Вероятность забеременеть в первую неделю после месячных

Можно ли забеременеть сразу после месячных?

Существует много способов контрацепции с разной степенью эффективности. Популярный календарный метод, основанный на расчете дней овуляции, не отличается большой надежностью. Исходя из него, зачатие возможно примерно с 12 по 17 дни менструального цикла, с учетом продолжительности жизни яйцеклетки. Однако примерно 30 % женщин, которые пользовались этим методом, смогли забеременеть после месячных и даже во время критических дней. Как объясняют эту ситуацию врачи и как связаны между собой зачатие во время месячных и календарный способ, рассмотрим ниже.

Сколько дней после менструации нельзя забеременеть?

Физиологически при регулярном цикле женщина способна к зачатию к моменту созревания и выхода из яичника здоровой яйцеклетки. Для этого требуется период от 12 до 15 дней, считая от первого дня месячных. Если во время «фертильного окна» произошел половой акт без контрацепции, то вероятность зачатия велика. В этом случае организм женщины начинает активную подготовку к вынашиванию плода. Меняется гормональный фон, увеличивается матка, происходят изменения в грудных железах. Если женщина не забеременела, уровень гормонов падает и примерно через 2 недели начинается менструальное кровотечение.

Может ли сразу после месячных наступить беременность, и с чем связана вероятность зачатия? Существует несколько точно установленных причин:

  • Слишком длинный период кровотечения (7–9 дней). К моменту окончания менструации яйцеклетка уже может созреть и выйти из яичника. В этом случае существует большой шанс забеременеть после месячных.
  • Нерегулярные месячные, при которых нельзя понять, когда именно произошла овуляция. Кстати, поэтому при нерегулярном цикле календарный метод не рекомендован для расчета безопасных и фертильных дней.
  • Период после родов, когда менструальный цикл еще не установился. При кормлении грудью месячные могут отсутствовать длительное время. При этом может произойти овуляция и вероятность зачатия остается высокой.
  • Короткий менструальный цикл (19–21 день). Овуляция может наступить к моменту завершения кровотечения.
  • Постоянное употребление некоторых лекарственных препаратов вызывает спонтанную овуляцию.
  • Выход более одной яйцеклетки. Существует возможность созревания сразу двух и более яйцеклеток, выход которых не синхронизирован. Первая может оказаться оплодотворенной в начале цикла по окончании месячных.
  • Нарушение графика овуляции. Чаще всего женщина может забеременеть сразу после месячных, если перенесла простуду, сильный стресс, большие физические нагрузки. Иногда досрочная овуляция происходит при смене климата (поездка на море).
  • Кровотечение, которое не связано с менструацией. Речь идет о кратковременных кровянистых выделениях, спровоцированных различными причинами, которые легко принять за начало месячных. При этом велика вероятность забеременеть в первые дни после окончания выделений, так как они не связаны с овуляцией.

На основании этих данных легко понять, почему календарный метод не всегда надежен и не подходит для многих женщин. Какова вероятность забеременеть сразу после месячных? При регулярном менструальном цикле, соблюдении всех правил и точном графике базальной температуры в 95% случаев невозможно забеременеть сразу после менструации. Однако если хотя бы одно условие нарушается, вероятность забеременеть повышается. Важно помнить и о другом: возможность зачатия в любой день женского цикла составляет 1–5 %. Это означает, что пять женщин из ста смогут забеременеть после месячных или даже во время критических дней.

Поэтому если вы перестаете предохраняться, занимаясь сексом во время критических дней, то будьте готовы к тому, что вы можете забеременеть. Особенно если вы отказываетесь от контрацепции каждый цикл.

Если же вы используете календарный метод с противоположной целью – хотите быстрее забеременеть и стараетесь определить наиболее благоприятные для зачатия дни, то оптимальный период для этого – середина цикла.

Более надежным способом определения овуляции является график базальной температуры. Он позволяет не только определить наиболее подходящий период, чтобы забеременеть, но и покажет нарушения в работе репродуктивной системы в случае неудачных попыток зачатия.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Можно ли забеременеть сразу после месячных на 1-ый, 2-ой, 3-ий день?

Менструальный цикл — это комплекс определенных изменений, который возникает каждый месяц, и обусловлен подготовкой женского организма к зачатию. Изменения, о которых говорится, затрагивают гормональный фон, яичники, матку, а также высшие нервные центры. В целом месячные включают в себя две фазы, в которых последовательно протекает созревание фолликула, его выход в брюшную полость, появление желтого тела, соответствующие гормональные перестройки и отторжение эндометрия. На первый взгляд звучит сложно, поэтому у многих девушек возникают вопросы на какое число можно забеременеть после месячных. Разберемся подробно.

Содержание этой статьи:

  • Важные аспекты
  • Первый, второй и третий день после месячных
  • Что же происходит?
  • Овуляция
  • Вторая фаза цикла
  • Первые дни после месячных
  • Риск забеременеть в первые дни после месячных
  • Высокий риск
  • Низкий риск
  • Цикл в первые дни после менструации
  • Важная особенность
  • Контрацепция
  • Рекомендации
  • ВИДЕО: Советы врача

Важные аспекты

В рассмотрении подобного вопроса, нужно понимать, о чем именно идет речь. Поэтому введем следующие обозначения:

  • Месячные или менструации — это кровяные выделения, которые появляются у каждой девушки, при отсутствии беременности, каждый месяц. По сути своей они являются частью цикла. В целом составляет 5 дней, в некоторых случаях от 3 до 7 суток.
  • А менструальный цикл — это повторяющие циклические изменения, которые происходят на протяжении одного календарного месяца. В целом он длиться 21 день. В ряде случаев продолжительность укорачивается или удлиняется.

Поэтому говоря о риске забеременеть после месячных, мы будем понимать, именно те дни, когда закончились кровяные выделения у женщины. Такая точность в понимание необходима, так как это существенно влияет на вероятность развития нежеланной или желанной беременности.

Сравнительная таблица

День после менструацииВероятность забеременеть
Первый+
Второй++
Третий+++

Первый, второй и третий день после месячных

Риск забеременеть после первого и последующих дней прекращения кровяных выделений достаточно высокий. Поэтому при нежелательной беременности, рекомендуется предохраняться сразу после прекращения менструации.

Но стоит понимать, что подобный риск не является условием для всех женщин. Есть некая часть девушек, у которых он минимальный. Такой парадокс связан со следующими особенностями:

  • Во-первых, не у всех девушек менструальный цикл имеет одинаковую длину. У одних женщин он составляет 28 дней, у других 21. У малой части имеется и более короткий и более длинный цикл. По этой причине каждой девушке рекомендуется вести календарь, с четким определением дней, когда начинаются месячные. Так можно вычесть и определить какой длинной цикл имеется в каждом конкретном случае.
  • Во-вторых, разный момент наступления овуляции. Этот важный пункт плавно вытекает из первого. Стоит четко понимать, что овуляция наступает в середине цикле. Поэтому если он составляет 28 дней, то она появляется на 14 дней. А если же цикл равен 21 дню, то овуляция наступит на 10 или 11 день.

Именно эти два моменты являются ключевыми при ответе на вопрос, можно ли забеременеть в первый и последующий дни после месячных. Теперь рассмотрим, изменения в 1, 2, 3 день после месячных и почему риск забеременеть высокий.

Фазы менструального цикла

Что же происходит?

Для понимания того, что происходит в организме женщины сразу после прекращения кровяных выделений, рассмотрим нормальный менструальный цикл. Он начинается именно с того дня в какой появилась кровь и ожидались предполагаемые менструации. В этот период начиная с первого дня появления кровяных выделений наступает первая фаза цикла, именуемая фолликулиновая. В ее период происходит следующее:

  • Состоит она из трех процессов. В первую фазу цикла формируется рост, созревание фолликула, который затем станет готов для оплодотворения.
  • В этот период яйцеклетка заметно увеличивается в размерах.
  • Происходит ряд изменений посредством деления.

В результате к середине цикла фолликул выпячивается из яичника, ткань которого начинает постепенно истончаться. В результате возникает овуляция, при которой созревший фолликул выходит в брюшную полость и который готов к оплодотворению.

Овуляция

Овуляция — это процесс, который определяет время наступления оплодотворения. То есть при появлении овуляции, организм готов к наступлению беременности. Получается, что данное время наиболее благоприятное для зачатия ребенка. Именно в данный период происходит следующее:

  • Формируется незначительное открытие зева матки.
  • Увеличивается количество выделяемой слизи.
  • Происходят различные гормональные изменения.

Все эти процессы необходимы для того, чтобы сперматозоиды легче продвигались к яйцеклетки. В среднем период овуляции продолжается несколько суток. В учебниках по гинекологии встречаются цифры, которые говорят, что длительность овуляции составляет 36 часов. После этого времени, яйцеклетка запрограммированно разрушается.

Время наступления овуляции

Вторая фаза цикла

После овуляции наступает вторая фаза цикла. В ее период происходит образование желтого тела, повышение количества прогестерона. Заканчивается этот период появлением кровянистых выделений. То есть с момента образования крови начинается следующий новый цикл. В среднем вторая часть цикла длиться две недели, если его продолжительность равна 28 дням.

Первые дни после месячных

Как уже говорилось выше, новый цикл начинается тогда, когда появляются менструации. Выделение крови у каждой девушки занимается разное количество времени. У части женщин этот период литься 5 дней, у другой половины 7 дней. Так же встречаются случаи продолжительности выделений до 3 суток.

Риск забеременеть в первые дни после месячных

Выше уже было упомянуто, что риск забеременеть в первые дни после месячных достаточно высокий. Подобное утверждение достаточно актуально, так как у большинства девушек имеется место гормональных сдвигам, которые приводят за собой изменения продолжительности цикла и срока наступления овуляции.

Причиной таких сдвигов может стать:

  • Длительный прием лекарственных средств. Каждый организм по-своему реагирует на прием препаратов. Особенно часто отмечается изменения сроков цикла, при приеме антибиотиков, противовирусных средств. У части девушек подобная ситуация отмечается и при употреблении обычных НПВС.
  • Резкая смена климата. Допустим вы переехали из региона с одним климатом, в другой, который резко отличается. В таком случае есть риск сдвига времени наступления месячных, а, следовательно, и цифры появления овуляции будут плавающими.
  • Заболевания органов малого таза. Речь идет о наличии хронического воспаления придатков. Увы, но такая патология оказывает влияние на длительность цикла и время овуляции. Поэтому в этом случае достаточно тяжело высчитать, когда точно зрелый фолликул выйдет в брюшную полость.
  • Стресс. Любой стресс сопровождается кучей защитных и приспособительных реакций в организме. Женщины также не являются исключением. Поэтому у многих девушек отмечается смещение времени цикла и овуляции на более поздний или ранний срок.

Как уже стало понятно, что при наличии вышеперечисленных факторов, риск забеременеть в первые дни после месячных высокий. Самое интересное, что визуально и по ощущения очень тяжело понять, в какой месяц подобный риск станет минимальным.

Причины нарушения цикла

Высокий риск

Появление кровяных выделений именуется как время наступления нового цикла. Именно с этого дня начинают происходит все те изменения, о которых говорилось выше.

Высокий риск забеременеть в первые дни после месячных характерен для следующих ситуаций:

  • При нерегулярности месячных. Речь идет о постоянном или периодическом смещение даты наступления менструации. То есть в одном месяце, выделения появились к примеру 25 числа, через два месяца они сдвинулись на 27 или 23. Такая тенденция должна расцениваться как нерегулярная. Даже незначительные сдвиги повышают риск развития беременности в первые дни после месячных.
  • При наличии вышеописанных факторов в виде стресса, приема таблеток, присутствия хронической патологии органов малого таза. В этом случае изменения также затрагивают цикл женщины, при этом сдвиги могут отмечаться именно в периоде наступления самой овуляции. То есть визуально, вроде менструации наступают в одно и то же время, но присутствие факторов риска, провоцируют перемещение самой даты наступления овуляции. Даже смещение на несколько дней, повышает риск развития беременности в 1, 2, 3 день после месячных.

Зачастую у большей части девушек происходит изменения даты и времени наступления месячных, овуляции и так далее. В такой ситуации просчитать точно дни, когда беременность невозможна, достаточно тяжело.

Время наступления овуляции

Низкий риск

Низкий риск забеременеть после первого или второго дня месячных имеет место быть. Стоить понимать, что подобное актуально не для всех женщин. Маленькая вероятность беременности возможна только при условии регулярного, как часы цикла. То есть месячные всегда наступают в одно и то же время на протяжении нескольких лет (не менее трех) и более. При этом у женщины отсутствуют внешние факторы риска (таблетки, стресс и так далее). Встретить подобную ситуацию в реалиях современного мира достаточно тяжело. Поэтому при любом половом контакте рекомендуется использовать средства контрацепции.

Цикл в первые дни после менструации

Многие ошибочно считают, что цикл начинается после того, как закончатся кровяные выделения. На самом деле момент наступления месячных и является датой нового цикла. По этой причине неправильно думать, что период после менструации является безопасным и риск забеременеть равен нулю.

Приблизительно после окончания месячных происходит следующее:

  • Если время выделений крови составляло 6 дней, то к моменту их прекращения, цикл уже будет находится в середине первой фазы.
  • То есть в этот период активно происходит созревание фолликула для дальнейшего оплодотворения.
  • В идеале возможность забеременеть наступает только спустя 6 дней со дня последней менструации. Но подобное суждение актуально для девушек со строгим регулярным циклом и отсутствием факторов риска, которые могут его сдвинуть.

Получается, что в первые дни после месячных в организме женщины уже активно идет созревание фолликула. При сдвиге сроков наступления овуляции и нерегулярном цикле, первые дни становятся временем выхода зрелого фолликула. При этом срок самой овуляции может увеличиться. В этом случае риск забеременеть 100 %.

Параметры нормального цикла

Важная особенность

При незащищенном половом акте, сперматозоиды направляются в сторону яйцеклетки. В результате происходит оплодотворение. Но как мы уже выше выяснили, появление беременности возможно только при наличии зрелого фолликула, то есть момента овуляции. Также выше было определено, что яйцеклетка живет несколько дней в брюшной полости, а затем погибает.

Чисто теоретически, на фоне регулярного цикла, вероятность развития беременности, сразу после месячных должна быть минимальна. Но в этом вопросе также стоит помнить о самих сперматозоидах.

  • Продолжительность жизни сперматозоида, после попадания в женскую среду, составляет несколько дней.
  • Обычно они живут трое суток. Но тут все зависит от здоровья полового партнера. Если же он обладает крепким здоровьем, то продолжительность жизни сперматозоидов может увеличиваться.
  • Также при их попадании во влагалища, они быстро передвигаются по шейки, затем по матки и трубам. В итоге они достигают необходимой локации. Если в этот момент там находится зрелая яйцеклетка, то оплодотворение наступает. В том случае, когда ее там нет (то есть она еще созревает), сперматозоиды просто ожидают сохраняя свою активность.

Исходя из этого становится понятно, что вероятность развития беременности в первые дни после месячных, также зависит и от активности сперматозоидов. Допустим если у женщины цикл равен 21 дню, а длительность месячных равна 7 суткам и если акт произойдет сразу после менструации, риск забеременеть высокий.

Контрацепция

Защитой от нежелательной беременности выступает контрацепция. В настоящее время рынок предлагает большой выбор различных средств. Прибегнуть можно к следующим вариантам:

  • Барьерная контрацепция. Является дополнительно средством для предотвращения присоединения ИПП или ВИЧ. Поэтому в настоящее время выступает отличным защитником. Но такая методика не даст 100% предохранение от беременности.
  • Таблетки. Речь идет о прием гормональных контрацептивов. Суть в следующем: при их употреблении происходит разрыв связи между нервной системой и половыми органами женщины. В результате не наступает овуляция, что снижает риск развития беременность на ноль. Получается, что при использовании таблеток зрелый фолликул не выходит в брюшную полость. Но такой метод не способен предохранить от ИПП.
  • Свечи, таблетки для экстренной контрацепции. Применяются как средства, которые можно использовать однократно с целью снизить риск развития нежеланной беременность. Их применяют сразу после контакта или за некоторое время после него. Более подробную информацию о таких препаратах выдает специалист.

В настоящее время выбор средств контрацепции шире. Но многие женщины предпочитают использовать гормональные таблетки. Стоит понимать, что такие препараты должны приниматься строго по установленной схеме в строго назначенное время. Если же будет пропущен один прием, то сразу повыситься вероятность развития беременности.

Частота использования контрацептивов

Рекомендации

Многие женщины практикуют календарный метод контрацепции. На сегодняшний день такой подход не даст 100% гарантию от беременности. Так как каждый день большое количество внешних факторов окружает женщину, начиная от экологии и заканчивая приемом таблеток по поводу обычной простуды. Все это влияет на сдвиг месячных и цикла в целом.

Но отказываться от календаря молодым девушкам не рекомендуется. Необходимо каждый месяц отмечать время наступления месячных. Также с помощью определения температуры, можно предположить в какой период наступает овуляция. Особенности следующие:

  • При овуляции температуры тела женщины увеличивается до 37. Держится она в течение нескольких дней.
  • К дополнению возрастает количество выделяемой слизи.

Все эти признаки говорят о наступлении овуляции. Дату также можно отметить в календаре. Благодаря такому пристальному слежению вы примерно будет знать время наступления овуляции и будущих месячных. Такой метод также помогает определить, если ли в репродуктивном здоровье какие-либо отклонения и своевременно их устранить.

ВИДЕО: Советы врача
Можно ли забеременеть после месячных?

Можно ли забеременеть после месячных? Мнение специалиста.

В статье мы описали, возможно ли забеременеть сразу после месячных. Однозначный ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач! Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!

В какие дни вы можете забеременеть?

Чтобы избежать Ранние симптомы беременности незапланированной беременности, также важно отслеживать окно фертильности – наиболее благоприятный период в цикле женщины для зачатия. Окно фертильности – наиболее благоприятный для зачатия период. «Фертильное окно» или когда максимальна возможность зачатия. Вероятность беременности максимальна в течение 3-6 дневного интервала, заканчивающегося в день овуляции, особенно за день до овуляции (так называемое «фертильное окно»).

Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичника в течении 1-2 дней после овуляции. Именно в этот период организм женщины наиболее предрасположен к беременности. Однако забеременеть можно и в несколько предшествующих дней. Сперматозоиды сохраняют свою подвижность в течение 3-5 дней. Такая способность позволяет мужским половым клеткам дождаться выхода яйцеклетки из яичника, если в полость матки они попали раньше этого срока.

Менструальный цикл

Окно фертильности находится в прямой зависимости от сроков овуляции. Средняя длительность менструального цикла женщины составляет от 28 до 32 дней. У некоторых цикл короче, а у других – более продолжителен.

Первый день менструации (месячных, регулы) дает отсчет менструальному циклу, и считается его первым днем. Обычно месячные длятся 3-7 дней. ​​

Весь менструальный цикл делится на две фазы:

  • первая фаза – фолликулярная. Берет начало от первого дня месячных. В первую фазу развивается фолликул, из которого после должна выйти яйцеклетка. Заканчивается фолликулярная фаза овуляцией;
  • вторая фаза – лютеиновая. На месте яйцеклетки, которая уже покинула яичник, возникает желтое тело. Эта структура отвечает за баланс гормонов. Они продуцируются и выделяются, чтобы подготовить организм к изменениям, которые принесет за собой возможная беременность. Длится фаза до начала регулы.

Далее начинается менструальная фаза. Происходит отторжение функционального слоя матки, что был подготовлен для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому происходит кровотечение из полости матки.

Овуляция и зачатие

Овуляция – это выход из яичника, прохождение до маточной трубы и пребывание там сутки яйцеклетки. Такая яйцеклетка готова к оплодотворению.

Беременность наступает, если в этот период сперма доходит до маточной трубы, проникает сквозь оболочки яйцеклетки и оплодотворяет ее. Если этого не происходит, то яйцеклетка идет дальше в тело матки, разрушается там. В следующую менструальную фазу она покидает организм.

Расчет даты овуляции

Если менструальный цикл длится 28 дней, то овуляцию стоит ожидать за 14 дней до наступления следующего периода. У большинства женщин овуляция происходит между 11 и 21 днями цикла. При этом овуляция не всегда наступает день в день. Она может произойти, как и раньше намеченного срока, так и позже.

Гинекологи этот промежуток называют окном фертильности, так как в эти дни организм больше всего предрасположен к беременности. Если у женщины овуляция на 14 день, то существует значительная вероятность оплодотворения в этот день и в последующие 24 часа.

Яйцеклетка после овуляции живет только 24 часа. Овуляция происходит в середине цикла. У большинства женщин менструальный цикл длится 28-30 дней. Во время менструации забеременеть невозможно – если это действительно менструация, а не кровотечение, которое иногда за неё принимают.

Однако окно фертильности открывается за пару дней до выхода яйцеклетки из яичника. Это связано с тем, что сперматозоиды могут выживать в маточной полости до 5 дней. Если женщина не занималась незащищенным сексом на 14 и 15 дни, это не гарантия того, что она избежала беременности, если секс был на 9-13 дни.

Полезно составить график своего ежемесячного цикла, отследить «симптомы» овуляции. Это поможет каждый месяц определять точный день наступления овуляции.

Признаки овуляции

Смещая фокус внимания на изменение своего состояния во время овуляции, женщина может точно определить день, когда яйцеклетка покидает пределы яичника.

На какие симптомы овуляции следует обращать внимание?

  • вздутие живота;
  • судороги только на одной стороне вашего таза;
  • увеличение полового влечения;
  • головные боли;
  • легкая тошнота;
  • вспучивание;
  • нежная грудь;
  • повышенные чувства, такие как зрение, вкус или запах;
  • боль овуляции.

Однако некоторые признаки продолжают меняться после наступления овуляции. Например, изменение базальной температуры (минимальная температура тела во время отдыха, сна) не является достоверным критерием появления окна фертильности.

Многим полезно следить за переменами в организме в течение нескольких месяцев, чтобы понимать, что является нормальным для их тела, а что нет. Но следует помнить, что время овуляции может меняться от месяца к месяцу.

Есть другой вариант распознания дня овуляции. Существуют наборы прогнозирования овуляции или мониторы фертильности. Средства для лечения бесплодия измеряют уровень специфических гормонов в моче, чтобы определить овуляционный период каждый месяц. Некоторые из них также определяют дни пиковой рождаемости. Использование комбинации этих методов поможет женщине распознать нужный день с максимальной точностью.

Таблица ниже отражает типичный менструальный цикл и степень фертильности женщины в каждой из стадий:

Наименьшая вероятность беременности

Есть вероятность беременности

Наибольшая вероятность забеременеть

Есть вероятность беременности

Утолщение слизистой оболочки матки

Небольшая вероятность беременности

Вероятность зачатия

Чтобы повысить шансы на беременность, женщина должна заниматься сексом без использования контрацепции на протяжении 2-3 дней до овуляции и в период ее наступления. Половой акт в любой из этих дней повышает возможность оплодотворения на 20-30%.

Ниже перечень советов, которые помогут увеличить шансы на запланированную беременность:

  • регулярные половые акты без использования контрацептивных средств (секс каждые 2-3 дня);
  • полный отказ отказ от курения матерью и отцом или снижение до минимального количества выкуренных сигарет за день. Употребление табака снижает репродуктивную функцию и негативно влияет на здоровье эмбриона и плода.
  • ограничение алкоголя. Прием алкогольных напитков снижает фертильность у представителей обоих полов, а также наносит вред плоду;
  • поддержание нормального веса. Женщины с ожирением или недостаточным весом чаще страдают от нерегулярной овуляции.

Однако только доктор может оценить общее состояние здоровья пары и готовность женщины выносить и родить ребенка. Также врач определяет индивидуально для мужчины и женщины методы повышения вероятности зачатия.

Как избежать беременности?

Чтобы не забеременеть, некоторые женщины тщательно следят за своим окном фертильности. Вероятность оплодотворения яйцеклетки наименьшая в дни до и после этого периода. Тем не менее, беременность всё равно может состояться, если овуляция произошла раньше, ведь сперматозоиды сохраняют свою активность еще несколько дней после попадания в полость матки.

Овуляция может произойти и позже, когда женщина думает, что период фертильности уже закончен. Любой, кто рассматривает такой метод контрацепции должен поговорить с врачом о вероятности нежелательной беременности и рисках подхватить заболевание, передающееся половым путём.

Возможность забеременеть и возраст

Овуляция и окно фертильности могут меняться от цикла к циклу, но они также изменяются с возрастом. Рождаемость у женщин начинает снижаться с 35 лет. Количество и качество яйцеклеток снижаются с возрастом. Овуляция может стать нерегулярной. Некоторые заболевания, такие как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, также затрудняют зачатие.

В фертильном возрасте женщины выделяют четыре условные стадии:

  • ранняя репродуктивная стадия: от первых месячных до 20 лет. Во время первой стадии происходит становление цикла, редкие овуляции, балансировка гормонального уровня. В случае активной половой жизни без средств контрацепции высока вероятность наступления беременности;
  • средняя репродуктивная стадия: в возрасте от 20 до 40 лет. Для средней стадии фертильности характерны регулярный цикл, стабильный гормональный фон, отсутствие (как правило) проблем со здоровьем. Наиболее благоприятный период для беременности и рождения детей;
  • поздняя репродуктивная стадия: от 40 до 45 лет. В поздний период гормональный фон неустойчив, цикл и овуляция стабильные, начинаются возрастные изменения в организме. Беременность возможна естественным образом, однако вынашивание и роды могут потребовать медицинской помощи;
  • стадия затухающей фертильности: в возрасте от 46 до 60 лет. В этот период наступает климакс: сниженный гормональный фон, нерегулярный цикл или его завершение. Естественная беременность невозможна (за очень редким исключением), для вынашивания потребуется курс гормональных препаратов.

Влияние противозачаточных таблеток на возможность забеременеть

Противозачаточные таблетки направлены на предотвращение нежелательной беременности. Синтетические гормоны, которые присутствуют в составе таблеток, препятствуют овуляции и утолщению слизистой оболочки матки.

Это значит, что если из яичника вышла яйцеклетка, и оплодотворение все же произошло, то образовавшееся плодное яйцо не в состоянии имплантироваться в маточную стенку. Таблетка также сгущает цервикальную слизь, затрудняя попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

По данным исследований таблетки эффективны более чем на 99% при правильном использовании. Но в повседневной жизни эффективность снижается на 91%. Это означает, что при обычном использовании 9 из 100 женщин в итоге забеременеют в течение года при использовании данного метода контрацепции.

Когда обращаться к врачу?

Женщины, которые отслеживают окно фертильности с целью забеременеть, должны обратиться к своему врачу для планирования заблаговременного зачатия. Врач, помимо того, что определит факторы, снижающие возможность забеременеть, посоветует прием специальный лекарственных препаратов или витаминов, которые благоприятно повлияют на развитие плода и здоровье будущей матери.

К врачу должны обращаться те женщины в возрасте до 35, которые не смогли забеременеть после года попыток, а женщины старше 35 лет – после 6 месяцев попыток. Если определяются нерегулярные менструальные циклы, постоянно отсутствует овуляция, это повод записаться на прием к врачу независимо от возраста . Причиной может стать заболевание гинекологического профиля.

Можно забеременеть сразу после месячных?

Медицинский журналист, редактор

Читайте дальше

Как укрепить иммунитет: таблетки или ЗОЖ?

Зачатие сразу после месячных невозможно — уверены многие женщины. Но действительно ли это так? Когда календарный метод может сыграть с вами злую шутку?

На рынке существует огромное количество контрацептивов. Но отнюдь не все женщины стремятся ими воспользоваться. Иногда виной всему медицинские противопоказания, иногда просто «ощущения не те».

В итоге многие прибегают к календарному методу, согласно которому самые «безопасные» дни наступают сразу после окончания менструации. Но 100% защиты такой метод гарантировать не может.

Для начала разберемся, как устроен женский цикл. У сформировавшейся девушки он составляет в среднем 28 дней и проходит 3 стадии:

  • Фолликулярная — начинается в первый день менструации и длится 10–12 дней. В этот период забеременеть практически невозможно.
  • Овуляторная фаза в среднем продолжается с 12 по 16 день менструального цикла. Это идеальное время для зачатия. Пик фертильности приходится на 13–14 день цикла.
  • Лютеиновая. Это оставшиеся 1,5–2 недели цикла. В это время вероятность беременности низкая.

На первый взгляд кажется, что беременность сразу после месячных невозможна. Но в действительности зачатие может произойти в любой день цикла. И сразу после менструации тоже!

Когда расчеты могут подвести?

  • При коротком менструальном цикле яйцеклетка созревает раньше ожидаемого срока, поэтому «опасные дни» наступают раньше. Например, если от одной менструации до другой проходит всего 21 день (что тоже является нормой), а само кровотечение длится 5 дней, то овуляция произойдет уже через 4–5 дней после окончания месячных. А поскольку сперматозоиды, в среднем, остаются жизнеспособными 5 дней, то половой акт, случившийся сразу после месячных вполне может закончиться беременностью.
  • Даже при нормальной длине цикла вас может ожидать сюрприз, когда у партнера очень жизнеспособные сперматозоиды. И если близость случилась сразу после менструации, такие сперматозоиды могут сохранять активность в течение 7 дней и во время овуляции они все еще способны оплодотворить яйцеклетку.
  • Продолжительная менструация. Она может длиться более 7 дней, поэтому период между окончанием месячных и овуляцией достаточно короткий для того, чтобы наступило оплодотворение.
  • Высок риск ошибки у женщин с нестабильным циклом. В этом случае овуляцию можно ждать когда угодно, независимо от даты последних месячных.
  • Кровотечение, которое может быть ошибочно воспринято женщиной как менструальное, но не является таковым! Такое межменструальное кровотечение может быть обильным или мажущим, всего несколько капель. Стоит обратить на него особое внимание, ведь это может быть признаком болезни, например, эрозии шейки матки или травмы половых путей. Если вам кажется, что менструация наступила слишком рано, проконсультируйтесь с гинекологом!

Выходит, вероятность зачатия сразу после месячных низка, но все-таки она существует!

Конечно, иногда календарный метод — единственный возможный вариант. Например, если женщине противопоказаны все медикаментозные контрацептивы, и к несчастью, — аллергия на латекс. Тем более, можно воспользоваться одним из мобильных приложений, которые научились индивидуально рассчитывать цикл и значительно снижают вероятность нежелательного зачатия. Но если это не ваш случай, и вы не ставите своей целью забеременеть — не испытывайте судьбу и всегда используйте надежные контрацептивы во время близости!

С помощью сервиса НаПоправку можно записаться к лучшим гинекологам Санкт-Петербурга или Москвы, а также на любую медицинскую услугу, например, УЗИ малого таза. Сравнивайте цены, выбирайте по рейтингу, близости к дому или другим критериям.

Можно ли забеременеть сразу после месячных?

  • Как вылечить молочницу
  • Физиология женского организма в разные периоды жизни
  • Выкидыш на раннем сроке – беда, от которой не застрахован никто
  • «Правильная математика» лечения нарушений микрофлоры влагалища
  • Эстетические моменты беременности
  • Противозачаточные таблетки
  • О менструальном цикле и его фазах
  • В каких случаях можно забеременеть после месячных?
  • Эффективные методы предохранения

Как ни странно, но с ростом информированности населения, знаний о строении и секретах работы женской детородной системы катастрофически не хватает. Из-за этого нередко возникают нежелательные беременности или, наоборот, проблемы, связанные с невозможностью забеременеть и выносить здорового ребенка. Вступая в период полового созревания, каждая девочка должна знать, как устроен ее организм, с какими проблемами она может столкнуться в будущем и как сохранить свое женское здоровье, от которого будет зависеть полноценность и жизнеспособность ее будущих детей.

О менструальном цикле и его фазах 1

В организме женщины ежемесячно происходят изменения, которые влияют на ее самочувствие, работу внутренних органов и женское здоровье. Нельзя недооценивать влияние половых гормонов на жизнь женщины, ее эмоциональное равновесие и благополучие. Раскрыв некоторые секреты женского организма, и женщины, и мужчины смогут лучше понимать друг друга, избегать конфликтных ситуаций, планировать зачатие, рождение детей и жить в гармонии.

Ежемесячные изменения направлены на благополучное зачатие и вынашивание детей. Менструальный цикл включает в себя три фазы, которые отражают изменения, происходящие в матке и яичниках (органе, в котором созревают женские половые клетки):

● овуляторная (стадия созревания женской половой клетки);

● лютеиновая (стадия, наступающая после созревания женской половой клетки).

Первый день менструального кровотечения — это 1-й день цикла, который продолжается в среднем 28 дней. Для того чтобы контролировать свое женское здоровье, подбирать методы предохранения и планировать зачатие, каждая женщина должна вести календарь, в котором она записывает дни менструации и продолжительность циклов. При необходимости эти данные женщина должна предоставить гинекологу и гинекологу-эндокринологу. Считается нормой длительность менструального цикла 21-35 дней. При серьезных отклонениях в меньшую или большую сторону необходимо обследоваться и искать причины нарушений.

Каждая женщина уникальна. Продолжительность ее цикла зависит от физиологических особенностей организма и многих других факторов. Менструальная фаза начинается с кровотечения, в основе которого лежит отторжение внутреннего слоя матки (эндометрия ). Оно происходит только в том случае, если в фазе созревания и выхода женской половой клетки прошлого цикла зачатие не наступило. Менструальная фаза длится 5-7 дней, но эти значения достаточно условны. Во время отторжения эндометрия многие женщины испытывают ноющие боли внизу живота и в области поясницы. Дискомфортные ощущения обычно исчезают на 3-5 день цикла. 2

Продолжительность фолликулярной фазы (фазы, во время которой происходит окончательное созревание фолликула – “домика” для женской половой клетки) составляет в среднем 14 дней. В этом периоде под действием гормонов, вырабатываемых гипоталамусом (отделом мозга), начинают созревать фолликулы (часть яичника, состоящая из яйцеклетки, окружённой слоями клеток и соединительной ткани). В одном из них к 7 дню цикла и созревает женская половая клетка, способная к оплодотворению. Остальные фолликулы исчезают. Фолликулярная фаза может в любой момент перейти в овуляторную (фаза созревания женской половой клетки). Поэтому на вопрос — можно ли забеременеть через неделю после месячных, любой гинеколог даст утвердительный ответ.

Фаза созревания женской половой клетки (яйцеклетки) продолжается 2-3 дня. Этот период считается наиболее благоприятным для зачатия. Вероятность оплодотворения яйцеклетки очень высока. Но при использовании естественного способа предохранения (расчет «безопасных» дней цикла) стоит учитывать то, что мужские половые клетки сохраняют активность и жизнеспособность на протяжении нескольких дней. Поэтому даже если незащищенный половой акт произошел за 3-5 дней до овуляции, вероятность наступления зачатия сохраняется. В этой фазе главный фолликул (пузырек с женской половой клеткой) лопается с выбросом большого количества гормона, вызывающего овуляцию. Женская половая клетка высвобождается, после чего она «ожидает» мужскую половую клетку, которая ее оплодотворит в ближайшие 16-48 часов.

Лютеиновая фаза продолжается 11-16 дней. Поверхность матки готовится к закреплению оплодотворенной клетки. В середине фазы женские гормоны находятся на своем пике. Если зачатие не происходит, внутренний слой, выстилающий матку, отмирает, уровень женских гормонов постепенно снижается. 2

В каких случаях можно забеременеть после месячных? 3

Сказать точно, через сколько дней после месячных можно забеременеть, практически невозможно. Процесс созревания женских половых клеток индивидуален. При незначительных изменениях в гормональном фоне клетка может не созреть вообще или выйти раньше положенного срока. Иногда встречаются циклы , когда овуляция не наступает на протяжении нескольких месяцев.

Поэтому забеременеть после месячных — вполне возможно. Такие случаи довольно часто встречаются в гинекологической практике. На менструальный цикл оказывают влияние многие факторы:

● эмоциональное состояние женщины;

● состояние гормональной системы;

● состояние половых органов;

● хронические гинекологические болезни;

● половая активность женщины;

● перенесенные половые инфекции.

Нередко у женщины созревает несколько половых клеток. Чтобы максимально точно определить дату овуляции, необходимо проводить ультразвуковые исследования в период менструального цикла, когда идет созревание фолликула («домика» для будущей яйцеклетки) и следить за его ростом. Для домашнего определения приближающейся овуляции можно использовать специальные тесты, которые продаются в аптеках. Но УЗИ дает более достоверный результат. Из-за непостоянства менструального цикла и его чувствительности к внешним и внутренним изменениям, стоит тщательно выбирать метод предохранения, так как забеременеть после месячных может каждая женщина, особенно с гормональными нарушениями и хроническими гормональными заболеваниями.

Эффективные методы предохранения 4

Сегодня женщины и мужчины могут с легкостью предупреждать нежелательное зачатие. Методы предохранения делятся на несколько видов. Самыми сомнительными из них можно считать естественные, например, календарный метод. В его основе лежит определение по фазам менструального цикла наиболее благоприятного для зачатия периода, на протяжении которого женщина воздерживается от незащищенных половых контактов.

К естественным методам предохранения также относится прерванный половой акт, но его эффективность сомнительна, потому что во время движений, совершаемых членом во время полового акта, выделяется небольшое количество «смазки», которую называют «куперовой жидкостью». Эта жидкость может содержать небольшое количество сперматозоидов, поэтому в полной мере защитить от незапланированной беременности прерванный половой акт не может.

Наиболее эффективными способами предохранения являются: 5

● барьерные методы: применение презервативов, маточных колпачков, не позволяющих мужским половым клеткам проникать в половые пути женщины, навстречу вышедшей яйцеклетке;

● гормональные методы : прием небольших доз гормонов препятствует созреванию яйцеклетки и наступлению овуляции, некоторые средства придают слизи, содержащейся в шейке матки, вязкость и делают ее непроходимой для мужских половых клеток, также они вызывают изменения в слизистой оболочке матки, предотвращая прикрепление зародыша;

● внутриматочные спирали и системы: препятствуют прикреплению зародыша к стенкам матки;

Каждый человек детородного возраста, ведущий активную половую жизнь, должен решать сам, стоит ли ему заводить детей. При этом стоит помнить, что аборты наносят как физический, так и моральный вред женщине. Менструальный цикл непостоянен и можно забеременеть сразу после месячных. Но из множества надежных способов предохранения легко выбрать один или несколько, которые устроят обоих половых партнеров и не будут противоречить их моральным принципам.

Womenfirst

  • Серова Т. А. Здоровье женщины: менструальный цикл и гормоны в классической и нетрадиционной медицине //Ростов н/Д: Феникс. – 2000. С. 38.
  • Баранаева Н. Ю. Нормальный менструальный цикл и его нарушения //Consilium medicum. – 2002. – Т. 2. – №. 3. С. 3
  • Шилин Д. Е. Синдром поликистозных яичников //Международный диагностический консенсус (2003 г.) и современная идеология терапии. CONSILIUM-MEDICUM. – 2004. С. 28
  • Шабунова А. А., Калачикова О. Н. Особенности репродуктивного поведения населения //Социологические исследования. – 2012. – №. 8. – С. 79-84.
  • Корхов В. В., Иванов А. П. Некоторые аспекты применения современных методов контрацепции //Охрана материнства и детства. – 2001. – №. 2. – С. 40-44.

получи консультацию специалиста рядом со своим домом

Можно ли забеременеть во время месячных?

Часто на форумах женщины задают вопрос: «Можно ли забеременеть во время месячных?». Гинекологи утверждают, что это не простое любопытство. В критические дни происходит гормональный скачок, поэтому многие представительницы прекрасного пола испытывают сильное сексуальное желание. И несмотря на то, что заниматься любовью во время месячных не рекомендуется, редко кто соблюдает этот запрет. Следовательно встает вопрос, необходим ли какой-либо вариант контрацепции или же можно обойтись без него?

забеременеть во время месячных

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zaberemenet-vo-vremya-mesyachnyih.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898584″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zaberemenet-vo-vremya-mesyachnyih.jpg?fit=829%2C550&ssl=1?v=1572898584″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zaberemenet-vo-vremya-mesyachnyih-829×550.jpg?resize=790%2C524″ alt=”забеременеть во время месячных” width=”790″ height=”524″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zaberemenet-vo-vremya-mesyachnyih.jpg?w=829&ssl=1 829w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zaberemenet-vo-vremya-mesyachnyih.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zaberemenet-vo-vremya-mesyachnyih.jpg?w=895&ssl=1 895w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Когда можно забеременеть: «залетные дни»

Даже дети знают, что у людей зачатие происходит только в одном случае, когда яйцеклетка женщины и сперматозоид мужчины встретились и «поцеловались». Это возможно исключительно в момент, который называют овуляцией. Овуляция – сравнительно короткий период жизни яйцеклетки, когда она перемещается из яичника в матку женщины. В среднем овуляция у женщин может происходить всего раз за 20-30 дней. Иными словами, «залетные» для женщины только пара дней в месяц.

Овуляция, при условии, что цикл стабильный, случается примерно в середине менструального периода. Высчитать длительность цикла достаточно легко: отсчет начинается от начала месячных и длится до начала следующих выделений. К примеру, если менструальный цикл у женщины составляет 30 дней, то овуляция произойдет на 15 день. Жизнь яйцеклетки составляет всего 2 дня. После чего она погибает и выводиться из организма при месячных, которые длятся в среднем 5-7 дней.

Просто? На самом деле не очень. Ведь если бы все было именно так, женщины не ходили бы на аборт и не покупали бы противозачаточные таблетки. И если забеременеть при месячных нельзя, то с чего бы это уже несколько столетий ходит такой миф?

Непорочного зачатия не бывает: стоит ли рассчитывать опасные дни?

Итак, если мы разберем этот вопрос детальнее, то найдем много маленьких «но», приводящих к большим проблемам, а именно к абортам.

  • Каждая женщина имеет уникальный по длительности и характеру менструальный цикл. Если он короткий (22 дня), то дни, в которых вероятность зачатия возрастает, приближаются к месячным. При неправильном расчете сроков овуляции, забеременеть не предохраняясь легко. А при неправильном подсчете сроков беременности, женщина вполне может предположить, что забеременела в момент критических дней, хотя конечно же это не так.
  • Сперматозоиды живучи, и могут прекрасно существовать во влагалище женщины целую неделю, дожидаясь своего часа. Один из сперматозоидов вполне может оказаться тем счастливцем, который встретится с яйцеклеткой, образуя новую жизнь, совершенно не в тот день, когда вы думаете.
  • В результате родов, после аборта или стресса ритм овуляции может измениться. Поэтому подсчитать дни овуляции досконально не возможно. Если цикл месячных изменится, то и беременность может стать неожиданностью. Повлиять на цикл могут питание, спортивные нагрузки, прием лекарств и т.д.
  • Некоторым женщинам свойственна спонтанная овуляция. Это явление происходит довольно редко, но все же случается. Спонтанная овуляция отличается от обычной тем, что в ее период с разной скоростью созревает дополнительная яйцеклетка. Причина — сильный гормональный всплеск. Воспроизведение двух яйцеклеток за один раз может быть наследственной особенностью.

При некоторых заболеваниях и состояниях, например, при переохлаждении, может начаться межменструальное кровотечение, которое пациентки принимают за месячные. Естественно, что в этот период может произойти зачатие, так как овуляции оно не мешает. И в связи с беременностью настоящая менструация не наступает. Вот отсюда и миф про беременность в месячные.

Нужно ли предохраняться во время менструации?

Из вышесказанного следует, что беременность в месячные маловероятна. Но предохраняться все-равно в этот период нужно по ряду причин:

  • В момент критических дней, шейка матки приоткрыта — это ворота для инфекции. Не используя презерватив, можно получить любую заразу, которая приведет к воспалению матки.
  • Если вы принимали противозачаточные, которые нужно пить с первого дня менструации, их нужно продолжать принимать и дальше. Пропустив дни, вы рискуете.
  • Если критические дни пришли не вовремя, возможно это межменструальное кровотечение. Значит предохраняться также нужно.

Если принимать противозачаточные таблетки, есть ли риск забеременеть при месячных?

Противозачаточные препараты, при условии правильного подбора и регулярного приема дают гарантию защиты от беременности 97-99% на весь цикл. Если вы пропустили прием, таблетку нужно принять как можно быстрее.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Боль в левом подреберье

Боль в левом подреберье чаще всего развивается при патологиях органов брюшной полости: остром и хроническом панкреатите, синдроме Пайра, спленомегалии и травматических повреждениях селезенки. Изредка симптом встречается при поражении легких (пневмонии и плеврите), нетипичной форме инфаркта миокарда, межреберной невралгии. Для диагностики причин болевого синдрома проводится инструментальное обследование с применением ультразвуковых, рентгенологических и радиоизотопных методов. Лечение включает анальгетики, этиопатогенетические средства (ферменты, антибиотики, препараты с антисекреторным эффектом), хирургические вмешательства.

  • Причины боли в левом подреберье
    • Панкреатит

    Причины боли в левом подреберье

    Панкреатит

    Для остро протекающего панкреатита характерна нестерпимая боль в левом подреберье, которая появляется внезапно при погрешностях в диете или наличии других провоцирующих факторов. Болезненность усиливается, когда пациент ложится на спину и левый бок. Зачастую боли становятся опоясывающими, распространяются по всему верхнему отделу живота. Часто в клинической картине отмечаются многократная рвота, повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия.

    При хронической форме панкреатита беспокоит тупая боль под ребрами слева, которая носит приступообразный или постоянный характер. Дискомфорт сопровождается неприятными ощущениями и тяжестью в зоне подреберья. Болевой синдром усиливается спустя 30-40 минут после еды, особенно при употреблении жирной пищи. Болезненности сопутствуют стеаторея и креаторея, урчание в животе, метеоризм.

    Болезни гастродуоденальной зоны

    При гастрите и желудочной язве изредка наблюдается локализация болей не в подложечной области, а в левом подреберье. Для этих заболеваний типично сочетание неприятных симптомов с приемом пищи. Боли имеют различный характер: колющие, сжимающие, тупые или ноющие. При язвенной болезни выявляется четкая закономерность: чем раньше по завершении еды проявляется симптоматика, тем выше в желудке расположен дефект.

    Для язвы начальных отделов двенадцатиперстной кишки характерны боли в эпигастрии и левом подреберье. Они возникают на голодный желудок, часто беспокоят по ночам. По окончании еды неприятные ощущения стихают. Помимо болевого синдрома развиваются симптомы диспепсии: тошнота, кислая отрыжка, изжога. Как правило, отмечаются нарушения стула с чередованием запоров и поносов.

    Синдром Пайра

    Синдром Пайра характеризуется неправильной фиксацией селезеночного угла толстой кишки, из-за чего возникают хронические боли в левом подреберье. Ощущения периодически усиливаются, иррадиируют в поясницу и предсердечную область. Характерно появление симптоматики после еды, при интенсивных физических нагрузках. Болевой синдром сопровождается длительными (3-5 дней) запорами, а после опорожнения кишечника болезненность становится менее интенсивной.

    Спленомегалия

    При увеличении селезенки беспокоят постоянные ноющие боли, тяжесть в левом подреберье. Усилению неприятных ощущений способствуют физическая нагрузка, наклоны туловища. Спленомегалия вторична и связана с прогрессированием основного заболевания, поэтому может сочетаться с различной симптоматикой. Если селезенка увеличивается вследствие инфекции, боль становится резкой, приступообразной. Спленомегалией проявляются:

    • Метаболические нарушения: фенилкетонурия, гликогенозы, болезнь Вильсона-Коновалова.
    • Аутоиммунные процессы: системная красная волчанка (СКВ), узелковый периартериит, васкулит.
    • Наследственные гемолитические анемии:талассемия, микросфероцитоз Минковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия.
    • Новообразования: опухоли системы крови (лимфома, лейкоз), метастазы рака легкого, печени.
    • Инфекционные заболевания: вирусные (цитомегаловирус, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр), бактериальные (туберкулез, сифилис), протозойные (малярия, лейшманиоз).

    Травмы селезенки

    При тупой травме живота, падении с высоты происходит разрыв органа вместе с капсулой (одномоментный) или без капсулы (двухмоментный). Для одномоментного повреждения типична сильнейшая боль в левых верхних отделах живота с иррадиацией в плечо. Больной занимает вынужденное положение на левом боку с поджатыми ногами, а если попытаться перевернуть его на спину или на другой бок, возвращается в исходную позицию (симптом «ваньки-встаньки»).

    Для двухмоментного разрыва селезенки характерен первичный эпизод сильной боли в левом подреберье, в ходе которой человек теряет сознание. Постепенно болезненность уменьшается, наступает «светлый промежуток» от нескольких часов до 2-3 недель, когда никаких симптомов болезни нет. Затем внезапно начинаются острые боли, сопровождающиеся предобморочным состоянием вследствие сильного внутрибрюшного кровотечения.

    Хирургические заболевания селезенки

    Для таких состояний характерна резкая болезненность в левом подреберье, возникающая внезапно без каких-либо предшествующих патологических симптомов. Мучительные боли вынуждают человека принять вынужденную позу. Больной лежит, согнувшись, подтягивает колени к животу. Общее самочувствие резко ухудшается, возможны признаки расстройства гемодинамики, шоковое состояние. Боли слева в полости живота вызывают:

    • Инфаркт селезенки. Интенсивность болевого синдрома зависит от масштаба повреждения органа. Обычно возникают острые колющие боли под ребрами, которые отдают в левую лопатку и область сердца. При небольшом участке инфаркта наблюдаются неприятные ноющие ощущения и дискомфорт в левом подреберье.
    • Абсцесс селезенки. Развиваются сильные пульсирующие боли в проекции подреберья, иррадиирующие в левую половину грудной клетки, межлопаточную и поясничную область. Пациенты жалуются на повышение температуры тела до 40°С, озноб, слабость. Зачастую присоединяются диспепсические расстройства.
    • Тромбоз селезеночной вены. При остром тромбозе ощущается приступ боли в левом подреберье или эпигастрии, который не связан с едой или физическими упражнениями. Одновременно с болезненностью открывается многократная рвота с примесями свежей алой крови, затем больной ощущает кратковременное облегчение.

    Заболевания легких

    Боль в левом подреберье возможна при нижнедолевой крупозной пневмонии. Ощущения носят тупой характер, усиливаются при кашле и глубоком дыхании. Симптом сочетается с фебрильной лихорадкой, выделением слизисто-гнойной мокроты. Резкие боли в левой половине грудной клетки и подреберье характерны для плеврита. Болезненность усугубляется при наклонах туловища в противоположную сторону, при попытке сделать глубокий вдох.

    Инфаркт миокарда

    При атипичных формах заболевания боли локализованы в левом подреберье, а не за грудиной, как в классических случаях. Болевой синдром очень интенсивный, иногда он приводит к потере сознания. При некрозе сердечной мышцы болезненность иррадиирует в левую руку и лопатку, в шею. Кожа покрывается холодным потом, учащается сердцебиение, резко падает артериальное давление. Иногда при абдоминальном варианте инфаркта возникает боль в эпигастральной зоне.

    Межреберная невралгия

    При вовлечении в патологический процесс нервов наблюдаются внезапные жгучие боли в левом подреберье, длящиеся несколько минут. Пациенты описывают ощущения как «прострел» или «прохождение тока» от позвоночника к грудине. Болезненность обычно провоцируется сидением в неудобной позе, неловкими поворотам туловища, активными спортивными занятиями. На время приступа человек замирает, избегает глубоких вдохов.

    Редкие причины

    • Наследственные заболевания: порфирия, гистиоцитоз Х.
    • Аномалии развития селезенки: добавочные дольки, кисты органа, полиспления.
    • Опухоли поджелудочной железы.

    Диагностика

    Обследование пациента с болями в левом подреберье проводит врач-гастроэнтеролог или хирург, при необходимости к ним подключаются кардиолог, пульмонолог. При осмотре пальпируют живот, проверяют типичные симптомы панкреатита и язвенной болезни, но результаты физикального обследования могут быть малоинформативными. Чтобы правильно установить диагноз, требуются данные лабораторных и инструментальных методов, основными из которых являются:

    • УЗИ брюшных органов. При сонографии селезенки оценивают размеры и форму органа, выявляют спленомегалию и локальные патологические процессы — абсцессы, кисты, злокачественные опухоли. Обязательно выполняется ультразвуковая визуализация гастродуоденальной и панкреатической зоны.
    • Рентгенография. На обзорной рентгенограмме можно обнаружить увеличенную селезенку, смещение соседних структур, признаки синдрома Пайра, осложнения язвенной болезни. Для детальной визуализации органов рекомендована МСКТ брюшной полости. Плеврит и пневмония исключаются с помощью рентгенографии грудной клетки.
    • Сцинтиграфия селезенки. Современный радиоизотопный метод, позволяющий оценить функциональную активность органа. Исследование показывает очаговые изменения в паренхиме, возникающие при миелопролиферативных или инфекционных заболеваниях.
    • Диагностическая лапароскопия. При затруднениях в постановке диагноза врач прибегает к визуальному осмотру полости брюшины через лапароскоп. С помощью лапароскопической методики подтверждают признаки инфаркта, опухоли или разрыва селезенки, осматривают состояние стенок желудка и 12-перстной кишки.
    • Лабораторные методы. Стандартный пакет диагностики включает гемограмму, анализ крови на глюкозу, клинический анализ мочи. Для выявления проблем с поджелудочной железой показана копрограмма. Для оценки активности воспаления определяют острофазовые показатели. При болезнях легких требуется анализ мокроты.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    При неинтенсивных болях в левом подреберье, обусловленных злоупотреблением жирной или тяжелой пищей, пациентам рекомендуют соблюдать подобранную врачом диету. При хроническом гастрите или язве желудка для снятия болезненности можно принять антисекреторные средства, спазмолитики. Если боли продолжаются длительное время либо возникает внезапный болевой синдром, необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Консервативная терапия

    Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на устранение причины симптома, после чего боли в подреберье стихают. При сильнейшем болевом синдроме для облегчения самочувствия вводятся наркотические анальгетики, в редких случаях делаются новокаиновые блокады. Этиопатогенетическая медикаментозная терапия включает:

    • Ферменты. При недостаточности внешней секреторной функции поджелудочной железы препараты нормализуют пищеварение, ликвидируют боли и дискомфортные ощущения, устраняют стеаторею. Иногда пакнреатические энзимы комбинируют с пробиотиками для улучшения микрофлоры в толстой кишке.
    • Антисекреторные препараты. Назначаются при гастрите с повышенной кислотностью, язве, чтобы уменьшить повреждающее действие соляной кислоты на слизистые оболочки. Быстро снимают болевые приступы, вызванные гиперацидностью.
    • Нестероидные противовоспалительные средства. Имеют двойной эффект: действуют патогенетически благодаря купированию воспаления, а также симптоматически — эффективно снимают боли в животе. Не рекомендованы при язве желудка, поскольку нарушают естественную защиту слизистой оболочки.
    • Антибактериальныепрепараты. Используются при инфекциях, которые сопровождаются спленомегалией, при болях в левом подреберье, вызванных пневмонией и плевритом. Если диагностированное увеличение селезенки имеет небактериальные причины, принимаются этиотропные противовирусные или антипротозойные средства.
    • Ингибиторы протеолиза. Назначаются больным с острым панкреатитом, чтобы нейтрализовать повреждающие эффекты ферментов и купировать болевой синдром. Крайне редко вводятся при массивных кровотечениях и других неотложных состояниях.

    Боли в левом подреберье, спровоцированные синдромом Пайра, хорошо поддаются физиотерапевтическому лечению. Чтобы убрать неприятные симптомы, используют электрофорез с местными анестетиками. Для повышения моторики кишечника и профилактики запоров применяют ионофорез с прозерином, УВЧ-терапию, диатермию. При межреберной невралгии эффективна рефлексотерапия, УВЧ, магнитотерапия.

    Хирургическое лечение

    При осложнении острого панкреатита абсцессом или некрозом выполняется оперативное вмешательство: эндоскопическое дренирование, некрэктомия, резекция поджелудочной железы. При инфаркте миокарда проводятся операции по восстановлению кровотока: коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. Экссудативный плеврит — показание к пункции и дренированию плевральной полости.

    Ряд заболеваний селезенки (инфаркт, абсцесс, тромбоз вен) требуют неотложной помощи абдоминального хирурга. С учетом степени поражения органа производится иссечение отдельных участков паренхимы (резекция) либо тотальное удаление органа (спленэктомия). При небольших разрывах необходима органосохраняющая операция по ушиванию повреждений, а обширные рваные раны и размозжения тканей являются показанием к спленэктомии.

    Читайте также:  Корень солодки сироп: как правильно принимать лекарство?
Оцените статью
Добавить комментарий