Болезнь Паркинсона рецепт настой семян капусты огородной

Лечение болезни Паркинсона народными средствами

Лечение болезни Паркинсона народными средствами – очень актуальная тема для заболевших и их родственников. Такое лечение эффективно в начальных стадиях заболевания, когда процент гибели нейронов, синтезирующих дофамин, который участвуюет в передаче импульсов по координации движений, еще незначительный. Следовательно, болезнь Паркинсона симптомы и признаки не сильно выражены.

Причины гибели нейронов черной субстанции головного мозга, вырабатывающих дофамин, пока не установлены. Лечение народными средствами должно быть направлено на уменьшение разрушения нервных клеток за счет улучшения их питания, дыхания и др.

Лечение болезни Паркинсона народными средствами нужно рассматривать как дополнительное к основной комплексной терапии, назначенной врачом неврологом.

Природные средства, успокаивающие нервную систему

Увеличивают гибель нервных клеток, в том числе и дофаминообразующих стрессы: страх перед неизлечимым заболеванием, отчаяние, злость, раздражение и пр. Все эти негативные эмоции вызывают спазм кровеносных сосудов головного мозга, даже разрыв мельчайших капилляров. В результате нарушается кровоснабжение мозга и нервных клеток, то есть их питание, что усиливает гибель нейронов.

Вообще, у здорового человека нервные клетки в норме гибнут ежедневно, но при болезни Паркинсона эта гибель становится массовой и неуклонно, но медленно прогрессирует.

Несмотря на то, что современная традиционная медицина не может вылечить данное заболевание, его проявления можно задержать, затормозить на годы. Большинство больных живут с такой болезнью около 15-20 лет.

Конечно, качество жизни снижается за счет нарастающих двигательных расстройств в виде дрожания, ригидности мышц, изменения походки, позы, замедления движений и др. Но болезнь – не смертельна! Читайте Болезнь Паркинсона сколько с ней живут.

Поэтому задача пациента, которому поставлен диагноз болезни Паркинсона, понять, что его негативный настрой (стресс) пагубно влияет на нервную систему и ее нейроны.

Справиться со стрессом трудно, поэтому показаны успокаивающие нервную систему природные средства в виде чая, отваров и настоев из трав: валериана, душица, пустырник, мята, мелисса, тимьян, белая помела, тысячелистник и др.

Прием, например, чая из сбора выше перечисленных трав, должен быть постоянным. Нужно только менять состав трав в сборе.

Травницы советуют успокаивающие сборы:

  1. Травы валериану, душицу, белую помелу и тысячелистник взять в равных количествах. На 1 литр кипятка – по 1 ч. ложке каждой травы. Настоять в термосе один час, процедить и пить до еды по 100 г два раза в день в течение недели.
  2. На второй неделе травы для чая можно сменить. Сделать таким же образом чай из сбора трав пустырника, мяты, тимьяна и мелиссы.

Если, какая-нибудь трава не подходит, ее можно заменить. Обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение болезни Паркинсона народными средствами предполагает использование листьев шалфея. Шалфей снимает нервное напряжение, помогает справиться с депрессией и чувством страха, улучшает память, уменьшает скованность движений и дрожание.

Листья шалфея содержат эфирное масло с богатым содержанием флавоноидов, витамина Р, органических кислот и дубильных веществ.

Есть много рецептов употребления шалфея. При болезни Паркинсона, например, советуют принимать внутрь отвар шалфея по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды, запивая молоком. Готовить из расчета 1 ст. ложка сухих листьев на 1 стакан кипятка, настоять в течение часа.

Можно сочетать с приемом внутрь ванны с шалфеем, 5-6 ванн через день для снятия спазма мышц и снижения тремора. 300 грамм листьев заваривают в большой кастрюле кипятком. Настаивают 12 часов. Затем выливают в ванну, температура воды – не выше 38 градусов. Погружаться в ванну надо полностью, опуская и затылок. Длительность процедуры 15-20 минут.

Поддерживать позитивное настроение и питать мозг кислородом помогут постоянные прогулки в лесу, парке, у реки в любую погоду.

Надо обязательно бывать на воздухе в солнечные дни, так как недостаток витамина Д приводит к быстрому разрушению миелиновых оболочек нервных клеток.

Не только нужны прогулки, но и по мере сил и состояния, необходимо заниматься физическими упражнениями, бегом, ходьбой, йогой, танцами и др. Подробнее по ссылке Паркинсона болезнь и продолжительность жизни.

В более поздних периодах заболевания лечащий врач назначает физкультурные комплексы под наблюдением методиста.

Правильное питание и регенерация нейронов

Лечение болезни Паркинсона народными средствами включает в себя правильное питание, что можно, что нельзя связано с поступлением полезных веществ, способствующих восстановлению нервных клеток головного мозга.

Ученые университета в Барселоне доказали регенеративную способность нейронов в гиппокампе и обонятельной луковице мозга. По их мнению, для восстановления нервных клеток необходимо употреблять продукты, богатые полифенолами и полиненасыщенными жирными кислотами, особенно линолевой.

Это подтверждает и практика: замечено, что прием в пищу продуктов, богатых линолевой кислотой (подсолнечное масло, грецкие орехи, мясо кролика и гуся, яйца, гречка), уменьшает тремор у пациентов.

При заболевании Паркинсона лучше соблюдать углеводную диету с преобладанием овощей и фруктов, богатых антиоксидантами – витаминами С, Е, а также витаминами Д и группы В. Например, тиамин (витамин В₁) способствует увеличению дофамина в головном мозге.

При нормальной кислотности желудка рекомендуют прием свежих соков вишни и шпината по 50-70 грамм несколько раз в день, чередуя соки.

Важно употребление достаточного количества чистой или минеральной (без газа) воды.

Общеукрепляющая диета с достаточным содержанием полифенолов и полиненасыщенных жирных кислот улучшает метаболизм в мозге и способствует замедлению гибели нейронов.

Природные средства, очищающие сосуды и облегчающие тремор

Для очищения сосудов и улучшения кровообращения рекомендуют употреблять чеснок, лимоны, пророщенные зёрна пшеницы, овес.

Овес не только чистит сосуды, уменьшается уровень холестерина в крови, но также укрепляет опорно-двигательный аппарат.

Рецепт приготовления отвара из овса прост: 1 стакан неочищенного от шелухи овса залить 3 литрами кипятка и проварить на медленном огне один час. Затем залить в термос на ночь. Днем процедить и пить неограниченно вместо чая, воды, добавляя мед.

Ежедневно необходимо заваривать новую порцию овса. Длительность лечения – месяц, затем перерыв около месяца, и снова повторить курс.

На ранних стадиях этого заболевания подспорьем может быть лечение продуктами пчеловодства: прополис, мед, маточное молочко.

Однако применять рецепты народной медицины нужно после консультации с лечащим врачом.

Поскольку Паркинсона болезнь причины возникновения традиционной медицине не известны, существуют различные мнения по поводу причин недуга как в среде ученых и врачей, так и в народе. Например, бытует предположение, что заболевание вызывают паразиты тела человека.

Более того есть сведения о том, что после очищения организма у пациентов ослабевали симптомы заболевания.

Народная медицина предлагает очищать организм больного ядовитыми травами: полынь, болиголов, красавка и др.

Однако самолечение ядовитыми растениями опасно, поэтому рецептов приготовления лекарств из них не приводим. Всегда следует консультироваться с лечащим врачом.

Облегчать симптомы дрожания конечностей и скованности движений можно с помощью массажа рук и ног с лавровым и жасминовым маслами. Смягчают мышцы и ослабляют их спазм ванны с тимьяном.

Необходимо помнить, что лечение болезни Паркинсона народными средствами может быть только подспорьем в основной терапии. Поэтому дисциплинировано посещайте своего доктора, принимайте его советы и назначения. Обдумывайте и составляйте свой план лечения на основе назначений врача, с добавлением нетрадиционных методов лечения травами, иглоукалыванием, духовными практиками и др.

Будьте настойчивы и терпеливы в лечении!

Наш мозг, как и человек в целом – великое чудо природы, который подчиняется биологическим законам и духовному руководству Бога – Высшего Творца.

Относитесь к своей болезни как к испытанию и жизненному уроку. Поразмыслите, чему этот урок вас учит.

Не отчаивайтесь, надейтесь на лучшее! Чудесное исцеление бывает, если веришь и приближаешь его.

Народные способы лечения болезни Паркинсона

Лечение болезни Паркинсона народными средствами, так же как и современными медицинскими препаратами, не может полностью остановить развитие нарушения, но достаточно эффективно помогает снять некоторые неприятные его симптомы. При болезни Паркинсона народное лечение часто в качестве дополнения включает отвары, ванны, втирания, настойки и прочие средства. Их применение согласовывают с лечащим врачом, чтобы совместный прием с лекарственными средствами не привел к ухудшению состояния. Здесь речь пойдет о том, как вылечить болезнь Паркинсона народными средствами без ущерба и вреда для пациента.

Симптомы болезни Паркинсона

Народное лечение болезни Паркинсона предполагает симптоматическую помощь, а значит травы, коренья, цветы, растения подбираются с учетом наиболее выраженных нарушений, оказывающих негативное влияние на жизнь пациента. Симптомы появляются по мере развития болезни.

Народные настои для снятия симптомов Паркинсона

Самое эффективное лечение Паркинсона народными средствами – приготовление настоек и отваров. Существует множество трав, способных снизить или убрать определенные проявления болезни. Обычно их используют комплексно, то есть в виде лекарственных сборов, чтобы усилить действие. Но даже на первых стадиях лечить Паркинсона народными способами необходимо одновременно с использованием лекарственных средств.

Народные сборы для снятия скованности движений

Для повышения двигательной функции хорошо зарекомендовали себя 2 сбора. Первый изготавливается на основе корня валерианы вместе с травой душицы и тысячелистника. Второй включает в себя листья двудомной крапивы и траву лапчатки гусиной, белой омелы, пустырника.

Важно: Одновременное употребление сразу двух настоев недопустимо. Остановите свой выбор на одном сборе.

Растения смешиваются в равном количестве, а затем заливаются крутым кипятком из расчета 1 столовая ложка смеси на 1 стакан, и настаивается в теплом месте в течение часа. Лучше всего для этого использовать термос. Полученный настой принимают по половине стакана трижды в день до основных приемов пищи. Эти травы при болезни Паркинсона эффективны только на первых стадиях развития нарушения.

Народные сборы против тремора рук

В этом случае рекомендуют 2 основных травяных сбора и готовят их по той же самой технологии: 1 столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка, настаивается в течение часа в термосе и принимается трижды в день. Хотя различия все же есть:

  1. Первый сбор включает в себя цветки боярышника (3 части), цветки липы сердцевидной, листья перечной мяты и цветки ромашки (по одной части каждой травы). Готовый настой принимается по половине стакана перед едой.
  2. Второй сбор состоит из листьев двудомной крапивы (2 части), корня валерианы, полыни и шишек хмеля (по одной части). Употреблять его необходимо по целому стакану через час после основных приемов пищи.

Как и в первом случае, смешивать или чередовать настоит не следует. Следует остановить выбор на одном и готовить его перед каждым приемом.

Народные сборы при слюнотечении

Если пациента беспокоит излишнее слюнотечение, можно приготовить ему настой из листьев толокнянки (2 части), плодов шиповника (2 части), коры дуба и травы шалфея (по одной части). Схема приготовления прежняя: 1 столовая ложка на стакан кипятка. Принимать достаточно по половине стакана дважды в день через пол часа после еды.

Если такой настой покажется слишком неприятным на вкус, можно заменит его другим, на основе: листьев или ягод земляники (2 части), шалфея (2 части), коры ивы (1 часть). Принимать его следует также дважды в день по половине стакана, но через час после еды. Обычно этот вариант получается более ароматным и приятным на вкус и хорошо заменяет собой чай.

Настой против мышечных спазмов

Избежать регулярных спазматических приступов поможет настой из травы гармалы. Достаточно чайной ложки этого растения для заваривания в стакане кипятка. Его настаивают в течение пары часов, а принимают после процеживания по одной столовой ложке трижды в день.

Важно. Прежде чем начинать лечить народными средствами болезнь Паркинсона с использованием сборов для внутреннего приема, следует посоветоваться с врачом.

Лечение Паркинсона народными методами не всегда помогает, если приступы мышечных спазмов повторяются, лучше обратиться за дополнительной консультацией к специалисту. Возможно, он изменит схему медикаментозной терапии, чтобы убрать симптом другим способом.

Народные средства для втираний и обтираний при Паркинсоне

Лечить Паркинсона у пожилых народными средствами можно в виде втираний или обтираний. Раствор для проведения растирания готовится достаточно быстро, а положительный эффект виден почти сразу:

  1. Улучшается кровообращение.
  2. Нормализуется кислотно-щелочной баланс, поскольку токсины и другие вредные вещества быстрее выводятся.
  3. Улучшается работа всей нервной системы.

Проще всего добиться результата с помощью уксусно-солевого раствора. Для его приготовления необходимо смешать пол литра теплой воды, 100 г яблочного уксуса (его воздействие на организм будет более мягким), столовую ложку крупной поваренной соли. Все ингредиенты тщательно перемешиваются и используются в качестве растираний. Проводить процедуру можно до 4-х раз в день, а после нее переодевать пациента в сухую теплую одежду.

Важно. Любые народные средства от Паркинсона у пожилых могут вызвать аллергические реакции, поэтому после проведения первой процедуры за пациентом необходимо следить, отмечая появление побочных эффектов или нетипичных реакций.

Дополнить процедуру растирания можно втиранием специально подготовленного на основе трав масла, которое втирается в кожу рук и ног. Приятным и эффективным для использования будет народное средство, изготовленное на основе жасмина. Его цветки заливаются растительным маслом и настаиваются в течение месяца в хорошо освещенном месте. Периодически раствор рекомендуется встряхивать. Готовый продукт можно наносить на кожу массажными движениями после принятия ванны или проведения лечебного обтирания.

Ванны с народными средствами для лечения Паркинсона

Лечебные ванны – это не просто народные средства при Паркинсоне, а настоящие физиотерапевтические средства. Они эффективно борются с неприятными проявлениями болезни, улучшая не только физическое, но и психическое состояние. Некоторые из них невозможно подготовить в домашних условиях, но большинство вполне доступны.

Важно. Лечебная ванна подбирается для самых выраженных симптомов болезни. Разные их виды не смешиваются между собой и не чередуются на протяжении одного курса.

Лечебные ванны при болезни Паркинсона

Вид ванныДействие на организмКак приготовить
ХвойныеОказывают общеукрепляющее действие1 кг сосновых иголок заливается 10 литрами холодной воды и настаивается в течение 12 часов. После этого настой доводится до кипения и процеживается. Полученный раствор выливается в теплую ванную.
С пищевой содойОказывают успокаивающее действиеПачка соды растворяется в ванне с теплой водой, где растворяется.
С шалфеем, валерианой, пустырником, полынью, можно добавить и другие травы, положительно влияющие на нервную систему.Нормализуют мышечный тонус, улучшают психическое состояние.500 г смеси из трав заливаются 10-ю литрами холодной воды и настаиваются в течение 12 часов. После этого смесь доводится до кипения и процеживается. Полученный раствор выливается в теплую ванну.
С настоем сенаСнимают напряжение, помогают бороться с бессонницей.500 г сена заливается тремя литрами крутого кипятка и настаивается в течение 15 минут. После этого раствор процеживается и выливается в теплую ванну.
Читайте также:  Лютеинизирующий гормон: как его уровень влияет на организм

Правила приема лечебных ванн

Лечение Паркинсона народными средствами будет неэффективным, если не соблюдать определенные правила. Для ванн они тоже существуют:

  1. Используя народные методы лечения болезнь Паркинсона окончательно не вылечить. Применение ванн обязательно согласуют с лечащим врачом. Курс проведения процедур начинается только после его одобрения и в строго отведенном порядке.
  2. Принимать ванну следует не раньше, чем через 2 часа после приема пищи.
  3. Тело должно погружаться в воду только до верхней части груди, а не до шеи.
  4. Курс составляет 5-10 процедур, в зависимости от конкретного вида.
  5. Длительность приема ванны не должна превышать 20 минут.
  6. Проводить процедур следует через день, а не ежедневно.
  7. Температура не должна превышать 37 градусов.

Следующий час после приема ванны рекомендуется провести спокойно. Лучше всего полежать в тишине или выпить чашку травяного чая, усиливающего действие процедуры. Народная медицина при Паркинсоне должна использоваться с осторожностью. Если во время посещения ванны или сразу после нее появились побочные эффекты, курс необходимо отменить, а также обсудить сложившуюся ситуацию с лечащим врачом.

Вылечить Паркинсон народными средствами невозможно. Полного избавления от этого заболевания не несут и традиционные лекарственные средства. Но грамотное сочетание нескольких методов может серьезно улучшить состояние больного, снизить проявление симптомов, повысить качество жизни. Использование того или иного способа лечения всегда должно согласовываться с врачом, поскольку необходимо учитывать не только особенности основного заболевания, но и сопутствующие проблемы, хронические нарушения.

Видео

Уютный журнал По-женски

Не спешите есть таблетки, когда есть проверенные тысячелетиями народные средства.

Болезнь Паркинсона, впрочем, как любое другое заболевание, требует комплексного лечения. Задействовать нужно все и медикаментозное лечение и физические упражнения, и полноценное питание и дыхательную гимнастику, и, конечно же, фитотерапию.

Без фитотерапии при болезни Паркинсона «и ни туды, и ни сюды». Принимать фотосредства надо обязательно! Лекарственные отвары, различные настои помогут существенно затормозить дальнейшее прогрессирование болезни. А если вы только обнаружили первые признаки болезни Паркинсона, и сразу же без промедления, «сели на травку», вам намного дольше удастся продержаться без таблеток. Всем нам известно и это не секрет, что таблетки одно лечат, другое калечат. А «антипаркинсоновые» имеют очень много побочных эффектов. Но это не означает, что таблетки пить нельзя, есть болезни, и их не мало, что благодаря лекарствам, человек и живет. Просто если есть такая возможность, избежать, не доводить себя до такого состояния, когда назначенные лекарства единственный путь для спасения.

Ежедневно на завтрак принимайте проросшие зерна пшеницы.

Чеснок и лимоны

При болезни Паркинсона нужно есть в большом количестве чеснок и лимоны. Можно из чеснока с лимоном приготовить отличную настойку.
Очистить головку чеснока, натереть на терке и сложить в банку. Залить стаканом нерафинированного растительного масла. Наставать сутки, периодически встряхивая. Затем добавить сок одного лимона и тщательно перемешать. Принимать строго за 30 минут до еды по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 3 месяцев.

Ежедневно два раза в день: утром и вечером нужно съедать зубчик чеснока, заедая чайной ложкой меда.

3 столовые ложки зверобоя засыпать в термос и залить 1 стаканом кипятка. Настоять в термосе 2 часа. Процедить и принимать 3 раза по 1/3стакана до еды Курс лечения полтора месяца. Сделать перерыв и можно повторить лечение.

Ежедневно нужно принимать по 1-3 грамма прополиса, медленно и тщательно разжевывая, и глотая при этом слюну. Курс лечения 1 месяц. Первые 15 дней прополис следует принимать по 2-3 г, затем дозу уменьшить до 1 г. Жевать его нужно один раз в день после еды.

Отвар семян капусты

1 столовую ложку семян капусты залить стаканом кипятка, настоять, процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Овес – проверенное средство

1 литром кипятка залить 2 стакана овса, поставить на огонь и кипятить 30 минут. Настаивать ночь, утром процедить и пить весь день.

По старинному преданию дягиль дарован человеку богом.
1 стаканом кипятка залить 1 столовую ложку измельченных корней дягиля, поставить на огонь и кипятить на малом огне 20 минут. Процедить и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

100 г шалфея залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение 8 часов. Процедить и пить по 1 чайной ложке 1-2 раза в день после еды. Запивать нужно молоком или киселем. Лечение проводить 2-4 раза в год по 3-4 недели.

300 г шалфея залить 8 литрами горячей воды. Настоять в течение часа, затем процедить и вылить в ванну. Шалфеевые ванны принимать 1-2 раза в неделю перед сном.

Ванну следует принимать только в том случае, когда в квартире находится кто-нибудь кроме вас.
К сожалению, были случаи, когда больные засыпали в ванной.

Ежедневно принимать аптечную настойку заманихи. 3 раза в день по 20 капель. Курс лечения зависит от состояния больного.

Кошка – лучший доктор


Справляться с болезнью Паркинсона отлично помогают кошки. Достаточно просто подержать кошку на руках, либо погладить.
Терпения и здоровья вам!

О целебных свойствах лимона люди знали еще более трех…

Изжога – это наказание изжога! Правда не всегда…

Без преувеличения можно сказать, что сбои в работе…

«Опять мозоль,
Мозоль, натертая на пятке,
То ноет. То…

Болезнь Гоффа коленного сустава: лечение жирового тела, причины синдрома

Клинически при ушибах жировых тел коленного сустава возникает боль не сразу после ушиба, а через 1 — 2 ч по передней поверхности коленного сустава ниже надколенника. Это связано с тем, что кровоизлияние в жировую ткань происходит постепенно. Давление гематомы вызывает боль и припухлость на стороне повреждения с внутренней или наружной стороны от связки подколенника.

Следует отметить характерный признак при ушибах жировых тел и их ущемлении: при сгибании голени до острого угла боли по передней поверхности сустава исчезают, при медленном разгибании голени, не отнимая пальца от места расположения жировых тел, отмечается появление плотных тел и возникает резкая болезненность при их пальпации. При сгибании голени жировые тела уходят в полость сустава и боль исчезает. Этот симптом был положительным при всех травмах колейного сустава с повреждением жировых тел. При ушибах передней поверхности коленного сустава и повреждении капсулы этот симптом отсутствовал, боль при данных повреждениях одинакова как при сгибании, так и при разгибании голени. Припухлость по боковым поверхностям связки надколенника держится долго, боль и выпот периодически усиливаются при увеличении нагрузки.

Лечение ушиба жировых тел в основном консервативное с применением комплекса физических методов. В остром периоде показана фиксация гипсовой лонгетой на 5—7 дней в положении легкого сгибания голени под углом 160—170°, чтобы жировое тело погрузилось в сустав и было исключено давление связки надколенника. Фиксация эластичным бинтом при этом виде травмы вызывает ухудшение состояния коленного сустава, так как происходит сдавление жировых тел, что затрудняет крово- и лимфообращение и процесс рассасывания выпота нарушается.

После снятия гипсовой лонгеты назначаются парафино-озокеритовые аппликации, грязь, теплые ванны, полуспиртовые компрессы на ночь, электрофорез с йодидом калия и новокаином, гумизолем, пелоидином. Фонофорез гидрокортизоном дает хороший и быстрый лечебный эффект: уменьшение отека тканей, исчезновение болей, восстановление функции коленного сустава.
Повреждения кожных покровов (ушибы) лечат амбулаторно. Средний срок нетрудоспособности у мужчин 9—10, у женщин — до 2 нед.

При ушибах жировых тел и капсулы сустава артисты балета должны находиться на стационарном лечении, которое обеспечивает полный покой и проведение всего комплекса физических методов для восстановления балетной формы на ранних этапах лечения. Средний срок пребывания в стационаре 2—3 нед. В последующем артист балета находится под наблюдением врача поликлиники или балетного диспансера и по мере восстановления функции коленного сустава ему дается соответствующая нагрузка: вначале экзерсис у станка без глубоких приседаний и резких движений, при отсутствии болей можно разрешить занятия на середине зала и маленькие прыжки, а в последующем при хорошем состоянии коленного сустава разрешаются и большие прыжки.

В 1904 г. А. Гоффа описал как самостоятельную болезнь фиброзио-воспалительную гиперплазию жировой ткани и крыловидных складок области надколенника. Причины этой болезни в хронической травматизации жировых тел, периодических кровоизлияний в них, жировая подушка теряет свои буферные свбйства, становится плотной и чаще ущемляется между суставными поверхностями.
Несвоевременная диагностика и лечение приводит к развитию хронического синовита, деформирующего артроза и уплотнению жировых тел.

При хронической травматизации жировых тел, когда развивается болезнь Гоффы, прибегают к комплексному лечению в стационарных условиях с последующим санаторно-курортным лечением па бальнеологическом (Цхалтубо, Одесские лиманы, Сочи и др.) или грязевом (Евпатория, Пятигорск, Куяльник и. др.) курортах. При возникновении боли и синовита, несмотря на проводимое лечение физическими методами, следует прибегать к инъекциям гидрокортизона вместе с кислородом.
Отсутствие эффекта от консервативного лечения является показанием к оперативному удалению жировых тел.

Болезнь Гоффа коленного сустава: причины и лечение

Изменено: 19 марта 2020

Болезнь или синдром Гоффа – это патология области коленного сустава, характеризующаяся перерождением жировой ткани. Негативные изменения сопровождаются нарушением функциональной активности суставного сочленения. Человек жалуется на появление болей, хруст, ограничение подвижности.

Жировое тело обычно начинает изменяться в результате частых травматизирующих воздействий. Подкожно-жировая клетчатка отвечает воспалением на раздражители, из-за чего в ней начинаются процессы воспаления, приводящие к рубцеванию.

Причины

Коленный сустав – часть человеческого тела, выдерживающая в течение жизни колоссальные нагрузки. Помимо костных структур и связок, в этой области расположены другие компоненты, призванные обеспечивать нормальное функционирование сочленения. Среди них выделяют слизистые сумки, суставы и нервы, мениски, жировые тела. Именно с воспалением последних и связывают развитие заболевания.

Существует несколько причин, приводящих к формированию болезни Гоффа или, как ее еще называют, липоартрита.

К ним относят:

  • получение травм области колена в молодом возрасте;
  • постоянные тяжелые физические нагрузки, которым подвергаются люди, занимающиеся спортом на профессиональном уровне;
  • хронически протекающий артроз (воспаление в коленном суставе, которое может затрагивать и жировую ткань);
  • в некоторых случаях: гормональные изменения, нарушения метаболизма.

Тело Гоффа в ряде случаев образуется в результате климактерических изменений в организме у представительниц прекрасного пола.

В группу риска по этому заболеванию входят:

  • женщины, чей возраст перешел отметку в 55 лет;
  • люди, чья работа связанная с постоянным сидением на корточках или стоянием на коленях;
  • спортсмены, танцоры и другие группы лиц, регулярно получающие микротравмы области коленного сустава из-за своей трудовой деятельности.

Любые типы травматического повреждения могут приводить к развитию болезни. Учитываются не только падения на колено с высоты собственного роста, но и резкие разгибания в этой области, повороты голени.

Симптомы

В большинстве случаев болезнь Гоффа коленного сустава протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой, что вынуждает пациента обратиться к врачу. При несвоевременном лечении болезни Гоффа возможно осложнение в виде хронизации процесса.

В острый период

Патология Гоффа в коленном суставе развивается остро.

Предположить ее врач может по следующим симптомам, выявленным у пациента:

  • болевой синдром в области пораженного сустава (ощущения не всегда ярко выражены, из-за чего пациенты оттягивают с посещением врача);
  • развивается отек тканей, определяемый визуально в нижней части пораженного сочленения, под костным образованием, называемым коленной чашечкой (отек не всегда выражен сильно, из-за чего заметить его иногда может только специалист с большим практическим опытом);
  • невозможность полноценно сгибать и разгибать пораженный сустав (отечность жирового тела Гоффа не позволяет полноценно совершать движения).

Хронизация процесса наступает в том случае, если воспаление жирового тела не устранено своевременно.

В хронической стадии

Диагностировать у пациента наличие тела Гоффа при заболевании хронического течения становится довольно сложно.

Симптомы, на которые может обратить внимание врач – это:

  • жалобы пациента на болевой симптом, беспокоящий преимущественно ночью, но отсутствующий или более слабый в дневное время;
  • при прощупывании можно почувствовать наличие специфических выпуклостей по обеим сторонам от надколенника, при воздействии можно услышать легкий хруст;
  • постепенно исчезает возможность использовать больную ногу в качестве опоры;
  • происходит постепенное снижение функциональной активности четырехглавой мышцы бедра.

Если патология запущена очень сильно, пациент полностью теряет способность опираться на больную конечность, он вынужден хромать, использовать средства помощи для передвижения.

Какой врач занимается лечением болезни Гоффа?

Лечить заболевание в основном будет врач-травматолог. Если возникает необходимость, к терапии могут привлечь ортопеда, специалиста-невролога. Если требуется оперативное вмешательство, понадобится обращение к хирургу.

Диагностика

Заболевание диагностируется сложно, особенно если пациент попал на прием к врачу в тот момент, когда патология перешла в хроническую форму. При сомнениях в верности диагноза проводят диагностическую артроскопию (вскрытие коленного сустава с его тщательным осмотром).

До артроскопии:

  • проводится сбор анамнеза, в ходе которого врач уточняет, как давно появились симптомы, насколько сильно выражен отек тканей и болезненность, были ли в анамнезе травмы этой области;
  • визуальный осмотр позволяет узнать, есть ли гипертрофия в области коленного сустава, какова функциональность четырехглавой мышцы бедра, насколько сохранны движения в пораженной болезнью области;
  • при помощи МРТ, относящейся к инструментальным методам исследования, в большинстве случаев безошибочно удается определить наличие телец Гоффа в пораженном сочленении, уточнить их локализацию и размеры;
  • в диагностике используется рентгенография с введением в полость сустава воздуха, благодаря чему можно увидеть на снимке специфическое грыжевое выпячивание, которое подтверждает наличие диагноза.

Если ни один из неинвазивных диагностических методов не дал возможности точно поставить диагноз, требуется артроскопия. Операцию проводят под общим наркозом и зачастую сразу совмещают с лечебными процедурами.

Лечение

Лечение болезни Гоффа коленного сустава проводится в зависимости от типа болезни: консервативно или оперативно. Метод терапии определяется лечащим врачом исходя из симптомов патологии, ее выраженности, нарушения функции конечности у пациента.

Консервативное

Врачами сегодня активно применяются следующие способы консервативной терапии:

  • наложение гипсовой лонгеты для предотвращения сдавления тканей коленного сустава и усугубления ситуации;
  • оксигенотерапия, в ходе которой в полость больного сустава вводится кислород, запускающий регенеративные процессы и устраняющий воспалительную реакцию;
  • глюкокортикостероидное лечение, в ходе которого в полость вводятся гормональные препараты, которые быстро останавливают воспалительный процесс;
  • проведение лечебной гимнастики, которая должна укрепить мышечный каркас вокруг пораженного сустава;
  • лазеротерапия, благодаря которой также удается устранить процесс воспаления;
  • массажное воздействие, направленное на регенерацию поврежденных тканей;
  • электростимуляция, направленная на сохранение тонуса бедренных мышц, пассивная гимнастика.

Консервативную терапию врачи применяют в острый период болезни, когда процесс еще не стал хроническим. В этот же период допускается проведение лечения болезни Гоффа коленного сустава народными средствами.

Читайте также:  Белок в моче: что это значит, норма, методы выявления повышения белка, причины

Чаще всего применяют:

  • грязевые и парафиновые маски;
  • компрессы на основе йода, глицерина, нашатырного спирта и меда;
  • припарки с целебными травами, такими как можжевельник, пижма, свежие еловые ветки и др.

Важно понимать, что народные методы лечения не принесут эффекта, если применять их изолированно, без параллельного использования средств традиционной медицины. Также перед использованием каких-либо народных рецептов настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Особое внимание уделяют тому, чтобы не допустить атрофию бедерных мышц, которая может сопровождать липоартроз. Стимулируют мышечные структуры с помощью массажа, физиотерапевтических процедур, ЛФК.

Хирургическое

Оперативное лечение используется в том случае, если консервативные методы терапии не дают эффекта. Операция проводится под общим наркозом. В процессе удаляют гипертрофированное тело Гоффа, которое защемляется в коленном суставе, а также соединительную ткань, которая мешает полноценному функционированию сочленения.

Болезнь Гоффа лучше всего поддается лечению именно с помощью операции. В ходе нее удается удалить лишние ткани, снять ограничение в подвижности.

Если разрастание тканей продолжается, приводя к рецидиву заболевания, операцию проводят повторно. Обязательным дополнением являются консервативные методы лечения, основанные на применении медикаментов, ЛФК, физиотерапии.

Занятие ЛФК должно проходить под контролем специалиста, чтобы человек не перегрузил коленный сустав. Перегрузки для опорно-двигательного аппарата также опасны, как и недостаток движений.

Прогноз

Лечение заболевания в большинстве случаев оказывается удачным. При терапии с помощью хирургических методик прогноз почти всегда благоприятный, если анамнез пациента не осложнен хроническими болезнями, которые могут затруднить восстановление (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, нарушения метаболизма и др.).

Если лечение прошло успешно, то на восстановление функций жирового тела в коленном суставе потребуется около нескольких недель. Амортизирующая функция будет полностью восстановлена, а сустав снова станет подвижным.

У детей и подростков, чей организм еще активно растет, прогноз обычно лучше, чем у пожилых людей, чьи способности к регенерации значительно снижены.

При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения в виде:

  • хронизации заболевания с потерей функции коленного сустава;
  • инвалидности из-за невозможности опираться на больную ногу.

Профилактика

Профилактика заболевания Гоффа направлена на устранение факторов риска развития заболевания. В первую очередь стараются избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав, не совершать слишком резких движений, которые могут привести к травматизации. При регулярной опоре на колено из-за специфики работы рекомендуется использовать защитные наколенники, которые снизят нагрузку на суставы, предотвращая воспалительную реакцию.

К профилактическим мерам также относят своевременно обращение к врачу в том случае, если появились симптомы, свидетельствующие о начале болезни. Правильная диагностика и полноценное лечение помогут избежать осложнений.

Болезнь Гоффа – это патология, которая тяжело диагностируется, но имеет довольно благоприятный прогноз при своевременном обращении к врачу. Главное – вовремя обнаружить первые признаки болезни и найти хорошего врача-травматолога, который сможет подобрать наиболее оптимальную терапию.

Диагностика болезни Гоффа методом магнитно-резонансной томографии Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Стулов Андрей Сергеевич, Тарасов Алексей Николаевич

Актуальность. Диагностика изменений объема и структуры жирового тела Гоффа важна ввиду взаимосвязи его патологии с болевым синдромом в переднем отделе коленного сустава. Цель исследования — усовершенствовать диагностику болезни Гоффа на основании детального изучения клинической анатомии инфрапателлярного жирового тела и обобщения магнитно-резонансной картины в норме и при патологических состояниях. Материал и методы. Ретроспективно отобраны протоколы 86 магнитно-резонансных исследований коленных суставов с синдромом передней коленной боли без четко определяющегося травматического анамнеза и положительных клинических тестов, указывающих на повреждение внутрии околосуставных элементов с выявленными структурными изменениями со стороны жирового тела. Контрольную группу составили 24 исследования асимптомных коленных суставов. Во всех случаях патология была подтверждена и корригирована при проведении лечебно-диагностической артроскопии. Результаты. Определена магнитно-резонансная картина нормальной структуры инфрапателлярного жирового тела , а также патологические изменения в виде разрыва, локального отека, диффузного отека, синовиальной пролиферации и фиброза. В зависимости от локализации и типа изменений выделены 4 патологических синдрома: «классическая» болезнь Гоффа — 49 (57%) случаев, синдром инфрапателлярной складки — 11 (13%) случаев, синдром отрыва инфрапателлярной складки — 6 (7%) случаев и импинджмент-синдром верхнелатерального отдела жировой клетчатки — 20 (23%) случаев. Заключение. Для идентификации патологии необходима тщательная синхронизация клинических и морфологических изменений. Точная дифференцировка синдромов достигается знанием детальных анатомических и магнитно-резонансных особенностей жирового тела в норме и патологии, что позволяет диагностировать причину развития болевого синдрома в передних отделах коленного сустава, установить верный диагноз и выбрать оптимальную лечебную тактику.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Стулов Андрей Сергеевич, Тарасов Алексей Николаевич

Magnetic Resonance Imaging of Hoffa’s Fat Pad

Background. Pathological changes in the size and structure of Hoffa’s fat pad can cause pain in the anterior section of the knee joint. Therefore, they should be diagnosed. The objective of the paper is to improve the diagnostics of Hoffa’s fat pad disease on the basis of a detailed study of the clinical anatomy of the infrapatellar (Hoffa’s) fat pad and magnetic resonance imaging (MRI) findings in normal and pathological conditions. Materials and Methods. Protocols of 86 MRI examinations of knee joints with anterior knee pain syndrome and no clearly defined traumatic history nor positive clinical tests indicating damage to the intra-articular and periarticular elements with identified structural changes in the fat pad were selected retrospectively. The control group consisted of data from 24 examinations of asymptomatic knee joints. In all cases, the pathology was confirmed during diagnostic and therapeutic arthroscopy. Results. The MRI findings showed the normal structure of the infrapatellar fat pad , as well as pathological changes in the form of tearing, local edema, diffuse edema, synovial proliferation and fibrosis. Depending on the location and type of changes, 4 pathological syndromes were identified: “classic” Hoffa’s disease — 49 (57%) cases, infrapatellar synovial fold syndrome — 11 (13%), infrapatellar synovial fold separation syndrome — 6 (7%), and impingent syndrome of upper lateral adipose tissue — 20 (23%) cases. Conclusions. To identify a pathology, a precise synchronization of clinical and morphological changes is required. Accurate differentiation of syndromes is possible due to knowledge of the detailed anatomical and magnetic-resonance features of the fat pad in normal and pathological conditions. This allows to diagnose the cause of pain in the anterior sections of the knee joint, specify the diagnosis, and choose the optimal plan of treatment.

Текст научной работы на тему «Диагностика болезни Гоффа методом магнитно-резонансной томографии»

УДК 616.728.3-002-073.756.8 DOI: 10.21823/2311-2905-2019-25-2-134-140

Диагностика болезни Гоффа методом магнитно-резонансной томографии

А.С. Стулов 1 2, А.Н. Тарасов 2

1 Медицинский институт им. Березина Сергея (МИБС), г. Астрахань, Россия

2 ФГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Астрахань, Россия

Актуальность. Диагностика изменений объема и структуры жирового тела Гоффа важна ввиду взаимосвязи его патологии с болевым синдромом в переднем отделе коленного сустава. Цель исследования — усовершенствовать диагностику болезни Гоффа на основании детального изучения клинической анатомии инфра-пателлярного жирового тела и обобщения магнитно-резонансной картины в норме и при патологических состояниях. Материал и методы. Ретроспективно отобраны протоколы 86 магнитно-резонансных исследований коленных суставов с синдромом передней коленной боли без четко определяющегося травматического анамнеза и положительных клинических тестов, указывающих на повреждение внутри- и околосуставных элементов с выявленными структурными изменениями со стороны жирового тела. Контрольную группу составили 24 исследования асимптомных коленных суставов. Во всех случаях патология была подтверждена и корригирована при проведении лечебно-диагностической артроскопии. Результаты. Определена магнитно-резонансная картина нормальной структуры инфрапателлярного жирового тела, а также патологические изменения в виде разрыва, локального отека, диффузного отека, синовиальной пролиферации и фиброза. В зависимости от локализации и типа изменений выделены 4 патологических синдрома: «классическая» болезнь Гоффа — 49 (57%) случаев, синдром инфрапателлярной складки — 11 (13%) случаев, синдром отрыва инфрапателлярной складки — 6 (7%) случаев и импинджмент-синдром верхнелатерального отдела жировой клетчатки — 20 (23%) случаев. Заключение. Для идентификации патологии необходима тщательная синхронизация клинических и морфологических изменений. Точная дифференцировка синдромов достигается знанием детальных анатомических и магнитно-резонансных особенностей жирового тела в норме и патологии, что позволяет диагностировать причину развития болевого синдрома в передних отделах коленного сустава, установить верный диагноз и выбрать оптимальную лечебную тактику.

Ключевые слова: болезнь Гоффа, импинджмент-синдром, инфрапателлярная складка, инфрапателляр-ное жировое тело, магнитно-резонансная томография.

Magnetic Resonance Imaging of Hoffa’s Fat Pad

A.S. Stulov 1 2, A.N. Tarasov 2

1 Berezin Sergey Medical Institute, Astrakhan, Russian Federation

2 Astrakhan State Medical University, Astrakhan, Russian Federation

Background. Pathological changes in the size and structure of Hoffa’s fat pad can cause pain in the anterior section of the knee joint. Therefore, they should be diagnosed. The objective of the paper is to improve the diagnostics of Hoffa’s fat pad disease on the basis of a detailed study of the clinical anatomy of the infrapatellar (Hoffa’s) fat pad and magnetic resonance imaging (MRI) findings in normal and pathological conditions. Materials and Methods. Protocols of 86 MRI examinations of knee joints with anterior knee pain syndrome and no clearly defined traumatic history nor

|Щ Стулов А.С., Тарасов А.Н. Диагностика болезни Гоффа методом магнитно-резонансной томографии. Травматология и ортопедия России. 2019;25(2):134-140. DOI: 10.21823/2311-2905-2019-25-2-134-140.

Cite as: Stulov A.S., Tarasov A.N. [Magnetic Resonance Imaging of Hoffa’s Fat Pad]. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2019;25(2):134-140. (In Russian). DOI: 10.21823/2311-2905-2019-25-2-134-140.

Стулов Андрей Сергеевич / Andrey S. Stulov; e-mail: andrew-agma@yandex.ru

Рукопись поступила/Received: 17.10.2018. Принята в печать/Accepted for publication: 23.05.2019.

positive clinical tests indicating damage to the intra-articular and periarticular elements with identified structural changes in the fat pad were selected retrospectively. The control group consisted of data from 24 examinations of asymptomatic knee joints. In all cases, the pathology was confirmed during diagnostic and therapeutic arthroscopy. Results. The MRI findings showed the normal structure of the infrapatellar fat pad, as well as pathological changes in the form of tearing, local edema, diffuse edema, synovial proliferation and fibrosis. Depending on the location and type of changes, 4 pathological syndromes were identified: “classic” Hoffa’s disease — 49 (57%) cases, infrapatellar synovial fold syndrome — 11 (13%), infrapatellar synovial fold separation syndrome — 6 (7%), and impingent syndrome of upper lateral adipose tissue — 20 (23%) cases. Conclusions. To identify a pathology, a precise synchronization of clinical and morphological changes is required. Accurate differentiation of syndromes is possible due to knowledge of the detailed anatomical and magnetic-resonance features of the fat pad in normal and pathological conditions. This allows to diagnose the cause of pain in the anterior sections of the knee joint, specify the diagnosis, and choose the optimal plan of treatment.

Keywords: Hoffa’s fat pad disease, impingement syndrome, infrapatellar synovial fold, infrapatellar fat pad, magnetic resonance imaging.

Жировое тело Гоффа — интракапсулярная экстрасиновиальная структура, увеличивающая площадь синовиальной поверхности и влияющая на распределение внутрисуставной жидкости [1-3]. Оно ограничено со всех сторон: спереди — собственной связкой надколенника, кверху и кпереди — нижней поверхностью надколенника, кверху и кзади — хрящом блока бедренной кости, кзади — передней крестообразной связкой и синовиальной оболочкой, книзу — большеберцовой костью и передними рогами менисков, упираясь в глубокую инфрапател-лярную сумку [4, 5].

По строению тело Гоффа похоже на подкожный жир, так как помимо жировых клеток оно содержит каркас из фиброзных тяжей, но с наличием организованных крупных сгущений, именуемых мукозными связками, формирующими инфрапа-теллярную складку. Дорзальный отдел клетчатки в поперечной плоскости пересекает тонкий фиброзный жгут — передняя межменисковая связка, соединяющая между собой передние рога обоих менисков. Кровоснабжение жировой подушки — диффузное, представлено анастомотической сетью, которая формируется из вертикально ориентированных сосудов, возникающих из верхней и нижней подколенных артерий, соединенных более мелкими горизонтальными ветвями [6]. Отмечается богатая иннервация структуры ветвями бедренного, общего малоберцового и подкожных нервов, поэтому любые патологические изменения жирового тела могут являться источником возникновения болей в переднем отделе коленного сустава [7-9].

жировое тело склонно к изменению своей конфигурации при движениях в коленном суставе, тем самым обеспечивая механическую амортизацию и облегчая распределение синовиальной жидкости [10, 11]. Диагностика изменений объема и структуры жировой клетчатки важна ввиду взаимосвязи её патологии с болевым синдромом в переднем отделе коленного сустава, а также возможной взаи-

мосвязи с ранним формированием остеоартроза [12, 13].

Существуют различные механизмы повреждения жирового тела Гоффа, например, в результате острой травмы коленного сустава в комплексе с разрывом передней крестообразной связки или разгибательного связочно-сухожильного аппарата [14, 15]. Также возможно хроническое повреждение клетчатки с формированием импин-джмент-синдрома, что наиболее часто связано с нарушением геометрии пателло-феморально-го сочленения [16, 17]. Наиболее часто в литературе встречается болезнь Гоффа, описанная А. Hoffa в 1904 г., которая возникает в результате острой травмы или хронической микротрав-матизации жировой подушки и сопровождается кровоизлиянием и асептическим воспалением с возможными повторяющимися растяжениями или деформациями [1-5, 14, 16]. Жировая клетчатка гипертрофируется и ущемляется в тибио-феморальном сочленении, что приводит к дальнейшему воспалению, депонированию фибрина, гемосидерина, проникновению макрофагов внутрь клетчатки и дегенерации липоцитов. В хронической фазе происходит фи-бробластическая реакция клеток с формированием фиброза, который в редких случаях может трансформироваться в участки фиброзного хряща и обызвествления. Однако можно выделить еще три патологических состояния жирового тела, имеющих аналогичную этиологию, закономерный патогенез и схожие морфологические изменения. К ним относятся синдром инфрапателляр-ной складки, синдром отрыва инфрапателлярной складки и импинджмент-синдром верхнелатерального отдела жировой клетчатки.

Цель исследования — усовершенствовать диагностику болезни Гоффа на основании детального изучения клинической анатомии инфрапателляр-ного жирового тела и обобщения магнитно-резонансной картины в норме и при патологических состояниях.

Материал и методы

За период с декабря 2016 г. по март 2019 г. из базы данных диагностического центра были ретроспективно отобраны протоколы 86 магнитно-резонансных (МР) исследований коленных суставов (45 правых, 41 левых) 47 мужчин и 39 женщин в возрасте от 12 до 57 лет с синдромом передней коленной боли без четко определяющегося травматического анамнеза и положительных клинических тестов, указывающих на повреждение внутри- и околосуставных элементов, с выявленными структурными изменениями со стороны жирового тела Гоффа. Во всех случаях в период от 10 до 94 дней патология была подтверждена и корригирована путем проведения лечебно-диагностической артроскопии ввиду слабого эффекта консервативного лечения или его отсутствия. Стоит отметить, что в исследование не вошла большая группа пациентов с выявленными изменениями при выполнении МРТ ввиду достижения положительного эффекта от консервативной тактики и, соответственно, не требующая хирургической коррекции.

Читайте также:  Как мерить давление ручным тонометром: правила и советы, видео

Контрольную группу составили 24 исследования асимптомных коленных суставов пациентов в возрасте от 12 до 32 лет.

Исследования проводились на МР-томографе Siemens Magnetom Symphony с индукцией магнитного поля 1,5 Тл с использованием квадратурной коленной катушки Siemens, Model 03146466 по стандартной методике с помощью взвешенностей Т1, Т2 и PD в трех проекциях, с использованием алгоритма жироподавления толщиной среза 4 мм или без него.

Для создания архивной базы данных, сводных таблиц использовалась программа Microsoft Office Excel 2003. Визуализации материала проведена с использованием различных видов диаграмм и таблиц. Статистический анализ проводился с использованием пакета прикладных программ Statistica 10. Качественные признаки представлены в виде абсолютной величины и относительной частоты (%). Различия между исследуемыми группами считались статистически значимыми при величине достигнутого уровня р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

24. Jibri Z., Martin D., Mansour R., Kamath S. The association of infrapatellar fat pad oedema with patellar maltracking: a case-control study. Skeletal Radiol. 2012;41(8):425-431. DOI: 10.1007/s00256-011-1299-8.

25. Subhawong T.K., Eng J., Carrino J.A., Chhabra A. Hoffa’s fat pad edema: association with patellofemoral maltracking. AJR Am J Roentgenol. 2010;195(6): 13671373. DOI: 10.2214/AJR.10.4668.

26. Widjajahakim R., Roux M., Jarraya M., Roemer F.W., Neogi T., Lynch J.A. et al. Relationship of trochlear morphology and patellofemoral joint alignment to superolateral hoffa fat pad edema on mr images in individuals with or at risk for osteoarthritis of the knee: the MOST study. Radiology. 2017;284(3):806-814. DOI: 10.1148/radiol.2017162342.

27. Jarraya M., Guermazi A., Felson D.T., Roemer F.W., Nevitt M.C., Torner J. et al. Is superolateral Hoffa’s fat pad hyperintensity a marker of local patellofemoral joint disease? – The MOST study. Osteoarthritis Cartilage. 2017;25(9):1459-1467. DOI: 10.1016/j.joca.2017.05.020.

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ:

Стулов Андрей Сергеевич — врач-рентгенолог, Медицинский институт им. Березина Сергея (МИБС); аспирант кафедры травматологии и ортопедии, ФГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Астрахань

Тарасов Алексей Николаевич — д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры травматологии и ортопедии, ФГБОу ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Астрахань

INFORMATION ABOUT AUTHORS: Andrey S. Stulov — radiologist, Berezin Sergey Medical Institute; PhD student, Department of Traumatology and Orthopedics, Astrakhan State Medical University, Astrakhan, Russian Federation

Aleksei N. Tarasov — Dr. Sci. (Med.), assistant professor, professor, Department of Traumatology and orthopedics, Astrakhan State Medical university, Astrakhan, Russian Federation

Болезнь Гоффа: что это, почему возникает и как лечить?

Болезнь Гоффа: почему возникает, признаки, диагностика и современные терапевтические методы

Коленное соединение регулярно испытывает значительные нагрузки. Люди не могут без движения. Каждый элемент сочленения постепенно изнашивается. Развитие Рассматриваемой патологии может спровоцировать не только изношенность сочленения, но и его травмирование, гормональные изменения.

Болезнь Гоффа коленного сустава: что это

В МКБ-10 этой патологии присвоен код М23.8. Болезнь Гоффа коленного сустава считается немикробным воспалением. Иногда оно носит хронический характер. Затрагивает оно жировые образования. Воспаление беспокоит все время, при этом жир постепенно заменяет фиброзная ткань. Жировое тело теряет природную функцию, ухудшая здоровье сочленения.

Липоартрит предполагает разрастание жировой клетчатки, что способствует нарушению кровообращения. Трение между костями, хрящами усиливается, поэтому возникает отек, воспаление.

Причины

Разрастание рассматриваемого элемента возможно по следующим причинам:

  • Травмы, повреждения соединения;
  • усиленные нагрузки на сочленение;
  • хронические системные болезни. Такими считаются гемофилия, ревматизм, подагра;
  • болезни сочленений (артрит, бурсит, артроз);
  • гормональные изменения. Эта причина распространена у женщин, преимущественно после начала менопаузы.

Симптомы

Рассматриваемая болезнь суставов проявляется следующими симптомами:

  1. Припухлость, отек колена;
  2. затрудненное разгибание;
  3. боль под надколенником;
  4. крепитация, хруст;
  5. теряется устойчивость сочленения.

Острый период

Во время обострения характерные симптомы патологии это:

  • Боль;
  • отек соединения;
  • блокада в виде сложности разгибания.

Поздний период

При запущенности патологии у пациента наблюдаются:

  1. Боли соединения ночью;
  2. наличие крепитирующих образований, которые хрустят при нажатии;
  3. четырехглавая мышца уменьшается;
  4. возникает ограниченность движений;
  5. наблюдается нестабильность соединения.

Что ощущает человек

После припухлости колена начинается затруднение в разгибании сочленения. Части соединения ущемляют жировую ткань. Человека начинает постоянно беспокоить боль под надколенником. Если не обратиться за помощью, становится сложно опираться на пораженную конечность. Она теряет функциональность.

Что такое тело Гоффа коленного сустава и где оно находится

В каждом колене присутствует жировая клетчатка. Ее именуют «тело Гоффа». Этот элемент занимает отдельную капсулу. Располагается тело между такими элементами: связка надколенника, синовиальная оболочка. Жировая клетчатка способствует амортизации. Также она распределяет нагрузку на соединение во время движений. Масса из жировых клеток имеет множество кровеносных, лимфатических сосудов, нервов. Воспаление в этой зоне сопровождается сильной болью.

Гипертрофия жирового тела Гоффа коленного сустава

Воспаление сопровождается тем, что вместо клеток жира начинает разрастаться фиброзная ткань. При этом отмечается утрата им ведущих функций: амортизация, перераспределение нагрузки. Поэтому весь сустав начинает плохо функционировать.

Диагностика

Как только возникли первые признаки патологии, запишитесь на прием к специалисту. Осмотрев пациента, проведя с ним беседу врач обнаружит признаки липоартрита. Из-за наличия нескольких болезней с подобными признаками, врачу нужно направить пациента на дополнительную инструментальную диагностику.

Для диагностики обычно используют такие методы:

  • МРТ.
  • Артропневмография.
  • Артроскопия.
  • Рентген.

Рентгенография сустава

На снимке специалист увидит картину, подобную начальному этапу артроза. Чтобы поставить точный диагноз, нужно пройти еще МРТ или артропневмографию. Для этого вида исследования в сочленение через иглу вводят кислород и делают рентген.

Магнитно-резонансная томография

Этот метод считается более информативным. Томография показывает врачу не только состояние сочленения, но и уровень вовлечения в воспаление жировых тел. Также МРТ визуализирует обширность воспаления.

Лечение

Терапевтический курс врачи подбирают после изучения результатов диагностики. Они учитывают состояние пациента. Обычно назначается комплексное лечение, цель которого в устранении воспаления, возобновлении подвижности сочленения, укреплении мышц на бедре.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления. Для этого используют пролонгированные гормональные средства. Их вводят в район крыловидных складок.

Лучшие препараты

В терапии болезни Гоффа врачи применяют те же препараты, что и при других воспалениях колена. Перечислим наиболее эффективные медпрепараты, рекомендуемые специалистами.

Индометацин

Мазь используют с целью уменьшения болевого синдрома. Также средство снижает утреннюю скованность, одновременно увеличивая объем движений. Индометацин снимает припухлость колена.

Мовалис

Это средство считается аналогом Диклофенака. Из препаратов нестероидного типа его считают одни из наиболее действенных. Основным действующим веществом выступает мелоксикам.

Терафлекс

Действие указанного медпрепарата направлено на восстановление хрящевой ткани, снятие воспаления. Также он защищает хрящ от метаболического разрушения, которое провоцируют ГКС, НПВС.

Фастум-гель

Действующим веществом выступает кетопрофен, который оказывает такие действия: анальгезирующее, противовоспалительное. Врачи назначают для местного лечения пораженных сочленений, мышц, сухожилий, связок.

Используют медпрепарат для терапии болезней сочленений (артриты, остеоартрозы, травмы, миалгии, остеохондроз. Он оказывает такие эффекты: жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное.

Диклофенак

Этот гель помогает снять болевой синдром. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. После использования отмечается улучшение подвижности пораженного соединения.

Нимесулид

Указанный нестероидный противовоспалительный медпрепарат снимает боль, а также оказывает жаропонижающий, антиагрегатный эффект. Используют при воспалениях, заболеваниях суставов, зубной и головной боли.

Ортофен

Указанный препарат считается производным фенилуксусной кислоты. Назначают его для получения противовоспалительного, жаропонижающего, обезболивающего эффектов. Используют в терапии дегенеративных, воспалительных болезней опорно-двигательной системы.

Вольтарен

Указанный медпрепарат также применяется для обезболивания. Он также оказывает жаропонижающее, противовоспалительное действие. Широко используется для снятия боли при ревматических болезнях.

Народная медицина

Многие пробуют провести лечение дома, используя средства из народа. Полностью излечить домашними рецептами эту патологию не получится. Лечение народными средствами поможет справиться с отеком, болевым синдромом.

Лечебные грязи и парафин

Грязи широко используют при воспалениях сочленений. Они обладают высокой теплоемкостью, быстрой теплоотдачей. Также грязи насыщены кислотами, органическими соединениями, минералами, солями, микроэлементами. Парафин и грязи оказывают болеутоляющий, противовоспалительный эффект, ускоряют регенерацию тканей.

Компрессы

Компрессы используют для снятия дискомфорта в зоне пораженного сочленения. Для компресса используют такие компоненты: мед, йод, глицерин, нашатырный спирт, медицинская желчь. Делают процедуру через день.

Массаж

При рассматриваемой патологии массаж выполняют для достижения таких целей: снятие опухоли, боли. Массаж улучшает лимфо-, кровоток, предупреждает атрофию мышц бедра. Таким образом ликвидируется выпот.

Аппликации

Аппликации из цинка и желатина выполняют на зону воспаления. Они оказывают бактерицидный, компрессионный эффект. Также улучшают кровоснабжение тканей. Также делают грязевые, парафиновые аппликации.

Голубая или зеленая глина

Глину используют для растираний, ванн, аппликаций или обертываний. Глина способна уменьшать болевой синдром при обострении патологии.

Конский каштан

При болезнях сочленений используют настойку конского каштана для растираний. Цветки предназначены для растираний, а листья оказывают болеутоляющее, противовоспалительное действие. Также оказывают жаропонижающий эффект.

Зеленые ветки дерева

Молодые веточки с листьями конского каштана оказывают болеутоляющее, противовоспалительное действие. Их используют в составе сложных сборов.

Целебные мази

Из конского каштана готовят мази с целебным эффектом. Плоды, после очистки, измельчения, смешивают с барсучьим жиром. Эффективна мазь в лечении болезней суставов, позвоночника.

Хирургия

Когда консервативная терапия не приносит должного лечебного эффекта, специалисты прибегают к помощи оперативных методов.

Артроскопия

Лечение рассматриваемой болезни выполняется артроскопическим методом. Хирурги удаляют гипертрофированные участки жировой ткани, а также те, которые оказались зажатыми в сочленении. Также иссекается разрастание соединительной ткани. Прогноз после оперативной терапии благоприятный. Новое тело Гоффа формируется из оставшихся зон клетчатки.

Реабилитация

После артроскопии пациенту необходимо побыть в стационаре определенный период. Врачи рекомендуют ношение компрессионного белья (первые 3 – 5 дн.), криотерапию (1 – 3 дни после операции), лимфодренирующий массаж и ЛФК.

Гипсовая лонгета

После оперативного метода лечения врачи рекомендуют держать несколько дней конечность возвышенной. Для удобной фиксации используют гипсовую лангету, чтобы не было дополнительной нагрузки на прооперированный участок.

Оксигенотерапия

Процедура проводится тонкой иглой для пункции. После обработки антисептиком в нужную зону вводится озон (20 – 120 мл). Кислород, образуя воздушную подушку, облегчает давление на пораженные элементы сочленения. Отмечается увеличение амплитуды движений.

Введение в полость глюкокортикоидных гормонов

Для снятия воспаления в пораженном сочленении практикуют введение ПВС. Выраженный эффект отмечается после введения кортикостероидов. Воспаление снимается очень быстро. Также уменьшается болевой синдром.

Лечебная гимнастика

Только специалист назначает пациенту лечебную гимнастику. Он выбирает упражнения, направленные на восстановление квадрицепса. Также используются изометрические упражнения, необходимые для укрепления разгибателей голени. Проводятся занятия для восстановления природного стереотипа движений.

Введение в щель сустава кислорода

Добиться повышения эффективности проводимого лечения помогает внутрисуставная оксигенотерапия. В жировые тела хирурги вводят кортикостероиды, а затем кислород. Курс лечения включает 1 – 3 инъекции.

Лазеротерапия

Этот метод лечения направлен на ускорение регенерации тканей. Благодаря воздействию светохромного луча усиливается приток крови к проблемному участку. Таким образом прооперированная зона не только скорее восстанавливается, но и снимается воспаление, булевой синдром.

Лечебные грязи и парафин

Ускорить регенерацию проблемного участка позволяют процедуры в санатории. Полезными считают обертывания, аппликации с парафином, лечебными грязями.

Массаж

Массаж должен выполнять только специалист. Проработка пораженной конечности стимулирует укрепление мышц, позволяет улучшить клеточный метаболизм.

Электростимуляция бедренных мышц

Чтобы избежать атрофии мышц бедра врачи назначают после операции электростимуляцию этих мышечных волокон. Электрические импульсы повышают нагрузку на обмен веществ в мышцах, провоцируя физиологическую адаптацию. ЭМВ позволяет избежать атрофии, потери мышечной силы, снижения функциональных возможностей мышечных волокон.

Индуктометрия

Нам эта процедура известна, как высокочастотная магнитотерапия. В основе указанного метода электролечения воздействие на сочленение магнитным полем с высокой частотой. Процедура улучшает кровоснабжение пораженного участка, уменьшает боль.

Спелеотерапия

Особенность процедуры в воздействии на пораженное сочленение микроклимата различных пещер (соляные, карстовые, с минеральными источниками).

Оксигенотерапия внутрисуставная

Оксигенотерапия предполагает введение внутрь сустава кислорода. Введенный через специальную иглу оксиген, заполняет суставную щель. Он расширяет пространство, высвобождая защемленные элементы сочленения, снимая боль и воспаление.

Ультразвук

Благодаря воздействию ультразвука на пораженный сустав отмечается снижение болевого синдрома. Также УВЧ позволяет уменьшить хруст в колене. Процедуру должен проводить специалист, чтобы правильно скорректировать глубину воздействия и длительность процедуры.

Электрофорез с йодом

Благодаря этой процедуре медпрепарат проникает на необходимую глубину, чтобы оказать лечебный эффект. Благодаря электрофорезу медпрепараты действуют именно там, где необходимо, ускоряя процесс реабилитации после оперативного вмешательства.

Радоновые и сероводородные ванны

На период реабилитации врачи рекомендуют принимать ванны, с растворенным инертным газом родоном. Это полезно для регенерации кожных покровов. В рубцах под воздействием родона формируются волокна грануляционной ткани. Родоновые ванны оказывают такие эффекты: обезболивающий, прововоспалительный, метаболический, сосудорасширяющий, иммуностимулирующий.

Сероводородные ванны предполагают погружение пораженного участка в сероводородную минеральную воду. Такая ванна оказывает следующие эффекты:

  • Дезинтоксикационный;
  • эпителизирующий;
  • гликолитический;
  • секреторный;
  • иммуномодулирующий;
  • седативный.
Облучение при помощи лампы

Ультрафиолетовое излучение применяется в терапии болезней сочленений. Этот физиотерапевтический метод оказывает противовоспалительный, регенерирующий и обезболивающий эффект и во время реабилитации после проведенной операции. Под воздействием ультрафиолета активируется синтез витамина Д. Он играет важную роль в костно-суставном балансе.

Лечебная физическая культура

Чтобы при липоартрите коленных суставов лечение оказалось эффективным, необходимо обязательно пройти курс лечебной физкультуры. Все упражнения, назначенные врачом, нужно правильно выполнять. ЛФК направлена на восстановление квадрицепса, укрепление разгибателей голени. Выполнять упражнения важно для восстановления подвижности сочленения.

Если не лечить, что будет

Если своевременно не приступит к лечению липоартрита. процесс приобретет хронический характер. Обнаружение патологии на поздних этапах позволяет проводить лечение лишь хирургическим путем. В запущенном случае консервативные методы уже не помогут. Воспалительные процессы становятся необратимыми. Человек заметит ухудшение качества жизни: постоянные боли, дискомфорт, неустойчивость соединения, ограниченность подвижности. Возможна даже инвалидизация.

Выводы

Предпочтительнее при первых признаках болезни обратиться к врачам. На начальном этапе поражения суставов лечение займет лишь несколько недель. Если же будет запущена болезнь, на лечение уйдут месяца или годы. Лучше предотвратить развитие осложнений и начать лечение немедленно, после постановки точного диагноза.

Оцените статью
Добавить комментарий