Аминокапроновая кислота в нос детям: когда и как применять для закапывания и для небулайзера

Аминокапроновая кислота в нос: свойства, когда показана, как применять, эффективность

Аминокапроновая кислота (АКК) в нос назначается больным с вирусным или аллергическим ринитом. Современные фармацевтические компании выпускают огромное количество медикаментозных средств для борьбы с насморком. Аптечные полки буквально ломятся от всевозможных капель, спреев, растворов для промывания носа. Эти лекарства оказывают сосудосуживающее, увлажняющее или антибактериальное действие. В борьбе с вирусами они бессильны. Аминокапроновая кислота, используемая для назального введения – прекрасное решение данной проблемы. Это неопасное и доступное по цене средство дает стойкий терапевтический эффект. После его применения наблюдается положительная динамика в дальнейшем течение болезни.

Аминокапроновая кислота — препарат из группы гемостатиков, оказывающий влияние на свертываемость крови. Это вещество подавляет процесс расщепления тромбов и сгустков крови, который является неотъемлемой частью системы гемостаза. АКК регулирует физико-химические процессы в кровяном русле и «выключает» фибринолиз, с помощью которого организм разрушает ненужные тромбы и предотвращает их появление в просвете сосудов. Под воздействием особых ферментных систем, активизируемых кислотой, останавливается лизис тромбов, а процесс свертывания крови происходит быстрее и эффективнее. Тромбоциты адгезируются — сцепливаются и создают при поражении сосуда кровяную пробку. АКК — белая порошкообразная субстанция, не имеющая вкуса и запаха, хорошо растворяющаяся в воде. В соответствии с официальным назначением ее применяют:

  • Для прекращения кровотечений и профилактики послеоперационных осложнений,
  • При системных заболеваниях, когда имеется высокий риск кровопотери,
  • При гемотрансфузии,
  • В стоматологии — при серьезных манипуляциях,
  • При патологической склонности к развитию геморрагического синдрома,
  • При искусственном прерывании беременности.

АКК — гематотропный препарат. Попадая в кровь, он воздействует на факторы свертывания, повышает активность белков плазмы, контролирующих коагуляцию, останавливает кровотечение и нормализует кровяное давление. Препарат ускоряет процессы образования и склеивания тромбоцитов, что препятствует выходу крови за пределы сосудистого русла.

Лечение насморка кислотой — нетрадиционный способ, о котором не упоминается в аннотации. Наукой не доказано, что препарат обладает иными эффектами, кроме гемостатического и антигеморрагического. Но многие опытные оториноларингологи и родители уверены, что это лучшее средство от простудного насморка, быстро снимающее воспаление и эффективно избавляющее от симптомов болезни.

Основные эффекты

АКК — универсальное средство, обладающее рядом положительных свойств и полезных качеств. Лекарство:

  1. Укрепляет стенки сосудов, делает их эластичными и прочными,
  2. Подавляет пропотевание жидкости из капилляров в ткани,
  3. Стимулирует выработку интерферона,
  4. Эффективно борется с вирусной инфекцией, подавляя их протеолитическую активность,
  5. Повышает общую резистентность организма,
  6. Снижает выраженность симптомов аллергии, подавляя выработку гистамина,
  7. Ускоряет процесс выведения токсинов из организма,
  8. Оказывает противошоковое действие.

АКК — одно из звеньев системы гемостаза, чем и обусловлен ее механизм действия. Антиаллергический и противоотечный эффекты связаны с угнетением продукции гистамина и подавлением секреции антител в ответ на внедрение аллергенов. Лекарство не позволяет микробам продуцировать вещества, поддерживающие их жизнеспособность и вирулентность на оптимальном уровне.

Лица, использующие АКК для лечения ринита, отмечают уменьшение выделений из носа. Благодаря устранению отека слизистой, восстанавливается носовое дыхание. Эти процессы связаны с изменением состояния сосудистой стенки и ингибированием медиаторов воспаления. Стенки капилляров в носу становятся более крепкими, при этом сами сосуды на сужаются, а слизистая оболочка не пересыхает. Одним из важных достоинств АКК является неограниченный срок ее применения, связанный с отсутствием привыкания и безопасностью для организма.

Показания

АКК – лекарство, эффективное при различных болезнях ЛОР-органов, проявляющихся отеком, слизисто-гнойным отделяемым, нарушением носового дыхания. Патологические процессы, при которых можно воспользоваться аминокапроновой кислотой:

  • Воспаление носовой полости,
  • Аллергические реакции,
  • Синуситы,
  • Носовые кровотечения,
  • Респираторные инфекции,
  • Воспаление бронхов,
  • Аденоидит,
  • Повышенная ломкость и хрупкость капилляров в носу,
  • Ожоги слизистой и кожи носа,
  • Состояние после операций в полости носа или эндоскопии придаточных пазух.

Если насморк является не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением воспалительной патологии ЛОР-органов, АКК поможет его устранить.

Тяжелое течение острого воспаления требует комплексного подхода. Чтобы выздоровление наступило быстрее, кислоту применяют вместе с антибактериальными и антисептическими средствами, жаропонижающими препаратами, глюкокортикостероидами. В борьбе с затянувшейся инфекцией, проявляющейся выраженной интоксикацией и гнойными выделениями, одна АКК может оказаться бессильной. Если существует опасность хронизации патологического процесса, проводить монотерапию данным средством нельзя. Оно не ликвидирует причину болезни, а лишь снимает воспаление и отечность, снижает гиперемию, подавляет экссудацию и облегчает носовое дыхание. Препарат предупреждает распространение инфекции и устраняет аллергические явления. Лечение кислотой сочетают со специфической терапией болезни, физиотерапевтическими процедурами, соблюдением режима.

АКК является не только эффективным лекарственным средством, используемым для лечения респираторных инфекций, но и препаратом, предупреждающим развитием простудных заболеваний. В эпидемиологический сезон, когда показатели массовой заболеваемости ОРВИ достигают максимума, кислоту рекомендуют капать в нос ежедневно. Препарат способен защитить организм от вторжения опасных микробов, которые, попав в благоприятные условия, стремительно размножаются и вызывают развитие патологии.

Противопоказания

Местное применение препарата считается в целом безопасным. Однако в зависимости от общего состояния организма, его анатомо-физиологических особенностей и наличия сопутствующих патологий его использование может быть ограничено или запрещено. Согласно инструкции, системное введение АКК имеет ряд противопоказаний и может сопровождаться побочными эффектами.

Следует отказаться от лечения аминокапронкой, если:

  1. Больной обладает гиперчувствительностью к препарату,
  2. Нарушена функция системы гемостаза со склонностью к тромбообразованию и тромбоэмболии,
  3. Выражены дисциркуляторные процессы в головном мозге,
  4. Имеется стойкая почечная дисфункция с гематурией, печеночная и сердечная недостаточность,
  5. У человека обнаружен ДВС-синдром.

Аминокапроновая кислота разрешена для местного применения любым категориям граждан – взрослым и детям, включая грудничков. Локальное использование этого препарата безопасно для женщин, находящихся в положении и кормящих грудью. Лекарство не нарушит внутриутробное развитие плода и не нанесет вреда здоровью малыша. Это одно из главных достоинств препарата, поскольку женщинам, ожидающим ребенка, запрещены различные медикаменты.

Перед использованием АКК необходимо тщательно изучить инструкцию, обращая особое внимание на негативные стороны лечебного процесса. Неадекватный подбор доз препарата и индивидуальные особенности организма — причины возникновения побочных эффектов. Чтобы не пропустить их появление, необходимо обращать внимание на состояние здоровья во время использования кислоты.

Лекарство хорошо воспринимается при лечении воспалительных патологий. Поскольку его закапывают в нос или вводят в организм ингаляционно, контакт с кровью минимален. Побочные эффекты возникают в крайне редких случаях и заключаются в развитии местных проявлений — жжения и дискомфорта в носу, отека слизистой, ринореи. Чтобы справиться с неприятными ощущениями, достаточно промыть нос водой.

Попадание раствора в ЖКТ иногда приводит к развитию диспепсии, проявляющейся тошнотой, поносом, болью и дискомфортом в животе. В отдельных случаях местное применение кислоты может вызвать обострение воспалительных процессов в носу, пазухах, глотке, бронхах. Бесконтрольное и обильное использование препарата опасно появлением цефалгии, головокружения, рвоты, шума в ушах, диареи, судорог, кожной сыпи, аритмии. При резком падении артериального давления возникает ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся слабостью и потерей сознания. Состояние больных ухудшается, когда они изменяют положение тела – быстро встают со стула. Подобные признаки требуют уменьшения дозировки или отмены препарата. Такие побочные реакции обычно наблюдаются при внутривенном введении. При локальном применении кислоты в кровь попадает минимальное количество средства. При этом риск наступления негативных последствий ничтожно мал.

Применение

В нашей стране АКК выпускают в одной лекарственной форме – раствора для парентерального введения. За рубежом медикамент изготавливают в виде порошка и таблеток. Поскольку в инструкции отсутствует информация о локальном использовании лекарства, перед началом лечения ринита следует посетить оториноларинголога.

Самым маленьким пациентам — грудным детям капать нос кислотой следует очень осторожно. Рекомендуемая доза — по 1 капле трижды в день. Малышам концентрированный раствор кислоты предварительно разбавляют. В нос можно вводить ватно-марлевые турунды или тампоны, смоченные АКК, на десять минут. Вату скручивают в цилиндр, помещают во флакон с раствором, вынимают, слегка отжимают и плотно вставляют в ноздри. Детям постарше и взрослым лицам разрешена дозировка — по 2 капли 4 раза в день. Лечебный процесс длится обычно неделю. Во время закапывания носа больной ложится, запрокидывает голову и немного наклоняет ее в сторону, чтобы лекарство проникало в пазуху, а не стекало в глотку. Закапав нос, надо немного подождать, чтобы препарат подействовал, а потом высморкаться. Отек к этому времени уменьшится, носовое дыхание восстановится, а отделяемое легко удалится.

В осенний и весенний период, когда уровень заболеваемости респираторными инфекциями достигает максимума, АКК следует пользоваться 2 недели. Чтобы раствор препарата оставался стерильным как можно дольше, необходимо набирать его с флакона шприцем, протыкая крышку иглой. Лекарственное средство перед введением надо подогреть — довести его температуру до комнатной. Это позволит предупредить рефлекторный спазм сосудов носа.

Кроме назального применения существует еще ингаляционный способ введения лекарства. Так лечат хронические патологические процессы ЛОР-органов — синуситы, аденоиды, фарингит. Под воздействием препарата исчезают признаки воспаления — гиперемия, отечность, боль, раздраженность тканей. Количество продуцируемой назальной слизи существенно уменьшается, выраженность аллергических проявлений подавляется. Ингаляционное введение лекарства позволяет ему проникнуть непосредственно в очаг поражения, быстро устранить симптомы процесса и уменьшить выраженность патологии. АКК разводят физраствором в равном соотношении и заливают состав в небулайзер. Паровые ингаляторы запрещено использовать в данном случае. Процедура длится не менее 5-10 минут. Курс ингаляционного лечения – 3-5 дней.

Промывать нос кислотой при отсутствии носового кровотечения нецелесообразно. Подобное мероприятие не оказывает лечебного эффекта, а действует также, как и обычный солевой раствор. АКК не принимают внутрь. Ее пероральное применение разрешено только в крайних случаях при наличии кровотечения из органов пищеварения.

Эффективность

Современные врачи практически не назначают аминокапроновую кислоту для лечения ринита. Те лица, которые пользовались лекарством, остались довольны. Это доступное по цене средство устраняет насморк за 5-6 дней, не вызывая негативных последствий. Маленькие дети легко переносят лечение АКК, поскольку она не имеет вкуса и запаха. Некоторое пациенты утверждают, что кислота намного эффективней дорогих назальных препаратов. Она действует медленнее деконгестантов, но, накапливаясь в организме, оказывает стойкое терапевтическое действие.

Носовое кровотечение быстро останавливается после применения кислоты. Способ ее введения зависит от выраженности процесса: при капиллярном кровотечении лекарство капают в нос, а при более значительной кровопотере — вводят ватно-марлевые тампоны, пропитанные раствором. При аллергии закапывания в нос АКК дают неплохие результаты. У больных проходит зуд и дискомфорт в носоглотке, уменьшается отечность, прекращается чихание и ринорея. Количество назального секрета становится умеренным, а его вязкая консистенция более жидкой.

Аминокапроновая кислота, не смотря на все положительные качества и полезные свойства, не является универсальным средством от всех болезней. При инфекционном рините она дает быстрый и стойкий результат, при носовых кровотечения – предупреждает рецидивы. Это бюджетное и безопасное средство – достойная альтернатива традиционным каплям и спреям. АКК доступна лицам любого происхождения и социального уровня. Этот абсолютно нетоксичный препарат достаточно быстро выводится из организма.

АКК для ингаляций

Аминокапроновая кислота для ингаляций (АКК) – противовирусное средство отечественного производства. Выпускается в виде жидкости. Продается в небулах по 2 мл. Используется для введения небулайзером, закапывания в нос. Разрешается применять взрослым, детям любого возраста. Не имеет противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости к действующим компонентам.

Показания

В инструкции к препарату АКК небулы используются в качестве профилактического средства от простуды, гриппа, вирусной инфекции. В составе комплексной терапии применяется при болезнях верхних, нижних органов дыхания. Ингаляции с аминокапроновой кислотой делают при кашле, боли в горле, насморке.

Действие препарата

Активным компонентом выступает аминокапроновая кислота. В качестве дополнительного вещества используется натрия хлорид. Препарат обладает следующими свойствами:

  • противовирусное;
  • иммуностимулирующее;
  • противоаллергическое;
  • антисептическое.

Благодаря наличию натрия хлорида оказывает:

  1. увлажняющее;
  2. противомикробное;
  3. легкое отхаркивающее воздействие.

Рекомендуется применять в качестве профилактического средства при эпидемии гриппа, ОРЗ, ОРВИ, для лечения болезней дыхательной системы. Ингаляции аминокапроновой кислотой усиливают действия других противовирусных, противопростудных лекарств. Препарат нетоксичен. При использовании через небулайзер вероятность развития побочных эффектов сводится к нулю.

Аминокапроновая кислота: инструкция для ингаляций

Применять препарат разрешается двумя способами – закапывать в нос, дышать через небулайзер. При патологиях верхних дыхательных путей, для профилактики больше подходит первый способ. Аминокапронка для небулайзера используется при заболевании нижних дыхательных путей, когда требуется глубокое проникновение активных компонентов в патологические места.

Согласно инструкции, аминокапроновая кислота для ингаляций применяется взрослым, детям с рождения. Дозировка подбирается в каждом случае индивидуально. Зависит от возраста пациента, тяжести, периода заболевания, клинической картины. В среднем прописывают 1 небулу трижды за сутки. Длительность лечения составляет 7 дней.

Ингаляции с аминокапроновой кислотой детям

Препарат нетоксичный. Вероятность развития побочных эффектов минимальная. Вводить ингаляционно ребенку разрешается с рождения после консультации со специалистами.

Дозировка, режим терапии

Количество процедур за сутки

Для профилактики аминокапроновая кислота для ингаляции детям применяется в течение 7 дней по 1-2 небулы в день.

Применение взрослым

Используется для лечения, профилактики простудных, вирусных заболеваний. Дозировка для взрослого пациента – 3-6 небул за сутки. Длительность курса составляет 10 дней. Аминокапроновая кислота через небулайзер взрослым может вводиться в неразбавленном виде. В таком случае за одну процедуру используют 1 капсулу. Продолжительность дыхательного мероприятия не больше 20 минут.

Как разводить аминокапроновую кислоту для ингаляций

Для приготовления раствора детям используется натрия хлорид. Разбавляют 1:1. В чашу ингалятора выливают содержимое капсулы, добавляют столько же физраствора. Использовать кипяченую, дистиллированную воду нельзя. Аминокапроновая кислота для небулайзера в разбавленном виде может храниться сутки в холодильнике. В конце дня остатки выливают.

Препарат хорошо сочетается с другими медикаментами, но смешивать в чаше несколько лекарств запрещается. Перерыв между дыхательными процедурами должен составлять не меньше 1 часа.

АКК для ингаляций при различных патологиях

Противовирусный препарат применяется при болезнях верхних, нижних дыхательных путей. В профилактических целях используется как самостоятельное средство, для лечения – в составе комплексной терапии.

Ингаляции с аминокапроновой кислотой при кашле

Раствор не обладает выраженным противокашлевым, отхаркивающим, муколитическим эффектом. Не может применяться, как основной медикамент. Нет необходимости делать ингаляции при простуде, если наблюдается положительная тенденция к выздоровлению. Аминокапроновая кислота ингаляции при кашле может назначаться при подтвержденном диагнозе ОРВИ в качестве вспомогательного лекарства. Не следует дышать препаратом АКК дольше 10 дней. Дальнейшее продление срока является нецелесообразным.

При насморке

АКК обладает выраженным противовирусным свойством, остальные качества слабо выраженные. Дышать раствором рекомендуется на начальном этапе заболевания, когда только начинают себя проявлять первые признаки. Препарат не лечит насморк, не может справиться с синуситом, гайморитом. Введение лекарства через небулайзер не повышает его эффективности. Иными словами, использовать противовирусное средство можно, но необязательно.

Ингаляции с аминокапроновой кислотой при аденоидах

Болезни горла лечат спреями, аэрозолями, растворами для полоскания, таблетками. Ингаляционную терапию назначают в тяжелых случаях, прописывают только самые мощные медикаменты. АКК таким не является, поэтому применение не является обязательным. Вреда никакого не будет, но и польза сомнительная.

Сроки и условия хранения

В одной небуле содержится 2 мл, 5 мл. В упаковке 10 штук. Можно покупать поштучно. Срок годности с даты изготовления составляет 3 года. Хранить следует подальше от прямых солнечных лучей, в сухом месте. Помешать на нижнюю полку холодильника необязательно. Приготовленный раствор хранят в холодильнике не больше суток.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения лекарства не нужен рецепт. Средняя цена за упаковку 100 руб.

Отзывы

Марина: «Ребенок часто болел простудными, вирусными заболеваниями. Педиатр назначил АКК через небулайзер. Сама не вникала, от чего этот препарат, доверилась профессионализму врача. Прихожу на следующий раз, там уже другой доктор ведет прием. Сказал, что амикапронка ничего не помогает. Можно не дышать раствором.»

Ольга: «Эффективность противовирусных препаратов до сих пор под сомнением. Действуют они или нет, сказать сложно. Организм сам начинает бороться с инфекцией, начинается выздоровление.»

Ирина: «Даже не знаю, от чего это средство поможет. Противовирусные либо для профилактики вводят, либо в первые дни болезни. Потом они бесполезны.»

Екатерина: «Покупала долго небулы. Стоят они немало. Как болели с детьми, так и продолжали. Абсолютно ничего не помогает.»

Вероника: «Для профилактики можно использовать, но не через небулайзер. Этот прибор предназначен для лечения тяжелых болезней с обструкцией. Просто капать в нос в течение 10 дней. Не факт, что поможет, но на душе спокойнее.»

Зачем назначается Аминокапроновая кислота для ингаляций детям и взрослым

Аминокапроновая кислота (АКК) назначается для ингаляций детям при вирусной инфекции и для ее предупреждения. Противопоказана при непереносимости, нарушении функции почек, лихорадке. Обычно хорошо переносится, редко возникает аллергия, тошнота, головная боль.

На одну процедуру при профилактике ОРВИ используют 0,5-1 мл препарата, 2 мл физраствора (0,9% натрия хлорид). Их проводят 2 раза в день 1,5-2 недели. Лечебный курс предусматривает двукратное введение 1-2 мл с таким же объемом растворителя 2-3 раза в день не более недели. Для взрослых показания не отличаются, а противопоказания включают болезни сердца и сосудов, беременность, лактацию.

Описание Аминокапроновой кислоты для ингаляций детям

Аминокапроновая кислота для ингаляций – это 5% стерильный водный раствор. Основные характеристики указаны в таблице.

Форма выпуска, используемая для ингаляций

Для чего назначается

В форме ингаляций Аминокапроновая кислота назначается детям из группы часто болеющих ОРЗ. Ее применяют для повышения местного иммунитета и защиты дыхательных путей в период эпидемии вирусных инфекций, а также при лечении:

  • ОРВИ,
  • острого бронхита,
  • пневмонии,
  • ангины,
  • трахеита,
  • фарингита,
  • ларингита,
  • гайморита,
  • насморка (ринита).

В профилактических целях АКК назначается самостоятельно или вместе с Интерфероном, Деринатом, а для лечения ее комбинируют с:

  • антибиотиками (например, Гентамицин);
  • антисептиками (Мирамистин, Диоксидин, Декасан);
  • откашливающими средствами (Лазолван);
  • разжижающими мокроту (Флуимуцил).

При этом одновременное введение 2 препаратов через небулайзер не рекомендуется, они используются для ингаляций с интервалом в 2-3 часа.

А здесь подробнее о том, как применять физраствор для ингаляций.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

  • непереносимости;
  • повышенной свертываемости крови;
  • врожденной и приобретенной тромбофилии (склонность к тромбозам);
  • заболеваниях почек с нарушением их функции;
  • тяжелых формах нарушения кровообращения, пороках сердца;
  • обезвоживании;
  • эритроцитах в моче.

Ингаляции не назначаются детям при температуре выше 37,5 градусов, необходимо предварительно ее снизить до нормы. С осторожностью препарат применяют при учащенном сердцебиении.

Побочные действия

При введении в рекомендованных дозировках АКК крайне редко вызывает побочные реакции, при повышенной чувствительности, длительном лечении возможны:

  • снижение давления;
  • замедление или учащение пульса;
  • нерегулярные сокращения сердца;
  • тошнота, позывы на рвоту;
  • понос;
  • нарушение свертывания крови, тромбоз;
  • головная боль, головокружение;
  • судорожные подергивания мышц;
  • зуд кожи, высыпания;
  • заложенность носа;
  • сухость во рту;
  • кашель;
  • боль в горле.

Побочные эффекты от ингаляций с аминокапроновой кислотой

Эффективность применения

Аминокапроновая кислота не дает проникнуть вирусу через слизистые оболочки и тормозит его размножение. Ее эффективность доказана в отношении гриппа А и В, парагриппа, аденовируса, особенно для профилактики и на ранней стадии. Она разрешена для применения уже с первых дней жизни.

Установлено, что включение АКК в комплекс лечения помогает:

  • усилить эффект противовирусных препаратов;
  • уменьшить дозировки токсичных средств, снизить медикаментозную нагрузку на ребенка, риск побочных реакций;
  • удешевить терапию;
  • повысить показатели иммунной защиты.
Читайте также:  Как лечить грибок ногтей на ногах перекисью водорода в домашних условиях

Как используется Аминокапроновая кислота для ингаляций детям при кашле

Аминокапроновая кислота для ингаляций вводится через небулайзер в объеме 0,5-2 мл, детям при кашле ее разводят физраствором в пропорции 1:1.

Инструкция по применению: дозировка, пропорции

В инструкции по применению аминокапроновой кислоты во флаконах не указаны дозировки и пропорции для ингаляций, так как ее основное назначение – внутривенное введение при кровотечении. Использование небул предусматривает введение через небулайзер 2 раза в день:

  • для профилактики вирусных инфекций – 0,5 мл;
  • для лечения до 6 лет – 1 мл, с 6 лет – 2 мл.

Как делать ингаляции, дышать небулайзером

Аминокапроновой кислотой можно дышать только через небулайзер, ингаляции делают компрессорным, ультразвуковым или МЕШ-ингалятором. Они измельчают раствор до мельчайших частиц, которые проникают в носоглотку и бронхи, затем оседают по всей поверхности дыхательных путей.

Перед сеансом рекомендуется промыть ребенку физраствором носовые ходы при заложенности носа, насморке, закапать при необходимости капли для облегчения дыхания. Смесь АКК и растворителя заливают в емкость прибора, присоединяют маску и включают распыление.

На протяжении процедуры нужно спокойно дышать, маленьким детям рекомендуется почитать сказку или показать любимый мультфильм. Ребенок должен быть полностью спокоен. Детские небулайзеры имеют форму игрушек, поэтому обычно процедура проходит без сопротивления, но взрослому нужно ее обязательно контролировать.

За час до и через час после процедуры не разрешается кормить и поить детей, по окончании на 1,5-2 часа ограничивают активные игры, прогулки, лучше по возможности не разговаривать. Это необходимо для поддержания максимальной концентрации препарата в дыхательных путях.

Небулайзер после ингаляций разбирают, съемные детали промывают в теплой мыльной воде и просушивают. Перед каждой четвертой процедурой опускают части (маску и соединительные трубки) в раствор Хлоргексидина на 15 минут, потом ополаскивают водой и оставляют для высыхания.

Разведение с физраствором

Для разведения аминокапроновой кислоты применяется только стерильный физраствор. Он продается в таких же флаконах и ампулах. Обычно пропорция 1:1. Перед тем, как залить эту смесь в небулайзер, рекомендуется ее подогреть до температуры тела, чтобы не было рефлекторного спазма бронхов. Для этого необходимые количества физиологического раствора и АКК набирают в шприц. Его опускают в емкость с горячей водой температуры 39 градусов на 2 минуты.

Частота процедур, график и курс

В день, как правило, назначается 2 процедуры вдыхания Аминокапроновой кислоты. Продолжительность и график лечения в каждом случае индивидуальные. Чаще всего для профилактики проводят 2 курса. Первый – за 4-5 месяцев до предположительной эпидемии гриппа, а второй при ее начале. Каждый длится по 10-14 дней. С лечебной целью может быть проведено 2-3 процедуры в день на протяжении 5-7 дней.

Ингаляции с аминокапроновой кислотой при других заболевания

При простудных заболеваниях, аденоидах, насморке и ларингите, астме ингаляции с Аминокапроновой кислотой помогают их лечению. Она редко используется в качестве самостоятельного метода, чаще ее комбинируют с другими медикаментами.

При аденоидах

Аминокапроновая кислота при аденоидах помогает остановить их рост. Разрастание лимфатической ткани происходит из-за снижения иммунитета, они прогрессируют на фоне вирусных инфекций. Болезнь проявляется постоянно затрудненным дыханием через нос, гнусавым голосом, снижением слуха, воспалением уха (отит), частыми простудными болезнями.

Лечение АКК назначается при отсутствии показаний к операции или в период подготовки к ее проведению. На одну процедуру берут по 1-2 мл препарата и 2-3 мл физраствора, их проводят 2 раза в день 5-7 дней. Перед ингаляцией важно хорошо промыть носовые ходы и при необходимости закапать сосудосуживающими каплями (например, Тизин 0,05%).

При ларингите

Ингаляции с Аминокапроновой кислотой действуют на причину ларингита (воспаления гортани), так как в 78% он вызван вирусной инфекцией. Процедуры помогают уменьшить такие симптомы:

  • сухость, саднение в горле;
  • осиплость, потеря голоса;
  • лающий кашель.

Ларингит опасен маленьким детям, так как нередко осложняется ложным крупом – отеком слизистой оболочки, нарушающим дыхание. Препарат назначается при начальных признаках, так как в развернутой стадии болезни нужны более сильные средства (антибиотики, противоотечные). Применяется в день 2 ингаляции по 1-2 мл АКК с 2-3 мл физраствора, курс лечения 5-7 дней.

При насморке

При начальных признаках насморка и заложенности носа в период эпидемий вирусных инфекций Аминокапроновая кислота может остановить развитие болезни. Препарат обладает иммуностимулирующим действием и снижает проницаемость капилляров, что постепенно помогает уменьшить отечность.

Детям назначают по 2 процедуры в день с 1-2 мл АКК и 2 мл физраствора. Лечение продолжается до 5 дней. Важной особенностью является необходимость вдыхания аэрозоли носом. Для этого используют маску или носовые канюли.

При простуде

Ингаляции АКК при простудных болезнях максимально эффективны в первые дни появления насморка, боли в горле и кашле. Для одной ингаляции 2 мл (с 12 лет 2,5 мл) препарата разводят с таким же объемом физраствора. Чтобы остановить развитие инфекции проводят 2 ингаляции в день, дополнительно одну процедуру можно сделать с Интерфероном (2 мл и 2 мл физраствора).

После 3-5 дней активного лечения и устранения основных симптомов переходят на поддерживающее введение 0,5-1 мл Аминокапроновой кислоты дважды в день. Весь курс не должен продолжаться более 14 дней.

При бронхиальной астме

Аминокапроновую кислоту при бронхиальной астме используют как антиаллергическое средство. Она не поможет при обострении устранить приступы удушья и кашля, поэтому чаще применяется в период стихания клинических проявлений. Назначается 0,5-1 мл раствора медикамента и 2 мл физиологического на один сеанс.

Процедуры проводят 2 раза в день на протяжении 2 недель. За год их можно повторять 3-4 раза. Все рекомендации по схеме лечения и дозировках подбираются врачом индивидуально.

Аминокапроновая кислота для ингаляций взрослым

Для взрослых пациентов ингаляции с Аминокапроновой кислотой назначают при вирусных инфекциях, бронхиальной астме, хроническом бронхите. Она максимально эффективна в первые дни ОРВИ и для профилактики обострений воспаления носоглотки, трахеи и бронхов. Противопоказания для применения шире, чем у детей, они включают болезни сердца, перенесенный тромбоз сосудов или его высокий риск, беременность, лактацию.

Показания

Ингаляции с АКК показаны для профилактики вирусных инфекций и обострения хронического воспаления в дыхательных путях, их применяют и при лечении:

  • насморка, боли в горле, кашля при простудных заболеваниях;
  • фарингита, ларингита;
  • трахеита, бронхита;
  • бронхоэктатической болезни (расширение бронхов после перенесенного воспаления);
  • бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите (вне обострения).

Противопоказания

У взрослых пациентов противопоказания шире, чем у детей, они включают:

  • болезни сердца – стенокардия, перенесенный инфаркт;
  • поражения печени;
  • заболевания почек;
  • необходимость применения препаратов для разжижения крови (например, Аспирин, Плавикс), противозачаточных гормональных таблеток, факторов свертывания;
  • перенесенный тромбоз, тромбоэмболию;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • патологии сосудов конечностей;
  • повышенную свертывающую активность крови (по данным коагулограммы);
  • высокий уровень холестерина крови, распространенный атеросклероз.

Можно ли при беременности, лактации

При беременности Аминокапроновая кислота противопоказана, так как она повышает свертывающую способность крови, что нарушает ее приток к плоду через плаценту. При вынашивании ребенка в норме возрастает риск тромбоза, а АКК его еще больше увеличивает. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при лактации лечение ним также не проводят.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности. Нецелесообразно применение женщинам с целью профилактики повышенной кровопотери при родах в связи с возможным возникновением тромбоэмболических осложнений.

Как делать ингаляции в небулайзере

Для проведения ингаляции в небулайзере потребуется 2-3 мл Аминокапроновой кислоты и 2 мл физраствора на 1 процедуру. Их назначают 2-3 раза в сутки 3-7 дней в зависимости от заболевания.

С профилактической целью может быть проведен сезонный курс – за 2-3 месяца до предполагаемой эпидемии или ухудшения состояния при аллергии. Второй цикл ингаляций пациентам назначают при появлении первых симптомов обострения. Дозировки для предупреждения болезней – по 2 мл АКК и физиологического раствора, процедуры рекомендуют дважды в день на протяжении 2 недель.

Цена аминокапроновой кислоты для ингаляций детям и взрослым

В аптечной сети за 45-50 рублей можно приобрести флакон 5% Аминокапроновой кислоты 100 мл, которого будет достаточно на курс ингаляций детям и взрослым. Препарат в форме небул в данный момент не представлен фармацевтическими компаниями.

А здесь подробнее о применении препарата Пульмикорт для ингаляций.

Аминокапроновая кислота назначается детям с рождения и взрослым. Показана при вирусных инфекциях и хронических воспалительных, аллергических болезнях дыхательных путей для профилактики. Ее используют и в комплексном лечении. Противопоказана при повышенной свертываемости крови, беременности, лактации, болезнях сердца и сосудов.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как правильно делать ингаляции детям:

Когда и кому можно использовать Диоксидин для ингаляций. Как разводить препарат с физраствором, Дексаметазоном, Гидрокортизоном. Как правильно дышать через небулайзер при насморке, кашле, фарингите, ларингите, гайморит, бронхите. Сколько стоят ампулы. Аналоги Диоксидина для лечения.

Кому и зачем назначают физраствор для ингаляций. Польза и вред от его применения для детей и взрослых. Как правильно разводить, заливать в небулайзер и дышать. Сколько капель нужно. Можно ли использовать при беременности солевой раствор. Дозировка натрия хлорида для ингаляций.

Важные правила применения Дексаметазона для ингаляций для процедуры у детей и взрослых. Как правильно использовать и какая нужна доза при бронхите, лорингоспазме, отеке горла, от кашля. Инструкция по разведению, цена, аналоги.

Как правильно применять Пульмикорт для ингаляций, какие дозы и длительность курса у взрослых и детей. Как разводить с физраствором, правильно дышать с небулайзером. Что входит в состав, аналоги препарата. Показания и возможный вред для ребенка.

Как правильно использовать Фурацилин для ингаляций небулайзром. Как применять при кашле, боли в горле, ангине. Как развести для небулайзера Фурацилин. Когда можно и нельзя принимать для детей и взрослых.

Какие можно делать ингаляции при ангине, какие препараты допустимы (Беродуал, Пульмикорт), чем поможет физраствор. Какие препараты категорически нельзя применять. Можно ли пользоваться небулайзером при гнойной ангине. Как проходит лечение тонзилита народными средствами. Как дышать детям.

Амикацин (Amikacin)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
раствор для внутривенного и внутримышечного введения250 мг/мл1 5 10 20 50 100 2000 .
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения0.25 г 0.5 г 1 г 250 мг 500 мг1 5 10 25 50 100
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения250 мг 500 мг1 10 50

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Амикацин
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Условия хранения препарата Амикацин
  • Срок годности препарата Амикацин
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит амикацина (в форме сульфата) 100 или 500 мг; в картонной коробке 10 шт.

Фармакологическое действие

В относительно малых (терапевтических) концентрациях связывается с 30S субъединицей микросом и блокирует синтез белка (бактериостатический эффект), в больших — нарушает барьерные функции цитоплазматических мембран и вызывает гибель микробных клеток.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамотрицательных бактерий (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp. и др.) и некоторых грамположительных микроорганизмов ( в т.ч. Staphylococcus spp., устойчивый к пенициллину, метициллину).

Показания препарата Амикацин

Перитонит, сепсис, менингит, остеомиелит, эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого и др. тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к др. аминогликозидам), тяжелая почечная недостаточность, неврит слухового нерва, беременность.

Побочные действия

Поражения почек, слухового аппарата.

Способ применения и дозы

В/м, в/в струйно (в течение 2 мин) или капельно. Суточная доза для взрослых и детей составляет 10–15 мг/кг, в 2–3 приема. Новорожденным и недоношенным детям назначают в начальной дозе 10 мг/кг, затем — по 7,5 мг/кг каждые 12 ч. Продолжительность лечения при в/в введении — 3–7 дней, при в/м — 7–10 дней.

Меры предосторожности

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования (в зависимости от значений Cl креатинина).

Условия хранения препарата Амикацин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Амикацин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
A39 Менингококковая инфекцияБессимптомное носительство менингококков
Инфекция менингококковая
Менингококконосительство
Эпидемия менингита
A41.9 Септицемия неуточненнаяБактериальная септицемия
Бактериальные инфекции тяжелого течения
Генерализованные инфекции
Генерализованные системные инфекции
Инфекции генерализованные
Раневой сепсис
Септико-токсические осложнения
Септикопиемия
Септицемия
Септицемия/бактериемия
Септические заболевания
Септические состояния
Септический шок
Септическое состояние
Токсико-инфекционный шок
Шок септический
Эндотоксиновый шок
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубрикахМенингеальные инфекции
Менингит
Менингит бактериальной этиологии
Пахименингит наружный
Эпидурит гнойный
I33 Острый и подострый эндокардитПослеоперационный эндокардит
Ранний эндокардит
Эндокардит
Эндокардит острый и подострый
J18 Пневмония без уточнения возбудителяАльвеолярная пневмония
Внебольничная пневмония атипичная
Внебольничная пневмония непневмококковая
Воспаление легких
Воспаление нижних дыхательных путей
Воспалительное заболевание легких
Долевая пневмония
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Крупозная пневмония
Лимфоидная интерстициальная пневмония
Нозокомиальная пневмония
Обострение хронической пневмонии
Острая внебольничная пневмония
Острая пневмония
Очаговая пневмония
Пневмония абсцедирующая
Пневмония бактериальная
Пневмония крупозная
Пневмония очаговая
Пневмония с затруднением отхождения мокроты
Пневмония у больных СПИДом
Пневмония у детей
Септическая пневмония
Хроническая обструктивная пневмония
Хроническая пневмония
J85 Абсцесс легкого и средостенияАбсцесс легких
Абсцесс легкого
Деструкция легких бактериальная
J86 ПиотораксГнойный плеврит
Деструкция легких бактериальная
Плеврит гнойный
Эмпиема
Эмпиема легких
Эмпиема легкого
Эмпиема плевры
K65 ПеритонитАбдоминальная инфекция
Внутрибрюшинные инфекции
Внутрибрюшные инфекции
Диффузный перитонит
Инфекции абдоминальные
Инфекции брюшной полости
Инфекция брюшной полости
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Спонтанный бактериальный перитонит

Заказ в аптеках Москвы

Отзывы

Оставьте свой комментарий

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения 536 p.
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения от 59 до 68 p.
  • Амикацина сульфат
  • Амикацин-Ферейн ®
  • Селемицин

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.25 г, фл. 10 мл, пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (1 шт.)], пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (1 шт.)], пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.25 г, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/м введ. 500 мг, фл., 10 мл,
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/м введ. 500 мг, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.5 г, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 2 мл], пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.5 г, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (1 шт.)], пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (1 шт.)], пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.5 г, фл., [д/стационар.], кор. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.5 г, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл.,
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл. 1, пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., [д/стационар.], кор. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., 10 мл,
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл. 10 мл, пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 2 мл], уп. контурн. яч. 1 пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (1 шт.)], пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (1 шт.)], пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл], пач. картон. 1 пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [д/стационар.], кор. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (5 шт.)], пач. картон. 5
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (5 шт.)], пач. картон. 5
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., пач. картон. 5
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., 10 мл,
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (10 шт.)], пач. картон. 10
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (10 шт.)], пач. картон. 10
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., пач. картон. 10
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (5 шт.)], пач. картон. 5
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (5 шт.)], пач. картон. 5
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., пач. картон. 5
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (5 шт.)], пач. картон. 5
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (5 шт.)], пач. картон. 5
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., пач. картон. 5
  • Амикацин р-р для в/в и в/м введ. 250 мг/мл, амп., 2 мл, [с нож. амп. или скариф. по необходим.], уп. контурн. яч. 5 пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (10 шт.)], пач. картон. 10
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (10 шт.)], пач. картон. 10
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., пач. картон. 10
  • Амикацин р-р для в/в и в/м введ. 250 мг/мл, амп., 2 мл, [с нож. амп. или скариф. по необходим.], уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 1
  • Амикацин р-р для в/в и в/м введ. 250 мг/мл, амп., 2 мл, [с нож. амп. или скариф. по необходим.], уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., 10 мл, пач. картон. 10
  • Амикацин р-р для в/в и в/м введ. 250 мг/мл, амп., 4 мл, [с нож. амп. или скариф. по необходим.], уп. контурн. яч. 5 пач. картон. 1
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (10 шт.)], пач. картон. 10
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [с р-лем (вода д/ин.), амп. 5 мл (10 шт.)], пач. картон. 10
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., пач. картон. 10
  • Амикацин р-р для в/в и в/м введ. 250 мг/мл, амп., 2 мл, [с нож. амп. или скариф. по необходим.], уп. контурн. яч. 5 пач. картон. 2
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.25 г, фл. 10 мл, пач. картон. 10
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.25 г, фл., [д/стационар.], кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., [д/стационар.], кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 250 мг, фл., [д/стационар.], кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., 10 мл, пач. картон. 10
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 0.5 г, фл., [д/стационар.], кор. картон. 25
  • Амикацин р-р для в/в и в/м введ. 250 мг/мл, амп., 4 мл, [с нож. амп. или скариф. по необходим.], уп. контурн. яч. 5 пач. картон. 2
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [д/стационар.], кор. картон. 25
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/м введ. 500 мг, фл., кор. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., [д/стационар.], кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., [д/стационар.], кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл. 1, [д/стационар.], кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 500 мг, фл., 10 мл, кор. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл. 10 мл, [д/стационар.], кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [д/стационар.], кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., [д/стационар.], кор. картон. 50
  • Амикацин пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. 1 г, фл., 10 мл, кор. картон. 50
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг; фл. 10 мл, кор. 50; EAN: 4602565017842
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг; фл. 10 мл, пач. картон. 1; EAN: 4602565018276
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг; фл. 10 мл; EAN: 4602565017835

Регистрационные удостоверения Амикацин

  • ЛСР-006572/09пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • Р N001175/01пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛП-003317пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛСР-002156/09р-р для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛС-000772пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛП-004757пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛП-004757пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛП-004398пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛП-004398пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛП-003391р-р для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛП-003391р-р для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛП-003317пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛСР-002348/08р-р для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛСР-002348/08р-р для в/в и в/м введ. ” />
  • Р N003221/01пор. д/р-ра для в/м введ. ” />
  • ЛС-000772пор. д/р-ра для в/в и в/м введ. ” />
  • ЛСР-002348/08р-р для в/в и в/м введ. ” />

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Амикацин 250, 500, 1000 – Биохимик – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

Действующее вещество: амикацина сульфат – 333,5 мг, 667,0 мг, 1,334 г в пересчете на амикацин – 250 мг, 500 мг, 1,0 г.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия обладает бакте­рицидной активностью. Связываясь с 30S субъединицей рибосом препятст­вует образованию комплекса транспортной и матричной РНК блокирует синтез белка а также разрушает цитоплазматические мембраны бактерий. Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов – Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Klebsiella spp. Serratia spp. Providencia spp. Enterobacter spp. Salmonella spp. Shigella spp.; некоторых грамположительных микроорганизмов Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллину некоторым цефалоспоринам); умеренно активен в отношении Streptococcus spp. При одновременном назначении с бензилпенициллином оказывает синергическое действие в отношении штаммов Enterococcus faecalis. Не действует на анаэробные микроорганизмы.

Амикацин не теряет активности под действием ферментов инактивирующих другие аминогликозиды и может оставаться активным в отношении штам­мов Pseudomonas aeruginosa устойчивых к тобрамицину гентамицину и нетилмицину.

Фармакокинетика:

После внутримышечного (в/м) введения всасывается быстро и полностью. Максимальная концентрация (Сmах) при в/м введении в дозе 75 мг/кг – 21 мкг/мл после 30 минут в/в инфузии приблизительно 75 мг/кг – 38 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации (Т Сmах) – около 15 ч после в/м введения. Связь с белками плазмы – 4-11%.

Хорошо распределяется во внеклеточной жидкости (содержимое абсцессов плевральный выпот асцитическая перикардиальная синовиальная лимфа­тическая и перитонеальная жидкость); в высоких концентрациях обнаружи­вается в моче; в низких – в желчи грудном молоке водянистой влаге глаза бронхиальном секрете мокроте и спинномозговой жидкости (СМЖ). Хорошо проникает во все ткани организма где накапливается внутриклеточно; высо­кие концентрации отмечаются в органах с хорошим кровоснабжением: лег­кие печень миокард селезенка и особенно в почках где накапливается в корковом слое более низкие концентрации – в мышцах жировой ткани и костях.

При назначении в среднетерапевтических дозах взрослым амикацин не про­никает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) при воспалении мозговых оболочек проницаемость несколько увеличивается. У новорожденных дости­гаются более высокие концентрации в СМЖ чем у взрослых; проходит через плаценту – обнаруживается в крови плода и амниотической жидкости. Объем распределения у взрослых – 026 л/кг у детей – 02-04 л/кг у новорожденных – в возрасте менее 1 нед и массой тела менее 15 кг – до 068 л/кг в возрасте менее 1 нед. и массой тела более 15 кг – до 058 л/кг у больных муковисцидозом 03-039 л/кг. Средняя терапевтическая концентрация при в/в и в/м введении сохраняется в течение 10-12 ч.

Не метаболизируется. Период полувыведения (Т1/2) у взрослых – 2-4-ч у но­ворожденных 5-8 ч у детей более старшего возраста – 25-4 ч. Конечная ве­личина Т1/2 – более 100 ч (высвобождение из внутриклеточных депо). Выводится почками путем клубочковой фильтрации (65-94 %) преимущест­венно в неизмененном виде. Почечный клиренс – 79-100 мл/мин.

Т1/2 у взрослых при нарушении функции почек варьирует в зависимости от степени нарушения – до 100 ч у больных с муковисцидозом – 1-2 ч у боль­ных с ожогами и гипертермией Т1/2 может быть короче по сравнению со средними показателями вследствие повышенного клиренса.

Выводится при гемодиализе (50 % за 4-6 ч) перитонеальный диализ менее эффективен (25% за 48-72ч).

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные грамотрицательными микроорганизмами (устойчивыми к гентамицину сизомицину и канамицину) или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных микроорганиз­мов: дыхательных путей (бронхит пневмония эмпиема плевры абсцесс лег­кого); сепсис; септический эндокардит; центральной нервной системы (ЦНС) (включая менингит); брюшной полости (в т.ч. перитонит); мочеполовых пу­тей (пиелонефрит цистит уретрит); кожи и мягких тканей (в т.ч. инфициро­ванные ожоги инфицированные язвы и пролежни различного генеза); желче­выводящих путей; костей и суставов (в т.ч. остеомиелит); раневая инфекция послеоперационные инфекции.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к амикацину (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамне­зе) неврит слухового нерва тяжелая хроническая почечная недостаточность (ХПН) с азотемией и уремией.

С осторожностью:

Миастения паркинсонизм ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры) дегидратация почечная недостаточность пе­риод новорожденности недоношенность детей пожилой возраст.

Беременность и лактация:

Амикацин противопоказан во время беременности.

Поскольку амикацин выделяется в грудное молоко его не следует назначать кормящим матерям. При необходимости применения амикацина у матери в период грудного вскармливания кормление ребенка следует прекратить пе­ред началом лечения.

Способ применения и дозы:

Внутримышечно (в/м) внутривенно (в/в) (капельно в течение 30-60 мин). Взрослым и детям старше 6 лет по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 75 мг/кг каж­дые 12 ч; бактериальные инфекции мочевых путей (неосложненные) 250 мг каждые 12 ч; после сеанса гемодиализа может быть назначена дополнитель­ная доза 3-5 мг/кг.

Максимальные дозы для взрослых до 15 мг/кг/сут но не более 15 г/сут в те­чение 10 дней. Продолжительность лечения при в/в введении 3-7дней при в/м введении – 7-10 дней.

Недоношенным новорожденным начальная доза 10 мг/кг затем по 75 мг/кг каждые 18-24 ч. Новорожденным и детям до 6 лет начальная доза 10 мг/кг затем по 75 мг/кг каждые 12 ч в течение 7-10 дней.

Больным с ожогами может потребоваться доза 5-75 мг/кг каждые 4-6 ч в свя­зи с более коротким Т1/2 (1-15 ч) у этих больных.

Для в/м введения используют раствор приготовленный добавлением к со­держимому флакона (250 мг или 500 мг) 2-3 мл воды для инъекций и для дозировки 10 г – 4-5 мл воды для инъекций.

Для в/в введения (капельно) содержимое флакона растворяют в 200 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 09 % раствора натрия хлорида. Концен­трация амикацина в растворе для в/в капельного введения не должна превышать 5 мг/мл.

У детей объем вводимой жидкости должен быть уменьшен в зависимости от дозы антибиотика. Продолжительность в/в введения у новорожденных – 1-2 часа.

Больным с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дози­рования: необходимо снижение дозы или увеличение интервала между вве­дениями.

В случае увеличения интервала между введениями (если уровень клиренса креатинина не известен а состояние пациента стабильное) интервал между приемами препарата устанавливают следующим образом:

Интервал (часы) = концентрация креатинина в сыворотке крови х 9.

Если концентрация креатинина в сыворотке 2 мг/100 мл то рекомендуе­мую разовую дозу (75 мг/кг) необходимо вводить каждые 18 часов. При увеличении интервала разовую дозу не изменяют.

В случае снижения разовой дозы при неизмененном режиме дозирования первая доза для пациентов с почечной недостаточностью составляет 75 мг/кг.

Для расчета последующих доз необходимо разделить значение клиренса креатинина (мл/мин) у больных на клиренс креатинина в норме затем по­лученную цифру умножают на величину первоначальной дозы в мг т.е.:

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота рвота нарушение функ­ции печени (повышение активности “печеночных” трансаминаз гипербилирубинемия).

Со стороны органов кроветворения: анемия лейкопения гранулоцитопения тромбоцитопения эозинофилия.

Со стороны нервной системы: головная боль сонливость нейротоксическое действие (подергивание мышц ощущение онемения покалывания эпилептические припадки) нарушение нервно-мышечной передачи (остановка ды­хания) часто возникновение вестибулярных и слуховых расстройств повы­шается у пациентов с почечной недостаточностью.

Со стороны органов чувств: ототоксичность (снижение слуха вестибуляр­ные и лабиринтные нарушения необратимая глухота) токсическое действие на вестибулярный аппарат (дискоординация движений головокружение тошнота рвота).

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность – нарушение функции почек (олигурия протеинурия микрогематурия гиперкреатининемия азотемия).

Аллергические реакции: кожная сыпь зуд и гиперемия кожи лихорадка ан­гионевротический отек артралгия.

Местные реакции: болезненность в месте введения дерматит флебит и перифлебит (при внутривенном введении).

Передозировка:

Симптомы: токсические реакции (потеря слуха атаксия головокружение расстройства мочеиспускания жажда снижение аппетита тошнота рвота звон или ощущение закладывания в ушах нарушение дыхания).

Лечение: для снятия блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий – гемодиализ или перитонеальный диализ; ингибиторы холинэстеразные соли кальция искусственная вентиляция легких (ИВЛ) другая симптоматическая и поддерживающая терапия.

Взаимодействие:

Фармацевтически несовместим с пенициллинами гепарином цефалоспоринами капреомицином амфотерицином В гидрохлоротиазидом эритромици­ном нитрофурантоином витаминами группы В и витамин С калия хлори­дом.

Проявляет синергизм с карбенициллином бензилпенициллином цефалоспоринами (у больных с тяжелой ХПН бета-лактамные антибиотики могут сни­жать эффект аминогликозидов).

Налидиксовая кислота полимиксин В цисплатин и ванкомицин увеличивают риск развития ото- и нефротоксичности.

Диуретики (особенно фуросемид) цефалоспорины пенициллины сульфани­ламиды и нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин) конкурируя за активную секрецию в канальцах нефрона блокируют элими­нацию аминогликозидов повышают их концентрацию в сыворотке крови усиливая нефро- и нейротоксичность.

Усиливает миорелаксирующее действие недеполяризирующих миорелаксантов.

Метоксифлуран полимиксины для парентерального введения капреомицин и другие лекарственные средства блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве лекарственных средств для ингаляционной анестезии наркотические анальгетики) переливание боль­ших количеств крови с цитратными консервантами увеличивают риск оста­новки дыхания при одновременном применении с амикацином.

Амикацин снижает эффект антимиастенических лекарственных средств.

Особые указания:

Перед применением определяют чувствительность выделенных возбудите­лей используя диски содержащие 30 мкг амикацина. При диаметре свобод­ной от роста зоны 17 мм и более микроорганизм считается чувствительным от 15 до 16 мм – умеренно чувствительным менее 14 мм – устойчивым. Концентрация амикацина в плазме не должна превышать 25 мкг/мл (терапев­тической является концентрация 15-25 мкг/мл).

В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек слухового нерва и вестибулярного аппарата.

Рекомендуется избегать одновременного применения ото- и нефротоксических лекарственных средств.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежеднев­ный контроль функции почек). При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.

Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости при аде­кватном диурезе. При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соот­ветствующей терапии.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

С осторожностью применять водителям транспортных средств и людям дея­тельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечно­го введения 250 мг 500 мг 10 г. По 250 мг 500 мг 10 г действующего ве­щества во флаконы из трубки стеклянной для лекарственных средств вме­стимостью 10 мл герметически укупоренные резиновыми пробками обжа­тые колпачками алюминиевыми.

1; 5; 10 флаконов вместе с инструкцией по применению укладывают в инди­видуальную пачку.

50 флаконов с приложением равного количества инструкций укладывают в коробку из картона (для стационаров).

Упаковка в комплекте с растворителем – водой для инъекций. В комплект входят:

а) 1 флакон с препаратом и 1 ампула с водой для инъекций на 5 мл;

б) 5 флаконов с препаратом и 5 ампул с водой для инъекций на 5 мл;

в) 10 флаконов с препаратом и 10 ампул с водой для инъекций на 5 мл.

Комплект укладывают в индивидуальную пачку из картона вместе с инст­рукцией по медицинскому применению скарификатором ампульным. При ис­пользовании ампул с надсечкой кольцом излома или точкой излома скари­фикатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в не­доступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Акционерное Общество “Биохимик” (АО “Биохимик”), 430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15А, Россия

Амикацин (500 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций, 500 мг

Состав

1 флакон содержит

активное вещество – амикацина сульфат (в пересчете на амикацин) 500 мг.

Описание

Белый или почти белый порошок.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Аминогликозидные антибактериальные препараты. Другие аминогликозиды. Амикацин.

Код АТХ J01GB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного (в/м) введения всасывается быстро и полностью. Максимальная концентрация (Cmax) при в/м введении в дозе 7,5 мг/кг – 21 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) – около 1,5 ч после в/м введения. Связь с белками плазмы – 4-11%.

Хорошо распределяется во внеклеточной жидкости (содержимое абсцессов, плевральный выпот, асцитическая, перикардиальная, синовиальная, лимфатическая и перитонеальная жидкость); в высоких концентрациях обнаруживается в моче; в низких – в желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости (СМЖ). Хорошо проникает во все ткани организма, где накапливается внутриклеточно; высокие концентрации отмечаются в органах с хорошим кровоснабжением: легкие, печень, миокард, селезенка, и особенно в почках, где накапливается в корковом слое, более низкие концентрации – в мышцах, жировой ткани и костях.

При назначении в среднетерапевтических дозах (в норме) взрослым амикацин не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при воспалении мозговых оболочек проницаемость несколько увеличивается. У новорожденных достигаются более высокие концентрации в СМЖ, чем у взрослых; проходит через плаценту – обнаруживается в крови плода и амниотической жидкости. Объем распределения у взрослых – 0,26 л/кг, у детей – 0,2 – 0,4 л/кг, у новорожденных – в возрасте менее 1 нед. и массой тела менее 1,5 кг – до 0,68 л/кг, в возрасте менее 1 нед. и массой тела более 1,5 кг – до 0,58 л/кг, у больных муковисцидозом – 0,3 – 0,39 л/кг. Средняя терапевтическая концентрация при внутривенном или внутримышечном введении сохраняется в течение 10-12 ч.

Не метаболизируется. Период полувыведения (T1/2) у взрослых – 2 – 4 ч, у новорожденных – 5 – 8 ч, у детей более старшего возраста – 2,5 – 4 ч. Конечная величина T1/2 – более 100 ч (высвобождение из внутриклеточных депо).

Выводится почками путем клубочковой фильтрации (65 – 94 %) преимущественно в неизмененном виде. Почечный клиренс – 79 -100 мл/мин.

T1/2 у взрослых при нарушении функции почек варьирует в зависимости от степени нарушения – до 100 ч, у больных с муковисцидозом – 1 – 2 ч, у больных с ожогами и гипертермией T1/2 может быть короче по сравнению со средними показателями вследствие повышенного клиренса.

Выводится при гемодиализе (50 % за 4 – 6 ч), перитонеальный диализ менее эффективен (25 % за 48 – 72 ч).

Фармакодинамика

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладает бактерицидной активностью. Связываясь с 30S субъединицей рибосом, препятствует образованию комплекса транспортной и матричной РНК, блокирует синтез белка, а также разрушает цитоплазматические мембраны бактерий.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганиз-мов – Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; некоторых грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллину, некоторым цефалоспоринам); умеренно активен в отношении Streptococcus spp.

При одновременном назначении с бензилпенициллином оказывает синергидное действие в отношении штаммов Enterococcus faecalis.

Не действует на анаэробные микроорганизмы.

Амикацин не теряет активности под действием ферментов, инактивирующих другие аминогликозиды, и может оставаться активным в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину, гентамицину и нетилмицину.

Показания к применению

В связи с ототоксичностью препарат Амикацин является резервным антибиотиком и применяется только при абсолютных показаниях и резистентности к другим антибиотикам:

– сепсис, септический эндокардит

– бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких

– пиелонефрит, уретрит, цистит

– инфицированные ожоги, язвы и пролежни различного генеза

– раневая инфекция, послеоперационные инфекции

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно (струйно, в течение 2 мин или капельно), взрослым и детям старше 12 лет – по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7.5 мг/кг каждые 12 ч; бактериальные инфекции мочевых путей (неосложненные) – 250 мг каждые 12 ч; после сеанса гемодиализа может быть назначена дополнительная доза – 3-5 мг/кг.

Максимальные дозы для взрослых – до 15 мг/кг/сут, но не более 1.5 г/сут в течение 10 дней.

Продолжительность лечения при внутривенном введении – 3-7 дней, при внутримышечном – 7-10 дней.

Больным с ожогами может потребоваться доза 5-7.5 мг/кг каждые 4-6 ч в связи с более коротким T1/2 (1-1.5 ч) у этих больных.

При лечении тяжелых и осложненных инфекций, где курс лечения может быть продлен более 10 дней, должна быть пересмотрена дозировка Амикацина и необходимо контролировать функции почек, слуховые и вестибулярные функции, а также сывороточные уровни Амикацина.

Для внутримышечного введения используют раствор, приготовленный добавлением к содержимому флакона 500 мг 2-3 мл воды для инъекций.

Внутривенно амикацин вводится капельно в течение 30-60 мин, в случае необходимости – струйно.

Для внутривенного введения (струйно) используют раствор, приготовленный добавлением к содержимому флакона 500 мг 2-3 мл воды для инъекций или 0.9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы.

Для внутривенного введения (капельно) содержимое флакона растворяют в 200 мл 5 % раствора декстрозы или 0.9 % раствора натрия хлорида.

Концентрация Амикацина в растворе для в/в введения не должна превышать 5 мг/кг.

Пациенты пожилого возраста

Необходимо контролировать функцию почек и при нарушении откорректировать дозу препарата.

При нарушении выделительной функции почек необходимо снижение доз или увеличение интервалов между введениями.

В случае увеличения интервала между введениями (если уровень клиренса креатинина не известен, а состояние пациента стабильное), интервал между приемами препарата устанавливают следующим образом:

Интервал (часы) = концентрация креатинина в сыворотке крови х 9.

Если концентрация креатинина в сыворотке 2 мг/100 мл, то рекомендуемую разовую дозу (7.5 мг/кг) необходимо вводить каждые 18 часов.

При увеличении интервала разовую дозу не изменяют.

В случае снижения разовой дозы при неизменном режиме дозирования.

Первая доза больным с почечной недостаточностью составляет 7.5 мг/кг.

Для расчета последующих доз необходимо разделить значение клиренса креатинина (мл/мин) у больных на клиренс креатинина в норме, затем полученную цифру умножают на величину первоначальной дозы в мг, т.е.:

Клиренс креатинина, выявленный

у больного (мл/мин)

вводимая каждые 12 ч Клиренс креатинина в норме (мл/мин)

Побочные действия

– отечность, боли в месте в/м инъекций, дерматит

– аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи

– тошнота, рвота, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия)

– анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия

– головная боль, сонливость, нейротоксическое действие (подергивание мышц, ощущение онемения, покалывания, эпилептические припадки), нарушение нервно-мышечной передачи (остановка дыхания)

– ототоксичность (снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота), токсическое действие на вестибулярный аппарат (дискоординация движений, головокружение)

– нефротоксичность – нарушение функции почек (олигурия, альбуминурия, протеинурия, микрогематурия)

– нарушение нервно-мышечной передачи (остановка дыхания).

Противопоказания

– повышенная чувствительность к амикацину или к другим компонентам

– аллергические реакции или серьезные токсические реакции на

аминогликозиды в анамнезе

– нарушения вестибулярного и слухового аппарата, неврит слухового нерва

– тяжелая почечная недостаточность

– беременность и период лактации

– детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Фармацевтически несовместим с пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином, амфотерицином В, гидрохлоротиазидом, эритромицином, нитрофурантоином, витаминами группы В и С, калия хлоридом.

Проявляет синергизм при взаимодействии с карбенициллином, бензилпенициллином, цефалоспоринами (у больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью при совместном применении с бета-лактамными антибиотиками возможно снижение эффективности аминогликозидов). Налидиксовая кислота, полимиксин В, цисплатин и ванкомицин увеличивают риск развития ото- и нефротоксичности.

Диуретики (особенно фуросемид, этакриновая кислота), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды и нестероидные противовоспалительные препараты, конкурируя за активную секрецию в канальцах нефрона, блокируют элиминацию аминогликозидов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, усиливая нефро- и нейротоксичность.

Не рекомендуется одновременное использование с другими потенциально нефротоксичными или ототоксичными лекарственными средствами из-за возможности риска развития побочных эффектов.

Повышение нефротоксичности сообщается после сопутствующего парентерального введения аминогликозидов и цефалоспоринов. Одновременный прием цефалоспоринов может ложно увеличить уровень креатинина сыворотки.

Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных препаратов.

Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения, капреомицин и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве препаратов для ингаляционной анестезии, опиоидные анальгетики), переливание больших количеств крови с цитратными консервантами увеличивают риск остановки дыхания.

Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (увеличение периода полувыведения и снижение клиренса).

Снижает эффект антимиастенических лекарственных средств.

Существует повышенный риск развития гипокальциемии при совместном назначении аминогликозидов с бисфосфонатами. Повышенный риск нефротоксичности и, возможно, ототоксичности возможен при совместном назначении аминогликозидов с препаратами платины.

При одновременном введении тиамина (витамин В1) может быть разрушен реакционноспособный компонент бисульфита натрия в композиции амикацина сульфата.

Особые указания

Пациенты, получающие Амикацин, должны находиться под строгим наблюдением врача, принимая во внимание потенциальную ототоксичность и нефротоксичность аминогликозидов. Не рекомендуется прием препарата свыше 14 дней, так как безопасность его применения свыше этого срока не установлена.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с уже существующей почечной недостаточностью, или уже существующим повреждением вестибулярного и слухового аппарата.

В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.

Риск ототоксичности и нефротоксичности повышен у больных с нарушением функции почек, при применении высоких доз препарата, а также при длительном лечении – в данных случаях рекомендуется проводить ежедневный контроль функции почек (значения концентрации креатинина в сыворотке или клиренс креатинина).

Невосприятие высоких тонов обычно является первым признаком развития глухоты и может быть обнаружено только аудиометрическим тестом.

Может наблюдаться головокружение, что свидетельствует о повреждении вестибулярного аппарата.

Возможны другие проявления нейротоксичности, такие как онемение, покалывание кожи, подергивание мышц и судороги.

Если терапия препаратом длится 7 дней и более у пациентов с почечной недостаточностью, или 10 дней у пациентов с нормальной функцией почек, необходимо проводить во время лечения аудиограмму.

Терапия Амикацином должна быть прекращена при появлении шума в ушах или потери, или если последующие аудиограммы обнаруживают значительную потерю высоких частот.

Зарегистрированы случаи нервно-мышечной блокады и остановки дыхания после парентеральных инъекций, перорального использования аминогликозидов, а также при местном введении в брюшную и плевральную полость, применении в ортопедии.

Следует с осторожностью применять аминогликозидные антибиотики у больных с мышечными нарушениями, такими как myastenia gravis или паркинсонизм, так как эта группа антибиотиков может дополнительно усиливать мышечную слабость из-за потенциального курареподобного эффекта на нервно-мышечную передачу.

При развитии нервно-мышечной блокады следует ввести соли кальция, подключить искусственную вентиляцию легких.

Возможность остановки дыхания следует рассматривать особенно у пациентов, получающих анестезирующие средства, миорелаксанты, такие как тубокурарин, сукцинилхолин, декаметоний, или при переливании свежецитратной крови.

Препарат содержит бисульфит натрия, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилаксию и угрожающие жизни астматические приступы у предрасположенных лиц.

Данные аллергические реакции на сульфиты встречаются редко в общей популяции, гиперчувствительность к сульфитам чаще наблюдается у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Не рекомендуется прием Амикацина пациентам с аллергией на аминогликозиды в анамнезе или имеющим поражение почек или VIII нерва без клинической симптоматики, вызванное предыдущим введением препарата.

Не рекомендуется одновременный или последовательный прием других аминогликозидных антибиотиков, а также других нейротоксических и нефротоксических препаратов (стрептомицин, дигидрострептомицин, гентамицин, тобрамицин, канамицин, неомицин, полимиксин В, колистин, цефалоридин, виомицин).

Пожилой возраст и дегидратация также могут увеличить риск токсичности препарата.

Прием Амикацина как и другие антибиотики, может привести к чрезмерному росту резистентных микроорганизмов, что требует назначения соответствующего лечения.

Применение в педиатрии

Аминогликозиды не рекомендуется назначать детям младше 12 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с возможным риском развития побочных реакций, таких как головокружение, сонливость, подергивание мышц, дискоординация движений.

Передозировка

Симптомы: нефро-, ото- и нейротоксические реакции (расстройства мочеиспускания, потеря слуха, атаксия, головокружение, снижение аппетита, тошнота, рвота, звон в ушах, нарушение дыхания).

Лечение: для снятия блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий (остановка дыхания) назначают гемодиализ или перитонеальный диализ, антихолинэстеразные средства, соли кальция (Ca2+), искусственная вентиляция легких, другая симптоматическая и поддерживающая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 500 мг активного вещества во флаконы, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатые колпачками алюминиевыми и импортными комбинированными колпачками «FLIPP OFF».

На каждый флакон наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей, или этикетку самоклеющуюся импортного производства.

Каждый флакон вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Амикацин

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные грамотрицательными микроорганизмами (устойчивыми к гентамицину, сизомицину и канамицину) или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких), сепсис, септический эндокардит, инфекции ЦНС (включая менингит), инфекции брюшной полости (в т.ч. перитонит), инфекции мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. инфицированные ожоги, инфицированные язвы и пролежни различного генеза), инфекции желчных путей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), раневая инфекция, послеоперационные инфекции, отит и др.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), неврит слухового нерва, тяжелая ХПН с азотемией и уремией, беременность.C осторожностью. Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м, в/в (струйно, в течение 2 мин или капельно), по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7.5 мг/кг каждые 12 ч; бактериальные инфекции мочевых путей (неосложненные) – 250 мг каждые 12 ч; после сеанса гемодиализа может быть назначена дополнительная доза – 3-5 мг/кг. Максимальные дозы для взрослых – до 15 мг/кг/сут, но не более 1.5 г/сут в течение 10 дней.

Продолжительность лечения при в/в введении – 3-7 дней, при в/м – 7-10 дней.

Недоношенным новорожденным начальная доза – 10 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 18-24 ч; новорожденным начальная доза препарата – 10 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 12 ч в течение 7-10 дней.

Больным с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования.

Больным с ожогами может потребоваться доза 5-7.5 мг/кг каждые 4-6 ч в связи с более коротким T1/2 (1-1.5 ч) у этих больных.

Для в/м введения используют раствор, приготовленный ex tempore из лиофилизированного порошка с добавлением к содержимому флакона (0.25 или 0.5 г порошка) 2-3 мл воды для инъекций. Для в/в введения применяют те же растворы, что и для в/м, предварительно разбавив их 200 мл 5% раствора декстрозы или 0.9% раствора NaCl. Концентрация препарата в растворе для в/в введения должна не превышать 5 мг/мл.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, действует бактерицидно. Связываясь с 30S субъединицей рибосом, препятствует образованию комплекса транспортной и матричной РНК, блокирует синтез белка, а также разрушает клеточные мембраны бактерий.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов – Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; некоторых грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллину, некоторым цефалоспоринам);

умеренно активен в отношении Streptococcus spp.

При одновременном назначении с бензилпенициллином оказывает синергидное действие в отношении штаммов Enterococcus faecalis.

Не действует на анаэробные микроорганизмы.

Не теряет активности под действием ферментов, инактивирующих др. аминогликозиды, и может оставаться активным в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину, гентамицину и нетилмицину.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение функции печени (повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия).

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, нейротоксическое действие (подергивание мышц, ощущение онемения, покалывания, эпилептические припадки), нарушение нервно-мышечной передачи (остановка дыхания).

Со стороны органов чувств: ототоксичность (снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота), токсическое действие на вестибулярный аппарат (дискоординация движений, головокружение, тошнота, рвота).

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность – нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд и гиперемия кожи, лихорадка, ангионевротический отек.

Передозировка. Симптомы: токсические реакции (потеря слуха, атаксия, головокружение, расстройства мочеиспускания, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, звон или ощущение закладывания в ушах, нарушение дыхания).

Лечение: для снятия блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий – гемодиализ или перитонеальный диализ; антихолинэстеразные ЛС, соли Ca2+, ИВЛ, др. симптоматическая и поддерживающая терапия.

Особые указания

Перед применением препарата определяют чувствительность выделенных возбудителей, используя диски, содержащие 30 мкг препарата. При диаметре свободной от роста зоны 17 мм и более микроорганизм считается чувствительным, от 15 до 16 мм – умеренно чувствительным, менее 14 мм – устойчивым.

Концентрация препарата в плазме должна не превышать 25 мкг/мл (терапевтической является концентрация 15-25 мкг/мл).

В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек).

При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.

При наличии “жизненных” показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин (аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах, однако они слабо всасываются из ЖКТ и связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было).

Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.

При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

Содержащийся в ампулах Амикацина натрия бисульфит может обусловливать развитие у больных аллергических осложнений (вплоть до анафилактических реакций), особенно у больных с аллергологическим анамнезом.

Взаимодействие

Фармацевтически применение препарата несовместимо с пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином, амфотерицином В, гидрохлоротиазидом, эритромицином, нитрофурантоином, витаминами группы В и С, KCl.

Проявляет синергизм при взаимодействии с карбенициллином, бензилпенициллином, цефалоспоринами (у больных с тяжелой ХПН бета-лактамные антибиотики могут снижать эффект аминогликозидов).

Диуретики (особенно фуросемид), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды и НПВП, конкурируя за активную секрецию в канальцах нефрона, блокируют элиминацию аминогликозидов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, усиливая нефро- и нейротоксичность препарата.

Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных ЛС.

Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения, капреомицин и др. ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве ЛС для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики), переливание больших количеств крови с цитратными консервантами увеличивают риск остановки дыхания (особенно при внутрибрюшинном введении препарата).

Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсического действия препарата (увеличение T1/2 и снижение клиренса).

Оцените статью
Добавить комментарий