Мини-Пили: названия препаратов и цена, отзывы после 40 лет, инструкция по применению

Как принимать мини-пили кормящим и женщинам после 40 лет

Так как по эффективности противозачаточные таблетки мини-пили уступают комбинированной оральной контрацепции и если вы всё же по каким то причинам отдали своё предпочтение именно им стоит помнить, что этот микродозированный медикамент стоит принимать строго в одно и тоже время, во избежание нежелательной беременности. Любое отклонение от срока приёма может привести к снижению эффективности лекарства, что приведёт к нежелательной беременности.

Для женщин после сорока вопрос о предохранении стоит особо остро, так как в этом возрасте риск побочных эффектов от приёма комбинированных оральных контрацептивов очень высок, поэтому целесообразнее использовать препараты мини-пили с низкой концентрацией гормонов.

Кормящие матери, живущие регулярной половой жизнью, нуждаются в качественной и в то же время безопасной контрацепции. Во время использования данных препаратов, часть из них поступает ребёнку вместе с молоком, что является небезопасным. Поэтому в большинстве случаев гинекологи советуют использовать молодым мамам микродозированное средство, так как входящий в его состав гормон не проникает в грудное молоко, и не оказывает влияния на ребёнка, что является очень важным фактором.

  • Чарозетта от 700 рублей;
  • Примолют-Нор от 150 рублей;
  • Микронор от 150 рублей;
  • Оврет от 400 рублей;
  • Лактинет от 500 рублей;
  • Экслютон от 1300 рублей.

Мини-пили – «микро» доза не означает «микро» эффект

Среди богатого выбора оральных противозачаточных средств все большую популярность приобретают контрацептивы мини-пили. Они являются вполне полноценной альтернативой комбинированным оральным контрацептивам, но отличаются от них по своему составу.

В основе средства – микродозы прогестина (300-500 мкг). Это гормон, заменяющий прогестерон, вырабатываемый яичниками. Мини-пили – это минимальные пилюли, которые ценят, благодаря их щадящему воздействию на организм и незначительным количеством противопоказаний.

В отличие от комбинированных противозачаточных средств, которые содержат более высокие дозы прогестерона и эстрогена, мини-пилюли показаны к применению тем женщинам, которые имеют какие-либо противопоказания к приему традиционных контрацептивов. В то же время, следует отметить, что их эффективность немного ниже.


Названия препаратов, которые относятся к группе мини-пили: Микропар, Оврет, Микролют, Экслютон, Латинет, Чарозетта, Нарколут. Перечисленные препараты менее эффективны, чем группа комбинированных противозачаточных средств, но имеют меньшее количество противопоказаний.

Плюсы и минусы

+ Не нужно прерывать половой акт

+ Можно принимать кормящим мамам

+ Подходит тем, кому нельзя КОК

+ Можно принимать в любом возрасте

+ Можно приминать при курении

+ Уменьшает симптомы ПМС и боль во время месячных

– Влияет на интенсивность менструаций и регулярность цикла (месячные могут стать меньше, реже или прекратиться)

– Возможны выделения (мазки) между КД

– Не защищает от ЗППП (ИППП)

– Нужно строго соблюдать режим приема

– Некоторые лекарства и антибиотики (рифампицин и рифабутин) могут влиять на эффективность мини-пили

– Возможны побочные эффекты (акне, перепады настроения, мигрень (головная боль), увеличение или уменьшение сексуального влечения, чувствительность и припухлость молочных желез, тошнота, рвота, расстройство желудка, набор веса, киста яичников).

Все побочные эффекты могут возникнуть в первые месяцы приема препарата. Потом они проходят.


Все побочные эффекты могут возникнуть в первые месяцы приема препарата. Потом они проходят.

Плюсы приема

Среди причин, которые могут дополнительно сподвигнуть женщину на выбор мини-пили, можно назвать такие:

  • Допустимость их использование при регулярном курении.
  • Не снижают либидо.
  • Снятие дискомфорта во время менструации, особенно отсутствие такого явления, как выход крупных сгустков крови.
  • Предменструальный синдром значительно смягчается или даже вовсе не наблюдается. В большей степени такой эффект можно видеть при психологической настройке на снижение негативных явлений, когда спокойная уверенность в том, что процесс пройдёт без эксцессов, способствует его реальному смягчению.
  • Способность к зачатию, важная в таком возрасте больше психологически, чем физиологически, восстанавливается уже через месяц после прекращения приёма мини-пили.
  • Микродозы контрацептива обладают ярко выраженным лечебным воздействием.
Читайте также:  Метформин-Рихтер: для чего назначают, дозировка, аналоги

Правда, во время применения препаратов из ряда мини-пили одновременно с другими медикаментами неконтрацептивного ряда возможны такие явления, как влагалищные выделения со следами крови. Но гинекологи утверждают, что это не является показателем неблагополучия, а только локальными, связанными с особенностями действия, нарушениями.

После того, как вы минуете 40-летний рубеж, подойдут монофазные средства с одинаковым количеством гормонов в каждой последующей таблетке, принимаемой в одни и те же часы.

Противопоказания и побочные эффекты

Есть ряд состояний, при наличии которых в женском организме прием мини-пили противопоказан. К ним относятся:

  • патологии нервной системы, сопровождающиеся судорожным симптомом;
  • отягощенная патология сердца, сосудов;
  • злокачественные образования органов репродуктивной системы;
  • запущенные патологии печени, мочевыделительной системы;
  • кровотечения из половых путей неизвестной причины;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, антиэпилептических или транквилизаторов.

Мини-пили назначают тем женщинам, которым по каким-либо причинам не подходят КОК. Разрешено применение в ситуациях:

Показания и противопоказания

На основе представленных преимуществ, недостатков и побочных эффектов можно установить противопоказания для приема мини-пили, а кому из женщин их можно использовать.

Категорически запрещено использовать мини-пили при следующих заболеваниях, патологиях и ситуациях:

  • цирроз печени;
  • гепатит в активной стадии;
  • злокачественные образования в молочной железе;
  • эпилепсия;
  • варикоз вен ног;
  • опухоли почек и печени;
  • значительные поражения сосудов головного мозга и сердца ;
  • кровотечения из половых органов без установления причины;
  • одновременный прием с противосудорожными средствами.

Оральные гормональные контрацептивы разрешены для применения женщинам:

  • репродуктивного возраста и в период начала менструальных сбоев, связанных с гормональными изменениями и возрастом;
  • желающим иметь эффективную защиту от нежелательной беременности;
  • после аборта ;
  • курящим;
  • кормящим грудью и ведущим активную половую жизнь;
  • после родов;
  • с гипертонией или нарушением свертываемости крови;
  • не желающим использовать КОК.


Оральные гормональные контрацептивы разрешены для применения женщинам:

Названия препаратов мини-пили для кормящих

Мини-пили без исключения разрешены при кормлении грудью, поэтому нужно лишь подобрать наиболее подходящий препарат совместно с врачом-гинекологом. Но надо обратить внимание, что препараты могут провоцировать перепады настроения, другие реакции нервной системы, способные повлиять на отделение молока.

  • «Чарозетта»,
  • «Микронор»,
  • «Экслютон»,
  • «Микролют»,
  • «Континуин»,
  • «Оврет»,
  • «Микропар»,
  • «Латинет».

Общая характеристика: состав, описание

Мини-пили в своем составе имеют небольшую дозу синтетического аналога прогестерона – прогестина (около 150-500 мг). Они являются превосходной заменой комбинированных оральных противозачаточных средств. Таблетки обладают щадящим влиянием на женский организм и имеют небольшое количество противопоказаний, однако их контрацептивный эффект несколько ниже в сравнении с КОК.

Если все так хорошо, почему все женщины до сих пор не перешли на применение гестагенных контрацептивов? К сожалению, как и все лекарственные средства, мини-пили имеют свои недостатки:

Особенности и правила приёма мини-пили

За чисто прогестиновыми оральными контрацептивами (ЧПК) прочно закрепилось более краткое название – мини-пили: эти таблетки содержат минимальные дозы синтетических аналогов гормона прогестерона (дезогестрела, левоноргестрела или норэтистерона). ЧПК имеют гораздо меньше противопоказаний, чем комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Однако риск забеременеть при приёме мини-пили несколько выше, чем при приёме КОК.

Принцип действия мини-пили. ЧПК повышают в организме уровень прогестерона, имитируя гормональный фон, характерный для состояния беременности. Прогестиновые препараты оказывают комплексное воздействие:

  • уменьшают количество и повышают вязкость шеечной слизи, что препятствует перемещению сперматозоидов;
  • снижают интенсивность сокращения маточных труб, из-за чего яйцеклетки во время овуляции передвигаются медленнее;
  • примерно у четверти пациенток полностью подавляют овуляцию;
  • изменяют структуру эндометрия, благодаря чему даже в том случае, если произошло оплодотворение, яйцеклетка не может имплантироваться.

  • кормящим матерям. В молоко попадают ничтожно малые дозы прогестинов, безвредные для младенца. Препараты не влияют ни на количество молока, ни на продолжительность периода лактации, ни на развитие ребёнка;
  • сразу после аборта;
  • после выкидыша, произошедшего во время первого или второго триместра;
  • в предоперационный период, если предполагается, что после операции пациентке придётся длительное время лежать;
  • при повышенном давлении (не выше 159/99);
  • при клапанных сердечных заболеваниях;
  • при сахарном диабете 1-го или 2-го типа;
  • при варикозном расширении вен на ногах, тромбозах, а также в тех случаях, когда этими заболеваниями страдали близкие родственники пациентки;
  • при депрессивных расстройствах;
  • при туберкулёзе;
  • при малярии;
  • при рассеянном склерозе;
  • при миоме, дисплазии или раке шейки матки, кисте или раке яичников;
  • при заболеваниях, передающихся половым путём.
Читайте также:  Мнемотехника для развития памяти для детей дошкольного, школьного возраста. Упражнения в детском саду

Гормональная контрацепция: что такое мини-пили и как они действуют на организм женщины

Мини-пили применяются в качестве эффективного средства защиты от нежелательной беременности. Такие препараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий, с которыми нужно ознакомиться до начала приёма. Подобные контрацептивы подбирает только врач в зависимости от гормонального фона женщины.

Мини-пили применяются в качестве эффективного средства защиты от нежелательной беременности. Такие препараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий, с которыми нужно ознакомиться до начала приёма. Подобные контрацептивы подбирает только врач в зависимости от гормонального фона женщины.

Показания к применению препаратов

Список препаратов есть у каждого гинеколога, и именно врач должен предложить женщине то или иное средство предохранения, которое подойдет ей по ряду показаний. Этот контрацептив можно использовать в тех случаях, когда запрещен прием КОК:

  • Сердечнососудистые заболевания, сопровождающиеся высокой свёртываемостью крови.
  • Период кормления грудью.
  • При курении женщинами старше 35 лет.
  • В период менопаузы, можно использовать мини-пили после 45 лет.
  • После аборта.
  • При миоме матки.
  • При раке молочных желез.
  • При эндометриозе до 35 лет оказывает лечебное воздействие.
  • При риске возникновения инфаркта или инсульта.
  • При заболеваниях печени.
  • При сахарном диабете.
  • При тромбозе.

Использование мини-пили при грудном вскармливании разрешено. Научно доказано, что препарат не оказывает никакого влияния на молоко и женщина может спокойно кормить ребенка.

  • Сердечнососудистые заболевания, сопровождающиеся высокой свёртываемостью крови.
  • Период кормления грудью.
  • При курении женщинами старше 35 лет.
  • В период менопаузы, можно использовать мини-пили после 45 лет.
  • После аборта.
  • При миоме матки.
  • При раке молочных желез.
  • При эндометриозе до 35 лет оказывает лечебное воздействие.
  • При риске возникновения инфаркта или инсульта.
  • При заболеваниях печени.
  • При сахарном диабете.
  • При тромбозе.

Как работают мини-пили?

Они действуют с помощью трех основных механизмов:

  • Приводят к сгущению цервикальной слизи, в области, куда заходит сперма. С густой слизью сперматозоиды не могут переместиться в фаллопиеву трубу, вследствие чего не происходит оплодотворение.
  • Истончают слизистую оболочку матки. По мере того как она становится тоньше и более хрупкой, возникают трудности для зачатия, поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться. Но это не препятствует внематочной беременности.
  • Еще одним важным действием прогестерона является подавление овуляции, которая представляет собой процесс высвобождения яйцеклеток из яичников каждый месяц. Таким дополнительным свойством обладают в первую очередь мини-пили с дезогестрелом в составе, который еще иногда называют прогестином «третьего поколения».

Они действуют с помощью трех основных механизмов:

Особенности приема мини-пили

Можно сказать, что мини-пили эффективны настолько, насколько точно применяются женщиной. Их следует принимать ежедневно, т.е. в течение 365 дней в году, всегда в одно и то же время дня и независимо от того, появляется ли кровотечение любого характера (мажущие кровянистые выделения в течение менструального цикла, обычные менструальные выделения или полное отсутствие кровянистых выделений) или нет. Таблетки лучше принимать в 18-19 часов. Максимальный контрацептивный эффект развивается через 4-5 часов после приема таблетки, а поскольку половые акты чаще имеют место в ночные часы, то рекомендуется прием мини-пили в вечернее время. Естественно, это не означает, что данный вид контрацепции является неэффективным при половых актах, протекающих в другое время. Однако оптимального эффекта достигают при соблюдении вышеуказанного правила. Прием мини-пили является надежным методом контрацепции у кормящих женщин. Известно, что при грудном вскармливании у женщины подавляется овуляция (созревание и выход яйцеклетки из яичника), развивается физиологическое бесплодие (что еще называют лактационной аминореей[2]). Но в этот период до начала менструального цикла (кровянистых выделений из половых путей) может созреть фолликул и произойти овуляция. Беременность в данном случае наступает без начала менструации после родов. Поэтому, в период грудного вскармливания с целью предохранения от нежелательной беременности важно использовать контрацептивы. Прием мини-пили во время лактации обеспечивает отличный контрацептивный эффект и не оказывает отрицательное воздействие на грудное вскармливание. Однако следует помнить, что после прекращения грудного вскармливания и возобновления менструального кровотечения, рекомендуется перейти на прием КОК. Кроме того, при приеме мини-пили чаще наблюдается увеличение веса по сравнению с использованием КОК. Если такого эффекта нет и женщину устраивает постоянный прием таблеток без перерывов, в одно и то же время – она может продолжать предохранятся ЧПОК и дальше. В этом случае необходимо учесть, что защищенность от беременности несколько меньше, чем при применении комбинированных средств (дополнительные методы защиты от беременности не применяются). Для правильного выбора гормональных контрацептивов необходима консультация гинеколога, который в соответствии с данными диагностики назначит наиболее подходящий вам препарат. Перед назначением ЧПОК проводится ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения беременности и подтверждения лактационной аменореи (тонкий эндометрий – слизистая оболочка матки, отсутствие созревающего фолликула в яичниках), гинекологический осмотр со взятием мазков из влагалища и шейки матки для определения микробной флоры и исключения онкологических заболеваний (по строению клеток в мазке).

Читайте также:  Алгоритмы диагностики болезней сердца и сосудов - стандарты определения гипертонии, ишемической болезни, атеросклероза и прочих

В отличие от КОК, мини-пили не подавляют овуляцию (выход из яичника зрелой яйцеклетки, способной к оплодотворению). При приеме ЧПОК сохраняется естественный месячный цикл и менструальное кровотечение. Контрацептивный эффект мини-пили основан на изменении качества слизи шейки матки, которая становится более густой и образует непроходимую преграду для сперматозоидов, и они не могут встретиться с яйцеклеткой. Если все-таки сперматозоид проходит через слизь шейки матки и оплодотворяет яйцеклетку, то действует другой важный механизм. Под влиянием мини-пили слизистая оболочка матки изменяется и эмбрион не способен к ней прикрепиться. Кроме того, происходит замедление перистальтики (движения) маточных труб по которым яйцеклетка попадает в полость матки. Таким образом, мини-пили оказывают менее выраженный контрацептивный эффект в отличие от КОК – 0,5 беременностей на 100 (95%) женщин в течение года использования (эффективность КОК – 99%).

Какие виды самые эффективные – Топ 5

Состав разных минеральных вод существенно различается. В одних – преобладают сульфатные соединения, в других – натриевые, в остальных – калиевые, хлоридные. Именно поэтому, например, при повышенной кислотности желудка лучше подойдет Березовская, а вот при пониженной – Моршинская. Какие же из минеральных вод самые полезные для печени, для профилактики хронических заболеваний желчного пузыря?

Такую воду принято принимать краткими курсами. При постоянном же употреблении есть высокая вероятность возникновения холецистита. А если в желчных протоках имелись камни, то может произойти их закупорка с последующим воспалением.

Медицинские противопоказания

Минералка для печени не рекомендуется, если в анамнезе имеются острые состояния, обострение хронических болезней. Противопоказанием выступает желчекаменное заболевание, поскольку крупные камни могут сдвинуться, что приведет к выраженному болевому синдрому вследствие закупорки каналов.

Во время лечения возможна диарея, это нормально. Ее возникновение свидетельствует о том, что желчь попадает в кишечник, а после покидает организм естественным путем.

Процедура не сложная. Минеральную воду употребляют три раза в сутки за треть часа до приема пищи. Дозировка рассчитывается индивидуально, основывается на весе пациента. Так, в среднем доза колеблется от 6 до 8 мл на один килограмм массы тела.

Добавить комментарий