Инструкция по применению Метронидазола в гинекологии и отзывы

Метронидазол (250 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название препарата

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – метронидазол 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, желатин.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоскоцилиндрической поверхностью белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Производное имидазола. Метронидазол.

Код АТХ J01X D01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь почти полностью всасываются. Одновременный приём пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. После перорального приёма в дозе 200 мг максимальная концентрация в плазме крови (около 5 мкг/мл) достигается примерно через 1-2 ч. С белками плазмы крови связывается менее 10 % метронидазола. Быстро распределяется в организме. Метаболизм осуществляется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Выведение препарата осуществляется на 40-70 % через почки (в неизменной форме – около 20 % от принятой дозы) и с калом – в неизменном виде и в виде различных метаболитов, в течение 5 суток после однократного введения.

Фармакодинамика

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Он легко проникает в одноклеточные организмы простейших и бактерий и вызывает нарушение структуры ДНК. Обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов – Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Подавляет развитие простейших – Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hуstolytica.

Обладает сильным бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий:

грамотрицательных палочек: Bacteroides species, вместе с группой Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, В. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium species, Veillonella

грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium

грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species.

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства аэробных бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов.

Показания к применению

трихомонадный вагинит, уретрит

лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами

комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно–анаэробных инфекций

профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях)

хронический гастрит, язвенаня болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori ( в комбинации с аммоксициллином )

Способ применения и дозы

При амебиазе Метронидазол назначают внутрь в течение 7 дней – взрослым по 1500 мг в день, детям 5-10 лет – по 375 мг в день, 10-15 лет – по 500 мг в день. Принимать препарат 2-3 раза в день.

При лямблиозе препарат назначают в течение 5 дней – взрослым по 750-1000 мг в день, детям 5-10 лет – 375 мг в день, 10-15 лет – по 500 мг в день. Принимать после еды 2-3 раза в день.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) Метронидазол назначают однократно в дозе 2000 мг или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Параллельно с приемом внутрь назначают вечером по 1 вагинальному суппозиторию или вагинальной таблетке, содержащей по 250 мг метронидазола.

Для исключения возможной реинфекции необходимо проводить лечение одновременно половых партнеров.

Курс лечения повторяют при необходимости через 4-6 недель.

При трихомониазе у мужчин (уретрит) Метронидазол назначают однократно в дозе 2000 мг или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день.При неспецифических вагинитах применяют по 500 мг метронидазола 2 раза в день в течение 7 дней. При лечении анаэробных инфекций взрослым назначают Метронидазол по 1000-1500 мг в день, детям – из расчета 20-30 мг/кг в день.

При гастродуоденальных язвах, связанных с Helicobacter pylori, применяют по 250-500 мг 2 раза в день в комбинации со специфическими противоязвенными препаратами.

Применять по назначению врача.

Побочные действия

– металлический привкус во рту, обложенный язык, тошнота, рвота, сухость во рту, спастические боли в брюшной полости, запор или диарея

– анафилаксия, полиморфная эритема, кожные высыпания, зуд, крапивница, фотодерматит, ангионевротический отек

– головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, обморок, синкопальные состояния, нарушения сознания, повышенная возбудимость, судороги, депрессия

– периферическая нейропатия, проявляющаяся онемением, парестезиями (чувство ползания мурашек), в большинстве случаев исчезающие после отмены препарата или снижения дозы, энцефалопатия, мозжечковый синдром (атаксия, скандированная речь, нарушение координации движений, нистагм, тремор), психические нарушения, дезориентация, галлюцинации

– диплопия, близорукость, светофобия

– шум в ушах, потеря слуха

– стоматит, острый панкреатит, проходящий после отмены препарата

– изменения показателей ферментативной системы печени, холестатический гепатит и желтуха, проходящие после отмены препарата

– транзиторная лейкопенияи и тромбоцитопения , изменение печеночных

проб, панцитопения, часто исчезающая после отмены препарата

– темное окрашивание мочи, вызванное наличием хорошо растворимых красителей в воде, появившихся в результате биотрансформации метронидазола

– болевые ощущения во влагалище, грибковые инфекции

– дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз

В единичных случаях

– аплазия костного мозга

Противопоказания

повышенная чувствительность к имидазолам

беременность и период лактации (на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание)

органическое поражение центральной нервной системы

тяжелая печеночная недостаточность

применение у детей и подростков до 18 лет в сочетании с амоксициллином

комбинированный прием с дисульфирамом, алкоголем

детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Метронидазол можно назначать в сочетании с сульфаниламидами и антибиотиками. Прием препарата понижает потребность в инсулине больных сахарным диабетом.

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с ланзопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом – возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном – повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином – возможное небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективном фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Особые указания

В процессе лечения следует регулярно контролировать состав периферической крови, особенно при назначении высоких доз препарата в течение более 10 дней. С осторожностью назначают больным с эпилепсией, заболеваниями ЦНС со сниженным судорожным порогом, нарушениями кроветворения. При назначении препарата больным с нарушением функции печени следует проводить коррекцию режима дозирования из-за возможной кумуляции метронидазола в организме. Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, при ухудшении неврологического статуса больных. С осторожностью назначают препарат больным, склонным к отекам, и больным, которые получают глюкокортикостероиды.

Во время лечения не употребляют спиртные напитки. Длительный прием желательно проводить под контролем клеточного состава периферической крови. После приема метронидазола слабительное не назначают.

Особенности влияния применения препарата на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных действий.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или аналогичной импортной и фольги алюминиевой печатной лакированной или аналогичной импортной.

Первичные упаковки вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в ящик из гофрированного картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Метронидазол (таблетки) : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – метронидазол 250 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кислота стеариновая, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.

Описание

Таблетки белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные имидазола. Метронидазол

Код АТХ J01XD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет не менее 80%. Максимальная концентрация в плазме крови после приема достигается через 1-3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Терапевтическая концентрация метронидазола в плазме крови составляет 3-10 мкг/мл, токсическая – более 200 мкг/мл.

В крови 10-20% препарата находится в связанном состоянии с белками крови. Обладает высокой проникающей способностью. В желче, слюне, плевральной и перитонеальной жидкости, влагалищном секрете и спинномозговой жидкости его уровень составляет 43% от концентрации в плазме крови. Метронидазол поступает в костную ткань, проникает в ткань печени, эритроциты, полость абсцесса. Легко проникает через плаценту, выделяется в грудное молоко. Объем распределения метронидазола у взрослых составляет 0,55 л/кг, у новорожденных – 0,54-0,81 л/кг.

Около 30-60% метронидазола подвергается биотрансформации в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронизации. Основной метаболит – 2-оксиметронидазол также обладает противомикробной и противопротозойной активностью. Выводится почками (60-80% введенной дозы) в виде метаболитов, в неизмененном виде удаляется 20% принятой дозы. Через кишечник выводится 6-15% метронидазола. Период полуэлиминации метронидазола составляет 6-12 ч (в среднем 8 ч). Почечный клиренс метронидазола составляет 0,15 мл/мин/кг. При проведении гемодиализа элиминация метронидазола ускоряется, период полуэлиминации сокращается до 2,6 ч.

При алкогольном поражении печени период полуэлиминации увеличивается до 10-29 ч (в среднем 18 ч), у новорожденных, родившихся в срок 28-30 недель период полуэлиминации метронидазола 75 ч, при сроке 32-35 недель – 35 ч, при сроке 36-40 недель – 25 ч. У больных с нарушением функции почек после повторных введений может наблюдаться кумуляция метронидазола.

Фармакодинамика

Синтетическое противомикробное и противопротозойное средство из группы нитроимидазолов. Препарат действует бактерицидно.

Механизм действия связан с восстановлением 5-нитрогруппы в клетках микроорганизмов под влиянием транспортного белка анаэробных микроорганизмов – ферредоксинредуктазы до высокореакционной 5-нитроксигруппы, которая взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, нарушает синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к их гибели.

Активен в отношении простейших Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia. В сочетании с антибиотиками активен в отношении Helicobacter spp. (в том числе H. pylori) и Gardnerella vaginalis.

К метронидазолу устойчивы факультативные анаэробы, аэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии, плазмодии малярии, патогенные грибы и вирусы.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к ионизирующему излучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Показания к применению

– кишечный амебиаз (амебная дизентерия) и внекишечный амебиаз (в том числе амебный абсцесс печени)

– лямблиоз, балантидиаз, кожный лейшманиоз

– трихомониаз (в том числе хронический осложненный)

– комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций

– бактериальный вагиноз (гарднереллез)

– псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков

– эрадикация H. pylori при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите (в составе комбинированной терапии)

– профилактика послеоперационных инфекций при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомии, гинекологических вмешательствах

– при лучевой терапии у онкологических пациентов в качестве радиосенсибилизирующего средства

– при лечении хронического алкоголизма для формирования отвращения к алкоголю.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды или молоком, не разжевывая.

При трихомониазе у женщин (вагинит, уретрит) назначают однократно в дозе 2,0г или в виде курсового лечения в течение 10 дней, по 2 таблетке 3 раза в день . Женщинам рекомендуется одновременно назначать вагинальные формы, содержащие 0,25г метронидазола. При необходимости курс лечения повторяют или повышают дозу метронидазола до 750-1000 мг/сут. Альтернативной схемой является применение метронидазола однократно в дозе 2000 мг (8 таблеток) у больного и его полового партнера. При трихомониазе у мужчин (уретрит) метронидазол назначают однократно в дозе 2,0г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (0,25г) 2 раза в день.Детям в возрасте 5 лет назначают по 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут; старше 10 лет – 500 мг/сут в 2 приема в течение 10 дней. Между курсами лечения следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторного контрольного обследования на трихомонады.

При лямблиозе взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям в возрасте 6-8 лет – 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут в 2 приема. Курс лечения 5-8 дней. Если симптомы заболевания на фоне лечения сохраняются в течение 3-4 недель рекомендуется провести анализ кала для определения лактазной активности, поскольку у некоторых больных после излечения лямблиоза лактазная недостаточность сохраняется в течение нескольких месяцев.

При лечении амебиаза в случае его бессимптомного течения взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней, при хроническом амебиазе метронидазол применяют по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 5-10 дней. При острой амебной дизентерии метронидазол применяют по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в день до исчезновения симптомов заболевания. При амебном абсцессе печени метронидазол применяют в суточной дозе 2500 мг (10 таблеток) в 1-3 приема в комбинации с тетрациклинами в течение 3-5 дней.

При балантидиазе применяют по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. У детей по данному показанию метронидазол не применяют.

При лечении псевдомембранозного колита применяют по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки.

При лечении анаэробных инфекций применяют в суточной дозе 1500-2000 мг (6-8 таблеток) в 2-3 приема.

Для профилактики инфекционных осложнений назначают по 750-1500 мг/сут (3-6 таблеток) в 3 приема за 3-4 дня до операции. В послеоперационном периоде в первые сутки используют внутривенное введение метронидазола, со 2-го дня назначают внутрь по 750 мг/сут в 3 приема в течение 7 дней.

Для эрадикационной терапии H. pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней в комбинации с амоксициллином/кларитромицином и омепразолом в составе терапии первой линии или в дозе по 500 мг 3 раза в сутки в сочетании с тетрациклином, висмута субцитратом и омепразолом в составе терапии второй линии.

Читайте также:  Глицериновые свечи для новорожденных и грудничков: инструкция по применению для самых маленьких

При лечении хронического алкоголизма применяют по 500 мг/сут в течение 10 дней, затем продолжают лечение до 6 месяцев.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу метронидазола для приема внутрь уменьшают в 2 раза.

Побочные действия

– анорексия, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит

– головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, повышенная возбудимость, депрессия, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия, шум в ушах, потеря слуха

– дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, кандидоз

– кожные аллергические реакции (в виде кожной сыпи, крапивницы, гиперемии), заложенность носа, лихорадка, артралгии, слезотечение

– нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения,

– уплощение зубца T на ЭКГ

– развитие кандидозной суперинфекции

– обратимые отклонения функциональных проб печени, холестатический гепатит

Противопоказания

– повышенная чувствительность к имидазолам

– органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия)

– нарушение функции печени

– беременность и период лактации

– детский возраст до 6 лет

– применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет в сочетании с амоксициллином

– комбинированный прием с дисульфирамом, алкоголем.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Сульфаниламиды усиливают противомикробную активность метронидазола.

Циметидин замедляет метаболизм метронидазола и повышает его уровень в организме, что приводит к повышению вероятности развития побочных эффектов.

Фенитоин и фенобарбитал ускоряют метаболизм метронидазола. Снижают его уровень в организме и ослабляют противомикробное действие.

При одновременном применении с препаратами лития и векуронием возможно повышение концентрации лития и векурония в крови и развитие симптомов интоксикации.

Обладает дисульфирамоподобным действием, сенсибилизируя организм к продуктам метаболизма этанола. Во время лечения метронидазолом противопоказано применение напитков, содержащих алкоголь. При приеме дисульфирама нельзя применять метронидазол в течение 2 недель после прекращения лечения дисульфирамом.

Особые указания

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с черепно-мозговой травмой, заболеваниями нервной системы в анамнезе, а также у пациентов с нарушением функции печени. В период применения метронидазола не допускается употребление алкоголя и спиртосодержащих лекарственных средств в связи с возможностью развития дисульфирамоподобных реакций (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапные приливы крови к лицу). При длительном применении следует периодически контролировать картину периферической крови (уровень лейкоцитов). Появление лейкопении, атаксии и любого другого нарушения неврологического статуса во время лечения метронидазола является показанием для немедленного прекращения приема препарата.

Применение при инфекциях, передающихся половым путем. Следует воздерживаться от половых контактов на все время лечения. Обязательно одновременное лечение обоих половых партнеров. Во время менструаций лечение не прекращают. После окончания лечения следует провести повторные лабораторные обследования в течение 2-3 менструальных циклов.

Влияние на лабораторные показатели. Метронидазол вызывает обездвиживание трепонем и может привести к ложноположительным результатам TPI-теста (теста Нельсона). На фоне лечения метронидазолом возможно получение ложных результатов при определении активности трансаминаз печени, ЛДГ, уровня триглицеридов и глюкозы в плазме крови.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В связи с возможностью развития головокружения при приеме метронидазола следует воздержаться от управления автотранспортным средством и занятия любыми потенциально опасными видами деятельности на все время лечения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия в тяжелых случаях – периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия (антигистаминные средства, витамины группы В). В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

Допускается упаковка контурных ячейковых упаковок без вложения в пачку. Количество инструкций по применению должно соответствовать количеству упаковок.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Метронидазол (свечи), 10 шт., 500 мг, суппозитории вагинальные

Пройдите скрининг рака шейки матки с ВПЧ-тестом

Вам также могут быть

  • Самовывоз сегодня или доставка бесплатно день
  • Оплата заказа наличными или банковской картой.
  • Начисление баллов

Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»

Метронидазол (свечи): инструкция по применению

  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • С осторожностью
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
  • Условия отпуска из аптек

Состав

1 суппозиторий содержит:

Активное вещество: метронидазол 500 мг.

Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (Суппоцир AM) – достаточное количество для получения суппозитория массой 2000 мг.

Описание лекарственной формы

Суппозитории цилиндроконической формы, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное и противопротозойное средство

Фармакодинамика

Метронидазол относится к 5-нитроимидазолам и является препаратом с бактерицидным типом действия, проявляющий тропность к дезоксирибонуклеиновой кислоте.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5- нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также факультативных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных облигатных (Clostridium spp.) и факультативных (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.) анаэробов и факультативного аэроба – Gardnerella vaginalis.

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Фармакокинетика

Биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 56%. Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Менее 20% связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения.

ТСmax составляет 6-12 ч.

Период полувыведения метронидазола составляет около 8 ч.

Выводится почками – 40-70% в основном в виде метаболитов (около 20% дозы в неизмененном виде).

Показания

Местное лечение трихомонадного вагинита, бактериального вагиноза и неспецифических вагинитов, вызванных чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.

Противопоказания

Гиперчувствительность к метронидазолу или к другим производным нитроимидазола; заболевания крови, лейкопения (в том числе в анамнезе); нарушение координации движений, заболевания центральной нервной системы (в том числе эпилепсия); печеночная недостаточность (при назначении больших доз); беременность (I триместр), период лактации, детский возраст до 18 лет.

Применение Метронидазола в гинекологии

Аналоги

  • Клион;
  • Метрогил;
  • Метрон;
  • Розамет;
  • Розекс;
  • Трихопол;
  • Флагил.

Средняя цена онлайн * , 126 р. (10 суппозиториев вагинальных)

Где купить:

Инструкция по применению

Метронидазол является противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Он выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинального геля и суппозиториев. Все лекарственные формы применяются для лечения гинекологических заболеваний, вызванных чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.

Показания

Вагинальный гель и свечи назначают пациенткам, страдающим:

  • урогенитальным трихомониазом (заболевание мочеполовой системы, вызванное влагалищной трихомонадой);
  • неспецифическим вагинитом различного генеза в том случае, если наблюдаются клинические проявления болезни и выявлен возбудитель инфекции.

Таблетки и раствор для внутривенного введения назначают при следующих заболеваниях:

  • эндометрит (воспаление эндометрия — внутреннего слизистого слоя матки);
  • эндомиометрит (в патологический процесс вовлечен не только эндометрий, но и мышечный слой матки);
  • аднексит (воспаление придатков);
  • абсцесс яйцеводов и яичников;
  • инфекция свода влагалища;
  • трихомониаз, в том числе уретрит и вагинит;
  • вагинит бактериальной этиологии.

Метронидазол применяют не только для лечения этих заболеваний, но и для их профилактики после хирургических вмешательств на органах малого таза.

Способ применения и дозы

Метронидазол в суппозиториях при трихомонадном вагините прописывают по 1 свече 1 раз в день. Курс 10 дней.

Если наблюдается неспецифический вагинит, то назначают по 1 свече 2 раза в сутки, курс 1 неделя. Одновременно могут быть назначены таблетки метронидазола.

Гель вводят интравагинально с помощью аппликатора. Разовая дозировка 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза в день, на протяжении 5 дней.

Таблетки при трихомониазе прописывают параллельно с вагинальными свечами по следующим схемам:

  • 250 мг утром и вечером на протяжении 10 суток;
  • по 500 мг 2 раза в день, курс от 5 до 8 суток;
  • 2 г однократно.

Лечение должны проходит оба половых партнера.

При гинекологических заболеваниях дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, максимальная дневная дозировка может составлять 1,5—2 г.

С целью профилактики препарат назначают внутрь в суточной дозировке 0,75—1,5 г, которую надо принять за 3 приема за 3—4 суток до хирургического лечения, или 1 г однократно в течение 24 часов после операции.

При тяжелых патологиях почек, когда КК меньше 10 мл в минуту, дневная дозировка должна быть уменьшена в 2 раза.

Метронидазол в виде внутривенного раствора назначают, когда невозможен прием его в таблетках.

Препарат прописывают в начальной дозировке по 0,5—1 г внутривенно капельно на протяжении получаса, после этого медикамент вводят по 0,5 г каждые 8 часов, со скоростью 5 мл в минуту. Если препарат хорошо переносится, то после 2—3 инфузий его вводят струйно.

Длительность терапии составляет 7 суток, в случае необходимости она может быть продлена. Максимальная дневная дозировка составляет 4 г (при почечной и печеночной недостаточности не более 1 г, поделенная на 2 приема).

С целью предупреждения осложнений после хирургического лечения его вводят в вену капельно в дозировке 0,5—1 г накануне операции, в день ее проведения и на следующие сутки после нее — в суточной дозировке 1,5 г (по 500 мг через каждые 8 часов). Спустя 24—48 часов назначают метронидазол в таблетках.

Противопоказания

Метронидазол во всех лекарственных формах не прописывают, если наблюдаются следующие патологии:

  • гиперчувствительность к составу медикамента;
  • непереносимость производных нитроимидазола;
  • патологии крови, в том числе и лейкопения в анамнезе;
  • органические поражения нервной системы;
  • заболевания печени (для назначения в больших дозах).

Противопоказанием для назначения вагинального геля является нарушение координации движения.

С осторожностью лекарственное средство прописывают пациентам, страдающим почечной недостаточностью.

Назначение медикамента во время беременности и лактации

Активное вещество проникает через плаценту.

Метронидазол во всех лекарственных формах противопоказан в I триместре.

Начиная со II триместра можно использовать все лекарственные формы по назначению врача.

Метронидазол несовместим с грудным вскармливанием, поэтому на время лечения стоит перевести младенца на искусственное вскармливание.

Передозировка

При интравагинальном введении передозировка маловероятна.

При приеме метронидазола внутрь и при внутривенном введении могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • приступы эпилепсии;
  • рвота;
  • нарушение координации движения;
  • полинейропатия.

Специфического антидота не существует, терапия направлена на устранение признаков передозировки.

Побочные эффекты

При всех способах введения, могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • жидкий стул, стоматит, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, воспаление языка и поджелудочной железы, кишечная колика, сухость и привкус металла в ротовой полости, запоры;
  • расстройство координации движения, вертиго, судороги, нарушение сознания, астения, депрессия, проблемы со сном, головные боли, галлюцинации, полинейропатия;
  • воспаление мочевого пузыря, окрашивание урины в коричнево-красный цвет, ее недержание, увеличение ее объема, нарушение мочеиспускания;
  • уплотнение зубца Т на электрокардиограмме;
  • снижение лейкоцитов и нейтрофилов;
  • аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, сыпи, покраснения кожных покровов, повышения температуры, болей в суставах, заложенности носа;
  • молочница.

При внутривенном введении может развиться тромбофлебит.

При вагинальном введении могут наблюдаться местные реакции:

  • вульвит, который может проявляться зудом, жгучей болью, покраснением слизистой оболочки влагалища;
  • жжение или раздражение полового члена у сексуального партнера.

Состав

Таблетки содержат 0,25 г или 0,5 г метронидазола.

В качестве вспомогательных веществ они содержат:

  • крахмал;
  • метилцеллюлозу;
  • лактозу;
  • октадекановую кислоту.

Раствор для инфузий содержит 5 г метронидазола. В качестве вспомогательных веществ в него входят вода для инъекций и динатриевая соль.

В каждой свече содержится 0,5 г метронидазола. В качестве вспомогательных компонентов входят борная кислота и твердый жир.

В 1 г вагинального геля содержится 0,01 г активного вещества. В качестве вспомогательных веществ он содержит:

  • глицерин;
  • макрогол;
  • гипромеллоз;
  • воду;
  • динатрия эдетат.

Фармакология и фармакокинетика

Метронидазол относится к производным нитро-5-имидазола. В молекуле метронидазола содержится 5-нитрогруппа, которая восстанавливается внутриклеточными транспортными протеинами инфекционных агентов. Восстановленная нитрогруппа вступает в реакцию с ДНК бактерий и простейших, что приводит к их гибели.

Метронидазол проявляет эффективность в отношении следующих бактерий и простейших:

  • трихомонад;
  • бактероидов;
  • лямблий;
  • фузобактерий;
  • эубактерий;
  • клостридий;
  • пептококков;
  • дизентерийной амебы;
  • пептострептококков.

При введении во влагалище почти 20% метронидазола всасывается в кровь. Период полужизни может составлять 8—10 ч.

При оральном приеме всасывается до 80% активного вещества. Прием пищи не влияет на адсорбцию препарата.

Выводится активное вещество из организма с мочой.

Период полувыведения такой же, как и при вагинальном введении. При патологии почек активное вещество кумулирует.

Попадая в организм, метронидазол подвергается метаболизму.

При внутривенном введении активное вещество имеет схожую фармакокинетику, как при приеме внутрь.

Условия хранения и продажи

Все лекарственные формы метронидазола отпускаются по рецепту. Хранить их нужно в месте недосягаемом для детей.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

От чего назначают Метронидазол женщинам в гинекологии?

Метронидазол – это распространенное средство, которое применяется для терапии заболеваний различных систем организма. Оно отлично подходит для предупреждения инфекционного процесса после оперативного вмешательства. Многие пациентки интересуются, для чего назначают Метронидазол женщинам в гинекологии. Такое лекарство хорошо борется с воспалительными процессами в области придатков и матки.

  1. Особенности действия препарата
  2. Показания и противопоказания к использованию
  1. Правила применения средства
  2. Особые указания
  1. Лекарственное взаимодействие

Особенности действия препарата

Различные инфекционно-воспалительные заболевания развиваются у сотен тысяч женщин во всем мире. Применение Метронидазола в гинекологической практике оправдано не только антибактериальным эффектом лекарственного средства.

Оно также обладает следующими эффектами:

  • противопротозойным;
  • антиязвенным;
  • противоалкогольным.

Метронидазол быстро всасывается слизистой ЖКТ. Его биодоступность составляет в среднем 80%. Максимальную концентрацию действующего вещества в крови можно обнаружить через 1 час после употребления препарата и она остается на таком уровне до трех часов. Внутрь любых тканей Метронидазол проникает беспрепятственно, поэтому в гинекологии он считается очень эффективным.

Используются различные формы препарата. Чаще всего пациенткам назначается Метронидазол в виде таблеток и свечей. Но в гинекологии применяется еще вагинальный гель, а также раствор для инъекций.

Препарат отлично борется с трихомонадой, гарднереллой, стрептококком. Компоненты Метронидазола выводятся из организма на протяжении 20 часов. Главным активным компонентом является метронидазол.

Показания и противопоказания к использованию

В гинекологической практике Метронидазол не эффективен для борьбы с аэробными бактериями, однако, он способствует усилению эффекта антибиотиков. То есть лечение становится более эффективным. В гинекологии Метронидазол используется совместно с такими антибиотиками, как Доксициклин, Цефтриаксон.

Препарат способствует улучшению регенеративной способности клеток. Цена лекарственного средства составляет 160 – 250 рублей.

Читайте также:  Аномальные маточные кровотечения и способы их устранения

Можно выделить такие показания к использованию Метронидазола в гинекологии:

  • вагиноз бактериального характера;
  • трихомониаз острой или хронической формы;
  • аднексит;
  • любые инфекционные заболевания по части гинекологии, вызванные анаэробными бактериями: уретрит, сальпингит, эндометрит, молочница;
  • послеоперационный период (для профилактики осложнений);
  • неспецифические воспалительные процессы;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

Назначать Метронидазол в гинекологии должен только врач . Самолечение может привести обострению воспалительного процесса и возникновению осложнений. Причем употреблять лекарство должна не только представительницы прекрасного пола, но и мужчина-партнер.

Назначают в гинекологии Метронидазол с учетом возможных противопоказаний.

Среди них можно выделить такие:

  • аллергическая реакция на любой компонент препарата или на его действующее вещество;
  • слишком низкий уровень лейкоцитов в крови;
  • тяжелая печеночная недостаточность или ее декомпенсированная форма;
  • функциональные или органические поражения ЦНС;
  • первый триместр беременности, а также период вскармливания грудью.

Если препарат в гинекологии использовать неправильно, то он может вызывать побочные эффекты: расстройства функциональности ЖКТ (тошнота, рвота, отсутствие аппетита, панкреатит), нервной системы (головная боль, проблемы с координацией движений, депрессия, а также повышенная раздражительность). У женщины нарушается сон, появляются судороги.

Неправильное употребление препарата в гинекологии или передозировка приводит к аллергической сыпи, подъему температуры тела, патологиям мочевыделительной системы. Некоторые показатели крови могут меняться под воздействием Метронидазола, поэтому использовать его в гинекологии необходимо только после консультации с врачом.

Правила применения средства

Если от чего лечит женщин Метронидазол понятно, то теперь следует рассмотреть особенности применения разных его форм.

Итак, принимать средство необходимо так:

  • Таблетки. Они в гинекологии используются чаще всего, так как дают максимально быстрый эффект. Но тут нельзя забывать о том, что любые пероральные антибиотики нарушают микрофлору кишечника и оказывают системное действие на организм. Принимать пациенту нужно по 250-750 мг препарата до 4 раз в сутки. Перед оперативным вмешательством по части гинекологии для подготовки организма надо употреблять по 500 мг средства трижды в день. После процедуры для профилактики осложнений и развития инфекционного процесса тоже можно использовать Метронидазол, но его дозировка зависит от многих обстоятельств;
  • Раствор для внутривенных инъекций. Метронидазол при этом вводится каждые 8 часов. Одноразовая дозировка составляет 500-750 мг;
  • Вагинальные свечи. Они считаются самой оптимальной формой для терапии различных инфекций репродуктивной женской системы. Вводятся они раз в сутки перед сном. Самая распространенная дозировка – 500 мг. Вводить свечу следует глубоко во влагалище. После процедуры руки следует вымыть. Также важно соблюдать горизонтальное положение после использования такой формы лекарства в течение нескольких часов. Длительность лечения составляет 7-10 дней. Перед введением свечу нужно слегка смочить водой;
  • Гель вагинальный. В гинекологии применяется для смазывания пораженных тканей внутри. Есть форма для наружного использования.

То, насколько продолжительной будет терапия, зависит от ее эффективности и целесообразности. Этот вопрос решает врач.

Особые указания

Отлично лечит Метронидазол в гинекологии любые инфекционные и воспалительные процессы, спровоцированные анаэробными бактериями. Однако применять его следует с осторожностью. Слишком часто прибегать к этому лекарству в гинекологии тоже не следует, так как оно борется не только с патогенной микрофлорой. Средство убивает полезные бактерии.

Также необходимо знать некоторые особенности действия Метррнидазола, независимо от того, в гинекологии он применяется или для лечения заболеваний в других системах.

Следует учитывать такие особые указания:

  • Лучше отказаться от его применения женщинам, которые находятся на раннем сроке беременности, так как лекарство способно вызывать нарушения развития плода. Если от Метронидазола не получается отказаться в период грудного вскармливания, то его лучше прекратить;
  • После начала терапии моча становится красно-коричневой. Бояться этого не стоит;
  • Так как Метронидазол, используемый в гинекологии, может негативно влиять на нервную систему, лучше не садиться за руль после его приема. Запрещено работать и с другими движущимися механизмами;
  • Принимать Метронидазол придется обоим сексуальным партнерам, так как мужчина тоже может стать носителем инфекции. От половых контактов на время терапии надо отказаться;
  • Если у пациентки возникают серьезные побочные эффекты в виде нарушения координации или сильной интоксикации организма, то прием представленного средства требуется прекратить;
  • После завершения курса терапии женщина обязана сдать контрольные анализы. Делать это необходимо на протяжении 3 менструальных циклов;
  • Нужно обратить особое внимание на пациенток, у которых присутствует дисфункция печени или почек. Тут врач может изменить дозировку препарата.

Если лечиться Метронидазолом в гинекологии приходится длительное время, то периодически необходимо проверять показатели крови. Самостоятельно принимать представленное средство не рекомендуется, хоть оно и продается без рецепта.

Также применяется Метронидазол для профилактики в гинекологии различных осложнений инфекционного процесса. Но тут тоже нужна консультация врача.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии серьезных инфекционных процессов в гинекологии приходится использовать различные препараты, поэтому нужно выяснить их взаимодействие с Метронидазолом:

  • Если его принимать совместно с антикоагулянтами, то их действие усиливается. Тут нужно быть особенно осторожными, чтобы не нарушить функциональность сердечно-сосудистой системы;
  • Метронидазол способствует повышению уровня лития, поэтому у человека могут проявляться симптомы интоксикации. В гинекологии это недопустимо. Эти симптомы нарушают истинные признаки патологии;
  • Если женщина употребляет противоэпилептические средства, то они снижают эффективность антибиотика в гинекологии. Сульфациламиды, наоборот, усиливают его действие;
  • Комбинация Метронидазола и Амоксициллина недопустима для применения у пациентов младше 18 лет;
  • Не следует использовать представленное средство совместно с Карбамазепином, так как концентрация последнего увеличиваются, и развиваются побочные эффекты;
  • При одновременном употреблении фенобарбитала Метронидазол быстрее выводится из организма, поэтому его эффект в гинекологии может быть снижен. Уменьшить его всасывание способны антациды.

Если женщинам при гинекологических заболеваниях назначают Метронидазол, то им не стоит употреблять алкоголь. Этанол несовместим с этим антибиотиком. У человека развивается повышенная восприимчивость к этому веществу.

Гинекологические заболевания неприятные и опасные для женщины, так как могут существенно навредить ее здоровью, привести к развитию бесплодия. Бороться с воспалительными процессами, а также инфекциями, поразившими репродуктивную систему, Меиронидазолом необходимо только после тщательной диагностики. Любой антибиотик надо принимать только с позволения лечащего врача.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

МЕТРОНИДАЗОЛ ( таблетки )

Отзывы

Здравствуйте уважаемые гости и постоянные читатели сайта “”Отзовик””.

К сожалению, очень часто болезни желудочно-кишечного тракта портят все наши планы. Например, банальная диарея порой приносит кучу неудобств и проблем. Для такого случая в моей аптечке всегда есть многофункциональный препарат Метронидазол. В общем то, я покупаю не принципиально этой фирмы, полагаюсь на то, что предложат фармацевты в аптеке (ещё ни разу не разочаровалась в данном препарате, какой бы фирмы он не был). В этот раз у меня препарат метронидазол от фирмы ОАО “” Биохимик””. Посмотрите на его упаковку:

В маленькой упаковке 20 таблеток. Обычно я не пью их курсом, а только пару дней (в случае острой необходимости, в основном при диарее), потому что эффект чувствуется уже после приёма одной таблетки. К . читать ещё слову, состав одной таблетки таков :

Как и у большинства таблеток, у метронидазола якобы строгий отпуск по рецепту врача, но естественно продают его без всяких бумаг и разрешения на лечение. Так как он не является серьёзным сильнодействующим препаратом.

В инструкции написано подробно фармокологическое действие препарата, фармокинетика, показания, противопоказания а так же способ применения и дозы.

Для меня главным отличием и так сказать хорошим свойством препарата Метронидазол является его активная борьба с многочисленным разнообразием бактерий. Например, так называемая “”болезнь грязных рук”” в летнее время (когда на улице хватаешь фрукты и ягоды, овощи и забываешь их вымыть) или же случайно употребленные фрукты и овощи купленные в магазине могут привести к диарее в случайное и непредвиденное время. Вот именно в таком случае я спасаюсь метронидазолом) Он довольно быстро бережно и эффективно очищает организм от микробов, способствуя прекращению диареи и неприятных симптомов. (В отличие от лопирамида, все вредоносные микробы и бактерии покидают организм при употреблении метронидазола)

Таблетки очень горькие и нужно большое количество воды для их запивания.

Срок годности препарата два года. Но учитывая его многофункциональность, он навряд ли задержится в вашей аптечке на столько.

Единственно при употреблении метронидозола в ряду побочных действий есть головокружение, тошнота, нарушение координации движений, спутанность сознания и слабость есть опасность не справиться с управлением автотранспорта. Поэтому лучше воздерживаться от управления автомобилем или сложными механизмами и поболеть дома в спокойной тихой обстановке.

В целом я довольна данными таблетками. Так что рекомендую их к покупке.

Метронидазол мне выписал гинеколог, когда я лечилась в прошлый раз. Тогда я попробовала его в чистом виде, ранее доводилось лишь в аналогах или препаратах, содержащих его в качестве основного действующего вещества. Каждый раз довольно тяжело переношу метронидазол и все попытки облегчить усвоение приводили к понятному фиаско.

Так как вещество является тяжёлым и действует на организм очень сильно, хоть и эффективно. То приходилось запивать его молоком, как рекомендовал врач. Важно и принимать препарат на сытый желудок, да не абы как, а после хорошего плотного обеда. Тогда признаки побочного действия стирались или выражались в менее заметной форме.

Сами таблетки крупного размера, круглой формы и белого цвета. У них отвратительный вкус: горький точно полын . читать ещё ь и с послевкусьем, которое сложно снять. Приходиться заедать хлебом или кусочком печенья. Иначе сохранился горечь на длительное время.

Принимать нужно по 2 таблетки 2 раза в сутки. Курс от 7 до 10 дней, по указанию врача и результатам анализов. Мне прописывали как на неделю, так и на более длительный срок. Эффективность вне сомнений, на ура. Прекрасно справляется с грибами, микробами и многими неприятными гинекологическими заболеваниями.

Но почти постоянно у меня проявляются симптомы обратного действия: сильные приступы тошноты, головокружения, сильные головные боли, а порой и потеря сознания. Именно по этой причине мне пришлось отказаться не только от метронидазола в чистом виде, но и от препаратов его содержащим в качестве основного действующего вещества. Поскольку с ними происходят аналогичные негативные последствия.

В таком случае рекомендуется сразу отменить препарат и заменить его на другой или обычно прописывают внутривенное введение метронидазола. В капельницах он действует не менее эффективно, зато обходя желудок, не проявляются ужасные последствия. Для этого назначают такой же по длительности курс и ежедневные капельницы.

Срок годности: 3 года.
Масса нетто: 24 таблетки.

В таблетках препарат выпускается в разных вариантах: от 10 до 24 штук в блисиерах. Обычно метронидазол продается в картонной коробке с инструкцией. Отпускается без рецепта, но в некоторых случаях его могут потребовать. Поэтому прошу доктора заранее написать его, чтобы несколько раз не возвращаться.

Также метронидазол отлично применим в ветеринарной медицине, его выписывали моей кошке. Причем, животные его переносят гораздо легче людей.

Недавно я столкнулся с проблемой десен, а именно, они начали кровоточить, появились покраснения на деснах, дискомфорт, не помогали полоскания, типа, “”Лесной бальзам””, не помогали полностью, лишь только немного снижали симптомы. Обратился с данной проблемой к пародонтологу, он же вначале, конечно, осмотрел полость рта и сказал, что нужно чистить “”камень”” на зубах у основания десен, но-то и являлся основной причиной болезни десен, но я, слава богу, обратился вовремя, в серьезную болезнь у меня не успело все перетечь. Чистку камня назначили через неделю, а в течение этого времени прописали специальные лекарства для улучшения состояния десен, одно из самых серьезных и действенных оказался, именно, “”Метронидазол Renewal””.

Приобрел я данное средство за сто рублей. В коробке двадцать . читать ещё четыре таблетки по двести пятьдесят миллиграмм. Принимал данные таблетки три раза в день после еды в течение пяти дней. Действуют они так: всасываются в кровь и, накапливаясь в крови, убивают микробы, которые и вызывают кровоточивость и воспаление десен. Таблетки я запивал водой, они горькие, но небольшие, белого цвета.

В совокупности с другими лекарствами, данное средство мне отлично помогло, на чистку камня я пришел уже с меньшим воспалением и десна кровоточили уже ни так сильно, что также заметил и врач. Данный препарат очень мощный и действенный, так что перед его применением основательно ознакомьтесь с инструкцией, побочными эффектами и применяйте только по назначению врача. Размеры самой упаковки небольшие, все уместится в маленькой сумочке и даже кармане, так что с этим никаких проблем нет. Ну а со всем остальным разберетесь сами.

В общем могу сказать, что мне помог “”Метронидазол Renewal””, цена невысокая, средство действенное. Покупать самим без назначения врача не советовал был, все равно вначале обратитесь к пародонтологу, если у вас возникли похожие симптомы, ведь все эти средства только облегчат вам их, а главную причину нужно будет лечить, чтобы дальше все не перетекало в более тяжелую форму. Мне лично, данный препарат очень хорошо помог и ничего плохого про него сказать я не могу.

Доброго времени суток!

две недели назад ходили мы купаться в бассейн, и после купания я приняла холодный душ в их раздевалке(горячей воды попросту не было). И спустя два дня у меня начались адские боли в нижней области живота, я вообще забыла как это болит низ живота, но это было так нетерпимо, что я решила сбегать на УЗИ. Прежде чем идти в диагностику, я всегда созваниваюсь со знакомому врачу-узисту(не знаю как ее еще назвать), которая посмотри меня не как обычного пациента, а более внимательней и не торопясь. Но в тот день ее не было, уехала к родным в Ташкент, поэтому попросила потерпеть до понедельника (была пятница).

Боли терпеть я не могла, все жгло, тянуло болело, тогда я вспомнила про одну подругу, которая лечит женские только метронидазолом, хвалит его что он очень х . читать ещё орошо избавляет от боли и лечит, но помимо таблеток нужно было еще ставить и свечи Метронидазол. И я пошла купила в аптеке и то и это, чтобы хотя бы дождаться понедельника. Свечку я поставила тут же, а таблетки стала пить с субботы.

Купила я один блистер за 850 сум, там такая еще неловкая ситуация была, спросила цену мне ответили на узбекском, мне послышалось что 8500 сум и я стала отсчитывать деньги, потом сбилась и по новой, отсчитала 9000 сум, но аптекарь говорит снова что 850 сум, взял одну купюру остальное вернул. Я удивилась, я забыла когда за такую цену покупала лекарства. Так вот я думаю теперь, почему он меня сразу не остановил?

Прежде чем принять таблетки внутрь, я почитала инструкцию в интернете и вообще о самом препарате. Оказывается он противопротозойный и противомикробный препарат и входит в перечень важнейших и жизненеобходимых препаратов. Вот так вот. Он отлично справляется со многими женскими болячками: эндометриты, абсцессы яичников и фаллопиевых труб. после прочтения информации я даже не стала задумываться пить или не пить. Пить однозначно.

Таблетки на вкус горьковаты, имеются противопоказания и побочные эффекты, но они меня не коснулись. Препарат я перенесла хорошо.

Пила таблетки во время еды, три раза в день. На ночь ставила вагинальные свечи, скажу что уже воскресенье меня отпустило от болей. Я так себя хорошо чувствовала, как будто совсем ничего не болело. В понедельник (18 июня) пошла на УЗИ, и оказалось что лекарства дали положительный эффект и у меня осталось только слабое воспаление шейки, на что эта же врач(она терапевт), сказала продолжать ставить свечи (общее количество дней 7), а таблеток хватит. И чтобы я обязательно выпила флуконазол, чтобы не появилась молочница, ведь метронидазол антибиотик. И чтобы муж пропил их три дня обязательно, и флуконазол тоже. Иначе мое воспаление вернется мне от него. Конечно муж сопротивлялся, якобы ЧМ футбол и пиво. Но один шантаж и он тут же пошел и сам купил их. Через неделю после лечения (25 июня) для своего спокойствия сделала еще одно трансвагинальное УЗИ и от воспаления не осталось и следа.

Читайте также:  ЗПР: 4 вида задержки психического развития ребёнка и какие существуют методы лечения

В целом таблетки быстренько предотвратили осложнения, которые могли бы быть при воспалении шейки матки. Я даже не ожидала что так легко смогла отделаться от воспаления (15000 сум общая сумма купленных лекарств, не считая двух УЗИ по 25000сум), когда пару лет назад так же летом мое запущенное воспаление обошлось мне в 700 000 сум. Теперь я понимаю подругу, которая все женские проблемы лечит именно им, дешево и без побочек.

Метронидазол

Состав

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол.

Раствор для инфузий содержит 5 мг действующего вещества.

Метронидазол в таблетках содержит 0,25 г активного составляющего.

Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0,125 г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Также в составе есть дополнительные ингредиенты — полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.

Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: карбомер, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, глицерол, стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду.

Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

Форма выпуска

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.

Таблетки содержатся в ячейковой контурной упаковке по 10 штук. В пачке может быть одна, две или пять ячейковых упаковок.

Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.

Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа антибиотиков с высокой анаэробной активностью.

Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.

Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Если препарат сочетается с амоксициллином, он проявляет активность относительно Helicobacter pylori.

В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.

Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества. Абсорбируется примерно 56 %.

Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы 500 мг. Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя 6-12 часов после использования.

С белками крови метронидазол связывается меньше, чем на 20%. Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме. Отмечается его выделение с грудным молоком.

Метаболизм проходит в печени, выведение происходит в основном через почки (примерно 60-80%, при этом около 20% из организма выводится в неизмененном виде). Еще около 6-15% из организма выводится через кишечник.

Показания к применению Метронидазола

Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:

  • уретрити трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
  • амебная дизентерия;
  • лямблиоз;
  • проявление анаэробных инфекций, которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
  • для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
  • для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
  • при алкоголизмев хронической форме.

Также назначается при обострениях хронического гастрита; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).

Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • вульгарные и розовые угри, бактериальный вагиноз (применяется наружно);
  • раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
  • при демодекозе;
  • проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, трихомониазе, трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при цистите);
  • в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
  • при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
  • псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
  • язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
  • с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
  • как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.

Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

Противопоказания

Определяются такие противопоказания для применения всех форм этого лекарства:

  • высокая чувствительность к препарату;
  • поражения ЦНС органического характера (эпилепсияи др.);
  • лейкопения (в том числе — в анамнезе);
  • печеночная недостаточность (дозировка должна быть точной, нельзя применять большие дозы средства);
  • грудное вскармливание.

Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.

Побочные действия Метронидазола

В процессе приема средства могут развиваться побочные действия:

  • побочные эффекты в функциях ЖКТ: тошнота, рвота, ухудшение аппетита, диарея, запор, проявление кишечных колик, сухость во рту, панкреатит, стоматит;
  • функции нервной системы: нарушенная координация, головокружение, атаксия, нарушения сознания, депрессия, раздражительность, галлюцинации, высокая возбудимость, слабость, судороги, головные боли,бессонница, периферическая невропатия;
  • аллергические проявления: сыпь на коже, крапивница, гиперемия кожи, лихорадка, артралгии;
  • мочевыделительная система: полиурия, кандидоз, дизурия, недержание мочи, цистит, красно-коричневый цвет мочи;
  • местные проявления: тромбофлебит;
  • другие побочные эффекты: лейкопения, нейтропения, уплощение зубца Т (проявляется на ЭКГ).

Инструкция по применению Метронидазола (Способ и дозировка)

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Таблетки Метронидазол, инструкция по применению

Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.

Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.

Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.

В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.

В случае амебиаза в хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.

В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.

Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами.

При язвенном стоматите показан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.

В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.

С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.

С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.

Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.

Свечи Метронидазол, инструкция по применению

Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.

Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.

Мазь Метронидазол, инструкция по применению

Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.

Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.

Метронидазол ветеринарный

В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.

Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.

С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.

Передозировка

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Взаимодействие

Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов. Как следствие, увеличивается время образования протромбина.

При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола.

При одновременном приеме дисульфирама у пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель.

Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин. Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

При применении в одно время с препаратами Li+ возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.

Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами.

Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды.

Условия продажи

Метронидазол можно купить по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Лекарство относится к списку Б.

Срок годности

Метронидазол может храниться 2 года

Особые указания

Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.

У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.

Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.

Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний. Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.

Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются: Метронидазол — это антибиотик или нет. Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.

Оцените статью
Добавить комментарий