Как вылечить защемление нерва в грудном отделе: Признаки и симптомы защемления нерва в грудном отделе

Защемление грудного отдела позвоночника

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Резкая боль в области грудной клетки, отдающая в руку или под лопатку, может быть связана как с патологиями внутренних органов, так и с межреберной невралгией. Но чаще всего у молодых и активных людей подобные ощущения возникают при защемлении грудного отдела позвоночника с последующей компрессией корешковых нервов и их ответвлений.

Также в грудном отделе позвоночника могут защемляться крупные кровеносные сосуды, расположенные в спинномозговом канале. Они отвечают за кровоснабжение структур спинного мозга и их оболочек, отходящих корешков и т.д. Защемление кровеносных сосудов при смещении дисков или развитии протрузии опасно для жизни и здоровья. Ишемия спинного мозга может привести к развитию спинального типа инсульта и парализации тела человека.

Внезапно возникающее защемление грудного отдела позвоночника – это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Обратиться можно к неврологу или вертебрологу. Эти доктора помогут поставить точный диагноз и постараются купировать острый болевой синдром, который неизбежно развивается при подобном состоянии.

В предлагаемом материале описаны характерные симптомы защемления грудного отдела позвоночника и лечение, которое может осуществляться с применением методов мануальной терапии. Если обратиться на прием к доктору на ранней стадии заболевания, то можно избежать необходимости проведения хирургической операции с целью восстановления нормальной структуры позвоночного столба.

В Москве на бесплатный прием к неврологу и вертебрологу можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора, которые поставят диагноз и разработают индивидуальный курс лечения. Позвоните администратору и запишитесь на прием на удобное для вашего визита время.

Что может защемляться в грудном отделе позвоночника?

Рассмотрим анатомическое строение. Рудной отдел позвоночника имеет ряд отличительных особенностей. Тела его позвонков обладают специальными выступами, служащими основанием для формирования реберно-позвоночных суставов. Двенадцать грудных позвонков соединены с аналогичным количеством парных реберных дуг. Между ребрами располагаются мышцы. Они обеспечивают дыхательный процесс. Рёберные дуги фиксируют грудной отдел позвоночника и делают его малоподвижным.

Между тела грудных позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из плотной оболочки – фиброзного кольца, и внутреннего студенистого тела пульпозного ядра. Эти структуры не имеют собственной кровеносной сети и могут получать питание только с помощью диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. Поэтому, при ведении малоподвижного образа жизни с отсутствием регулярных физических нагрузок на мышцы спины, происходит дегенерация и разрушение межпозвоночных дисков.

Отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков корешковые нервы при протрузии межпозвоночных дисков могут подвергаться компрессии (защемлению). Этому же способствуют разражающиеся краеугольные остеофиты. (отложения солей кальция).

Что еще может защемляться в грудном отделе позвоночника? Помимо корешковых нервов здесь проходят вегетативные нервные волокна. Они отвечают за функциональность некоторых частей тела и работоспособность внутренних органов грудной клетки. Также защемляться могу кровеносные сосуды, расположенные внутри спинномозгового канала, сам спинной мозг на фоне стеноза, его дуральная оболочка. Расположенные вдоль позвоночного столба мягкие ткани могут защемляться выходящими за пределы тел позвонков межпозвоночными дисками. Часто страдают межреберные нервы, особенно у пациентов, у которых развивается сколиоз и другие виды нарушения осанки.

Защемление нерва и корешков в грудном отделе позвоночника

Развивается защемление нерва в грудном отделе позвоночника чаще всего на фоне дегенеративных дистрофических процессов в области межпозвоночных дисков и суставов. Несмотря на небольшую подвижность этот отдел позвоночника несет огромные функциональные нагрузки. Он отвечает за формирование грудной клетки, обеспечивает стабильность положения легким, сердцу, диафрагме, пищеводу и т.д. На грудной отдел оказывается колоссальная амортизационная и физическая нагрузка при движении и в покое.

Защемление нервных корешков в грудном отделе позвоночника может быть спровоцировано следующими факторами риска:

  • остеохондроз или дорсопатия на фоне дегенеративного дистрофического разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска;
  • межпозвоночная грыжа (выпячивание пульпозного ядра через образовавшийся в фиброзном кольце разрыв);
  • протрузия межпозвоночного диска (уменьшение его высоты с пропорциональным увеличением площади, которую он занимает);
  • нестабильность положения тел позвонков на фоне рубцовой деформации связочного и сухожильного аппарата или при уменьшении высоты межпозвоночных дисков);
  • деформация и остеоартроз межпозвоночных суставов (реберно-позвоночных, унковертебральных, дугоотросчатых и фасеточных);
  • стеноз спинномозгового канала вследствие травматического и дегенеративно-воспалительного воздействия;
  • травмы спины (трещины и переломы теле и остистых отростков позвонков, растяжения и разрывы связочного, мышечного и сухожильного волокна, вывихи и подвывихи, ушибы и т.д.);
  • нарушение осанки, приводящее к искривлению позвоночника в виде сколиоза, круглой спины, патологических кифоза и лордоза;
  • разрушение крупных суставов нижних конечностей (деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного и голеностопного сочленения костей), на фоне которых происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки по всему позвоночному столбу;
  • патологии крепления реберных дуг к грудине (например, синдром скользящего ребра);
  • деформации акромиально-ключичного, плече-лопаточного и других крупных сочленений костей;
  • разного рода инфекции, которые вызывают воспаления мягких тканей вокруг позвоночника (туберкулез, остеомиелит, сифилис, стрептококковая и стафилококковая инфекция);
  • опухолевые процессы, в том числе и в полости грудной клетки с метастазированием в структуры позвоночного столба;
  • гематомы, липомы и другие новообразования доброкачественного характера;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, приводящие к недостаточности кровоснабжения структур позвоночника.

К дополнительным факторам риска относится избыточная масса тела, неправильно составленный рацион питания, нарушение правил организации спального и рабочего места, сутулость и неправильная постановка стопы (плоскостопие или косолапость).

Защемление сосуда в грудном отделе позвоночника

Еще одно опасное состояние – это защемление сосуда в грудном отделе позвоночника, которое может привести к развитию паралича тела, летальному исходу на фоне остановки дыхательной и сердечной деятельности.

Защемление крупных кровеносных сосудов в области грудного отдела позвоночника происходит внутри спинномозгового канала. Это полость, проходящая от овального отверстия в основании затылочной кости до копчика. Внутри располагается облаченный в дуральную оболочку спинной мозг. От него отходят корешковые парные нервы. Они отвечают за иннервацию тела человека, регуляцию работы вегетативной нервной системы.

Кровоснабжение спинного мозга осуществляется за счет нескольких крупных артерий и вен. Они также располагаются внутри спинномозгового канала.

Стенки спинномозгового канала – это не только костная ткань тел позвонков и их дугообразных отростков. Это также фиброзные кольца межпозвоночных дисков. При дегенеративно-дистрофическом разрушении межпозвоночный диск может выходить за пределы тел позвонков в полость спинномозгового канала. Тем самым он сужает его просвет и защемляется в первую очередь крупные кровеносные сосуды.

Расположенные ниже структуры спинного мозга и отходящие от них корешковые нервы не получают в достаточной мере артериальную кровь (обогащенную кислородом и питательными веществами). Начинается ишемия (голодание). При этом происходит постепенное накопление венозной крови, которая также не может своевременно отводится. Возникает избыточное внутреннее давление в канале, что еще больше усугубляет состояние пациента.

Защемление кровеносных сосудов в спинномозговом канале грудного отдела позвоночника – это состояние, требующее незамедлительного оказания медицинской помощи.

Признаки и симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника

Клинические симптомы защемления в грудном отделе позвоночника трудно не заметить, поскольку на первый план выходит интенсивная боль. Она может имитировать сердечный приступ, желчную колику и т.д. На её высоте может возникнуть головокружение, состояние паники, ощущение нехватки воздуха при дыхании и т.д.

Первые признаки защемления нерва в грудном отделе позвоночника также включают в себя определённую скованность – пациент боится повернуть туловище в сторону, совершить наклон и т.д. Любая физическая активность провоцирует усиление болевого синдрома.

Затем начинают развиваться так называемые неврологические симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника:

  1. онемение отдельных частей тела (часто страдают руки и часть грудной клетки);
  2. появление эффекта парестезии (покалывания, жжение, ползание мурашек) по ходу защемленного корешкового нерва или его ответвлений;
  3. снижение мышечной силы в верхних конечностях, ощущение слабости, невозможности поднять что-то, сжать кисть в кулак и т.д.;
  4. снижение интенсивности проявления сухожильных рефлексов.

Если на этом этапе не будет оказана эффективная медицинская помощь, то в скором времени начнут развиваться вторичные дистрофические признаки. Иннервация сосудистой стенки нарушена, соответственно, мягкие ткани не получают доставочного кровоснабжения. Возникает бледность кожных покровов, снижение местной температуры, начинают развиваться трофические язвы.

При первичном осмотре врач должен провести дифференциальную диагностику и исключить развитие сердечного приступа, желчной или почечной колики, межреберную невралгию и опоясывающий лишай. Для диагностики используется рентгенографический снимок и МРТ обследование. В некоторых случаях назначается ЭКГ и УЗИ внутренних органов.

Лечение защемления грудного отдела позвоночника

Перед тем, как лечить защемление грудного отдела позвоночника, нужно постараться обнаружить и устранить потенциальную причину развития данного состояния. После проведенной диагностики врач разрабатывает индивидуальный план лечения, который может включать в себя разнообразные методики мануального воздействия. Фармакологическое лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника не эффективно и не безопасно. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов не несет реального лечебного эффекта и может привести к дальнейшему разрушению хрящевой и костной ткани позвоночного столба.

Наиболее эффективно лечение защемления грудного отдела позвоночника с помощью методик мануальной терапии:

  • тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет сразу же устранять компрессию и купирует защемление, создает условия для восстановления нормальной формы и высоты межпозвоночного диска;
  • остеопатия и массаж усиливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, повышают эластичность мягких тканей, стимулируют восстановление хрящей;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия восстанавливают нарушенный диффузный обмен, повышают тонус мускулатуры, снимают спазмы и фибромиалгию;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание) способствует запуску процесса регенерации поврежденных тканей;
  • физиотерапевтическое и лазерное воздействие устраняет патогенные очаги изменения структуры тканей;
  • электромиостимуляция может применяться при выраженной дистрофии мышечного каркаса спины.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Поэтому для его прохождения необходимо обратиться к доктору. В нашей клинике мануальной терапии в Москве ведётся бесплатный прием пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата. На первичную бесплатную консультацию может записаться любой пациент.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Зачем проводится кольпоскопия при беременности?

Женщины, которые планируют беременность, начинают проходить необходимый комплекс обследований задолго до зачатия. Такие пациентки точно знают, что такое кольпоскопия и для чего она нужна. Но некоторые будущие мамы сталкиваются с этим термином уже после того, как беременность наступила. Кольпоскопия при беременности — что это такое и для чего ее проводят?

Кольпоскопия — это диагностическая методика, направленная на обнаружение патологий шейки матки. Если беременность не была планируемой, вполне возможно, что во время первичного осмотра женщины врач увидит изменения в эпителиальном слое шейки матки. Точный диагноз и причина этих изменений важны для беременной женщины, поскольку они могут повлиять на решение о способе родоразрешения. Иногда именно от результатов кольпоскопии зависит, будет рожать женщина самостоятельно или ей потребуется кесарево сечение.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это малотравматичный метод эндоскопического исследования, целью которого является осмотр шейки матки с помощью прибора — кольпоскопа. Роль кольпоскопии трудно переоценить: этот метод с высокой точностью диагностирует гинекологические заболевания, такие как эрозия, предраковое состояние и онкология шейки матки.

Кольпоскопия входит в число обязательных исследований в акушерстве, особенно если для этого есть показания. Чаще всего обнаруженные заболевания во время беременности в легкой форме не подлежат лечению, поэтому результаты исследования останутся актуальными для женщины после родов. Но, учитывая современную напряженность по онкологическим патологиям в мире, иногда кольпоскопия во время беременности может выявить предраковое и раковое поражение шейки матки. Безусловно, данные состояния нарушают нормальное течение беременности и препятствуют естественным родам — в таких случаях проводится кесарево сечение.

Кольпоскопия беременным проводится в плановом порядке. Направление на исследование выписывает врач-гинеколог. Большинство женщин тревожатся, когда им рекомендуют пройти это исследование, но на самом деле его проведение не означает, что у будущей мамы есть какая-то серьезная патология. Оно может назначаться не только при подозрении на гинекологические проблемы, но и при относительном благополучии с целью убедиться, что ничто не может помешать естественному родоразрешению, и осложнений в родах не возникнет.

Показания и противопоказания

С помощью простой кольпоскопии можно получить больше информации о состоянии шейки матки, чем при обыкновенном осмотре врачом без использования микроскопа. Если применяется расширенная кольпоскопия, то можно увидеть даже стадии развития предракового и ракового процесса. Состояние слизистой шейки матки, ее эпителиальный слой, сосуды, патологически измененные ткани, объем поражений, в общем, все виды аномалий в этой области можно оценить благодаря кольпоскопическому исследованию.

Чаще всего врачи рекомендуют пройти это исследование женщинам, которые жалуются на:

  • болевые ощущения во время и сразу после полового акта;
  • межменструальные кровотечения и появление крови после полового акта;
  • жжение и зуд во влагалище;
  • хронические тянущие боли внизу живота, усиливающиеся со временем;
  • высыпания на наружных половых органах.

Будущим мамам кольпоскопия проводится при подозрениях или наличии эрозии шейки матки. Однако в последние годы врачи вводят это исследование в перечень обязательных для всех беременных, поскольку частота гинекологических патологий существенно возрастает, а многие женщины обращаются к врачу с незапланированной беременностью. К тому же с момента зачатия в организме каждой женщины ухудшается иммунная защита, на фоне чего не диагностированные прежде гинекологические заболевания могут вспыхнуть с новой силой.

Противопоказаний к этому исследованию не бывает. Кольпоскопию проводят даже на ранних сроках беременности. Она не опасна для женщины и не способна нанести вред будущему ребенку.

Читайте также:  Красное пятно на ступне, которое чешется – признак заболевания?

Однако если существует угроза выкидыша, то исследование могут отложить до исчезновения кровянистых выделений и повышенного тонуса матки. Также кольпоскопия не практикуется у женщин, которые не переносят вспомогательные растворы — уксусную кислоту и йод, используемые для процедуры.

Кольпоскопия при беременности — можно ли?

Безусловно, было бы лучше, если любые диагностические исследования проводились еще на этапе планирования беременности, так как результаты кольпоскопии помогают изучить общие тенденции относительно гинекологического здоровья женщины и предположить прогноз на возможную беременность. В любом случае ответ на вопрос, можно ли делать кольпоскопию при беременности, будет положительным. Это исследование делать не только можно, но и нужно, если в этом появилась необходимость.

Назначается кольпоскопия на любом сроке беременности после того, как врач ознакомится с состоянием микрофлоры влагалища. Процедура назначается всем женщинам, особенно если речь идет о возможной патологии. Сомневаться в правдивости и актуальности этого диагностического метода не нужно. Дело в том, что такие гинекологические проблемы, как воспаление или эрозия шейки матки, в ходе беременности могут перейти в фазу активного развития, требующего срочного лечения.

Исследование вполне безопасно как для будущей мамы, так и для малыша, потому как оно не вмешивается в процесс гестации. Совместно с кольпоскопией нередко проводится биопсия, позволяющая более точно оценить имеющиеся отклонения.

Особенности проведения кольпоскопии при беременности

В общих чертах кольпоскопия у беременных проводится точно так же, как и в остальных случаях. Отличие будет лишь в том, что у будущей мамы шейка матки покрыта толстым слоем, состоящим из слизи, который защищает плод от проникновения инфекции извне. Из-за этого обнаружить новообразования и изменения на ее поверхности становится более сложной задачей, поэтому выполнять манипуляцию должен специалист, который имеет опыт проведения кольпоскопии у беременных.

Чаще всего на раннем сроке беременности получить достаточный объем необходимой информации бывает сложно, поэтому многим пациенткам проводится вторичная кольпоскопия через 6 недель или в 3 триместре беременности, в случае, если первые результаты исследования оказались не совсем хорошими.

Кольпоскопия как диагностический метод безболезненна, но у некоторых женщин данная процедура может вызвать чувство дискомфорта.

Перед процедурой рекомендуется в течение 48 часов:

  • не заниматься сексом;
  • не проводить спринцевания;
  • не вводить во влагалище лекарственные препараты любого характера (свечи, мази).

На раннем сроке кольпоскопия проводится очень осторожно, по ощущениям процедура напомнит женщине обычный гинекологический осмотр. Если внешние проблемы отсутствуют, вспомогательные растворы во время процедуры не используются. Если имеются подозрения на злокачественный процесс, то проводится биопсия тканей.

Во время беременности на шейке матки и во влагалище нередко присутствуют вязкие слизистые выделения, которые могут мешать полноценному осмотру. В этом случае врач может убрать их с помощью 3% уксусной кислоты и специальных губок, обработав исследуемую поверхность.

На поздних сроках шейка матки у будущей мамы обычно увеличена в размерах, что объясняется усилением кровообращения в органах малого таза. Поэтому со второй половины беременности кольпоскопия требует еще более осторожного проведения. Если в ходе процедуры начинается кровотечение, врач останавливает его с помощью специальной пасты Монсель.

Большинство специалистов настаивают о том, что кольпоскопию лучше проводить до беременности. Во время беременности кольпоскопия обычно проводится по показаниям. Запущенная стадия эрозии шейки матки и другие патологии лечатся сразу же, несмотря на то, что женщина находится в положении.

Итак, делают ли кольпоскопию при беременности? Конечно, ведь эта процедура дает возможность диагностировать и оценить имеющиеся очаги поражения тканей и решить вопрос о способе родоразрешения. Если при кольпоскопии шейки матки при беременности обнаружена легкая эрозия, лечение проводится местно с помощью антисептических свечей и лекарственных препаратов. Через 3 месяца после рождения ребенка кольпоскопия проводится с целью контроля.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о кольпоскопии

Кольпоскопия при беременности

Последнее обновление: 30.04.2020

Содержание статьи

  • Что такое кольпоскопия при беременности и как она проводится?
  • Кольпоскопия шейки матки при беременности: зачем назначают эту процедуру?
  • Можно ли делать кольпоскопию при беременности?
  • Подготовка к кольпоскопии при беременности
  • Какие ощущения являются нормальными во время и после проведения кольпоскопии при беременности?

Назначение кольпоскопии в период вынашивания малыша обычно вызывает у женщин опасения и вопросы: «Можно ли делать кольпоскопию во время беременности?», «Больно или нет?»,«Не опасна ли эта процедура для здоровья ребенка?», «Как подготовиться к ее проведению?». Чтобы разобраться в особенностях этого метода диагностики, рекомендуем ознакомиться с нашей статьей: в ней вы найдете ответы на вопросы о кольпоскопии во время беременности.

Что такое кольпоскопия при беременности и как она проводится?

Кольпоскопия – это диагностический метод,который представляет собой осмотр под увеличением поверхности шейки матки. Используется в гинекологии для выявления ряда патологий: дисплазии, лейкоплакии (leucoplakia, Leukoplakia), эрозии шейки матки, злокачественных и доброкачественных новообразований, нарушений сосудистого рисунка, эндометриоза (Endometriosis) влагалищного отдела шейки матки. Помимо нарушений, затрагивающих шейку матки, показанием к проведению кольпоскопии при беременности может быть профилактическая оценка состояния стенок влагалища и вульвы.

Выделяют два вида кольпоскопии, проводимой во время беременности:

  • Обзорная (простая) кольпоскопия подразумевает исключительно визуальный осмотр женских половых органов без использования химических растворов и цветных фильтров.
  • При расширенной кольпоскопии врач наносит на определенные участки слизистой особые химические реактивы, позволяющие выявить наличие или отсутствие измененных клеток. Они безопасны для матери и плода. Обычно при расширенной кольпоскопии используют 3-% раствор уксусной кислоты и водный раствор йодида калия (Проба Шиллера). При нанесении на слизистую слабого раствора уксусной кислоты происходит спазм мелких кровеносных сосудов с последующим расширением сосудистой сетки. Проведение пробы Шиллера при кольпоскопии вызывает окрашивание в коричневый цвет многослойного плоского эпителия поверхности шейки матки и не прокрашивает измененную слизистую. Если в результате использования реактивов какой-то участок шейки матки или стенок влагалища вызывает у гинеколога сомнения, он производит соскоб с данной зоны для последующего лабораторного исследования на онкоцитологию.

Для проведения обследования врач использует особый оптический или видеоприбор – кольпоскоп. Он представляет собой устройство, снабженное осветителем и мощными линзами, которые позволяют получить изображение, увеличенное в 3-40 раз.

Кольпоскопия при беременности проводится в гинекологическом кресле. Во влагалище вводят пластиковое или металлическое гинекологическое зеркало, необходимое для обеспечения оптимального обзора. Оптическая головка кольпоскопа помещается на расстоянии около 15-20 см от входа во влагалище, а получаемое изображение выводится на монитор компьютера. Продолжительность процедуры зависит от ее вида: обычная кольпоскопия занимает около 10 минут, а на для расширенного обследования требуется примерно 20 минут.

Посещение гинеколога, статистика

Суть проведения кольпоскопии при беременности практически не отличается от аналогичного исследования небеременных женщин. Разница заключается лишь в том, что цервикальный канал во время беременности закрыт более плотным слоем слизи, который может ухудшить обзор и затруднить диагностику. Поэтому кольпоскопию во время беременности обычно проводят гинекологи-акушеры, имеющие опыт в осуществлении подобных манипуляций у беременных женщин.

Также важно отметить, что расшифровку результатов кольпоскопии проводит только врач.

Кольпоскопия шейки матки при беременности: зачем назначается эта процедуру?

Проведение кольпоскопии входит в перечень обязательных диагностических мер, которые проводятся на этапе планирования беременности. Если у пациентки были выявлены определенные нарушения, затрагивающие слизистую влагалища, шейку матки и цервикальный канал, рекомендуется провести необходимые исследования и, если необходимо, то их лечение до зачатия ребенка. Если же беременность была незапланированной и предварительные обследования не проводились, врач может назначить будущей маме кольпоскопию при беременности. Для чего это нужно?

Во время вынашивания малыша гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения.

Эрозия шейки матки — понятие собирательное и подразумевает любые выявленные изменения. Включает в себя, например, истинную эрозию, спровоцированный дефект слизистой шейки матки травмой, воспалением, ожогом и т.д. Истинная эрозия представляет собой ярко-красный, легко кровоточащий участок на слизистой шейки матки, появление которого вызвано слущиванием многослойного плоского эпителия. Такое состояние подлежит лечению, так как при попадании на пораженный участок болезнетворных микробов может начаться воспаление, опасное как для беременной женщины, так и для ребенка. Помимо этого, эрозия шейки матки более подвержена растяжениям и разрывам во время родов. Эктопия же является вариантом нормы и представляет собой замену плоского многослойного эпителия клетками цилиндрического эпителия. Однако в обоих случаях (как при истинной эрозии, так и при эктопии) возникает опасность трансформации здоровых клеток в атипичные с последующим развитием доброкачественных или злокачественных новообразований.

Это требует проведения лечения и учёта данного заболевания при проведении родоразрешения. Кроме подозрения на возникновение эрозии во время беременности, кольпоскопия делается в случае опасения развития онкологического процесса, полипа цервикального канала.

Кроме того, если беременная женщина отмечает наличие таких симптомов, как необычные выделения из половых путей, сыпь на вульве, зуд и жжение во влагалище, болезненность в нижней части живота, боль во время мочеиспускания или кровянистые выделения после секса, ей также рекомендовано пройти кольпоскопию.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Ответ на этот вопрос зависит от общего состояния здоровья будущей матери, характера протекания и срока беременности. В любом случае осуществление кольпоскопии должно осуществляться исключительно с согласия самой женщины: врач может только посоветовать проводить или не проводить кольпоскопию, а решение принимает беременная пациентка.

Однако иногда осуществление данной диагностической процедуры нежелательно и есть определенные противопоказания. Например, не рекомендовано проведение кольпоскопии при угрозе прерывания беременности на ранних сроках. Это обусловлено опасностью возникновения кровотечения и спонтанного прерывания беременности.

Биопсия шейки матки при беременности производится только при подозрении на предрак или рак шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии при беременности

Для получения точных результатов рекомендуется соблюдать несложные правила подготовки ккольпоскопии при беременности:

  • за пару дней до проведения диагностики рекомендуется отказаться от вагинальной интимной близости;
  • нежелательно использовать влагалищные суппозитории, таблетки, гели и пенки;
  • для подмывания перед кольпоскопией не нужно пользоваться мылом или моющим гелем – вместо них используется чистая теплая вода;
  • накануне проведения кольпоскопии во время беременности не рекомендованы влагалищные спринцевания.

Что взять с собой? Специально на процедуру с собой не нужно ничего брать, надо стараться выполнить вышеперечисленные рекомендации.

Какие ощущения являются нормальными во время и после проведения кольпоскопии при беременности?

В процессе обследования беременная женщина может ощущать легкий дискомфорт, вызванный введением гинекологического зеркала. Распирающее чувство, спровоцированное этой манипуляцией, не опасно, поэтому пациентка должна просто расслабиться и постараться не обращать на него внимания.

Если во время кольпоскопии проводится биопсия, женщина может ощутить незначительное покалывание, которое проходит самостоятельно в течение нескольких часов (реже – дней) после кольпоскопии. Это же относится к проведению проб с уксусной кислотой: небольшое жжение является закономерной реакцией слизистой оболочки в ответ на несение реактива при расширенной кольпоскопии. Вы можете уменьшить эти неприятные ощущения с помощью восстанавливающего геля «Гинокомфорт». Средство хорошо справляется с вагинальным дискомфортом, вызванным проведением гинекологических манипуляций (в том числе – кольпоскопии). В его состав входят такие активные компоненты, как молочная кислота, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» уменьшает вагинальный дискомфорт, обеспечивает скорейшую регенерацию слизистой после диагностических процедур, помогает поддерживать нормальный уровень кислотности влагалища. Средство прошло клинические исследования на базе кафедры дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Соколовского Е.В. и Игнатовского А.В. и показало отличные результаты, гель также имеет необходимые документы и сертификаты качества.

Какие могут быть последствия кольпоскопии? Если после проведения кольпоскопии беременная женщина обнаруживает незначительные мажущие выделения из влагалища – это не повод для паники. В большинстве случаев они вызваны реакцией слизистой оболочки на химические реагенты.

Кольпоскопия – европейский метод обследования

Кольпоскопия – классический метод диагностики гинекологических заболеваний. Исследуя состояние влагалища, вульвы и шейки матки, гинеколог применяет специальный прибор, который называется кольпоскопом. Кольпоскопия — эффективный инструмент обнаружения многих женских патологий, включая предраковые состояния.

Многие женщины испытывают сильное волнение перед кольпоскопическим обследованием. Это происходит из-за банальной неосведомлённости. Кольпоскопическое обследование – простая и безболезненная, но крайне необходимая гинекологическая процедура.

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?fit=450%2C266&ssl=1?v=1572898820″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?fit=900%2C532&ssl=1?v=1572898820″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya-900×532.jpg?resize=790%2C467″ alt=”кольпоскопия” width=”790″ height=”467″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?w=992&ssl=1 992w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Что такое кольпоскопия

Кольпоскопия представляет собой детальный осмотр доступных гинекологу внутренних женских органов при помощи специального микроскопа со встроенным освещением – кольпоскопа. Процедура схожа с обычным гинекологическим осмотром – стенки влагалища разводятся расширителем (зеркалом), а сам осмотр длится не более 20 минут. Кольпоскопия — выбор всех современных медцентров.

На сегодняшний день кольпоскопия — единственная процедура, с помощью которой обнаруживаются онкологические заболевания в начальной стадии развития.

Что показывает кольпоскоп: зачем нужна кольпоскопия?

При помощи кольпоскопа гинеколог может осмотреть влагалищную часть шейки матки и все влагалище — органы, наиболее часто страдающие от инфицирования, опухолевых процессов и эрозии.

Кольпоскопия выявляет множество заболеваний, даже находящихся на ранней стадии развития и протекающих без любых симптомов (латентно, скрыто), при этом давая исключительно точные результаты исследования. Прибор видит все изменения слизистой, а увеличением изображения можно варьировать. Кроме этого, проблемные участки можно снять и сохранить в электронном виде, используя снимки впоследствии для сравнения результатов терапии, а также для консультаций с коллегами, без привлечения пациентки.

Результаты, полученные при кольпоскопии, уже повод поставить предварительный диагноз. Итоговый вывод гинеколог делает, получив ответ из лаборатории, куда, на цитологическое и гистологическое обследование отправляются образцы тканей, взятые при кольпоскопии. Диагноз, установленный в ходе полного обследования достоверен на 100%.

Какие заболевания выявляет кольпоскопия

Основная цель, которую ставит перед собой кольпоскопия шейки матки, матки – определение следующих заболеваний и патологий:

  • генитальные бородавки, способные трансформироваться в онкологические опухоли;
  • рак шейки матки;
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • предраковые изменения, затрагивающие ткани влагалища, шейки матки, вульвы;
  • рак вульвы;
  • рак влагалища.
Читайте также:  Инструкция по применению препарата Зиртек в каплях для детей до года и старше, дозировка и аналоги средства

Когда проводится кольпоскопия

Главная цель кольпоскопического исследования — своевременное диагностирование патологий шейки матки. Кольпоскопию обязательно назначают, если:

  • Результаты цитологии шейки матки показывают дисплазию. Кольпоскопия матки в данном случае покажет конкретный участок шейки матки, на котором располагаются видоизмененные клетки. Если очаги патологического эпителия (покровной ткани) выявляются в процессе кольпоскопии, гинеколог сразу проводит биопсию.
  • В процессе стандартного гинекологического осмотра гинеколог обнаруживает на поверхности шейки матки подозрительные зоны. Метод выявляет участки видоизмененного эпителия (верхний покровный слой), которые без применения видеоаппаратуры обнаружить нельзя.

Кроме этого, показаниями к проведению процедуры являются:

  • Контроль местного лечения.
  • Выявленные на шейке матки остроконечные кондиломы.
  • Женщину беспокоит зуд, неприятный запах, выделения и высыпания в области влагалища.
  • Во время полового акта чувствуется боль, затем заметны выделения с примесью крови или гноя.
  • Длительная тянущая боль в нижней части живота, не относящаяся к типичным менструальным недомоганиям.
  • Кровотечение вне цикла.
  • Отеки, наросты, язвочки в половой зоне.
  • Снижение влечения.
  • Сложности с зачатием;
  • Замершие беременности, выкидыши.

Кольпоскопия относится к категории профилактических процедур, которые необходимо проходить каждой женщине ежегодно.

Как подготовиться к процедуре

Для получения точного результата кольпоскопию рекомендуют проводить в первые 2-4 дня после окончания месячных. Не запрещено проводить её и в другой день цикла, исключение – менструация, так как выделения не дадут тщательно осмотреть органы.

Важный момент — кольпоскопию лучше проходить в первой фазе цикла. После овуляции в канале шейки скапливается слизь в большом количестве, поэтому иногда происходит искажение результатов. Кроме того, во второй половине менструального цикла ткани регенерируют гораздо медленнее, что увеличивает вероятность появления неприятных ощущений во время процедуры.

Подготовка к кольпоскопии требует соблюдения следующих правил:

  • Отказ от сексуальных контактов за 2 дня до процедуры;
  • В этот период запрещается использовать вагинальные свечи, спреи, таблетки и кремы, проводить спринцевание. Если женщина проходит курс терапии с их использованием, то следует проконсультироваться по этому поводу у гинеколога.
  • Не принимать ванную, а временно перейти на душ.
  • Личная гигиена должна осуществляться только путём обмывания половых органов водой, без применения специальных средств.

Как проводится процедура

Эта процедура безболезненна и выполняется всего за 5-10 минут. Врач проводит осмотр как обычно, на гинекологическом кресле. Сначала вводится влагалищное зеркало, затем сам кольпоскоп. В ходе осмотра гинеколог берет мазки со слизистой для изучения в лаборатории. Во избежание дискомфорта и неприятных ощущений пациентка должна расположиться в нём как можно удобнее и, главное, расслабиться.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?fit=450%2C275&ssl=1?v=1572898701″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?fit=900%2C550&ssl=1?v=1572898701″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie-900×550.jpg?resize=790%2C483″ alt=”кольпоскопическое обследование” width=”790″ height=”483″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?w=1124&ssl=1 1124w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

В процессе исследования применяется кольпоскоп, который включает в себя осветительный прибор и бинокуляр. Чтобы сделать доступной для исследования шейку, влагалищные стенки с помощью зеркала (гинекологический инструмент) разводятся, как при стандартном осмотре в кресле. Длительность процедуры – в среднем 10 — 15 минут.

С помощью прибора врач может увидеть разрывы, опухоли, деформации, воспаленные участки.

Если есть показания, могут применяться дополнительные тесты: использование оптических фильтров, обработка раствором уксусной кислоты шейки матки и так далее. Это требуется для диагностики участков тканей, где подозревается дисплазия. Пробы выявляют скрытые дефекты слизистой — начальные стадии эрозии и других патологий.

Расширенное кольпоскопическое обследование

Расширенное обследование проводится следующим образом:

  • Гинеколог вводит во влагалище женщины обыкновенный расширитель и зеркало, в 10-15 см от входа во влагалище устанавливается кольпоскоп.
  • С помощью ватного шарика на поверхность слизистой наносится слабый раствор уксусной кислоты (3-5%). С помощью прибора гинеколог наблюдает за состоянием сосудов: здоровые ткани сокращаются, в патологических изменений не происходит.
  • Поверхность слизистой обрабатывается раствором Люголя или йода (пациентка может ощущать незначительное жжение). Гинеколог оценивает реакцию тканей: здоровые должны окраситься в цвет раствора, поражённые – не изменят цвет.
  • При обнаружении патологических участков слизистой врач берёт анализ на биопсию – «отщипывает» частицу поражённой ткани.

Женщинам не стоит тревожиться: кольпоскоп не вводится во влагалище, а сама процедура хоть и не особо приятная, но практически безболезненная. Длится не более 30 минут.

Расширенное обследование даёт большие возможности гинекологу. Врач может

  • Оценить состояние поверхности слизистой.
  • Сфотографировать и увеличить поражённые или видоизменённые ткани.
  • Определить природу новообразования (доброкачественное, злокачественное).
  • Взять материал на биопсию.
  • Взять мазок с сомнительных участков слизистой.

Несмотря на ряд преимуществ, кольпоскопия не является панацеей. Поставить точный диагноз и назначить лечение можно лишь после комплексного обследования с проведением анализов на онкологию.

Люминесцентная и цветная кольпоскопия

Эти методики отличаются только применяемыми реагентами. При цветной кольпоскопии слизистая органа обрабатывается растворами, окрашивающими в синий или зелёный цвет. Люминесцентная кольпоскопия назначается лишь при подозрении на онкологические заболевания. Она предусматривает нанесение флуорохрома, после чего под действием ультрафиолетовых лучей изучается состояние слизистой: раковые клетки окрашиваются в розовый оттенок.

Какие заболевания можно обнаружить с помощью расширенной кольпоскопии

Эта процедура незаменима при обнаружении следующих патологий:

  • Хронический цервицит – воспаление шейки матки.
  • Эрозия шейки матки– изменения строения участков слизистой на шейке матки. Если патологию не лечить, то возникает большая угроза инфицирования матки, бесплодия, последующего развития онкологии.
  • Эктопия (псевдоэрозия) – результат смещения клеток эндоцервикса за границы наружного зева. В возрасте до 25 лет зачастую это физиологическая норма, но у женщин старше это факт наличия воспалительного процесса в результате попадания инфекции.
  • Генитальные бородавки (папилломы, кондиломы) – доброкачественные образования, которые могут переродиться в злокачественные, если их не лечить.
  • Лейкоплакия – поражение поверхности слизистой, проявляющееся в ороговении эпителия. Присутствует риск перерождения в злокачественную опухоль.
  • Дисплазия – предраковое изменение. Патология лёгкой степени редко перерастает в опухоль, в отличие от дисплазии 2 и 3 степени.
  • Онкологические заболевания.

Противопоказания

Главные факторы, при наличии которых запрещается проведение обследования:

  • менструация;
  • воспалительные процессы;
  • 1-2 месяца после аборта или родов;
  • аллергия на используемые растворы;
  • операции на матке;
  • атрофия эктоцервикса.

После кольпоскопии: осложнения

После простого обследования последствий и ограничений не предполагается, так как гинеколог никак не соприкасался с маткой. После расширенного у женщины возможно появление тёмно-коричневых выделений, но их опасаться не следует: это выходят остатки раствора Люголя. Также характерны тянущие боли внизу живота на протяжении 4-10 дней.

Бывают случаи, когда во влагалище женщины попадает инфекция, в результате чего возникает воспаление и сопутствующие этому симптомы. Но данный факт не касается непосредственно кольпоскопии, это происходит по халатности гинеколога, допустившего инфицирование. Или же инфекция может быть подхвачена до или после кольпоскопии, но до сего момента она активно не развивалась.

В течение 2-х дней после процедуры у некоторых пациенток сохраняется кровотечение. При этом разрешается пользоваться только прокладками, тампоны под запретом. Это происходит достаточно редко и не является поводом обращения к гинекологу. Исключение составляет беременность.

Как правило, других последствий после процедуры не бывает.

Кольпоскопия при беременности

Кольпоскопическое обследование назначается беременным только в крайних случаях. В основном оно проводится из-за подозрения на эрозию шейки матки, часто встречающуюся сейчас у молодых женщин. В таком случае процедуру должен проводить наиболее опытный гинеколог. Кроме эрозии, кольпоскопия поможет выявить у беременной множество других болезней, своевременная диагностика которых важна как для будущего ребёнка, так и для самой женщины.

обследование у гинеколога с кольпоскопией

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898747″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=831%2C550&ssl=1?v=1572898747″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=”обследование у гинеколога с кольпоскопией” width=”790″ height=”523″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=831&ssl=1 831w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=1027&ssl=1 1027w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Обследование должно проводиться как можно осторожнее, в противном случае высока вероятность печальных последствий – кровотечения, выкидыша в первом триместре или преждевременных родов на более поздних сроках. Биопсия во время беременности может привести к такому же результату. Без угрозы для здоровья её рекомендуется проводить в послеродовой период (через 1,5-2 месяца).

Рекомендации после обследования

После простой кольпоскопии предполагается ведение обычного образа жизни. А вот расширенная, особенно в сочетании с биопсией, требует соблюдения следующих правил на протяжении 1-2 недель:

  • запрещается ведение личной гигиены с помощью моющих средств;
  • отказаться от посещения бани, сауны, приёма ванны;
  • принимать только душ;
  • запрещается вести половую жизнь;
  • не пользоваться тампонами (только прокладками), не спринцеваться;
  • ограничить себя от тяжёлых физических нагрузок и занятия спортом;
  • не принимать ацетилсалициловую кислоту и лекарственные препараты, содержащие её.
  • Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если:
  • температура тела повысилась выше 38°С;
  • обильные кровянистые выделения не прекращаются более суток;
  • возникла сильная боль, озноб, кружится голова, общее состояние резко ухудшилось;
  • появились гнойные выделения;
  • выделения с кровью продолжаются более 5 дней.

Где сделать кольпоскопию в СПБ

Эта диагностическая методика относится к разряду субъективных, так как врачебное заключение ставится на основании увиденного, без подтверждения анализами. Следовательно, чтобы точно оценить ситуацию, гинеколог должен обладать огромным опытом и высокой квалификацией. Именно такие специалисты работают в клинике Диана (Санкт-Петербург). В распоряжении специалистов новый кольпоскоп с мощным увеличением. В клинике можно пройти кольпоскопию в любое удобное для себя время.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Кольпоскопия – отзыв

Кольпоскопия при беременности. Зачем она нужна? Безопасна ли на раннем сроке? Что взять с собой? Сколько длится? Ощущения?

Здравствуйте, дорогие читатели.

Сегодня хочу поговорить на сугубо интимную женскую тематику – кольпоскопия. Столкнулась я с этим впервые во время второй беременности. До этого не было необходимости. А вот после первых родов, как оказалось, не все пошло так гладко.

Что представляет собой кольпоскопия?

Прежде чем попасть на данную процедуру, я естественно ознакомилась детально, что же собой представляет кольпоскопия.

Гинеколог мне сказала, что с собой брать ничего не нужно, просто придти в назначенное время в КПШМ (Кабинет патологии шейки матки). Я-то изначально даже не знала как расшифровывается данная аббревиатура, что представляет собой кольпоскопия, зачем она нужна, как к ней подготовиться и нужно ли вообще готовиться!

Поэтому непосредственно за несколько дней до процедуры я полезла в интернет за ответами на мои вопросы. Все узнала и пошла. Естественно у всех все индивидуально. Я же опишу, как происходило у меня.

Мне кольпоскопия была назначена по причине подозрения эрозии шейки матки. На тот момент я еще пользовалась свечами Бетадин, хотя для более ясной картины “сунуть что-то лишнее” туда не рекомендуется, но отменить я не могла то, что назначил лечащий врач, поэтому пошла с тем, что было.

Пришла я в назначенное время к гинекологу-хирургу в КПШМ. С собой взяла пеленку и носочки, как обычно на прием к гинекологу.

Сама процедура проводится в гинекологическом кресле. Позы такие же как и при обычном осмотре. Садишься, тебе внутрь хирург-гинеколог вводит зеркало. Для меня эта процедура не из приятных. А на тот момент я еще и пользовалась свечами на основе повидон йода, которые пересушили мне всю слизистую (прошу прощения за подробности, но тема такая интимная), поэтому на этот раз зеркало заходило ну очень больно.

Далее врач под микроскопом рассматривает то, что происходит внутри. У меня увеличение было в 15 раз.

Сама процедура длилась недолго – не более 10 минут. Но у меня не было показаний на биопсию.

В конце мне дали заключение. Прилагаю фото. Оно очень малоинформативно для меня. Врач потом мне объяснила все попроще.

Врач действительно подтвердила у меня наличие эрозии. Причем эрозия пошла у меня на месте разрыва после первых родов, т.е. вот уже почти три года я хожу с эрозией, а обратили внимание только во время второй беременности, хотя до этого я неоднократно посещала гинеколога. В целом моя картинка не самая страшная, поэтому сейчас никаких действий предпринимать не нужно, а вот после родов врачи будут решать, что делать.

Мне, конечно, эрозия не доставляет никого дискомфорта, но ведь, если этому не придавать значения, то может развиться дисплазия, а там и до рака недалеко. Почему-то у нас особый контроль ведется только во время беременности, а в остальных случаях “тяп-ляп и готово”.

Подведу итог.

Я уже не юная девочка, которая пугалась от слова гинеколог, а при виде кресла теряла сознание. После беременностей и родов я через многие неприятные процедуры прошла, поэтому для меня кольпоскопия не оставила никакой психологической травмы, а только пролила свет на мое внутреннее состояние по женской части.

После кольпоскопии у меня не было каких-либо последующих болей и выделений.

Читайте также:  Асептический некроз головки бедренной кости. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии.

Тот факт, что я пользовалась свечами, на кольпоскопическую картину не оказал влияние, только для меня вызвал не самые приятные ощущения из-за сухости. Врач, естественно, сразу поняла, чем я пользуюсь.

Во время беременности кольпоскопия не приносит никакого вреда и ничем не отличается по ощущениям от осмотра гинекологом с тем же зеркалом. Если и есть какие-либо противопоказания (угроза преждевременных родов, например), то вряд ли врач отправит на данную процедуру.

Всем крепкого здоровья и хорошего самочувствия!

Кольпоскопия при беременности: не больно, не страшно, совершенно безопасно

Кольпоскопическое исследование – современный метод диагностики, он позволяет выявить целый список гинекологических заболеваний.

Но если обычной женщине это исследование показано, то нет ли у беременной причин отказаться от него?

Что такое кольпоскопия?

С помощью прибора с оптикой и специальных окрашивающих веществ врач может увидеть состояние шейки матки и не только. Это достоверная методика, безопасная, позволяющая обследовать стенки влагалища. Также кольпоскопия позволяет забрать материал на цитологию и гистологию.

Необходимость этой процедуры безусловна: она позволяет на ранней стадии выявить разного рода гинекологические заболевания, и даже онкологию.

Виды колькоскопии

Активно используются два вида кольпоскопии:

Простая. Она выполняется без применения специальных веществ.
Расширенная. При ней применяются разные растворы. Помогающие выявить некоторые заболевания. В качестве растворов в использование идут йод, уксусная кислота и пр.

Выбор вида кольпоскопия остаётся, конечно, за врачом. Бояться болезненности этой процедуры не стоит – максимум, небольшой дискомфорт, и тот вызван скорее волнением пациентки, чем объективными факторами.

Коротко о ходе процедуры

Как же проходит сама процедура кольпоскопии?

Она длится обычно 10-15, может быть 20 минут. Пациентка привычно лежит на гинекологическом кресле, словом, всё как на обычном осмотре.

Во влагалище врач вставляет специальное зеркало. Боли при этом пациентка не испытывает, разве что, небольшой холодок чувствуется от соприкосновения с металлической оправой.

Рядом с гинекологическим креслом врач устанавливает кольпоскоп, устройство, что позволяет оценить состояние влагалища, шейки матки и вульвы.

Если исследование расширенное, доктор на шейку матки нанесёт специальный раствор (уксус, например), это может вызвать небольшое жжение. Но оно продержится буквально несколько секунд.

Если же в качестве раствора используется йод или это будет раствор Люголя, никаких неприятных ощущений и вовсе не возникнет. Раствор наносится для того, чтобы выявить здоровые и поражённые участки: последние не поменяют цвет.

Если патологические участки обнаружены, доктор обязательно проведёт биопсию: возьмёт на анализ фрагмент ткани. Биопсия шейки матки не вызывает боли, а вот биопсия вульвы и нижней части влагалища может причинить ощутимую боль, почему и применяется местный анестетик.

Есть и некоторые рекомендации, которые пациентка должна учесть ещё до проведения процедуры:

1-2 дня нужно воздержаться от сексуальных отношений (а именно вагинального секса);
до процедуры на всякий случай принять обезболивающее, которое продаётся без рецепта (например, ибупрофен);
в течение двух дней до самой процедуры воздержаться от использования тампонов.

Какие необходимо сдать анализы перед планированием беременности ? Рекомендации специалистов – в этой статье.

Почему не происходит овуляция? Много полезной информации можно найти в этой статье.

Можно ли делать кольпоскопию во время беременности? Кольпоскопия в период беременности назначается в том случае, если женщина имеет какую-то гинекологическую патологию. И сомнений в том, делать ли эту процедуру или нет, быть не должно!

К сожалению, на фоне беременности эрозия шейки матки может активно прогрессировать, поэтому подобное исследование необходимо.

Показания к кольпоскопии

Главное показание к проведению процедуры во период вынашивания ребёнка – эрозия шейки матки. При некоторых видах эрозии лечение может проходить в период беременности, что делает возможным обнаружение новых поражённых участков.

При эрозии кольпоскопия помогает врачу определиться, как будет проходить родоразрешение. Довольно часто назначается операция кесарева сечения, ведь болезнь может привести к разрыву шейки матки, а значит, тяжёлым последствиям для женского здоровья.

Если обнаружена незначительная эрозия, врач назначит женщине приём специального лекарства, а может быть – влагалищных свечей. Обычно после непродолжительного курса эрозия сама рассасывается.

Противопоказания к кольпоскопии

Как таковых противопоказаний к этой процедуре нет, так как она практически безболезненна и не травматична. Но врач всё равно должен ознакомиться с результатами обследований беременной, чтобы исключить даже минимальные риски.

В целом, можно сказать, что кольпоскопия в любом случае полезнее, чем отмена процедуры. Ведь лучше вовремя отреагировать на появление патологии, чем запустить болезнь.

Беременность после кольпоскопии

Правильнее планировать беременность, максимально решив все свои гинекологические проблемы. Проведение процедуры кольпоскопии никак не влияет на благополучные зачатие и беременность.

Скорее, наоборот, своевременное обращение к врачу будет гарантом здоровой беременности, когда не приходится залечивать свои «болячки» уже в процессе вынашивания малыша.

Единственное, на что стоит обратить внимание, так на это на выбор специалиста, проводящего процедуру.

Особенно будьте внимательны во время беременности: в этот период женщина нуждается в максимально бережном, деликатном подходе.

Итак, кольпоскопия при беременности:

делается по показаниям, если беременность сопровождается некоторыми гинекологическими патологиями;
не влияет на здоровье малыша, не является травматичной процедурой;
помогает выявить новые поражённые участки стенок влагалища и своевременно начать лечение;
не требует восстановительного периода.

Для чего назначают витамин Е во время беременности ? Спросим у доктора!

О предвестниках родов у первородящих поговорим в этой статье.

Особенности проведения кольпоскопии при беременности — когда проводят и безопасна ли процедура

Кольпоскопия считается нетравматичным видом диагностики, который имеет огромное значение в ранней диагностике патологий шейки матки. Нередко это обследование проводят у беременных, и практически всегда пациентки беспокоятся, не осложнит ли период вынашивания малыша такое вмешательство.

Гинекологи утверждают, что кольпоскопия при беременности абсолютно безопасна. Более того, она позволяет вовремя обнаружить состояния, которые могут негативно повлиять на развитие плода, процесс его вынашивания и непосредственно на процесс родов.

Зачем назначают кольпоскопию при беременности

Как правило, в гинекологии кольпоскопию используют даже при отсутствии жалоб, чтобы выявить скрыто протекающие заболевания. Однако чаще она помогает выявить истинную причину неприятных симптомов:

  • дискомфорта во влагалище, белей;
  • нерегулярных, не связанных с менструальным циклом скудных кровотечений;
  • хронических болей в тазу и нижней части живота;
  • болезненности при половом контакте и сразу после него.

Кольпоскопию стараются провести перед планированием беременности. В случае, если зачатие наступило незапланированно, диагностика бывает назначена для выявления не обнаруженных ранее патологий, способных повлиять на течение беременности.

Врачу удается при кольпоскопии увидеть на шейке даже незначительные изменения: эрозии, очаги воспаления, эндометриоз и дисплазию. Нередко они мешают женщине забеременеть, но даже если это удалось, могут вызвать осложнения:

  • преждевременное открытие шейки матки;
  • внутриутробная гибель плода;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробное инфицирование и так далее.

При беременности этот вид исследования назначается и в том случае, если ранее процедура показала наличие отклонений. По показаниям делают кольпоскопию шейки матки на начальной стадии гестации, чтобы убедиться в отсутствии прогрессирования заболевания, диагностированного ранее, а затем повторяют диагностику с интервалом в 3 месяца.

Важно! Беременность сопровождается гормональными колебаниями и изменением микрофлоры влагалища, из-за чего ранее «спящие» гинекологические проблемы могут получить толчок к бурному развитию.

Можно ли сделать кольпоскопию на ранних сроках

Многие пациентки боятся делать кольпоскопию во время беременности особенно на ранних сроках, полагая, что она может привести к выкидышу или другим проблемам. На практике такая вероятность крайне мала, ведь в ходе осмотра не производится прямое воздействие на цервикальный канал. Врач деликатно осматривает шейку матки и проводит необходимые исследования, не травмируя слизистых оболочек.

Полезно знать! Даже при обнаружении отклонений, требующих взятие биопсии, в первые недели беременности не проводится забор биологического материала. Единственное, что можно сделать для постановки диагноза — взять соскоб эпителия.

Для женщины при беременности на ранних сроках не будет ощущаться значительная разница между стандартным осмотром и кольпоскопией. Так как при постановке на учет ей в любом случае предстоит пройти осмотр, сдать мазки на флору и гонорею, определение так называемого фона микрофлоры влагалища и онкоцитологию, переживать по поводу вреда кольпоскопии точно не стоит.

Особенности проведения процедуры при беременности

Техника проведения кольпоскопии для беременных пациенток соответствует общепринятым стандартам. Особая подготовка к диагностике этим методом не нужна. Женщине рекомендуется за 3 дня до осмотра отказаться от секса, использования вагинальных суппозиториев, спринцевания.

Перед проведением обследования женщина ложиться в кресло, врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, а затем эндоскопическое оборудование. С помощью него шейка матки осматривается с увеличением в 10 или 40 раз. Специалист отмечает обнаруженные изменения и заносит их в протокол.

Как правило, при беременности кольпоскопию проводят без использования реагентов и отделения фрагмента слизистой. Проблема в том, что шейка матки с первых дней гестации покрыта вязким отделяемым. Она может мешать нормальной визуализации эпителия, поэтому кольпоскопия во время первого триместра может быть малоинформативной. Если так произошло, врач назначает повторную диагностику на 30 неделе беременности. В этот период слизь отделяется от наружных покровов шейки матки, но по-прежнему заполняет цервикальный канал.

Важно! Слизь, покрывающая шейку матки, может содержать частички эпителия, поэтому гинеколог осторожно берет соскоб для анализа, не проникая в цервикальный канал и не травмируя слизистые оболочки.

В случае, если ранее проведенная диагностика выявила отклонения, а в мазках обнаружились атипичные клетки, врач может принять решение провести кольпоскопию беременным в первой половине гестации в расширенном варианте. Для этого потребуется убрать слизистые выделения специальной губкой, смоченной уксусным раствором, после чего проводятся необходимые тесты: обработка эпителия люголем, раствором йода или уксусной кислотой.

Со второй половины срока вынашивания кольпоскопия беременным проводится только в обычном варианте без тестов. Дело в том, что шейка матки с 20 недели гестации усиленно кровоснабжается, и даже деликатные прикосновения могут спровоцировать кровоточивость слизистых. Если такое происходит во время осмотра, на поверхность цервикального канала накладывается паста «Монсель».

Особенности проведения процедуры после родов

Если во время беременности диагностика выявила отклонения, гинекологами рекомендована кольпоскопия после родов. Кроме того, обследование показано женщинам, которые перенесли травмы во время родового процесса. Делают ее после того, как прекратятся послеродовые выделения. Обычно они продолжаются до 6-8 недель.

По технике выполнения процедура не отличается о той, которая проводится до беременности и во время нее, однако диагностические возможности становятся более обширными: после родоразрешения врач может без опасений брать биопсию, обрабатывать шейку матки необходимыми для выявления патологий растворами.

Опасна ли процедура: возможные последствия

Большинство пациенток, находящихся в положении, полагает, что кольпоскопия вредна для самого процесса беременности и может представлять угрозу ребенку. При назначении диагностики женщины беспокоятся, обязательна ли кольпоскопия, и можно ли обойтись без нее. На самом деле это не так: процедура не опасна, если проводится при отсутствии противопоказаний к ее проведению. Таковыми являются:

  • кровотечения на ранних сроках беременности;
  • повышенный тонус матки во втором и третьем триместре;
  • острые воспалительные и инфекционные процессы в органах малого таза;
  • непереносимость реагентов, применяемых при расширенной кольпоскопии.

При их наличии врач может отказаться от кольпоскопии при беременности и перенести ее на более поздний срок. При неосложненных состояниях, а также после сохраняющей беременность терапии процедура может быть проведена. Однако гинеколог должен оценить возможные последствия и риски для здоровья будущей мамы и развивающегося плода.

Еще один повод для тревоги у беременных женщин — скудные или обильные выделения после кольпоскопии. Они беспокоят примерно 30% будущих мам, прошедших диагностику. Специалисты утверждают, что это нормально и не всегда сигнализирует об осложнениях. Исключение составляют зловонные зеленоватые или кровянистые выделения. При их появлении необходимо срочно обратиться к врачу.

Через сколько после кольпоскопии можно беременеть

Как правило, беременность после кольпоскопии шейки матки возникает при отсутствии проблем с зачатием до ее проведения. Метод никак не влияет на способность к зачатию, поэтому планировать его можно едва ли не сразу после проведения диагностики. Исключение — случаи, когда потребовалось взятие биопсии из цервикального канала. Гинекологи советуют планировать беременность в следующем цикле, чтобы дать возможность тканям полностью восстановиться.

Важно! Если кольпоскопия выявила запущенную эрозию, предраковое состояние и злокачественные перерождения, планировать беременность стоит только после проведения соответствующего лечения и реабилитации.

Может ли вызвать выкидыш

Стандартная кольпоскопия шейки матки при беременности не способна повлиять на течение беременности, если ранее у женщины не наблюдалось угрозы выкидыша. Во время обследования на любых сроках гестации не производится травмирующего воздействия на цервикальный канал, поэтому риска для плода нет. По словам гинекологов вызвать выкидыш может только неаккуратно проведенная биопсия, которую сделали на ранних сроках беременности. Такое случается, если женщина пришла на прием, еще не зная о случившемся зачатии. Если же она уже стоит на учете по беременности в женской консультации, биопсия не проводится.

Оцените статью
Добавить комментарий