Лфк после эндопротезирования коленного сустава упражнения

Физиолечение

Физиотерапия после эндопротезирования коленного сустава — один из этапов восстановления, при котором приходят в норму обменные процессы, уходят болевые ощущения.

После выполнения эндопротезирования коленного сустава физиотерапия назначается методом лазерной терапии, электрофорезом и электростимуляцией.

Метод лазерной терапии позволяет направленно воздействовать на болезненные участки с отечностью и воспалением.

В каждом случае назначается определенный вид физиолечения, подходящий под конкретный случай.

Целую послеоперационную неделю упражнения по реабилитации коленного сустава выполняются исключительно в лежачем положении.

Реабилитация коленного сустава после эндопротезирования

Процедура по замене поврежденного элемента сочленения коленной части конечности представляет собой достаточно серьезную процедуру, которая требует в последствии длительного возвращения в норму. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава требует соблюдения всех предписанных требований лечащего врача.


Период реабилитации после эндопротезирования коленного сустава конечности характеризуется определенными проявлениями:

Отзывы

Отзывы пациентов, прошедших курс бальнеотерапии, говорят о значительном прогрессе в восстановлении и ускорении его сроков.

  • носить удобную обувь с хорошими амортизационными свойствами;
  • не садиться на корточки и не вставать на колени, стараться избегать травм конечностей;
  • поддерживать нормированную физическую нагрузку, избегать перегрузок;
  • не поднимать тяжести, вес более 15 килограмм противопоказан;
  • избегать видов спорта с высоким риском травматизма: футбола, баскетбола, волейбола, езды на лыжах, прочего;
  • контролировать массу тела, избегая набора веса;
  • отказаться от тренировок с резкими ударно-силовыми движениями;
  • при поражении любым заболеваниям обращаться к врачу, поскольку инфекции могут проникнуть на околосуставные ткани, вызвав отторжение протеза.

По истечении 3-х месяцев

Замена коленного сустава — сложная операция, восстановительный период которой включает в себя проведение ЛФК спустя 3 мес. после операционного вмешательства. Врачи также рекомендуют использовать тренажеры, заниматься плаванием, аквааэробикой с мячом, регулярно ходить по лестнице вверх-вниз, а также выполнять такие задачи:

  • Необходимо сесть на стул, поднять поврежденную конечность и совершить круговое вращение голеностопом.
  • Поочередно напрягать мышцы бедра и ягодиц.
  • Следует опереться руками о турникет и поднять нижнюю конечность под углом 45 °C. Корпус держится ровно. Показана фиксация на 5 с.
  • Согнув конечность в колене, совершаются ее подъемы к корпусу.

Чтобы полностью восстановить подвижность, следует записаться в спортзал и использовать тренажер для нижних конечностей. При этом важно придерживаться умеренных нагрузок на колено.

  • воспалительный процесс,
  • возникновение тромбов,
  • рубцовые шрамы в области колена,
  • повреждение сосудов и нервов.

Ранний профилактический этап

Первые семь дней после замены сустава пациент остается под наблюдением лечащего врача и физиотерапевта. Задача последнего разработать гимнастику, которая поможет пациенту адаптироваться к новым ощущения, повысить тонус ослабленных заболеванием мышц и нормализовать циркуляцию крови. Чаще всего физиотерапевт разрабатывает колено больного, чтобы избежать ошибок при выполнении упражнений.

Пациент совершает вращательные и круговые движения стопой в разные стороны. Сгибает и разгибает пальцы, двигает стопы вправо и влево, вперед и назад.

Движения заставляют мышцы активно сокращаться, исключая вероятность застоя крови и развития воспалительного процесса. Регулярные занятия помогают восстановить двигательные функции пациентам, которые перед операцией долго были ограничены в движениях.

  • С усилием прижать подколенник к поверхности кровати и задержать напряженные мышцы на пять секунд. Повторить на каждой ноге по 10 раз.
  • Напрячь мышцы ягодиц и задержаться в таком положении на пять секунд. Повторить несколько раз сначала каждой конечностью по-отдельности, затем двумя одновременно.
  • Поднять прямую ногу и осторожно отвести в сторону.

На стадии ранней реабилитации гимнастику выполняют исключительно в положении лежа. Комплекс повторяют несколько раз в день с равными промежутками.

  • С усилием прижать подколенник к поверхности кровати и задержать напряженные мышцы на пять секунд. Повторить на каждой ноге по 10 раз.
  • Напрячь мышцы ягодиц и задержаться в таком положении на пять секунд. Повторить несколько раз сначала каждой конечностью по-отдельности, затем двумя одновременно.
  • Поднять прямую ногу и осторожно отвести в сторону.

Цели и задачи восстановления после удаления

После операции по удалению грыжи поясничного отдела, как и выпавшего хряща шейного или грудного диска, восстановительный период необходим для:

  • быстрого устранения болевого синдрома;
  • предупреждения возможных осложнений (инфекций, тромбоза, рубцов и пр.);
  • приведения общих показателей здоровья в норму;
  • восстановления мышечной силы ног, рук, спины, живота;
  • поэтапного возобновления работоспособности позвоночника;
  • овладения навыками правильного распределения нагрузки;
  • исправления дефектов походки, осанки;
  • возвращения к нормальной жизни с минимумом ограничений;
  • минимизации рисков повторной операции.

Условно весь период реабилитации подразделяется на 3 этапа, где 1-й – это наиболее тяжелый этап, в момент которого будут беспокоить боли в районе шва, у некоторых людей еще могут присутствовать вместе с этим и остаточные неврологические симптомы, что является нормой после такого вмешательства при данном диагнозе. В течение недели болезненные признаки в области операционного разреза пройдут, рана уже хорошо заживет, и тогда восстановление будет переноситься гораздо легче.

Читайте также:  Аденома и рак предстательной железы – отличия и общие симптомы

Длится ранний этап около 2 недель, лечебные меры в эту фазу нацелены на устранение отечности и боли, поддержание органов дыхания в норме, нормальную регенерацию травмированных мягких тканей, предупреждение инфекционного патогенеза, недопущение мышечной атрофии, а также тромбообразования в нижних конечностях. Физическая активность пока еще положена облегченного вида, вставать и ходить вам показано уже спустя 24 часа, сидеть запрещено. Кроме того, рекомендуется специальная дыхательная гимнастика и несложные упражнения в постели, ношение корсета.

Одна из разновидностей корсета.

На 2-м и 3-м этапах лечебный процесс по большей мере базируется на ЛФК, она уже более активная и разнообразная, при этом параллельно с ней показаны сеансы физиотерапии. Ближе к финальной стадии назначаются процедуры массажа и мануальной терапии, лечебная гимнастика в воде, занятия плаванием.

Главное для вас сейчас, настроиться на продолжительную, усердную и плодотворную работу, не лениться и не падать духом, не отступать от поставленной цели. Вы обязательно поправитесь, станете жить полноценной жизнью, освободитесь от боли и ограниченной подвижности, которые годами сковывали вас цепями, в буквальном смысле слова, по рукам и ногам. Повторим, что благополучный исход возможен исключительно при идеальном исполнении реабилитационных требований.


Условно весь период реабилитации подразделяется на 3 этапа, где 1-й – это наиболее тяжелый этап, в момент которого будут беспокоить боли в районе шва, у некоторых людей еще могут присутствовать вместе с этим и остаточные неврологические симптомы, что является нормой после такого вмешательства при данном диагнозе. В течение недели болезненные признаки в области операционного разреза пройдут, рана уже хорошо заживет, и тогда восстановление будет переноситься гораздо легче.

Реабилитационный комплекс

Комплекс реабилитации включает ряд основных мероприятий:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • механическое расслабление позвоночника;
  • лечение в санатории.

После операции люди иногда жалуются на боли в спине из-за воспаления спинного нерва, долго находившегося в сдавленном состоянии. Болезненность может быть обусловлена повреждением тканей и связок при операции. Врачи назначают противовоспалительные и болеутоляющие средства.

  • Упражнения для укрепления стоп
  • Профилактика шейного остеохондроза: упражнения для разминки шеи

Что касается лечебной физкультуры, она является важнейшим этапом, без которого невозможно обойтись. Об этом мы более подробно расскажем в данном материале.


Основные упражнения после операции на позвоночнике поясничного отдела (грыжа):

Упражнения с 3-4 недели после операции

Следующий комплекс упражнений необходимо выполнять 3-4 раза в неделю. Желательно делать один или два дня перерыва в зависимости от состояния пациента.

  1. Выполните сгибание ног. Лягте на пол, ноги согните в коленях. Подтяните их к животу как можно ближе. Задержитесь в таком положении пять секунд. Затем опустите ноги и поочередно проделайте 5-6 раз то же самое с другой ногой.
  2. Сделайте двойные повороты. Для этого перед собой согните ноги в коленях, а руки в локтях. Поставьте в таком положении их перед собой. Затем поверните корпус влево, а ноги вправо. Выполните это упражнение 5 раз для каждой стороны.
  3. Упражнение планка наоборот. Лягте на пол так, чтобы спина была прямой. Ноги расставьте в стороны на расстоянии 35 см, следом оторвите корпус от пола, руки остаются прижатыми к полу. Вернитесь в исходное положение, затем повторите упражнение два-три раза.
  4. Кошечка. Это щадящее упражнение. Для его выполнения встаньте на четвереньки, прогните спину вниз, при этом голову протяните вперед. Затем медленно сделайте прогиб так, чтобы спина приобрела форму дуги. Вернитесь в исходное положение. Выполните это упражнение 5 раз.
  5. Резьба ножницами. Достаточно эффективное упражнение для предупреждения атрофирования мышц. Лягте на спину на ровную поверхность. Поднимите ноги вверх под углом 45 градусов и выполните перекрёстные махи ногами. Делайте такую разминку в течение 15-20 секунд. В первый раз можно потратить на это не более 10 секунд.

Стараетесь сильно не напрягать спину во время выполнения упражнений. Желательно после каждого давать отдых спине в течение 30-45 секунд.

Не путайте комплекс упражнений при межпозвоночной грыже с тем, который выполняется в процессе реабилитации.


Кроме комплекса упражнений пациент должен соблюдать некоторые рекомендации, чтобы быстрее восстановить функцию опорно-двигательного аппарата.

Что включает в себя интенсивная реабилитация?

Физкультура в послеоперационный период является обязательной. Пациент выписывается из больницы приблизительно через месяц в случае, если операция была проведена открытым методом, и приблизительно через 2 недели, если она была сделана с помощью эндоскопии. Однако и в том, и в другом случае необходима не только зарядка, но и комплексные меры по восстановлению подвижности позвоночника.

Читайте также:  Как отличить аллергию от чесотки

Интенсивная реабилитация с помощью лечебной физкультуры назначается пациенту уже со второго месяца после оперативного вмешательства. ЛФК выполняется только под контролем реабилитолога. Параллельно пациенту рекомендуют санаторно-курортное лечение.

На раннем восстановительном этапе проводятся следующие упражнения для реабилитации:

  1. Аккуратное сгибание ноги в позиции на спине. При этом надо стараться прижимать колени к груди. В указанном положении надо побыть около 45 секунд, после чего медленно возвратиться в прежнюю позу.
  2. В положении на спине раскинуть руки. Нижние конечности сгибаются в коленях. В таком положении надо постараться поднять таз. На первых порах надо постараться выдержать такую позу около 10 секунд, затем постепенно увеличивая это время.
  3. Поворачивать ноги (на спине), при этом сами конечности согнуты в коленях.
  4. В позе с опорой на колени и руки надо одновременно вытянуть противоположные конечности в горизонтальном положении. Стараться удержать их в такой позе не менее 5 секунд. Потом нужно поменять руки и ноги местами.
  5. В позиции на животе необходимо поднимать прямую нижнюю конечность вверх, причем таз от пола не отрывается. Кроме того, не отрывая таз, надо опустить нижнюю конечность.

В раннем реабилитационном периоде такие упражнения являются интенсивными. И если у человека возникают болевые ощущения во время выполнения гимнастических упражнений, ему необходимо либо снизить интенсивность нагрузок, либо же временно прекратить их выполнение.

  • сжать ладони в кулаке и подтянуть стопы, немного поднять голову, затем вернуться в прежнюю позицию;
  • одновременно подтягивать к груди колени (это надо делать так, чтобы в ягодицах ощущалось напряжение);
  • расставить согнутые нижние конечности и попробовать наклонить правое колено к противоположной пятке (затем надо выполнять для противоположной ноги);
  • вытянуть широко руки и в такой позе дотянуться левой рукой до правой ладони (при этом бедра должны быть неподвижными), такое же повторить для правой руки;
  • стопы расположить вместе и согнуть нижние конечности, между коленями поместить мяч, поочередно сдавливать и расслаблять колени;
  • опираясь ступнями на пол, осторожно поднимать таз;
  • давить ногами пол в лежачем положении по очереди;
  • над грудью сложить ладони и сдавливать их силой;
  • поворачивать стопы, при этом нижние конечности расположить как можно шире;
  • выполнять лежа упражнения типа «велосипед».

Гимнастика, ранний период

Некоторые методики ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи доступны уже на начальных этапах реабилитации. Однако в этом время важно заниматься под наблюдением физиотерапевта, который будет помогать и дозировать нагрузки.

Ранний период реабилитации подразумевает выполнение простых упражнений исключительно в лежачем положении:

  1. Лягте прямо, согните ноги в коленях и вытяните обе руки перед собой (к потолку). Затем приподнимаем тазовую область (очень важно, чтобы не было больно) и держим 7–10 секунд, плавно опускаемся. В дальнейшем это время постепенно увеличивается.
  2. Согните ноги в коленях, стараясь прижать их к грудной клетке. Теперь напрягите мышцы ягодиц. Далее, ягодицы нужно расслабить, однако, ноги опускаются в исходное положение только спустя 30–40 секунд, делать все нужно плавно.
  3. В комплексе есть еще одно упражнение – положите руки на грудь, затем наклоните голову максимально, стараясь прижаться подбородком к соустью ключиц. Ноги вновь согните в колене, и напрягая живот, приподнимите таз, удерживая его 7–10 секунд. Это упражнение похоже на первое, но из-за положения рук и головы, оказывается иное воздействие на позвоночник.

Помните, на начальных этапах гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника выполняется максимально осторожно, важно прислушиваться к своим ощущениям и говорить о любых проблемах физиотерапевту. Занятия лечебной физкультурой проводятся ежедневно, если нет противопоказаний.


Вначале поездного периода все еще важно прислушиваться к рекомендациям по выполнению физкультуры от своего физиотерапевта до тех пор, пока каждое упражнение не станет хорошо известным.

Трансфасеточное удаление

Трансфасеточное удаление — самый современный метод лечения, основанный на малоинвазивном удалении грыжи с последующим укреплением позвоночника титановой винтовой системой под рентгеноконтролем. Повреждения мышц не происходит, так как разрез через них не проходит, используется ранорасширитель. Выписка из стационара через 3-4 дня после операции, через несколько недель уже можно заниматься лечебной физкультурой.

Дополнительное укрепление позвоночного столба положительно сказывается на восстановлении двигательной активности. Человек быстро возвращается к привычному образу жизни, даже если симптомы заболевания до операции были выраженными.


Трансфасеточное удаление — самый современный метод лечения, основанный на малоинвазивном удалении грыжи с последующим укреплением позвоночника титановой винтовой системой под рентгеноконтролем. Повреждения мышц не происходит, так как разрез через них не проходит, используется ранорасширитель. Выписка из стационара через 3-4 дня после операции, через несколько недель уже можно заниматься лечебной физкультурой.

Читайте также:  Красное пятно на веке у новорожденного: о чем говорит симптом и что делать родителям грудничка?

Когда можно приступать к занятиям?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, какой метод использовался для удаления грыжи. От этого зависит скорость восстановления, продолжительность реабилитационного периода и длительность ограничений по физической нагрузке на позвоночник.


Это самый щадящий и наименее травматичный способ лечения пояснично-крестцовых грыж, применяющийся преимущественно в частных клиниках. Удаление грыжи при данном методе происходит при помощи эндоскопа (прибора в виде гибкой трубки с оптическим устройством на конце) через разрез, размеры которого не превышают 2,5 см. Эндоскопическое удаление межпозвоночных грыж позволяет минимизировать осложнения и значительно снизить интенсивность болезненных ощущений.

Комплекс упражнений для восстановления после операции по удалению грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа – достаточно неприятное явление, и в ряде случаев не обойтись без операции.

Операция по вырезанию межпозвоночной грыжи позвоночника весьма сложная, и после нее необходим полноценный реабилитационный период.

Он может длиться до нескольких месяцев.

Пациент в это время должен максимально тщательно выполнять рекомендации специалиста, чтобы предупредить рецидив и ускорить восстановление полноценной подвижности.

Важной мерой в восстановлении является специальная лечебная гимнастика.

Важной мерой в восстановлении является специальная лечебная гимнастика.

Ранний этап

Ранний послеоперационный период длится примерно 7 дней, или сколько потребуется, если у пациента обнаружены осложнения. Если нет оснований задерживать больного, его выписывают на 14 день после проведенных действий и получения помощи в стационаре. Дальше он обязуется проходить наблюдение у лечащего врача, по рекомендованному графику.

Что нельзя делать в этот период?

  • Заниматься любыми видами спорта, так как позвоночник нуждается в полном покое. Это позволит воспаленному участку спокойно восстановиться.
  • Перемещаться по палате, самостоятельно ходить в туалет, особенно в первые часы после пробуждения. Даже сидение, путь и непродолжительное может спровоцировать неприятные последствия.
  • Самостоятельно лечиться или делать себе массаж. В этом случае высок риск спровоцировать рецидив.
  • Поднимать тяжести. Даже 2 кг апельсинов поднимать после операции категорически запрещено.
  • В течение 14 дней запрещено ездить на общественном транспорте, стоять больше 20 минут или сидеть в кресле.
  • Курить или употреблять алкогольные напитки. Не все могут отказаться от вредных привычек в период реабилитации, но это необходимо для укрепления организма и улучшения состояния шва после перенесенной операции по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника.
  • Отказываться от ношения корсета или носить его неправильно. Именно он фиксирует положение позвоночника, снимает с него избыточную нагрузку и позволяет организму быстрее восстановиться.
  • Носить бандаж слишком долго в течение дня. Это также опасно для опорно-двигательного аппарата, так как не позволяет восстановиться мышцам и укрепиться им для естественной поддержки хребта.
  • Пить таблетки или пользоваться рецептами народной медицины без консультации с лечащим врачом. В лучшем случае это не даст никакого результата, в худшем принесет непоправимый вред.

В ранний послеоперационный период все болевые симптомы купируются лекарственными средствами, а пациент постепенно восстанавливает свои двигательные навыки. Принимать вертикальное положение допускается только через 24 часа после устранения межпозвоночной грыжи. Хождение допустимо только с корсетом, и не больше 15 минут в день.

Начинается этот этап восстановительного периода через две недели после проведенной операции, и длиться в течение 2-х месяцев. Все силы организма должны быть направлены на восстановление двигательной активности и нормального самообслуживания. Для этого пациенту назначаются специальные упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Противопоказания и ограничения

Рациональное питание позволит сдерживать набор веса, который способен вызвать рецидив

Для нормальной функции опорно-двигательного аппарата стоит учитывать ограничения:

  • Быстрый набор веса. Этот фактор дает большую нагрузку на еще неокрепший позвоночник. Поэтому даже при ответственном подходе к ЛФК исключить рецидив выпячивания невозможно.
  • Курение и другие вредные привычки. Способны снижать функцию иммунитета, что будет провоцировать длительный восстановительный период.
  • Прием обезболивающих препаратов. Этот метод устранения симптомов не всегда надежный. Может усугубить ситуацию и скрыть признаки возникших осложнений. Купировать боли нужно только теми средствами, которые посоветует врач. В большинстве случаев рекомендуют терпеть даже ноющие ощущения.

Не стоит игнорировать ограничения. Если их не принимать во внимание, высок риск рецидива. Врачи рекомендуют выходить на работу и совершать полноценный физический труд спустя 30-60 дней после эндоскопии.

Кроме ЛФК в последний период реабилитации показан массаж и физиотерапия. В комплексе они дают шансы на полноценное восстановление позвоночного столба. При регулярном проведении упражнений и соблюдении нагрузок риск появления повторного выпячивания минимален.

Операция – это не единственный доступный способ устранения грыжи. Патология лечится терапевтическим методом. Поэтому хирургическое вмешательство проводится при отсутствии положительных результатов менее радикального лечения.

Добавить комментарий