Кровянистые выделения, но не месячные: признак беременности?

Месячные во время беременности

Менструация – это сложный процесс, который относится к гормонально зависимым. Это нормальное явление для женщины, которое происходит в ее организме регулярно. В ходе месячных возникает кровотечение, которое появляется по причине отторжения слизистых оболочек матки. Избавление от функционального слоя эндометрия происходит, когда не произошло оплодотворение яйцеклетки. Но месячные во время беременности – это уже нестандартная ситуация, которая требует детального разбора.

Отсутствие менструации в положенные сроки -; это верный признак того, что яйцеклетка оплодотворена. Женщины сразу же покупают аптечные тесты, чтобы определить, беременны они ли нет. Но даже после зачатия возможно появление кровянистых выделений из влагалища. Является ли это поводом для обращения к врачу? Давайте разберемся, нужно ли беспокоиться, если пошли месячные на раннем сроке беременности.

МЕХАНИЗМ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

Стандартный менструальный цикл длится 28 дней после завершения периода полового созревания. Но менструацию можно считать нормой, если она продолжается меньше (21 день) или больше (35 дней) положенного срока. Единственное условие соответствия понятию «норма» – это регулярность менструального цикла.

Созревание яйцеклетки происходит в яичнике. Она должна выйти из фолликула примерно в середине менструального цикла. После разрыва фолликула, яйцеклетка попадает в ампулярную часть маточной трубы, т.е. происходит овуляция. Если в этот момент или в течение 24 часов произойдет встреча сперматозоида с яйцеклеткой, то она будет оплодотворена.

Если этого не происходит, то невостребованный слой эндометрия отторгается, т.е. происходит то самое кровотечение, характерное для менструаций. Хотя по факту, эти выделения нельзя назвать кровью, потому что у нее нет способности к свертываемости. Помимо крови, выделяемая жидкость содержит жидкий секрет, слизь, ферменты и оболочки матки.

МЕСЯЧНЫЕ НА РАННЕЙ СТАДИИ БЕРЕМЕННОСТИ – НОРМАЛЬНО ЛИ ЭТО?

После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности, никаких месячных быть не может на протяжении всего процесса вынашивания плода (и определенного периода после родов, когда женский организм возвращается к привычному циклу).

Если менструация пошла, то такое состояние не может считаться нормой. С точки зрения физиологии этого быть не должно, но практика показывает, что такая ситуация возможна. Все-таки мы говорим не о каком-то бездушном механизме, а о живом организме беременной женщины.

Рассматривая с медицинской точки зрения, выделения возможны, но в крайне редких случаях, если речь не идет о патологиях развития беременности. Существует вероятность, что во время цикла созрела не одна яйцеклетки, а несколько. Понятно, что остальные яйцеклетки умрут, но их выход может быть неодновременным.

Такие месячные могут отличаться от обычной менструации. Выделения бывают своевременными, но не такими обильными. При этом длятся они не так долго. Это логичное объяснение, которое считается нормой, но уже через несколько недель, когда беременность будет находиться в активной фазе, все выделения исчезают. При этом нужно понимать, что речь идет не о полноценных месячных, а о менструально-подобных выделениях.

Все это относится к нормальному процессу беременности, но часто эти кровотечения свидетельствуют о возможных патологиях. Это достаточно тревожный симптом, поэтому нужно обратиться к врачу.

ИМПЛАНТАЦИЯ ЭМБРИОНА

Это явление бывает далеко не у всех беременных. Небольшие кровотечения могут появиться примерно через 7 дней после овуляции, когда яйцеклетка достигает полости матки. Появление выделений, схожих с обычными месячными, обусловлено повреждением кровеносных сосудов, которое происходит в момент имплантации эмбриона.

Эту ситуацию принято считать нормой, поэтому весь процесс не относится к патологическому состоянию. Выделения не обильные, болевые ощущения отсутствуют.

Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи

ГОРМОНАЛЬНЫЙ ДИСБАЛАНС

Прогестерон – это основной гормон беременности, который необходим для нормального формирования и развития плода. Если он присутствует в достаточном количестве, то это исключает появление возможной менструации, пока происходит вынашивание ребенка. Если прогестерона недостаточно, то происходят менструально-подобные выделения, связанные с отторжением части клеток из маточной полости. Нехватка гормона обусловлена следующими факторами:

  • проведенные ранее аборты;
  • воспалительные заболевания эндометрия, яичников, маточных труб;
  • болезни печени и почек, находящиеся в хронической стадии;
  • патологии желтого тела яичников.

Возможные гормональные кровотечения – это риск потенциального прерывания беременности, если оставить их без внимания. Если нехватка прогестерона выявлена, то беременная женщина проходит через обязательную терапию, предполагающую прием препаратов прогестерона. Курс лечения часто длится до 18 недели срока, когда угроза прерывания беременности маловероятна.

ТРАВМЫ

Прогестерон оказывает смягчающее действие на слизистые оболочки, поэтому влагалище и матка женщины становятся более уязвимыми перед внешним воздействием. При этом количество приливаемой крови к слизистой оболочке увеличивается.

Любая, даже незначительная травма влагалища может привести к началу кровотечения. Это вполне обычное состояние, особенно если партнеры продолжают активную сексуальную жизнь в привычном темпе. Сохранение прежней частоты контактов, высокая интенсивность фрикций – все это приводит к микротравмам.

Эти выделения не представляют никакой опасности, поэтому не воспринимаются как симптом какой-то патологии. Единственное опасение – это попадание инфекции в место микротравмы.

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Закрепление оплодотворенной яйцеклетки в неположенном месте (в маточной трубе или яичнике) – это патологическое состояние, которое по началу может никак себя не проявлять. Уже потом возникает сильная боль в том месте, куда прикрепилась яйцеклетка.

Дополнительный признак, при наличии которого можно определить внематочную беременность – это коричневатые выделения из половых путей. Их появление обусловлено нехваткой гормона ХГЧ. Это очень опасное состояние, которое приводит к разрыву маточной трубы, если патология не была выявлена на ранней стадии.

ВЫКИДЫШ

Самопроизвольное прерывание беременности происходит по разным причинам: аномалии развития, отторжение эмбриона иммунитетом матери и т.д. Если выкидыш случился, то происходит кровотечение. Основное отличие от обычных месячных – это ярко-красный цвет выделений, их обильность, а также наличие сильных болей, которые не характерны для обычной менструации.

ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ ОБЫЧНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ ОТ МЕНСТРУАЛЬНО-ПОДОБНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ?

Есть определенные отличия, которые позволяют не путать обычную менструацию от любых других выделений. В нормальном режиме кровотечение при менструальном цикле идут по определенному режиму – сначала они достаточно обильные, но постепенно их количество снижается.

Если выделения – это результат патологии, то их консистенция и цвет будут отличаться от обычного кровотечения при менструальном цикле:

  • Нехватка гормона беременности – прогестерона. Сначала выделения достаточно слабые, возможна незначительная боль в области паха. Затем болевые ощущения прогрессируют, как и обильность выделений.
  • Имплантационное кровотечение совпадает по срокам с началом месячных, но обильность их выделения значительно ниже.
  • При выкидыше и внематочной беременности выделения сразу же достаточно обильные. Затем появляется резкая боль, которая может локализоваться в животе, отдавать в поясницу и т.д.

Главное отличие между нормальной менструацией и выделениями при различных патологиях – это их цвет. В норме выделяемая жидкость достаточно темного цвета, которая напоминает венозную кровь. При патологиях выделения приобретают коричневый или ярко-красный окрас. Важно обращать внимание и на сопутствующую симптоматику: резкие схваткообразные боли, тяжесть, рвота, ложные позывы к дефекации и т.д.

Если беременность уже подтвердилась, то нужно с опаской относиться к любым кровянистым выделениям из влагалища. Лучше вызвать скорую, даже если опасения окажутся напрасными.

Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм или напишите в онлайн чат (Whatsapp)

Отзывы пациентов о наших врачах

  • Отзывы
  • Оставить отзыв
Форма отзывов
Информация
  • 3д обзор клиники
  • О центре imed
  • Наши врачи
  • Отзывы
  • Цены и акции
Услуги
  • Прием гинеколога
  • Санация влагалища
  • Санация влагалища
  • Кольпоскопия
  • Биопсия шейки матки
  • Пайпель биопсия
  • Планирование и ведение беременности
  • Гинекологический массаж
  • Установка спирали
  • Удаление спирали
Статьи врачей
  • Все статьи
  • УЗИ при беременности
  • Зуд вульвы
  • Болезнь Пейрони
  • Кровь в моче у женщин
  • Гидронефроз
  • Баланопостит
Способы оплаты
  • Политика конфиденциальности
  • Согласие на обработку персональных данных
Заказ обратного звонка
Запись на прием
Клиентское соглашение
Политика конфиденциальности

Цели обработки персональных данных: создание условий для обеспечения гарантий прав граждан на получение медицинской помощи в соответствии с требованиями федеральных законов и нормативных правовых актов; создание условий для обеспечения гарантий прав граждан при трудоустройстве, работе, обучении, предоставлении различного вида льгот в соответствии с требованиями Трудового кодекса Российской Федерации, федеральных законов и нормативных правовых актов. Принципы обработки персональных данных: осуществление обработки персональных данных на законной и справедливой основе; осуществление обработки персональных данных с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законом; строгое выполнение требований по обеспечению безопасности персональных данных и сведений, составляющих врачебную тайну; ограничение обработки персональных данных достижением конкретных, заранее определенных и законных целей; исключение обработки персональных данных, несовместимой с целями сбора и обработки персональных данных; исключение объединения баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой; обеспечение достоверности обрабатываемых персональных данных, их достаточности, а в необходимых случаях и актуальности по отношению к заявленным целям обработки персональных данных; опубликование или обязательное раскрытие персональных данных, если это предусмотрено федеральным законом; обязательное удаление или уточнение неполных или неточных данных; хранение персональных данных в формах, позволяющих определить субъекта персональных данных не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен федеральным законом, договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных; уничтожение или обезличивание персональные данные по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом; информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети Интернет, об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках, об уровне их образования и об их квалификации; осуществление прямых контактов с пациентами с помощью средств связи только при условии предварительного оформления согласия пациента. Меры по обеспечению безопасности персональных данных: Обеспечение безопасности персональных данных достигается: назначением должностных лиц, ответственных за организацию и обеспечение безопасности персональных данных; изданием документов, определяющих политику в отношении обработки персональных данных, локальных актов по вопросам обработки персональных данных, а также локальных актов, устанавливающих процедуры, направленные на предотвращение и выявление нарушений законодательства Российской Федерации, устранение последствий таких нарушений; определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных; применением правовых, организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных в соответствии со ст.19 Федерального закона «О персональных данных» и требованиями других нормативных правовых актов; использованием обезличивания персональных данных; осуществлением внутреннего контроля соответствия обработки персональных данных федеральному закону и принятым в соответствии с ним нормативным правовым актам, требованиям к защите персональных данных, политике в отношении обработки персональных данных, локальным актам; ознакомлением работников, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требованиями к защите персональных данных, документами, определяющими политику в отношении обработки персональных данных, локальными актами по вопросам обработки персональных данных; аттестацией информационных систем персональных данных по требованиям безопасности информации; непрерывным совершенствованием методов и способов обеспечения безопасности персональных данных. Права и обязанности оператора: отстаивать свои интересы в суде; предоставлять персональные данные субъектов третьим лицам, если это предусмотрено действующим законодательством (налоговые, правоохранительные органы и др.); отказывать в предоставлении персональных данных в случаях предусмотренных законодательством; использовать персональные данные субъекта без его согласия, в случаях предусмотренных законодательством. Права и обязанности субъекта персональных данных: Субъект персональных данных имеет право: требовать уточнения своих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, недостоверными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав; требовать перечень своих персональных данных, обрабатываемых Оператором и источник их получения; получать информацию о сроках обработки своих персональных данных, в том числе о сроках их хранения; требовать извещения всех лиц, которым ранее были сообщены неверные или неполные его персональные данные, обо всех произведенных в них исключениях, исправлениях или дополнениях; обжаловать в уполномоченный орган по защите прав субъектов персональных данных или в судебном порядке неправомерные действия или бездействия при обработке его персональных данных.

Кровянистые выделения во время беременности: норма или патология?

Увидев кровянистые выделения, беременная женщина всегда пугается. Они считаются симптомом выкидыша и других не менее серьезных патологий. При этом в ряде случаев появление небольшого количества крови считается нормой и не несет угрозы для жизни и здоровья плода или будущей мамы.

На ранних сроках беременности кровомажущие выделения встречаются у 25% женщин. В большинстве случаев они связаны с имплантацией плодного яйца к стенке матки. Также скудные кровянистые выделения могут появляться в даты предполагаемой менструации. Если они быстро заканчиваются, не сопровождаются болевым синдром, и у женщины не было раньше выкидышей или осложнений беременности, вероятнее всего ей не о чем переживать. Однако обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу и пройти обследование обязательно нужно.

Почему могут появляться кровянистые выделения и когда они опасны, рассказала врач акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-эндокринолог, УЗИ-специалист медицинского центра ADONIS Елена Петровна Домнич.

Елена Николаевна, скажите, могут ли у женщины во время беременности появляться месячные?

– Иногда во время беременности у женщины могут появляться кровянистые выделения, но их нельзя трактовать, как менструацию. Менструация возникает в конце менструального цикла, во время которого происходит изменение эндометрия, сначала пролиферативное, потом секреторное. Во время цикла эндометрий готовится к беременности, и, если она не наступает, тогда начинается менструация.

В случае наступившей беременности менструации быть не может, хотя кровянистые выделения в предполагаемый срок могут возникнуть. Из-за этого некоторые женщины не сразу узнают, что беременны. Однако, когда акушер-гинеколог на приеме расспрашивает их о характере выделений, всегда оказывается, что они отличаются от менструальных. Как правило, они более скудные, быстрее проходят и не сопровождаются другими симптомами. Иногда женщина говорит, что менструация была совсем недавно, но время осмотра и обследования мы обнаруживаем, что она уже на 8 или 12 недели беременности.

Как часто это случается? Кровянистые выделения во время беременности – это исключение или довольно распространенное явление?

– Кровянистые выделения бывают у беременных женщин нечасто, но все же нельзя сказать, что это исключительные случаи.

Скажите, если женщина планирует зачатие ребенка, и в период предполагаемой менструации у нее появляются нетипичные выделения, ей нужно провести тест на беременность?

– Да, но лучше все же прийти на консультацию к акушеру-гинекологу. Бывают случаи, когда женщина беременна, но тест-полоска показывает отрицательный результат. Точно установить, есть ли беременность, позволяет анализ крови на уровень ХГЧ.

Значит, кровянистые выделения во время беременности это не менструация, а кровотечение? Почему оно может появляться и чем опасно?

– Да, все верно. Это кровотечение, а не менструация. Оно может быть симптомом выкидыша, внематочной беременности или другой патологии. Для диагностики обязательно нужно обратиться к врачу.

Скажите еще, если у женщины есть выделения, и она считает, что у нее менструация, но проведенный раньше тест на беременность показал положительный результат, может ли он быть ошибочным?

– Тест на беременность иногда бывает положительным и при ее отсутствии. Это происходит, если у женщины образовались лютеиновые кисты или развилось заболевание щитовидной железы.

Кровянистые выделения во время беременности требуют обращения в женскую консультацию или медицинский центр, где женщина встала на учет по ведению беременности. Иногда они могут быть не опасными, но без диагностики нельзя исключать, что это симптом серьезного нарушения.

Кровотечение может возникать при:

  • угрозе выкидыша;
  • внематочной беременности;
  • инфекционных заболеваниях половой системы;
  • кистах;
  • миомах;
  • эрозии шейки матки;
  • отслоении плаценты;
  • угрозе преждевременных родов.

Видео-версию интервью Елены Петровны Домнич вы можете посмотреть здесь. Больше полезных видео на нашем YouTube канале.

Как отличить месячные от имплантационного кровотечения?

практикующий врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД

Проверено экспертами

Весь медицинский контент журнала Colady.ru написан и проверен командой экспертов с медицинским образованием, чтобы обеспечить достоверность информации, изложенной в статьях.

Мы ссылаемся только на академические научно-исследовательские учреждения, ВОЗ, авторитетные источники и на исследования в открытом доступе.

Информация в наших статьях НЕ является медицинской консультацией и НЕ заменяет обращение к специалисту.

Время на чтение: 8 минут

Имплантационное кровотечение обычно происходит за неделю до предполагаемой менструации. Кровянистые необильные выделения после овуляции, скорее всего, говорят о возможном зачатии. Но подобные выделения непосредственно перед предполагаемой менструации свидетельствуют об обратном.

Что это такое?

Имплантационное кровотечение – это незначительное кровотечение, которое происходит во время того, как оплодотворенная яйцеклетка вживается в стенку матки. Подобное явление происходит не со всеми женщинами. А в большинстве случаев может остаться и вовсе незамеченным.

По сути, это всего лишь необильные выделения розового или коричневого цвета. Их продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких суток (в редких случаях). Именно по этой причине обычно оно остается не замеченным или принимается за начало менструации.

Однако, стоит обратить внимание на выраженные кровянистые выделения, так как они могут быть вызваны другими причинами. Среди них может быть выкидыш на раннем сроке или дисфункциональное маточное кровотечение.

Как возникает кровотечение при имплантации

Считается одним из ранних признаков беременности. Оно происходит еще до того, как женщина обнаружит задержку менструации. Стоит заметить, что имплантационное кровотечение не сказывается на течении беременности в целом. Около 3% женщин сталкиваются с этим явлением и принимают его за менструацию, а вскоре узнают, что уже беременны.

Оплодотворение происходит в уже созревшей яйцеклетке, то есть в период овуляции или после нее. Овуляция приходится на середину цикла.

Например, если цикл составляет 30 дней, то овуляция наступит на 13-16 день, и еще около 10 дней потребуется для миграции зрелой яйцеклетки по трубам к матке. Соответственно, вживление яйцеклетки в стенку матки происходит приблизительно на 23-28 день цикла.

Получается, что оно происходит как раз незадолго до наступления предполагаемой менструации.

Само по себе имплантационное кровотечение является вполне нормальным закономерным явлением для женского организма, ведь с прикрепления яйцеклетки к стенке матки начинается глобальная гормональная перестройка. Главное — вовремя отличить его от других возможных вагинальных кровотечений.

Признаки

  • Следует обратить внимание на характер выделений. Обычно имплантационные выделение необильны и их цвет светлее или темнее обычной менструации. Кровянистые выделения связаны с частичным разрушением сосудистой стенки матки при имплантации.
  • Необходимо прислушаться к ощущениям внизу живота. Обычно с имплантацией связаны слабые «тянущие» боли внизу живота. Это происходит из-за спазма мускулатуры матки во время вживления яйцеклетки.
  • Если вы ведете учет базальной температуры, то проверьте ваш график. При наступлении беременности температура поднимается до 37,1 – 37,3. Однако стоит отметить, что на 7 день после овуляции может произойти снижение температуры, что свидетельствует о беременности.
  • Если вы ведете календарь менструации, обратите внимание на дату последних месячных. При стабильном цикле в 28-30 дней овуляция происходит на 14-16 день. Если яйцеклетка успешно оплодотворилась, имплантация происходит в течение 10 дней после овуляции. Поэтому можно легко вычислить предполагаемую дату имплантации.
  • Обратите внимание на то, были ли у вас незащищенные половые контакты за пару дней до и после овуляции. Эти дни весьма благоприятны для зачатия.

Как отличить имплантационное от менструального?

Характер выделений

Обычно менструация начинается с необильных выделений, которые затем становятся обильнее. Однако в очень редких случаях происходит незадолго до менструации или во время нее. Тогда вам необходимо обратить внимание на обильность и цвет менструации.

При наличии кровянистых выделений для полной уверенности вы можете пройти тест на беременность. Его можно сделать уже на 8-10 день после овуляции. Вполне вероятно, что результат будет положительным.

С чем еще можно спутать?

Кровянистые необильные выделения в середине менструального цикла могут также говорить о следующих заболеваниях:

  • Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
  • Бактериальный вагиноз и эндометриоз могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
  • Если же выделения сопровождаются режущими болями внизу живота, рвотой, тошнотой и головокружением, то следует подозревать внематочную беременность, а также выкидыш.
  • Также выделения могут говорить о гормональной дисфункции, воспалении матки или придатков, повреждении при половом акте.

Во всех вышеуказанных случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Видео Доктор Елена Березовская рассказывает

Отзывы женщин по этому вопросу

Девушки, подскажите, кто знает про имплантационное кровотечение? Месячные у меня должны начаться через 10 дней, а вот сегодня обнаружила на трусиках каплю крови в прозрачной слизи, и живот весь день ныл как перед месячными. В этом месяце хорошо чувствовала овуляцию. Да и с мужем старались, чтоб все получилось. Только не говорите о тестах и анализе крови, такого еще ни разу не было. Половой акт был на 11,14,15 дни цикла. Сегодня 20-й день.

Похожие выделения иногда во время овуляции бывают.

У меня в прошлом месяце то же самое было, и вот сейчас у меня огромная задержка и куча отрицательных тестов…

У меня такое было на 10 день после полового акта. Так бывает, когда плодное яйцо к стенке матки прикрепляется.

Бывает достаточно часто. Главное не торопить время — раньше все равно не узнаете! Овуляционное кровотечение может проявляться точно также как и имплантационное.

Вам нужно измерять базальную температуру по утрам, желательно в одно и то же время, не вставая с постели, если температура будет выше 36,8-37,0 и месячные не придут. И все это будет продолжаться минимум неделю, значит, кровотечение было имплантационное и вас можно поздравлять с беременностью.

У меня вот тоже ровно через 6 дней появилось капли розовато-коричневого выделения, надеюсь беременна. А еще у меня какое-то тепло внизу живота, может случалось с кем-нибудь такое?

Недавно тоже появились два коричневатых пятна, а затем немного розоватой крови. Грудь набухла, иногда чувствуется тянущая боль внизу живота, до месячных еще 3-4 дня…

У меня случилось так, что на 6-й день после полового акта к вечеру появились розоватые выделения. Я этого очень испугалась, 3 месяца назад у меня случился выкидыш. Еще на следующий день немножко помазало коричневатым, а потом уже было чисто. Начали болеть соски. Сделала тест через 14 дней, результат отрицательный. Теперь вот мучаюсь, не зная беременна, или может это что-то другое. И задержку не могу определить точно, так как половой акт был за пару дней до предполагаемой менструации.

На пятый день задержки я сделала тест, который оказался положительным… Я очень обрадовалась и сразу побежала к врачу, подтвердить точно ли наступила беременность или все же нет… Там врач загнала меня на кресло и во время осмотра внутри обнаружила кровь… Кровь ее смутила, меня отправили в больницу. В итоге было 3 варианта появления крови: либо это начались месячные, либо начавшийся выкидыш, либо имплантация плодного яйца. Сделали УЗИ и анализы. Моя беременность подтвердилась. Крови больше не было. Получилось, что это действительно была имплантация, но если бы я не пошла на осмотр к врачу и она не обнаружила бы кровь, то я бы вообще не догадалась о проявлении имплантационного кровотечения. Как я поняла, если это имплантация, то крови должно быть совсем чуть-чуть.

У меня было. Только это выглядело скорее как небольшие прожилки крови, может быть, как мажущие выделения. Это случилось на 7-е сутки после овуляции. Я тогда измеряла базальную температуру. Так вот, во время имплантации еще может случиться имплантационное падение базальной температуры. Это значит, что она падает на 0.2-0.4 градуса, а потом поднимается снова. Что у меня и случилось.

А у меня имплантация случилась через семь дней после овуляции и соответственно полового акта. Утром я обнаружила кровь, но не коричневые, а светло-красные выделения, они быстро прошли и теперь все время тянет живот и спину. Грудь болела, но уже почти прошла. Так надеюсь, что это все же было имплантационное кровотечение.

У меня за неделю до месячных вечером было кровотечение, как будто месячные начались. Я испугалась жутко просто! Такого раньше не случалось! Не знала, что и думать! Но к утру уже ничего не было. Записалась на прием к гинекологу, но его назначили только через неделю. Муж проконсультировался с кем-то и ему сказали, что возможно я была беременна, а мы все испортили половым актом и был выкидыш… я расстроилась не на шутку. Муж тогда меня успокаивал, как только мог! Пообещал, что попробуем снова. А через неделю менструация так и не наступила, зато тест на беременность оказался положительным! Так что к гинекологу я пришла уже становиться на учет.

Это информационная статья не является медицинским или диагностическим советом.
При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением!

Эффективные методы реабилитации после перелома шейки бедра

Травмы и переломы крайне болезненны и выбивают из колеи привычного уклада жизни — независимо от того, какого пола и возраста пострадавший. Особенно тяжелы последствия перелома шейки бедра. Однако правильное лечение и грамотная реабилитация способны поставить больного на ноги. Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее и процесс прошел без лишних осложнений, прибегают к помощи специализированных центров, предлагающих самые эффективные методы реабилитации после травм.

О группе риска перелома шейки бедра, а также о методах лечения данной травмы и последующей реабилитации — в этой статье.

Перелом шейки бедра — не приговор

Согласно статистике травма шейки бедра составляет 6% от всех видов переломов, при этом в 90% случаев она возникает у пожилых людей старше 65-ти лет, чаще — у женщин. В результате такой травмы больной на длительное время становится прикованным к постели. И происходит это не только из-за необходимости сложного многоступенчатого курса лечения, но и по причине крайне длительного сращения костей (полгода–год), особенно у пожилых. Однако отчаиваться в подобной ситуации не должны даже последние, ведь сегодня диагноз «перелом шейки бедра» уже не звучит как приговор. Правильное и своевременное лечение, а также эффективные реабилитационные методы способны поднять на ноги пациентов любого пола и возраста.

Главной причиной перелома шейки бедра у пожилых людей является остеопороз (снижение плотности костей, недостаток в них кальция). При этом человек может не совершить никакого резкого движения — нарушение целостности кости возможно как во время падения, так и при обычной ходьбе.

У представителей молодого поколения подобная травма обычно наблюдается в результате сильнейших ударов, полученных, например, во время автомобильной аварии.

Шейка бедра — это самая тонкая часть бедренной кости, которая соединяет ее основание с головкой. Распознать перелом можно по типичным признакам:

  • невозможность передвигаться, жалобы на боль в области тазобедренного сустава;
  • ступня больной ноги вывернута наружу, вернуть ее в нормальное положение невозможно;
  • травмированная нога зрительно короче здоровой;
  • постукивающие движения по пятке усиливают боль в области паха и тазобедренного сустава;
  • пострадавший не может оторвать пятку от поверхности.

Существует всего два метода лечения перелома шейки бедра. Первый — консервативный, предполагающий длительное сохранение неподвижности, — до тех пор, пока кости не срастутся. Такой вид лечения считается малоэффективным. А пожилым людям он и вовсе противопоказан. К нему прибегают только в том случае, если у пациента есть противопоказания к операции (к примеру, случившийся недавно инфаркт).

Второй метод — хирургический. В некоторых случаях больным предлагают сделать остеосинтез шейки бедра. Его главная цель — зафиксировать обломки костей в правильном положении. Спустя четыре месяца, при отсутствии осложнений, они срастаются. Вероятность того, что этого может не произойти, увеличивается с возрастом пациента. Причина — нарушение кровообращения в головке бедренной кости. Именно поэтому остеосинтез чаще делают больным до 65-ти лет.

Людям старше 65-ти проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Также эта операция показана тем, у кого кости по каким-либо причинам не могут срастись. Суть данной хирургической процедуры заключается в замене собственного сустава на механический аналог. Чаще применяют одностороннее протезирование — из всего тазобедренного сустава замене подвергается только головка бедренной кости. По сравнению с двухсторонним протезированием эта операция проще, однако срок эксплуатации такого протеза не превышает 5-ти лет.

Главным отличием консервативного метода лечения от хирургического является то, что во втором случае сроки выздоровления намного короче. Это обусловлено тем, что срастание отломков костей всегда происходит в течение длительного времени, а оперативное вмешательство способно его сократить.

Последствия травмы

Надо сказать, что перелом шейки бедра — весьма опасная травма бедренной кости. При неправильном лечении могут возникнуть самые серьезные осложнения, к примеру, пациент на всю жизнь останется инвалидом.

Наиболее тяжелое последствие данного вида перелома — асептический некроз (омертвение) головки бедренной кости. После того как это случается, спасти ситуацию может только эндопротезирование.

Однако даже не это самое страшное: ежегодно около 30% больных, чей возраст превышает 65 лет, умирают после такой травмы. Причиной этого является длительный постельный режим. Из-за неподвижного образа жизни появляются пролежни, острый венозный застой и тромбоз глубоких сосудов. Среди частых осложнений — застойная пневмония, которую нелегко вылечить даже с помощью антибактериальной терапии. Также гиподинамия вызывает атонию (сложность опорожнения) кишечника и проблемы психоэмоционального характера.

Все перечисленные процессы обычно характерны для пожилых людей. Они быстро привыкают к малоподвижному образу жизни, не стремятся выполнять специальные физические упражнения. В связи с этим развивается некроз тканей, сердечная недостаточность, и человек погибает.

Сроки выздоровления больного во многом зависят от его позитивного настроя и правильного ухода за ним (в среднем на реабилитацию уходит от полугода и больше). В том случае, если смена белья, санобработка, переворачивания проводятся неумело, доставляя пациенту дискомфорт, он начинает от всего этого отказываться. Вот почему так важно, чтобы уход за больным осуществлял тактичный, приятный, внимательный человек, имеющий опыт в данном деле. Не исключено, что таковой может найтись среди близких людей или родственников, но все же будет лучше эту задачу доверить специалистам реабилитационных центров. Как раз в их обязанности и входит оказание профессиональной помощи в восстановлении после перенесенных переломов.

При диагностированном остеопорозе для профилактики травмы важно ходить как минимум полчаса в день. Нельзя наклоняться вперед и поднимать тяжести. Спина должна быть всегда прямой.

Реабилитация после перелома и профилактические мероприятия

При поступлении больного в реабилитационный центр, его, как правило, сначала обследует квалифицированный врач, который и назначает курс лечения, соответствующий состоянию пациента. Сразу после этого последний начинает следовать прописанной ему лечебной программе, которая включают в себя прохождение ряда процедур и прием лекарственных препаратов.

Вот примерный перечень методов восстановления, которые предлагают в реабилитационных центрах:

  • Обезболивающие мероприятия — включают в себя прием успокаивающих и болеутоляющих препаратов, проведение физиотерапии и ручного массажа. В случае необходимости используется ортез для фиксации шейки бедра (ортопедическое приспособление, уменьшающее болевые ощущения).
  • Профилактика гиподинамии — необходима для предупреждения многих проблем со здоровьем, сопутствующих обездвиженному образу жизни: трофических нарушений, пролежней, заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Положительные результаты достигаются путем массажа, использования специальных кроватей и комплекса гигиенических процедур.
  • Физические упражнения — становятся актуальными с появлением улучшений в состоянии пациента. Под присмотром врача больные занимаются лечебной гимнастикой, аккуратно нагружая больную ногу. На начальных этапах для дополнительной поддержки шейки бедра применяется бандаж.
  • Психотерапия — метод восстановления, от которого напрямую зависит успех реабилитационного периода. Для борьбы с полученной травмой пациентов стараются привести в нормальное эмоциональное состояние. Благодаря индивидуальной работе психотерапевта, выясняются причины подавленности и предпринимаются меры по их устранению.
  • Диетотерапия — также играет большую роль в скорейшем выздоровлении. Многие больные из-за депрессии отказываются от еды, что негативным образом влияет не только на их физическое здоровье, но и на психическое. В связи с этим для возвращения аппетита пациентам предлагается вкусное и питательное меню, насыщенное минералами и витаминами (в частности, кремнием и кальцием, необходимыми для укрепления костей).

Все перечисленные методы способны существенным образом сократить сроки реабилитационного периода, если будут применены сразу после операции. Только в таком случае восстановление после перелома шейки бедра пройдет максимально быстро, у пациента появится шанс вернуть прежнюю двигательную активность.

Таким образом, какое бы ни было на начальном этапе оказано лечение — консервативное или хирургическое — решающую роль в выздоровлении пациента будет играть последующий реабилитационный период. Именно от того, какие восстановительные методы предпринимаются по отношению к больному, будет зависеть близость того момента, когда он вновь встанет на ноги. И лучше, чтобы в это время рядом с ним находились опытные медицинские работники.

Реабилитационный центр или уход на дому?

Некоторые пациенты после операции на шейке бедра решают до полного восстановления своей двигательной активности оставаться дома, считая, что близкие обеспечат им хороший уход и внимательное отношение. Это, возможно, так, вот только по-настоящему квалифицированную и своевременную медицинскую помощь смогут оказать только в специализированном учреждении. На сегодняшний день в Москве и Московской области свои услуги предлагают около десятка реабилитационных центров, где пациентов возвращают к жизни после подобных травм. Одним из них является центр «Три сестры». Восстановительные программы, применяемые здесь, полностью соответствует западным стандартам. А весь персонал имеет большой опыт в лечении обездвиженных больных. И что немаловажно, центр соответствует уровню респектабельного отеля: расположение в живописной экологической зоне рядом с сосновым лесом, уютные номера, рассчитанные на проживание больного вместе с родственником и на прием гостей, оборудованные телевизором, Интернетом, специальными кроватями и поручнями. В каждом номере — кнопка для вызова медсестры. Регулярно в центре проводятся культурные мероприятия: музыкальные и литературные вечера, встречи с известными личностями. Одним словом, в реабилитационном центре «Три сестры» созданы все необходимые условия для скорейшего восстановления пациентов.

* Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выдана ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.

Вывих шейки бедра причины диагностика первая помощь лечение и реабилитация

Чтобы произошел вывих бедра, требуется воздействие большой силы, например во время автодорожных происшествий, когда водитель ударяется коленом о приборную доску или когда пешеход получает удар при наезде на него автомобиля. Вывихи бедра часто сочетаются с переломами вертлужной впадины или другим повреждением этой же конечности. Приблизительно 25% случаев вывихов бедра сочетается с повреждениями коленного сустава и 4% — с переломами бедренной кости на этой же стороне. Все вывихи бедра следует рассматривать как неотложное состояние, требующее срочной репозиции, чтобы уменьшить вероятность ишемического некроза головки бедра.

Классификация задних вывихов бедра основана на системе, развитой Stewart и Milford. Задние вывихи встречаются наиболее часто и могут быть классифицированы следующим образом:
1) простой вывих (без перелома);
2) вывих с отколом большого краевого фрагмента вертлужной впадины, стабилизирующегося после репозиции;
3) вывих в сочетании с нестабильным или оскольчатым переломом;
4) вывих с переломом головки или шейки бедра.

Задний вывих бедра

Передние вывихи составляют 13% среди вывихов бедра и классифицируются следующим образом:
1) запирательный вывих;
2) подвздошный вывих;
3) лонный вывих;
4) передний вывих с переломами головки бедренной кости.

Перелом вертлужной впадины может сочетаться с центральным вывихом головки бедренной кости. Этот вид повреждения рассмотрен в статье о переломах таза и вертлужной впадины.

Передний вывих бедра. Описаны три типа: запирательный, лобковый, подвздошный

Передние вывихи являются результатом насильственного отведения, приводящего к удару шейкой бедра или большим вертелом о свод вертлужной впадины и рычагообразному вывихиванию головки бедра через разрыв в передней стенке суставной капсулы. Если бедро в этот момент было согнуто, возникает запирательный вывих, если же оно было разогнуто — лонный или подвздошный вывих. Лонный вывих также может быть результатом сильной гиперэкстензии с ротацией кнаружи, смещающей головку бедра вперед. Запирательный вывих встречается чаще лонного и подвздошного. Вывиху может сопутствовать срезывающий перелом головки бедра.

Задние вывихи встречаются чаще передних. Они часто возникают после удара по колену при согнутых тазобедренном и коленном суставах, обычно во время автодорожного происшествия, когда колено ударяется о приборную доску.

Типичное положение конечности при заднем вывихе бедра

Для выявления этих повреждений обычно достаточно рентгенограмм бедра и таза в рутинных проекциях. При подозрении на повреждение тазобедренного сустава следует оценить линию Шентона. На основании данных клинического обследования могут потребоваться дополнительные рентгенограммы той же конечности.

При переднем запирательном вывихе обычно отмечаются отведение, ротация кнаружи и сгибание поврежденной конечности. Передний подвздошный и лонный вывихи проявляются разгибанием, небольшим отведением и наружной ротацией конечности. При подвздошном вывихе головка бедренной кости пальпируется близ передней верхней ости, а при лонном вывихе — возле лонного сочленения. У всех больных с вывихами бедра необходимо обследовать и документировать состояние нервно-сосудистых структур конечности.

Методика вправления заднего вывиха бедра

Задние вывихи проявляются укорочением нижней конечности, приведением и ротацией ее кнутри. Головку бедра можно пропальпировать возле ягодичных мышц. Больного необходимо тщательно обследовать на наличие сопутствующего перелома головки или диафиза бедренной кости и повреждения седалищного нерва.

Сопутствующие повреждения при вывихе бедра

Вывихи бедра могут сочетаться с несколькими серьезными повреждениями.
1. На стороне повреждения вывихи бедра могут сопровождаться переломом проксимального отдела или диафиза бедренной кости. Ротация диафиза после перелома может изменить положение конечности и привести к ошибочному диагнозу.
2. Повреждение седалищного нерва происходит в 10—13% задних вывихов бедра.
3. Задние вывихи могут сочетаться с повреждением коленного сустава на стороне вывиха (25% в одной серии наблюдений). Они варьируются от повреждений крестообразных, внутренней и наружной коллатеральной связок до перелома надколенника, мыщелков бедра или большеберцовой кости.
4. Передние вывихи могут сочетаться с повреждением артерий или флеботромбозами.

Накожное вытяжение по методу Buck

Лечение вывиха бедра

Методом выбора при лечении передних вывихов бедра является раннее закрытое вправление под спинномозговой или общей анестезией. Открытая репозиция показана при безуспешности закрытой. Для репозиции настоятельно рекомендуется неотложное направление к ортопеду.

Задние вывихи бедра следует иммобилизовать и больного немедленно направить на вправление вывиха в течение первых 24 ч. При невозможности направления можно предпринять закрытую репозицию по следующей методике.
1. Больного укладывают спиной на щит и вводят ему внутривенно диазепам (валиум), а внутримышечно — меперидин (демерол) для аналгезии и релаксации скелетных мышц.
2. Затем больного вместе со щитом опускают на пол, ассистент фиксирует его таз, нажимая на гребни подвздошных костей.

3. Врач осуществляет тракцию за голень по линии деформации, одновременно осторожно сгибая бедро до 90°.
4. В этой точке осторожное, но энергичное вытяжение за бедро кпереди приводит к репозиции. При неудаче необходимо выполнить вправление под общей анестезией.
5. Больного необходимо госпитализировать для лечения вытяжением, разгрузки конечности и наблюдения.

Репозиция заднего вывиха бедра по методу Стимсона

Метод Стимсона вправления задних вывихов бедра показан на рисунке. Этот метод безопасен и эффективен, но, безусловно, при обеспечении хорошей мышечной релаксации и обезболивания. При вывихах, осложненных переломом вертлужной впадины, показана попытка закрытой репозиции. Если при этом остается нестабильность, необходима оперативная фиксация. Некоторые авторы считают, что оперативное вправление и фиксация обеспечивают лучшие результаты при задних переломовывихах, поэтому рекомендуют срочную консультацию ортопеда.

Осложнения вывихов бедра

Вывихи бедра сопровождаются несколькими серьезными осложнениями. В одном из наблюдений анализировали исходы задних вывихов бедра за период около 12,5 лет и установили, что даже при простых вывихах 24% больных имели плохие результаты, а примерно у 70% больных результаты были от посредственных до неудовлетворительных. Таким образом, даже при простых задних вывихах бедра, адекватно леченных, часто развивается поздний остеоартроз, частота которого достигает 20% случаев. Следовательно, задние вывихи бедра имеют весьма сомнительный прогноз.

1. Ишемический некроз головки бедренной кости возникает у 15% больных в период от 17 мес до 2 лет после повреждения. Вероятность его увеличивается до 48% при позднем вправлении вывиха.
2. Задний вывих бедра может осложниться ушибом, разрывом или растяжением седалищного нерва. Ранняя диагностика и лечение часто снижают летальность, обусловленную этим осложнением.
3. Эти переломы могут осложниться травматическим артритом даже через несколько лет после повреждения.

Вывих бедра: причины, симптомы, диагностика, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по МКБ-10

S73.0. Вывих бедра.

Эпидемиология вывиха бедра

Травматические вывихи бедра составляют от 3 до 7% общего количества вывихов. На первом месте по частоте стоит подвздошный вывих бедра (85%), затем седалищный, запирательный, на последнем месте – надлонный вывих бедра.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Что вызывает вывих бедра?

Чаще вывих бедра происходит у мужчин трудоспособного возраста в результате непрямого механизма травмы, когда насилие, приложенное к бедренной кости, превышает функциональные возможности тазобедренного сустава.

Симптомы вывиха бедра

Пострадавший жалуется на сильную боль и потерю функций тазобедренного сустава, возникшие вслед за травмой.

Характерный механизм травмы в анамнезе.

Осмотр и физикальное обследование

Активные движения невозможны. При попытке выполнения пассивных возникает симптом пружинящего сопротивления. Нижняя конечность деформирована и занимает вынужденное положение, характерное для каждого вида вывиха.

При подвздошном вывихе бедро умеренно согнуто, приведено и ротировано кнутри. Отмечают уменьшение функциональной длины конечности. Большой вертел определяется выше линии Розера-Нелатона. В ягодичной области на стороне вывиха пальпируется головка бедренной кости.

При седалищном вывихе бедро значительно согнуто, несколько ротировано внутрь и приведено. Головка бедренной кости прощупывается книзу и кзади от вертлужнои впадины.

При надлонном вывихе бедра конечность разогнута, несколько отведена и ротирована кнаружи. При пальпации определяют головку бедренной кости под паховой связкой.

При запирательном вывихе бедра нижняя конечность резко согнута в тазобедренном и коленном суставах, отведена и ротирована кнаружи. Большой вертел не прощупывается, а в области запирательного отверстия определяется выпячивание.

При передних вывихах бедра обычно отмечают синюшную окраску конечности из-за сдавления сосудов вывихнутым сегментом.

Где болит?

Классификация вывиха бедра

В зависимости от направления силы головка бедра может вывихиваться кзади или кпереди от вертлужной впадины. Различают четыре основных вида вывихов бедра:

  • задневерхний – подвздошный вывих бедра;
  • задненижний – седалищный вывих;
  • передневерхний – надлонный вывих;
  • передненижний – запирательный вывих бедра.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Диагностика вывиха бедра

Окончательный диагноз “вывих бедра” ставят после рентгенографии.

[20], [21], [22], [23], [24]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Лечение вывиха бедра

Показания к госпитализации

Вывих бедра – экстренная травмой, необходимо незамедлительное его устранение. Пострадавшего следует доставить в стационар для оказания помощи.

Консервативное лечение вывиха бедра

Обезболивание общее, лишь при невозможности его выполнения прибегают к местной анестезии. В сустав вводят 30-40 мл 1% раствора новокаина.

Наибольшее распространение получили два способа устранения вывиха бедра и их модификации. Это способы Кохера и Джанелидзе.

Способ Кохера предпочтительнее для устранения передних вывихов бедра или же несвежих вывихов независимо от вида.

Больного укладывают на пол на спину, помощник фиксирует таз пострадавшего двумя руками. Хирург сгибает конечность больного под прямым углом в коленном и тазобедренном суставах и производит медленно нарастающее вытяжение по оси бедра в течение 15-20 мин. Э т у манипуляцию можно облегчить приёмом, предложенным Н.И. Кефером: хирург становится на колено, а другую ногу сгибает под прямым углом и подводит в подколенную ямку больного. Захватив голень рукой в надлодыжковой области, врач давит на неё кзади и, как рычагом, производит вытяжение бедра. После тракции бедро приводят, а затем совершают ротацию кнаружи и его отведение. Происходит вправление.

При каждой разновидности вывиха этапы вправления сегмента должны быть обратными механизму его возникновения.

Неудобств с укладыванием больного на пол при использовании способа Кохера-Кефера можно избежать, используя следующий приём. Хирург становится рядом с лежащим на перевязочном столе больным на уровне повреждённого тазобедренного сустава спиной к головному концу. Вывихнутую конечность подколенной ямкой кладёт на свое надплечье и, захватив дистальный отдел голени, использует её как рычаг. Дальнейшая методика – по Кохеру.

Способ Ю. Ю. Джанелидзе. Больного укладывают на стол на живот так, чтобы повреждённая конечность свисала со стола, и в таком положении оставляют на 15-20 мин. Затем повреждённую ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах под углом в 90° и несколько отводят. Хирург захватывает дистальный отдел голени и своим коленом надавливает на голень больного, производя тракцию по оси бедра, а затем несколько плавных ротационных движений. Бедро вправляется с характерным щелчком. Подтверждение достигнутой цели – отсутствие симптома пружинящего сопротивления и контрольная рентгенография.

После вправления бедра конечность иммобилизуют корытообразной лонгетой от угла лопатки до концов пальцев в течение 4 нед. Гипсовую иммобилизацию можно заменить манжетным дисциплинарным вытяжением с грузом 1-2 кг на тот же срок. Показаны УВЧ, электрофорез прокаина на тазобедренный сустав.

После устранения иммобилизации рекомендована ходьба на костылях в течение 8-10 нед. Нагрузку на повреждённую конечность из-за опасности развития асептического некроза головки бедренной кости разрешают не ранее 3 мес с момента травмы.

Хирургическое лечение вывиха бедра

При неэффективности консервативного метода и застарелых вывихах применяют оперативное вправление вывиха.

Подвывих тазобедренного сустава

Вывих тазобедренного сустава происходит в 5% случаев вывихов, чаще всего причиной нарушения становится травма сустава. Вывих может быть врожденным или приобретенным. Предшественником вывиха у взрослого человека становится подвывих, который имеет сглаженные симптомы. Причиной подвывиха тазобедренного сустава у взрослого может стать неустойчивость сустава, морфологические изменения в тканях сустава, травма, врожденная предрасположенность.

В Юсуповской больнице для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата применяют инновационное диагностическое оборудование ведущих производителей мира. Это позволяет проводить результативно точную диагностику, избегать ошибок в диагностировании заболеваний.

Вывих тазобедренного сустава у взрослых: симптомы

Вывихи и подвывихи тазобедренного сустава формируются в результате больших физических нагрузок на сустав и травматического воздействия. Вывих относится к серьезным патологиям тазобедренного сустава, может привести к перелому бедренной кости. При вывихе тазобедренного сустава симптомы проявляются в виде нарушения двигательной активности сустава, дискомфорта при ходьбе, постоянной боли. При подвывихе, предшествующему вывиху тазобедренного сустава симптомы сглаженные. Вывих тазобедренного сустава характеризуется деформацией сустава, хромотой, сильной болью, отеком конечности, визуально определяется разница в длине ног.

Вывих тазобедренного сустава у взрослых

Определением заболевания сустава занимается врач-ортопед, он ставит диагноз и назначает лечение. Среди патологий тазобедренного сустава встречаются подвывих и вывих сустава, которые могут привести к тяжелым осложнениям, если патологическое состояние своевременно не начать лечить. Подвывих – это небольшое смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины сустава. Вывих – это полный выход головки бедренной кости из вертлужной впадины. Вывих тазобедренного сустава у взрослых происходит в виде повреждения передней части сустава, головка бедренной кости сдвигается вниз, выворачивается из вертлужной впадины наружу, разрывая капсулу сустава. Такой вывих называют передним. Этот вид травмы происходит реже, чем задний вывих, чаще к переднему вывиху приводит падение с высоты. Передний вывих может быть лонным или запирательным.

Задний вывих встречается чаще, происходит во время сильного, резкого сгибания и вращения бедра. Он может произойти после травматического воздействия – во время ДТП, спортивных состязаний, сильного удара в область бедра. Задний вывих может быть седалищным или подвздошным в зависимости от расположения вывихнутой головки бедренной кости. Задний вывих характеризуется выраженным отеком, обращенным внутрь коленом. При поражении тазобедренного сустава начинают развиваться дистрофические изменения, нарушается внутрисуставное кровообращение. Если такое патологическое состояние сустава не лечить сразу, то даже у молодых людей происходит развитие коксартроза, заболевания, поражающего преимущественно людей старшего возраста.

Вывих тазобедренного сустава у взрослых: лечение

Если диагностирован вывих тазобедренного сустава, лечение назначают в зависимости от тяжести состояния сустава. Лечение вывиха и подвывиха у взрослых людей проводится одинаково – вправлением сустава с применением местной или общей анестезии. Лечение вывиха тазобедренного сустава может проходить методами Кохера, Джанелидзе. После вправления сустав фиксируют специальной повязкой. Затем начинается период реабилитации. Для пациента разрабатывается программа занятий ЛФК и назначаются физиотерапевтические процедуры.

Если вывих сустава был сложный, сопровождался переломом головки бедренной кости, смещением, разрывом суставной сумки, повреждением мышц и связок проводится хирургическая операция. Тяжелые травмы сустава с раздроблением костей, разрывом связок нередко требует проведения эндопротезирования – замены разрушенного тазобедренного сустава на имплантат.

Подвывих тазобедренного сустава у взрослых: лечение в Москве

Лечение подвывиха и вывиха в Москве можно пройти в ортопедических и травматологических отделениях клиник и больниц, а также в Юсуповской больнице и в других медицинских учреждениях. В Юсуповской больнице пациенты проходят реабилитацию после эндопротезирования. Больница оснащена высокотехнологичным оборудованием, которое применяют при лечении опорно-двигательного аппарата. В состав больницы входит круглосуточный стационар, реабилитационное отделение.

Ортопедическая реабилитация помогает исправить деформации, предшествующие хирургической операции, помогает восстановить функциональность пораженного тазобедренного сустава после операции, предотвратить развитие осложнений, рецидива заболевания. В больнице можно пройти диагностическое обследование с помощью МРТ, КТ. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Читайте также:  Все о инсульте левой стороны: лечение, восстановление, последствия и сколько живут?
Оцените статью
Добавить комментарий