Лечение деформирующего артроза плечевого сустава: обзор действенных методик

Хирургическое

Без данного оперативного вмешательства не обойтись при таких факторах:

  • Отсутствие эффекта от ранее назначенного и проведенного консервативного лечения;
  • Возникновение осложнений;
  • Проявление дегенеративных разрушительных изменений.

Если появились необратимые изменения во внешнем виде или в функционировании, проводится эндопротезирование. Пораженная часть через хирургическое вмешательство заменяется искусственной. Это сложная операция, которая требует идеальной профессиональной квалификации от врача.

Давно забытое средство от боли в суставах! “Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником” Читать далее >>>

Давно забытое средство от боли в суставах! “Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником” Читать далее >>>

Традиционная китайская медицина: альтернативный взгляд на остеоартроз

Китайская медицина относит артроз плечевого сустава к «синдрому Би» — синдрому болезненной обструкции, при котором возникает боль или онемение мышц, сухожилий и суставов. Причина «синдрома Би» — вторжение внешних патогенов: ветра, холода, жара и/или сырости. Как правило, пациенту с жалобой на боль в плече специалист ставит один из возможных диагнозов.

  • Дефицит Ян — синдром холодной болевой непроходимости. Воздействие патогенных факторов приводит к истощению жизненной энергии Ци почек и печени. Из-за этого происходит нарушение движения крови, что чревато болями в суставе. Присущий нашей стране холодный климат усиливает неприятные ощущения.
  • Дефицит селезенки — синдром влажной болевой непроходимости, при котором происходит купирование суставов. Селезенка участвует в транспортировке жидкости и Ци. Истощение селезенки может вызвать дефицит жизненной энергии и крови, а также образование мокроты, которая накапливается в суставах и усугубляет проблему. Слизь, в свою очередь, вызывает набухание и деформацию пораженных участков.
  • Дефицит Инь — синдром тепловой болевой непроходимости, когда сустав становится теплым, а пораженный участок припухает и краснеет.
  • Дефицит крови — синдром болезненной обструкции от ветра. Печень хранит кровь, питает и увлажняет сухожилия, хрящи и связки. Эссенция почек — жизненно важное вещество, ответственное за формирование, рост и развитие костей, — с возрастом уменьшается. Воздействие патогена приводит к недостаточному снабжению почек и печени кровью. Кости становятся слабее, а сухожилия крепче. Все это вызывает нарушение двигательных функций.

Стратегия лечения деформирующего артроза методами ТКМ зависит от первопричины заболевания. Однако в основе терапии — иглоукалывание и точечный массаж. Доктор воздействует на точки акупунктуры в определенной последовательности, чтобы тонизировать почки и печень, восстановить поток Ци и крови, изгнать ветер, холод, сырость, снять болевой синдром и вернуть здоровье суставам.

Дополнительно при лечении заболеваний суставов врачи ТКМ рекомендуют курс фитотерапии, диету, физические упражнения из тайчи, психологические упражнения фэншуй и дыхательные медитативные практики из цигун-терапии.

«Берегите суставы, в старости их вам будет не хватать», — гласит народная мудрость. Выполнить эту рекомендацию не так уж и сложно. Рационально подходите к физическим нагрузкам, избегайте травм и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет сохранить суставы крепкими на долгие годы вперед.

«Любое медучреждение обязано иметь лицензию, и клиники китайской традиционной медицины не исключение. К тому же нужно быть уверенным в компетентности врачей медцентра. Китайская медицина пока не очень широко распространена в России, и некоторые недобросовестные предприниматели этим пользуются. Большую роль играет и возраст клиники — к недавно открывшимся учреждениям доверия в любом случае будет меньше.

Медикаментозная терапия

На первых этапах развития недуга используют лечение лекарствами, которые оказывают на больные суставы благотворное действие. Стоит учитывать, что препараты не способны полностью решить проблему, поэтому их следует применять в составе комплексной терапии, сочетая с умеренными физическими нагрузками.

При уколах, использовании мазей или приёме лекарств нужно соблюдать дозировку и предписания лечащего врача. Назначаются такие группы препаратов:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Они снимают отёчность, болевые ощущения и воспаление в поражённом суставе. К ним относятся Индометацин, Нимесулид, Метиндол, Диклофенак, Ортофен и Ибупрофен.
  2. Хондропротекторы. С их помощью восстанавливается хрящевая ткань и улучшается процесс кровоснабжения поражённой зоны. Зачастую применяют Глюкозамин и Структум.
  3. В форме таблеток применяются такие анальгетики и анестетики, как Кеторол и Анальгин. Также возможно местное обезболивание с помощью мазей, которые делятся на согревающие и сосудорасширяющие (Апизатрон, Вольтаен, Эспол, Гевкамен, Никлофекс-крем, Меновазин) и противовоспалительные и обезболивающие (Фастум, Найз гель, Долобене, Дип Релиф).
  4. Препараты, которые снимают спазм и боль, — миорелаксанты (Мидокалм и Сирдалуд).
  5. Витамины (Дуовит, Пентовит, Декамевит, Кальцемин) и БАДы (Стопартроз, Глюкозамин-Хондроитин комплекс, Артроцин, Хонда). Отпускаются они без рецепта.


Действенный настой: 5 ложек коры крушин, 3 ложки корня одуванчика, 4 ложки семян петрушки и мяты проварить на медленном огне в двух стаканах воды. Дать настояться сутки и принимать по 2—3 ложки натощак.

Как и почему появляется деформирующий остеоартроз плечевого сустава?

Возрастным изменениям подвержены все суставы, включая плечевые. С годами суставы становятся более хрупкими и уязвимыми, обмен веществ ухудшается. Питательные вещества доходят до капсулы небольшими порциями и с опозданием, хрящи испытывают недостаток таких в строительных элементах как глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. Смазочной синовиальной жидкости выделяется мало, хрящевой покров начинает разрушаться, что и приводит сначала к незначительным, а позже к острым болезненным ощущениям.

Читайте также:  Абсцесс века глаза): причины, симптомы, стадии, фото, виды лечения гнойного воспаления, осложнения

Однако все это может произойти не только с пациентами преклонного возраста, но и с молодыми людьми. Если их профессиональная и любительская деятельность предусматривает серьезные нагрузки на зону плеча, то плечевые суставы быстрее подвергаются дегенеративным изменениям, «приходят в негодность». Например, это касается пловцов, маляров или активных дачников, на плечи которых ложится существенная физическая нагрузка. В таком случае необходимо более интенсивное питание суставной капсулы. Человеческий организм просто не способен обслужить самого себя – глюкозамина и хондроитина синтезируется недостаточно, чтобы вовремя и полноценно восстанавливать хрящевые покровы, не допускать развития ОПС. С возрастом разрушение ускоряется, а естественные процессы заживления наоборот замедляются.

Итог – хрящ разрушается, кости трутся друг о друга, растут костные наросты. Если своевременно не остановить и не обратить процесс, объем движений сокращается настолько, что пациент полностью перестает двигать руками.

Помимо старения, факторы, провоцирующие остеоартроз – это:

Травмы. Например, переломы или вывихи. Даже неудачное падение на плечо может закончиться микротрещинами, которые в свою очередь станут предпосылками к раннему остеоартрозу.

Спорт или большие физнагрузки. Волейбол, баскетбол, гимнастика и даже занятия в тренажерном зале могут не пройти бесследно и запустить ОПС.

Генетическая предрасположенность.

Эндокринные или гормональные нарушения.

Перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

Врожденные аномалии скелета.

Дефицит нагрузок на плечевой сустав.

Сопутствующие заболевания. Например, патологии желчевыводящих путей и печени или болезнь позвоночника.

Переохлаждение.

Зачастую ОПС развивается сразу по нескольким причинам, из-за чего лечение остеоартроза плечевого сустава может быть комплексным. Например, нужно будет изменить рацион питания, урегулировать уровень гормонов и заняться гимнастикой.

Генетическая предрасположенность.

От мазей до уколов

При артрозе могут назначаться следующие медикаменты:

  1. Аптечные крема, мазь и гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Наиболее часто используются Диклофенак, Найз, Нимесулид, Нимулид, Сулайдин, Вольтарен Эмульгель, Дикловит, Долгит, Матарен Плюс, Кетопрофен, Фастум, Флексен, Кетонал, Быструмгель, Нурофен Экспресс, Ибупрофен, Кеторол и Пенталгин Эстра–Гель. Эти средства нужно наносить на кожу в области сустава несколько раз в день.
  2. Лекарства в форме раствора для инъекций. Используются при выраженном болевом синдроме. Применяются такие препараты, как Ортофен, Вольтарен, Артрозилен и Диклак. В тяжелых случаях могут проводиться блокады с растворами анестетиков и кортикостероидов.
  3. Кортикостероиды (Метипред, Солу–Медрол, Лемод, Медрол и Гидрокортизон). Они эффективны при сопутствующем воспалительном процессе.
  4. Хондропротекторы. Они применяются на 1-й и 2-й стадиях заболевания с целью улучшения метаболизма в хрящевой ткани. Курс лечения составляет полгода и более. К хондропротекторам относятся Хондрогард, Артра, Дона, Терафлекс, Мукосат, Хондроксид, Инъектран, Хонсат и Сустилак.

В случае повышения температуры могут назначаться жаропонижающие средства (Ибупрофен).


Во время тренировок могут выполняться следующие упражнения:

Степени деформирующего артроза плеча

Для артроза характерно прогрессирующее течение негативных изменений, которым подвергается сустав. В медицине принято рассматривать недуг по степеням.

  1. Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени это начальная стадия заболевания, проявляющаяся слабо, и не доставляющая человеку сильного дискомфорта. Боль в суставе проявляется лишь при больших нагрузках и попытках выполнить широкое движение рукой. В этой стадии отсутствует деформация сустава, но хрящевая ткань уже начинает истончаться.
  2. В симптомы деформирующего артроз 2 степени плечевого сустава добавляются новые проявления болезни. Эпизодические боли переходят в постоянные, они ощущаются не только в плечевом суставе, но и в лопатке. Формируется длительный спазм мышц, что приводит к очевидной скованности движений. При отведении руки в сторону хорошо прослушивается хрустящий звук, дополненный сильным болевым синдромом, человек не может сомкнуть руки в замок за спиной.
  3. Симптоматика деформирующего артроза плечевого сустава 3 степени это постоянная боль, полная обездвиженность плеча и руки в целом, хорошо заметная деформация сустава. Все, что может проделать рукой пациент, заключается в легких ее покачиваниях.

Если убрать нагрузку с плечевого сустава и следовать рекомендациям врачей, болезнь редко переходит в третью стадию.

  • хруст в области плеча;
  • боль в плече при физических нагрузках;
  • долгое заживание травм плечевого сустава;
  • отеки и воспаление в пораженной зоне;
  • болевой синдром, проявляющийся и в состоянии покоя;
  • скованность движений, особенно выраженная в утренние часы;
  • появление болей к вечеру;
  • деформирование сустава.

Лекарства для терапии заболевания

Медикаментозное лечение плечевого артроза позволяет восстановить хрящевые ткани, устранить боль и воспаление. Чем лечить заболевание? Препараты назначаются в зависимости от типа артроза. Обычно это такие общие лекарства:

  1. Анальгетики — снимают боль, не оказывают воздействия на воспаление («Анальгин», «Лупоцет», «Ласпал», «Риниколд ХотМикс», «Спазган», «Спазмалгон», «Трамадол», «Ацетаминофен», «Цитрапак», «Юниспаз»).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снижают воспаление и боль. Лекарства доступны в виде мазей, гелей, таблеток, уколов. Пероральное применение НПВП не должно длиться более 10 дней, возможно возникновение побочных эффектов (об этом немного ниже рассказано подробней). Например, «Кетонал», «Нурофен», «ОКИ», «Артродарин», «Артрум», «БОФЕН», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Санапрокс», «Тилкотил». Нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с глюкокортикоидами действуют намного эффективней, к ним относится препарат «Амбене».
  3. Болезнь модифицирующие противоревматические средства, подавляющие воспаление и патологическую активизацию иммунитета, замедляют темпы суставной деструкции («Ревматекс», «Энбрел», «Хумира», «Плаквенил», «Миноцин», «Арава», «Неорал», «Имунар»).
  4. Хондропротекторы регенерируют хрящевую ткань на начальных этапах развития артроза плеча («Дона», «Алфлутоп», «Терафлекс»).
  5. Кортикостероиды подавляют воспалительный процесс. Их принимают перорально или инъекционно (таблетки — «Преднизолон», «Флоринеф», «Медрол», «Целестон»; инъекции — «Флостерон», «Дипроспан»).
Читайте также:  Ламикон: инструкция по применению мази, спрея и таблеток

Лечить артроз плечевого сустава данными лекарствами необходимо осторожно, особенно при употреблении НПВС, длительное применение препаратов этой группы грозит возникновением побочных эффектов.

  1. Аллергические реакции: сыпь (покраснение, зуд), гипотонию, шок.
  2. Кровотечение желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать НПВС на пустой желудок. Употребляя эти лекарства также необходимо использовать «Омепразол» или «Пантопразол».
  3. Со стороны нервной системы возникает шум в ушах, головные боли и головокружение.
  4. Психические симптомы: вялость, отсутствие концентрации, депрессия.
  5. Сердечно-сосудистые жалобы: пальпитация, повышенное кровяное давление.

Как дифференцируют артроз по степеням?

Вся процедура лечения заболевания зависит от того, насколько серьезно разрушение хрящевой ткани и от общих показателей здоровья человека. Артроз сустава прогрессирует довольно быстро и на каждом этапе он имеет свои особенности. Врачи дифференцируют 4 основные степени артроза:

  1. Артроз 1 степени характеризуется незначительным разрушением хрящевой ткани плечевого сустава, при этом основные функции сустава еще не нарушены.
  2. Артроз 2 степени характеризуется скоплением некоторого количества солей в суставной полости, из чего начинается смещение равномерной нагрузки на плечевой сустав. Так же уменьшается зазор между сочлененными в сустав костями.
  3. Артроз 3 степени мешает нормальной жизнедеятельности и ограничивает амплитуду движений рукой. Зазор между костьми уменьшается еще больше, а больной мучается от сильных болей. Зачастую такой на этом этапе артроз лечится путем оперативного вмешательства.
  4. Артроз 4 степени — запущенная форма артроза, которая не поддается традиционным методам лечения, поскольку разрушение хрящевой ткани приводит к срастанию костей и полной иммобилизации конечности.


Процесс лечения этого заболевания – довольно длительное и комплексное мероприятие. На начальных этапах вполне реально практически полностью избавиться от артроза и восстановить хрящевую ткань. Для этих целей используют:

Причины артроза плеча

Выделяют следующие причины возникновения артроза плечевого сустава:

  • травмы (наличие вывихов, разрыва связок, растяжения);
  • выполнение тяжёлой физической работы;
  • занятия профессиональным спортом, предусматривающие избыточную нагрузку на суставы. В результате они начинают «работать на износ»;
  • наследственность. При наличии артроза плечевого сустава у родителей велик риск возникновения этой патологии у детей;
  • наличие у пациента болезни Пертеса, сопровождающейся нарушением кровоснабжения суставной головки;
  • возрастные изменения. С годами происходит уменьшение физической активности, наблюдается ухудшение питания хряща, кровообращения.

Обратите внимание! Артроз, причиной возникновения которого послужил наследственный или генетический фактор, принято называть первичным (артроз, спровоцированный другим заболеванием, – вторичным).

Выделяют следующие причины возникновения артроза плечевого сустава:

Диета и уменьшение веса

Лишний вес следует сбрасывать постепенно, максимум по 3 кг в месяц. Для этого необходимо увеличить двигательную активность и правильно питаться.

Рацион при омартрозе должен быть такой:

  1. Увеличить потребление продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты (рыба, растительное масло).
  2. Употребление холодца, бульонов, сваренных на хрящах, говяжьих и свиных ножках.
  3. Пить больше жидкости (до трех литров чистой воды в сутки).
  4. Уменьшить потребление жирной и мучной пищи, сладостей.
  5. В каждый прием пищи должны быть включены фрукты и овощи.
  6. Необходимо принимать пищу не менее 6 раз в сутки небольшими порциями.

Пациенты, страдающие плечевым артрозом, должны создать для больного сустава охранительный режим. То есть, сократить силовые нагрузки, однако, движения в этом суставе должны совершаться как можно чаще, плавно и без напряжения. Кроме того, следует избегать травм.

Гимнастика при деформирующем артрозе плечевого сустава крайне важна, так как она способствует укреплению периартикулярных мышц, улучшению кровообращения в области верхнего плечевого пояса. Однако, силовые упражнения для рук способны усугубить положение.

Гимнастика должна выполняться минимум три раза в неделю, с предварительной подготовкой мышц к нагрузкам (разогревом и растяжкой).

Разогрев подразумевает небольшую нагрузку на плечо (например, бег или прыжки со скакалкой). Этот этап занимает 15 минут.

Растяжка включает следующие упражнения:

  1. Круговые движения плечевыми суставами.
  2. Подъем верхних конечностей над головой, отведение в стороны, заведение за спину.
  3. Сгибание и разгибание в локтевых суставах.
  4. Сцепление кистей за спиной.
  5. Вращение верхних конечностей.
  6. Прижатие рук к грудной клетке.
  7. Вращательные движения плечами при сцепленных за спиной руках.
Читайте также:  Как отучить ребенка писать в кровать ночью: советы о детях старше 3 лет

После выполнения растяжки дается силовая нагрузка на верхний плечевой пояс. На начальных этапах вес должен быть не более полутора килограмм. Со временем он постепенно увеличивается, но ни в коем случае он не должен превышать 5 кг. Перегрузки приведут к дальнейшему разрушению хрящевой ткани и усилению болей.

К силовым упражнениям относят:

  1. Вынесение рук с грузом вперед.
  2. Подъем рук с грузом вверх.
  3. Разведение верхних конечностей с грузом в стороны.
  4. Разведение конечностей с гантелями в стороны в наклоне.


Растяжка включает следующие упражнения:

Артроз и причины его возникновения

Артрозами называют дегенеративно-дистрофические изменения костно-суставных структур, которые возникают вследствие различных причин. К таким причинам могут быть отнесены следующие:

  • травмы различного характера;
  • трофические изменения в тканях, возникшие по причине заболеваний;
  • неправильное питание больного.

Все это приводит к изменению просвета суставной щели, следовательно, и к нарушению двигательной активности плечевого сустава. Заболевание сопровождается воспалительным процессом и алгиями различной интенсивности.

Прежде чем назначить лечение, необходимо поставить точный диагноз. А это бывает достаточно сложно, особенно на ранних стадиях заболевания. В этот период симптомы слабо проявляются, боль чаще всего не выражена или очень слабая и непостоянная. Поэтому для подтверждения первоначального диагноза лечащий врач обязательно назначит комплексное обследование, которое позволит правильно выбрать методы лечения.

Причины

Необходимо отметить, что ДОА правого плечевого сустава может возникать под действием разнообразных факторов.

Самая распространенная причина ДОА плечевого сустава это естественное изнашивание, которое в свою очередь, возникает до преклонного возраста. Необходимо понимать, что плечевой сустав имеет довольно сложную структуру. Поэтому если ежедневно физически напрягать руку, то рано или поздно это скажется на его состоянии сустава.

Дополнительные причины ДОА плечевого сустава:

  1. Часто патологический процесс возникает на фоне травмы, например при падении на область плеча и локоть.
  2. Дисплазия.
  3. Если у человека присутствуют аутоиммунные патологии или хронические заболевания, которые в свою очередь, сопровождаются воспалительным процессом.

Необходимо отметить и факторы риска, которые могут привести к поражению плечевого сустава.

  1. Наследственность.
  2. Если происходит в организме сбой в работе эндокринной системы.
  3. При ранее перенесенных операциях на суставе.
  4. Лишний вес.
  5. Заболевания, при которых поражается костная ткань.

Помимо этих факторов, врачи также считают, что ДОА плечевого сустава может возникать при недостаточном количестве женских половых гормонов.


Для того чтобы было понятно, остеофиты это костные выросты, они возникают в том месте, где происходит нарушение хряща. На начальной стадии заболевания у больного возникает непродолжительный болевой синдром, как правило, после физической нагрузки. Если вовремя распознать 1 степень тяжести и начать своевременное лечение, то можно быстро вернуть сустав к здоровому состоянию.

Артроз плечевого сустава: причины, симптомы, стадии и лечение


Основная причина артроза плеча – естественное изнашивание хряща. Предрасполагающие факторы:

Симптомы артроза локтевого сустава

Локтевой сустав при развитии болезни может длительно не болеть, не давать прочих неприятных симптомов. Вначале обычно имеет место только небольшая мышечная слабость, которая проходит после отдыха ночью или длительного перерыва в работе, либо вовсе незаметна. По мере прогрессирования начинаются болевые ощущения, которые возникают после долгой работы, в неудобном положении локтя. Боль сжимающая, давящая, ноющая, может проходить в покое.

Без приема нужных препаратов артроз локтевого сустава развивается, его симптомы становятся более явными:

  • боли при любом сгибании, разгибании руки, позже – постоянные;
  • иррадиирование боли в шею, плечо, ключицу, кисть;
  • утренняя скованность конечности;
  • хруст при вращениях или иных движениях рукой;
  • слишком частые щелчки локтя;
  • отек области локтя;
  • покраснение (если присоединяется воспаление).

Далее в локтевом суставе нарушается объем привычных движений. Например, человек не может длительно держать руку без опоры, долго выполнять сгибание в тыльном положении, поскольку мышцы начинают ослабевать. Из-за сужения щели между суставными поверхностями локоть постепенно деформируется, что порой заметно даже внешне. При прощупывании можно почувствовать костные разрастания в виде плотных бугорков, шипов.


До того, как начать лечить артроз локтевого сустава, необходимо поставить правильный диагноз. Эта патология может скрывать признаки иных проблем (например, ревматоидного артрита, инфекционного артрита) или протекать с воспалением, и терапия в каждом случае будет неодинаковой.

3 степень

Артроз локтя сопровождается сильными непрекращающимися болями даже при отсутствии нагрузки. На снимках локтя можно наблюдать множественные остеофиты и деформацию. На данном этапе применяют только консервативное лечение. Попытки решить проблему хирургическим путем приносят временное облегчение.

  • Лабораторное исследование крови дает возможность определить наличие ревматоидного фактора, исключить артрит.
  • При помощи рентгенографии выявляют стадию заболевания.
  • УЗИ-исследование дает возможность установить толщину хряща.
  • Магнитно-резонансная томография и КТ дают более точные показатели при диагностировании.
Добавить комментарий