов. Теперь осталось понять, почему запускается этот процесс.

Виной тому служат такие факторы:

  1. лишний вес;
  2. врожденные аномалии яичника;
  3. кисты и опухоли в репродуктивных органах;
  4. воспаление в мочеполовой системе;
  5. постоянные стрессы;
  6. хроническая усталость;
  7. частые выкидыши и аборты;
  8. В особенности патология развивается на фоне хирургического прерывания первой беременности, поскольку по гормональной системе наносится значимый удар;
  9. болезни эндокринного типа;
  10. резкая смена климата;
  11. неправильно вставленная внутриматочная спираль;
  12. ошибочное назначение противозачаточных.

Все вышеназванные факторы мешают корректному синтезу женских гормонов, таких как ФСГ и ЛГ. Именно их недостаток провоцирует различные осложнения.

Общие симптомы

За регуляцию деятельности женских половых желез отвечают пролактин, лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормоны. Правильное соотношение данных веществ обеспечивает нормальный цикл и полноценную овуляцию. В связи с этим в основе патологии находятся нарушения со стороны гипофиза, что приводит к ановуляции.

Не выход яйцеклетки и как следствие отсутствие желтого тела провоцирует различные расстройства менструального характера, которые связаны с переизбытком эстрогена и недостаточным количеством прогестерона.

Признаки здесь следующие:

  1. нерегулярные месячные, скудность секреции или же ее интенсивность;
  2. не закрепление плодного яйца или бесплодие в результате не созревания полноценной яйцеклетки, готовой к оплодотворению сперматозоидами;
  3. тянующие и тупые болевые ощущения внизу живота и поясницы. В основном они дают о себе знать в дни предполагаемой овуляции и перед менструацией;
  4. тяжело протекающий ПМС. Нередко возникает плаксивость, апатичное состояние, вялость, повышенная раздражительность;
  5. ациклические кровотечения из матки. Порой одни бывают обильные и длительные (больше семи дней);
  6. аменорея, когда месячные не наступают в течение полугода.

Внимание! Каждый из вышеназванных симптомов сам по себе служит серьезным поводом для обращения к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее пройдет лечение проблемы, если таковая имеется.

Особенности патологии в различном возрасте

При данном патологическом состоянии происходит дисбаланс содержания определенных гормональных веществ, которые необходимы для нормального протекания овуляторной функции. Как правило, она не осуществляется нормально.

Что касается подростков, то проблема развивается на фоне нарушений, происходящих в головном мозге, а именно в гипоталамусе или гипофизе. Причинами нарушений могут послужить различные травмы, инфекционные болезни и вирусные болезни. Вирусы обычно локализируются в вышеназванных областях главного органа ЦНС, из-за чего нарушается цикличность менструаций.

Важно! В репродуктивном возрасте проблемы сопровождаются переизбытком эстрогенов. В результате возникает огромный риск миомы, злокачественных образований в молочных железах, мастопатии.

В период предменопаузы часто появляются обильные маточные кровотечения. Это происходит на фоне нарушения в созревании и развитии фолликулярных капсул. Также медики могут диагностировать у пациентки гиперплазию эндометрия. В эти годы развиваются и гормонально-активные опухоли в яичниках.

Предотвратить патологию поможет ведение здорового образа жизни, оздоровительные процедуры, своевременная диагностика и правильно назначенное лечение.

Диагностика

Существует множество методов и способов, применяемых в диагностике дисфункции яичников.

Изначально лечащий врач должен выслушать все жалобы пациентки, провести осмотр на гинекологическом кресле.

Иногда последняя манипуляция помогает выявить кисту или опухоль.

Далее назначаются такие анализы и виды обследований:

  1. сдача общего анализа крови мочи;
  2. забор крови на биохимический состав, чтобы определить уровень глюкозы;
  3. с целью исключения сердечной патологии проводится электрокардиография;
  4. пациентке предстоит пройти УЗИ органов малого таза;
  5. гинеколог берет мазок на микрофлору;
  6. методом ПЦР определяется наличие половых инфекций;
  7. измерение базальной температуры;
  8. сдача крови из вены на гормоны.

В зависимости от каждого клинического случая врач может отправить пациентку к эндокринологу. Кроме этого, нередко проводится рентгенография черепа, МРТ и КТ, ЭЭГ головного мозга.

Лечение

Когда диагностируется дисфункция яичников, то подключиться к лечению нужно не только гинекологу, но и эндокринологу.

Как правило, если показания экстренные, то борьба с патологией на первых порах происходит в стационаре.

В больницу кладут, когда существует обильное кровотечение.

Процесс лечения тогда принято начинать с облегчения общего состояния пациентки.

Различают два вида гемостаза – хирургический и симптоматический. Последний включат в себя прием различных лекарственных средств гормонального типа.

Важно! Хирургический метод применяются только при обильном кровотечении, которое угрожает жизни пациентки.

После операции проводятся такие этапы лечения:

  1. изучается гистологический соскоб;
  2. до полной остановки кровотечения медики назначаю симптоматическую терапию, в том числе гормоны. Все это сочетается с ОК и физиотерапией для достижения более значимого эффекта;
  3. далее следует перейти к профилактике кровотечения. Обычно с 16 по 25 ДЦ применяются препараты, основным действующим веществом которых выступает прогестерон;
  4. наряду с этим проводится предотвращение анемии;
  5. заключительная фаза лечения характеризуется приемом различных препаратов и ОК.

Когда купируется кровотечение, врачи начинают лечить основную причину нарушения функции яичников. В частности, если диагностированы воспалительные заболевания или половые инфекции, назначаются антибиотики. После них овуляция восстанавливается самостоятельно.

Экстрагенитальная патология требует коррекции найденных заболеваний, таких как проблемы со щитовидкой, сахарный диабет. Если на дисфункцию яичников влияют внешне факторы, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. правильное питание;
  2. обеспечение эмоционального спокойствия;
  3. соблюдение режима труда и отдыха;
  4. прием витаминов в соответствии с фазами цикла;
  5. умеренная физическая активность.

Патология, вызванная опухолью, миомой, кистой или эндометриозом лечится в зависимости от каждого индивидуального случая.

Важно! Запрещено устанавливать внутриматочную спираль женщинам, прошедшим лечение дисфункции яичников.

Народные средства

В борьбе с такими проблемами эффективным средством является настойка из боровой матки.

В период отсутствия лекарств именно она помогала женщинам избавиться от многих патологий, и даже забеременеть.

Для лечения можно использовать компоненты исключительно надземной части соответствующей травы.

  • в течение месяца в 500 мл спирта настаивается 50 грамм сухого компонента. Эта настойка впоследствии процеживается, а сок отжимается. Принимается он по 30 капель, разводящихся в небольшом количестве питьевой воды;
  • второй вид отвара используют для спринцеваний. Столовая ложка измельченной боровой матки настаивается 30 минут в стакане кипятка. Потом средство доступно к использованию.

Улучшить работу яичников можно и такими народными средствами:

  • настой из донника и травы мать-и-мачехи. Компоненты измельчаются и соединяются в пропорции 10:1. Настаивать столовую ложку смести нужно в стакане кипятка. Принимается по 150 мл трижды в сутки;
  • грушанка. В пол литровую банку засыпаются листья и заливаются водкой. Все это отстаивается в течение двух недель. Потом настойка принимается три раза в день по 50 граммов;
  • лапчатка гусиная. 2 столовые ложки компонента настаиваются в 0,5 литра кипятка. Один стакан принимается три раза в день.

Стоит помнить, что применение народных средств должно сочетаться с элементами традиционной медицины. В противном случае, пациентка не сможет восстановить функцию яичников.

Как планировать беременность

Пациентки с дисфункцией яичников должны планировать беременность под контролем лечащего врача. Когда будет выяснена основная причина патологии, женщина пройдет лечение, появится шанс на нормализацию цикла и овуляции.

Некоторым приходится пить специальные средства, стимулирующие рост и развитие фолликулов. Из них впоследствии выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Убедиться в том, что произошла овуляция или же она наступит в ближайшие дни, поможет специальное УЗИ – фолликулометрия. После установления данного факта необходимо прогестерон, чтобы поддержать возможное наступление беременности.

Справка! Женщинам в 90% случаев удается нормализовать свое состояние и реализовать свою главную репродуктивную функцию. Важно во время начать терапию, и тогда благоприятный исход не заставит себя ждать.

Профилактика

Рекомендации специалистов в данном вопросе не требуют значительных усилий.

Некоторые из них относятся к категории первоочередных:

  1. нормализация рациона. Питание должно содержать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ;
  2. обеспечение нормального снаи отдыха;
  3. нормирование физических нагрузок. Их повышенное количество негативно сказывается на выработке ключевых гормонов;
  4. избегание стрессовых ситуаций;
  5. контроль за весом, избавление от лишних килограммов, они отрицательно сказываются на женском здоровье.

Вопрос о лечении дисфункции яичников или игнорировании симптомов не должен возникать у женщины. Лучше не принимать лекарства, а предотвращать появление проблем такого характера.

Полезное видео по теме:

Выводы

Дисфункция яичников – серьезная патология, которая сказывается не только на гормональном балансе, но и отражается на репродуктивных возможностях женщины. Своевременный поход к врачу и правильно назначенное лечение поможет избавиться от проблемы без опасных осложнений. Чтобы не принимать гормональные препараты и не ложиться на операционный стол, лучше придерживаться профилактических мер.

Диротон ® (Diroton ® )

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
таблетки2.5 мг 5 мг 10 мг 20 мг 30 мг0 1 14 28 56

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Диротон
  • Срок годности препарата Диротон
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество:
лизиноприл2,5 мг
5 мг
10 мг
20 мг
(в виде 2,72/5,44/10,89/21,77 мг лизиноприла дигидрата соответственно)
вспомогательные вещества: магния стеарат — 2/2/2/4 мг; тальк — 3/3/3/6 мг; маннитол — 15/15/20/40 мг; крахмал кукурузный — 37,28/34,56/34,11/68,23 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 40/40/50/100 мг

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время.

Эссенциальная гипертензия: рекомендованная начальная доза для больных, не принимающих антигипертензивные средства, — 1 табл. 10 мг 1 раз в сутки. Обычная поддерживающая доза — 20 мг, ее можно увеличить до 40 мг в сутки, в зависимости от динамики АД . Максимальная суточная доза — 40 мг. При увеличении дозы следует учитывать, что для полного развития эффекта требуется 2–4 нед . Если терапевтический эффект недостаточен, следует дополнить терапию другим антигипертензивным средством.

Больным, принимающим диуретические средства, за 2–3 дня до начала терапии препаратом Диротон ® прием диуретических средств следует прекратить. В случаях, когда это невозможно, начальная доза препарата Диротон ® не должна превышать 5 мг/день, при этом рекомендуется обеспечить врачебное наблюдение за больным после приема первой дозы, т.к. возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии (максимальное действие проявляется через 6 ч после приема препарата).

Реноваскулярная гипертензия и другие состояния, связанные с повышенной активностью РААС : рекомендуемая начальная доза составляет 2,5–5 мг/сут под усиленным врачебным контролем (контроль АД , функции почек, содержания калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определить в зависимости от динамики АД .

Почечная недостаточность: поскольку выведение лизиноприла осуществляется через почки, начальная доза препарата Диротон ® зависит от показателей Cl креатинина: при Cl креатинина 30–70 мл/мин — 5–10 мг/сут, при Cl креатинина 10–30 мл/мин — 2,5–5 мг/сут, менее 10 мл/мин, в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе, — 2,5 мг/сут. Поддерживающая доза зависит от клинического эффекта и подбирается при регулярном измерении показателей функции почек, концентрации калия и натрия в крови.

Хроническая сердечная недостаточность: начальную суточную дозу препарата Диротон ® , равную 2,5 мг, можно постепенно увеличить через 3–5 дней до обычной поддерживающей суточной дозы 5–20 мг. Доза не должна превышать максимальную суточную дозу 20 мг. При одновременном применении с диуретиками предварительно, по возможности, дозу диуретика следует снизить. Прежде, чем приступить к лечению препаратом Диротон ® , и позднее, в ходе лечения следует регулярно контролировать АД , функцию почек, содержание калия и натрия в крови во избежание развития артериальной гипотензии и связанного с ней нарушения функции почек.

Диабетическая нефропатия: суточная доза у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом с нормальным АД составляет 10 мг в один прием. В случае необходимости доза может быть увеличена до 20 мг 1 раз в сутки для снижения дАД до 75 мм рт. ст. , измеряемого в положении сидя. Подбор дозы для больных с инсулинзависимым сахарным диабетом, страдающих артериальной гипертензией, осуществляется по вышеуказанной схеме, однако оптимальное дАД должно быть ниже 90 мм рт. ст.

Острый инфаркт миокарда: в случае применения препарата Диротон ® в первые сутки после инфаркта миокарда начальная доза препарата составляет 5 мг, на вторые сутки повторно назначают 5 мг, на третьи сутки — 10 мг, в дальнейшем поддерживающая доза составляет 10 мг/сут. У больных с острым инфарктом миокарда препарат применяют не менее 6 нед . При низком сАД (менее 120 мм рт. ст. ) лечение начинают с низкой дозы — 2,5 мг/сут. В случае развития артериальной гипотензии, когда сАД менее 100 мм рт. ст. , поддерживающую дозу снижают до 5 мг/сут, в случае необходимости временно можно назначать по 2,5 мг/сут. В случае длительного выраженного снижения АД (сАД ниже 90 мм рт. ст. более 1 ч) необходимо прекратить лечение препаратом.

Форма выпуска

Таблетки, 2,5 мг. В блистере алюминий/ПВХ по 14 шт. 1 или 2 блистера в картонной пачке.

Таблетки, 5 мг, 10 мг и 20 мг. В блистере алюминий/ПВХ по 14 шт. 1, 2 или 4 блистера в картонной пачке.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Диротон

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), ХСН, раннее лечение острого инфаркта миокарда у гемодинамически стабильных больных (в составе комбинированной терапии).

В составе комбинированной терапии острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч, со стабильными показателями гемодинамики).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к лизиноприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, при артериальной гипертензии – по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сут (увеличение дозы свыше 20 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Максимальная суточная доза – 80 мг.

При СН – начинают с 2.5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней.

У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг/сут).

При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 50 мл/мин (доза должна быть уменьшена в 2 раза, при КК менее 10 мл/мин требуется уменьшить дозу на 75%).

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут, при СН – по 7.5-10 мг/сут.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg. Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений СН.

Начало действия – через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч, длительность – 24 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 мес.

Побочные действия

Со стороны ССС: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко – астения, лабильность настроения, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение Hb, эритроцитопения).

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко – повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия.

Прочие: “сухой” кашель, снижение потенции; редко – острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Особые указания

Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ИБС или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной ХСН (возможны артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт). У больных с ХСН возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек.

При применении ЛС, снижающих АД, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина.

Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлена.

Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Применение во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда применять др. ЛС нельзя или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

Взаимодействие

Замедляет выведение препаратов Li+.

НПВП, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+ возможна гиперкалиемия.

Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, БМКК, диуретиками и др. гипотензивными ЛС усиливает выраженность гипотензивного действия.

Антациды и колестирамин снижают всасывание в ЖКТ.

Миелотоксические ЛС – риск выраженного угнетения костномозгового кроветворения.

Диротон® (5 мг) (Lisinopril)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – лизиноприл 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг (в виде 2,72 мг, 5,44 мг, 10,89 мг, 21,77 мг лизиноприла дигидрата),

вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого или почти белого цвета, с фаской, с гравировкой «2,5» на одной стороне и риской на другой (для дозировки 2,5 мг).

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого или почти белого цвета, с фаской, с гравировкой «5» на одной стороне и риской на другой (для дозировки 5 мг).

Таблетки четырехугольной формы, с двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета, с гравировкой «10» на одной стороне и риской на другой (для дозировки 10 мг).

Таблетки пятиугольной формы, с двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета, с гравировкой «20» на одной стороне и риской на другой (для дозировки 20 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. Лизиноприл

Код АТХ С 09А А03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Прием пищи не влияет на всасывание лизиноприла. При пероральном приеме лизиноприла пик концентрации в сыворотке достигается приблизительно через 7 часов. Средняя скорость всасывания лизиноприла составляет приблизительно 25 % при приеме дозы 5-80 мг. Вариабельность показателей между пациентами может составлять от 6 до 60 %. Абсолютная биодоступность лизиноприла уменьшается приблизительно до 16 % у пациентов с NYHA класса II-IV сердечной недостаточности.

Кроме связывания с АПФ, лизиноприл не связывается с другими белками сыворотки крови. Лизиноприл в небольшой степени проникает через гематоэнцефалический барьер.

Лизиноприл не подвергается метаболизму и выводится исключительно через почки в неизменном виде. После увеличения дозы эффективный период полураспада составляет 12,6 часов. Клиренс лизиноприла составляет приблизительно 50 мл/мин. После выведения значительного количества свободного активного вещества следует более медленное выведение фракции, связанной с АПФ.

Нарушение функции печени

У пациентов, страдающих циррозом печени, всасывание лизиноприла замедляется в зависимости от нарушения функции печени приблизительно на 30 % (как определено при выделении с мочой). С другой стороны, его выведение уменьшается и ведет к увеличению эффективности лизиноприла на 50 %.

Нарушение функции почек

Нарушение функции почек уменьшает выведение лизиноприла, который выводится через почки. Данное уменьшение имеет клиническое значение только в том случае, если уровень гломерулярной фильтрации составляет менее 30 мл/мин. Если клиренс креатинина составляет 30-80 мл/мин, средняя площадь под кривой увеличивается только на 13 %. Если клиренс креатинина составляет от 5 до 30 мл/мин, несмотря на это, средняя площадь под кривой увеличивается в 4,5 раз по сравнению с нормой. Лизиноприл может быть удален с помощью диализа.

При наличии сердечной недостаточности воздействие лизиноприла увеличивается по сравнению со здоровыми пациентами (AUC увеличивается приблизительно на 25 %). С другой стороны, абсолютная биодоступность лизиноприла снижается приблизительно до 16 % у пациентов с сердечной недостаточностью.

У пожилых пациентов уровень лизиноприла как правило выше по причине нарушения функции почек; AUC приблизительно на 60 % выше, чем у более молодых пациентов.

Фармакодинамика

Диротон® относится к группе ингибиторов ангиотензин – превращающего фермента (АПФ), снижает уровень ангиотензина-II и альдостерона в плазме, одновременно повышая концентрацию вазодилататора брадикинина. Вызывает снижение периферической сопротивляемости сосудов и артериального давления, минутный объём сердца может увеличиться при неизменной частоте сердечных сокращений. Лизиноприл способен улучшать кровообращение в почках.

У пациентов с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.

Гипотензивное воздействие лизиноприла проявляется, как правило, в течение 1 часа после приема и достигает пика через 6 часов. Длительность действия зависит от дозы и составляет 24 часа. Гипотензивный эффект при длительном применении препарата уменьшается. При резкой отмене препарата не наблюдается больших перепадов артериального давления (синдром отмены).

Несмотря на то, что его основной эффект опосредован ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, эффективность была подтверждена у пациентов, страдающих гипертензией с низким содержанием ренина в плазме.

Помимо непосредственного снижения кровяного давления Диротон® уменьшает альбуминурию за счёт изменений гистологии и гемодинамики гломерулярного аппарата почек. У больных с сахарным диабетом не наблюдалось колебаний уровня сахара крови, ни учащения гипогликемии.

Показания к применению

– гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами)

– симптоматическая артериальная гипертензия, в том числе при сахарном

диабете 2 типа, осложненном гипертензией и начальной нефропатией

– сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)

– острый инфаркт миокарда со стабильной гемодинамикой в первые 24 часа

для профилактики дисфункции левого желудочка и развития сердечной

недостаточности, а также с целью повышения выживаемости (в составе

Способ применения и дозы

Независимо от показаний принимать один раз в сутки, в одно и то же время дня, независимо от приёма пищи, т.к. пища не влияет на всасываемость.

Рекомендованная начальная доза для пациентов, не принимающих другие гипотензивные средства, 10 мг в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг/сутки; в зависимости от давления дозу можно увеличить до 40 мг/сутки. Если терапевтический эффект недостаточен, следует дополнить терапию другим антигипертензивным препаратом.

При увеличении дозы следует учитывать, что для полного проявления гипотензивного эффекта требуется 2-4 недели.

В случае больных, принимающих диуретические средства, за 2-3 дня до начала терапии Диротоном® приём диуретических препаратов следует прекратить. В случаях, когда это невозможно, начальная доза Диротона®

не должна превышать 5 мг/сутки, при этом рекомендуется обеспечить врачебное наблюдение за больным после приёма первой дозы, т.к. возможно развитие симптоматической гипотонии (максимальное действие проявляется через 6 ч. после приёма препарата).

Реноваскулярная гипертензия и другие состояния, связанные с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Рекомендованная начальная доза составляет 2,5-5 мг/сутки при строгом контроле артериального давления, функции почек, уровня калия в сыворотке. Поддерживающая доза должна титроваться – без прерывания строгого контроля – в соответствии с наблюдаемой реакцией артериального давления.

Особенности применения при почечной недостаточности

Поскольку элиминация лизиноприла осуществляется через почки, начальная доза зависит от показателей клиренса креатинина, поддерживающая доза зависит от клинической реакции и подбирается при регулярном измерении показателей функции почек, концентрации калия и натрия в крови.

177 мкмоль/л и/или протеинурия > 500 мг/24 час)

– двухсторонний стеноз почечной артерии или стеноз почечной артерии

– состояние после трансплантации почек

– прогрессирующая азотемия, гиперкалиемия

-детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Повышенного внимания требует одновременное применение Диротона® со следующими препаратами:

калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калием и калийсодержащими заместителями солей. В таких случаях возможно развитие гиперкалиемии, главным образом, при нарушении функции почек, поэтому одновременное применение этих препаратов возможно только после оценки вероятных последствий и при регулярном контроле как уровня калия в сыворотке, так и функции почек.

С осторожностью можно назначать совместно с: диуретиками. Одновременный прием мочегонных средств с лизиноприлом, как правило, оказывает гипотензивное воздействие. Следует проявлять особую осторожность при добавлении Диротона® к терапии пациентов, принимающих мочегонные средства, так как значительное снижение артериального давления может произойти вследствие уменьшения объема межклеточной жидкости и/или избыточного выведения хлорида натрия из организма. Риск развития симптоматической гипотензии может быть снижен при прекращении приема мочегонных средств и увеличении объема жидкости или потребления соли, до начала определения дозировки лизиноприла, а также в начале лечения низкими дозами ингибиторов АПФ.

Другие антигипертензивные средства

Прием других сопутствующих антигипертензивных препаратов может усиливать антигипертензивный эффект Диротона®.

Одновременный прием нитроглицерина и других нитратов или других сосудорасширяющих средств может дополнительно снижать артериальное давление.

Нестероидные противовоспалительные препараты (включая ацетилсалициловую кислоту в дозировке 3 г/сутки)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снижать гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Также сообщается о повышении уровня калия в сыворотке, вызванном НПВП и ингибиторами АПФ, что может вызвать нарушение функции почек. Данное воздействие, как правило, обратимо, а его проявление возможно, прежде всего, у пациентов с предшествующим нарушением функции почек.

Ацетилсалициловая кислота, тромболитические препараты, бета-блокаторы, нитраты

Лизиноприл может применяться одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в кардиологических дозах), тромболитическими препаратами, бета-блокаторами и/или нитратами под наблюдением.

Ингибиторы АПФ могут снижать экскрецию лития, что может сопровождаться повышением токсичности. Принимая во внимание данный факт, не рекомендован одновременный прием Диротона с препаратами лития, однако если одновременный прием данных препаратов необходим, следует регулярно контролировать уровень лития в сыворотке.

Одновременный прием противодиабетических средств с ингибиторами АПФ может усиливать гипогликемический эффект инсулина и сульфонилмочевины, что повышает риск развития симптоматической гипогликемии. Тем не менее, повышение толерантности к глюкозе может снижать необходимую дозу инсулина или сульфонилмочевины. Данное взаимодействие, как правило, проявляется в первую неделю комбинированного лечения у пациентов с почечной недостаточностью.

Симпатомиметики могут снижать гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. По этой причине необходимо более тщательно контролировать артериальное давление пациента, для того чтобы установить, был ли достигнут желаемый терапевтический эффект.

Трициклические антидепрессанты / нейролептические средства / анестезирующие средства

Одновременный прием трициклических антидепрессантов, нейролептических средств или анестезирующих средств может усиливать гипотензивный эффект Диротона®.

Нитритоидные реакции (симптомы вазодилатации, включая гиперемию, тошноту, головокружение и гипотензию, которые могут проявляться в тяжелой форме) вследствие инъекций золота (например, натрий ауротиомалат) наблюдается чаще у пациентов, которые одновременно принимают лизиноприл.

Снижение артериального давления сопровождаемое симптоматической гипотензией может возникать у пациентов с гиповолемией и/или уменьшением объема межклеточной жидкости, возникающих в результате лечения мочегонными средствами, ограничения потребления пищевой соли и других форм потери жидкости (повышенное потоотделение, длительная рвота, диарея, диализ), а также в случае сердечной недостаточности. При возникновении гипотензии следует придать пациенту горизонтальное положение, в качестве обязательных мер рекомендовано внутривенное вливание жидкости (вливание физиологического раствора). Преходящая гипотензия, как правило, не является противопоказанием для дальнейшего лечения; тем не менее, может возникнуть необходимость во временном прекращении или снижение дозы.

По возможности, следует устранить гиповолемию и/или уменьшение объема межклеточной жидкости до начала лечения лизиноприлом и тщательно проконтролировать воздействие начальной дозы на артериальное давление. В случае нарушения мозгового кровообращения или ишемической болезни сердца резкое начальное падение артериального давления может быть причиной инсульта или инфаркта миокарда.

В случае развития острого инфаркта миокарда, запрещено применять лизиноприл, если лечение сосудорасширяющими препаратами может ухудшить гемодинамический статус пациента (например, если систолическое артериальное давление составляет 100 мм рт. ст. или ниже) или в случае кардиогенного шока. Если систолическое артериальное давление 120 мм рт. ст. или ниже, низкие дозы (2,5 мг/сутки) следует применять в течение первых 3 суток после инфаркта. При гипотензии поддерживающие дозы следует снизить до 5 мг или временно до 2,5 мг. При устойчивой гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст. в течение более 1 часа), следует приостановить лечение данным препаратом.

Аортальный стеноз / гипертрофическая кардиомиопатия: как все сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ следует применять с осторожностью в виду предшествовавшей обструкции путей оттока.

Нарушение функции почек: В случае стеноза почечной артерии (в частности, в случае двустороннего стеноза или стеноза артерии единственной почки), как и при гиповолемии и/или уменьшении объема межклеточной жидкости, либо недостаточном кровообращении, гипотензия, развившаяся при приеме лизиноприла, может вызвать или усугубить нарушение функции почек, что также может привести к развитию острой почечной недостаточности – последнее расстройство, как правило, обратимо после при прерывания терапии. Незначительное или кратковременное повышение АМК и уровня креатинина также может произойти в случае, не связанном с сосудистыми заболеваниями почек, в частности во время одновременного приема мочегонных средств. Необходимо проявлять особую осторожность и осуществлять постоянное наблюдение за функцией почек у пациентов с тяжёлыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина

При каком давлении и как правильно принимать таблетки Диротон?

Диротон — препарат, применяемый при давлении и гипертонии. Обладает ярко выраженным антигипертензивным действием, оказывает умеренный мочегонный эффект. В медицинской практике таблетки успешно применяются для лечения не только гипертонии, но других патологий сердечно-сосудистого характера с сопутствующим повышением показателей артериального давления (АД).

Состав, форма выпуска и упаковка

Диротон от давления на современном фармацевтическом рынке представлен в таблетированной форме. В аптеках можно приобрести таблетки с различной дозировкой основного активно действующего компонента — дигидрат лизиноприла: по 5 мг, 10 мг или же 20 мг.

Вспомогательные ингредиенты, входящие в состав препарата (маннитол, кальциевый дигидрат, крахмал, тальк), усиливают терапевтический эффект и обеспечивают оптимальное усвоение дигидрат лизиноприла организмом пользователя.

Лекарство от давления Диротон продается в картонных коробках, содержащих 1, 2 или же 3 блистера (по 14 таблеток в каждом).

Фармакодинамика Диротона — как влияет на давление

Таблетки от давления Диротон характеризуются ярко выраженным гипотензивным эффектом. Относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Диротон снижает давление благодаря своим диуретическим, антигипертензивным, сосудорасширяющим и кардиопротекторным свойствам.

Стабилизирует показатели артериального давления, уровень глюкозы и холестерина в крови. Может использоваться для терапии гипертонической болезни, протекающей в тяжелой, запущенной форме, а также подходит для пациентов с диагностированным сахарным диабетом.

Лечебный эффект достигается благодаря способности активно действующих компонентов Диротона снижать показатели ангиотензина в крови, выполнять функции АПФ-блокаторов. В результате лекарство оказывает мочегонное действие, выводит избыточную жидкость из организма, устраняя отечность.

Снижение показателей ангиотензина подавляет процессы продуцирования альдостерона. Сосудорасширяющее действие препарата, распространяющееся на вены и артерии, позволяет в значительной степени уменьшить уровень нагрузки на сердце, стабилизировать кровяное и легочное давление.

Препарат от давления Диротон при продолжительном применении улучшает адаптационные способности к физическим нагрузкам, укрепляет миокард, сердечную мышцу и артерии. Обеспечивает миокард оптимальным количеством кислорода.

Может использоваться в профилактических целях для снижения рисков дисфункции левого сердечного желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда.

Фармакокинетические характеристики

Действующие вещества препарата распространяются по организму через кровеносную систему после попадания в область желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрации и терапевтический эффект достигаются по истечению 6-7 часов, с момента употребления таблеток.

Положительные результаты видны уже после первого приема препарата. Однако полностью стабилизировать показатели артериального давления и устранить признаки гипертонической болезни удается спустя месяц терапевтического курса.

Не подвергается метаболизму в печени. Выводится из организма на протяжении полусуток при помощи почечного аппарата вместе с мочой.

Увеличение периода полувыведения возможно у пациентов, страдающих почечной дисфункцией.

Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

У лиц преклонного возраста, показатели концентрации действующих веществ Диротона в крови значительной превышают стандартный показатель, поэтому данной категории пациентов требуется индивидуальная коррекция оптимальной дозировки препарата.

От чего помогает Диротон

Доктора рекомендуют пациентам использовать таблетки Диротон при наличии следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Почечная и классическая форма гипертонической болезни;
  • Сердечная недостаточность;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Недостаточность сердечной мышцы (применяется в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии).

Препарат также назначают больным, перенесшим острый инфаркт миокарда. В данном случае таблетки начинают принимать в первый же день после приступа с целью предупреждения развития сердечной дисфункции.

Какие есть противопоказания к приему

Применение Диротона для понижения давления категорически запрещено пользователям, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
  • Наличие в анамнезе больного отека Квинке;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к ингредиентам, содержащихся в таблетках;
  • Повышенная склонность к проявлениям реакций аллергического характера;
  • Наличие в истории болезни пользователя идиопатического или же ангионевротического отека;
  • Аортальный стеноз;
  • Почечная недостаточность, протекающая в стадии декомпенсации;
  • Повышенной продуцирование альдостерона надпочечниками;
  • Перенесенное в недавнем времени хирургическое вмешательство, направленное на удаление или же пересадку почки.

Противопоказан препарат и будущим мамам, а также женщинам в период грудного кормления. Это обусловлено тем, что действующее вещества медикамента проникают через плаценту, оказывая отрицательное воздействие на плод и нарушая процессы его нормального развития. При лактации лекарство не используют по причине отсутствия достоверных данных о том, проникают ли его ингредиенты в грудное молоко и как влияют на организм новорожденного младенца.

Медицинские специалисты выделяют также ряд относительных противопоказаний к использованию таблеток Диротон:

  • Гипотоническая болезнь (низкие показатели артериального давления);
  • Нарушения кроветворных процессов;
  • Стеноз митрального сердечного клапана;
  • Возрастная категория больного от 70 лет и старше;
  • Нарушение электролитного баланса в организме;
  • Кардиомиопатия обструктивного характера;
  • Системные заболевания, поражающие соединительные тканевые структуры;
  • Патологии цереброваскулярного характера.

Пациентам, имеющим перечисленные выше проблемы со здоровьем, препарат назначают в минимальных дозах и лишь в исключительных случаях. При этом терапевтический процесс проходит под постоянным строгим наблюдением специалистов.

Плюсы и минусы препарата

Препарата Диротон от повышенного давления часто назначается кардиологами и терапевтами благодаря следующим своим преимуществам, выгодно выделяющим его среди медикаментов аналогичного действия:

  • Отсутствие влияния на показатели плохого холестерина и сахара в крови;
  • Уменьшение альбуминурии;
  • Возможность безопасного применения для пациентов с диагностированным сахарным диабетом;
  • Широкий спектр действия и клинических показаний;
  • Наличие ярко выраженного устойчивого гипотензивного действия;
  • Профилактический эффект, предупреждающий развитие осложнений и неблагоприятных последствий, характерных для гипертонической болезни;
  • Пролонгированное действие, позволяющее избегать частого употребления таблеток.

Однако помимо своих бесспорных плюсов Диротон имеет и ряд недостатков, о которых необходимо знать перед началом терапевтического курса:

  • Широкий спектр клинических противопоказаний и относительных ограничений к применению препарата;
  • Возможное отрицательное воздействие на состояние и функционирование почечного аппарата;
  • Индивидуальные показатели абсорбции препарата, затрудняющие разработку терапевтического курса.
  • Большое количество возможных нежелательных реакций, возникающих в процессе лечения;
  • Отсутствие эффективности препарата при проведении процедуры гемодиализа;
  • Необходимость индивидуального подбора безопасной дозировки и схемы приема медикамента для пользователей преклонного возраста, пациентов, имеющих проблемы с почечной фильтрацией, страдающих сердечной недостаточностью.

Отзывы докторов свидетельствуют о том, что количество достоинств Диротона в значительной степени превышает число его недостатков. Именно по этой причине препарат занимает лидирующие позиции среди медикаментов гипотензивного действия, рекомендованных при повышенном артериальном давлении.

Инструкция по применению Диротона

Инструкция по применению Диротона содержит общую информацию, касающуюся дозирования и особенностей применения лекарственного средства. Точную дозировку и схему приема таблеток сможет определить лишь лечащий врач, учитывая возраст, индивидуальные особенности конкретного пациента, точный диагноз, стадию развития патологического процесса и реакцию организма на предложенную терапию.

При высоком давлении и гипертонии

Диротон при гипертонии и повышенном артериальном давлении рекомендуется применять регулярно, постепенно повышая суточную дозировку. Стартовая доза препарата составляет 10 мг. По истечении 3 недель терапевтического курса при отсутствии должного результата дозировка таблеток увеличивается до 20 мг на протяжении суток.

В комбинации с мочегонными средствами максимальная доза Диротона не должна превышать 5 мг препарата в день.

Принимать Диротон при давлении, артериальной гипертензии рекомендуется на протяжении 3 недель. В дальнейшем терапевтический курс может быть продлен по рекомендации лечащего врача.

При почечной гипертензии

Пациентам, страдающим от почечной гипертензии, таблетки Диротон назначают в минимальной дозировке, составляющей 2,5 мг препарата на протяжении суток. При этом важно, чтобы терапевтический курс проходил под постоянным наблюдением квалифицированного специалиста.

При сердечной недостаточности

Для лечения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, разрабатывается определенная схема приема препарата от давления Диротон. Терапевтический курс начинают с дозировки, составляющей 2,5 мг на протяжении суток. Спустя 5 дней лечения при хорошей переносимости и отсутствии каких-либо нежелательных реакций суточная доза препарата повышается до 5 мг.

При диабетической нефропатии

Пациентам с диагностированной диабетической нефропатией изначально назначают таблетки Диротон в дозировке, составляющей 10 мг в день. В последствии при необходимости доктор может увеличить суточную дозу препарата на 50% – до 20 мг.

Советы и рекомендации по использованию Диротона

Повысить эффективность терапевтического курса с препаратом от давления Диротон и свести риски проявления возможных побочных действий, помогут следующие рекомендации специалистов:

  1. Воздерживаться от употребления спиртных напитков, поскольку совместимость у Диротона с алкоголем отсутствует, подобная комбинация может стать причиной развития гипотонического криза, резкого снижения показателей кровяного давления;
  2. Пить таблетки в утренние часы, строго соблюдая временные промежутки между приемами;
  3. Не использовать препарат при проведении процедуры гемодиализа, поскольку в данном случае лечение не даст никаких положительных результатов;
  4. Учитывать тот факт, что Диротон может влиять на когнитивные способности, скорость реакций и концентрацию внимания пациентам, управляющим автотранспортом.

В медицинской практике были зафиксированы случаи развития ангионевротического отека у пользователей, принимающих таблетки Диротон, при укусах насекомых. Устранить болезненное состояние можно, прекратив использование препарата.

Возможные побочные эффекты

Лечение повышенного артериального давления, гипертонической болезни таблетками Диротон может спровоцировать появление следующих побочных эффектов;

  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Мышечные боли;
  • Выпадение волос;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области живота;
  • Депрессивные состояния;
  • Резкие перепады настроение, психоэмоциональная нестабильность;
  • Диарея или же запор;
  • Перманентное отсутствие аппетита;
  • Кожный зуд;
  • Аллергические высыпания по типу крапивницы;
  • Гипергидроз;
  • Покраснение и отечность кожных покровов;
  • Астения;
  • Синдром хронической усталости;
  • Миалгия;
  • Замедление пульса (брадикардия);
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Резкое снижение показателей артериального давления, вплоть до развития гипотонического криза;
  • Васкулит;
  • Эритема;
  • Головные боли;
  • Тремор верхних конечностей;
  • Ринит;
  • Кашлевой синдром;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Затруднение дыхательной функции;
  • Подагра;
  • Лихорадочное состояние;
  • Нарушение эректильной функции у представителей сильного пола;
  • Уремия;
  • Почечная дисфункция;
  • Синдром апноэ;
  • Нарушения сна (бессонница ночью и сонливость в дневное время);
  • Артриты;
  • Анурия;
  • Панкреатит;
  • Пересушенность слизистой оболочки ротовой полости;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области грудины;
  • Анемия;
  • Снижение показателей свертываемости крови (тромбоцитопения).

Чаще всего в первые дни лечения у пациентов появляется кашлевой синдром, головные боли, слабость и снижение работоспособности, которые проходят сами собой, спустя некоторое время. При появлении других, перечисленных выше нежелательных реакций, необходимо в срочном порядке сообщить доктору для коррекции дозировки или подбора аналога.

Передозировка препаратом

Превышение рекомендованной дозировки препарата Диротон может стать причиной сильной интоксикации организма. Передозировка проявляется следующими характерными клиническими признаками:

  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Дисфункция почечного аппарата;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Шоковое состояние циркулярного характера;
  • Обморочное состояние;
  • Резкое и сильное понижение артериального давления;
  • Чрезмерная сухость слизистых оболочек;
  • Сильное головокружение;
  • Брадикардия (замедленная частота сердечных сокращений).

При подобной симптоматике необходимо как можно скорее сделать пациенту промывание желудка, спровоцировав искусственную рвоту, дать таблетку сорбента. Обеспечить свободный доступ кислорода, проветрив помещение и расстегнув тесную одежду. Однако эти действия окажут должный эффект лишь на протяжении получаса с момента употребления таблеток.

В таком случае следует вызывать неотложку. При гипотоническом кризе для стабилизации показателей артериального давления потерпевшему ставят капельницы с солевым и физиологическим раствором.

Дальнейшая терапия носит симптоматический характер и подбирается для каждого больного индивидуально с учетом всех особенностей конкретного клинического случая.

Фармакологическая совместимость

Комбинация таблеток Диротон с кальцийсодержащими препаратами повышает вероятность развития гиперкалиемии, а также усиления гипотензивного действия.

Сочетание с АПФ-блокаторами увеличивает вероятность развития характерных для Диротона нежелательных реакций и снижения артериального давления до критических отметок.

При одновременном приеме таблеток с мочегонными средствами необходимо учитывать, что при такой комбинации усиливается гипотензивный эффект препарата, а также вероятность развития гипокалиемии.

Диротон в значительной степени снижает эффективность препаратов, применяемых для лечения подагры, гипогликемических лекарственных средств. Комбинация с препаратами лития повышает риски интоксикации организма.

Сочетание Диротона с нестероидными противовоспалительными препаратами усиливает негативное воздействие на почечный аппарат, снижает способность гипотензивного средства стабилизировать кровяное давление.

При одновременном приеме с антидепрессантами, вазодилатирующими медикаментами, возрастают риски передозировки и развития гипотонического криза.

Несмотря на то что Диротон может использоваться в качестве составляющего элемента комплексной терапии, подбирать комбинации препаратов и их дозировку должен только квалифицированный специалист!

Стоимость, условия хранения и продажи

Средняя цена Диротона варьируется в промежутке от 100 до 550 рублей. На стоимость влияют такие факторы, как дозировка основного активно действующего вещества и количество таблеток в упаковке.

Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий врачебный рецепт.

Хранить таблетки Диротон рекомендуется в затемненном и сухом месте, недоступном маленьким детям и не подвергающемся воздействию ультрафиолетовых лучей. Оптимальный температурный режим хранения препарата, составляет от +15 до +30С.

Чем заменить Диротон при гипертонии

На современном фармацевтическом рынке можно найти и приобрести следующие аналоги Диротона:

  • Солиприл;
  • Витоприл;
  • Ирумед;
  • Лизигамма;
  • Даприл;
  • Лизиноприл;
  • Зониксем;
  • Лизиновел;
  • Лизигексал.

Препарат Диротон — действенное средство при гипертонической болезни, позволяющее стабилизировать артериальное давление и улучшить сердечную деятельность. Обладает накопительным действием и нормализует состояние больного. В силу достаточно обширного спектра противопоказаний и возможных нежелательных реакций таблетки следует принимать только по назначению специалиста, строго соблюдая все врачебные рекомендации!

Оцените статью
Добавить комментарий